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Manual de procedimientos para el Centro de Estudios Científicos

manejo de residuos peligrosos. y Tecnológicos No. 6


Miguel Othón de Mendizábal

Elaborado por: Grupo: 5IV3


Flores Uribe Adrián
Gómez Beltrán Jesús Uriel
Zepahua Gasca Alejandro
Centro de Estudios Científicos y Tecnológicos No. 6
Miguel Othón de Mendizábal.
Manual de procedimientos.
Manejo de residuos peligrosos.
Fecha de emisión: 07/01/2021 Página:1

Índice.
Contenido Página
1. Control de emisión/Hoja de firmas 2
2. Introducción 3
2.1 Justificación 3
2.2 Objetivo 3
3. Políticas de operación 4
3.1 Marco jurídico 4
3.2 Identificación de residuos 5
3.3 Separación de residuos 6
4. Procedimientos 7
4.1 - Manejo de residuos de sangre 7
4.2 - Manejo de cepas y cultivos 10
4.3 - Manejo de residuos patológicos 12
4.4 - Manejo de residuos no anatómicos 15
4.5 - Manejo de residuos punzocortantes 17
4.6 - Manejo de residuos sólidos no peligrosos 20
5.Rutas de recolección 21
6.Terminología 24
7.Bibliografía 26
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1. Control de emisión.

Elaboró Elaboró Elaboró


Flores Uribe Adrián Gómez Beltrán Jesús Uriel Zepahua Gasca Alejandro
Firma: Firma: Firma:

Revisó Revisó
Elizabeth Domínguez Pascual De la Cruz López
Martínez
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2. Introducción.
2.1 Justificación: El conocimiento sobre el manejo de residuos peligrosos incluyendo de carácter
biológico infeccioso es fundamental dentro de las operaciones de un laboratorio clínico, pues no solo
garantizara la calidad de este mismo, sino que también preservará el control sobre el deterioro
ambiental y el impacto a la salud que pueda existir durante el proceso de eliminación, bajo esta premisa
se deberá destacar que el manejo de los residuos peligrosos abarcara todas las acciones técnicas y los
procedimientos necesarios para colocarlos en los contenedores indicados para llevarlos a su destino
final, esto sustentado principalmente en las normas oficiales mexicanas.

2.2 Objetivo: Se dispone mostrar en este manual el procedimiento para que sea de utilidad a cuya
persona que requiera conservar y conocer los tipos de aplicaciones en los procesos relacionados con el
buen manejo de residuos peligrosos dentro de una estancia preestablecida o destinada, con una
finalidad de que tenga una idea clara y concisa de cómo se debe de llegar a cabo cada paso así como
las características que lleva cada uno de ellos tales como los aspectos que tiene cada residuo, etapas
para la descartar el tipo de material y el tipo de control que conlleva cada una de estas ya mencionadas
para la determinación del procedimiento del procedimiento de manera adecuada y que no corra ningún
riesgo.
En este manual se abordará la identificación y clasificación de residuos peligrosos biológico-infecciosos,
así como el manejo pertinente de estos, buscando de esta forma garantizar la seguridad y salud, no
solo del laboratorista, sino también del todo aquel personal que se encuentre en presencia constante de
dichos residuos, de igual forma se buscará garantizar la calidad en el proceso.
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3. Políticas de operación
3.1 Marco jurídico
El presente manual de procedimientos se encuentra fundamentado bajo leyes y normas oficiales
mexicanas, las cuales son aplicables en el ámbito dirigido a los residuos peligrosos.
Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002. "Protección ambiental - salud ambiental -
residuos peligrosos biológico-infecciosos - clasificación y especificaciones de manejo".
NORMA Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005. “Que establece las características, el
procedimiento de identificación, clasificación y los listados de los residuos peligrosos”.
Norma Oficial Mexicana NOM-017-STPS-2008. “Equipo de protección personal - Selección, uso y
manejo en los centros de trabajo”.
Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-2010. “Para la prevención y el control de la infección por Virus
de la Inmunodeficiencia Humana”.
Norma Oficial Mexicana NOM-005-STPS-1998. “Relativa a las condiciones de seguridad e higiene en
los centros de trabajo para el manejo, transporte y almacenamiento de sustancias químicas peligrosas”.
Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-1995. “Que establece los requisitos para la separación,
envasado, almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los residuos
peligrosos biológico-infecciosos que se generan en establecimientos que presten atención médica”.
Ley General de Equilibrio Ecológico y de Protección al Ambiente. Que regula la protección al ambiente,
en el territorio nacional y las zonas sobre las que la nación ejerce su soberanía y jurisdicción.
Ley General de la salud. Que efectúa la evaluación de riesgos a la salud en las materias de su
competencia, así como identificar y evaluar los riesgos para la salud humana que generen los sitios en
donde se manejen residuos peligrosos.
Ley General para la Prevención y Gestión Integral de Residuos. Que propicia el desarrollo sustentable a
través de la prevención de la generación, la valorización y la gestión integral de los residuos peligrosos
entre otros.
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3.2 Identificación de residuos.


