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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERU

FACULTAD DE ENFERMERIA

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA


DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE ENFERMERÍA

SILABO
ASIGNATURA: ENFERMERIA EN EL CUIDADO CLÍNICO QUIRÚRGICO II
CÓDIGO: 062D

I. INFORMACION GENERAL:

1.1. Nombre del Docente del curso : Mg. Antonia Victoria Enero Ortega
1.2 Jefe de Prácticas : Mg. Luz Elizabeth Orihuela de Santana
: Por contratar para Cirugía especializada
: Por contratar servicio de traumatología
1.3. Plan de Estudios : 2018
Flexible
1.4. Carácter de la asignatura : Obligatorio
1.5. Semestre académico : VI
1.6. Número de créditos :6
1.7. Número de horas semanales :8
Modalidad Teoría virtual : 04
Modalidad Prácticas virtual : 04
1.8. Pre-requisito : 052D
1.9. Naturaleza de la Asignatura : Teórica/práctica
1.10.Área : Formación especializada
1.11. Fecha de inicio : 12 de octubre de 2020 .
1.12. Fecha de finalización : 05 de febrero de 2021
1.13. Período Académico : 2020 - II
1.14. Correo Electrónico docente : aenero@uncp.edu.pe

II. FUNDAMENTACIÓN

La Asignatura Enfermería en el cuidado clínico quirúrgico II es de naturaleza


teórico/práctico se dicta en el VI semestre y tiene el propósito de aportar al estudiante
conocimientos científicos, tecnológicos y éticos de alta complejidad para desarrollar
competencias en el cuidado holístico de la persona adulta con problemas clínico quirúrgico
en los niveles de atención III y IV aplicando el proceso del cuidado de Enfermería bajo el
enfoque de las teorías de Jean Watson Calixta Roy y Dorotea Orem

III. SUMILLA:

La asignatura pertenece al área de formación especializada, de carácter obligatorio y de


naturaleza teórica práctica, tiene el propósito de aportar al estudiante conocimientos
científicos tecnológicos y éticos de alta complejidad para desarrollar competencias en el
cuidado holístico del adulto con problemas medico quirúrgicos en los niveles de atención III
Y IV, aplicando el proceso del cuidado de Enfermería, bajo el enfoque de Jean Watson,
Calixta Roy y Dorotea Orem.
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IV. COMPETENCIAS O RESULTADOS DE APRENDIZAJE


COMPETENCIA UNIDAD CAPACIDAD
UNIDAD IExplica la fisiopatología, etiología, manifestaciones
Desarrollará habilidades clínicas, las modalidades terapéuticas e interviene en
cognitivas, CUIDADO DE ENFERMERIA A el cuidado especializado a la persona adulta con
procedimentales y LA PERSONA ADULTA CON problemas genitourinarios y renales.
actitudinales, desde los PROBLEMAS
contextos y desafíos GENITOURINARIOS Y
actuales sustentados en RENALES
las teorías de Jean Diferencia y detecta los cambios estructurales y
Watson, Dorotea Orem UNIDAD II multiplicación de las células en las neoplasias,
aplicando el proceso del clasificación de tumores según el tipo de tejido,
cuidado de Enfermería a CUIDADO DE ENFERMERIA A diagnóstico y tratamiento e interviene en el cuidado a
personas adultas con LA PERSONA ADULTA CON la persona adulta con problemas oncológicos.
problemas clínico PROBLEMAS ONCOLOGICOS
quirúrgico demostrando
actitud crítica, creativa y UNIDAD III Explica y valora el grado de conciencia y demás
estratégica. componentes de valoración en las personas adultas
CUIDADO DE ENFERMERIA A con problemas neurológicos.
LA PERSONA ADULTA CON Analiza, explica y brinda cuidados de Enfermería en
PROBLEMAS NEUROLÓGICOS los principales trastornos neurológicos causados por
infección, traumatismo y de conducción de impulsos
aplicando el proceso de cuidado de Enfermería
Explica, valora los desequilibrios metabólicos en
UNIDAD IV términos de hiposecreción e hipersecreción y brinda
cuidados de enfermería en cada una de las patologías
CUIDADO DE ENFERMERIA A aplicando el proceso de cuidado.
LA PERSONA ADULTA CON Explica y valora las bases fisiopatológicas de la
PROBLEMAS METABOLICAS Y hiperglucemia , de la hipoglucemia, la cetoacidosis
ENDOCRINAS. diabética ,los cambios macrovasculares y
microvasculares, la neuropatía y los cambios en las
extremidades inferiores
UNIDAD V Explica y valora los traumatismos
músculoesqueléticos, los trastornos degenerativos y
CUIDADOS DE ENFERMERIA A brinda cuidados de enfermería en las personas
LA PERSONA ADULTA CON adultas aplicando el proceso del cuidado en
PROBLEMAS Enfermería.
MUSCULOESQUELETICOS Y
DE LOCOMOCION.

