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Du 2014
Du 2014
Historial del artículo: Durante las últimas tres décadas, China ha experimentado una rápida urbanización. Los riesgos para su población urbana planteados por
Recibido el 6 de enero de 2014 la exposición por inhalación a contaminantes peligrosos del aire (HAP) no han sido bien caracterizados. Aquí, resumimos las mediciones
Aceptado el 22 de junio de 2014
recientes de 16 HAP altamente prevalentes en las zonas urbanas de China y recopilamos sus datos de distribución. Con base en los
Disponible en línea xxxx
patrones de actividad de los adultos trabajadores chinos urbanos, derivamos las exposiciones personales. Usando un riesgo probabilístico
como método de evaluación, determinamos los riesgos de cáncer y no cáncer para mujeres y hombres que trabajan. También evaluamos
Palabras clave:
la incertidumbre asociada con las estimaciones de riesgo utilizando la simulación de Monte Carlo, teniendo en cuenta las variaciones en
La contaminación del aire
Exposición
las concentraciones de HAP, los factores de potencia del cáncer (CPF) y las tasas de inhalación. El riesgo promedio total de cáncer a lo
Riesgo de cáncer largo de la vida atribuible a los HAP es de 2,27 × 10ÿ4 (2,27 casos adicionales por cada 10 000 personas expuestas) y 2,93 × 10ÿ4 para
Exterior mujeres y hombres trabajadores urbanos chinos, respectivamente. El formaldehído, el 1,4-diclorobenceno, el benceno y el 1,3-butadieno
Interior . Aproximadamente
son los principales factores que contribuyen al riesgo y arrojan las estimaciones de riesgo medio de cáncer más altas, N1 × 10ÿ5 el 70
China urbana
% del riesgo se debe a exposiciones que ocurren en los hogares. Las fuentes exteriores son las que más contribuyen al riesgo de
benceno, etilbenceno y tetracloruro de carbono, mientras que las fuentes interiores dominan para todos los demás compuestos. No se
exceden los límites de exposición crónica para los efectos no cancerígenos, excepto para el formaldehído. Los riesgos se sobrestiman si
no se tiene en cuenta la variación. Los análisis de sensibilidad demuestran que los principales contribuyentes a la varianza total son el
rango de tasas de inhalación, los CPF de formaldehído, 1,4-diclorobenceno, benceno y 1,3-butadieno, y las concentraciones de
formaldehído y benceno en el interior de los hogares. A pesar de la incertidumbre, los riesgos que exceden el punto de referencia
aceptable de 1 × 10ÿ6 sugieren acciones para reducir las exposiciones. Los esfuerzos futuros deben dirigirse hacia mediciones a gran
escala de las concentraciones de contaminantes del aire, el refinamiento de los CPF y la investigación de los parámetros de exposición
de la población. El presente estudio es un primer esfuerzo para estimar los riesgos cancerígenos y no cancerígenos de la exposición por
inhalación a HAP para las grandes poblaciones laborales de las ciudades chinas.
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1. Introducción en la contaminación del aire urbano (Fang et al., 2009; Zhang et al., 2013b). De
1990 a 2010, la población urbana de China se duplicó con creces; el área neta de
La preocupación pública por los contaminantes orgánicos peligrosos del aire edificación residencial urbana creció de 4 a 21 mil millones de m2 ; y el número de
(HAP, por sus siglas en inglés) continúa creciendo en todo el mundo. Los HAP vehículos motorizados aumentó de 5 a 78 millones (NBS, 2011). En 2007, la
tienen una amplia gama de fuentes, efectos y rutas de exposición. Sus fuentes producción de formaldehído de China había alcanzado la asombrosa cifra de 12
incluyen fuentes interiores (Clarisse et al., 2003; Kim et al., 2001), emisiones de 000 kt, unas 4 000 veces más que cinco décadas antes. Más del 65% del
vehículos al aire libre y combustión industrial (Guo et al., 2004b; Ohura et al., 2009). formaldehído producido se utiliza para sintetizar resinas utilizadas en materiales de
Sus efectos adversos para la salud van desde la irritación de los ojos, la piel, las construcción que, por lo tanto, son una fuente de contaminación por formaldehído
membranas mucosas y las vías respiratorias (Jones, 1999; OMS, 2010) hasta en interiores (Tang et al., 2009).
enfermedades crónicas graves como el asma (Weisel, 2002), la enfermedad Sin embargo, los cambios cualitativos y cuantitativos en la exposición de la
pulmonar obstructiva crónica (Viegi et al., 2006), enfermedades cardiovasculares y población a los HAP con la urbanización en China no se han caracterizado
cáncer (Lewtas, 2007; OMS, 2010). Debido a sus puntos de ebullición relativamente suficientemente, ni tampoco los riesgos para la salud de estas exposiciones a los
bajos y sus altas presiones de vapor, la principal vía de exposición a la mayoría de HAP. Los pocos estudios que han evaluado los riesgos para la salud que plantean
los HAP es la inhalación (Ramírez et al., 2012). los HAP en China se han limitado a la exposición en interiores o al aire libre, o a
Debido al rápido desarrollo industrial y económico de las últimas tres décadas, una pequeña cantidad de HAP cancerígenos, o a casos localizados dentro de muestras pequeñ
China ha experimentado una gran migración de las zonas rurales a las ciudades; Zhou et al. (2011) monitorearon la exposición personal a compuestos orgánicos
crecimiento y modernización urbana; y un aumento concomitante volátiles (COV) y estimaron los riesgos de cáncer asociados (mediana, 4.4 × 10ÿ5
, lo que significa 4,4 casos adicionales por cada 100.000 personas
ÿ Autor correspondiente. Teléfono: +86 10 6277 9994; fax: +86 10 6277 3461. expuestas) en Tianjin. Sin embargo, sus resultados fueron limitados porque no se
Dirección de correo electrónico: mojinhan@tsinghua.edu.cn (J. Mo). consideraron el formaldehído y el acetaldehído y los datos solo se
recogidos para 12 participantes. Otros estudios solo han considerado los riesgos causados Además, los HAP considerados incluyeron aquellos emitidos principalmente desde fuentes
por la exposición a un pequeño conjunto de COV en ambientes interiores, como residencias exteriores o interiores, y algunos tienen fuentes tanto exteriores como interiores. Los
(Guo et al., 2004a; Liu et al., 2013; Ohura et al., 2009; Weng et al., 2010 ), desplazamientos microambientes utilizados para determinar la exposición a los contaminantes del aire en el
(Feng et al., 2010; Li et al., 2009; Pang y Mu, 2007), lugares públicos (Weng et al., 2009), presente estudio incluyeron residencias interiores (hogar), ambiente de trabajo interior
hoteles (Feng et al., 2004) y hospitales (Lu et al., 2006), y por lo tanto no pudo dar una imagen (oficina), viajes diarios y exteriores/otros, que se definieron como los microambientes
completa del riesgo. Algunos estudios han considerado escenarios de alta exposición, como representativos (Dodson et al., 2007; Weisel, 2002). ). A los "otros" microambientes
la renovación reciente, la cocina y la combustión en interiores, pero solo evalúan un conjunto misceláneos se les asignaron las mismas distribuciones de concentración que al aire libre. La
limitado de contaminantes (Du et al., 2014; Huang et al., 2011). Hasta el momento, no se han Tabla 1 muestra las referencias seleccionadas con información sobre la ubicación del estudio,
realizado para China análisis amplios de la exposición personal y los riesgos de cáncer el método de muestreo, la duración del muestreo, el tamaño de la muestra, el microambiente
asociados que plantea una amplia gama de HAP orgánicos en múltiples microambientes. y los tipos de contaminantes.
