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INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL.

UNIDAD PROFESIONAL INTERDISCIPLINARIA DE BIOTECNOLOGÍA.

BIOTECNOLOGÍA FARMACÉUTICA.
GRUPO: 5FM2

ALUMNA: GÓMEZ CARRILLO TANIA JOSELINE

EQUIPO: 5
INTEGRANTES:

 García González Hugo Alonso

 Leal García José Fernando

 Rojas Zamora Gabriel Uriel

 Sánchez Solano Ángel Manuel

PROFESORAS:

 M. en C Flor Selene Villalobos Escobedo

 DRA. Aída Margarita Zamora Contreras

 M. en E. Sonia Michel González Baños

Practica #2 Anticuerpos policlonales y monoclonales. Uso en la


tipificación sanguínea AB O y determinación del factor Rh.
Practica #2. Anticuerpos policlonales y monoclonales. Uso en
la tipificación sanguínea ABO y determinación del factor Rh.

La sangre tiene propiedades antigénicas distintas en cada individuo al igual que


propiedades inmunitarias diferentes, estas diferencias permitieron el
descubrimiento de varios sistemas de grupos sanguíneos. Dos antígenos (tipo A y
tipo B) aparecen en las superficies de los eritrocitos en una gran proporción de los
seres humanos; son estos antígenos (llamados también aglutinógenos porque
aglutinan a menudo los eritrocitos) los que causan la mayoría de las reacciones
transfusionales sanguíneas.

Cabe señalar que Landsteiner, médico patólogo que trabajó en Viena, descubrió
en 1901 el primer grupo sanguíneo, que fue el ABO. El sistema de grupos
sanguíneos ABO tiene importancia en las transfusiones sanguíneas, obstetricia,
neonatología y en medicina legal; además los antígenos eritrocitarios se utilizan
como marcadores genéticos en estudios poblacionales, familiar y de clasificación
fenotípica. El estudio de los grupos sanguíneos tiene gran interés para los
investigadores de múltiples disciplinas, además que sus aplicaciones están
inmiscuidas en la práctica médica por su importancia clínica. El conocimiento del
tipo de grupo sanguíneo es indispensable, por la susceptibilidad que tiene cada
individuo de sufrir accidentes en el diario vivir, lo que conlleva a la necesidad de
recibir transfusiones sanguíneas.

El sistema Rh representa un papel importante en obstetricia, las madres Rh


negativas al ser sensibilizadas por antígenos eritrocitarios de un producto Rh
positivo, producirán anticuerpos Anti-Rh que al cruzar la barrera placentaria
pueden producir hemolisis de eritrocitos fetales, causando la enfermedad
hemolítica del recién nacido.

Las transfusiones de sangre y de sus componentes constituyen el tratamiento más


utilizado para corregir las pérdidas de sangre agudas y las anemias crónicas.

Este fundamento nos permite conocer el grupo sanguíneo y factor Rh, además de
generar información sobre el predominio de los sistemas ABO y factor Rh que
existen en la población. (Eddy Cossio Andia, 2012) (Arbeláez, 2009)
El primer paso en la biosíntesis de los antígenos ABO es la adición de una L-
fucosa a la galactosa terminal (Gal) de un precursor común (sustancia precursora)
unido a los lípidos o proteínas de membrana, por la enzima α-1,2
fucosiltransferasa (transferasa H), dando origen al antígeno H.
Posteriormente, se forman los determinantes para los grupos sanguíneos A o B,
por la acción de enzimas transferasas, que catalizan la adición de azúcares
específicos:
La transferasa A: para los que tendrán grupo A, formando así los antígenos A.
La transferasa B: para los que tendrán grupo B, formando así los antígenos B.
En el caso de las personas con grupo O, se produce una transferasa O que es
inactiva, quedando el antígeno H sin modificarse. Las personas que sintetizan el
antígeno A exclusivamente tendrán grupo sanguíneo A; las que sintetizan el
antígeno B exclusivamente, tendrán grupo sanguíneo B; y las que producen
ambos antígenos A y B, tendrán grupo AB . Mientras que el antígeno D es el más
inmunógeno de los antígenos Rh, y casi todos los casos de enfermedad hemolítica
del recién nacido por factor Rh se deben a la presencia de embrión D (D, D o D, d)
en la madre Rh negativa. La incompatibilidad Rh produce alteraciones graves en
el producto, desde hidropesía fetal hasta kernícterus.

