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Nombre y apellido del trabajador

N° de identificación

Contratista
Tema Evaluado

Proyecto

Fecha de la evaluación

Calificación

4 3

Preguntas.
1. Evento no deseado que causa lesión al trabajador.
2. Documento donde figura los compromisos de la organización.
3. Actividad que ayuda a promover una cultura de seguridad en la organización.
4.Situación que puede causar una lesión al trabajador.
5. Proceso de optimización del SGSST para lograr mejoras en el desempeño.

Firma del evaluador Firma del colaborador

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