Tabla 1
Estudiar Ciudad/región Método de muestreo Duración del muestreo Tamaño de la muestra Casa Oficina Viaje al trabajo Exterior/otros COV Carbonilos
o por debajo del cual no se anticipan efectos adversos para la salud no relacionados con el El riesgo de cáncer a lo largo de la vida (LCR) es la mayor probabilidad de desarrollar
cáncer después de una exposición a largo plazo (OEHHA, 2003). cáncer como resultado de una exposición específica y se calculó multiplicando la ingesta
La exposición humana a los HAP ocurre en diferentes microambientes, de modo que de una sustancia tóxica por el factor de potencia del cáncer, de la siguiente manera:
las concentraciones de HAP varían temporal y espacialmente. En este trabajo, para
predecir la exposición personal, se utilizó un modelo de exposición ponderado en el LCRi ¼ CDIi CP Fi ð3Þ
Cijtj ð1Þ carcinógenos conocidos, posibles y probables (Caldwell et al., 1998; Payne-Sturges et al.,
No ¼ X
j 2004).
Los impactos en la salud por inhalación crónica no relacionados con el cáncer se
donde Ei es la exposición personal ponderada en el tiempo al contaminante i (mg/m3 ); evaluaron mediante una comparación directa de la exposición personal promedio (E) con
Cij la concentración del contaminante i en el microambiente j (mg/m3 ); tj la fracción de un REL específico de la sustancia. Se calculó el cociente de riesgo (HQ) de cada compuesto:
tiempo que se pasa en el microambiente j. La exposición modelada es representativa de
No
la exposición real, siempre que se incluyan todos los microambientes que contribuyen
HQi ¼ ð4Þ
significativamente a la exposición total y que la concentración asignada al microambiente RELi
sea adecuada para el tiempo que se pasa allí.
donde HQi es el cociente de riesgo para el compuesto i; Ei es la exposición personal
La ingesta diaria crónica (CDI, mg/kg/día) atribuible a la inhalación se calculó como modelada al compuesto i; y RELi son los límites de exposición de referencia para el
compuesto i. Un valor de HQ de uno o menos indica que no se esperan efectos adversos
para la salud como resultado de la exposición a este HAP. A medida que el HQ aumenta
Ei IR EF ED por encima de uno, la probabilidad de efectos en la salud humana aumenta en una
CDIi ¼ 90% ð2Þ
BM AL NY cantidad indefinida, de modo que un HAP en particular podría ser un problema de salud
pública. Los riesgos acumulativos no cancerígenos de múltiples sustancias se evaluaron
donde CDIi es la ingesta diaria por inhalación del contaminante i (mg/kg/día); Ei es la sumando los HQ de los VOC que afectaron al mismo sistema de órganos diana, utilizando
exposición personal modelada del contaminante i (mg/m3 ); IR la tasa de inhalación (m3 / el índice de peligro (HI) como indicador. Un HI superior a uno sugiere que existe la
día); EF la frecuencia de exposición (día/año); ED la duración de la exposición (años), posibilidad de impactos crónicos adversos en la salud en esta ubicación del receptor
expresada como la vida laboral de los adultos; masa corporal BM (kg); AL la vida media (OEHHA, 2003).
(70 años); NY el número de días por año (365 días/año); y 90% el factor de absorción de En este estudio, la población modelada eran adultos que trabajaban (hombres y
COV para humanos (Guo et al., 2004a; Lerner et al., 2012; Li et al., 2009). mujeres) en las zonas urbanas de China. La distribución del tiempo de permanencia en
cada microentorno para los adultos que trabajan se extrajo de los patrones de uso del tiempo
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Tabla 2 los individuos y a lo largo del tiempo dentro de los individuos se derivaron utilizando informes
Estadísticas resumidas para las concentraciones de HAP en diferentes microambientes (ÿg/m3 ). estadísticos existentes (estudios). Según OEHHA (2003), los factores de potencia cancerígena
Contaminantes del aire Media aritmética (desviación estándar) (CPF) para HAP se basan en la extrapolación lineal de datos de animales o estudios ocupacionales
y, por lo tanto, tienen una incertidumbre considerable. Se seleccionó la distribución triangular
Hogar Oficina Viajar al aire libre/otro
para caracterizar los parámetros CPF (Zhou et al., 2011). Se asumió que los valores de CPF
Carbonilos y compuestos orgánicos muy volátiles (VVOC)
recomendados por OEHHA (2003) que representan las potencias de riesgo de cáncer durante la
Formaldehído 54,0 (17,2) 16,1 (2,0) 25,2 (8,4) 12,5 (2,5)
vida en exceso del límite superior representan los valores máximo y más probable, y se asignó 0
Acetaldehído 13,6 (10,8) 13,6 (10,8) 18,4 (6,1) 7,1 (1,8)
1,3-butadieno 0,5 (0,3) 0,3 (0,1) 0,6 (0,3) 0,4 (0,5) al mínimo. Como las curvas logarítmicas normales se ajustan mejor a las distribuciones de
contaminantes naturales (Ott, 1990), se utilizó una distribución logarítmica normal para describir
Hidrocarbonos aromáticos
Benceno las distribuciones de frecuencia acumulada de las concentraciones de HAP. Para considerar el
5,8 (5,7) 5,3 (2,0)3.7
16,6
(5.8)
(33,0) 32,911.1
(39,7)
(5.3)
33,7 (16,6) 17,2 (10,9)
Tolueno efecto potencial de la tasa de inhalación en las estimaciones de riesgo, también se supuso que
m,p-Xileno o- 3,1 (1,9) 7,1 (13,6) 8,6 (3,8) 6,0 (3,7) las distribuciones de la tasa de inhalación se ajustaban a una distribución lognormal (Liao y
Xileno 3,1 (2,5) 5,5 (6,9) 8,5 (5,0) 4,5 (1,7) Chiang, 2006; Lonati y Zanoni, 2012). Las desviaciones estándar se tomaron como el 20% de las
Etilbencina 3,1 (1,1) 4,2 (6,1) 8,6 (3,4) 4,4 (2,7)
medias.
estireno 5,0 (1,1) 2,6 (7,1) 0,8 (0,7) 0,6 (1,1)
1,2,4-trimetilbenceno 5,8 (0,2) 2,2 (2,4) 8,6 (7,8) 4,2 (6,4)
Hidrocarburos clorados
3. Resultados
Cloroformo 1,4 (0,6) 0,5 (0,8) 0,6 (0,3) 0,3 (0,4)
Tetracloruro de carbono 0,4 (0,1) 0,1 (0,1) 1,7 (5,4) 0,5 (0,2)
tricloroeteno 1,8 (0,2) 5,6 (9,6) 3,6 (7) 1,6 (0,9) 3.1. Principales COV y carbonilos en las zonas urbanas de China
tetracloroeteno 2,5 (0,2) 5,2 (9,2) 4,5 (6,9) 0,8 (0,3)
1,4-Diclorobenceno 20,6 (3,7) 10,2 (17,8) 3,9 (1,6) 3,1 (1,7)
La Tabla 2 enumera las dieciséis HAP de alta prevalencia en cada microambiente junto con
sus datos de tendencia central derivados de los estudios disponibles. De los carbonilos
en China (NBS, 2010), que se proporcionaron como valores ponderados por semana (Tabla 4). enumerados, el formaldehído y el acetaldehído, ambos cancerígenos, se detectan con mayor
Los parámetros de exposición derivados de los informes estadísticos existentes, incluido el patrón frecuencia en cada microambiente. Sus fuentes de emisión están bien documentadas tanto en
de actividad, la tasa de inhalación, el peso corporal y la duración de la exposición, también se puertas como en exteriores. En particular, el formaldehído es producido por materiales a base de
presentan en la Tabla 4. madera (Bohm et al., 2012), el tabaquismo ambiental (Nazaroff y Singer, 2004) y la química
secundaria iniciada por el ozono (Nazaroff y Weschler, 2004). Cabe señalar que la mayor parte
2.4. Análisis de incertidumbre y sensibilidad del formaldehído total en los materiales a base de madera se convierte en contaminación por
formaldehído en interiores (Tang et al., 2009). Esto sugiere una explicación de por qué las
Una gran incertidumbre acompaña a la evaluación del riesgo, especialmente cuando se residencias y oficinas tienen una mayor concentración de formaldehído que otros microambientes.
