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T I CO Y

E L D AGNÓS
I
P A R A
M A G E N
CFGS I L E A R
A N U C N
I C I N AG E
MED P O R L A IM
A TO M Í A
M02 . A N
UF 2. TEMA 1.
RECONOCIMIENTO DE LA ANATOMÍA,
FISIOLOGÍA Y PATOLOGÍA DEL
APARATO LOCOMOTOR
INTRODUCCIÓN

● El aparato locomotor está constituido por el sistema esquelético y el sistema muscular.


● Permite el soporte del cuerpo, los desplazamientos y la protección de órganos
importantes.
● Estudiaremos las características de los huesos, las articulaciones y los músculos, así como
las patologías más frecuentes que afectan al aparato locomotor.
ESTRUCTURAS Y FUNCIONES DE LOS HUESOS
ESTRUCTURAS Y FUNCIONES DE LOS HUESOS

El sistema óseo está constituido por los huesos del esqueleto, que tienen
funciones mecánicas, ya que permiten estabilizar el cuerpo y facilitar sus
movimientos, y protegen los órganos internos, entre otras funciones.

El tejido óseo es un tejido conjuntivo que se caracteriza por tener una matriz
extracelular mineralizada.

En el hueso el tejido óseo se organiza estructuralmente en dos formas:


- Tejido óseo compacto: capa densa y compacta, en la superficie ósea
externa.
- Tejido óseo esponjoso: malla formada por trabéculas, con aspecto
esponjoso, en el interior del hueso.
ESTRUCTURAS Y FUNCIONES DE LOS HUESOS

COMPONENTES DEL HUESO

• Sustancia osteoide: formada por material orgánico que aún no ha mineralizado cuyo principal componente es
la proteína en forma de colágeno y otros elementos extracelulares como los mucopolisacáridos.

• Minerales: el calcio y el fosfato se unen para formar una capa cristalizada, llamada hidroxiapatita, sobre la
sustancia osteoide dando lugar a un tejido que ofrece mayor protección y sujeción a los huesos.

• Células: el tejido óseo está formado por dos tipos de células con funciones antagónicas. El primer tipo, los
osteoblastos, son los responsables de formar el hueso sintetizando la sustancia osteoide. El segundo tipo,los
osteoclastos, son los encargados de descomponer el tejido óseo mineralizado con el fin de reabsorber sus
moléculas para que puedan ser reutilizadas (por ejemplo, para reparar fragmentos de hueso en una lesión).
ESTRUCTURAS Y FUNCIONES DE LOS HUESOS

FUNCIONES

- Soporte. Los huesos proveen al organismo de una estructura de soporte para músculos y tejidos blandos.

- Protección de órganos vitales (por ejemplo, el cráneo protege el cerebro).

- Movimiento.

- Hematopoyesis. La médula ósea se encuentra en el interior de la matriz ósea, y aquí se encuentran las
células madre formadoras de sangre, por lo que tiene lugar la formación de células sanguíneas. En los
adultos se encuentra activa especialmente en los huesos esponjosos, como costillas o vértebras, y
extremidades de huesos largos. Esta médula ósea activa se denomina médula śea roja, y en los huesos
donde no está activa se sustituye por grasa y se denomina médula ósea amarilla.

- Procesos metabólicos y de almacenamiento. Actúa como almacén de reserva de calcio.


CLASIFICACIÓN DE LOS HUESOS

Según su morfología, se suelen clasificar los huesos en 4 tipos.

- Largos. Son los que presentan una mayor longitud. Ejemplo: fémur.

- Cortos. Todos sus ejes tienen una longitud parecida. Suelen formar
articulaciones móviles con sus vecinos. Ejemplo: rótula o huesos del
carpo.

- Planos. Son delgados y anchos. Ejemplo: huesos de la bóveda


craneal o escápula.

- Irregulares. Son el resto, que por su morfología no encajan en los


grupos anteriores. Puede tener forma irregular, como las vértebras.
CLASIFICACIÓN DE LOS HUESOS

Los huesos largos están compuestos por:

- Diáfisis o zona tubular central.


