ANAMNESIS PSICOLÓGICA

I. DATOS GENERALES

1. Nombre: Joel Jacinto Madriz Muñoz

2. Edad: 53 años

3. Sexo: Masculino

4. Fecha nacimiento: 13/09/1968

5. Lugar de nacimiento: Caracas (Venezuela)

6. Profesión u oficio: Periodista, Chef

7. Lugar de empleo: Desempleado

8. Lugar que ocupa en la familia: 2/3

9. Domicilio actual: Urb. Mangomarca baja, av. El santuario #1643 (San Juan de
Lurigancho, Lima)

10. Teléfono: 921771785

11. Entrevistador: Joenirys Madriz

12. Fecha de entrevista: 13/09/2021

II. MOTIVO DE CONSULTA

El paciente presenta una actitud negativa ante las circunstancias, este hecho lo
lleva a presentar un cuadro depresivo a raíz de la pérdida de sus facultades
motrices tras el diagnóstico de una enfermedad neurodegenerativa que le priva de
acciones básicas de la cotidianidad.

III. HISTORIA EVOLUTIVA DEL PROBLEMA.

El paciente afirma desconocer el inicio de la enfermedad y se basa en meras

suposiciones, el examinado tras ser previamente diagnosticado con diabetes tipo ll,
empezó a denotar un cuadro sintomático con debilidad, desgano y pérdida de
fuerza en sus extremidades inferiores y superiores del lado izquierdo, tras presentar
la sintomatología el paciente se encaminó a diversos especialistas como
traumatólogos, internistas y cardiólogos, con todo y esto y a pesar de los estudios
realizados ningún médico lograba llegar a un resultado certero, el paciente fue
remitido a un neurólogo que le dio el diagnóstico, a sus 49 se le fue diagnosticada
la enfermedad de Parkinson con avances de posiblemente 5 años en promedio.

Tras eso, en cuestión de tiempo el paciente empezó a desarrollar otros síntomas

característicos de la enfermedad como insomnio, paralización parcial del cuerpo,
adormecimiento en las extremidades, tartamudez, discinesia, entre otros, el
individuo recibe tratamiento a base de pramipexol, labrixile, rasadigina
(antidepresivo), levodopa-carbidopa, biperideno, entre otros.

IV. ANTECEDENTES PERSONALES

a) Gestación

A pesar de tener un proceso de gestación normal y sin complicaciones, los

problemas se presentaron en el nacimiento.

b) Nacimiento

El nacimiento se produjo a la semana 41 de gestación, es decir, fue un parto

atrasado, fue parto natural, al nacer no presentó signos de vida, fue dado por
muerto hasta que se produjo el llanto tardío.

c) Niñez

El paciente es el segundo de 3 hijos, se desarrolló de manera normal, tuvo una

infancia normal, practicó variedad de actividades físicas deportivas y recreativas,
destacando en el béisbol llegando a participar en diversos equipos y campeonatos
nacionales en su país, su vida familiar era medianamente estable y tenía una
relación tranquila con sus hermanos.

d) Escolaridad

Era un alumno promedio, resaltaba por sus aptitudes deportivas, sus notas eran
regulares y su convivencia escolar tanto con compañeros y maestros era buena, no
presentó mayores problemas en sus años de escolaridad.

e) Adolescencia

También en su adolescencia tuvo un desarrollo normal y adecuado, conflictos

típicos de la pubertad como la búsqueda de su identidad, algunos problemas de
conducta ligados a instintos violentos, los pudo superar gradualmente, a los 18 años
se convierte en padre de manera que él afirma como "accidental" y se casa con la
madre de su hijo.

f) Adultez temprana

Tras convertirse en padre por primera y segunda vez, termina divorciándose años
más tarde a causa de un quiebre conyugal, tras eso termina sus estudios en
gastronomía y se dedica a eso por los próximos años de su vida, para luego
mudarse de su ciudad natal (Caracas) hasta una provincia fronteriza (Maracaibo) e
inicia una nueva vida donde tiene otras familias y otros hijos.

g) Adultez Intermedia

A sus 42 años decide prepararse para una segunda profesión, convirtiéndose

posteriormente en comunicador social, simultáneamente empieza una
sintomatología desconocida que resulta en diabetes mellitus, logra desempeñarse
en sus campos de estudio hasta que empieza a desarrollar una sintomatología
distinta que lo lleva al diagnóstico de enfermedad de Parkinson.

V. HISTORIA FAMILIAR

a) Padre

Su padre era un contador y navegante de la marina mercante, tenía 30 años al

momento de casarse con su madre, tomó el vicio del alcohol años más tarde, era un
padre atento y exigente pero violento en cuanto tomaba alcohol lo que le generó
problemas con sus hijos y su esposa, hecho que conllevó a la ruptura familiar,
inminente divorcio y alejamiento parcial de sus hijos.

b) Madre

Sirvió de ejemplo y base para sus hijos, es descrita por el paciente como una mujer
luchadora, trabajadora e incansable, era una trabajadora del área de belleza que
siempre intentó llevar a sus hijos adelante y apoya siempre que tiene oportunidad.

c) Hermanos

El paciente tiene 2 hermanos, uno mayor y uno menor con quienes siempre tuvo
una relación cercana y agradable.

d) Hijos

Manifiesta tener 10 hijos en diferentes edades que varían entre los 30 y los 8 años.

e) Parejas
No cuenta con pareja estable, ha estado casado a sus 18 años y luego
permanecido en estado de conviviente con diversas parejas.