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Volumen 21. Suplemento 1, julio-agosto 2019.
REVISTA OFICIAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ENFERMERÍA ONCOLÓGICA

ISSN: 1576-5520 e-ISSN: 2659-2959
Revista Oficial de la Sociedad Española de Enfermería Oncológica.
Enferm Oncol. Vol. 21. Supl.1, julio-agosto 2019.
Edita:
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ENFERMERÍA ONCOLÓGICA
SEEO
Calle Velázquez, 27, CP 28001, Madrid. España.
_________________________________________
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ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 Depósito Legal: V-1194-2010.

Indexada en: EBSCO, REBIUN, MEDES, CIBERINDEX-CUIDEN, DIALNET
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 3

Editorial
_____________________________
Discurso Inaugural
__________________
XVII Congreso Nacional I Congreso Internacional de la SEEO
El liderazgo de la Enfermera Oncológica: Liderar para cuidar

_______________________________
Ángeles Peñuelas Saiz

Presidenta de la Sociedad Española de Enfermería Oncológica
Una idea me viene a la cabeza cuando decisiones, para lo cual necesitan de

hablamos estos días de liderazgo, y es nuestro consejo crítico y nuestros
definir nuestro papel con el paciente y conocimientos y evidencia científica.
con nuestro entorno de cuidado: en 2. Trabajo en equipo multidisciplinar:
definitiva, definir lo que somos y no se comprende ya el trabajo
hacemos. individual de ningún profesional de la
salud sin la participación de todos: ahí
Somos pieza clave en el sistema de la Oncología, con sus diferentes
salud. Los cálculos hablan de un 75% apellidos (pediátrica, oncohematoló-
de enfermeras trabajando en las di- gica, médica, radioterápica, de
ferentes instituciones que se dedican cuidados paliativos, etcétera) es
a la salud: no sólo en la atención pionera en incluir a profesionales de
hospitalaria, sino en atención prima- otras muchas áreas, y no solo de
ria, educación, y otros muchos servi- especialidades médicas, dentro de los
cios que pueden parecer minoritarios, equipos: psicología, trabajo social,
pero que también son claves en la nutrición, fisioterapia y rehabilitación,
salud de los habitantes de un país. farmacia, etc. y donde nuestro trabajo
enfermero es clave en el proceso de
Durante tres días tendremos la atención al paciente.
oportunidad de escuchar a nuestros
compañeros a través de más de 160 Podría definir aquí los pilares básicos
comunicaciones y 40 ponencias, y de la enfermería: asistencia, docen-
vamos a ponernos al día en diversos cia, investigación, gestión y, sin
temas de interés para la enfermería embargo, no lo voy a hacer: somos
oncológica. Vivimos un momento de todos nosotros ejemplo de que eso ya
cambio: podríamos decir que todos lo lo hacemos desde hace mucho tiempo
son y sin embargo, este lo es espe- y que cada vez lo hacemos mejor.
cialmente: es el primer congreso or- Nuestra formación es cada vez más
ganizado por una nueva junta direc- completa: desde las universidades,
tiva que propone un replanteamiento con una formación de grado, la misma
de la Sociedad Científica en todas las de un biólogo, o farmacéutico, por
dimensiones, de acuerdo con las poner dos ejemplos de nuestra área,
líneas de trabajo que se proponen en los profesionales de enfermería
estos tiempos: 1. Acercamiento a la completan una formación en casi
sociedad y los pacientes, integración todas las áreas de atención al
de los mismos en la toma de paciente.
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Atención especial a pacientes pediá-

