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HERRAMIENTAS DE CALIDAD DE LA PRESTACIÓN DE SERVICIO

CLÍNICO-SANITARIO: APLICACIONES INFORMÁTICAS PARA LA
GESTIÓN/ADMINISTRACIÓN DE LA UNIDAD/GABINETE Y PARA
EL TRATAMIENTO DE DATOS CLÍNICOS.

0. INTRODUCCCIÓN______________________________________________________________2
1. HERRAMIENTAS DE CALIDAD DE LA PRESTACIÓN DE SERVICIO CLÍNICO-SANITARIO________2
2. APLICACIONES INFORMÁTICAS. CONCEPTOS BÁSICOS________________________________4
3. APLICACIONES INFORMÁTICAS DE GESTIÓN/ADMINISTRACIÓN________________________5
3.1. GESTIÓN Y CONTROL DE ALMACÉN__________________________________________________5
3.2. FACTURACIÓN___________________________________________________________________6

4. APLICACIONES INFORMÁTICAS PARA EL TRATAMIENTO DE DATOS CLÍNICOS______________7

4.1. TRATAMIENTO GENERAL DE DATOS CLÍNICOS_________________________________________7
4.2. APLICACIONES PARA LA GESTIÓN DE ADMISIÓN_______________________________________8
4.3. APLICACIONES PARA LA GESTIÓN DE HISTORIAS CLÍNICAS_______________________________8
4.4. APLICACIONES PARA ATENCIÓN PRIMARIA____________________________________________9
4.5. DIRAYA________________________________________________________________________10

5. EJEMPLO DE INFORMATIZACIÓN DE UNA UNIDAD HOSPITALARIA DE RADIODIAGNÓSTICO.

HIS/RIS/PACS___________________________________________________________________10
6. LEGISLACIÓN SOBRE DATOS CLÍNICOS INFORMATIZADOS____________________________11
7. MEDIDAS DE SEGURIDAD______________________________________________________11
8. CONCLUSIONES______________________________________________________________12
9. BIBLIOGRAFÍA Y PÁGINAS WEB_________________________________________________12

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 Tema 21. Aplicaciones informáticas

0. INTRODUCCCIÓN
La descripción de las aplicaciones informáticas como herramienta de calidad de la prestación
de servicio clínico-sanitario aparece en el currículum de todos los títulos de la Familia Profesional
de Sanidad, tal y como se recoge en la normativa que los regula: ciclos formativos de grado
superior de Laboratorio de Diagnóstico Clínico (D. 40/1996), Salud Ambiental (D. 41/1996),
Prótesis Dentales (D. 43/1996), Ortoprotésica (D. 474/1996), Radioterapia (D. 475/1996) e Imagen
para el Diagnóstico (D. 381/1996) y el ciclo formativo de grado medio de Farmacia y Parafarmacia
(Orden de 15 de octubre de 2009). Conocimientos sobre aplicaciones informáticas de
gestión/administración y tratamiento de datos clínicos y legislación básica sobre datos clínicos
informatizados, ayudarán a alcanzar los objetivos generales marcados en cada título.

1. HERRAMIENTAS DE CALIDAD DE LA PRESTACIÓN DE SERVICIO CLÍNICO-

SANITARIO
Durante las décadas de los años 60 y 70, el principal objetivo de los sistemas sanitarios
occidentales fue ofrecer unas prestaciones asistenciales básicas a toda la población. Actualmente,
su principal reto reside en garantizar la supervivencia y viabilidad económica de estos sistemas,
mejorando la calidad de los mismos en aspectos como la eficiencia y la equidad. De forma gradual,
se introducen elementos propios de la gestión empresarial, implantando políticas de calidad
orientadas al cliente basadas en los principios de mejora continua.

En la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud de Alma-Ata, organizada

por la OMS y UNICEF, se recoge la importancia del seguimiento sistemático de la calidad de los
servicios sanitarios, en especial en Atención Primaria.

