UNIVERSIDAD DOMINICANA O&M

Recinto La Romana, Rep. Dom.

Asignatura:
Informática Aplicada

Tema:
Como Influyen las Drogas en La Familia

SUSTENTANTE:
Indri Carlenis Rodríguez santana

Matrícula:
19-EPSS-2-299

Sección:
1195

Facilitador:
Fulgencio Inoa

Fecha
4 de diciembre 2022
 Índice
Introducción ................................................................................................................ i
Justificación ............................................................................................................... ii
Objetivos generales................................................................................................... iii
Objetivos específicos ............................................................................................... iv
Como Influyen Las Drogas En La Familia ................................................................ 1
Factores de riesgo:.................................................................................................... 1
El Impacto De La Adicción En La Familia ................................................................. 2
La Adicción Y La Salud ............................................................................................. 4
Trastornos Que Acompañan Al Uso De Sustancias ................................................. 5
¿De qué manera la adicción puede causar daño a otras personas? ....................... 6
Efectos negativos del consumo de drogas durante el embarazo o la lactancia: ...... 7
Efectos perjudiciales del humo de segunda mano: .................................................. 7
Intervención Psicológica En Conductas Adictivas .................................................... 8
Tratamientos psicológicos y evidencia empírica....................................................... 8
Terapia breve en conductas adictivas .................................................................... 11
Terapia breve cognitivo-conductual ........................................................................ 12
Terapia interaccional-estratégica breve .................................................................. 13
Terapias humanistas y existenciales breves .......................................................... 14
Terapia psicodinámica breve .................................................................................. 15
Terapia breve de familia .......................................................................................... 16
Terapia breve de grupo ........................................................................................... 17
Conclusión ............................................................................................................... 18
Anexos..................................................................................................................... 19
Bibliografía............................................................................................................... 20
 Introducción

Cuando se realiza una intervención, cada miembro de la familia puede tomar

conciencia de sus patrones de comportamiento, con el fin de que logren introducir
cambios significativos que le lleven a satisfacer sus necesidades personales y a
resolver los posibles conflictos presentes en la dinámica familiar.

La familia debe aprender a manejar la responsabilidad, rompiendo con formas

inadecuadas de relacionarse, a la vez que tiene que empezar a delimitar
responsabilidades y tareas entre sus miembros. La familia forma parte del contexto
en el que se desenvuelve la persona, no sólo como mero espectador, sino como
una herramienta de apoyo y referencia básica. La persona con problemas de
adicción, por lo general, ocupa un lugar central en el sistema, por lo que gira en
torno a él o ella toda la familia. Esto no es saludable para ninguno de sus miembros,
ya que afecta a todo el sistema familiar, aunque de forma distinta a cada uno de
ellos.

i de iv
 Justificación

Durante la niñez y la adolescencia los padres juegan un papel fundamental en el

desarrollo de los valores sociales y la adopción de actitudes pro sociales y estilos
de vida saludables. Pero esto tiene poco que ver con la adicción -catalogada como
enfermedad por la propia Organización Mundial de la Salud ya en 1952-, para el
desarrollo de la cual existe una vulnerabilidad genética que da lugar a
una disfunción neuronal.

Caso aparte es la importancia del ambiente familiar para transmitir a los hijos la
educación, enseñanza y valores adecuados que quizás los mantienen alejados de
las drogas. Pero el desarrollo de la adicción no dependerá de ninguno de estos
factores como hemos señalado anteriormente.

Un estudio de seguimiento de cinco años reveló que los adictos que superaban la
enfermedad contaban con respaldo familiar. De igual forma, algunos autores
asocian las relaciones familiares disfuncionales con el mantenimiento del consumo
de drogas. Así, parece que la ausencia de apoyo familiar, la disfuncionalidad de las
relaciones y la falta de habilidades para resolver problemas con los hijos tienen
relación con el consumo de drogas -que no con ser enfermo adicto.

ii de iv
 Objetivos generales

 Mejorar la calidad, el impacto y los resultados de las intervenciones

realizadas en el ámbito de la prevención familiar.
 Estimular la participación y la implicación de las familias en el desarrollo de
los programas de prevención del consumo de drogas y los problemas
asociados.
 Fomentar la función parenteral para potenciar los factores de
protección relacionados con el consumo de drogas y promover actitudes y
hábitos saludables a través del proceso educativo que se produce en el
entorno familiar.
 Promover y mejorar la aplicación de programas específicos de prevención de
drogas y los problemas asociados, para las familias en situación de riesgo.

