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CIRCULACION

CORONARIA
El aparato circulatorio

• Se encarga del transporte de sustancias por


todo el organismo.
• Formado por:
• El sistema cardiovascular, por el que circula la
sangre
• El sistema linfático, por el que circula la linfa
Anatomía del sistema cardiovascular
• Corazón
• Morfología y estructura
• Histología
• Fisiología
• Regulación
• Vasos sanguíneos
• Arterias
• Capilares
• Venas
• Presión arterial
La circulación sanguínea

• Cerrada: La sangre no sale


de los vasos.
• Doble: La sangre pasa dos
veces por el corazón. Hay
dos circuitos.
• Completa: La sangre
oxigenada y la desoxigenada
no se mezclan.
• La parte derecha del
corazón sólo bombea
sangre desoxigenada,
• La izquierda bombea sólo
sangre oxigenada.
La circulación sanguínea
• Circulación menor: Entre el
corazón y los pulmones.
• La sangre desoxigenada sale
del ventrículo derecho, va a los
pulmones por las arterias
pulmonares, se oxigena y
regresa por las venas
pulmonares hasta el ventrículo
izquierdo.
• Circulación mayor: Entre el
corazón y los demás órganos y
tejidos.
• La sangre oxigenada sale del
ventrículo izquierdo por la
arteria aorta, lleva a los órganos
oxígeno y nutrientes, y vuelve al
corazón por las venas, que
confluyen en las venas cavas,
hasta la aurícula derecha.
El corazón: Morfología y estructura
• Órgano muscular
hueco
• Externamente
presenta dos surcos:
transversal y
longitudinal
• Por ellos pasan las
venas y arterias
coronarias, que
irrigan al corazón.
El corazón: Morfología y
estructura
• El flujo sanguíneo coronario puede aumentar hasta 4
a 5 veces e esfuerzo intenso.
• Fenómeno conocido como RESERVA
CORONARIA.
• Es fundamental debido a varios factores uno de ellos
que su glucolisis anaerobia es limitada.
• La musculatura cardiaca se perfunde desde el
epicardio al endocardio, al revés de la fuerza de
contracción del corazón que va desde el endocardio
hacia la superficie.
• El flujo coronario medio aumenta con la actividad.
• La mayoría de los pequeños vasos están rodeados de
cardiomiocitos y por lo tanto recibe directamente los
productos metabólicos.
• Puede ser que uno de ellos sea la adenosina, que ya
se vio antes es un poderoso vasodilatador.
• Pueden contribuir a la vasodilatación prostaglandinas,
oxido nítrico y la meno disponibilidad de oxigeno.
• Las arterias coronarias posen receptores beta2-
adenergicos, las epicardicas también tienen algunos
alfa-1.
• La acción mediada por el simpático provoca
dilatación de los vasos coronarios.
• La presencia de los alfa-1 puede ayudar a derivar el
flujo de la superficie al interior del corazón.
• Todos los vasos reciben flujo aun con frecuencia
cardiaca y presión normales, por lo tanto la
extracción de oxigeno es elevada.
• La autorregulación de los vasos cardiacos permite
mantener el aporte de oxigeno con variaciones de la
presión.
• La dilatación máxima de las endocardicas se limite al
bajar la presión sistémica a unos 70mmHg, y no se
observa nada de compensación cuando es de unos
40mmHg
• Estos fenómenos provocan que ante una alteración
de flujos o volúmenes sea el endocardio el primero
en resentirlo
CIRCULACION CEREBRAL
• La circulación cerebral y coronaria comparten
muchas características.
• Tiene alto índice metabólico, extraen gran cantidad
de oxigeno de la sangre y su capacidad para utilizar
glucolisis anaerobia es limitada.
• Las presiones de autorregulación cerebral oscilan
entre 50 y 160 mmHg.
• La del tronco es mas precisa
• En condiciones normales no hay liberación masiva
de vasodilatadores y el flujo sanguíneo es constante.
• Las arterias cerebrales se dilatan mucho con
elevación de CO2 y H+, y se contraen si estos
disminuyen.
• Las a. cerebrales son las mas sensibles de todo el
cuerpo a estos cambios.
• La causa seria la producción de óxido nitroso.

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