La calidad asistencial puede definirse como la satisfacción de las necesidades (tanto reales
como percibidas) de los pacientes-clientes con el menor consumo de recursos. Una buena calidad
asistencial sería aquella en la cual la atención al paciente se desarrolla conforme a los más precisos
y actualizados conocimientos científicos, con una correcta aplicación práctica y con un trato
personal considerado.

La máxima calidad se logra si las personas que proporcionan la asistencia poseen

conocimientos adecuados y actualizados, los aplican correctamente, disponen de los recursos
tecnológicos indispensables y consideran al paciente como el protagonista de su labor, es decir,
como a un auténtico cliente que acude a un servicio sanitario, aun pudiendo elegir otros.

La calidad asistencial completa sería la resultante de dos componentes:

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 Tema 21. Aplicaciones informáticas

• Calidad intrínseca o científico-técnica: capacidad resolutiva del problema de salud

mediante los conocimientos y la tecnología. Es el componente más valorado por los
profesionales sanitarios. Es muy similar entre los diferentes centros sanitarios.

• Calidad extrínseca o percibida: satisfacción del usuario respecto al servicio recibido.

Componente humanitario que integra el trato, la información, las condiciones ambientales,
las instalaciones y la hostelería. Suele ser el componente más valorado por el paciente-
cliente. Es el factor diferencial entre los centros desde la óptica del cliente.

Para lograr los máximos niveles de calidad intrínseca y extrínseca, debe aplicarse
permanentemente la metodología propia de los procesos de mejora continua. Esto incluye el
desarrollo de diferentes soluciones informáticas para facilitar el trabajo de los profesionales de la
salud, optimizar la gestión de los centros y mejorar, en definitiva, la calidad de la asistencia.

El Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud incluye la utilización de las tecnologías
de la información en el Sistema Nacional de Salud para mejorar la atención a los ciudadanos. Una
de las estrategias para su desarrollo es el proyecto “Sanidad en Línea”, dentro del Plan Avanza del
Gobierno que persigue generalizar el uso de las tecnologías en la sociedad española.

Los estados miembros de la Unión Europea se han comprometido a compartir sus mejores
prácticas y experiencias para crear un Espacio Europeo de la sanidad electrónica, mejorando así el
acceso y la calidad de la asistencia, a través del Plan de Acción Europeo de la sanidad electrónica.
Europa está dedicando esfuerzos al desarrollo de estándares y normas para la consecución de la
historia clínica electrónica (HCE). El comité técnico 251 (Informática Sanitaria) del comité europeo
de normalización (CEN/TC 251) es el encargado de desarrollar dicho estándares en informática
sanitaria y comunicaciones. Uno de los estándares desarrollados es el CEN EN13606, aprobado
por la ISO (Organización Internacional de Estandarización), cuyo principal cometido es permitir la
comunicación de HC entre sistemas heterogéneos. A su vez, en relación con la informática de la
salud, existen numerosos estándares de calidad, como la ISO/TS 21547:2010.

El comité nacional espejo del CEN/TC 251, el CTN 139 de AENOR, trabaja también en normas
importantes en este campo, como la 13606 (transferencia de información sanitaria), la 13940
(sistema de conceptos para la continuidad asistencial), la familia 11073 (comunicación de
dispositivos), la 12967 (arquitectura de servicios), y el inicio de nuevos trabajos relacionados con la
farmacovigilancia, los registros personales de información sanitaria, entre otros.

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 Tema 21. Aplicaciones informáticas

Existen también otras agencias de calidad, como la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
(ACSA), que es una organización de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía creada para
promocionar y garantizar la calidad y la mejora continua de todos los servicios de salud, con
programas de acreditación de Centros del Sistema Sanitario de Andalucía (ME 2 1_04) que
cumplan unos estándares de calidad.

Por otra parte, HL7 es una organización internacional que pretende promover el desarrollo y
evolución del estándar HL7 (Health Level Seven) para el formato de datos e intercambio de
información entre diferentes Sistemas de Información de Salud.

