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Dengue-Zika-Chikungunya en Bolivia, Aspectos Clínicos Comunes y Que Los Diferencian Entre Sí.
Dengue-Zika-Chikungunya en Bolivia, Aspectos Clínicos Comunes y Que Los Diferencian Entre Sí.
Palabras clave: viral, contagiar, higiene, hogar, mosquitos, fiebre, dolor, microcefalia.
ABSTRACT:
Dengue is an endemic-pandemic viral disease, transmitted by a mosquito of the Aedes genus, prevalent in
tropical and subtropical areas. It presents two clinical forms: Febrile Dengue Syndrome and severe
Dengue.
Zika virus disease is a mosquito-borne viral infection. Most people infected with Zika virus have no signs
or symptoms, while others have a mild fever, rash, and muscle pain.
Chikungunya is a viral disease transmitted by the bite of the Aedes Aegypti mosquito and Aedes
albopictus (tiger mosquito), those affected usually present a sudden onset of fever accompanied by
intense joint pain four to eight days after the bite occurs.
These diseases have something in common and it is the fact that they are transmitted by the same
mosquito: Aedes aegypti that proliferates due to the lack of hygiene in gardens and different places where
water and garbage accumulate. The symptoms are usually similar but in different intensity, Dengue has a
very high fever, without conjunctivitis, and Chikungunya presents with more frequency and intensity of
joint pain, and yet, for Zika only 1 in 4 people has any symptoms such as moderate fever, rash,
conjunctivitis and, to a lesser extent, pain in the joints and behind the eyes. It is of great importance to
prevent these diseases because they can be fatal, affecting all social groups, and presenting itself in a
more damaging way in the elderly and women in pregnancy, because it can cause health complications of
the newborn.
Key words: viral, infect, hygiene, home, mosquitoes, fever, pain, microcephaly.
Tabla De Contenidos
Lista De Tablas 4
Lista De Figuras 5
Introducción 6
Capítulo 1. Planteamiento del Problema 7
3.2 Formulación del Problema 7
3.3 Objetivos 7
3.4 Justificación 7
3.5 Planteamiento de hipótesis 7
Capítulo 2. Marco Teórico 8
2.1 Área de estudio/campo de investigación 8
2.2 Desarrollo del marco teórico 8
Capítulo 3. Método 22
3.1 Tipo de Investigación 22
3.2 Operacionalización de variables 22
3.3 Técnicas de Investigación 23
3.2 Cronograma de actividades por realizar 24
Capítulo 4. Resultados y Discusión 25
Capítulo 5. Conclusiones 38
Referencias 39
Apéndice 40
El Dengue, Zika y Chikungunya son enfermedades virales que afectan a niños, jóvenes, adultos,
personas de la tercera edad y toda la población en general.
El por qué existe falta de conocimiento sobre las medidas prevención de la enfermedad de
Dengue, Zika y Chikungunya que afectan a niños jóvenes y adultos, lo cual interviene en el
incremento casos de enfermos.
3.3 Objetivos
General:
Evaluar el grado de conocimiento que tienen los estudiantes de la Universidad Aquino de
Bolivia sobre el dengue, zika, chikungunya. Y mediante ello brindar la información necesaria
para prevenirlas, diferenciarlas y tratarlas.
Específicos:
● Realizar encuestas para determinar el grado de conocimiento sobre estas enfermedades.
● Discutir y comparar los resultados obtenidos.
● Orientar sobre lo importante que es conocer las medidas de prevención para evitar
enfermarse.
● Determinar las diferencias entre estas enfermedades mediante el estudio, comparación y
realización de un diagnóstico diferencial.
● Identificar lugares en el cual habitan los mosquitos mediante descripción informativa
3.4 Justificación
El presente trabajo fue realizado con la finalidad de ampliar nuestros conocimientos y cuidados
sobre estas tres enfermedades frecuentes y que van en crecimiento en nuestro país, tomar en
cuenta el conocimiento que tienen los estudiantes sobre estas enfermedades y de esta manera
transmitir lo aprendido mediante el presente trabajo.