Como no puede ser de otra manera, tricos y adolescentes, a los pacientes
esa buena preparación precisa de: jóvenes con un diagnóstico que les
1. Experiencia posterior. 2. Forma- suele cambiar sus expectativas en la
ción continua y complementaria. vida, a los ancianos, un grupo cada
vez mayor, y no podemos olvidar a
Y en eso estamos todos los todos los grandes supervivientes y sus
profesionales de la enfermería familias.
oncológica, el CUIDADO del paciente,
la EDUCACION PARA LA SALUD, Todo este trabajo en este momento de
forman parte de nuestro trabajo, ese cambio, y retomo mis palabras
trabajo que cada vez tiene más iniciales, donde el CUIDADO del
derivadas; ENSAYOS CLINICOS, paciente se escribe en mayúsculas, y
donde unos trabajamos de forma donde somos cada uno de los que
directa y todos, de forma indirecta, estamos aquí, y también cada uno de
claves para que nuestros pacientes los que se han quedado en tantos
aumenten sus expectativas en cuanto servicios de oncología atendiendo a
a curación (sí, en muchos casos los pacientes, los protagonistas del
podemos hablar de curación, y en cambio, de eso que ahora llaman
todo caso, de aumento de la liderazgo; cada uno de nosotros
supervivencia notable, así como de la somos líderes del cambio, ha de llegar
calidad de vida). desde las acciones individuales para
que tengan una proyección colectiva.
Los nuevos RETOS de FUTURO que
podemos plantear (ahora también La versatilidad de nuestro trabajo nos
para nosotros con el horizonte 2020 a hace indispensables en el cuidado.
la vista y pensando en el horizonte Hagamos que los cambios sean
2030 y los Objetivos de Desarrollo avances y progreso para nuestros
Sostenible que asimismo nos atañen) pacientes y que los compañeros de
deben estar enfocados en una mayor todas las disciplinas reconozcan ese
profesionalización de la profesión, con trabajo y necesiten de enfermeras
un modelo de especialidad que especialistas.
podemos trabajar con los diferentes
actores de educación y títulos Hablaremos de nuestra sociedad, os
académicos para colocar a la enfer- animaremos a uniros a la misma, para
mería oncológica donde corresponde: que seáis protagonistas y relevo para
ese nivel de especialidad que, de nosotros: una web renovada, una
facto, tenemos, pero que no se propuesta de nuevos estatutos, una
considera, ni profesional ni econó- revista científica de acceso abierto a la
micamente. Para ello, no solamen- comunidad, todo ello para mejorar lo
te hay que reclamar esa posición de que ya es bueno y de lo cual debemos
especialista, sino que debemos, como sentirnos orgullosos, pero no
lo hacemos, trabajar en el reconoci- conformados.
miento del mismo: solo a través de la
especialidad, reconocida o no, pode- Bienvenidos a la nueva SEEO,
mos atender al paciente oncológico seguimos aprendiendo.
como se debe, administrando trata-
mientos cada vez más complejos y
numerosos, y a la par, controlando
cada uno de los efectos adversos e
interacciones de todos ellos, con las
combinaciones producidas en pacien-
tes pluripatológicos.
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Artículo original
El póster como herramienta efectiva de comunicación científica.

Poster, an effective method to scientific communication.
Iván Herrera Peco
________________________________________________________________________
Facultad de Ciencias de la Salud
Universidad Alfonso X El Sabio. Madrid.
iherrpec@uax.es
Conflicto de interés: ninguno. El Abstract:
presente trabajo no ha recibido
financiación. Academic Posters are the most
common method in scientific
Resumen: communication in health science
meetings, congress, etc. But, in spite
Los pósteres son uno de los medios de of that, Poster exhibition receives little
comunicación más utilizados a la hora attention on the part of meetings
de enviar las comunicaciones assistants. The aim of this manuscript
científicas a congresos, conferencias, is to identify, and offer, indications to
jornadas, u otros tipos de reuniones develop an effective tool for scientific
científicas. Sin embargo y a pesar de communication, in health science
representar el tipo de comunicación meetings, to show information
más habitual, suele recibir poca obtained from research projects and
atención por parte de los asistentes a exposed using Pósters as a useful
este tipo de eventos científicos.En method to transmit scientific
este trabajo se desean ofrecer una information.
serie de indicaciones que puedan
hacer de este tipo de comunicación Key Words: Communication,
científica, el póster, una herramienta congress, Póster, nursing education,
más eficaz a la hora de transmitir la research, scholarly communication.
información derivada de los proyec-
tos de investigación desarrollados que
son expuestos utilizando el póster
como vehículo de transmisión de la INTRODUCCIÓN:
información.
Una de las actividades esenciales de la
Palabras Clave: Comunicación, ciencia es la de comunicar, pudiendo
Comunicación académica, congresos, ser considerada como la razón de ser
formación en enfermería, de la ciencia. Debe entenderse que
investigación, póster. una de las necesidades que posee
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cualquier investigador, en cualquier que puedan permitir estructurar un