Los residuos peligrosos generados dentro del laboratorio estarán determinados en base a sus
características corrosivas, reactivas, explosivas, inflamables, tóxicas, y biológico-infecciosas, o CRETIB,
las cuales corresponderán:
Es Corrosivo cuando una muestra representativa es un líquido acuoso y presenta un pH menor o igual a
2,0 o mayor o igual a 12,5. Es un sólido que cuando se mezcla con agua destilada presenta un pH
menor o igual a 2,0 o mayor o igual a 12,5. Es un líquido no acuoso capaz de corroer el acero al carbón,
tipo SAE 1020, a una velocidad de 6,35 milímetros o más por año a una temperatura de 328 K (55°C).
Todo esto en base en la norma oficial mexicana correspondiente.
Es Reactivo cuando una muestra representativa es un líquido o sólido que después de ponerse en
contacto con el aire se inflama en un tiempo menor a cinco minutos sin que exista una fuente externa de
ignición. Cuando se pone en contacto con agua reacciona espontáneamente y genera gases
inflamables en una cantidad mayor de 1 litro por kilogramo del residuo por hora. Es un residuo que en
contacto con el aire y sin una fuente de energía suplementaria genera calor.
Es Explosivo cuando es capaz de producir una reacción o descomposición detonante o explosiva solo o
en presencia de una fuente de energía o si es calentado bajo confinamiento.
Es Tóxico Ambiental cuando la característica de una sustancia o mezcla de sustancias ocasiona un
desequilibrio ecológico.
Es Inflamable cuando una muestra representativa es un líquido o una mezcla de líquidos que contienen
sólidos en solución o suspensión que tiene un punto de inflamación inferior a 60,5°C. No es líquido y es
capaz de provocar fuego por fricción, absorción de humedad o cambios químicos espontáneos a 25°C.
Es un gas oxidante que puede causar o contribuir más que el aire, a la combustión de otro material.
Es biológico infeccioso cuando una muestra representativa contiene cualquier microorganismo capaz de
producir enfermedades cuando está presente en concentraciones suficientes, en un ambiente propicio,
en un hospedero susceptible y en presencia de una vía de entrada.

Los residuos de carácter biológico infeccioso se clasificarán en:


Sangre, cultivos y cepas almacenadas de agentes biológico-infecciosos, residuos no anatómicos
derivados de la atención a pacientes y los laboratorios, patológicos, objetos punzo cortantes y residuos
sólidos no peligrosos.
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3.3 Separación de residuos.


El manejo de residuos de carácter biológico infeccioso se llevará a cabo únicamente manteniendo las
medidas de higiene y seguridad establecidas por las normas oficiales mexicanas, cumpliendo con el
equipo de protección personal adecuado.
Se deberán separar y envasar los residuos peligrosos biológico-infecciosos generados de acuerdo con
sus características físicas y biológico infecciosas, en los insumos establecidos en el cuadro siguiente,
de acuerdo con lo indicado por la normatividad aplicable, estableciendo bolsa roja o amarilla con
logotipo de riesgo biológico infeccioso y contenedores herméticos para el envasado de residuos
líquidos, así como contenedores rígidos para el envasado de los residuos punzocortantes:

Tipo de residuo Estado Físico Envasado Color


Sangre, cultivos, cepas, Solido Bolsa de plástico calibre Rojo
y no anatómicos 200
Sangre, cultivos, cepas, Liquido Recipiente rígido con tapa Rojo
y no anatómicos hermética
Patológicos Solido Bolsa de plástico calibre Amarillo
300
Patológicos Liquido Recipiente rígido con tapa Amarillo
hermética
Punzocortantes Solido Recipiente rígido de Rojo
polipropileno resistente a
fracturas
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4.Procedimientos
4.1 Manejo de residuos de sangre
Unidades de sangre y/o sus componentes.