2. APLICACIONES INFORMÁTICAS. CONCEPTOS BÁSICOS

Antes de analizar las aplicaciones informáticas utilizadas en las distintas unidades/gabinetes
sanitarios, vamos a comentar algunos conceptos básicos sobre aplicaciones informáticas.

 Software: es el soporte lógico de un ordenador y se puede clasificar en tres grandes tipos:

- Software de sistema: el sistema operativo, que permite la comunicación con la

máquina y los demás programas funcionan sobre él. Por ejemplo, Windows, Linux, etc.

- Software de programación: herramientas que permiten al programador desarrollar

programas informáticos, con diferentes lenguajes de programación (Java, C++, etc.).

- Software de aplicación o aplicaciones informáticas: aquel que permite a los usuarios

llevar a cabo tareas específicas, en cualquier campo de actividad susceptible de ser
automatizado. Pueden ser aplicaciones de carácter general, o de uso específico.

 Aplicaciones informáticas de uso general (suites ofimáticas): programas informáticos útiles

para el trabajo administrativo, que sirven de herramienta básica en la gestión
(procesadores de texto, hojas de cálculo, gestores de bases de datos, etc.).

 Aplicaciones informáticas específicas de gestión clínica: programas informáticos

específicos utilizados, tanto para la gestión clínica de pequeñas clínicas y consultas, como
para la gestión de la atención primaria, de la atención especializada o de la historia clínica
(HC) en cualquier ámbito sanitario (público y privado). Las instituciones sanitarias de
tamaño mediano y grande disponen de potentes programas informáticos y amplias redes
de ordenadores para llevar a cabo sus actividades (elaboración, gestión y archivo de HC,
admisión y citas para consultas, gestión de almacenes sanitarios, facturación de la atención
sanitaria, etc.). Algunos ejemplos comerciales de estas aplicaciones son los siguientes:
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 Tema 21. Aplicaciones informáticas

- SALUS: software para la gestión integral de clínicas, centros médicos y hospitales.

- Software médico Axon (de Medigest).

- FLOR+: Sistema Informático de Planificación de Enfermería y Gestión de Unidades de

Hospitalización, instalado en hospitales del SAS, como el H. Reina Sofía, de Córdoba.

- Virtual dental: aplicación útil en odontología y prótesis dentales para recreación virtual
de la boca de los pacientes o simulación de Set-Up virtuales para ortodoncia.

Estas aplicaciones informáticas para la gestión clínica se desarrollan de forma detallada en los
apartados 3 y 4 del tema. Posteriormente, en el apartado 5, pasaremos a comentar una aplicación
concreta para el Servicio de Radiodiagnóstico de un hospital.

3. APLICACIONES INFORMÁTICAS DE GESTIÓN/ADMINISTRACIÓN

3.1. GESTIÓN Y CONTROL DE ALMACÉN

Distinguimos dos tipos de aplicaciones informáticas, una para centros hospitalarios y otra para
consultas de profesionales sanitarios:

 Aplicaciones informáticas dedicadas al control de almacenes hospitalarios

También llamadas aplicaciones informáticas de gestión de suministros. Estas aplicaciones se

diseñan específicamente para dichos almacenes y pueden formar parte de una aplicación
integrada, que sirva para la gestión de todo el hospital. Trabaja con datos relativos a:

- Artículos: organizados en un catálogo de acuerdo al grupo, subgrupo o familia.

- Proveedores.

- Almacenes o secciones del almacén.

- Servicios o grupos funcionales homogéneos del hospital (GFHs: cada una de las
unidades hospitalarias que consumen productos de una determinada clase).

La información se organiza en forma de ficheros maestros y, una vez definidos estos, la

aplicación permite las siguientes funciones:

 Controlar y valorar las existencias.

 Elaborar los documentos de gestión del almacén: fichas de almacén, de inventario, etc.

 Controlar las ofertas de los proveedores y de los pedidos del hospital.

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 Tema 21. Aplicaciones informáticas

 Facilitar los trámites que acompañan a la recepción de mercancías en el almacén.