utilizan valores de un solo punto para estimar el riesgo de una población (Sielken y Valdez-Flores, En las zonas urbanas de China, la concentración de formaldehído en el interior de los hogares
1999). En este estudio se utilizó un enfoque de evaluación de riesgo estocástico que puede varía en más de un factor de 100, desde menos de 1 ÿg/m3 hasta más de 100 ÿg/m3 , pero su
manejar la incertidumbre y la variabilidad en cada parámetro (Sielken y Valdez-Flores, 1999). valor ponderado típico es de aproximadamente 50 ÿg/m3 . la concentración de formaldehído, por
otro lado, está típicamente en el rango de 5 a 20 ÿg/m3 .
La simulación de Monte Carlo y el análisis de sensibilidad se implementaron utilizando el software Exterior
Oracle Crystal Ball. Se utilizó la simulación de Monte Carlo para caracterizar los rangos de
exposiciones y riesgos. El análisis de sensibilidad clasifica los supuestos de entrada según su Las concentraciones medias de acetaldehído son 13,6 y 7,1 ÿg/m3 en
importancia para el resultado. El modelo de riesgo estocástico proporciona una imagen más clara entornos residenciales interiores y exteriores. Si bien la acetona y la acroleína también tienen
de las estimaciones de riesgo de la población que la evaluación de riesgos utilizando datos de efectos adversos en la salud humana, existen pocas mediciones en las zonas urbanas de China.
punto único. Un estudio reciente ha informado concentraciones promedio residenciales en puertas y exteriores
Distribuciones de probabilidad que reflejan las variaciones en las relaciones dosis-respuesta, de 10,7 y 8,6 ÿg/m3 para acetona, y 2,8 y 3,8 ÿg/m3 para acroleína en Beijing (Liu et al., 2013).
concentraciones de exposición y factores de exposición entre
Ocurrencia de riesgo
Evaluación de Asesoramiento
dosis-respuesta de exposición
Control de riesgo
Tabla 3
HAP objetivo y valores de toxicidad asociados.
a
Fuente: b Guo et al. (2004a), Proyecto de exposición acumulativa de la EPA de EE. UU. (Woodruff et al., 1998).
Compuestos Peso de la Factor de potencia del Concentraciones de referencia del cáncer REL crónicos por inhalación Órganos objetivo
evidencia cáncer (mg/kg/día)ÿ1 (ÿg/m3 ) (ÿg/m3 )
IARC IARC
Carbonilos y COVV
Formaldehído 2a B1 2,1 × 10ÿ2 0,17 ojo, respiratorio
acetaldehído 2b B2 1,0 × 10ÿ2 0,37 9 Respiratorio
1,3-butadieno 2a B2 6,0 × 10ÿ1 0,01 140 20 Reproductivo
Hidrocarburos aromáticos
Benceno A 0,03 Tolueno ––– – 1Xilenos ––– – 8,7 × 10ÿ3
1,0 ×Etilbenceno
10ÿ1 NC 0,40 Estireno 60 Del desarrollo, hematológico, nervioso
1,2,4-TMB ––– – 300 del desarrollo, nervioso, respiratorio
700 nervioso, respiratorio
2b 2000 Alimentaria, de desarrollo, endocrina, renal
2b B2, C 5,7 × 10ÿ4, un 2.00b 900 Nervioso
– –
Hidrocarburos clorados
Cloroformo 2b B2 1,9 x 10ÿ2 0.19 300 Alimentaria, del desarrollo, renal
tetracloruro de carbono 2B B2, C 7,0 x 1,5
10ÿ3x 10ÿ1
2,1 x B2 0,02 40 Alimentario, de desarrollo, nervioso
tricloroeteno 2a 10ÿ2 NA 4,0 x 10ÿ2 NA 0,50 600 Ojo, nervioso
tetracloroeteno 2a 0,17 35 Alimentario, riñón
1,4-Diclorobenceno 2B 0,09 800 Alimentaria, renal, nerviosa, respiratoria
Abreviaturas: IARC, Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer; grupo 1, cancerígeno para humanos; grupo 2A, probablemente cancerígeno para humanos; grupo 2B, posiblemente cancerígeno para los humanos. IRIS,
Sistema Integrado de Información de Riesgos; grupo A, carcinógeno humano; grupo B1, probable cancerígeno humano; grupo B2, probable cancerígeno humano; grupo C, posible carcinógeno humano; y grupo NA, no evaluados
bajo el programa IRIS.
Los vehículos emiten principalmente 1,3-butadieno al aire libre (Guo et al., 2004b) y de esto, las emisiones de los vehículos son una fuente importante de TMB. Por lo tanto,
se transporta al interior. La inhalación crónica de 1,3-butadieno puede afectar el sistema los viajeros están expuestos a las concentraciones más altas de 1,2,4-TMB.
reproductivo (OEHHA, 2003). La Tabla 2 muestra que la concentración media ponderada Los hidrocarburos clorados son otro grupo de compuestos orgánicos que se detectan
de 1,3-butadieno (0,6 ÿg/m3 ) es la más alta en el microambiente de los desplazamientos. con frecuencia en cada microambiente con fuentes puntuales muy dispersas.
El cloroformo, el tetracloruro de carbono, el tricloroeteno, el tetracloroeteno y el 1,4-
Los BTEX (benceno, tolueno, etilbenceno, xilenos) son abundantes y detectables en diclorobenceno son compuestos orgánicos representativos y la exposición a largo plazo a
todos los ambientes. Las fuentes de BTEX varían ampliamente. ellos es una preocupación en términos de riesgos de cáncer. Las concentraciones de estos com
Los productos domésticos, el tabaco, los disolventes y los detergentes son los principales las libras típicamente varían de menos de 1 a 10 ÿg/m3 en diferentes microambientes. En
contribuyentes de BTEX en las puertas, mientras que los gases de escape de los interiores, el uso de repelentes de polillas y/o desodorantes está asociado con niveles más
vehículos y las emisiones industriales son las principales fuentes al aire libre. Los altos de 1,4-diclorobenceno (Lee et al., 2002b; Tang et al., 2005).
microentornos de desplazamiento tienen los niveles más altos de BTEX. De BTEX, el
tolueno es el compuesto más abundante en todos los microambientes de la China urbana. Weschler (2009) informó un aumento de las concentraciones de terpenoides (limoneno
El benceno está clasificado por IARC e IRIS como carcinógeno humano. Las concentraciones y ÿ-pineno) en ambientes interiores debido al mayor uso de solventes y aromas terpenoides.
ponderadas de benceno en cada microambiente fueron 5,8, 3,7, 11,1 y 5,3 ÿg/m3 para el Esto merece atención porque la exposición a largo plazo a los terpenoides podría provocar
hogar, la oficina, los desplazamientos y el exterior, respectivamente. En particular, las irritación de los ojos, la nariz, la garganta y la piel. Además, debido a su estructura
concentraciones de BTEX significativamente más altas pueden estar presentes en hogares isoprénico reactivo, pueden ser oxidados por el ozono u otros oxidantes a productos
con renovaciones recientes (Du et al., 2014; Liu et al., 2013). secundarios más dañinos (Nazaroff y Weschler, 2004). Mediciones recientes de Guo et al.