iii de iv
 Objetivos específicos

 Prevenir el consumo de drogas mediante la elaboración y aplicación de

planes, programas, proyectos y otras acciones, dirigidas a la población en el
ámbito escolar, familiar, comunitario y laboral. Asimismo, asesorar el
abordaje integral y equilibrado del problema de las drogas y de sus
consecuencias, coadyuvando a la garantía de la salud y el bienestar social
de las personas, sus familias y comunidades, por medio de la prevención
 Brindar tratamiento, rehabilitación y reinserción, a la población que presenta
consumo problemático de drogas y sustancias psicoactivas incluyendo a la
familia mediante el programa ambulatorio basado en metodologías científicas
y técnicas terapéuticas impartidas por el equipo multidisciplinario.
 Recopilar, centralizar y analizar datos relacionados con la reducción de oferta
y demanda de drogas, incluyendo otros indicadores que involucren la
temática, generando con ello informes y estudios de investigación científica
basados en evidencia.

iv de iv
Como Influyen Las Drogas En La Familia

La familia es considerada el eje central en el proceso de desarrollo infantil,

ya que es el entorno más próximo e inmediato al niño. Además, actúa como
mediadora ante el resto de entornos sociales y educativos en los que se
desenvuelve. Es por ello que, podemos afirmar que la influencia que ejerce la familia
es dominante sobre todo a lo largo de la infancia y que puede llegar a durar toda la
vida.

Las drogas han sido, son y serán, por una parte, ese tipo de cosas al que los
padres de niños en edad infantil no dan importancia por creer que queda muy lejos
de sus hijos y, por otra, ese gran tabú para los padres de adolescentes que creen
que con la prohibición es suficiente, pero lo cierto es que están equivocados. Las
drogas están mucho más cerca de los niños y jóvenes de lo que nos imaginamos.
Es por ello que debemos saber actuar ante esta problemática y la mejor forma de
hacerlo es aprendiendo a educar desde las primeras etapas de vida de nuestros
hijos.

Éste es el motivo por el cual debemos tener cuidado y ser consecuentes con
nuestros actos ya que de igual forma que a la familia se le otorga el atributo de ser
el principal entorno protector frente al consumo de drogas, también puede
convertirse en un entorno de riesgo en condiciones adversas.

Factores de riesgo:

entendiendo éstos como las características de la familia.

 Relaciones familiares inadecuadas y/o conflictos crónicos en el núcleo

familiar.
 Disciplina inconsistente. Familias en las que las normas y límites son escasos
o inexistentes.
 Falta de supervisión de la conducta de los hijos. En muchas ocasiones
queremos delegar la crianza de los hijos en otras personas, (profesores,

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 abuelos etc.), generando una despreocupación y falta de responsabilidad
ante los actos de nuestros hijos.
 Maltrato emocional y negligente.
 Violencia
 El abuso de estos narcóticos también incita a la violencia, incluso hay dos
momentos principales en donde se ve reflejada esta conducta: cuando hay
un exceso de droga en el cuerpo y cuando se pasa el efecto.
 Abandono
 Uno de los efectos más desgarradores del abuso de drogas en las familias
es especialmente el abandono. Una vez que las drogas han alterado las vías
nerviosas en el cerebro, el deseo de consumirlas se vuelve más importante
que los amigos y que la propia familia.
 Financiero
 El abuso de las drogas afecta financieramente a la familia, pues de aquí se
deriva el robo, esto para conseguir dinero y adquirir los narcóticos.
 Relaciones Sexuales
 El abuso de estas sustancias altera las relaciones sexuales, provocando
algunas veces, violaciones.

El Impacto De La Adicción En La Familia

Son muchas las consecuencias negativas que sufren los seres queridos de las
personas con trastornos adictivos. A continuación, hemos enumerado las
principales:

 Deterioro de las relaciones familiares. Las relaciones que más sufren son
con el propio paciente, aunque también pueden aparecer problemas entre el
resto de miembros de la familia por el estado de impotencia y tensión
generada. Cada familiar intenta hacer lo posible por ayudar al adicto, lo que
puede producir discrepancias o discusiones con otros miembros de la familia
y alterar aún más la estabilidad familiar.