- Dos epífisis, en los extremos, y recubiertas de cartílago hialino articular.
- La metáfisis, entre las dos anteriores, formado por un disco
cartilaginoso que permite el crecimiento del hueso durante la etapa de
desarrollo.
- Cavidad medular. Área hueca dentro de la diáfisis y que contiene
médula ósea amarilla.
- Periostio: membrana fibrosa que recubre al hueso, y es muy resistente.
- Endostio: membrana delgada que recubre la cavidad medular.
CLASIFICACIÓN DE LOS HUESOS
MARCAS ÓSEAS. RELIEVES Y DEPRESIONES.

Cada uno de los huesos, al tener una morfología diferente, presenta marcas específicas que podrán clasificarse
como relieves o depresiones, y como articulares o no articulares.
Es importante que conozcamos esta nomenclatura.

NO HAY QUE MEMORIZAR


TODAS LAS DEFINICIONES.

De los ejemplos de las


siguientes diapositivas, hay
que saber identificar si son
relieves o depresiones, y si
son articulares o no.
MARCAS ÓSEAS. RELIEVES Y DEPRESIONES.

EJEMPLOS DE ELEVACIONES ARTICULARES. Salientes del hueso que se articulan con otra
estructura.

Cóndilo: área articular con forma redondeada. Es una elevación ósea amplia, con una
superficie de forma ovoide; por ejemplo, el cóndilo del fémur.

Cabeza: extremo articular grande y redondo compuesto por dos tercios de una esfera. Por
ejemplo, la cabeza del fémur.

Tróclea: superficie articular, con forma de carrete o corbata, que actúa como polea; por
ejemplo, la tróclea del húmero.
MARCAS ÓSEAS. RELIEVES Y DEPRESIONES.

EJEMPLOS ELEVACIONES NO ARTICULARES

Eminencia: elevación ósea lisa y baja.

Trocánter: relieve grande y romo de forma cuadrilátera y rugosa; por ejemplo, el trocánter del
fémur.

Cresta: elevación ósea amplia que se proyecta en un hueso y donde la diferencia con la línea es
la amplitud; por ejemplo, la cresta iliaca.

Espina: relieve de aspecto afilado; por ejemplo, la espina de la escápula.

Apófisis: parte saliente de un hueso en la que se presentan las inserciones de los músculos o
ligamentos; por ejemplo, las apófisis espinosas de las vértebras.
MARCAS ÓSEAS. RELIEVES Y DEPRESIONES.

EJEMPLOS DE DEPRESIONES ARTICULARES. Hendiduras en el hueso que se unen


con las elevaciones para permitir que se articulen.

Cavidad glenoidea: superficie cóncava semiovalada. Por ejemplo,la escápula donde


se articula la cabeza del húmero.

Cavidad cotiloidea o acetábulo: superficie cóncava del hueso iliaco de la cadera


donde se inserta y articula la cabeza del fémur.

Fóvea: pequeña depresión, generalmente articular, en una superficie ósea.También


existen fóveas no articulares.
MARCAS ÓSEAS. RELIEVES Y DEPRESIONES.

EJEMPLOS DE DEPRESIONES NO ARTICULARES.

Canal: tubo rodeado de paredes duras. Es distinto a conducto, porque conducto es en


hueso blando y canal es en superficies duras; por ejemplo, canal medular.

Fosa: excavación o depresión ancha más o menos alargada; por ejemplo, la fosa escapular.

Seno: cavidad dentro de un hueso; por ejemplo, el seno maxilar.


HUESOS DEL CRÁNEO Y DE LA CARA.

El cráneo se compone de 22 huesos, que son inmóviles y se unen entre sí mediante suturas, a
excepción de la mandíbula.
Pueden dividirse en bóveda craneal y esqueleto facial.
- La bóveda craneal es la porción superior, que constituye la cavidad craneal y alberga el
encéfalo.
- El esqueleto facial es la porción inferior.
¡¡¡ IMPORTANTE !!!
ESTUDIAR HUESOS Y SUTURAS
HUESOS DEL CRÁNEO Y DE LA CARA.

BÓVEDA CRANEAL
-Huesos parietales (2).
-Huesos temporales (2).
-Hueso frontal (1).
- Hueso esfenoides (1).
-Hueso etmoides (1).
-Hueso occipital (1).
ESQUELETO FACIAL
HUESOS DEL CRÁNEO Y DE LA CARA. -Huesos nasales (2).
-Huesos lagrimales (2).
-Huesos cigomáticos o malares (2).
- Cornete inferior (2).
-Huesos maxilares(2).
-Huesos palatinos (2).
-Hueso vómer (1).
-Mandíbula (1).