El estireno emitido por productos domésticos (caucho de estireno butadieno y látex (2009) encontraron altos niveles domésticos de limoneno (18,1–49,3 ÿg/m3 ) y ÿ-pineno
de estireno-butadieno), el consumo de cigarrillos y fuentes industriales es omnipresente. (11–19,2 ÿg/m3 ) en Hong Kong y China continental. Sin embargo, es necesario investigar
La IARC ha designado al estireno como posiblemente cancerígeno para los humanos más información sobre las concentraciones de terpenoides y las fuentes asociadas en
(grupo 2B). Guo et al. (2009) encontraron niveles de estireno de 10,9 y 3,9 ÿg/m3 en diferentes microambientes en las zonas urbanas de China.
hogares de Hong Kong y China continental, respectivamente; mientras que las
concentraciones de estireno en el exterior suelen estar por debajo de 1 ÿg/m3 . Los
trimetilbencenos (TMB) son una mezcla de tres isómeros: 1,2,3-, 1,2,4- y 1,3,5-TMB. Los La Fig. 2 muestra las distribuciones de concentración de HAP en diferentes
TMB se producen durante la refinación del petróleo y el 1,2,4-TMB constituye microentornos en las zonas urbanas de China. Indica que los hogares tienen las
aproximadamente el 40 % de la fracción C9 del petróleo que se utiliza como componente concentraciones totales de HAP más altas y que las concentraciones de HAP en ambientes
de la gasolina. Porque interiores (típicamente N100 ÿg/m3 ) son significativamente más altas que en
Tabla 4
Factores de la población relacionados con la exposición por inhalación para adultos trabajadores urbanos chinos.
Distribución del tiempo en diferentes microambientes (min/día) Hogar 932 1018 Patrones de uso del tiempo en China
Oficina/lugar de trabajo 290 217 SNB (2010)
Viajar diariamente 88 81
Exterior/otro 130 124
Peso corporal (kg) 62,7 54,4 Wang et al. (2009)
Tasa de inhalación (m3 /día) 19,0 14,2 Wang et al. (2009)
Duración de la exposición (año)a 42 37 Consejo de Estado de China (1978)
Nota: distribución logarítmica normal (media; DE) para la tasa de inhalación, la DE se tomó como el 20 % de la media.
a
Estimado como la duración desde los 18 años hasta la edad legal de jubilación (hombre: 60 años, mujer: 55 años).
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ambientes al aire libre. La exposición por inhalación de la población general a carbonilos y machos trabajadores. Esto indica que los riesgos se sobrestiman cuando no se tiene en
1,3-butadieno ocurre principalmente en los hogares, mientras que los viajeros están expuestos cuenta la variación. La Fig. 5 muestra las distribuciones de frecuencias acumuladas de los
a una mayor concentración de hidrocarburos aromáticos, ya que estos están asociados con riesgos con y sin considerar variaciones. La sobreestimación del riesgo es claramente
las emisiones de los vehículos. evidente cuando no se incluye la variación.
Para los impactos en la salud no relacionados con el cáncer, todos los HAP tienen un
3.2. Exposiciones personales modeladas HQ medio inferior a uno, excepto el formaldehído, lo que indica que solo la concentración de
formaldehído superó el REL. Por lo tanto, se excedió un HI de uno para los ojos y el sistema
La Tabla 5 muestra estadísticas resumidas para las exposiciones personales modeladas respiratorio, lo que sugiere posibles impactos adversos crónicos para la salud en estas
a cada HAP. La exposición personal media a compuestos individuales para adultos ubicaciones receptoras. Sin embargo, los HI para otros órganos objetivo fueron todos b1, con
trabajadores urbanos en China oscila entre b0,5 ÿg/m3 para 1,3-butadieno y tetracloruro de un HI promedio que va desde 2 × 10-3 para el sistema endocrino hasta alrededor de 0,2 para
carbono y N40 ÿg/m3 para formaldehído. el sistema nervioso.
En promedio, el formaldehído, el tolueno, el 1,4-diclorobenceno y el acet aldehído son los
que más contribuyen a las exposiciones personales totales a HAP (32,5–34,0 %, 15,6–16,6 3.4. Reparto de riesgos
%, 12,7–13,1 % y 10,4–10,5 %, respectivamente).
Las concentraciones medias de HAP personales son mayores que la mediana de las Comparamos los riesgos medios en función de la exposición total a HAP,
concentraciones personales de HAP, porque las primeras incluyen la distribución completa independientemente de si las fuentes son interiores o exteriores (Fig. 6). En promedio, 73%
de valores, incluidos los extremos, mientras que la mediana carece de significado físico y y 67% del total de riesgos provienen de exposiciones dentro del hogar, 12% y 18% de la
subestimaría la exposición (Ott, 1994). Por lo tanto, la media tiene más relevancia para la oficina, 8% y 9% del tiempo de viaje, y 6% y 6% del exterior, para mujeres trabajadoras. y
salud pública. machos respectivamente. Para el formaldehído, el 1,4-diclorobenceno, el cloroformo y el
Para la mayoría de los HAP, las concentraciones medias a las que las personas están estireno, las exposiciones en las puertas de los hogares superan el 80 % de la exposición
expuestas son iguales o menores que las concentraciones en interiores y mayores que las total de los adultos que trabajan.
concentraciones en exteriores. Por ejemplo, las concentraciones medias de formaldehído a
las que están expuestos hombres y mujeres son 43,0 y 40,8 ÿg/m3 , en comparación con las Siguiendo la metodología de Loh et al. (2007), calculamos la contribución interior y
concentraciones medias de formaldehído en interiores y exteriores de 54,0 y 12,5 ÿg/m3 , exterior de cada contaminante al riesgo interior mediante el uso de la relación de concentración
respectivamente. Sin embargo, el tolueno, el tricloroeteno y el tetracloroeteno son interior a exterior como fuente de perspectiva. Como se muestra en la Tabla 6, alrededor del
excepciones; las exposiciones de concentración personal promedio fueron mayores que las 60 % del riesgo proviene de fuentes interiores (casi el 50 % de los hogares) y el 34 % de
concentraciones residenciales y al aire libre promedio, lo que indica la fuerte presencia de fuentes exteriores, en promedio. Cabe señalar que para el benceno, el etilbenceno y el
sus fuentes en oficinas y/o vehículos. tetracloruro de carbono, las exposiciones en ambientes interiores contribuyen más al riesgo
Es importante destacar que las exposiciones personales HAP modeladas son más altas que las exposiciones al aire libre; sin embargo, desde la perspectiva de la fuente, las fuentes
que las concentraciones de referencia del cáncer en uno o dos órdenes de magnitud. exteriores de estos compuestos orgánicos contribuyen más al riesgo que las fuentes interiores.
Esto indica que se pueden anticipar impactos en la salud del cáncer después de la exposición
a largo plazo a estos HAP en las zonas urbanas de China.
4. Discusión
3.3. Estimaciones de riesgo
Fig. 2. Distribuciones de concentraciones de HAP en las zonas urbanas de China (solo se muestra una parte de China y las tres sombras circulares de color rojo claro indican las regiones consideradas en este estudio). (Para la interpretación
de las referencias al color en la leyenda de esta figura, se remite al lector a la versión web de este artículo).
(OMS, 2008); y (3) el nivel (10-4 ) en el que la EPA de EE. UU. consideraría alguna 4.1. Comparación con otros estudios
acción o intervención para reducir las exposiciones (Payne-Sturges et al., 2004).