Personal de limpieza 1 Coloque los suministros necesarios en el frasco


asignado al servicio envases de residuos de unidades de sangre
que son generados en el servicio y basados en
NOM-087-SEMARNAT-SSA1- Clasificación
2002 y el contenido indicado en la tabla del
cuadro 5.1(Este archivo es una bolsa roja)

Personal generador (Área 2 Pause o finalice la infusión Finalice la


Médica / Enfermería) transfusión de sangre y almacene toda la
sangre restante en la bolsa roja en el tanque de
servicio generador. Sacando el Punzocat del
equipo de infusión de antemano y colocándolo
en Contenedor rígido de residuos rojo Rápidos.
Si la unidad de sangre y sus componentes aún
contienen grandes cantidades o la unidad tiene
fugas, debe empaquetarse en una bolsa roja.
Además, las fugas se pueden evitar durante el
servicio permanente y cuando se transfieren al
área de almacenamiento temporal de RPBI
Personal generador (Área 3 El producto registrado en la bitácora como
Médica/Enfermería/Químicos cancelado en el laboratorio está empaquetado
y Técnicos de laboratorio) en una bolsa roja. Si la unidad de sangre y / o
sus componentes no se utilizan, es necesario
desecharlos, Esto se tratará como residuos de
riesgo biológico. Contagioso en la zona del
banco de sangre que debe devolverse.

Personal generador 4 UNIDADES DE SANGRE CADUCAS


(Químicos y Técnicos de Trata como residuos biológicos peligrosos Si la
laboratorio) unidad de sangre y / o sus componentes han
caducado, es contagioso en la bolsa de
embalaje roja y no requiere ningún tratamiento
"in situ" antes del envasado.
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5 RECOMENDACIONES
Estipula que la sangre vacía, medio llena,
filtrada, vencida o contaminada y / o sus
componentes deben eliminarse en forma de
desechos infecciosos bio-peligrosos. El
envasado debe realizarse en bolsas rojas,
nunca en bolsas utilizadas por el Instituto para
envasar residuos no peligrosos. Naranja, por
violar la normativa que regula la correcta
eliminación de estos residuos.

RECOLECCIÓN INTERNA 6 Recolecta bolsas rojas que contengan desechos


de este grupo de RPBI, sin transferencia ni
reutilización de desechos Empaque las bolsas
instaladas y transfiéralas a un tanque ubicado
en un tanque séptico o un área de
concentración temporal para servicios de
generador, donde hay una bolsa de mayor
capacidad para concentrar todos los desechos
removidos de los servicios de generador. La
recogida de residuos interna debe realizarse en
el horario especificado o según las necesidades
del servicio de generador.

7 Coloque etiquetas en las bolsas rojas que


indiquen la fecha de desperdicio, servicio del
generador y turno, y recójalas en un tanque
séptico para transferirlas a un depósito
temporal.

8 Antes de comenzar cualquier actividad, use


equipo de protección personal completo. El
equipo consta de un juego completo de
uniformes, guantes de látex y máscaras.
Realice la recogida de residuos peligroso
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9 Seguir la ruta de recolección interna


establecida, suspender el servicio de elevador a
otros ciudadanos, e indicar que será utilizado
para el traslado de residuos mediante un cartel
que indique que el servicio de recolección de
RPBI ha sido suspendido.

10 Siga la ruta de recolección interna indicada,


diríjase a la fosa séptica, y saque la bolsa roja
previamente marcada por el personal de
limpieza del departamento de servicio de
generadores, transfiérala y guárdela en el
carrito de compras. Recoja internamente y siga
la ruta de recolección establecida hasta el área
de almacenamiento temporal. La recolección
interna de residuos debe realizarse en el horario
que determine el servicio de generador durante
el viaje: 6:00 a 7:00, 10:00 a 11:00, 12:00 a
12:30 2:00 pm a 3:00 pm, 3:00 pm a 3:30 pm,
6:30 pm a 7:00 pm 20:00 a 21:00 y 23:00 a
24:00 horas.

11 Una vez que los residuos son llevados al área


de almacenamiento temporal, pesará las bolsas
que contienen los residuos y los registrará en el
registro de acceso del almacén temporal.

12 Después de pesar y anotar en los registros,


coloque la bolsa de residuos en el contenedor
rojo en el almacén temporal para proteger
temporalmente los residuos hasta que lleguen.
Transportarlos al vehículo para su tratamiento y
disposición final. No coloque bolsas que
contengan basura en el exterior del contenedor
o en el piso, y el contenedor debe mantenerse
bien cerrado.
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4.2.- MANEJO DE CEPAS Y CULTIVOS DE AGENTES BIOLÓGICO-INFECCIOSOS


Personal de limpieza 1 Según la clasificación de la NOM 087-SEMARNAT-
SSA1-2002, los insumos necesarios para los residuos
de cultivos y cepas de agentes biológicos infecciosos
producidos en los servicios de empaque se colocan en
las latas. La tabla de 5.1 puntos es una bolsa roja para
residuos sólidos.

Personal generador: 2 Una vez utilizados los cultivos y cepas de agentes


Químicos y Técnicos biológicos infecciosos para procesar la muestra, se
de laboratorio deben determinar los materiales desechables utilizados
en el trabajo, estos organismos y cultivos deben
eliminarse como residuos biológicos infecciosos nocivos
a partir de la fecha de producción.