Explica las bases fisiopatológicas, las modalidades


terapéuticas e intervención de Enfermería en las
UNIDAD VI afecciones cardiovasculares más comunes aplicando
el proceso de cuidado de Enfermería.
CUIDADO DE ENFERMERIA A Interpreta la electrocardiografía básica diferenciando
LA PERSONA ADULTA CON los datos en una cinta y un monitor descubriendo
PROBLEMAS arritmias que amenazan la vida y describe las
CARDIOVASCULARES Y modalidades de tratamiento.
HEMATOLOGICAS. Analiza los factores de riesgo, las bases
fisiopatológicas, las modalidades de tratamiento e
interviene en personas adultas con trastornos
arteriales, venosos e inflamatorios.
Diferencia los trastornos fisiopatológicos y brinda
cuidados de enfermería a la persona adulta con
trastorno del sistema hematopoyético
CAPACIDAD TRANSVERSAL

Desarrolla actividades académicas propuestas en el aula virtual de manera oportuna y


eficiente
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V. CONTENIDOS

CRITERIOS BIBLIOGRAFÍA
Nº TÉCNICAS Y/O
SEMANA HORA UNIDADES CONCEPTUAL PROCEDIMENTAL ACTITUDINAL DE %
TEMA ESTRATEGIAS EVALUACIÓN
VIRTUALES
1 4 Exposición del sílabo Identifica y reconoce los Interioriza las Diagnóstico de Participación 5.00
Prueba de entrada. saberes previos actividades académicas activa
teórica-práctica a saberes previos
desarrollarse
Sesión virtual Participación
1 Cuidados de Restablece el drenaje Respeta y mantiene la
activa
1:1070-
I UNIDAD Enfermería en urinario individualidad de la 1074
personas adultas con persona Caso Clínico
CUIDADOS DE retención urinaria
ENFERMERÍA A
2 LA PERSONA 2 Cuidados de Diálisis Comprender el Sesión virtual Participación 10 1:1016
ADULTA CON Enfermería a personas procedimiento y la activa
PROBLEMAS adultas con necesidad de una Caso Clínico
GENITOURINARIO Trastornos prerrenal limpieza estricta para
S Y RENALES prevenir peritonitis
Implicar a la familia en
las enseñanzas a la
Insuficiencia renal persona enferma
3 Aguda
Aplicación
Insuficiencia renal Sesión virtual del proceso
Hemodiálisis
4 crónica del cuidado
3 4 II UNIDAD Biología del cáncer, Prevención y detección Identifica y aplica Sesión virtual Participación 16 1: 262
5 Factores de riesgo precoz estrategias de
Clasificación afrontamiento Eficaz. activa
CUIDADOS DE
ENFERMERÍA A
LA PERSONA Cuidados de Estudios diagnósticos en Analiza y comprende los Caso clínico
1:272
Sesión virtual
ADULTA CON 6 Enfermería a personas el Ca. De cérvix marcadores tumorales
PROBLEMAS adultas con cáncer de
ONCOLÓGICOS cérvix
4 4 7 Alteración del nivel de Brinda Cuidados de Muestra disposición en Sesión virtual Participación 22 1:1131
conciencia: Enfermería a la persona el manejo neurológico
Etiología/epidemiologí enferma con alteración consciente e activa
a, Fisiopatología de la conciencia inconsciente
III UNIDAD ,manifestaciones
cínicas, nivel de
conciencia, coma
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CUIDADOS DE 8 Patrones respiratorios Brinda Cuidados de Muestra disposición en Sesión virtual Caso clínico
ENFERMERA A LA hemisféricos y Enfermería a la persona el manejo neurológico
PERSONA troncoencefálicos, enferma con alteración consciente e 1: 1132-
ADULTA CON cambios pupilares, de la conciencia inconsciente
PROBLEMAS respuestas
1136
NEUROLÓGICOS oculomotoras,
motoras, la
decorticación,
tratamiento de
urgencia.

