REDUCCIÓN DE RIESGOS Y DAÑOS EN PERSONAS

QUE VIVEN CON VIH Y OTRAS POBLACIONES CLAVE

 MISIÓN Y VISIÓN LANPUD
La Red Latinoamericana y del Caribe de Personas que Usan Drogas, LANPUD, busca
funcionar como soporte y punto de referencia regional para gestionar, incidir, promover
e influenciar políticas y programas públicos, leyes y paradigmas culturales para la
eliminación de la estigmatización, discriminación y criminalización de las personas
usuarias de sustancias psicoactivas, a través de la promoción y defensa de sus
derechos humanos, sociales, culturales, económicos y políticos.

La Red Latinoamericana y del Caribe de Personas que Usan Drogas tiene por visión que
las personas que usan drogas en América Latina y el Caribe disfruten de los mismos
derechos y oportunidades que cualquier otra persona, para que puedan vivir con
dignidad y calidad.
 MISIÓN Y VISIÓN ECUADOR SISAKUNA

Educar y comunicar sobre la planta de Cannabis, su cultura, su cultivo, su relación con la

salud, la actualidad política y legal, así como su relación con la sociedad. Además de
promover la defensa de derechos de las personas usarias de cannabis, con un enfoque en
Derechos Humanos y Reducción de Riesgos y Daños.

Ser una Organización Social en el ámbito educativo, que pueda informar, comunicar, capacitar y
formar al público ecuatoriano que requiere este servicio, con base en la Evidencia Científica, Salud
Social, Medicina Comunitaria, Reducción de Riesgos y Daños, Economía Popular y Solidaria y
Lucha Social.
INTRODUCCIÓN REDUCCIÓN DE RIESGOS Y DAÑOS ASOCIADOS
AL USO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

• Un abordaje desde y para las Personas Usuarias.

• Programa ecuatoriano de información, prevención, y reducción de
riesgos y daños asociados al uso/consumo de sustancias psicoac=vas
 ¿DE DÓNDE SALIÓ LA REDUCCIÓN DE DAÑOS?

• Años 80’s en países sudamericanos y europeos.

• Relación a problemas sociales por uso de heroína inyectable.
• Fracaso de los programas “libres de drogas”.
• Fracaso de la “Guerra contra las Drogas”.
• Sociedad Civil de Personas que Usan Drogas.

(Ilundain, E. y Markez, I. (2005). “Salas de consumo: entre innovación y mal menor en polí=cas de drogas”. Revista
Adicciones, España)
 ¿QUÉ ES LA RRDD?

• La REDUCCIÓN DE RIESGOS, que se pone de manifiesto en disposi=vos de

carácter preven=vo o en campañas informa=vas, se dirige a las potenciales
usuarias o al o a las usuarias experimentales, esporádicas, ocasional, o
habituales.

La REDUCCIÓN O MITIGACIÓN DE DAÑOS se asocia al hecho de la dependencia o

uso problemá=co, en clave de compensación y contención de daños.

(Calvet, Gemma (2002), “El paradigma de la reducción de riesgos: Hacia una nueva polí=ca sobre drogas” Revista EGUSKILORE, País Basco.)
(Cons=tución del Ecuador (2008), Art.- 364)
 ¿QUÉ ES LA RRDD?

• La REDUCCIÓN DE RIESGOS, que se pone de manifiesto en disposi=vos de

carácter preven=vo o en campañas informa=vas, se dirige a las potenciales
usuarias o al o a las usuarias experimentales, esporádicas, ocasional, o
habituales.

• La REDUCCIÓN O MITIGACIÓN DE DAÑOS se asocia al hecho de la dependencia

o uso problemá=co, en clave de compensación y contención de daños.

(Calvet, Gemma (2002), “El paradigma de la reducción de riesgos: Hacia una nueva polí=ca sobre drogas” Revista EGUSKILORE, País Basco.)
(Cons=tución del Ecuador (2008), Art.- 364)
 EJEMPLOS DE RRDD
El enfoque de reducción de daños está basado en un fuerte compromiso con la salud pública y
derechos humanos, con el fin de beneficiar tanto a las personas que u=lizan drogas, como a sus
familias y comunidad.
• Vacunación, diagnós=co y tratamiento de la
• Aguja y Programas de Jeringa hepa==s vírica
• Asesoramiento y pruebas del VIH • Prevención, diagnós=co y tratamiento de la
• Terapia an=rretroviral tuberculosis
• Prevención y tratamiento de las infecciones de • Prescripción de Medicamento Sus=tuto
transmisión sexual
• Programas de distribución de preserva=vos para
• Prevención de sobredosis 1ra ayuda
personas usuarias de drogas y sus parejas sexuales • Cuartos de consumo de drogas
• Información, educación y comunicación adaptadas • Intervenciones de rutas transitorias
para personas que usan drogas y sus parejas sexuales
• Alcance y educación entre pares

(Harm Reduc=on Interna=onal (2011). “DERECHOS HUMANOS Y POLÍTICAS DE DROGAS. Reducción de Daños” HRI, Canadá.)
(The Global Fund (2017). “Informe técnico. Reducción de Daños para los consumidores de drogas” El Fondo Mundial, Ginebra.)
 ENLAZANDO A LATINOAMÉRICA.