3 Realizar el método de limpieza del material de limpieza.


Laboratorio, en caso de que los materiales utilizados en
el desarrollo del programa puedan reutilizarse.

Personal de limpieza 4 Recoger las bolsas rojas empaquetadas con residuos


(Recolección interna) de este grupo de RPBI, no trasvasar los residuos, y no
reutilizar las bolsas instaladas, atarlas
Traslado a un tanque ubicado en una fosa séptica o un
área de concentración temporal para servicios de
generador, donde hay una bolsa de mayor capacidad
para concentrar todos los residuos retirados de los
servicios de generador. La recogida de residuos interna
debe realizarse en el horario especificado o según las
necesidades del servicio de generador.

5 Coloque etiquetas en las bolsas rojas que indiquen la


fecha de desperdicio, servicio del generador y turno, y
recójalas en un tanque séptico para su traslado a un
almacén temporal
6 Antes de comenzar cualquier actividad, use equipo de
protección personal completo. El equipo está formado
por un conjunto completo de uniformes, guantes de
látex y máscaras para realizar el trabajo de la
recolección de residuos peligrosos
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7 Seguir la ruta de recogida interna establecida,


suspender la prestación de servicios de ascensor a
otros miembros del público, y señalar que se utilizará
Mediante el traslado de residuos marcado con el
“servicio de recogida de RPBI suspendido”.

8 Siga la ruta de recolección interna establecida hasta


donde se concentran los desechos y retire la bolsa roja
previamente marcada por el bote de basura.
El personal de limpieza es trasladado del servicio de
generador y almacenado en el vehículo de recolección
interno, y sigue la ruta de recolección establecida hasta
el área de almacenamiento temporal. De
Recogida de residuos internos durante el viaje,
existe:
6:00 a 7:00, 10:00 a 11:00, 12:00 a 12:30
2:00 pm a 3:00 pm, 3:00 pm a 3:30 pm, 6:30 pm a 7:00
pm
20:00 a 21:00 y 23:00 a 24:00 horas
9 Una vez que los desechos son llevados al área de
almacenamiento temporal, los desechos removidos se
pesan y deben registrarse en el registro de entrada y
salida del almacén.

10 Una vez pesados y registrados en la bitácora (F-5320-


28), colocar la bolsa que contiene los desechos en el
contenedor rojo en el depósito temporal para proteger
temporalmente los desechos hasta que llegue el
vehículo que los transporta. Trátelo y finalmente
deséchelo. No coloque bolsas de basura fuera del
contenedor o en el piso, y el contenedor debe
mantenerse cubierto
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4.3.- MANEJO DE RESIDUOS PATOLÓGICOS


A) Residuos Anatómicos Patológicos
Personal de limpieza 1 De acuerdo con la clasificación de NOM-087-
y de enfermería SEMARNAT-SSA1-2002, los insumos necesarios
para los residuos patológicos generados en el
servicio de envasado son depositados en el bote
indicado.

Personal 2 Aplicar procedimientos quirúrgicos.


generador/Área Al final de la operación, entregue las partes, el
médica descanso anatómico o la placenta a la enfermera.
Si el residuo anatómico o placenta debe enviarse
para investigación patológica, guárdelo en una caja
de plástico y protéjalo para su posterior transporte
al departamento de patología. Si se extrae el
reposo anatómico o la placenta durante la cirugía
Durante la cirugía o el parto, si se considera
desecho, debe empacarse directamente en una
bolsa amarilla. Momentos de su generación. No se
deben mezclar otros tipos de residuos con los
considerados patológicos.

Personal 3 Si el residuo patológico o la placenta no se envía al


generador/Enfermería área patológica para su estudio, se empaca en una
bolsa amarilla y luego se coloca en un tanque en el
tanque séptico.

Personal 4 En la bolsa amarilla de la sala de patología se


generador/patólogos, empaquetará la parte anatómica o placenta a
técnicos utilizar en una caja de plástico.
Una vez que se realiza un estudio de patología
anatómica y se llega a una conclusión, el residuo
es un residuo.

Personal Técnico de 5 Se ató y sacó la gran bolsa amarilla contenida en la


Patología(Recolección lata en la fosa séptica, se colocó una sola bolsa en
interna) la bolsa y se colocó el desperdicio patológico o
placenta generado en la bolsa. Turnos de trabajo
de servicio de generador. La bolsa instalada no
debe reutilizarse ni transferirse.
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6 Sacó la bolsa que contenía los desechos


patológicos y la recogió en un frasco ubicado fuera
de la sala de patología.

7 Saca la bolsa con los desechos del tanque fuera


del área patológica, luego la transfiere al área de
almacenamiento temporal para pesar y registrar en
el registro, y luego desarrollar.