5 4 9 Convulsiones: Brinda cuidados de Muestra actitud positiva Sesión virtual Participación 28 1: 1151-
Definición, Enfermería a personas en el cuidado a 1153
etiología/epidemiologí con trastornos personas adultas con activa
a, fisiopatología, fase convulsivos trastornos de
tónica, fase clónica, convulsiones y cefalea.
cambios metabólicos

6 4 10 Cefaleas: Definición, Brinda cuidados de Muestra actitud positiva Sesión virtual Caso clínico 34 1: 1163
clasificación, Enfermería a la persona en el cuidado a
fisiopatología, adulta con cefalea. personas adultas con
manifestaciones trastornos de
clínicas, tratamiento convulsiones y cefalea.

INGRESO DE CALIFICATIVOS DEL PRIMER CONSOLIDADO

7 4 11 Trastornos 1: 1197-
cerebrovasculares: 40 1199
Definición,
Etiología/epidemiologí Participación
a, Accidentes activa
cerebrovasculares Comprende el proceso
isquémicos: embolia Brinda cuidados de de afrontamiento y la
cerebral. Enfermería a la persona naturaleza estresante Sesión virtual
adulta con un ACV del acontecimiento,
durante la fase considerando a la familia
12 Accidentes asistencial aguda en un importante
cerebrovasculares componente del proceso Caso clínico
hemorrágicos: de afrontamiento.
Hemorragias
intracerebrales,
hemorragias
subaracnoideas
Aneurisma.
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8 4 IV UNIDAD 13 Estructura y función de Identifica la función y Demuestra habilidad en


un hueso largo, del estructura y los medios los procedimientos de 46 1: 1423-
Sesión virtual Caso clínico
CUIDADO DE esqueleto, de diagnóstico Enfermería
articulaciones, Para determinar considerando los 1435
ENFERMERIA A
músculos, contracción trastornos músculo principios y normas de
LA PERSONA
muscular, Pruebas bioseguridad
ADULTA CON
analíticas y
PROBLEMAS
diagnósticas:
MUSCULO
radiografía,
ESQUELÉTICOS
Y DE Mielografía,
Artrografía,
LOCOMOCIÓN
gammagrafía,
tomografía, resonancia
magnética, biopsia.
Electromiografía.

14 Brinda cuidados de Presta mayor atención Participación 1: 1439


Traumatismos de los Sesión virtual
tejidos blandos: Enfermería a la persona en los procedimientos activa
contusión, distensión, adulta con un adecuados para no
Esguince traumatismo de los causar complicaciones
tejidos blandos.
9 4 15 Traumatismos Brinda cuidados de Asume actitud Sesión virtual Participación 52 1:1443
esqueléticos: Enfermería a la persona responsable en el
luxaciones, fracturas, adulta fracturado, cumplimiento del plan activa
clasificación, inmovilizado por tracción de cuidados
complicaciones,
tracción
10 4 16 Enyesado, materiales, Brinda cuidados de 58 1:1465
lugar de la fractura y Enfermería a la persona
tipo de enyesado o adulta enyesada- Asume una actitud
aparato. responsable en el Sesión virtual Participación
cumplimiento del activa
17 Fijación interna, Brinda cuidados de cuidado 1: 1470
fractura de cadera enfermería a la persona
adulta con reducción
dfgg
abierta y fijación interna
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11 4 V UNIDAD 18 Diabetes Mellitus: Brinda cuidados de Muestra calidez humana 64 1: 1611


Etiología/ Enfermería a personas y disposición en Sesión virtual – 1626
Participación
Epidemiología. adultas con Diabetes problemas de
CUIDADOS DE
Diabetes mellitus Mellitus. desequilibrio hormonal. activa
ENFERMERÍA A LA
insulinodependiente:
PERSONA
Mecanismos
ADULTA CON
autoinmunitarios,
PROBLEMAS
METABÓLICOS Y autoanticuerpos
ENDOCRINOS insulínicos.
Diabetes Mellitus no
insulinodependiente, .
otros tipos de
Diabetes.