Según las Directrices de calidad del aire para Europa de la OMS, cada país debe Las exposiciones y los riesgos estimados en el presente estudio se compararon
determinar sus propios niveles de riesgo aceptables (OMS, 2000). De hecho, China con los de estudios anteriores realizados en China y en el extranjero. Los principales
también debe cuantificar sus propios niveles de riesgo aceptables con base en datos contribuyentes de COV al riesgo son el formaldehído (54,0 ± 17,2 ÿg/m3), el 1,4-
científicos, impactos esperados en la salud pública, ambientales y socioeconómicos, diclorobenceno (20,6 ± 3,7 ÿg/m3 ), el benceno (5,8 ± 5,7 ÿg/m3 ) y el acetaldehído
factores políticos y beneficios percibidos (Sarigiannis et al., 2011). Los riesgos de (13,6 ± 10,8 ÿg/m3 ) en hogares chinos urbanos. La mayoría de las concentraciones
cáncer inducidos por estas exposiciones a HAP para la población trabajadora urbana de HAP en las zonas urbanas de China, como se muestra en la Tabla 2 , son
en China no son insignificantes y deben tenerse en cuenta para la futura gestión de mayores por un factor de 1 a 9 que las calculadas por Loh et al. (2007) para
riesgos para la salud. microambientes correspondientes en los Estados Unidos. Incluso cuando se
Nuestro estudio proporciona una imagen general de los riesgos de cáncer comparan con las concentraciones medidas para las grandes ciudades metropolitanas
atribuibles a la exposición por inhalación de la población a HAP y comparaciones como la ciudad de Nueva York y Los Ángeles (Sax et al., 2006), se encuentran
con otros estudios. Sin embargo, todavía existen algunas limitaciones e incertidumbres niveles más altos en los hogares y al aire libre en las zonas urbanas de China para
inherentes a la evaluación de la exposición y el riesgo en el presente estudio. la mayoría de los HAP. Sarigiannis et al. (2011) recopilaron mediciones de HAP (BTEX, estireno
Tabla 5
Compuesto Nivel de exposición personal para mujeres Nivel de exposición personal para hombres
Significar Dakota del Sur Mediana 5% 95% Significar Dakota del Sur Mediana 5% 95%
Carbonilos y COVV
Formaldehído 43.0 12.2 41.2 26.4 65.2 40.8 11.2 39.2 25.6 61.0
acetaldehído 13.3 7.6 11.3 5.6 27.5 13.3 7.1 11.5 5.9 26.8
1,3-butadieno 0.5 0.2 0.4 0.2 0.9 0.5 0.2 0.4 0.2 0.8
Hidrocarbonos aromáticos
Benceno 5.8 4.1 4.6 2.1 13.3 5.7 3.9 4.7 2.1 12.6
Tolueno 19.8 21.3 13.9 5.7 52.1 20.8 20.5 15.2 6.3 52.8
m,p-Xileno o- 4,3 2,6 3,7 2,0 8,2 4,5 3,2 3,8 2,1 8,9
Xileno 3,9 2,0 3,4 1,7 7,7 4,0 2,1 3,5 1,8 8,0
xilenos 8,1 3,3 7,4 4,6 13,6 8,5 3,9 7,7 4,8 14,7
Etilbencina 3,7 1,2 3,4 2,2 5,7 3,8 1,4 3,5 2,2 6,0
estireno 4,0 1,2 3,9 2,7 5,8 3,9 1,4 3,6 2,5 5,8
1,2,4-TMB 5,3 0,8 5,1 4,4 6,7 5,1 0,9 4,9 4,2 6,7
Hidrocarburos clorados
Cloroformo 1,2 0,5 1,1 0,6 2,1 1,1 0,5 1,0 0,6 2,0
Tetracloruro de carbono 0,4 0,2 0,4 0,3 0,7 0,4 0,3 0,4 0,3 0,7
tricloroeteno 2,5 1,6 2,1 1,5 4,6 2,7 2,1 2,1 1,4 5,5
tetracloroeteno 2.9 1.4 2.5 1.9 4.9 3.0 1.8 2.5 1.8 5.7
1,4-Diclorobenceno 16.7 3.6 16.2 12.1 22.6 16.0 4.1 15.3 11.3 22.7
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Fig. 3. Clasificación de estimaciones de riesgo de cáncer de HAP para adultos urbanos en China. Los riesgos de cáncer están en una escala logarítmica. Las barras representan los percentiles 5 y 95. Los recuadros representan los
percentiles 25, 50 y 75.
carbonilos) en ambientes interiores europeos, y reportaron concentraciones en interiores y el 1,4-diclorobenceno fueron los principales contribuyentes al riesgo, similar a nuestro hallazgo.
similares a las que hemos estimado para las zonas urbanas de China. Sin embargo, Sarigiannis En cuanto a las contribuciones al riesgo de fuentes interiores/exteriores, se encontraron mayores
et al. (2011) no distinguieron entre diferentes microambientes interiores como el hogar, la contribuciones de fuentes interiores en las zonas urbanas de China que en los Estados Unidos
oficina, los edificios públicos, el museo, la biblioteca y los automóviles, lo que puede explicar la (Loh et al., 2007; Sax et al., 2006). Finalmente, debe señalarse que estos estudios evaluaron
gama más amplia de HAP en las concentraciones de las puertas en Europa. los riesgos de cáncer a lo largo de la vida como una combinación directa de los niveles de
exposición y los riesgos de la unidad de cáncer con la suposición predeterminada de un peso
Pocos estudios han estimado los riesgos de cáncer en China en función de las exposiciones corporal estándar (70 kg) y una frecuencia respiratoria promedio (20 m3 /día). , que puede
personales. Una evaluación reciente del riesgo de cáncer realizada en Tianjin, China, podría sobreestimar a los adultos chinos. Si seguimos la misma metodología, se obtendrían LCR de
proporcionar una comparación con nuestros resultados. Zhou et al. (2011) evaluó la exposición 7,84 × 10ÿ4 y 7,59 × 10ÿ4 para mujeres y hombres que trabajan en la China urbana,
personal por inhalación a 5 VOC en Tianjin y concluyó que el benceno y el 1,3-buten eran los respectivamente, que son mucho mayores que los resultados anteriores (ver Sección 3.3). En
principales factores de riesgo entre los VOC objetivo. Sin embargo, es probable que sus resumen, las comparaciones directas con otros estudios sobre la evaluación del riesgo de HAP
resultados estén sesgados hacia un conjunto limitado de HAP, sin incluir carbonilos, y solo para son difíciles porque diferentes estudios pueden incluir diferentes compuestos y las estimaciones
12 participantes. Guo et al. (2004a) consideraron los riesgos asociados con la exposición a de riesgo no siempre se calculan con el mismo enfoque.
siete VOC en diferentes ambientes interiores en Hong Kong, calculando riesgos más bajos que
nuestra evaluación actual de 16 HAP.
Payne-Sturges et al. estimaron los riesgos de cáncer de los HAP a escala comunitaria, de
4.2. Incertidumbres de las exposiciones modeladas
ciudad y nacional . (2004), Sax et al. (2006) y Loh et al. (2007) en Estados Unidos,
respectivamente.