8 Antes de comenzar cualquier actividad, use equipo


de protección personal completo. El equipo incluye
uniformes, guantes de látex y Las máscaras se
utilizan para realizar la recogida de residuos
peligrosos.

9 Si los residuos patológicos se retiran de otro


servicio, siga la ruta de recogida interna
establecida.
A diferencia del quirófano. Suspenderá los
servicios de ascensor proporcionados a otros
miembros del público y utilizará un letrero que diga
"dejar de recolectar los servicios de recolección de
RPBI" para indicar que se utilizará para la
transferencia de desechos.

10 Siga la ruta de recolección interna indicada, diríjase


a la sala séptica y saque la bolsa roja previamente
marcada por el personal de limpieza del
departamento de servicio de generador,
transfiérala y guárdela en el carro de recolección
interno, y siga la siguiente ruta para recolectarla y
colocarla en el área de almacenamiento temporal.
La recolección de residuos internos debe realizarse
de acuerdo con el tiempo especificado en el
itinerario de servicio de generador proporcionado
previamente por el laboratorio

11 Una vez que los residuos son llevados al área de


almacenamiento temporal, pesará la bolsa con los
residuos retirados y la registrará en la bitácora de
acceso del almacén temporal según el tipo de
residuo y el servicio generado.
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12 Después de guardar la bolsa de residuos en el


frigorífico, una vez que los residuos son llevados a
la zona de residuos, la temperatura debe
mantenerse por debajo de 4ºC. El almacenamiento
temporal se ha pesado y registrado en la bitácora,
se guardará hasta que llegue el vehículo y luego se
trasladará a tratamiento y disposición final. No los
coloque en un lugar sin refrigeración o en el suelo
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4.4 MANEJO DE RESIDUOS NO ANATÓMICOS


Personal de limpieza 1 Según la clasificación de NOM-087-SEMARNAT-
asignado al servicio y Personal de SSA1-2002 y la clasificación en el punto 2.1, se
Enfermería colocan en el tanque los insumos necesarios
para los residuos no anatómicos generados en el
servicio de envasado, y el residuo sólido cuenta
con una bolsa roja y un Recipiente hermético rojo
para residuos líquidos.

Personal generador/Área 2 Procedimientos quirúrgicos adecuados para


médica/Enfermería/Investigadores/ tratamiento o investigación, en los que se han
Químicos/Técnicos utilizado materiales desechables para la
cicatrización o análisis; de acuerdo con la norma
oficial mexicana NOMSEMARNAT-SSA1-2002,
sangre saturada, goteando o fluidos corporales
(como líquido sinovial, pleura, Cabeza y cuello,
peritoneo y / o líquido pericárdico). Una vez
finalizado el procedimiento y se han identificado
los residuos con características biológicas
infecciosas, aquellos que parezcan estar
saturados con el líquido específico deben
empacarse en bolsas rojas porque pueden ser
peligrosos.

3 Contiene materiales curativos que contienen


esputo, secreciones pulmonares o fiebre
hemorrágica de pacientes con sospecha de
tuberculosis u otras enfermedades como
desechos biopeligrosos infecciosos no
anatómicos u otra enfermedad infecciosa.

4 Empaque los desechos no anatómicos en bolsas


rojas, bolsas desechables o recipientes con
sangre.

Personal Generador 5 Destinado a ser envases sin residuos peligroso


cuando ocurre; si el procedimiento quirúrgico se
completa y finaliza, el residuo del material de
curación no tiene propiedades de saturación.
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Recolección interna 6 Recoger las bolsas rojas con residuos de este


grupo de RPBI, no transferir los residuos, ni
reutilizar las bolsas instaladas, y atarlas bien.
Se traslada a un tanque ubicado en una fosa
séptica o un área de concentración temporal para
servicios de generador, donde se encuentra una
bolsa con mayor capacidad para concentrar
todos los residuos removidos de los servicios de
generador.

7 Coloque todas las etiquetas de residuos en el


embalaje, indicando la fecha y la fecha en que se
prestó el servicio.
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4.5. MANEJO DE RESIDUOS PUNZOCORTANTES


Personal de Enfermería/de 1 De acuerdo con la clasificación de
Investigación/personal generador NOM-SEMARNATSSA1-2002 y la
tabla en ese punto, coloque el
contenedor rígido para almacenar
residuos cortantes en un lugar
específico

Personal generador/Área 2 Una vez que sea necesario utilizar


médica/Enfermería/Investigadores materiales cortantes desechables,
/Químicos/Técnicos realice una cirugía, tratamiento o
inspección. La conclusión es que
deben colocarse directamente en un
recipiente predeterminado. En el caso
de Jeringa, el único residuo con rasgos
afilados es Para la "aguja" que debe
empaquetarse en un recipiente afilado,
use el dispositivo separador en la tapa
del recipiente para separar la aguja del
cuerpo de la jeringa por adelantado.
No la opere manualmente, y no vuelva
a cubrir la aguja una vez que se use.