19 Fisiopatología,
manifestaciones
clínicas, índices
Sesión virtual Participación
bioquímicos de control Elaboración de guía de Asume una actitud
metabólico: límites educación en conductas responsable en el
Activa. 1: 1627-
Aplicación del 1630
máximos. sanitarias, en cumplimiento de
PAE en caso
Tratamiento: Dieta, administración de elaboración de guías
clínico.
insulínico insulina
convencional,
ejercicios.
12 4 20 Valoración de 70 1: 1533-
Enfermería del 1554
sistema endocrino:
Mecanismos de la
acción hormonal
Posibles síntomas de
las afecciones Demuestra
endocrinas. responsabilidad en el Evaluación
Valoración General cuidado de la persona Sesión virtual escrita
Compara pruebas de enferma, considera las
laboratorio de la función necesidades
21 Disfunción de la hipófisis, tiroides, psicológicas,
hipófisis anterior: socioculturales,
Enanismo, gigantismo espirituales y biológicas
Disfunción de la
tiroides:
Hipotiroidismo
Hipertiroidismo

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13 4 22 Disfunción de las 76 1: 1577-


glándulas 1581
suprarrenales:
Enfermedad de
Addison o insuficiencia Participación
de la corteza Activa.
suprarrenal:
Síndrome de Cushing Brinda cuidados de Demuestra Sesión virtual
Enfermería en la responsabilidad en el
enfermedad de Adisson, planteamiento de
Sindrome de Cushing, cuidados de Enfermería Caso clínico 1:1567 -
Diabetes insípida en diabetes insípida. 1569
23 Disfunción de la
Hipófisis Posterior:
Diabetes insípida
Definición,
fisiopatología,
manifestaciones
clínicas, pruebas
diagnósticas.

14 4 24 Potencial de acción Participa en analizar las Demuestra actitud 82 1:720 -


del corazón propiedades del tejido responsable para Participación 723
Función de las cardiaco y generación complementar Activa.
válvulas cardíacas de un potencial de información
Ciclo cardíaco acción.
Control del volumen
VI UNIDAD de eyección y la
frecuencia cardíaca
Mecanismos
CUIDADOS DE
intrínsicos
ENFERMERÍA A Sesión virtual
La poscarga
LA PERSONA
Mecanismos
ADULTA CON
extrínsicos
PROBLEMAS
El corazón como parte
CARDIOVASCULA
del sistema endocrino
RES Y 1: 743 -
. Participación
HEMATOLÓGICAS
.
25 Fases del potencial de Interpreta Demuestra seguridad en Activa - Tarea 745
acción. electrocardiograma la interpretación del
Toma y valoración básico. EKG.
básica de EKG
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88 1: 760
Disritmias. Brinda cuidados de Demuestra Participación
15 4 26
Supraventriculares responsabilidad en los
Enfermería a la persona Activa.
Ritmo sinusual y sus adulta con disrritmia cuidados de enfermería
variantes: ritmo Supraventricular. a considerar.
sinusal, taquicardia
sinusual, bradicardia
sinusal
Arritmia sinusual. Sesión virtual
Disrritmia ventricular

27 Disritmias auriculares: Brinda cuidados de Demuestra actitud 1: 757


Complejos prematuros Enfermería a la persona responsable y crítica en
Caso clínico
auriculares adulta con aleteo el cuidado a la persona
Taquicardia auricular, auricular. adulta con fibrilación
Taquicardia auricular.
supraventricular
paroxística.
Aleteo auricular
Fibrilación aurícula
16 4 28 Insuficiencia cardiaca Brinda cuidados de Demuestra actitud 94 1:882 -
congestiva: Enfermería a la persona responsable y crítica en Sesión virtual Participación 792
Definición/ Etiología, enferma con el cuidado de la persona Activa.
Fisiopatología, insuficiencia cardiaca adulta con insuficiencia
Rendimiento congestiva cardiaca congestiva
miocárdiaco:
contractilidad,
frecuencia cardíaca,
Poscarga, Precarga,
Insuficiencia
ventricular izquierda y
derecha ,
Manifestaciones
clínicas, Respuestas
Cardiovasculares,
pulmonares, renales y
endócrinas,
neurológicas.
Tratamiento:
oxigenoterapia,
fármacos
vasodilatadoras
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17 4 29 Trastornos de la Brinda cuidados de Demuestra actitud Sesión virtual 100


coagución: Enfermería a la persona positiva en el cuidado a Evaluación
trombocitopenia adulta con ls persona adulta con
Escrita
trombocitopenia trombocitopenia