En primer lugar, la escasez de datos de medición en microambientes fuera del hogar para
Tomando en cuenta las casas con alta concentración de 1,4-diclorobenceno, Loh et al. (2007)
algunos HAP, especialmente en los lugares de trabajo, es la principal dificultad para derivar las
y Sax et al. (2006) encontró que el formaldehído
exposiciones. Aunque hemos eliminado las vastas áreas no urbanas debido a que se han
realizado pocas mediciones de HAP en estas áreas, el problema de los datos limitados aún
surgió cuando intentamos compilar estadísticas resumidas para la China urbana. Por ejemplo,
debido a la falta de concentraciones de acetaldehído en interiores suficientes en la oficina, las
concentraciones de acetaldehído residencial se utilizaron como sustitutos. Además, es difícil
comparar las concentraciones de algunos HAP en las oficinas y en los desplazamientos, porque
solo existen mediciones únicas. Además, hay pocas mediciones de HAP con muestras grandes
que reflejen una población amplia (Tabla 1).
No obstante, debido a que las exposiciones en los hogares dominan el riesgo total para la
población de referencia, la escasez de datos no aumenta la incertidumbre a un nivel inestimable.
Sin embargo, la evaluación de la exposición futura podría verse facilitada en gran medida por
mediciones a escala nacional o regional con un tamaño suficiente para una gran población.
Una inspección minuciosa de los datos recopilados indicó una amplia variabilidad para
algunos contaminantes. Esto podría atribuirse a diferentes características de la fuente. Por
ejemplo, el 1,4-diclorobenceno y el estireno están vinculados exclusivamente a productos y
comportamientos de consumo específicos (en este caso, el uso de bolas de naftalina,
desodorantes de habitaciones y productos de caucho de estireno butadieno, respectivamente).
Fig. 4. Contribución media a los riesgos acumulativos de cáncer de varios HAP. Por el contrario, para BTEX, fuerte emisión de tráfico al aire libre
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1.0 exposición a algunos HAPs para grupos específicos de la población como una familia
Femenino
con un miembro fumador, amas de casa y empleadas domésticas.
Sin embargo, observamos que Ohura et al. (2009) investigaron las posibles fuentes
0.8
de VOC en interiores en hogares de Hangzhou, China, mediante análisis de
con variación en la inhalación
0.4
embargo, no se espera que los sesgos agreguen una cantidad desproporcionada de
incertidumbre en el modelo de exposición. Muchos estudios han validado una buena
sin variación en la inhalación concordancia entre los métodos de muestreo: entre muestreo pasivo y muestreo
0.2 índice y factor de potencia del cáncer activo (Ballach et al., 1999; Cocheo et al., 2009), muestreo pasivo y muestreo en bote
(McClenny et al., 2006; Pratt et al. , 2005), muestreo activo e instrumento automático
(Wideqvist et al., 2003) para la medición de HAP. Además, se han combinado
0.0 diferentes mediciones de HAP para obtener una imagen completa de la exposición
2.0x10-4 4.0x10-4 6.0x10-4 8.0x10-4 1.0x10-3 de la población a los HAP (Loh et al., 2007; Sarigiannis et al., 2011). Por ejemplo,
Riesgo de cáncer por inhalación masculina urbana Loh et al. (2007) fusionaron las concentraciones de aldehído a corto plazo (2,5–3,5
h) y largo plazo (48 h) proporcionadas por Zhang et al. (1994) y Sax et al. (2004) para
Fig. 5. Distribución de frecuencias acumuladas del riesgo total para mujeres y hombres que trabajan derivar la distribución de entrada de las concentraciones de aldehídos en
en las zonas urbanas de China. Los resultados se derivaron con (curvas azules) y sin (curva marrón) microentornos residenciales interiores y exteriores. Sarigiannis et al. (2011)
variación en la tasa de inhalación y los factores de potencia del cáncer. Las medianas se presentan
combinaron las concentraciones de aldehído promedio de 72 h en las viviendas de
como líneas sólidas, mientras que los percentiles 5 y 95 se presentan como curvas discontinuas. (Para
la interpretación de las referencias al color en la leyenda de esta figura, se remite al lector a la versión París (Clarisse et al., 2003) y las concentraciones de aldehído promedio de 30 a 95
web de este artículo). min en los hogares de Estrasburgo (Marchand et al., 2008) para representar los
niveles de contaminación de aldehído en el hogar interior de Francia. La EPA de EE.
UU. ha proporcionado un modelo de detección, AERSCREEN (http://www.epa.gov/
fuentes y la penetración del aire del exterior al interior pueden tener una contribución scram001/dispersion_screening.htm ), que da estimaciones del "peor caso" 3 h, 8 h,
más significativa que las fuentes interiores. Además, los cambios estacionales, que 24 hy concentraciones anuales a partir de la concentración máxima de una hora. Sin
influyen en las condiciones climáticas, pueden dar como resultado diferentes embargo, este modelo es solo para fines de detección y requiere datos de entrada
intensidades de emisión de HAP en ambientes interiores y exteriores. Los carbonilos, meteorológicos y datos de entrada de fuente de emisión.
incluidos el formaldehído y el acetaldehído, presentaron niveles más altos en interiores
y exteriores en verano que en invierno en Hangzhou y Beijing, en parte debido a Por lo tanto, este modelo rara vez se ha utilizado para el modelado de exposición.
emisiones más intensas relacionadas con la temperatura y una fotooxidación más Por lo tanto, existe la necesidad de un protocolo de armonización de muestreo que
fuerte de COV en verano (Pang y Mu, 2006; Weng et al., 2010). ; Zhang et al., 2007). considere las diferencias entre las técnicas de muestreo y brinde orientación sobre la
Por lo tanto, realizamos una comparación simple de las concentraciones promedio interpretación de los datos.
de formaldehído y acetaldehído durante todo el año y a corto plazo en Beijing. Pang Otra incertidumbre surge de basar la liberación de HAP de adsorbentes sólidos
y Mu midieron los niveles de compuestos carbonílicos ambientales durante todo el en diferentes técnicas de desorción. En general, debido a que ciertos picos de
año en Beijing desde noviembre de 2004 hasta octubre de 2005 (Pang y Mu, 2006). solventes pueden enmascarar picos de analitos, la desorción de solventes tiene
Las concentraciones medias anuales de formaldehído y acetaldehído fueron de 14,8 límites de detección más altos que la desorción térmica (Ras et al., 2009). Se puede
y 10,2 ÿg/m3 , respectivamente. Posteriormente, Liu monitoreó los niveles ambientales detectar un mayor número de compuestos mediante desorción térmica que mediante
de carbonilos en Beijing durante el período de noviembre a diciembre de 2009 (Liu et desorción líquida (Ramírez et al., 2012). Además, Jia et al. (2012) informaron cuatro
al., 2013). Las concentraciones promedio a corto plazo de formaldehído y acetaldehído fuentes de variabilidad para las mediciones de COV en interiores y exteriores: la
fueron 16,8 y 11,2 ÿg/m3 , respectivamente. Si bien estas concentraciones promedio ciudad en particular, la residencia en particular, la estación y la incertidumbre de la
a corto plazo estuvieron cerca de las concentraciones promedio anuales en Beijing, medición. Jia et al. (2012) sugirió que un mayor tamaño de la muestra que cubra
no podemos verificar si las mediciones al aire libre seleccionadas son representativas múltiples estaciones y residencias ayuda a una mejor investigación del aire interior; y
de las diversas estaciones en cada ciudad. más estaciones centrales de monitoreo podrían mejorar la investigación del aire
exterior.