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 Bajo estado de ánimo. Cualquier situación que provoque el sufrimiento y el
malestar de un ser querido va a producir un estado de tristeza y
consternación.
 Problemas de salud física. Desde los familiares de adictos a la nicotina
(incluidos menores de edad) que se convierten en fumadores pasivos, hasta
las parejas de adictos a la heroína que se contagian del VIH o de otra ETS
(contraída por el paciente al compartir jeringuillas).
 Problemas de conducta y de rendimiento escolar en los hijos de los
pacientes. Estos problemas pueden ser debidos a la tensión que hay en el
domicilio cuando el adicto consume y por las discusiones que hay entre la
pareja. Aunque, en los casos más graves, también puede deberse al
descuido o a la negligencia en el cuidado por parte del paciente.
 Agresiones o conductas violentas. Los estados de intoxicación y de
abstinencia a determinadas sustancias pueden provocar estados de
irritabilidad y agresividad, que pueden llegar a la agresión física y a la
violencia. Desgraciadamente, algunos de los casos de violencia de género
están relacionados con el consumo de alcohol y de otras sustancias
adictivas.
 Problemas económicos. El consumo de sustancias ilegales supone un
elevado gasto de dinero. En algunas ocasiones, los adictos llegan a empeñar
objetos de valor de sus seres queridos o a contraer importantes deudas con
los traficantes, que luego las familias se ven en la situación de tener que
solucionar. Los problemas económicos se incrementan si coincide que el
adicto es la persona que aportaba el dinero en la casa y pierde su trabajo
como consecuencia de su adicción.
 Problemas legales. Cuando la familia se ve en la tesitura de comunicar a
las autoridades competentes que el paciente ha sustraído o empeñado sin
consentimiento objetos de valor. O cuando la familia se ve envuelta en algún
problema ajeno a su voluntad (por ejemplo, tenencia de drogas o cultivo de
cannabis en el domicilio).

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  Problemas de vivienda. Se han dado casos extremos en los que el estado
de intoxicación (por ejemplo, de alcohol) ha favorecido la aparición de
accidentes, como incendiar la casa por quedarse dormido mientras fumaba.
En otros casos, el problema ha sido que el paciente no ha cumplido con sus
obligaciones y ha dejado de pagar la hipoteca o no ha podido pagarla por las
deudas contraídas y los problemas económicos.

La Adicción Y La Salud
 Enfermedades cardíacas
 Embolia
 Cáncer
 VIH o sida
 Hepatitis B o C
 Endocarditis
 Celulitis
 Enfermedades pulmonares
 Trastornos de salud mental

Las personas adictas a menudo tienen uno o más problemas de salud

relacionados con las drogas, que pueden incluir enfermedades pulmonares o
cardíacas, embolia, cáncer o problemas de salud mental. Las escanografías, las
radiografías de tórax y los análisis de sangre pueden comprobar los efectos
perjudiciales del consumo de drogas a largo plazo en todo el organismo.

Por ejemplo, ahora es bien sabido que el humo del tabaco puede producir varios
tipos de cáncer, la metanfetamina puede causar problemas dentales graves
(conocidos como boca de metanfetamina) y los opioides pueden originar una
sobredosis y causar la muerte. Además, algunas drogas, como los inhalantes,
pueden dañar o destruir las células nerviosas del cerebro o del sistema nervioso
periférico (el sistema nervioso fuera del cerebro y la médula espinal).

El consumo de drogas también puede aumentar el riesgo de contraer

infecciones. Al compartir elementos que se usan para la inyección de drogas o tener

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conductas sexuales no seguras (como actividad sexual sin condón), es posible
contraer el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y el de la hepatitis C (una
enfermedad hepática grave). También es posible contraer infecciones del corazón
y sus válvulas (endocarditis) y de la piel (celulitis) debido a la exposición a bacterias
que puede ocurrir con el consumo de drogas inyectables.

El consumo de drogas con frecuencia coexiste con otras enfermedades

mentales. En algunos casos, trastornos mentales como la ansiedad, la depresión o
la esquizofrenia pueden estar presentes antes de la adicción. En otros, el consumo
de drogas puede desencadenar o empeorar esos trastornos de salud mental,
particularmente en las personas que tienen ciertas vulnerabilidades específicas.

Algunas personas con trastornos como ansiedad o depresión pueden consumir

drogas para intentar aliviar los síntomas psiquiátricos. Esto puede exacerbar el
trastorno mental en el largo plazo y aumentar el riesgo de adicción. El tratamiento
de todos los problemas coexistentes debe ser simultáneo.

Trastornos Que Acompañan Al Uso De Sustancias

La relación de las enfermedades mentales y el consumo de sustancias es

amplia, si bien consideramos oportuno centrarnos en los trastornos que ocurren con
mayor frecuencia y que son objeto de atención en las diferentes consultas, centros
de día o comunidades terapéuticas.

 Trastorno bipolar:

Enfermedad mental que provoca cambios poco habituales en los estados de

ánimo de una persona y que hace que experimente emociones muy intensas con
cambios en su comportamiento. Pueden tener episodios de manía en los que se
sienten eufóricos, alegres o nerviosos, tienen mucha energía, están inquietos y más
habladores de lo habitual, también pueden ocurrir episodios de depresión en los que
se siente tristeza o desesperanza, pérdida o aumento de apetito, inutilidad o culpa,
insomnio, etc.

