DIVISIÓN DE PLANIFICACIÓN Y DESARROLLO

ANEXO 5

FORMULARIO DE POSTULACIÓN

MODALIDAD
(Marque con una X la modalidad a la cual postula)

□ CULTURA □ DEPORTE □ SEGURIDAD

CIUDADANA
□ Situacional
□ Psicosocial
□ FONDO SOCIAL, □ PROTECCIÓN DEL
DISCAPACIDAD E MEDIO AMBIENTE Y
INCLUSIÓN Y ADULTO EDUCACIÓN
MAYOR AMBIENTAL

1. ANTECEDENTES GENERALES DEL PROYECTO:

Nombre Proyecto (máximo 50 caracteres)

Educación popular a través del teatro espontaneo

Recrearte

Breve Descripción del Proyecto (máximo 140 caracteres)

Proyecto que busca dar respuesta a las necesidades educativas y

artísticas de la población infantil. A través del teatro espontaneo podran
experimentar y ampliar su comprension de varias temáticas importantes
para su desarrollo integral.

1.1 ANTECEDENTES DEL POSTULANTE

Nombre Institución:

Educ.Arte

RUT Institución:

__________________________________________________________________________________
Bandera #46  Santiago de Chile  Tel: (56-2) 250 9476  www.gobiernosantiago.cl
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Dirección completa de la institución y/u organización:

Comuna donde se ubica la organización:

Fecha de Término de vigencia de la directiva de la Institución:

Fono: □ Fijo N°…………………………

□ Celular N° ………………………..

1.2 ANTECEDENTES REPRESENTANTE LEGAL.

Nombre:

RUT:

Dirección completa particular del representante legal:

Comuna:

Email personal o institucional:

Fono: □ Fijo N°…………………………

□ Celular N° ………………………..

Firma:

1.3 ANTECEDENTES ENCARGADO DEL PROYECTO (SOLO MIEMBRO DE LA

DIRECTIVA PARA ORG. FUNCIONALES Y TERRITORIALES)

Nombre:

RUT:

__________________________________________________________________________________
Bandera #46  Santiago de Chile  Tel: (56-2) 250 9476  www.gobiernosantiago.cl
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Dirección completa particular del representante legal:

Comuna:

Email personal o institucional:

Fono: □ Fijo N°…………………………

□ Celular N° ………………………..

Firma:

¿El proyecto contempla la contratación de un coordinador remunerado?

□ SI □ NO

1.4 ANTECEDENTES DEL COORDINADOR DE PROYECTO

Nombre:

RUT:

Dirección completa:

Comuna:

Email personal o institucional:

Fono: □ Fijo N°…………………………

□ Celular N° ………………………..

2. ANTECEDENTES DEL PROYECTO

2.1 CARACTERÍSTICAS DEL PROYECTO

__________________________________________________________________________________
Bandera #46  Santiago de Chile  Tel: (56-2) 250 9476  www.gobiernosantiago.cl
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Descripción del proyecto (máximo 2.000 caracteres)

1. ¿Qué actividad se realizará?

-
2. ¿Por qué se realizará?
3. ¿Dónde se realizará y frecuencia?
4. ¿A quiénes beneficiará?

Los proyectos a presentar, deberán tomar en cuenta el “Protocolo Covid-

19”, el que se encuentra en el Anexo Nº7 de este instructivo, para la
ejecución de los proyectos en sus distintas modalidades.

Cronograma de actividades del Proyecto

(Indicar número de meses, máximo 12 meses)

Actividades
Meses

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Comunas dónde se ejecutará el proyecto (Marcar con una X, y señalar la o las

comunas participantes)

1. Comunal (una sola comuna) _____ (Indicar comuna) __________________

*Dirección completa donde se desarrollará las actividades:
_______________________________________________________________

2. Intercomunal (más de una comuna) _____ (Indicar comunas)____________

*Direcciones completas donde se desarrollarán las actividades:
_______________________________________________________________

__________________________________________________________________________________
Bandera #46  Santiago de Chile  Tel: (56-2) 250 9476  www.gobiernosantiago.cl
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* Registro obligatorio de las direcciones en donde se desarrollarán las

actividades

2.2 PRESUPUESTO DETALLADO POR ÍTEM

Gastos Honorarios

Descripción cargo o tarea Honorario Número Meses Valor Total $

Bruto
mensual

Subtotal

Gastos Inversión

Descripción compra Costo Cantidad Valor Total con

Unitario / IVA $
con IVA

Subtotal

Gastos Operación

Descripción compra Costo Cantidad Valor Total con

Unitario / IVA $
con IVA

Subtotal

Gastos Administrativos

Descripción compra Costo Cantidad Valor Total con

Unitario / IVA $
con IVA

__________________________________________________________________________________
Bandera #46  Santiago de Chile  Tel: (56-2) 250 9476  www.gobiernosantiago.cl
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Subtotal

Gastos Difusión

Descripción compra Costo Cantidad Valor Total con

Unitario / IVA $
con IVA

Subtotal

RESUMEN GASTOS

ÍTEM MONTO CON IVA ( $ ) PORCENTAJE

Gastos Honorarios

Gastos Inversión (1)

Gastos Operación (2)

Gastos Administrativos
(3)

Gastos Difusión (4)

Total Solicitado al FNDR 100%

(1) Este ítem no puede sobrepasar el 50% del monto total solicitado. En el caso de
los proyectos de seguridad situacional, no tiene tope
(2) Este ítem no tiene tope. Sólo en el caso en que el proyecto consista
únicamente en compra de equipamiento deportivo
(3) El máximo a financiar en este ítem es de $200.000.- (doscientos mil pesos)
(4) Este ítem es obligatorio, y no podrá superar el 5% del monto solicitado.

2.3 RESUMEN PRESUPUESTO

FUENTE MONTO CON PORCENTAJE

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Bandera #46  Santiago de Chile  Tel: (56-2) 250 9476  www.gobiernosantiago.cl
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IVA ( $ )
TOTAL SOLICITADO
OTROS APORTES
COSTO TOTAL PROYECTO

2.4 IMPACTO DEL PROYECTO

Nº de Beneficiarios directos hombres y mujeres (Expresar en número)

………. Hombres ………………Mujeres

N° de Beneficiarios indirectos hombres y mujeres (Expresar en número)

………. Hombres ………………Mujeres

Beneficiario principal (marcar con una cruz X los beneficiarios principales del
proyecto)
□ Público en general □ Inmigrantes □ Personas privadas de
libertad
□ Jóvenes □ Niños □ Personas LGBTI
□ Mujeres □ Adultos mayores □ Pueblos originarios
□ Personas con □ Otros
discapacidad

Resultados esperados del proyecto:

Revitalizar y fortalecer a la población gitana en el territorio nacional, gracias al

acercamiento que la población chilena experimentará a través de las diferentes actividades
organizadas para la feria gitana.

Disminuir prejuicios sociales hacia la población gitana a través de la comprensión de su

vida y cultura.

Fortalecer la interculturalidad como parte de la identidad chilena, entendido como un país

donde interactúan diversas culturas, lo que posibilita espacios de diferentes expresiones
culturales, que generan diálogo y respeto mutuo.

Generar sentido de pertenencia territorial de la cultura gitana en Chile, lo que favorece el

desarrollo y fortalecimiento de vinculación entre las personas, las actitudes participativas
y de cooperación en el medio y en la comunidad, y facilita el proceso de inclusión y de

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cohesión social.

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