3 Solo tiene los objetos punzantes


enumerados en la NOM-087-
SEMARNAT-SSA1-2002, que incluyen
agujas, lancetas, cuchillas, sondas de
catéter, capilares y rastrillos. Utilice un
cuchillo y una pipeta de vidrio
contaminada. Los frascos o vidrios
rotos no contaminados deben
colocarse en bolsas naranjas o frascos
de vidrio verde.
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4 Asegurar que la capacidad del


contenedor de objetos punzantes no
supere el 80% de su capacidad, e
independientemente de su capacidad,
el tiempo máximo permanente de
instalación en el servicio es de 30 días.

Personal 5 Cuando se cumpla alguno de los dos


generador/Enfermería/Investigadores requisitos anteriores, cierre el
/Químicos/Técnicos contenedor, indique la fecha de
finalización y el servicio del generador,
retírelo de la base donde está instalado
el contenedor, colóquelo en el piso y
proporcione un traslado al personal de
limpieza.

6 Instale un contenedor nuevo para


evitar que el servicio se quede sin los
insumos necesarios; después de retirar
el contenedor de objetos punzantes del
servicio del generador.

Recolección interna 7 Retire los contenedores de desechos


afilados de cada servicio que empaque
los desechos de este grupo de RPBI, y
no se permite la transferencia de
desechos, y estos contenedores no
deben reutilizarse ni transferirse a
tanques sépticos o en el área
concentrada temporal del servicio de
generador. Coloque la bolsa roja en el
exterior para recoger todos los
residuos para su posterior pesaje y
Registre estos residuos. La recogida
de residuos interna debe ser
Establecer un horario o según las
necesidades de los servicios de
generador.

8 Antes de comenzar cualquier actividad,


use equipo de protección personal
completo. El equipo consta de un juego
completo de uniformes, guantes de
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látex y máscaras. El recolector interno


9 sigue la ruta de recolección Se ha
establecido el interior, el resto del
servicio de ascensor está suspendido
Públicamente y a través Suspender la
colección de RPBI.

Personal de Recolección Interna 9 Siga la ruta de recolección interna


establecida hasta el lugar donde se
concentran los desechos El personal
de limpieza que realiza el servicio de
generador saca las bolsas rojas
previamente marcadas, las transfiere y
almacena en el vehículo de recolección
interno, y sigue la ruta de recolección
establecida hasta el área de
almacenamiento temporal. La recogida
interna de residuos debe realizarse a la
hora que determine el servicio de
generador durante el viaje, todo esto
según establecido por el laboratorio
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4.6 MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS NO PELIGROSOS


Personal de limpieza 1 De acuerdo con la decisión, se
colocará en las latas y baños del
personal designados para el envasado
de residuos sólidos no peligrosos en el
servicio hospitalario, y la
correspondiente bolsa naranja en el
instituto de investigación. La
responsabilidad interna del comité de
saneamiento ambiental del hospital

Personal generador:/Área 2 Empaqueta los desechos que se


médica/Enfermería/ consideran no peligrosos en bolsas
Investigadores/Químicos/Técnicos para dichos desechos. Nunca use
bolsas rojas, amarillas o transparentes
para empacar desechos no peligrosos
de hospitales y áreas de investigación
y diagnóstico.

RECOLECCIÓN INTERNA 3 Saque las bolsas naranjas que


Personal de limpieza asignado al contienen desechos no peligrosos de
servicio contenedores especiales de
eliminación en diferentes ubicaciones
de servicio de hospitales, laboratorios
y clínicas. En el área del hospital, se
deben realizar cambios cuando sea
necesario.