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  Trastorno de personalidad:

Es un patrón permanente de emociones, comportamientos y pensamientos,

alejados de lo que se considera habitual en las normas de su cultura. Provocan
inestabilidad, lo que puede hacer que se vean alteradas diferentes áreas de la vida
(trabajo, relación de pareja).

 Depresión:

Persisten sentimientos de tristeza y 4 Familia y patología dual 8 decaimiento que

interfieren en la vida cotidiana de la persona que los presenta. Los síntomas suelen
ser vacío, desesperanza, culpa, impotencia, irritabilidad, fatiga o falta de energía,
pérdida de placer o de interés en casi todas las actividades, e incluso pensamientos
de muerte. Dentro de la patología dual, crisis o momentos de desajuste, hay signos
que informan de la necesidad de acudir a un equipo de profesionales para valorar
esos aspectos y su posible tratamiento.

Algunos de ellos son:

 Cambios en el patrón de sueño.

 Incremento en la desconfianza.
 Obsesión con temas: pareja, religión, etc.
 Abandono del cuidado.
 Lenguaje diferente al habitual, etc

¿De qué manera la adicción puede causar daño a otras

personas?

Más allá de las consecuencias perjudiciales para la persona adicta, el

consumo de drogas puede causar problemas graves de salud para otros. Algunas
de las consecuencias más graves de la adicción son:

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Efectos negativos del consumo de drogas durante el
embarazo o la lactancia:
El consumo de drogas o medicamentos por parte de una mujer embarazada
puede hacer que el bebé sufra de abstinencia al nacer, una afección conocida
como síndrome de abstinencia neonatal (SAN). Los síntomas serán distintos
dependiendo de la droga que haya consumido la madre, pero pueden incluir
temblores, problemas para dormir y alimentarse, y hasta convulsiones. Algunos
niños que estuvieron expuestos a las drogas tendrán problemas de desarrollo
relacionados con el comportamiento, la atención y la facultad de pensar. Hay
investigaciones actualmente en curso que están explorando si estos efectos en el
cerebro y el comportamiento se extienden a los años de la adolescencia y causan
problemas continuos de desarrollo. Además, algunas sustancias pueden pasar a la
leche materna. Los científicos todavía están estudiando los efectos a largo plazo en
un niño que está expuesto a las drogas durante la lactancia.

Efectos perjudiciales del humo de segunda mano:

El humo de tabaco de segunda mano expone a las personas que se
encuentran cerca del fumador a por lo menos 250 sustancias químicas que se sabe
son perjudiciales, en especial para los niños. La exposición involuntaria al humo de
segunda mano aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas y de cáncer de
pulmón en personas que nunca han fumado. Además, los riesgos de salud que se
sabe tiene la exposición al humo de tabaco de segunda mano hacen surgir la
pregunta de si la exposición al humo de marihuana de segunda mano tiene riesgos
similares. Hasta ahora se han realizado pocas investigaciones sobre este tema. Sin
embargo, un estudio halló que algunos participantes que estuvieron expuestos a
marihuana con alto contenido de THC en una habitación sin ventilación reportaron
efectos leves de la droga, y otro estudio mostró pruebas positivas de orina en las
horas inmediatamente después de la exposición. Es poco probable que la
exposición al humo de marihuana de segunda mano arroje resultados positivos en
una prueba de detección de drogas, pero es posible.

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Intervención Psicológica En Conductas Adictivas
La intervención psicológica en conductas adictivas debe de ajustarse al igual
que se realiza en otras disciplinas, a la utilización de técnicas y tratamientos que
hayan demostrado su utilidad en dicho ámbito. Se parte del supuesto de que
cualquier intervención psicológica no tiene por qué estar justificada y, por tanto, no
existe ninguna razón para aplicar a los pacientes tratamientos o técnicas que no
hayan sido validadas. Método: se revisan los diferentes tipos de tratamientos
psicológicos que en la actualidad tienen soporte empírico y que son recomendados
por el National Institute of Drug Abuse y la Sociedad de Psicología Clínica (División
12 de la Asociación Psicológica Americana).

Por otro lado, algunas intervenciones en formato de terapia breve pueden ser
útiles en el tratamiento. El tratamiento psicológico es un aspecto nuclear en el
tratamiento de la adicción a drogas y, que en base a la información que se dispone
en la actualidad y salvo algunas excepciones, las intervenciones psicológicas en
conductas adictivas más recomendables se encuentran dentro del marco de la
terapia cognitivo-conductual.