Cornete inferior
HUESOS DEL
CRÁNEO Y CARA.

(lagrimal)
HUESOS DEL CRÁNEO Y DE LA CARA.
HUESOS DEL CRÁNEO Y DE LA CARA.

VISTA ANTERIOR DEL CRÁNEO

FORMADA POR: FRENTE, ÓRBITAS, REGIÓN NASAL, MAXILAR Y MANDÍBULA.

HUESO FRONTAL.

HUESOS CIGOMÁTICOS.

HUESOS NASALES.

HUESOS MAXILARES.

MANDÍBULA.
HUESOS DEL CRÁNEO Y DE LA CARA.

VISTA LATERAL DEL CRÁNEO

HUESO FRONTAL.

HUESO PARIETAL.

HUESO OCCIPITAL.

HUESO ESFENOIDES.

HUESO TEMPORAL.
HUESOS DEL CRÁNEO Y DE LA CARA.

VISTA POSTERIOR DEL CRÁNEO

HUESO PARIETAL.

HUESO OCCIPITAL.

HUESO TEMPORAL.
HUESOS DEL CRÁNEO Y DE LA CARA.

VISTA SUPERIOR DEL CRÁNEO

HUESOS PARIETALES.
HUESO FRONTAL.
HUESO OCCIPITAL.
HUESOS DEL CRÁNEO Y DE LA CARA.

VISTA INFERIOR DEL CRÁNEO

PARTE ANTERIOR: dientes y paladar


óseo (hueso maxilar).

PARTE MEDIA: hueso vómer, esfenoides,


parte del hueso occipital y huesos
temporales.

PARTE POSTERIOR: hueso occipital y


hueso temporal.
HUESOS DEL CRÁNEO Y DE LA CARA.

SUTURAS
CORONAL. Articula el hueso frontal con el parietal.
SAGITAL. Separa los huesos parietales.
LAMBDOIDEA. Articula el hueso parietal con el
occipital.
ESFENOPARIETAL. Articula el hueso parietal con el
ala mayor del esfenoides.
ESFENOESCAMOSA. Articula el esfenoides con la
porción escamosa del temporal.
ESCAMOSA. Articula el hueso parietal con la
porción escamosa del temporal.
PARIETOMASTOIDEA. Articula el hueso parietal
con el temporal (porción mastoidea). Esfenoescamosa

OCCIPITOMASTOIDEA. Articula el hueso occipital


con el hueso temporal (porción mastoidea).

Occipitomastoidea
HUESOS DEL CRÁNEO Y DE LA CARA.

SUTURAS

La región donde confluyen los huesos frontal, parietal, esfenoides y


temporal se llama pterión.

El punto de confluencia de las suturas sagital y coronal se denomina


bregma.

El punto de confluencia de las suturas sagital y lambdoidea se


denomina lambda.

El nasion es el punto de unión es el punto de intersección del


hueso frontal y de dos huesos nasales.
¡Curiosidades! NO EXAMEN
COLUMNA VERTEBRAL. CURVATURAS VERTEBRALES
NORMALES Y PATOLÓGICAS.

La columna vertebral es una estructura


dinámica y flexible, que proporciona
sostén y protege la médula espinal.
Está situada en la parte dorsal del
tronco, y va desde la cabeza hasta la
pelvis.
COLUMNA VERTEBRAL. CURVATURAS VERTEBRALES
NORMALES Y PATOLÓGICAS.

Vértebras Son cada una de las piezas óseas que conforman la columna.
Estas a su vez están constituidas por un cuerpo y un arco vertebral
(componente que ayuda a proteger la médula espinal.)

Discos Piezas blandas de tejido cartilaginoso que amortiguan y evitan la fricción


entre varias vértebras.
intervertebrales
Los encargados de lograrlo son: un núcleo pulposo situado en el centro y un
anillo fibroso en su parte externa.

Ligamentos Estructuras de tejido fibroso que posibilitan la unión de las vértebras.