INGRESO DE CALIFICATIVOS DEL SEGUNDO CONSOLIDADO


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VI. ESTRATEGIAS METODOLOGICAS

Se orientan al desarrollo de capacidades y la construcción de saberes aplicables a distintos


contextos de desempeño personal y social.
El estudiante debe asumir que tendrá la oportunidad de interactuar permanentemente en el entorno
virtual de aprendizaje, dejando de lado la actitud pasiva resolviendo actividades como:
- Aprendizaje basado en problemas
- Estudio de casos
- Análisis de información.

VII. SISTEMA DE EVALUACION

La evaluación del aprendizaje será permanente, teniendo en cuenta las competencias.


Los dominios cognoscitivos, procedimentales y actitudinales se medirán con los
instrumentos de evaluación,

• SISTEMA DE CALIFICACIÓN DE CLASES VIRTUALES


Se iniciará con una prueba de entrada para identificar los saberes previos
En la evaluación de proceso se asignarán tareas cada semana para monitoreo progresivo del
desempeño del estudiante, evaluando el saber hacer y actitudes, se tomará evaluaciones parciales.
En la evaluación de resultados será de acuerdo a las notas obtenidas en los procesos de
consolidación de los parciales, considerando los siguientes dominios de aprendizaje: a)
conocimiento (manejo de información), b) comprensión, c) aplicación, d) análisis, e) síntesis, f)
evaluación (Juicio de valor)

1er Consolidado = PA + TI + EV
3

2do Consolidado = PA + TI + EV
3

3er Consolidado = PA + TI + EV
3

Promedio Final = 1c + 2c +3c


3

Leyenda:
PA = Participación activa
TI = Trabajo individual
EV = Evaluación virtual
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• SISTEMA DE CALIFICACIÓN DE PRÁCTICAS VIRTUALES

Se realizará en forma permanente tomando consideración la participación activa del estudiante


de acuerdo a la programación de prácticas se dejará tareas virtuales a resolver para lograr su
desarrollo de capacidades.

VIII. REQUISITOS DE APROBACIÓN

Asistir mínimo 70% a clases virtuales tanto a la teoría como a la práctica. G

IX.BIBLIOGRAFIA:

1. BEARE GAUNTLETT, Patricia. MYERS, Judith. EL TRATADO DE ENFERMERÍA MOSBY.


tomo I, II, III, IV España, Editorial Printer Colombiana 1995.

2. WILLIAMS L. ENFERMERÍA MÉDICO QUIRÚRGICA, 3RA Edición, México Editorial Mc.


Graw Hill. 2007.

3. BRUNNER, L S. MANUAL DE ENFERMERÍA MEDICO QUIRURGICA, 4ta.Edición, Editorial


Interamericana 1985

4. SMITH, Doroty. ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICA, 4ta Edición, México

5. SWEARINGEN, RN Pamela, ENFERMERÍA MÉDICO-QUIRÚRGICA, Editorial Elsevier, 6ta.


Edición, 2008.
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FECHA DE PRESENTACION DEL SILABO POR EL DOCENTE:

Ciudad Universitaria, 25 de setiembre de 2020

Mg. Antonia Victoria Enero Ortega


Docente
Nombrada, Auxiliar a Tiempo Completo

FECHA DE APROBACIÓN POR LA DIRECCIÓN DEL DEPARTAMENTO


ACADÉMICO DE LA FACULTAD DE ENFERMERÍA:

Ciudad Universitaria, 01 de octubre de 2020

Mg. María Emilia Padilla Florián


Directora de Departamento Académico
Nombrada, Asociada a Dedicación exclusiva

FECHA DE APROBACIÓN POR EL CONSEJO DE FACULTAD

Ciudad Universitaria, 05 de octubre de 2020

Dra. Ana Lucila Girón Vargas Lic. Lucia Núñez Ancassi


DECANA SECRETARIA DOCENTE
Nombrada/Principal/Dedicación Exclusiva Contratada/ Auxiliar /Tiempo Completo
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INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN: APLICACIÓN DEL PROCESO DEL CUIDADL DE


ENFERMERIA EN LA PERSONA ADULTA

ASIGNATURA: ENFERMERÍA EN EL CUIDADO CLÍNICO QUIRÚRGICO II

DOCENTE: Mg. Antonia Victoria Enero Ortega

ESTUDIANTE:

PRODUCTO A EVALUAR: Aplicación del proceso del cuidado clínico quirúrgico


CASO CLÍNICO N° ……………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………….…………………………………….