disciplina, es exponer su trabajo y que póster académico, pero también
éste sea sometido a la crítica introduciendo algunos consejos técni-
constructiva de otros investigadores cos relacionados con el desarrollo del
para que pueda incluso darse un mismo.
debate que condujese a la mejora del
abordaje experimental1. 2. Antes de empezar
Por tanto, debemos valorar que las Antes de empezar a preparar el póster
personas que desarrollan investiga- académico, para comunicar nuestro
ción en el área de las ciencias de la trabajo, deben tenerse en cuenta una
salud en general y de la enfermería serie de puntos que serán esenciales
oncológica en particular, es que no ya que pueden marcar el diseño y
sólo deben hacer ciencia, sino que desarrollo del mismo. A continuación,
además necesitan saber comunicar de pasamos a detallar algunos de estos
forma adecuada sus resultados. Uno puntos que deben revisarse
de los canales más utilizados, tanto cuidadosamente antes de empezar a
por investigadores noveles como más trabajar.
experimentados e incluso para
estudiantes de enfermería, es el de 2.1. Revisar las indicaciones de la
exponer sus trabajos en reuniones, organización. Todo congreso nos va a
congresos, jornadas, etc., que se facilitar una serie de instrucciones
desarrollan tanto a nivel nacional técnicas, como puedan ser el tamaño,
como internacional, y dentro de este orientación, logos e incluso plantillas
entorno de comunicación científica, específicas, que deberán ser de
uno de los principales medios de obligado cumplimiento a la hora de
comunicación de los resultados de enviar y presentar el póster
investigación es el del póster académico en el congreso o reunión a
académico2,3,4. la que nos dirijamos.
Es por tanto esencial que el póster, Por ejemplo, en cuanto al tamaño u

entendido como una herramienta orientación no podemos asumir que
efectiva de divulgación de la “siempre” es igual ya que este tipo de
información científica , que no sólo
5 información la deberemos tener muy
debe ser lo más atractivo posible6, presente a la hora de establecer los
sino que resulta importante no perder criterios para crear nuestro póster en
de vista las características esenciales la herramienta informática de nuestra
que posee el póster para los elección.
investigadores y su relación con la
audiencia. Por otro lado, el uso de las plantillas
que puedan ser indicadas desde la
Herramienta de comunicación efecti- organización del congreso o si ésta no
va, que deben atraer la atención para posee una plantilla determinada, es
que se ejerza un “efecto llamada” y el posible que la institución donde
público se acerque a leer el mensaje realicemos nuestro trabajo exija el
expresado en el póster. uso de una plantilla estándar. Sea cual
fuere el caso, este punto no debe
Además, un póster debería servirnos olvidarse ya que es algo muy
para establecer relaciones con otros importante al poder influir directa-
profesionales, permitiéndonos iniciar mente en el diseño del póster.
la construcción de una red de
contactos que puedan convertirse en Sin olvidar que, en ocasiones, algunas
colaboradores en investigaciones organizaciones de congresos o
futuras. En este trabajo esperamos reuniones indican los apartados
poder ofrecer una serie de consejos mínimos que deben ser incluidos en el
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póster, lo cual también puede influir se lea, ya sea de arriba abajo, de

sobre el diseño del póster que hagan izquierda a derecha, en columnas, etc.
los investigadores. (ver figura 1). Lo que se decida a este
respecto, luego debe mantenerse al
2.2. Elegir el programa a utilizar desarrollar el diseño y preparar el
póster.
Aunque el que se utiliza con mayor
asiduidad es Microsoft Publisher o
Power Point, no se deben descartar
otros programas para preparar los
pósteres como Canva, Adobe
illustrator o Indesign. Lo más
importante es que domines el
programa elegido o al menos sentirse
muy cómodo en su uso.
En este sentido, no debe olvidarse que