 Controlar los pedidos que los GFHs hacen al almacén y hacer un análisis del consumo.

 Aplicaciones informáticas para la gestión del almacén de un gabinete pequeño

Pueden ser aplicaciones generales de control de almacén adaptadas a un gabinete sanitario.

Existen aplicaciones que integran la facturación y la gestión de almacén. En una aplicación
informática típica de este tipo se procede de la siguiente manera:

- Cuando un determinado artículo llega al almacén, se introduce en la base de datos.

- Cuando se produce una operación de compra-venta de un artículo, la aplicación permite

generar los documentos pertinentes (presupuesto, albarán, factura), que pueden
personalizarse. Al emitir una factura, la aplicación descuenta los artículos, con lo que
permite controlar las existencias.

3.2. FACTURACIÓN
En líneas generales, una aplicación típica de facturación incluye las siguientes funciones:

 Permiten verificar la letra del NIF y comprobar que el número de una tarjeta de crédito
corresponde al de alguna de las tarjetas emitidas por la entidad emisora correspondiente.

 Pueden definirse los vencimientos de una factura, para pago a plazos.

 Permiten realizar operaciones de mailing para mandar cartas a los clientes a partir de un
texto único y de una base de datos con los nombres y direcciones de los mismos.

 Los ficheros de datos incluyen los datos de los artículos, de los clientes y de los
proveedores. La aplicación confecciona una ficha de cada artículo, cliente o proveedor.
Algunos de los datos que suelen rellenarse en los ficheros de datos son:

- Fichero de artículos o servicios: código, claves de grupo, subgrupo o familia, unidades

de medida, datos para control de stocks y valoración de existencias (punto de pedido,
precio medio ponderado, etc.), incremento (% que se carga al precio de coste), etc.

- Fichero de clientes: código, datos de identificación, domicilio, NIF, datos bancarios,

descuentos, etc.

- Fichero de proveedores: código, datos identificativos, domicilio, NIF, datos bancarios.

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 Tema 21. Aplicaciones informáticas

Igual que en el caso de las aplicaciones de gestión del almacén, se distingue entre las
aplicaciones para centros hospitalarios privados y las de las consultas de profesionales sanitarios:

 Facturación informatizada en hospitales privados: incluye las siguientes operaciones:

- Definición de una serie de archivos maestros con información sobre las entidades
aseguradoras con las que trabaja el hospital y las distintas tarifas de cada entidad.

- Control de los servicios e intervenciones realizadas al paciente en las diversas áreas.

- Emisión de las correspondientes facturas.

 Aplicaciones de facturación utilizadas en las consultas de profesionales sanitarios

- Se organizan sobre una base de datos (ficheros, archivos o ficheros maestros), que se
rellena con los datos relativos a los proveedores, los clientes y los artículos.

- Permiten que las facturas se impriman de manera personalizada.

4. APLICACIONES INFORMÁTICAS PARA EL TRATAMIENTO DE DATOS CLÍNICOS

4.1. TRATAMIENTO GENERAL DE DATOS CLÍNICOS

La gestión de datos médicos y administrativos se facilita mediante la utilización de
aplicaciones informáticas, ya sean de carácter general o de uso específico:

 Aplicaciones informáticas de carácter general: son, por ejemplo:

- Gestores de bases de datos (Access, MYSQL, etc.): permiten archivar y recuperar datos
de manera organizada, imprimir listados, realizar operaciones de mailing, etc.

- Procesadores de textos (Word Perfect, Word, Open Office Writer, etc.): pueden usarse
para elaborar informes, definir el formato de un texto, añadir imágenes, tablas, etc.

- Hojas de cálculo (Lotus, Excel, Open Office Calc, etc.): pueden facilitar la labor de
facturación, permiten realizar operaciones matemáticas, representaciones gráficas, etc.

- Aplicaciones para elaborar presentaciones visualmente llamativas (PowerPoint).

Los principales fabricantes de software editan paquetes integrados de estas aplicaciones,

con la ventaja de que los datos pueden ser exportados de una aplicación a otra.

