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Índice.
Contenido Página
1. Control de emisión/Hoja de firmas 2
2. Introducción 3
2.1 Justificación 3
2.2 Objetivo 3
3. Políticas de operación 4
3.1 Marco jurídico 4
3.2 Identificación de residuos 5
3.3 Separación de residuos 6
4. Procedimientos 7
4.1 - Manejo de residuos de sangre 7
4.2 - Manejo de cepas y cultivos 10
4.3 - Manejo de residuos patológicos 12
4.4 - Manejo de residuos no anatómicos 15
4.5 - Manejo de residuos punzocortantes 17
4.6 - Manejo de residuos sólidos no peligrosos 20
5.Rutas de recolección 21
6.Terminología 24
7.Bibliografía 26
Centro de Estudios Científicos y Tecnológicos No. 6
Miguel Othón de Mendizábal.
Manual de procedimientos.
Manejo de residuos peligrosos.
Fecha de emisión: 07/01/2021 Página:2
1. Control de emisión.
Revisó Revisó
Elizabeth Domínguez Pascual De la Cruz López
Martínez
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2. Introducción.
2.1 Justificación: El conocimiento sobre el manejo de residuos peligrosos incluyendo de carácter
biológico infeccioso es fundamental dentro de las operaciones de un laboratorio clínico, pues no solo
garantizara la calidad de este mismo, sino que también preservará el control sobre el deterioro
ambiental y el impacto a la salud que pueda existir durante el proceso de eliminación, bajo esta premisa
se deberá destacar que el manejo de los residuos peligrosos abarcara todas las acciones técnicas y los
procedimientos necesarios para colocarlos en los contenedores indicados para llevarlos a su destino
final, esto sustentado principalmente en las normas oficiales mexicanas.
2.2 Objetivo: Se dispone mostrar en este manual el procedimiento para que sea de utilidad a cuya
persona que requiera conservar y conocer los tipos de aplicaciones en los procesos relacionados con el
buen manejo de residuos peligrosos dentro de una estancia preestablecida o destinada, con una
finalidad de que tenga una idea clara y concisa de cómo se debe de llegar a cabo cada paso así como
las características que lleva cada uno de ellos tales como los aspectos que tiene cada residuo, etapas
para la descartar el tipo de material y el tipo de control que conlleva cada una de estas ya mencionadas
para la determinación del procedimiento del procedimiento de manera adecuada y que no corra ningún
riesgo.
En este manual se abordará la identificación y clasificación de residuos peligrosos biológico-infecciosos,
así como el manejo pertinente de estos, buscando de esta forma garantizar la seguridad y salud, no
solo del laboratorista, sino también del todo aquel personal que se encuentre en presencia constante de
dichos residuos, de igual forma se buscará garantizar la calidad en el proceso.
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3. Políticas de operación
3.1 Marco jurídico
El presente manual de procedimientos se encuentra fundamentado bajo leyes y normas oficiales
mexicanas, las cuales son aplicables en el ámbito dirigido a los residuos peligrosos.
Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002. "Protección ambiental - salud ambiental -
residuos peligrosos biológico-infecciosos - clasificación y especificaciones de manejo".
NORMA Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005. “Que establece las características, el
procedimiento de identificación, clasificación y los listados de los residuos peligrosos”.
Norma Oficial Mexicana NOM-017-STPS-2008. “Equipo de protección personal - Selección, uso y
manejo en los centros de trabajo”.
Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-2010. “Para la prevención y el control de la infección por Virus
de la Inmunodeficiencia Humana”.
Norma Oficial Mexicana NOM-005-STPS-1998. “Relativa a las condiciones de seguridad e higiene en
los centros de trabajo para el manejo, transporte y almacenamiento de sustancias químicas peligrosas”.
Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-1995. “Que establece los requisitos para la separación,
envasado, almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los residuos
peligrosos biológico-infecciosos que se generan en establecimientos que presten atención médica”.
Ley General de Equilibrio Ecológico y de Protección al Ambiente. Que regula la protección al ambiente,
en el territorio nacional y las zonas sobre las que la nación ejerce su soberanía y jurisdicción.
Ley General de la salud. Que efectúa la evaluación de riesgos a la salud en las materias de su
competencia, así como identificar y evaluar los riesgos para la salud humana que generen los sitios en
donde se manejen residuos peligrosos.
Ley General para la Prevención y Gestión Integral de Residuos. Que propicia el desarrollo sustentable a
través de la prevención de la generación, la valorización y la gestión integral de los residuos peligrosos
entre otros.
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4.Procedimientos
4.1 Manejo de residuos de sangre
Unidades de sangre y/o sus componentes.
5 RECOMENDACIONES
Estipula que la sangre vacía, medio llena,
filtrada, vencida o contaminada y / o sus
componentes deben eliminarse en forma de
desechos infecciosos bio-peligrosos. El
envasado debe realizarse en bolsas rojas,
nunca en bolsas utilizadas por el Instituto para
envasar residuos no peligrosos. Naranja, por
violar la normativa que regula la correcta
eliminación de estos residuos.