En el ámbito de la intervención psicológica, ha sido el enfoque cognitivo-

conductual el primero en dar respuesta a los problemas planteados por la adicción
a drogas y sigue siendo hoy en día el más ampliamente utilizado por los
profesionales y el más ampliamente validado científicamente. A continuación,
revisaremos las directrices actuales recomendadas para los tratamientos
psicológicos en la adicción a drogas, directrices contrastadas y validadas por la
comunidad científica internacional que deben de guiar a los profesionales en la
práctica clínica diaria.

Tratamientos psicológicos y evidencia empírica

El tratamiento psicológico es un aspecto nuclear en drogodependencias. Los
principios de tratamiento efectivo propuestos por el NIDA4 señalan que la
intervención psicológica es fundamental a largo plazo. Entre las recomendaciones
de la Asociación Psicológica Americana los tratamientos con una mayor validez

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para el tratamiento de conductas adictivas pertenecen mayoritariamente a un
enfoque cognitivo-conductual

Además de los principios efectivos de tratamiento recomendados de forma

general en el tratamiento de las drogodependencias, el NIDA señala también las
distintas intervenciones psicoterapéuticas fundamentadas científicamente, y que
deben de orientar al clínico en la práctica clínica diaria.

De forma resumida se presentan tales intervenciones:

Prevención de recaídas. Conjunto de intervenciones de tipo cognitivo-conductual

diseñadas por Marlatt y Gordon6 para la prevención de recaídas en el alcoholismo
y que con posterioridad se ha aplicado con éxito en las demás conductas adictivas.
Uno de los procedimientos más utilizados por los clínicos.

 Modelo «Matrix». Enfoque diseñado para jóvenes adictos a

psicoestimulantes, con componentes variados, en el que destacan las
terapias conductuales, junto a enfoques psico-educativos, estrategias de
autoayuda, consejo psicológico individual y de grupo.
 La psicoterapia expresiva de apoyo: de interés en el ámbito del tratamiento
de mantenimiento con metadona, pacientes que presentan problemas de
salud mental combinados con conductas adictivas. Enmarcada en el campo
de las terapias dinámicas breves7, presta especial atención al análisis de la
relación entre sentimientos, conducta y drogas.
 El consejo individualizado. Agrupa una serie de estrategias psicológicas y
sociales de diversa índole que mayoritariamente podrían estar inscritas
dentro del ámbito de la modificación de conducta, con especial hincapié en
los problemas derivados o asociados al consumo de drogas. Hace hincapié
en el establecimiento de metas a corto plazo, elaborando estrategias de
afrontamiento adecuadas a los problemas asociados con la abstinencia y

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 orienta al paciente hacia los servicios comunitarios más adecuados para
cubrir sus carencias médicas, sociales, económicas, de empleo, etc.
 La terapia de incremento motivacional. Técnica de consejo psicológico que
busca incrementar la motivación del paciente para que abandone el uso de
drogas. Busca utilizar los recursos intelectuales del paciente o los elementos
de su entorno que faciliten el cambio deseado hacia la abstinencia8.
 Terapia conductual para adolescentes. Estrategia terapéutica que se basa
en principios de la terapia de conducta tales como el control estimular,
modelado de conductas y reforzamiento contingente9. En esta aproximación
terapéutica para los adolescentes con problemas de drogas se presta
especial atención a los mecanismos de control social, implicando en el
proceso terapéutico a la familia o a otras personas significativas para el
paciente.
 Terapia familiar multidimensional para adolescentes. Al igual que en el caso
anterior, este enfoque terapéutico está pensado especialmente para
adolescentes con problemas con las drogas. Pero a diferencia de la terapia
conductual para adolescentes, su foco se centra en las relaciones familiares,
ya que el problema adictivo es visto como el producto de una red de
influencias, en la que la red familiar tiene un papel clave.
 Terapia multisistémica. Enfoque terapéutico intensivo dirigido a adolescentes
con problemas de drogas y una conducta antisocial marcada10.
 Terapia combinada de tipo conductual y reemplazo de la nicotina. Estrategia
que utiliza técnicas conductuales como el entrenamiento en afrontamiento de
situaciones de riesgo, junto al soporte de los parches o chiclés de nicotina.
 Enfoque de refuerzo comunitario (CRA) más «Vouchers». Terapia
multimodal11, ha sido uno de los enfoques que han sido mejor evaludados
según el NIDA y ha sido utilizado con éxito con pacientes alcohólicos,
heroinómanos y cocainómanos. Los «vouchers» están basados en la

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 economía de fichas, y son justificantes de analíticas de orinas negativas que
pueden intercambiarse por diversos refuerzos. En ocasiones se combina con
prescripción de Disulfiran.
 Terapia de refuerzo en programas de mantenimiento con metadona. Similar
al enfoque anterior, se centra en reforzar progresivamente los períodos de
abstinencia en pacientes en programa de metadona.
 Tratamiento de día con refuerzo. Similar a los dos enfoques anteriores pero
aplicado a adictos sin hogar. Incluye grupos de consejo y
psicoeducacionales.