 Aplicaciones informáticas de uso específico: en los siguientes apartados revisaremos

algunas características generales de tres aplicaciones típicas distintas, como son las de
gestión de admisión, las de gestión de HC y las aplicaciones en Atención Primaria.
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 Tema 21. Aplicaciones informáticas

4.2. APLICACIONES PARA LA GESTIÓN DE ADMISIÓN

Los centros sanitarios tienden a utilizar aplicaciones informáticas que se encargan de la
gestión integral del mismo. Estas aplicaciones de carácter integral funcionan mediante módulos,
dedicados cada uno de ellos a un área: admisión, farmacia, anatomía patológica, facturación, etc.
Todos están interconectados de forma que la información pueda ser compartida.

Las aplicaciones de admisión se pueden caracterizar, entre otras cuestiones, por lo siguiente:

• Son bases de datos interconectadas en las cuales se va introduciendo información. Utilizan

ficheros maestros que son archivos en los que se introduce información básica a la que se
le da un código. Habrá un fichero con todos los servicios y unidades del centro, otro con
todos los médicos, otro de consultas, otro de camas, etc.

• Agrupan todos los datos de un determinado paciente en su HC. Uno de los módulos será,
pues, el de HC. Cada historia será identificada por un número.

• Facilitan el trabajo médico-administrativo relacionado con: listas de espera de pacientes,

citación, ingresos de pacientes, etc.

4.3. APLICACIONES PARA LA GESTIÓN DE HISTORIAS CLÍNICAS

Las aplicaciones de gestión de HC tienen, en líneas generales, las siguientes funcionalidades:

1. Creación o apertura de una HC: a cada HC se le asigna un código o número de

identificación. Deben rellenarse los datos de filiación del paciente (nombre y apellidos,
fecha de nacimiento, seguro médico, etc.), que son guardados en una “ficha de filiación”.

2. En cada historia pueden abrirse diversas “fichas” que correspondan con los diversos
contactos que se tienen con el paciente: antecedentes generales, exploración física,
exploraciones radiológicas, tratamiento, etc. De esta forma, todos los datos del paciente
aparecen agrupados en su HC, constituyendo los datos sanitarios el eje de organización.

3. Cada ficha de la HC del paciente, y la HC en conjunto, debe poder rellenarse por vez
primera, consultarse posteriormente, rectificarse, imprimirse o borrarse.

4. Búsqueda de la HC del paciente: a partir del nombre y apellidos o del número de HC, o a
través de un listado de todos los pacientes.

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 Tema 21. Aplicaciones informáticas

5. Los diversos signos y síntomas de un paciente y los posibles diagnósticos pueden estar

codificados previamente. En la pantalla aparecerá un listado para seleccionarlos, de

manera que las diversas posibilidades serán escritas siempre igual.

6. Permiten gestionar una agenda de citaciones para uno o más profesionales sanitarios.

La historia clínica electrónica (HCE) o digital presenta numerosas ventajas: hace posible una
verdadera HC única en el SNS, facilita la actualización permanente de los datos clínicos, simplifica
las tareas de archivo y facilita el trabajo administrativo, entre otras. No obstante, también
presenta ciertos inconvenientes: el riesgo evidente de que se vulneren la seguridad y
confidencialidad de los datos clínicos, las fuertes inversiones económicas que requiere, o posibles
problemas técnicos. A pesar de los inconvenientes, se está generalizando el uso de medios
informáticos hasta el punto de que está prevista, para 2015, la HC Compartida Europea.