Nervios
COLUMNA VERTEBRAL. CURVATURAS VERTEBRALES
NORMALES Y PATOLÓGICAS.


COLUMNA VERTEBRAL. CURVATURAS VERTEBRALES
NORMALES Y PATOLÓGICAS.


COLUMNA VERTEBRAL. CURVATURAS VERTEBRALES
NORMALES Y PATOLÓGICAS.
COLUMNA VERTEBRAL. CURVATURAS VERTEBRALES
NORMALES Y PATOLÓGICAS.
COLUMNA VERTEBRAL. CURVATURAS VERTEBRALES
NORMALES Y PATOLÓGICAS.

CURVATURAS VERTEBRALES NORMALES

Al nacer, la columna vertebral presenta una única curvatura, una


gran cifosis.
Durante el desarrollo, la transmisión de fuerzas y la necesidad de
mantenerse erguido obligan a la columna a buscar una nueva
forma buscando el centro de gravedad.
Así, se establecen una serie de curvaturas fisiológicas.
COLUMNA VERTEBRAL. CURVATURAS VERTEBRALES
NORMALES Y PATOLÓGICAS.

CURVATURAS VERTEBRALES PATOLÓGICAS

ESCOLIOSIS
La escoliosis es la más frecuente de las curvaturas vertebrales
patológicas. Es la presencia de curvas vertebrales en el plano
frontal o coronal (con una desviación mayor de 10º) y con
componente rotacional en el plano axial (transversal).

La forma más frecuente es la idiopática (de causa desconocida), si


bien puede ser congénita, traumática, neuromuscular o
secundaria a otras patologías.
COLUMNA VERTEBRAL. CURVATURAS VERTEBRALES
NORMALES Y PATOLÓGICAS.

CURVATURAS VERTEBRALES PATOLÓGICAS

ESCOLIOSIS
La prueba diagnóstica más empleada en el diagnóstico es la radiografía simple
anteroposterior, con las que localizamos la curva y el ángulo de Cobb.
- Localización de la curva. Se establece en función de la vértebra apical de la
curva, que es la más alejada de la línea media.
Curva cervical: Entre C1-C6.
Curva cervico-torácica: Entre C7-T1.
Curva torácica: T2-T11.
Curva toracolumbar:T12- L1.
Curva lumbar: L2-L4.
Curva lumbo-sacro: L5-S1.
- Ángulo de Cobb. Es el que forman las perpendiculares a las líneas paralelas a los
platillos inferior de la vértebra inferior y superior de la vértebra superior de la
curva. Se considera normal cuando es menos de 10º.
Tratamiento: uso de corsés o cirugía.
COLUMNA VERTEBRAL. CURVATURAS VERTEBRALES
NORMALES Y PATOLÓGICAS.

CURVATURAS VERTEBRALES PATOLÓGICAS

HIPERCIFOSIS
Es la exageración de la cifosis fisiológica dorsal. La forma
más frecuente es la senil.

HIPERLORDOSIS
Es la exageración de la lordosis lumbar fisiológica..
Frecuente en embarazadas y pacientes obesos.
PATOLOGIAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL

HERNIA DISCAL.
La hernia discal es una
enfermedad en la que parte del
disco intervertebral (núcleo
pulposo) se desplaza hacia la
raíz nerviosa, la presiona y
produce un intenso dolor.
HUESO HIOIDES

El hueso hioides es un hueso impar, medio, simétrico,


ubicado a la altura de la tercera y cuarta vértebra
cervical, que generalmente se encuentra aislado

Una mala posición del hueso hioides podrá provocar


un desequilibrio en la función de masticación, de
deglución y de fonación.
HUESOS DE LA CAJA TORÁCICA

La región anatómica del tórax comprende la caja torácica que es el conjunto de huesos
que protegen a gran parte de los órganos del aparato respiratorio y cardiovascular,
indispensables para la vida humana. También es un punto de anclaje de la mayor parte
de los músculos del cuello, de la espalda y de los brazos, así como de la cintura
escapular del hombro.
Los huesos que conforman la caja torácica son:
- Costillas.
- Esternón.
HUESOS DE LA CAJA TORÁCICA

