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25 PISO 8/9/2020 10318654 IPS SURA ALTOS DEL PRADO KAREN MUÑONO
22 PISO 8/9/2020 10319451 VIVA 1A SAN JOSE KAREN MUÑONO
OPINION
EMBARAZO
DE 30
PACIENTE FE NO NO
SEMANAS
4 DIAS +/- 1
SEMANA
POR
BIOMETRÍA
FETAL.
FETO
UNICO
VIVO.
PLACENTA
MARGINAL
CON
PEQUEÑO
HEMATOM
A
MARGINAL,
SIN
PACIENTE DENO NO
PACIENTE DE 26 AÑOS, G1 P0, CON FUM 25/01/20 , CURSANDO CON EMBARAZO DE 28 SEM POR ECO I TRIM ( 13/04/20 GEST
Longitud cervical efectiva: 37 mm.
MEJORIA DE DOLOR ABDOMINAL, CON PARCIAL DE ORINA PATOLOGICO, SUGESTIVO DE INFECCION URINARIA, SEGUN PACIEN
NO NO
PACIENTE DE 35 AÑOS, G2C1, CON EMBARAZO DE 30+3 SEM POR ECO I TRIM (19/02 CON 6 SEM ), QUIEN CONSULTA REMITID
DURANTE EL ACTOQ UIRURGICO CON PERSISTRENCIA DE CIFRAS TENSIOANES ELEVADAS, CON REQUERIMIENTO DE PULSOS D
SI SI 2
CONCEPTO ASESOR (INGRESO Y
DESCRIPCI HORA DE
EVITABLE COSTO FECHA DE
ÓN COSTO ENVIO o
SI o NO EVITADO REPORTE
EVITADO REVISION
EVOLUCIONES)
si • Se anota en evoluciones que no se 7/25/2020 11:49 AM
ausculta FCF importante
Considero por no tenerestudiar
doppler.
7/29/2020 6:55 PM
disminución de hb reportada
NO IDENTIFICO REGISTRADO28 jul a las
12:11ANTECEDENTE
en 10 y el 29 julPERSONAL
a las 5:31 DE
en 9 sin 7/30/2020 5:36 PM
EGRESA
que se SINreportado
haya COMPLICACIONES
sangrado. 7/30/2020 5:36 PM
SXNEFROTICO EN CONTROL X
TENIA INDICACION
NEFROLOGIA, DE MADURACION
VERIFICAR SOBRE 7/30/2020 5:36 PM
PULMONAR
REMISION
EVOLUCION EN PRIMER
DE PERINATOLOGIA INGRESO
HACIA LA MEJORIA QUE 7/30/2020 5:36 PM
ORIGINO EL INGRESO YA QUE
SE ENTIENDE HOSPITALIZACION POR NO SE
EVIDENCIA NOTA REMISORIA ENSIN
PHC 7/31/2020 2:05 PM
LLEGAR REMITIDA, DX
MANEJO DE HIE PERTINENTEDE IVU
PERTIENENCIA PTECON SINT BAJOS DE
IDENTIFICAR CAUSA
12 HR , REALIZAN DXDEL SANGRADO SE
DE PIELONEFRITIS
SIN CRITERIOS ….REVISAR
DESCARTA IVUGUIA DE IVU
PROCEDIMIENTOQX INDICADO
IDENTIFICAR CAUSA DEL SANGRADO
DESCARTADO APP Y PLACENTA
HOS´PITALIZACION PERTINENTEPREVIA
PERTINENTE
PERTINENTE
HOSPITALIZACION PERTINENTE
HOSPITALIZACION PERTINENTE
EVALUAR GUIAS DE MANEJO DE HIE PTE CON CRITERIOS DE SEVERI 8/4/2020
DX NO PERTENECE LA ESTRATEGIA, ME ENVIAN HC DEL HIODODE A 8/4/2020
PERTINENTE 8/4/2020
Toma de conducta qx pertinente 7/31/2020 2:58 PM
MANEJO MEDICO ADECUADO 7/31/2020 2:58 PM
HOSPITALIZACION PERTINENTE 8/5/2020 6:30 PM
HOSPITALIZACION PERTINENTE 8/5/2020 6:30 PM
HOSPITALIZACION PERTINENTE
PTE SIN FRANCAS MODIFICACIONES
CERVICLAES , SIN DINAMICA UTERINA
DETECTADA POR MEDICO AL INGRESO
NI EN EVOLUCION POSTEIROR, SE TOMA
CONDUCTA DE HOSPITALIZAR SIN
DINAMICA Y SIN CERVICOMETRIA
PTE QUIEN A LA HORA DEL INGRESO YA
NO PRESENTABA DINAMICA UTERINA
SEGÚN EVOLUCION MEDICA,
HOSPITALIZAN POR DINAMICA NO
ACOMPAÑADA DE MODIFICACVIONES
CERVICALES, SE DEBIA MANEJAR Y
ESTUDIAR EN URGENCIAS Y SOLO
LUEGO DE LA OBSERVACION CON
REPORTES DECIDIR LA NECESIDAD DE
INGRESO HOSPITALARIO
PTE INGRESA POR VOMITOS QUE
RESUELVEN ESPONTANEMAENTE ,
HOSPITALIZAN YA SIN SINTOMAS POR P
DEO PATOLOGICO, SIN SIGNOS DE
PÌELONEFRITIS QUE JUSTIFICARAN EL
INGRESO, ADEMAS PENDIENTE
UROCULTIVO DESDE EL 6 DE AGOSTO
HASTA HOY 10 DE AGOSTO MIENTRAS
TANTO EN TERAPIA ATB IV
PTE CURSA CON LEUCOS ELEVADOS
CON NEUTROFILIA, SIN QUE SE
EVIDENCIA MANEJO ANTIBITICO, NI
BUSQUEDA DE FOCO INFECCIOSO
HORA DE CASO CON
FECHA DE TIEMPO
RESPUEST HALLAZGO CUMPLIMIE
RESPUEST CONSOLID
Ao CLINICA NTO DE
A ADO
REVISION GUIAS IPS
7/26/2020 1:55 PM si si
7/29/2020 9:07 PM SI SI
7/30/2020 11:15 SI SI
7/30/2020 11:25 NO NO
7/30/2020 11:40 SI SI
7/30/2020 12:00 NO SI
7/31/2020 23:45 SI SI
8/3/2020 22:00 NO NO
8/3/2020 22:15 NO SI
8/3/2020 22:30 NO NO
8/3/2020 22:45 NO SI
8/3/2020 23:00 NO NO
8/3/2020 23:15 NO SI
8/3/2020 23:30 NO NO
8/3/2020 23:45 NO NO
8/3/2020 24:00:00 NO SI
8/4/2020 22:00 SI SI
8/4/2020 22:15
8/4/2020 22:30 NO NO
7/31/2020 23:00 NO NO
7/31/2020 23:15 NO SI
8/5/2020 19:30 NO SI
8/5/2020 20:00 NO NO
8/10/2020 15:00 NO SI
8/10/2020 15:15 SI SI
8/10/2020 15:30 SI SI
8/10/2020 15:45 SI SI
8/10/2020 16:00 SI SI