Si bien la población sabe que es el Dengue, Zika y Chikungunya, no conoce las diferencias que
existen entre estas enfermedades, la prevención y medidas necesarias para evitarlas, sus debidos
tratamientos y cuidados.
El Dengue
El Dengue es una enfermedad vírica febril aguda, causada por un arbovirus que se transmite por
la picadura de la hembra del mosquito Aedes aegypti, que en los últimos decenios se ha
convertido en un importante problema de salud pública internacional. El Dengue aparece en las
regiones tropicales y subtropicales de todo el mundo, principalmente en zonas urbanas y
semiurbanas. El complejo dengue está constituido por 4 tipos serotipos virales serológicamente
diferenciables (dengue 1, 2, 3 y 4) que comparten Analogías estructurales y patológicas; por lo
que cualquiera puede producir las formas graves de la enfermedad aunque sus serotipos 2y3 han
estado asociados a la mayor cantidad de casos graves y fallecidos.
El Dengue se transmite al hombre a través de la picadura del mosquito Aedes aegypti. Después
de un período de incubación extrínseca durante el cual el mosquito queda infectado de por vida,
es capaz de transmitir la infección a otro individuo susceptible.
Aedes aegypti es el principal vector de la enfermedad. Este mosquito marcadamente
antropofílico, sigue al hombre en sus actividades. La hembra del mosquito, puede vivir hasta 30
días, período durante el cual realizará 10 ciclos gonadotróficos y podrá picar a decenas de
personas; así como poner cintos de huevos con la capacidad de transmitir el dengue. Los huevos
del mosquito son extremadamente resistentes a la desecación y sus larvas se desarrollan en agua
limpia preferentemente.
Signos y síntomas
● Fiebre alta.
● Náuseas y vómitos.
● Erupción en la piel.
● Sangre en las encías y en la nariz.
● Debilidad general.
● Dolor muscular y articular.
● Tos.
● Dolor de garganta.
Cuidados de paciente con dengue clásico
Dengue hemorrágico
Signos y síntomas
● Dolor abdominal
intenso.
● Vómitos constantes.
● Sangrado de encías o
nariz.
● Sangre en la orina, las
heces o el vómito.
● Sangrado debajo de la
piel, que podría tener el
aspecto de un moretón.
● Dificultad para respirar
o respiración rápida.
● Piel fría o húmeda
(choque).
Figura 3. de hematomas a causa de DH.
● Fatiga.
Zika
La fiebre del Zika es una enfermedad viral transmitida por mosquitos del género Aedes causada
por el virus Zika (ZIKV).
Diagnostico
Las pruebas de laboratorio nos darán la orientación ante la presencia de esta enfermedad como el
hemograma completo y proteína C reactiva, así como la prueba e especificidad de anticuerpos o
serología especifica.
Signos y síntomas
Cuatro de cinco personas infectadas por el virus zika no presentan signos ni síntomas. Cuando sí
se producen síntomas, generalmente comienzan entre dos y siete días después de la picadura de
un mosquito infectado. Los signos y síntomas de la enfermedad del virus zika suelen incluir los
siguientes:
● Fiebre leve
● Erupción cutánea
● Dolor articular o muscular
Otros signos y síntomas pueden incluir los siguientes:
● Dolor de cabeza
● Ojos rojos (conjuntivitis)
La mayoría de las personas se recupera totalmente; sus síntomas desaparecen en alrededor de una
semana.
¿Cómo afecta el zika a mujeres en estado de gestación?
Si contrae el Zika durante el embarazo, se lo puede pasar a su bebé. El Zika puede causar un
defecto de nacimiento llamado microcefalia y otros problemas del cerebro.
Tratamiento
En la actualidad se cuenta con tratamiento o vacuna específica, más el manejo de la enfermedad
es tratando la sintomatología presentada en cada paciente, basándose en el uso de analgésicos,
antipiréticos, consumo de líquidos, si es necesario el manejo se puede realizar intrahospitalario.
Chikungunya
Es una enfermedad viral transmitida al ser humano por la picadura del mosquito generalmente
los mosquitos implicados son los Aedes aegypti y Aedes albopictus (mosquito de tigre).