La exposición de referencia no analizó las fuentes comunes de ahumado y Finalmente, también podrían surgir incertidumbres de las distribuciones de
cocinado en la puerta, lo que podría conducir a una subestimación de entrada de los factores de exposición. La vida laboral de las mujeres urbanas chinas y
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los machos se introdujeron a partir de los 18 a los 55 años ya los 60 años respectivamente, pero podría 4.3. Incertidumbres de las estimaciones de riesgo
haber una variabilidad considerable entre los individuos. No esperamos grandes diferencias entre las
exposiciones de los adultos y las de la niñez y la vejez, pero esta suposición puede crear algún sesgo en Existe una gran incertidumbre en la evaluación de riesgos, especialmente cuando solo se utilizan
los resultados. Además, aunque se usaron los valores medios del uso del tiempo de una semana china valores de puntos únicos de entradas relevantes para estimar el riesgo de una población. Por lo tanto,
para predecir la tendencia central del riesgo, las variaciones entre individuos en los patrones de actividad dadas las distribuciones de probabilidad de las concentraciones de HAP, las tasas de inhalación y los
pueden causar variabilidad en las estimaciones de riesgo (Liu et al., 2007). Las distribuciones de entrada factores de potencia del cáncer en las ecuaciones. (2) y (3), las distribuciones de riesgos para los grupos
sobre el peso corporal de la población y la tasa de inhalación se basan en investigaciones limitadas y es de población seleccionados se calcularon utilizando simulaciones de Monte Carlo. Como se presenta en la
posible que no proporcionen una imagen real de los parámetros de exposición recientes de los chinos Fig. 3, se prevé que los rangos de riesgo de cáncer para mujeres y hombres sean de 1,27 × 10ÿ4 (percentil
urbanos. Los estudios futuros podrían beneficiarse enormemente de las investigaciones actualizadas a 5) a 3,65 × 10ÿ4 (percentil 95) y de 1,65 × 10ÿ4 (percentil 5 ) por percentil) a 4,71 × 10ÿ4 (percentil 95),
gran escala de los parámetros de exposición de la población en China. respectivamente. La distribución lognormal proporciona el mejor modelo de ajuste para las distribuciones
de frecuencia
Tabla 6
Contribuciones medias (%) a los riesgos acumulativos de cáncer de fuentes interiores y exteriores.
Femenino Masculino
Carbonilos y COVV
Formaldehído 75 22 72 74 22 69
acetaldehído 58 35 48 57 35 44
1,3-butadieno 51 42 47 49 43 45
Hidrocarbonos aromáticos
Benceno 42 48 38 40 48 35
Etilbencina 33 54 24 33 53 22
estireno 86 12 79 86 13 75
Hidrocarburos clorados
Cloroformo 56 41 54 55 42 52
Tetracloruro de carbono 28 51 27 26 50 25
tricloroeteno 55 37 28 57 34 46
tetracloroeteno 70 21 47 71 20 41
1,4-Diclorobenceno 83 15 76 83 16 73
Total 58 34 49 57 34 46
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de las estimaciones de riesgo total de cáncer. Cabe señalar que sin tener en cuenta las La información toxicológica disponible limitada e incompleta contribuye a las
variaciones en las tasas de inhalación y los factores de potencia del cáncer, los rangos incertidumbres en la evaluación del riesgo. Para las estimaciones del riesgo de cáncer,
de riesgo aumentan a 2,58 × 10ÿ4 (percentil 5)–4,54 × 10ÿ4 (percentil 95) y 3,34 × 10ÿ4 los factores de potencia del cáncer se derivan por extrapolación lineal de estudios en
(percentil 5)–5,84 × 10ÿ4 (percentil 95) para mujeres y hombres, respectivamente. Esto animales o humanos con dosis altas a la exposición ambiental a dosis bajas utilizando el
sugiere que los riesgos se sobrestiman cuando no se incluye la variación. límite superior de confianza del 95 % en la función de respuesta a la dosis (OEHHA,
2003). También existen incertidumbres en los escenarios de exposición a dosis bajas y,
Además, los hombres tienen un nivel de riesgo más alto que las mujeres. Esto puede además, aún no se ha logrado una comprensión clara de los mecanismos. El formaldehído
deberse a que los hombres que trabajan pasan más tiempo en la oficina y viajando, tiene una relación exposición-respuesta altamente no lineal para el cáncer nasal en ratas;
donde se presentan fácilmente concentraciones elevadas de HAP; los hombres que sin embargo, el enfoque de riesgo de unidad lineal que se basa en consideraciones
trabajan tienen mayores tasas de inhalación que las mujeres; y los hombres trabajan más conservadoras (“en el peor de los casos”) se utiliza para la caracterización del riesgo de
tiempo en su vida que las mujeres. las exposiciones al formaldehído (Nielsen y Wolkoff, 2010). Además, los factores de
La Fig. 7 presenta las contribuciones de 7 parámetros principales a la varianza total potencia de cáncer por inhalación recomendados para determinar el riesgo de cáncer en
de las estimaciones de riesgo para mujeres y hombres que trabajan. Los resultados de lugar de los factores de riesgo unitarios permiten la integración de la tasa de inhalación,
los análisis de sensibilidad muestran que las variaciones en las tasas de inhalación, los el peso corporal y las concentraciones en el aire para estimar la dosis en mg/kg/día; sin
factores de potencia cancerígena del formaldehído, el 1,4-diclorobenceno, el benceno y embargo, las suposiciones predeterminadas para adultos con peso corporal de 70 kg,
el 1,3-butadieno, y las concentraciones de formaldehído y benceno en el interior de los tasa de inhalación de 20 m3 /día, se debe considerar cuidadosamente una vida útil de 70
hogares son los principales contribuyentes a la variación total. Los 7 principales años. Las suposiciones predeterminadas podrían sesgar nuestras estimaciones, pero no
contribuyentes representan más del 90 % de la varianza total; la tasa de inhalación es la alterarían la clasificación de los compuestos. Por lo tanto, un cálculo que utilice rangos
que más contribuye. Estas estimaciones de qué parámetros están influyendo más en las realistas de pesos corporales y tasas de inhalación para diferentes grupos de población
estimaciones de riesgo sugieren la mejor manera de refinar las estimaciones. o diferentes razas produciría un análisis más refinado. Para las estimaciones de riesgo
Sin embargo, cabe señalar que, debido a la falta de datos suficientes, no se consideraron no relacionadas con el cáncer, los cálculos de HQ son útiles para los puntos finales de
las variaciones en los demás parámetros, como el peso corporal y la distribución del uso salud, pero no brindan una probabilidad estimada de los efectos, y los puntos de referencia
del tiempo, lo que puede haber llevado a subestimar la variabilidad en las estimaciones de referencia crónicos a menudo se derivan de los niveles sin efectos adversos
del riesgo de cáncer, y lo que podría alterar la clasificación de los parámetros. observados o los niveles más bajos de efectos adversos observados. asociados a factores
de incertidumbre (Ramírez et al., 2012).
En términos de efectos no cancerígenos, los riesgos que plantean los productos
químicos peligrosos del aire que afectan los ojos y el sistema respiratorio son motivo de Además, en nuestro estudio no se cuantifican los efectos interactivos de la
preocupación porque el HI es superior a uno. Los impactos en la salud en otras exposición a más de un carcinógeno o tóxico. En este documento, los riesgos de cáncer
ubicaciones receptoras parecen ser insignificantes, ya que los HI para múltiples sustancias de todos los carcinógenos emitidos generalmente se agregan y los cocientes de peligro
químicas que afectan los sistemas de órganos son menores que el valor de la unidad. para las sustancias que afectan el mismo órgano/sistema objetivo se agregan para
Sin embargo, todavía hay preocupaciones sobre los efectos no cancerígenos. Por determinar el índice de peligro. Sin embargo, algunos autores han sugerido que en
ejemplo, el nivel de exposición al formaldehído es significativamente más alto que el REL mezclas complejas pueden ocurrir posibles efectos relacionados con la mezcla, como
crónico (9 ÿg/m3 ). Un estudio epidemiológico con un mínimo de efectos aleatorios efectos antagónicos y sinérgicos (Monosson, 2005; Ragas et al., 2011). Para las
(Wolkoff y Nielsen, 2010) sugirió que se debe refinar la evaluación de salud crónica no sustancias que actúan sinérgicamente, el presente estudio podría subestimar los riesgos.
cancerosa del formaldehído o se deben implementar medidas para la reducción del Para las sustancias que pueden tener efectos antagónicos (es decir, disminuir los efectos
riesgo. Además, se deben considerar las posibles interacciones de múltiples productos tóxicos producidos por otra sustancia), nuestro estudio podría sobrestimar los riesgos.
químicos. Ragas et al. (2011) encontraron que las estimaciones que consideraban
interacciones potenciales siempre arrojaban estimaciones de mayor riesgo que cuando
se ignoraban estas interacciones. Finalmente, observamos que las incertidumbres en los
REL y los niveles de exposición de los HAP también podrían conducir a rangos más 5. Implicaciones para la política y la investigación
amplios de HI.