Terapia breve en conductas adictivas

El perfil de los pacientes que acuden a los centros específicos de tratamiento

evoluciona constantemente. La figura del drogodependiente con un largo historial
de policonsumo, con enfermedades asociadas, sin nivel cultural, sin ocupación
laboral y marginal, ya no es mayoritaria. Nuestros pacientes presentan perfiles más
variados y a menudo una de las exigencias es la de que se les ofrezca una atención
rápida y eficaz. No obstante, esta demanda no siempre puede ofrecérseles, bien
por su situación clínica, bien por el exceso de demanda asistencial. En cualquier
caso, habrá un grupo de pacientes en los que una intervención breve pueda ser
adecuada y es nuestra obligación poder ofertarla a nuestros clientes.

Las intervenciones breves pueden definirse como aquellas prácticas

destinadas a investigar un problema potencial y motivar a un individuo a comenzar
a hacer algo sobre el abuso de sustancias. No es un sustituto para aquellas
personas con un nivel alto de dependencia. La meta final es la de reducir el daño
que puede resultar del uso continuado de sustancias. La duración es de 1 a 40
sesiones, con la terapia típica entre 6 y 20 sesiones. La meta es proveer a los
pacientes con herramientas para cambiar actitudes básicas y manejar una variedad
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de problemas subyacentes. Difiere de la terapia a largo plazo en que el foco se sitúa
sobre el presente, enfatiza el uso de herramientas terapéuticas en un tiempo más
corto y enfoca un cambio de comportamiento más específico, en lugar de un cambio
a gran escala o más profundo12.

El contenido de las intervenciones variará dependiendo del tipo de sustancia,

la severidad del problema y el resultado deseado. Puesto que las terapias breves
son menos costosas, pueden estar disponibles para un mayor número de personas
y pueden adaptarse a las necesidades de los clientes. Pueden utilizarse para
proveer atención inmediata a clientes que se encuentran en listas de espera para
ingresar en programas especializados, como un tratamiento inicial para usuarios de
riesgo y como complemento al tratamiento más extenso a personas dependientes.

A continuación, presentamos un conjunto de estrategias de intervención en

formato de terapia breve que pueden ayudar a nuestros pacientes a solucionar sus
problemas relacionados con el abuso de sustancias y que son recomendadas por
el Centre Substance Abuse Treatment.

Terapia breve cognitivo-conductual

Representa la integración de los principios derivados de la teoría del

comportamiento, la teoría del aprendizaje social y la terapia cognitiva. Supone el
enfoque más comprensivo para tratar los problemas derivados del uso de
sustancias y consiste en el desarrollo de estrategias destinadas a aumentar el
control personal que el cliente tiene sobre sí mismo. La filosofía de la intervención
está basada en la consideración del cliente como un científico, en el sentido de que
se le anima a recurrir al método científico para contrastar empíricamente sus ideas
o creencias14. En su aplicación a las conductas adictivas, ha sido la terapia de
prevención de recaídas la más utilizada, que en principio se desarrolló para el
tratamiento de los problemas de bebida6 y posteriormente se adaptó para los

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adictos a cocaína15. En ella, se ayuda a los pacientes a reconocer las situaciones
en que es probable que usen las sustancias, encuentren maneras de evitar las
situaciones, y desarrollen estrategias para solucionar las formas de comportamiento
y los afectos relacionados con el uso de sustancias. A través del análisis funcional,
se identifican los antecedentes y consecuentes del comportamiento del uso de
sustancias. Se potencian y desarrollan las habilidades de los pacientes para
enfrentarse con éxito a las situaciones de riesgo y se les entrena en la prevención
de recaídas. Se incluye el análisis de las cogniciones y creencias involucradas en
el comportamiento adictivo. La investigación ha demostrado que los individuos que
aprenden habilidades mediante la terapia de prevención de recaídas, mantienen lo
aprendido en el tratamiento tras un año de seguimiento16.

Terapia interaccional-estratégica breve

En este tipo de terapias se intenta identificar las fortalezas del cliente y crear
situaciones personales y ambientales donde pueda lograrse la abstinencia. El foco
se sitúa sobre las habilidades del paciente más que sobre la patología y provienen
de los trabajos de Milton Erikson, quien acuñó el término terapia estratégica para
describir un enfoque en el que el terapeuta toma la responsabilidad para encontrar
estrategias efectivas para ayudar a los pacientes en los trastornos de angustia.