“Chikungunya” quiere decir doblarse o retorcerse en idioma Kimakonde, en alusión al aspecto
encorvado que adquieren los pacientes debido a los intensos dolores articulares característicos de
la enfermedad.
Esta enfermedad puede aparecer entre el 4 y 8 días después de la picadura de un mosquito
infectado y el intervalo puede oscilar entre los 2 y 12 días pueden ser de tipo agudo, subagudo y
crónico.
Diagnostico
Existen varios métodos de laboratorio que nos brindan la orientación ante la presencia de esta
enfermedad, más la serología específica e inmuniabsorcion nos da con certeza la presencia e esta
enfermedad a través de una muestrea de sangre.
Tipos de Chikungunya
Tipo Agudo, Suele coincidir en el inicio de la enfermedad entre cuatro y ocho días después que
se produzca la picadura se caracteriza por la aparición súbita de fiebre alta mayor a los 39c° y
dolor articular severo que dura de tres a diez días
Tipo Subagudo, después de los primero diez días las mayoría de los pacientes siente una
mejoría en su estado general de salud y su dolor articular. No obstante puede ser que los
síntomas aparezcan o que los pacientes presentes síntomas reumáticos
Tipo Crónica, se caracteriza por la persistencia de síntomas por más de tres meses
principalmente la inflamación de articulaciones que se vieron afectadas al inicio de la
enfermedad.
Signos y síntomas
Las manifestaciones aparecen de 3 a 7 días después.
● Fiebre súbita
● Dolor muscular
● Dolor de cabeza
● Nauseas
● Erupciones cutáneas
● Cansancio o debilidad generalizada
● Manchas rojas en la piel o puntos purpuras que puede estar acompañado de picazón
● Inflamación de las articulaciones
● Dolor articular o mioartralgia que puede llegar a ser intensa y dificultar la deambulación.
Alimentos recomendados:
- Suero oral
- Vegetales frescos, como zanahoria, remolacha, apio, sábila, pimiento (ya sea en jugos,
batidos o ensaladas)
- Vitamina B
- Ajo crudo (tomar un diente de ajo en ayunas o antes de dormir, crudo, masticarlo y
pasarlo con agua).
- Frutas cítricas, como piña, limón, naranja, kiwi (tomar en ayunas para depurar el cuerpo y
ayudarlo a absorber mejor los nutrientes de las comidas posteriores)
- Los alimentos líquidos y semilíquidos como el dals, las salsas, la cebada, las sopas, los
líquidos, los jugos, etc. mantienen el cuerpo hidratado. Además de esto, los nutrientes
refuerzan el sistema inmunológico.
- Los vegetales de hojas verdes son ricos en minerales, vitaminas y nutrientes esenciales y
los pacientes de Chikungunya los pueden digerir fácilmente.
- Las manzanas son muy buenas para la salud y refuerzan el sistema inmunológico y deben
ser parte de la dieta de chikungunya.
- Los alimentos que contienen vitamina A, C y E, es decir, cromo, zinc son recomendables,
ya que son antioxidantes naturales que combaten los radicales libres en el cuerpo.
- Las frutas como la piña, el brócoli, las guayabas, la lima dulce, las guayabas y la papaya
tienen un alto contenido de vitamina C y deben consumirse.
- Aceites saludables (recomendado para pacientes con chikungunya): agregar aceite de
coco y manteca mientras cocina tiene un aroma agradable. El aceite de linaza es rico en
ácidos grasos omega-3. Su uso en ensaladas ayuda en la ingesta de omega-3 que ayuda a
reducir la inflamación. El aceite de mostaza y el aceite de canola también tienen altos
beneficios y pueden usarse para cocinar.
Medidas de prevención
Los casos de Dengue en las Américas superaron los 3 millones en 2019 y el representante de la
Organización Mundial de la Salud (OMS) en Bolivia, Alfonso Tenorio, aseguró que expertos ya
han calificado al dengue como la "peor epidemia que se ha enfrentado en la historia en las
Américas".