4 Concentrar bolsas que contengan


desechos no peligrosos en el área de
la fosa séptica o en latas y espacios
designados para dichos desechos.
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5. RUTAS DE RECOLECCION
La recolección de los residuos, uno de los más costosos elementos funcionales, es la parte medular del
sistema de manejo de residuos, tiene como objeto primordial preservar la salud, mediante la recolección
de los residuos en todos los centros de generación y transportarlos al sitio de tratamiento y/o
disposición final, de la manera más sanitaria posible, eficientemente y con el mínimo costo.
El método y la frecuencia deben considerarse en cuanto a su impacto en los costos de recolección.
Dado que el costo de la recolección constituye de entre el 70 y el 85 % del costo total del manejo de los
residuos y, a su vez, el costo de mano de obra representa del 60 al 75 % del costo de la recolección.
En la división de servicios de salud y desarrollo psicosocial diariamente se generan toda clase o tipo de
residuos, y es necesario que el personal encargado de la recolección y segregación de los residuos se
informe correctamente acerca de ellos para su correcta deposición
Observando lo establecido de la Norma Oficial Mexicana NOM-087- SEMARNAT-SSA1-2002, como a
continuación se indica:
RESIDUOS PELIGROSOS GENERADOS
CLASIFICACIÓN TIPO DE RESIDUO GENERACIÓN EN EL SERVICIO
Infeccioso o de Biosanitarios Gasas, algodones, inyectores, vasos, guantes,
Riesgo Biológico tapabocas, crápulas, paletas, elementos de otoscopia,
baja lenguas, gasas e hisopos
Infeccioso o de Anatomopatológicos Restos de muelas y dientes, restos de piel
Riesgo Biológico
Infeccioso o de Cortopunzantes Agujas, bisturís, lijas metálicas, bandas para porta
Riesgo Biológico matriz, limas, lancetas y hojas de bisturís
Químicos Fármacos Medicamentos parcialmente consumidos, vencidos y/o
deteriorados
Químicos Citotóxicos Se evidencia de que no hay generación de este tipo de
residuos

Químicos Reactivos Papel húmedo del líquido revelador y/o fijador,


recipientes llenos o vacíos de líquido revelado y fijado,
placas de rayos x
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Radiactivo Se evidencia de que no hay generación de este tipo de


residuos.

El personal de limpieza, y el personal que labora en cada consultorio se acogen a estos pasos,
requisitos y procedimientos para la recolección de los diferentes tipos de residuos peligrosos, para que
finalmente la empresa contratante seleccione y recoja todos los desechos ubicados en el cuarto de
almacenamiento.
La persona encargada de realizar la ruta de recolección, usa un equipo de protección personal, que
consta de: traje tivek, tapa boca desechable, gafas de seguridad, guantes desechables de látex y botas
con suela antideslizante.
La ropa de trabajo debe ajustar bien, no deben tener partes flexibles que cuelguen o cordones sueltos ni
y si los hay deben ser pocos y tan pequeños como sea posible. Las mangas del overol deben cubrir la
parte de afuera del final del guante. Las botas siempre deben ir debajo del pantalón.
Para llevar a cabo la actividad de recolección, el personal encargado del aseo debe usar el EPP
(Equipo de Protección Personal) antes, durante y hasta finalizar la ruta de recolección en los tres pisos
de bienestar universitario hasta llegar al cuarto de almacenamiento de residuos peligrosos, lugar donde
termina la ruta de recolección.
La recolección y desecho de los diferentes tipos de residuos peligrosos se realiza como se mostrará a
continuación:
➢ Los residuos de tipo biosanitarios como gasas, algodones y otros se depositan en las canecas
con bolsas rojas, están se amarran perfectamente cada vez que se encuentre lo suficientemente
llena para ser recogida por el personal de aseo de la división y llevarla al cuarto de
almacenamiento de residuos peligrosos.

➢ Los residuos de tipo Anatomopatológicos como restos de muelas y piel se depositan en


recipientes de vidrio llenos de algún tipo de alcohol para mantener el desecho en el mejor estado
posible hasta ser llevado a su deposición final y así evitar malos olores e infección bacteriana a
pacientes y personal médico.

➢ Los residuos de tipo Cortopunzantes como: agujas, limas, hojas de bisturí y otros se desechan
en recipientes de volumen o dimensiones mínimas, de color rojo y con pictograma de “Riesgo
Biológico” conocido o llamado como Biocolector. Este recipiente se recoge en periodos más
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largos en comparación con las bolsas plásticas, debido a que su contenido se completa en
menos tiempo.

➢ Los residuos denominados fármacos como medicamentos vencidos son almacenados en un


recipiente ubicado en la farmacia de Bienestar, estos se dejan en ese recipiente hasta que la
empresa contratada pasa por ellos y les da la deposición y desactivación final.

➢ Los residuos clasificados como metales pesados que son restos de amalgamas se depositan en
recipientes llamados “frascos de muestras” que contienen glicerina para conservar y almacenar
en buen estado. Esto se realiza por parte del personal que labora en los consultorios
odontológicos, ellos conservan los recipientes hasta que la empresa contratada pasa por los
residuos en los días establecidos.