ENERGY CONTROL (ESPAÑA)

• Trabajo entre iguales.

• Materiales informa=vos sobre drogas.
• Acción de proximidad en el ocio
nocturno.
• Noche Segura.
• Atención personalizada:
• Servicio de análisis de sustancias.
• Comunicación y formación externa.
• Medio educa=vo.
• Ac=vidad internacional.
• Asesoramiento a municipios.
• Inves=gación.
 RRDD LATINOAMÉRICA

COLOMBIA: ACCIÓN TÉCNICA SOCIAL

• Actualización de Conocimientos.
• Intervenciones en fiestas.
• Diagnós=co par=cipa=vo.
• Comunicación y Movilización social.
• Sistema=zación de la experiencia.
• Monitoreo, Evaluación y ges=ón.
• Consultoría en polí=cas de Salud P.
• ECHELE CABEZA.
• PROYECTO CAMBIE.
• ZONAS DE RUMBA SEGURA
• SERVICIO DE ANÁLISIS DE SUSTANCIAS
• COCA REGULADA, PAZ GARANTIZADA
 RRDD LATINOAMÉRICA
MÉXICO: REVERDESER COLECTIVO

• Reducción de Riesgos y Daños

de Espectro Completo.
• Ges=ón de Riesgos y Placeres.
• Analisis de Sustancias
• Asistencia a fiestas
• Cultura Psicoac=va
• Brigada Polí=ca de Drogas
• El Universo de las drogas
• Lugo y las Drogas
 RRDD LATINOAMÉRICA

• Argen=na: PAF (Intercambios).

• Brasil: RENFA / Brazos Abiertos.
• Uruguay: Proderechos.
• Puerto Rico: Intercambios:
• Costa Rica: ACEID.
• ETC…
 RRDD EN ECUADOR
Reforma (y contrareforma) de la políDca de Drogas.
• Indulto a 2223 “mulas” y decarecelización =
PPL’s 18675 (2007) vs. 10881 (2009) (Paladines, 2016)
• Artculo 364 (Cons=tución del Ecuador).
• Desalojo de la Base Militar de EEUU en Manta-Ecuador (El =empo, 2009)
• Tabla de Dosis Máxima de Consumo (CONSEP, 2013) y de Tráfico (2015)
• Inversión en Salud y corrección de sus daños colaterales (Paladines, 2016)
• Nóbel COIP 2014: 2148 personas liberadas por ley posterior más benigna. (Ibíd.
2016)
• Retorno a la mano dura con venia del Presidente 2014 (Álvarez, 2014)
• Mismos actores giran hacia el Populismo Penal en 2015 (Paladines, 2016)
• Reforma a los umbrales de tráfico y a sus penas: Retorno a 36000 presos, 30%
relacionados a delitos de drogas (Paladines, 2020)
 RRDD EN ECUADOR
PolíDca pública y normaDva vigente.

• Inves=gación deficiente y sub-registros.

• Desins=tucionalización.
• Norma=va nomina=va no ejecu=va.
• Vigencia de enfoques securi=stas y
salubristas.
• Ejecución de salud posi=vista y
es=gma=zante.
• Ejecución en seguridad eficien=sta y
criminalizadora.
 RRDD EN ECUADOR

Ecuador Cannábico y el Proyecto PSICOACTIVAS.info

• Transformación Social.
• Educomunicación estratégica.
• Prevención para públicos no adecuados.
• Talleres y Charlas educac=vas.
• Biblioteca PSICOACTIVA.
• PSICOACTIVAS: Red Ecuatoriana de Personas que Usan Drogas.
• Inves=gación cientfica crí=ca.
• Incidencia Polí=ca (Tipificación Narcopolí=ca).
• POSI: Programa Orientador sobre Sustancias Ilegales.
 ¿DÓNDE ESTÁN LOS R&D?

• ¿Podrían estar relacionados a acciones estatales?