De hecho, en Bolivia, según datos compartidos por el ex ministro de Salud, Aníbal Cruz, ya se
registraron 19 muertes por esta epidemia. Además hay 23.164 casos sospechosos y 4.416 casos
confirmados.
Señaló que lo más preocupante está en Santa Cruz. Ese departamento presenta 16.788 casos
sospechosos y 2.700 casos confirmados; más del 70% en el área urbana de su capital.
En ese sentido, Cruz aseveró que el Gobierno no dudará en declarar emergencia o desastre
natural para combatir la epidemia del dengue, si es que se viera necesario.
Para combatir efectivamente al Dengue se necesita un trabajo conjunto entre el Gobierno
nacional, gobiernos departamentales y municipales, además de la ciudadanía en general y los
medios de comunicación.
La epidemia de dengue en Bolivia inició en 2019, en dicho año se registró 23 muertos y 16.193
casos confirmados y para el siguiente año se tenía registrado 19 muertos y 68.570 casos
confirmados.
El 26 de enero de 2020 el gobierno informó de un «inusitado aumento» de la epidemia de dengue
en el país, se contabilizó tres decesos y 1.234 casos confirmados.
El 5 de marzo de 2020 se reportó 8 muertos, la mayoría infantes.
FUENTE:
Programa Nacional de Dengue, Zika y Chikungunya,
Unidad de Epidemiología Tabla 6. Bolivia: Canal Endemico, Bolivia, enero a noviembre 2020*(SE 1-8)
8000
6000
4000
2000
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Semanas epidemiológicas
FUENTE:Programa Nacional de Dengue, Zika y Chikungunya, Unidad de Epidemiología
1. Género:
2. Edad
INTERPRETACIÓN: Del 100 % de los encuestados según su edad el 56% tiene de 18-25 años,
el 18% tiene de 26-33 años, el 9 % tiene de 10-17años, el 6% tiene 50-57 años, el 5% tiene de
34-41años, el 2% tiene de 42 -49 años, otro 2% tiene de 58 -65 años , un 1% tiene de 66-74 años
y el otro 1% tiene de 75-82 años.
3. ¿Existe o ha existido alguna persona en su comunidad que haya contraído dengue, zika o
chikungunya?
INTERPRETACIÓN: Del 100% de los encuestados, el 85% afirman que hubo casos de
dengue, zika y chikungunya en su comunidad, el 15% afirma que no existieron casos de dengue,
zika y chikungunya.
INTERPRETACIÓN: Del 100% de los encuestados, el 91% afirma que la enfermedad más
común en su comunidad el dengue, el 8% afirma que es chikungunya y el 1 % afirma que es
el zika.
INTERPRETACIÓN: Del 100% de los encuestados el 57 % cree que ambas son causadas por
el Aedes aegypti, el 33 % no sabe que mosquitos las causan, el 5% cree que son causadas por el
mosquito Aedes anopheles, el 4% cree que son causadas por el Aedes albopictus, y el 1% cree
que ninguno las causa.
INTERPRETACIÓN: Del 100% de los encuestados el 44% no sabe que mosquito causa el
chikungunya, el 29% cree que el chikungunya es causado por el mosquito Aedes aegypti, el 19%
cree que es causado por el Aedes aegypti y el Aedes albopictus, el 9% cree que es causado por el
Aedes anopheles y Aedes aegypti, y el 0% cree que ninguno de estos causa la enfermedad.
INTERPRETACIÓN: Del 100% de los encuestados el 58% cree que todos estos factores
contribuye a la proliferación, el 28% cree que son las aguas sucias, el 1% cree que es la
basura, el 6% cree que se proliferan en llantas, el 5%en aguas limpias, el 1% ninguno de las
anteriores y el 1% ninguno.