4.4. APLICACIONES PARA ATENCIÓN PRIMARIA

El eje del trabajo en atención primaria es la persona que acude a consulta y ésta es también
el eje sobre el que se organiza una aplicación informática de atención primaria. Cada paciente
recibe un código que puede utilizarse para buscar toda la información que se posee sobre él. Esta
información incluirá datos de filiación, programas de salud en los que está incluido, alergias y
notas sobre todas las consultas que el paciente ha mantenido con el médico. Los datos de cada
consulta pueden organizarse según algún modelo de los utilizados en atención primaria, por
ejemplo, el modelo SOAP (S: datos subjetivos o síntomas, O: datos objetivos o signos; A:
aproximación diagnóstica, P: plan de actuación). La informática facilita la codificación de las
situaciones de consulta, pudiendo utilizarse los códigos WONCA (Clasificación Internacional de
Atención Primaria) o EDO (Listado de Enfermedades de Declaración Obligatoria). Además, pueden
anotarse: las actuaciones llevadas a cabo (petición de análisis, estudios radiológicos, etc.), los
medicamentos recetados y su dosificación, la situación laboral en la que queda el paciente, etc.

Al finalizar la consulta médica, se ahorra tiempo en la elaboración de los documentos y se

pueden imprimir los que se requiera: recetas, peticiones de interconsulta, análisis, diagnóstico por
la imagen, actuaciones de enfermería, justificantes de asistencia, partes de cambio de situación
laboral, etc. Además, estas aplicaciones permiten hacer un acopio de información, sobre los
problemas y tratamientos de los pacientes, que tratada estadísticamente permita mejorar la
práctica de la atención primaria.

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 Tema 21. Aplicaciones informáticas

4.5. DIRAYA
DIRAYA es el sistema que se utiliza en el sistema sanitario público de Andalucía como soporte
de la HCE. Integra toda la información de salud de cada ciudadano, a la que los profesionales
pueden acceder desde cualquier centro andaluz, y sirve para la gestión del sistema sanitario. La
solución está integrada por varios módulos, entre los que destacan el de Citación y el de
Prescripción. La columna vertebral de DIRAYA es la tecnología Microsoft.

DIRAYA ha supuesto importantes novedades en la gestión de citas con el médico de familia y

el pediatra, que se pueden solicitar a través de Internet (InterSAS), vía SMS y con el servicio
telefónico Salud Responde. Además, ha permitido el desarrollo de la receta electrónica, un
modelo de prescripción y dispensación de medicamentos a través de la tarjeta sanitaria.

5. EJEMPLO DE INFORMATIZACIÓN DE UNA UNIDAD HOSPITALARIA DE

RADIODIAGNÓSTICO. HIS/RIS/PACS
Una de las primeras aplicaciones de la informática y de las nuevas tecnologías en el entorno
sanitario se realizó en los servicios de radiodiagnóstico. Las actividades asociadas a estos servicios
son la realización de las imágenes obtenidas mediante las distintas pruebas diagnósticas y su
posterior interpretación que da origen al informe clínico. Para incorporar las imágenes a la HC, se
requiere un sistema eficiente de adquisición, que puedan ser almacenadas de forma correcta y
segura, que puedan recuperarse con rapidez y que puedan ser visualizadas con una calidad.

Más del 50% de las primeras exploraciones que se realizan en radiodiagnóstico a un paciente
son radiografías convencionales. Por eso, el primer paso es digitalizar la radiología convencional.

Una vez hecho esto, la siguiente etapa a cubrir es la implantación de un Sistema de

comunicación y archivo de imágenes (PACS), que permita la adquisición de imágenes de distintas
modalidades (TC, RM, ECO, etc.), su procesamiento y la distribución de imágenes e informes, así
como funciones de archivo, diagnóstico e impresión. Para ello, el PACS ha de estar integrado con
un sistema hospitalario disponible en el centro sanitario (HIS/RIS). El Sistema de Información
Radiológica (RIS) es un programa de gestión integrada de todos los datos de un Servicio de
Radiología Hospitalario. Los componentes de un RIS se dividen en diferentes áreas o módulos:

1) Área de programación: contiene todos los procesos de citación, consulta de la

programación, generación de listados y etiquetas de trabajo. En cuanto a la identificación
de los pacientes, el RIS podría conectar automáticamente con el Sistema de Información
Hospitalario (HIS) y realizar una petición para obtener los datos administrativos de un
10
 Tema 21. Aplicaciones informáticas

paciente. Cuando HIS le devuelve los datos, queda registrado automáticamente en la tabla
de pacientes de RIS. Esta conexión se realiza siguiendo un protocolo de Intercambio de
Datos Electrónicos entre Aplicaciones Sanitarias (como DICOM o HL7). El módulo de
citaciones en algunas soluciones forma parte del HIS y, en otras, del propio RIS.