• ¿Podrían estar relacionados a omisiones gubernamentales?
• ¿Podrían provenir de la vulneración de derechos o de la falta
de su garanta?
• ¿Pueden venir del mercado ilegal y del legal?
• ¿Pueden venir de leyes y norma=vas inaplicables y sin base
en evidencia?
• ¿Pueden venir desde una clase social o cultura dominante?
LAS INTERACCIONES ENTRE LAS DROGAS Y EL
TRATAMIENTO ANTIRETROVIRAL
 ¿EXISTEN INTERACCIONES ENTRE DROGAS Y EL TARV?

• Si hay interacciones pero no con todas ni todos los esquemas.

• Específicamente en que forma interaccionan las sustancias y el TARV.

TABLA DE INTERACCIONES PARTE 1
TABLA DE INTERACCIONES PARTE 2
 RIESGOS A TOMAR A CUENTA

• Toxicidad Hepá=ca • Taquicardia • Sobredosis

 BIBLIOGRAFÍA RRDD
• Álvarez, Carla (2014). “Reformas y contradicciones en la polí=ca de drogas de Ecuador”. Quito, Wola. . Versión digital consultada el 28/10/2018, de:
hyps://www.wola.org/sites/default/files/Drug%20Policy/Informe_debate%20de%20drogas__FINAL_%20PARA%20PUBLICAR.pdf
• Calvet, Gemma (2002), “El paradigma de la reducción de riesgos: Hacia una nueva polí=ca sobre drogas” Revista EGUSKILORE, País Basco. Versión digital consultada el 10/09/2018, de:

hyps://www.ehu.eus/documents/1736829/2174324/Eguzkilore+16%289%29%20CALVET.pdf
• CONSEP (2013). “Resolución 001-CONSEP-CO-2013” Consep, Quito.
• Cons=tución del Ecuador (2008), Versión digital consultada el 02/04/2018, de:
hyps://www.asambleanacional.gov.ec/documentos/cons=tucion_de_bolsillo.pdf
• El =empo (2009). “Ecuador le pidió a EEUU desalojar la base de Manta” Versión digital consultada el 25/10/2018, de: hyps://www.el=empo.com/archivo/documento/CMS-4417675
• Harm Reduc=on Interna=onal (2011). “DERECHOS HUMANOS Y POLÍTICAS DE DROGAS. Reducción de Daños” HRI, Canadá. Versión digital consultada el 10/10/2018, de:
hyps://www.hri.global/files/2011/06/14/IHRA_BriefingSpanish_1.pdf
• Ilundain, E. y Markez, I. (2005). “Salas de consumo: entre innovación y mal menor en polí=cas de drogas”. Revista Adicciones, España. Versión digital consultada el 08/09/2018, de:

hyp://www.redalyc.org/pdf/2891/289122022017.pdf
• The Global Fund (2017). “Informe técnico. Reducción de Daños para los consumidores de drogas” El Fondo Mundial, Ginebra. Versión digital consultada el 10/10/2018, de:
hyps://www.theglobalfund.org/media/1277/core_harmreduc=on_infonote_es.pdf?u=636727910250000000

• Paladines, Jorge (2017). “Matemá=camente detenidos, geométricamente condenados: la puni=vidad de los umbrales y el cas=go al microtráfico Quito, FES-Ildis, Versión digital consultada el 25/10/2018, de:
hyp://library.fes.de/pdf-files/bueros/quito/13411.pdf
• Paladines, Jorge (2016). “En busca de la prevención perdida: Reforma y contrareforma de la polí=ca de drogas en Ecuador” Quito, FES-Ildis, Versión digital consultada el 25/10/2018, de: hyps://library.fes.de/pdf-
files/bueros/quito/12566.pdf
• Energy Contol, Si=o web: hyps://energycontrol.org/

• Acción Técnica Social, Si=o web: hyps://www.acciontecnicasocial.com/ hyps://www.echelecabeza.com/

• Reverdeser Colec=vo, Si=o web: hyps://reverdeser.wordpress.com/ hyp://www.universodelasdrogas.org/
 BIBLIOGRAFÍA RRDD & TARV

• hyps://liverpool-hiv-
hep.s3.amazonaws.com/prescribing_resources/pdfs/000/000/033/ori
ginal/TS_Recrea=onal_2022_Jun.pdf?1655809134
• Liverpool HIV Interac=ons (hiv-druginterac=ons.org)
• Interac=ons Checker (huesped.org.ar)
• Drug Interac=ons Checker - Medscape Drug Reference Database
• Drug Interac=on Report: cannabis, cocaine nasal, Alcohol (contained
in alcoholic beverages), Amilon, heroin, dolutegravir /... (drugs.com)
• INFORMACIÓN INTERACCIÓN DROGAS VIH (infodrogas-vih.org)
 REDUCCIÓN DE RIESGOS Y DAÑOS EN PERSONAS
QUE VIVEN CON VIH Y OTRAS POBLACIONES CLAVE
GRACIAS