INTERPRETACIÓN: Del 100% de los encuestados el 59% cree que las diferencias son que el
dengue presenta fiebre alta, que el zika conjuntivitis y que el chikungunya presenta dolor
articular, el 20% cree que la diferencia es que el dengue presenta fiebre alta, el 13% cree que el
dengue, zika y chikungunya no presentan diferencias, el 3% cree que la diferencia es que
chikungunya presenta dolor articular, el 0% cree que la diferencia es que el zika se caracteriza
por la conjuntivitis
INTERPRETACIÓN: Del 100% de los encuestados el 42% cree que el zika puede provocar
todas estas complicaciones ya mencionadas excepto el autismo, el 33% cree que el zika provoca
microcefalia, el 19% cree que las complicaciones del zika puede transmitirse de la madre al feto,
el 5% cree que el zika puede ocasionar aborto espontáneo y el 1% cree que el zika puede
provocar autismo.
10. ¿Qué grupos poblacionales pueden resultar más afectados en caso de contraer
chikungunya?
INTERPRETACIÓN: Del 100% de los encuestados el 63% considera que todos los grupos
poblacionales pueden resultar afectados, el 28 % considera que pueden resultar más afectados los
adultos mayores de 75 años y embarazadas, un 3% que pueden resultar más afectados niños
menores de 1 año, un 2% considera que pueden resultar más afectados los mayores de 45 años,
otro 2% que pueden resultar más afectados los hipertensos y personas con syndrome de down, y
otro 2% considera que ninguno.
INTERPRETACIÓN: Del 100% de los encuestados el 71% considera que si es una enfermedad
mortal, el 23 % considera que no, el 6% cree que tal vez es una enfermedad mortal.
12. ¿Cuál consideras es o son las medidas más efectivas para evitar estas enfermedades?
INTERPRETACIÓN: Del 100% de los encuestados el 68% considera que todas estas medidas
son efectivas para evitar el dengue, zika y chikungunya, el 18% considera que son limpiar y
mantener la higiene de manera general y continua, el 8% voltear recipientes que puedan
almacenar agua, el 4% solo fumigar y el 2% usar repelentes.
13. ¿Qué conducta sigues o seguirías en caso de presentar algunos de estos síntomas?
El Dengue, Zika y Chikungunya como hemos visto son enfermedades que afectan de manera
crítica al ser humano, que muchas veces pueden presentar síntomas leves o bien ningún síntoma,
que pueden dejar secuelas graves y en el peor de los casos causar la muerte. Es por ello que
mediante estas encuestas logramos conocer y comprobar que el conocimiento general de las
personas sobre estas enfermedades era casi nulo, sin embargo al realizar las encuestas también
llevamos a cabo la discusión del tema con nuestros familiares, amigos y personas de nuestro
entorno estudiantil, dando a conocer así la prevención, el tratamiento y el cuidado adecuado de
estas enfermedades y de esta manera contribuir a la reducción de casos y a un mejor manejo de la
enfermedad.
1. https://www.unicef.org/republicadominicana/Guia_Un_Mosquito_web.compressed.pdf
2. https://www.cba.gov.ar/wp-content/uploads/2019/05/01-Dengue-chik-y-zika.-Aspectos-
generales.pdf
3.
4. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
5. https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-40142008000300004
6. https://www.paho.org/bol/index.php?
option=com_content&view=article&id=1256:informacion-tecnica-dengue-dengue-
hemorragico&Itemid=295ç
7. https://www.cdc.gov/dengue/es/symptoms/index.html
8. https://kidshealth.org/es/teens/dengue-esp.html
9. https://eltiempo.pe/conoce-la-dieta-ideal-pacientes-dengue/
10. file:///C:/Users/KUAA/Downloads/
DIAGNOSTICO_DIFERENCIAL_DENGUE_CHIKUNGUNYA_ZIKA.pdf
11. https://www.cdc.gov/zika/es/symptoms/treatment.html
12. https://www1.paho.org/dor/images/stories/archivos/chikungunya/guia_chikv2.pdf?
ua=1&ua=1
Figura 8. Primera reunión por meet del grupo de investigación. Figura 9. Elaboración de la
encuesta.
Fi
g ur
a
Figura 16. Zonas del cuerpo humano afectadas Figura 17. Epidemia de dengue en Bolivia.
Por el Chikungunya.
Flujograma de actividades
Cumplir las indicaciones del trata- No ejes de ir a consulta y sigue una dieta
miento y recomendaciones médicas exacta acorde al avance de tu estado de salud.