OBJETIVOS
General: Analizar la reacción antígeno anticuerpo a través de la tipificación
sanguínea ABO y factor Rh de acuerdo a su importancia en ámbito
farmacéutico.

Particulares:

 Tipificar el grupo sanguíneo de una población determinada (grupo de


clase).
 Comprender el fundamento de la reacción Antígeno-Anticuerpo
(Ag-Ac) en la tipificación sanguínea ABO.
 Discutir las aplicaciones de la tipificación sanguínea ABO y factor Rh

METODOLOGÍA

Obtención de muestra
Reconocimiento de pruebas

FUNDAMENTOS DE LOS REACTIVOS


REACTIVO FUNDAMENTO
Reactivo monoclonal y policlonales La determinación de grupos sanguíneos del
para tipificación de grupos sistema ABO se efectúa enfrentando los
sanguíneos anti A, Anti B, anti AB, hematíes problema con reactivos de
anti D especificidad conocida anti A, anti B, anti A+B.
La aglutinación o no de los hematíes ensayados
frente a cada uno de los reactivos es indicativa
de la presencia o ausencia de los
correspondientes antígenos. Los reactivos del
grupaje sanguíneo preparados con anticuerpos
monoclonales tienen la ventaja adicional de
una identidad constante y una reproducibilidad
absoluta de su especificidad. (Wiener lab,
2000)
Reactivo Monoclonal Anti-D El reactivo de grupo sanguíneo Anti D
monoclonal (IgM/IgG) es un reactivo
combinado de baja potencia que contiene
anticuerpos IgM e IgG anti D monoclonal,
diluido en una solución amortiguadora de
fosfatos, que contiene cloruro de sodio,
Albumina de suero bovino y potenciadores
macromoleculares. (Mexilab, 2005)
CUESTIONARIO
1. ¿Qué son los antígenos del grupo sanguíneo ABO? Describe cada
uno.

El grupo sanguíneo ABO es el sistema más importante en medicina transfusional y


en el trasplante de órganos. Los antígenos que lo forman (A, B) están presentes
en otros tejidos, incluyendo endotelio, riñón, corazón, intestino y páncreas.11 Los
antígenos del sistema ABO están formados por proteínas y carbohidratos unidos a
proteínas o a lípidos, y consta de cuatro fenotipos determinados genéticamente: A,
B, O y AB, que muestran una diferencia en la expresión y cantidad de antígenos,
en los eritrocitos y en secreciones. El grupo ABO también se caracteriza por la
presencia o ausencia de anticuerpos naturales dirigidos hacia los antígenos A y B

El antígeno A, usted tiene sangre tipo A. La parte líquida de la sangre (plasma)


tiene anticuerpos que atacan la sangre tipo B. Aproximadamente el 42% de las
personas (42 en 100) en los Estados Unidos tiene sangre tipo A, con un 6% que
tiene sangre tipo A-negativo (A-) y un 36% que tiene sangre tipo A-positivo (A+).

El antígeno B, usted tiene sangre tipo B. Su plasma tiene anticuerpos que atacan
la sangre tipo A. Aproximadamente el 10% de las personas (10 en 100) en los
Estados Unidos tiene sangre tipo B, con un 2% que tiene B-negativo (B-) y un 8%
que tiene B-positivo (B+).

Ni el antígeno A ni el B, usted tiene sangre tipo O. Su plasma tiene anticuerpos


que atacan los tipos de sangre A y B. Alrededor del 44% de las personas (44 en
100) en los Estados Unidos tiene sangre tipo O, con un 7% que tiene sangre tipo
O-negativo (O-) y un 37% que tiene O-positivo (0+).

Ambos antígenos A y B, usted tiene sangre tipo AB. Su plasma no tiene


anticuerpos que reaccionen contra los tipos de sangre A o B. Aproximadamente el
4% de las personas (4 en 100) en los Estados Unidos tienen sangre tipo AB, con
un 1% que tiene sangre tipo AB-negativo (AB-) y 3% que tiene AB-positivo (AB+).
(Cigna, 2021)

2. ¿En qué células se encuentran estos antígenos?

El eritrocito es un tipo de glóbulo sanguíneo (célula de la sangre) que se produce


en la médula ósea y se encuentra en la sangre. Los eritrocitos contienen una
proteína llamada hemoglobina, que transporta oxigeno desde los pulmones a
todas las partes del cuerpo. El número de eritrocitos en la sangre es uno de los
componentes de una prueba llamada recuento sanguíneo completo (RSC), que se
usa para determinar la presencia de afecciones como la anemia, la deshidratación,
la desnutrición y la leucemia. (García, 2009)

3. Realiza un cuadro con el tipo de antígeno presente en la célula, que


anticuerpo se produce en el plasma y el tipo sanguíneo

B A
NINGUNO AMBOS

A B AB O

4. ¿Qué tipos de anticuerpos (Ac) se producen contra estos


antígenos (Ag)? ¿Qué importancia tienen estos anticuerpos en el pasaje
a través de la placenta de la madre al feto?