Berg y Miller fueron los primeros en utilizar este enfoque en el tratamiento del
alcoholismo. No se considera un enfoque útil para todos los pacientes, pero sí como
un conjunto de técnicas que pueden utilizarse dentro de un paquete de tratamiento.

Se señala que los terapeutas deben dirigir la atención del paciente a los
períodos en que se encontraba abstinente, y pedirle que discutan sobre esos
períodos, haciéndole ver que es capaz de mantenerse sin consumir tal y como lo
hacía en el pasado18. El terapeuta trabaja estrechamente con el paciente para
comprender la perspectiva propia de éste sobre sus problemas, los que él considera

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importantes (relaciones, trabajo, economía, etc.) y le ayuda a comprender como el
abuso de la sustancia afecta a esas áreas, reforzando los éxitos a medida que el
paciente resuelve sus problemas.

Este tipo de terapias tienen una visión constructivista de la realidad, afirman

que la realidad está determinada por percepciones individuales que son influidas
por factores culturales, sociopolíticos y psicológicos. Un principio básico de este
enfoque es afirmar que los problemas humanos pueden ser entendidos aplicando
los principios del sistema humano. Los problemas no existen en un vacío, existen a
causa de las relaciones de unos con otros. El terapeuta estratégico cree que un
cambio positivo en una parte del sistema afectará positivamente al resto del sistema.

Los principios básicos del enfoque son los siguiente: a) enfocar en la

competencia en lugar de en la patología, b) encontrar una solución única para cada
caso, c) usar las excepciones al problema para abrir una puerta al optimismo, d)
usar los éxitos pasados para fomentar la confianza, e) mirar al paciente como un
experto, f) utilizar metas y utilizar trayectorias hacia el cambio y g) compartir la
responsabilidad del cambio con el cliente.

Terapias humanistas y existenciales breves

Las psicoterapias humanistas y existenciales utilizan una gama amplia de

enfoques en la conceptualización del caso, en las metas terapéuticas, las
estrategias de intervención y en la metodología de investigación. Comparten el
énfasis en comprender la experiencia humana y un foco en el cliente más que en el
síntoma. Los problemas psicológicos (incluyendo el abuso de sustancias) se
inspeccionan como el resultado de la incapacidad para elegir la forma de vida más
adecuada.

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 Considerando que las palabras clave en este tipo de enfoque son la
aceptación y el crecimiento, los temas importantes de la terapia existencial son la
libertad y la responsabilidad del cliente. Los enfoques humanísticos y existenciales
comparten la creencia de que la gente tiene capacidad y conciencia de elección. Sin
embargo, las dos escuelas llegan a esta creencia mediante teorías diferentes. La
perspectiva humanista considera la naturaleza humana con una potencialidad
inherente para mantenerse saludable y con capacidad para hacer elecciones con
interés para uno mismo y para los demás. Los focos de la terapia se dirigen hacia
el crecimiento personal en lugar de centrarse en posibles trastornos. La relación
terapéutica sirve como un vehículo o el contexto en que el proceso de crecimiento
psicológico se fomenta.

La perspectiva existencialista se interesa más en ayudar a los clientes a

encontrar un significado filosófico, a pensar y actuar auténtica y responsablemente.
La fuente de los problemas se encuentra en la inquietud por la soledad, el
aislamiento, la desesperación y finalmente la muerte.

Muchos de los aspectos de los enfoques humanistas y existenciales

(empatía, afecto, escucha reflexiva, aceptación) son útiles en cualquier tipo de
terapia ya que ayudan a establecer el rapport y un compromiso con todos los
aspectos del proceso de tratamiento.

Terapia psicodinámica breve

La terapia psicodinámica es una de las cuatro escuelas originadas desde la

teoría psicoanalítica de Freud. La terapia psicodinámica se centra en la forma en
que los procesos inconscientes se manifiestan en el comportamiento actual del
paciente. Las metas son la conciencia y la comprensión del pasado sobre el
comportamiento actual. En su forma breve el enfoque permite al paciente examinar
sus síntomas y conflictos no resueltos y relaciones disfuncionales que provienen del

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pasado y que se manifiestan en la necesidad de abusar de sustancias. Los
elementos que mejor la caracterizan son los siguientes: formalización de un proceso
de evaluación, elaboración de un contrato terapéutico sobre el establecimiento de
un límite para la terapia (lo que se encuentra unido a centrar la intervención en un
foco limitado), centrarse en los aspectos externos de la vida actual del paciente y la
posibilidad de asignar tareas para casa. Estos elementos podrían interpretarse
como un ligero acercamiento al quehacer de la terapia de conducta.