➢ Los residuos de tipo reactivos como el líquido revelador y/o fijador usado en el equipo de toma de
imágenes o placas de rayos x, se depositan en los mismos recipientes que se obtuvieron esta
clase de líquidos o en su defecto en recipientes similares, limpios de otras sustancias y
preferiblemente que dichos recipientes sean de plástico de colores oscuros u opacos. El papel
usado para limpiar superficies o materiales contaminados con estos tipos de líquidos también se
considera residuo de tipo reactivo y este se debe desechar en las canecas rojas provistas de
bolsas del mismo color.
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6. TERMINOLOGIA
➢ Agente biológico-infeccioso.
Cualquier microorganismo capaz de producir enfermedades cuando está presente en concentraciones
suficientes (inóculo), en un ambiente propicio (supervivencia), en un hospedero susceptible y en
presencia de una vía de entrada.
➢ Agente enteropatógeno.
Microorganismo que bajo ciertas circunstancias puede producir enfermedad en el ser humano a nivel
del sistema digestivo, se transmite vía oral-fecal.
➢ Bioterio.
Es un área o departamento especializado en la reproducción, mantenimiento y control de diversas
especies de animales de laboratorio en óptimas condiciones, los cuales son utilizados para la
experimentación, investigación científica y desarrollo tecnológico.
➢ Carga útil.
Es el resultado de la sustracción del peso vehicular al peso bruto vehicular.
➢ Centro de acopio.
Instalación de servicio que tiene por objeto resguardar temporalmente y bajo ciertas condiciones los
residuos peligrosos biológico-infecciosos para su envío a instalaciones autorizadas para su tratamiento
o disposición final.
➢ Cepa.
Cultivo de microorganismos procedente de un aislamiento.
➢ Establecimientos generadores.
Son los lugares públicos, sociales o privados, fijos o móviles cualquiera que sea su denominación, que
estén relacionados con servicios de salud y que presten servicios de atención médica ya sea
ambulatoria o para internamiento de seres humanos y utilización de animales de bioterio, de acuerdo
con la tabla 1 del presente instrumento.
➢ Irreconocible.
Pérdida de las características físicas y biológico-infecciosas del objeto para no ser reutilizado.
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➢ Manejo.
Conjunto de operaciones que incluyen la identificación, separación, envasado,
almacenamiento, acopio, recolección, transporte, tratamiento y disposición final de
los residuos peligrosos biológico- infecciosos.
➢ Muestra biológica.
Parte anatómica o fracción de órganos o tejido, excreciones o secreciones
obtenidas de un ser humano o animal vivo o muerto para su análisis.
➢ Órgano.
Entidad morfológica compuesta por la agrupación de tejidos diferentes que
concurren al desempeño de un trabajo fisiológico.
➢ Prestador de servicios.
Empresa autorizada para realizar una o varias de las siguientes actividades:
recolección, transporte, acopio, tratamiento y disposición final de residuos
peligrosos biológico-infecciosos.
➢ Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos (RPBI).
Son aquellos materiales generados durante los servicios de atención médica que
contengan agentes biológico-infecciosos según son definidos en esta Norma y que
puedan causar efectos nocivos a la salud y al ambiente.
➢ Sangre.
El tejido hemático con todos sus elementos.
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7. BIBLIOGRAFIAS
1.1 Reglamento de la Ley General de Salud en materia de Control Sanitario de
la Disposición de Órganos, Tejidos y Cadáveres de Seres Humanos
publicado en el Diario Oficial de Federación el 20 de febrero de 1985.
2.2 Ley General de Salud publicada en el Diario Oficial de la Federación el 7 de
febrero de 1984 (última reforma 4 de junio de 2002).
3.3 Mose JR, Reinhaler F. (1985).Microbial contamination of hospital waste and
household refuse. Zbl Bakt Mikr Hyg, I Abt Orig B.181-98-110.
4.4 Petithory JC. De Loye J. Guesnu M. Pariente P. Milgram M. Tardy M.
Provoost JP. (1989). Prevention of AIDS transmission by syringes and
needles in France and Africa. [French] Bulletin de l Academie Nationale de
Medecine. 173(4):415-9.
5.5 Rutala WA, Weber DJ. (1991). Infectious Waste. N Engl J Med. 325:58378-
582.
6.6 Rutala WC, Mayhall G. (1991). The Society for Hospital Epidemiology of
America; Medical Waste Infect Control Hosp Epidemiology. 12:38-48.
7.7 Weber DJ, Rutala WA. (1997). Environmental Issues and Nosocomial
Infection in Wenzel R. Prevention and Control of Nosocomial Infection. Third
edition William & Wilkins USA 1997; pag. 492-514.
8.8 Brenniman GR. Allen RJ. (1993). Impact of repackaging hazardous
(infectious) hospital waste on the indoor air quality of a hospital. Science of
the Total Environment. 128:141-9.
9.9 Cimino JA. (1975). Health and safety in the solid waste industry. Am J Public
Health. 65:38-46.
10.10 Anglin AM Collmer JE. Loving TJ. Beltran KA. Coyner BJ. Adal K.
Jagger J. Sojka NJ, Farr BM. (1995). An outbreak of needlestick injuries in
hospital employees due to needles piercing infectious waste containers.
Infect Control Hosp Epidemiology. 16:570-6.

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