Nuestro estudio proporciona información no solo sobre la prevalencia de compuestos
de alto riesgo en las zonas urbanas de China, sino también sobre las exposiciones y los
riesgos asociados a estos compuestos. Aunque las estimaciones de riesgo generadas no
deben interpretarse como tasas esperadas de enfermedad debido a la incertidumbre
40% Femenino
asociada con el proceso de evaluación de riesgos, representan estimaciones de riesgos
Masculino
potenciales y pueden usarse como métrica para comparar una fuente con otra y priorizar
inquietudes.
30%
Nuestros resultados tendrán implicaciones para mejorar el estado de salud de los
adultos chinos urbanos y reducir la incertidumbre de las estimaciones de riesgo.
Contribución
varianza
la
a
En primer lugar, alrededor del 70 % de los riesgos provienen de exposiciones que ocurren
20%
en el interior de los hogares, mientras que casi el 60 % de los riesgos provienen de
fuentes del interior. Esto se debe principalmente a la mayor fracción de tiempo que pasan
en el interior (Tabla 4) y las concentraciones más altas en el interior (Tabla 2). Por lo
10%
tanto, la política ambiental debe centrarse en enfoques que mejoren la calidad del aire interior.
En segundo lugar, el formaldehído, el 1,4-diclorobenceno, el benceno y el 1,3-butadieno
son los principales contribuyentes al riesgo. Por lo tanto, los mayores beneficios para la
0%
salud se pueden lograr al reducir las emisiones de estos HAP en interiores y exteriores.
Tasa de inhalación Tercero, las concentraciones de HAP modeladas se usan apropiadamente como sustitutos
CPF de 1,3-butadieno de las exposiciones personales monitoreadas para la evaluación de riesgos. Sin embargo,
CPF de formaldehído Benceno concentración en el hogar se necesitan más concentraciones medidas de contaminantes en interiores y exteriores
Concentración domiciliaria de formaldehído CPF de 1,4-Diclorobenceno CPF de benceno para minimizar las brechas entre los datos medidos y modelados. Finalmente, los factores
de potencia cancerígena de los HAP y las tasas de inhalación de los subgrupos de
población contribuyen mucho a la incertidumbre de las estimaciones de riesgo. Por lo
Fig. 7. Contribuciones de 7 parámetros principales a la varianza total en las estimaciones de riesgo para tanto, se espera que refinar estos factores reduzca en gran medida la incertidumbre
mujeres y hombres. asociada con las estimaciones de riesgo.
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En términos de necesidades de investigación, en primer lugar, la calidad y la Guo H, Lee SC, Li WM, Cao JJ. Caracterización de la fuente de BTEX en microambientes interiores en Hong
Kong. Atmos Environ 2003;37:73–82.
cantidad de datos monitoreados disponibles sobre contaminantes del aire interior y Guo H, Lee SC, Chan LY, Li WM. Evaluación de riesgos de exposición a compuestos orgánicos volátiles en
exterior son de particular importancia para un enfoque probabilístico del modelado de diferentes ambientes interiores. Environ Res 2004a;94:57–66.
exposición. Es importante destacar que la escasez de mediciones de HAP en vastas Guo H, Wang T, Louie PKK. Prorrateo en la fuente de hidrocarburos ambientales distintos del metano en Hong
Kong: aplicación de un modelo de receptor de análisis de componentes principales/ puntuaciones de
áreas rurales y suburbanas de China ha dificultado la exposición nacional y la evaluación de riesgos.
componentes principales absolutos (PCA/APCS). Contaminación ambiental 2004b;129:489–98.
Por lo tanto, se necesitan con urgencia mediciones del aire a gran escala en China, que Guo H, Kwok NH, Cheng HR, Lee SC, Hung WT, Li YS. Formaldehído y compuestos orgánicos volátiles en los
cubran múltiples estaciones, microambientes y ciudades. En segundo lugar, los hogares de Hong Kong: concentraciones y factores de impacto. Aire interior 2009;19:206–17.
y reducir la incertidumbre asociada con los factores de potencia del cáncer. Jia CR, Batterman SA, Relyea GE. Variabilidad de las mediciones de VOC en interiores y exteriores: un análisis
utilizando componentes de varianza. Contaminación ambiental 2012;169:152–9.
AP Jones. Calidad del aire interior y salud. Atmos Environ 1999;33:4535–64.
Kim YM, Harrad S, Harrison RM. Concentraciones y fuentes de COV en microambientes domésticos y públicos
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Expresiones de gratitud Lee SC, Guo H, Li WM, Chan LY. Intercomparación de concentraciones de contaminantes del aire en diferentes
ambientes interiores en Hong Kong. Atmos Environ 2002a;36:1929–40.
La investigación cuenta con el apoyo de la Fundación Nacional de Ciencias Lee SC, Li WM, Ao CH. Investigación de la calidad del aire interior en viviendas residenciales en Hong Kong:
estudio de caso. Atmos Environ 2002b;36:225–37.
Naturales de China (51006057, 51136002), el Programa de Investigación Científica de
Lerner JEC, Sánchez EY, Sambeth JE, Porta AA. Caracterización y evaluación de riesgos para la salud de los
la Iniciativa de la Universidad de Tsinghua (20121088010) y el Laboratorio Clave de COV en ambientes laborales en Buenos Aires, Argentina. Atmos Environ 2012;55:440–7.
Planificación Ecológica y Construcción Ecológica, Ministerio de Educación (Universidad
Lewtas J. Emisiones de combustión de contaminantes del aire: caracterización de agentes causales y mecanismos
de Tsinghua, subvención 2013B-2). Los autores desean expresar su agradecimiento
asociados con cáncer, efectos reproductivos y cardiovasculares. Mutat Res Rev Mutat 2007;636:95–133.
especial a Louise B. Weschler por brindar ayuda en inglés y al profesor Charles
Weschler, Rutgers University, por sus útiles sugerencias. Li S, Chen SG, Zhu LZ, Chen XS, Yao CY, Shen XY. Concentraciones y evaluación de riesgos de hidrocarburos
monoaromáticos seleccionados en autobuses y estaciones de autobuses de Hangzhou, China. Sci Total
Environ 2009;407:2004–11.
Apéndice A. Datos complementarios Liao CM, Chiang KC. Evaluación de riesgo probabilístico para la exposición personal a hidrocarburos aromáticos
policíclicos cancerígenos en templos taiwaneses. Chemosphere 2006;63: 1610–9.
Los datos complementarios de este artículo se pueden encontrar en línea en http://dx. doi.org/10.1016/ Liu W, Zhang JJ, Korn LR, Zhang L, Weisel CP, Turpin B, et al. Predicción de la exposición personal a carbonilos
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