Terapia breve de familia

Los desórdenes provocados por el uso de sustancias no se producen

aisladamente. Para muchos individuos las interacciones con la familia de origen, así
como con la familia actual provocó una dinámica para el uso de sustancias. Las
interacciones con los miembros de la familia pueden agravar o perpetuar al
problema o ayudar a resolverlo. La terapia de familia sugiere que cuando el cliente
se expone a señales de abuso de sustancias es influido fuertemente por la familia,
los comportamientos de los miembros o su comunicación con ellos. Para
comprender estos factores el terapeuta considera en la familia diversos factores
estructurales y como ellos contribuyen al abuso de sustancias (jerarquía de poder,
roles, comunicación, etc.). Mediante la terapia de familia el clínico puede ayudar a
identificar las áreas disfuncionales y reemplazar la comunicación disfuncional por
una comunicación clara, directa y efectiva12. Se ha comprobado la efectividad de
utilizar este tipo de terapia. La terapia breve de familia es una opción que puede
utilizarse: a) cuando se trabaja en un problema específico en la familia, b) cuando
las metas se centran en un foco de interacciones actuales, c) cuando la familia
puede beneficiarse de la enseñanza y la comunicación para entender mejor el
desorden del abuso de sustancias.

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Terapia breve de grupo

La terapia de grupo es una de las modalidades más utilizadas en el

tratamiento de la adicción a drogas. Es adecuada porque permite a los pacientes
observar el progreso de su comportamiento adictivo a través de sí mismos y de la
observación de los otros, y provee la oportunidad de experimentar el éxito personal
y el del grupo en un clima de apoyo y esperanza. En su formato breve es indicado
evaluar a los pacientes antes de incluirse en el grupo, y comprobar cuáles son sus
expectativas respecto a la terapia. La duración es de 6 a 12 sesiones de 1-1,5 horas,
dependiendo de las metas que se establezcan en el grupo.

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 Conclusión

Actualmente en la sociedad el problema de las adicciones está teniendo cada

día mayor dimensión y auge en la población, presentándose en edades más
tempranas y con sustancias más adictivas.

La disfunción familiar, relaciones sociales conflictivas, el entorno social, la

influencia de amistades negativas, delincuencia, deserción escolar, falta de
expectativas de crecimiento, el imitar comportamientos y actitudes, rebeldía,
curiosidad y por supuesto lo difícil que es la etapa de la adolescencia con sus
cambios, crisis, problemas emocionales y situaciones de la vida diaria, es una
realidad que día a día nos enfrentamos.

Si tenemos que el término Familia, proporciona al individuo un centro de

intimidad y apertura al reencontrarse con uno mismo, para que así se pueda
relacionar y reencontrar con quienes lo rodean.

Todos sabemos que este es un tema completamente vigente, muy

importante, que se escucha en cualquier parte de nuestro país, en cualquier estado
o ciudad, se presenta esta problemática de la drogadicción en jóvenes y
adolescentes. Muchos jóvenes y adolescentes han olvidado enormemente su
proyecto de vida, sus posibilidades de vida al involucrarse en las adicciones.

Lamentablemente la inexperiencia que tienen los adolescentes y los jóvenes,

y la poca reflexibilidad que tienen para buscar una mejor vida, muchas veces los
lleva a simplemente evadir una realidad.

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Anexos

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 Bibliografía

https://www.redcenit.com/la-importancia-de-la-familia-frente-al-consumo-de-
drogas/

https://fundacionamigo.org/wp-
content/uploads/2017/11/guia_familias_proyecto_amigo2017.pdf

https://www.narcononlatinamerica.org/blog/las-drogas-tambin-destruyen-a-la-
familia.html?fbclid=IwAR1BZWWCh1D-
QEMNU2UeIRsyBIxpj1UMwoFOb5G8ctlZc-RcotvkL90Ism8

https://www.rehably.es/terapias/para-familiares/consecuencias-para-los-familiares

https://drogues.gencat.cat/es/professionals/prevencio/programes_i_recursos/ambit
_de_la_familia/descripcio_i_objectius/

https://seccatid.gob.gt/images/Informacion_Publica/Articulo_10/5/objetivos.pdf

https://www.google.com/search?q=como+influye+las+drogas+en+la+familia&tbm=i
sch&chips=q:como+influye+las+drogas+en+la+familia,online_chips:consecuencias
:FNBHG7kxAE0%3D&rlz=1C1ONGR_esDO1001DO1002&hl=es-
419&sa=X&ved=2ahUKEwio1qTuwt77AhViwikDHdcvDWAQ4lYoAXoECAEQJg&bi
w=1423&bih=757#imgrc=6KSWgq5WTJad5M

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