EVALUACION
N° Proceso de Cuidado Buena Regular Mala OBSERVACIONES
3 2 1

1 Valoración Objetiva

2 Valoración Subjetiva

Análisis de Datos
3
(Dx de Enfermería)

4 Plan de Cuidados

Intervención de
5
Enfermería

6 Resultados Esperados

Puntaje Total …………………………..


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PROGRAMACION DE ACTIVIDADES PRÁCTICA

ASIGNATURA: ENFERMERÍA EN EL CUIDADO CLÍNICO QUIRÚRGICO II

DOCENTE: Mg. Antonia Victoria Enero Ortega


DOCENTE DE PRACTICA: Mg Luz Elizabeth Orihuela de Santana

Semana Horas Unidad Contenido Temático %

1 30 I CUIDADOS DE ENFERMERÍA Restablece el drenaje urinario


A
LA PERSONA CON PROBLEMAS
Diálisis 10
GENITOURINARIOS Y RENALES
2 30
Hemodiálisis
II CUIDADOS DE ENFERMERÍA Prevención y detección precoz
3 30 CON PROBLEMAS 20
ONCOLÓGICOS Estudios diagnósticos en el Ca. De cérvix
Brinda Cuidados de Enfermería a la
4 30 persona enferma con alteración de la
conciencia
Brinda cuidados de Enfermería a
5 30 personas con trastornos convulsivos
III CUIDADOS DE ENFERMERA
EN PERSONAS
ADULTAS CON PROBLEMAS 40
NEUROLÓGICOS Brinda cuidados de Enfermería a la
6 30 persona adulta con cefalea.

Brinda cuidados de Enfermería a la


7 30 persona adulta con un ACV durante la
fase asistencial aguda
Identifica la función y estructura y los
medios de diagnóstico
30 Para determinar trastornos músculo
8
Brinda cuidados de Enfermería a la
persona adulta con un traumatismo de
IV CUIDADO DE ENFERMERIA los tejidos blandos
A
Brinda cuidados de Enfermería a la
LA PERSONA CON PROBLEMAS 60
9 30 MUSCULO ESQUELÉTICOS persona adulta fracturado, inmovilizado
Y DE LOCOMOCIÓN por tracción
Brinda cuidados de Enfermería a la
persona adulta enyesada
10 30 Brinda cuidados de enfermería a la
persona adulta con reducción abierta y
fijación interna
Semana Horas Unidad Contenido Temático %
Brinda cuidados de Enfermería a
30 personas adultas con Diabetes Mellitus

11 Elaboración de guía de educación en


30 conductas sanitarias, en administración
IV CUIDADOS DE de insulina
ENFERMERÍA A LA PERSONA
ADULTA CON PROBLEMAS 80
12 30 METABÓLICOS Y ENDOCRINOS Compara pruebas de laboratorio de la
función hipófisis, tiroides,

13 30 Brinda cuidados de Enfermería en la


enfermedad de Adisson, Sindrome de
Cushing, Diabetes insípida

30 Participa en analizar las propiedades del


14 tejido cardiaco y generación de un
potencial de acción.

30
Interpreta electrocardiograma básico.
Brinda cuidados de Enfermería a la
persona adulta con disrritmia
30 V CUIDADOS DE ENFERMERÍA
A LA PERSONA ADULTA CON Supraventricular.
15 PROBLEMAS 100
CARDIOVASCULARES Y
HEMATOLÓGICAS.
30 Brinda cuidados de Enfermería a la
persona adulta con aleteo auricular.
Brinda cuidados de Enfermería a la
16 30 persona enferma con insuficiencia
cardiaca congestiva

30 Brinda cuidados de Enfermería a la


17 persona adulta con trombocitopenia

EVALUACION PRÁCTICA

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