5. RUTAS DE RECOLECCION
La recolección de los residuos, uno de los más costosos elementos funcionales, es la parte medular del
sistema de manejo de residuos, tiene como objeto primordial preservar la salud, mediante la recolección
de los residuos en todos los centros de generación y transportarlos al sitio de tratamiento y/o
disposición final, de la manera más sanitaria posible, eficientemente y con el mínimo costo.
El método y la frecuencia deben considerarse en cuanto a su impacto en los costos de recolección.
Dado que el costo de la recolección constituye de entre el 70 y el 85 % del costo total del manejo de los
residuos y, a su vez, el costo de mano de obra representa del 60 al 75 % del costo de la recolección.
En la división de servicios de salud y desarrollo psicosocial diariamente se generan toda clase o tipo de
residuos, y es necesario que el personal encargado de la recolección y segregación de los residuos se
informe correctamente acerca de ellos para su correcta deposición
Observando lo establecido de la Norma Oficial Mexicana NOM-087- SEMARNAT-SSA1-2002, como a
continuación se indica:
RESIDUOS PELIGROSOS GENERADOS
CLASIFICACIÓN TIPO DE RESIDUO GENERACIÓN EN EL SERVICIO
Infeccioso o de Biosanitarios Gasas, algodones, inyectores, vasos, guantes,
Riesgo Biológico tapabocas, crápulas, paletas, elementos de otoscopia,
baja lenguas, gasas e hisopos
Infeccioso o de Anatomopatológicos Restos de muelas y dientes, restos de piel
Riesgo Biológico
Infeccioso o de Cortopunzantes Agujas, bisturís, lijas metálicas, bandas para porta
Riesgo Biológico matriz, limas, lancetas y hojas de bisturís
Químicos Fármacos Medicamentos parcialmente consumidos, vencidos y/o
deteriorados
Químicos Citotóxicos Se evidencia de que no hay generación de este tipo de
residuos
El personal de limpieza, y el personal que labora en cada consultorio se acogen a estos pasos,
requisitos y procedimientos para la recolección de los diferentes tipos de residuos peligrosos, para que
finalmente la empresa contratante seleccione y recoja todos los desechos ubicados en el cuarto de
almacenamiento.
La persona encargada de realizar la ruta de recolección, usa un equipo de protección personal, que
consta de: traje tivek, tapa boca desechable, gafas de seguridad, guantes desechables de látex y botas
con suela antideslizante.
La ropa de trabajo debe ajustar bien, no deben tener partes flexibles que cuelguen o cordones sueltos ni
y si los hay deben ser pocos y tan pequeños como sea posible. Las mangas del overol deben cubrir la
parte de afuera del final del guante. Las botas siempre deben ir debajo del pantalón.
Para llevar a cabo la actividad de recolección, el personal encargado del aseo debe usar el EPP
(Equipo de Protección Personal) antes, durante y hasta finalizar la ruta de recolección en los tres pisos
de bienestar universitario hasta llegar al cuarto de almacenamiento de residuos peligrosos, lugar donde
termina la ruta de recolección.
La recolección y desecho de los diferentes tipos de residuos peligrosos se realiza como se mostrará a
continuación:
➢ Los residuos de tipo biosanitarios como gasas, algodones y otros se depositan en las canecas
con bolsas rojas, están se amarran perfectamente cada vez que se encuentre lo suficientemente
llena para ser recogida por el personal de aseo de la división y llevarla al cuarto de
almacenamiento de residuos peligrosos.
➢ Los residuos de tipo Cortopunzantes como: agujas, limas, hojas de bisturí y otros se desechan
en recipientes de volumen o dimensiones mínimas, de color rojo y con pictograma de “Riesgo
Biológico” conocido o llamado como Biocolector. Este recipiente se recoge en periodos más
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largos en comparación con las bolsas plásticas, debido a que su contenido se completa en
menos tiempo.
➢ Los residuos clasificados como metales pesados que son restos de amalgamas se depositan en
recipientes llamados “frascos de muestras” que contienen glicerina para conservar y almacenar
en buen estado. Esto se realiza por parte del personal que labora en los consultorios
odontológicos, ellos conservan los recipientes hasta que la empresa contratada pasa por los
residuos en los días establecidos.
➢ Los residuos de tipo reactivos como el líquido revelador y/o fijador usado en el equipo de toma de
imágenes o placas de rayos x, se depositan en los mismos recipientes que se obtuvieron esta
clase de líquidos o en su defecto en recipientes similares, limpios de otras sustancias y
preferiblemente que dichos recipientes sean de plástico de colores oscuros u opacos. El papel
usado para limpiar superficies o materiales contaminados con estos tipos de líquidos también se
considera residuo de tipo reactivo y este se debe desechar en las canecas rojas provistas de
bolsas del mismo color.