Esternón: hueso largo y plano (15 cm aprox.). Está situado en la


parte más ventral de la caja torácica. Su principal función es la de
proteger al corazón y los pulmones; y también servir de articulación
para las costillas. Se encuentra dividido en tres partes:

– Manubrio: situado en la parte superior del esternón. Tiene


escotaduras (depresiones) donde se articula con la primera y la
segunda costilla, así como con las clavículas.
– Cuerpo del esternón: situado inferior al manubrio. Desde la
segunda costilla hasta la séptima se encuentran unidas con los
laterales de este hueso en cada de sus escotaduras.
– Apófisis xifoides: forma la parte inferior del esternón. Es
cartilaginoso en edades tempranas y se calcifica después.
HUESOS DE LA CAJA TORÁCICA

• Costillas: se trata de una serie de huesos planos, largos y curvados cuya


función es proteger a los órganos del tórax y entre ellas se sitúan una serie
de músculos llamados intercostales que colaboran en los movimientos
respiratorios.
Son veinticuatro huesos (o doce pares) repartidos a cada lado del tórax de
manera simétrica. Todos ellos se articulan con la columna vertebral en cada
una de sus vértebras torácicas. Las siete primeras reciben el nombre de
verdaderas o esternales y están unidas a través del cartílago costal
directamente con el esternón.
Las tres siguientes se denominan falsas o asternales y están conectadas
con el cartílago del séptimo par.
Las dos últimas costillas se llaman flotantes y no están conectadas al
esternón.
¿REPASAMOS?
¡PREGUNTA!

La cabeza del húmero es un tipo de:

a) Relieve articular.
b) Relieve no articular.
c) Depresión articular.
d) Depresión no articular.
¡PREGUNTA!

La cabeza del húmero es un tipo de:

a) Relieve articular.
b) Relieve no articular.
c) Depresión articular.
d) Depresión no articular.
¡PREGUNTA!

La estructura marcada con el número 5 corresponde al hueso:


a) Temporal.
b) Frontal.
c) Maxilar.
d) Occipital.
¡PREGUNTA!

La estructura marcada con el número 5 corresponde al hueso:


a) Temporal.
b) Frontal.
c) Maxilar.
d) Occipital.
¡PREGUNTA!

La sutura que articula el hueso frontal y los parietales se denomina:

a) Sutura sagital.
b) Sutura coronal.
c) Sutura esfenoparietal.
d) Sutura lambdoidea.
¡PREGUNTA!

La sutura que articula el hueso frontal y los parietales se denomina:

a) Sutura sagital.
b) Sutura coronal.
c) Sutura esfenoparietal.
d) Sutura lambdoidea.
¡PREGUNTA!

¿Cómo se llama el punto de unión de las suturas sagital y lambdoidea?


a) Bregma.
b) Nasion.
c) Lambda.
d) Atlas.
¡PREGUNTA!

¿Cómo se llama el punto de unión de las suturas sagital y lambdoidea?


a) Bregma.
b) Nasion.
c) Lambda.
d) Atlas.
¡PREGUNTA!

¿Cómo se denomina esta curvatura patológica (línea roja)?


a) Hipercifosis dorsal.
b) Hipercifosis cervical.
c) Hiperlordosis dorsal.
d) Hipercifosis lumbar.
¡PREGUNTA!

¿Cómo se denomina esta curvatura patológica (línea roja)?

a) Hipercifosis dorsal.
b) Hipercifosis cervical.
c) Hiperlordosis dorsal.
d) Hipercifosis lumbar.
¡PREGUNTA!

La medición del ángulo de Cobb sirve para valorar un paciente con:

a) Escoliosis.
b) Hernia.
c) Hiperlordosis lumbar en embarazadas.
d) Cifosis del neonato.
¡PREGUNTA!

La medición del ángulo de Cobb sirve para valorar un paciente con:

a) Escoliosis.
b) Hernia.
c) Hiperlordosis lumbar en embarazadas.
d) Cifosis del neonato.
¡PREGUNTA!

¿Cómo se llama la segunda vértebra cervical?


a) Atlas.
b) Axis.
c) Bregma.
d) Pterión.
¡PREGUNTA!

¿Cómo se llama la segunda vértebra cervical?


a) Atlas.
b) Axis.
c) Bregma.
d) Pterión.
GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN

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