Fortalecimiento del Rol Ampliado de

Enfermería en el cuidado de las personas

que viven en riesgo o con diabetes
Estrategia Nacional

Mtro. Sergio Eduardo Matienzo Torres

Coordinador Normativo de Enfermería Diciembre 8, 2020.
Dirección de Enfermería Ciudad de México
Contenido
Antecedentes

Justificación

Estrategia RAE en DM

Propuesta de educación continua

• Alcance
• Objetivo
• Estructura
• Avances
 Antecedentes
Mortalidad

Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME). Mexico statistics. Seattle, WA: IHME, University of Washington, 2020. Recuperado de http://www.healthdata.org/mexico (consultado el 07 de diciembre
de 2020).
 Antecedentes
Avisa perdidos

Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME). Mexico statistics. Seattle, WA: IHME, University of Washington, 2020. Recuperado de http://www.healthdata.org/mexico (consultado el 07 de diciembre
de 2020).
Antecedentes
Prevalencia

De acuerdo a la ENSANUT 2018 la prevalencia de personas con

diagnóstico previo de diabetes es de 10.3%, 11.4% son mujeres y 9.1%
son hombres.

Estado Prevalencia
Campeche 14.0
Tamaulipas 12.8
Hidalgo 12.8
CDMX 12.7
Nuevo León 12.6
Nacional 10.3

Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2018. Cuernavaca, México: INSP-INEGI, 2020. Disponible en: ensanut.insp.mx
 Justificación
El desarrollo de competencias para el desempeño profesional del personal de
Enfermería en el Primer Nivel de Atención pretende tener un alcance para el rediseño
del sistema de atención, uno de los pilares fundamentales en el Modelo de Cuidados
Crónicos.

Enfermería ha demostrado ser fundamental en el cuidado a largo plazo de las

enfermedades crónicas, en especial en diabetes. La ampliación de funciones de las
enfermeras en el manejo de esta enfermedad ha demostrado ser una estrategia
eficiente para responder a la demanda de atención.

Alberto Barceló; JoAnne Epping-Jordan; Pedro Orduñez; Silvana Luciani, I. A. R. T. (2013). Cuidados innovadores para las condiciones crónicas: Organización y prestación de atención de alta calidad a
las enfermedades cónicas no transmisibles en las Américas. OPS. http://www.who.int/foodsafety/areas_work/zoonose/avian/en/index1.html%5Cn?
Estrategia Nacional para el Fortalecimiento del Rol Ampliado de Enfermería en el cuidado de
personas que viven en riesgo o con diabetes

Diseño malla
Formación y
Capacitación Capacitación curricular
Educación
virtual presencial necesaria
continua
“Cronicidad”

Algoritmos
Evidencia Sistemas de
Intervencio Intervencio
para el Nivel GPC Información
nes clínicas nes para el
cuidado comunitario (Indicadores)
iniciales cuidado

Marco Recomendaciones Funciones

MMC RAE en
Normativo para la práctica especificas
DM
RAE en DM en Diabetes
Propuesta para el desarrollo de las
competencias en los profesionales
de Enfermería
Propuesta
“Diplomado en Cuidado Integral de
Enfermería en Diabetes con enfoque en
Atención Primaria de Salud”

Nivel formativo: Diplomado

Modalidad: a distancia, auto-dirigido

Población objetivo: Personal de Enfermería

con nivel licenciatura en unidades de primer
nivel de atención
Alcance del diplomado

El diplomado consta de 165 horas lectivas distribuidas en siete módulos, con el

propósito de estimular la participación de los profesionales para desarrollar una visión

integral de los Cuidados en Enfermería con la inclusión del Modelo de Cuidados

Crónicos, el Proceso de Atención de Enfermería, a través de actividades variadas que

sirvan de base para la toma de decisiones basadas en evidencias en primer nivel de

atención y fortalecer el rol ampliado de Enfermería

Objetivo general

Reconocer el marco teórico y los elementos del Proceso de Atención de

Enfermería en el primer nivel de atención de salud para la atención integral de

las personas con riesgo o que viven con diabetes mellitus

Estructura del
diplomado
Módulos

Módulo Horas
1 Diabetes mellitus e impacto en salud 25
2 El modelo de cuidados crónicos como estrategia efectiva para la 20
atención con calidad
3 Cambio de comportamiento en pacientes con diabetes 25
4 Comer saludable y mantenerse activo 25
5 Prescripción y tratamiento farmacológico en diabetes 20
6 Reducir riesgos y prevenir complicaciones 25
7 Proceso enfermero y place en primer nivel de atención 25
 Módulo 1. Diabetes Mellitus e impacto en salud

Objetivo:
Reconocer la clasificación de la diabetes mellitus, los signos y síntomas y cuáles son los factores de riesgo,
mediante la normatividad y guías de práctica clínica para detectar a la población que está en riesgo o personas
que viven con diabetes
Contenidos:
1. Diabetes Mellitus 4. Clasificación de la Diabetes
1.1 Definición 4.1. Diabetes tipo 1
2. Epidemiología 4.2. Diabetes tipo 2
2.1 Morbilidad y mortalidad 4.3. Diabetes Gestacional
4.4. Otros
2.2 Obesidad
5. Diagnóstico de diabetes
2.3 Incidencia del síndrome metabólico 6. Factores de Riesgo y comorbilidades
3. Anatomía y fisiopatología 6.1. Factores de riesgo modificables
3.1. Generalidades del páncreas 6.2. Factores de riesgo no modificables
3.2. Mecanismos de producción de hiperglucemia
3.3. Fisiopatología metabólica
 Módulo 2. El modelo de cuidados crónicos como
estrategia efectiva para la atención con calidad
Objetivo:
Identificar el modelo de cuidados crónicos basado en evidencia con base en el protocolo de la OMS con la finalidad
de dar continuidad al proceso de atención de la persona con diabetes mellitus
Contenidos:
1. Evolución del Sistema de Salud en México y la doble carga de la enfermedad
2. Modelo de cuidados crónicos basados en evidencia
2.1 La comunidad, recursos y políticas
2.2 Apoyo en la toma de decisiones
2.3 Diseño de la entrega de servicios
2.3.1 Referencia y contra-referencia
2.3.2 Trabajo interprofesional
2.4 Sistemas de información clínica
2.5 Apoyo al automanejo
3. Protocolos HEARTS
Avances

• Equipo de expertos de diversas instituciones y organismos

• Colaboración con ENEO-UNAM
• Apoyo por CUAIEED-UNAM
• Apoyo Better Health Programme Mexico
• Fecha de lanzamiento, finales de abril 2021
Dirección General de Calidad y Educación en Salud

Dirección de Enfermería

sergio.matienzo@salud.gob.mx