Algunos anticuerpos cuando reaccionan contra antígeno o grupos sanguíneos


específicos producen por consiguiente lisas de los eritrocitos. Estos anticuerpos se
llaman hemolisinas, Ej.: Anti-A, anti B, anti AB, Lea, Leb, JKb, etc. Como se ha
mencionado anteriormente anticuerpos IgG e IgM pueden fijar complemento sin
causar hemolisis. Las enzimas (E). Papaina, bromelina, etc) remueven el ácido
siálico de la membrana de los eritrocitos y por lo tanto disminuye la carga negativa
y por lo tanto el potencial zeta. (Grispan, 1983)

5.¿Qué tipos de reacciones pueden provocar una incompatibilidad de


grupo sanguíneo ABO?

El hecho de estar expuesto a otro tipo de sangre puede causar una reacción es
importante cuando alguien necesita recibir sangre (transfusión) o un transferencia
de órgano. Los tipos de sangre deben ser compatibles para evitar una reacción la
incompatibilidad ABO.

Las personas con tipo de sangre A reaccionarán contra el tipo de sangre B o


AB.Las personas con tipo de sangre B reaccionarán contra el tipo de sangre A o
AB. Las personas con tipo de sangre O reaccionarán contra los tipos de sangre A,
B o AB.
Las personas con tipo de sangre AB no reaccionarán contra los tipos de sangre A,
B. AB o el tipo O debido a que el tipo de sangre O no ocasiona una respuesta
inmunitaria cuando la reciben personas con tipo de sangre A, B o AB. Esta es la
razón por la cual las células sanguíneas tipo O se les pueden dar a personas de
cualquier tipo de sangre. A las personas con tipo de sangre O se las llama
donantes universales. Sin embargo, las personas con este tipo de sangre solo
pueden recibir sangre tipo O.

Los siguientes son síntomas de reacciones a una transfusión incompatible ABO:

Dolor lumbar, Sangre en la orina, Escalofríos, Sensación de "muerte inminente",


Fiebre, Náuseas y vómitos, Dificultad respiratoria, Aumento del ritmo cardíaco,
Dolor en el lugar donde se colocó la inyección, Dolor torácico, Mareos,
Broncoespasmos (espasmos de los músculos que revisten los pulmones,
provocando tos), Piel y ojos amarillos (ictericia), Insuficiencia renal aguda, Presión
arterial baja y Coagulación extravascular diseminada (CID) aunque la
incompatibilidad ABO puede ser un problema muy serio que puede ocasionar la
muerte. Con el tratamiento apropiado y oportuno, se espera una recuperación
completa. (Además, 2020)

6. ¿Qué significa Rh y como se descubrió el factor Rh?

El factor Rhesus (Rh) es una proteína heredada que se encuentra en la superficie


de los glóbulos rojos. Si la sangre contiene esta proteína, es Rh positivo. Si la
sangre carece de esta proteína, eres Rh negativo.
Weiner y Landsteiner (quien 40 años antes descubriera los grupos sanguineos
ABO) descubrieron el antígeno (Factor Rh) en 1940 y le llamaron así porque fue
detectado la sangre de monos Rhesus (Macao Rhesus) los cuales fueron
utilizados inicialmente en investigaciones para hacer el antisuero que permitiera
tipificar muestras sanguíneas de conejos. (V., 2021)

7. Investiga el grupo sanguíneo predominante en México

En el caso de México, el tipo mayoritario es el O con 59 %, seguido del grupo A


con 27%y en tercer lugar está el B con 10%. Mientras que al final está el tipo AB
con apenas el cuatro por ciento del total de la población.

(Lorenzo del Peón-Hidalgo, 2002)

8. Investiga el uso de la Inyección de inmunoglobulina Rho (D) (Rehogan)

Está indicado para la prevención de la inmunización Rh. En el embarazo y otras


afecciones obstétricas en mujeres Rh negativas, a menos que el padre o el bebé
sean Rh negativos de manera concluyente; por ejemplo, parto de un niño Rh
positivo independientemente de los grupos ABO de la madre y del bebé,
hemorragia fetomaterna anterior al parto (presunta o comprobada), pérdida del
embarazo real o inminente en cualquier etapa de la gestación y embarazo
ectópico. • Para la prevención de la inmunización Rh en cualquier persona Rh
negativa tras una transfusión incompatible de sangre o productos sanguíneos Rh
positivos. (Ultrafiltrado PLUS, 2015)
9. ¿Qué es un donante y receptor universal?