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6. TERMINOLOGIA
➢ Agente biológico-infeccioso.
Cualquier microorganismo capaz de producir enfermedades cuando está presente en concentraciones
suficientes (inóculo), en un ambiente propicio (supervivencia), en un hospedero susceptible y en
presencia de una vía de entrada.
➢ Agente enteropatógeno.
Microorganismo que bajo ciertas circunstancias puede producir enfermedad en el ser humano a nivel
del sistema digestivo, se transmite vía oral-fecal.
➢ Bioterio.
Es un área o departamento especializado en la reproducción, mantenimiento y control de diversas
especies de animales de laboratorio en óptimas condiciones, los cuales son utilizados para la
experimentación, investigación científica y desarrollo tecnológico.
➢ Carga útil.
Es el resultado de la sustracción del peso vehicular al peso bruto vehicular.
➢ Centro de acopio.
Instalación de servicio que tiene por objeto resguardar temporalmente y bajo ciertas condiciones los
residuos peligrosos biológico-infecciosos para su envío a instalaciones autorizadas para su tratamiento
o disposición final.
➢ Cepa.
Cultivo de microorganismos procedente de un aislamiento.
➢ Establecimientos generadores.
Son los lugares públicos, sociales o privados, fijos o móviles cualquiera que sea su denominación, que
estén relacionados con servicios de salud y que presten servicios de atención médica ya sea
ambulatoria o para internamiento de seres humanos y utilización de animales de bioterio, de acuerdo
con la tabla 1 del presente instrumento.
➢ Irreconocible.
Pérdida de las características físicas y biológico-infecciosas del objeto para no ser reutilizado.
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➢ Manejo.
Conjunto de operaciones que incluyen la identificación, separación, envasado,
almacenamiento, acopio, recolección, transporte, tratamiento y disposición final de
los residuos peligrosos biológico- infecciosos.
➢ Muestra biológica.
Parte anatómica o fracción de órganos o tejido, excreciones o secreciones
obtenidas de un ser humano o animal vivo o muerto para su análisis.
➢ Órgano.
Entidad morfológica compuesta por la agrupación de tejidos diferentes que
concurren al desempeño de un trabajo fisiológico.
➢ Prestador de servicios.
Empresa autorizada para realizar una o varias de las siguientes actividades:
recolección, transporte, acopio, tratamiento y disposición final de residuos
peligrosos biológico-infecciosos.
➢ Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos (RPBI).
Son aquellos materiales generados durante los servicios de atención médica que
contengan agentes biológico-infecciosos según son definidos en esta Norma y que
puedan causar efectos nocivos a la salud y al ambiente.
➢ Sangre.
El tejido hemático con todos sus elementos.
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7. BIBLIOGRAFIAS
1.1 Reglamento de la Ley General de Salud en materia de Control Sanitario de
la Disposición de Órganos, Tejidos y Cadáveres de Seres Humanos
publicado en el Diario Oficial de Federación el 20 de febrero de 1985.
2.2 Ley General de Salud publicada en el Diario Oficial de la Federación el 7 de
febrero de 1984 (última reforma 4 de junio de 2002).
3.3 Mose JR, Reinhaler F. (1985).Microbial contamination of hospital waste and
household refuse. Zbl Bakt Mikr Hyg, I Abt Orig B.181-98-110.
4.4 Petithory JC. De Loye J. Guesnu M. Pariente P. Milgram M. Tardy M.
Provoost JP. (1989). Prevention of AIDS transmission by syringes and
needles in France and Africa. [French] Bulletin de l Academie Nationale de
Medecine. 173(4):415-9.
5.5 Rutala WA, Weber DJ. (1991). Infectious Waste. N Engl J Med. 325:58378-
582.
6.6 Rutala WC, Mayhall G. (1991). The Society for Hospital Epidemiology of
America; Medical Waste Infect Control Hosp Epidemiology. 12:38-48.
7.7 Weber DJ, Rutala WA. (1997). Environmental Issues and Nosocomial
Infection in Wenzel R. Prevention and Control of Nosocomial Infection. Third
edition William & Wilkins USA 1997; pag. 492-514.
8.8 Brenniman GR. Allen RJ. (1993). Impact of repackaging hazardous
(infectious) hospital waste on the indoor air quality of a hospital. Science of
the Total Environment. 128:141-9.
9.9 Cimino JA. (1975). Health and safety in the solid waste industry. Am J Public
Health. 65:38-46.
10.10 Anglin AM Collmer JE. Loving TJ. Beltran KA. Coyner BJ. Adal K.
Jagger J. Sojka NJ, Farr BM. (1995). An outbreak of needlestick injuries in
hospital employees due to needles piercing infectious waste containers.
Infect Control Hosp Epidemiology. 16:570-6.