2) Área de recepción de pacientes: permite modificación del “estatus” del paciente,

identificación de pacientes urgentes y generación de etiquetas identificativas.

3) Área de examen: abarca los procesos de captura de actividad, que se realizan desde cada
sala de exploraciones: registro de las exploraciones, identificación del personal que las
realiza, dosis de radiación, etc.

4) Área de informado: permite la cumplimentación y codificación de los informes. RIS

contiene el sistema de codificación A.C.R. (del Colegio Americano de Radiología), su
versión ampliada, E-ACR o ECR, u otros sistemas.

5) Área de control: agrupa la catalogación de exploraciones, la programación de aparatos,

horarios, etc., la obtención de datos para la explotación estadística y la gestión de accesos.

6. LEGISLACIÓN SOBRE DATOS CLÍNICOS INFORMATIZADOS

Entre la normativa relacionada con el tratamiento de datos clínicos informatizados, destacan:

• R.D. 994/1999, por el que se aprueba el Reglamento de medidas de seguridad de los

ficheros automatizados que contengan datos de carácter personal.

• Ley Orgánica 15/1999, de protección de datos de carácter personal (LOPD).

• Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de

derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica.

7. MEDIDAS DE SEGURIDAD
El uso de aplicaciones informáticas facilita el trabajo, pero no está exento de riesgos. La LOPD
considera los datos referentes a la salud como especialmente protegidos, por lo que debe
impedirse el acceso, accidental o deliberado, a los datos de los pacientes (confidencialidad). Las
aplicaciones informáticas que manejan información clínica deben establecer contraseñas de
acceso, y han de existir distintos niveles de permisos para acceder al programa, quedando
constancia de las personas que acceden y de la información solicitada (trazabilidad).

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 Tema 21. Aplicaciones informáticas

Ante la posibilidad de que el ordenador se estropee, y se puedan perder datos, deben

guardarse copias de seguridad de los principales documentos elaborados.

Por último, los equipos pueden verse afectados por programas informáticos peligrosos
(malware), como virus informáticos, “gusanos”, “troyanos” y programas espía. Para protegerse
frente a estos posibles ataques hay que emplear un programa antivirus actualizado, tener
activado el cortafuegos (Firewall) y seguir los consejos de seguridad de expertos.

8. CONCLUSIONES
En definitiva, la descripción de las aplicaciones informáticas como herramientas de calidad de
la prestación del servicio clínico sanitario, tiene destacada importancia en el currículum
correspondiente a los ciclos formativos de grado superior de Laboratorio de Diagnóstico Clínico,
Salud Ambiental, Prótesis Dentales, Ortoprotésica, Radioterapia e Imagen para el Diagnóstico, y en
el ciclo formativo de grado medio de Farmacia y Parafarmacia. Las aplicaciones informáticas de
uso general sirven de base y soporte de aplicaciones más concretas sobre gestión, administración
y tratamiento de datos clínicos, que pueden ser utilizadas en las diferentes unidades y gabinetes.

9. BIBLIOGRAFÍA Y PÁGINAS WEB

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Salud, nº 15. www.seis.es

 Chavarría, M.; Mugarra, C. (2004). La Radiología Digital: Adquisición de imágenes. En:

Informática y Salud, nº 45. Monográfico Radiología Digital.

 Escolar, A.; Larrañaga, I. J. (2008). OADS. Madrid: Macmillan Profesional.

 Mingo, G. (2009). OADS. Pozuelo de Alarcón: Editex.

 Piédrola, G. (2008). Medicina Preventiva y Salud Pública. Barcelona: Masson.

 http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/principal/noticia.asp?codcontenido=2091

 http://www.softwaresalus.com/

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