Las personas con tipo de sangre 0 pueden donar sangre a cualquier persona y se
llaman donantes universales. Las personas con tipo de sangre AB pueden aceptar
sangre de todos los donantes y se llaman receptores universales.
Las personas con tipo A o B puede recibir sangre del mismo tipo de la propia
sangre o del tipo O. (Grispan, 1983)
10. Describe la reacción Ag-Ac que ocurre en la tipificación AB O y factor Rh.

Existen dos tipos de respuesta inmune:

 Respuesta primaria a la primera exposición al antígeno, caracterizada por


elevación transitoria de anticuerpos AgM (y a veces IgG). En tal reacción el
antígeno proporciona la información necesaria para la "memoria" a dichos
anticuerpos, de tal forma que la nueva exposición a dicho antígeno
produciría reconocimiento y rechazo al mismo. Debe recordarse que dicha
protección es específica (solo) el antígeno original).
 Respuesta secundaria que ocurre con segunda exposición al antly
usualmente es una respuesta inmune severa con aparición principalmente
de IgG que una vez producido pueden persistir en la circulación en niveles
detectables por muchos años, incluso toda la vida o en algunos casos
desaparecer rápidamente después de su aparición.(Grispan, 1983)

REFERENCIAS
 Carlos Alberto Arbeláez García. Sistema de grupo sanguíneo ABO. (2009).
Medicina & Laboratorio. Modulo 22 Banco de sangre. Número 3. Editora
Médica Colombiana. S. A. 15: 329-346. Pág. 1-5. PDF. www medigraphic.
Com. https://www.medigraphic.com/pdfs/medlab/myl-2009/myl097-8c.pd
 Eddy Cossio Andia, A. J. (24 /05 /2012). Tipificación Sanguínea.
Recuperado el (2022 / 03/16) de Tipificación del grupo sanguíneo A B O y
el factor Rh en la población de Totora- Cochabamba gestión 2012:
http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-
74332013000100007
 Cigna (17 de 05 de 2021). Antígenos del sistema ABO. Obtenido de Prueba
de ABO:https://www.cigna.com/es-us/individuals-families/health-
wellness/hw/pruebas- médicas/anlisis-del-grupo-sanguneo-hw3681
 Mexilab. (2005). Anti D (IgM/IgG) monoclonal Código 4001153 Reactivo
hemoclasificador monoclonal para la determinación del antígeno Rh D
(IgM/IgG). Anti-D. https://grupomexlab.com/wp-
content/uploads/2020/07/ANTI-D.pdf
 Wiener lab. (2000). Anti-A, Anti-B o Anti-AB monoclonal. Hemoclasificador.
https://access.wiener-
lab.com/VademecumDocumentos/Vademecum%20espanol/anti_a_anti_b_a
nti_ab_monoclonal_sp.pdf
 García, C. A. (2009). ¿en que celulas se encuentran los antígenos?
Obtenido de Sistema del grupo sanguíneo ABO:
https://biblat.unam.mx/hevila/Medicinalaboratorio/2009/vol15/no7-8/2.pdf
 Grispan, D. S. (1983). Ag-Ac. Obtenido de GRUPOS SANGUÍNEOS ABO Y
Rh: http://www.bvs.hn/RMH/pdf/1983/pdf/Voi51-3-1983-6.pdf
 Quiroz, S. J. (04 de 01 de 2014). Reacción Ag-AC para cuantificar.
Obtenido de Reacciones Ag-Ac por técnicas simples:
https://es.slideshare.net/SofiaJaramilloQuiroz/reacciones-ag-ac-por-
técnicas-simples
 Ultra-Fieltrad PLUS. (09 de 2015). Inmunoglobulina Rho (D) (humana).
Obtenido de Inmunoglobulina Rho(D) (humana) RhoGAM:registered: Ultra-
Filtered PLUS MICRhoGAM:registered: Ultra- Filtered PLUS (50 μg) (250
UI) Disponible únicamente bajo prescripción:
http://rinque.com/espaniol/pdf/derivados_de_plasma/prospecto_rhogam.pdf

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