existe la posibilidad de contactar con
el servicio de biblioteca del centro o
institución donde se desarrolle la
actividad de investigación y en el que
puede recibirse ayuda para el diseño y
manejo del póster usando este tipo de
herramientas.
2.3. Planteamiento del guión de

trabajo
Es en esta fase en la que el

investigador debe plantearse una
serie de preguntas que serán el hilo
conductor del trabajo a exponer en el
póster y que se orienten a facilitar su Figura 1. Tres posibles esquemas de lectura del
póster donde las flechas rojas indican el sentido
lectura y la idea que se desea
de la lectura.
transmitir al público.
Otro aspecto importante y que
En primer lugar, es importante pensar entronca directamente con la
cuál es la audiencia objetivo al que se capacidad de comunicación que pueda
va a dirigir esta comuni-cación, tener este póster, atendiendo a la
planteando preguntas tales como audiencia objetivo y el congreso, es el
¿Qué les puede interesar a los tipo de lenguaje se va a utilizar. Es
asistentes? ¿Cuál sería el nivel de decir, el nivel de codificación y uso de
conocimiento (y capacidad de enten- tecnicismos que podremos utilizar sin
der lo que expreses) del público al que que se desvirtúe el sentido del
deseas llegar? ¿Cómo puedo llamar la mensaje a comunicar. No será lo
atención para que el póster sea leído? mismo el tipo de lenguaje y nivel de
tecnicismos si el póster se orienta a un
Con respecto a llamar la atención del congreso específico del entorno de la
público, además de plantear un diseño oncología, pudiendo utilizar gran
interesante, combinación de colores número de ellos, que si se enfoca a
que atraigan la atención y un tamaño algo más general o es incluso un
de letra adecuado para su lectura a congreso o reunión de pacientes, que
distancia, es esencial plantear un flujo tendrá un enfoque más divulgativo y
de lectura adecuado. Es decir, cómo el uso de tecnicismos deberá
se va a estructurar el póster para que restringirse mucho. La máxima en
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este punto es plantear el uso del En relación con los tamaños de letra a
lenguaje adecuado a cada audiencia, utilizar, puede oscilar desde un
ya que, si no se entiende el mensaje, tamaño 90 a algo como 18 o 22, todo
por complejo o simplismo excesivo, no depende de la sección a la que
se comunica y el objetivo del póster hagamos referencia. En la tabla 1 se
no se habrá conseguido. puede encontrar una sugerencia del
tamaño de letra en función de la
sección.
Sección Tamaño de letra
2.5. Diseño del póster

Título del póster entre 72 y 90
Antes de comenzar a plantear el
introducir la información en el póster,
Encabezados de entre 48 y 60 es recomendable plantear el tipo de
sección diseño, que se va a utilizar. Es en este
punto cuando puede abordarse la
combinación de colores que podrá
Texto normal entre 30 y 36
utilizarse para intentar desarrollar un
póster que resulte agradable al
Referencias entre 16 y 22 público.
Aunque inicialmente este punto pueda

Agradecimientos entre 16 y 22 resultar complejo de abordar, una
sugerencia es revisar póster de otros
Tabla1. Propuesta de intervalos de tamaño años o incluso carteles de publicidad
de letra en relación a la sección del póster para ver qué combina-ciones de
académico. colores han utilizado y si éstas nos
parecen adecuadas para nuestro
2.4. Detalles técnicos póster, poder replicarlas.
En este momento es en el que se debe Será importante el hecho de combinar

tener presente algo muy importante a los espacios en color blanco, además
la hora de elaborar un póster y es de los espacios en los que no se va a
tanto el tipo de fuente a utilizar como escribir nada. La adecuada
el tamaño de la misma. combinación de estos dos elementos
aportará un aspecto agradable al
Con respecto al tipo de fuente, es póster. Es muy importante, desde el
recomendable utilizar siempre la punto de vista estético, que no se
misma, pero en el caso de combinar escriba en todos los lados posibles.
entonces sería adecuado no utilizar
más de dos tipos de fuentes Algunas herramientas que pueden ser
diferentes. Con respecto a los tipos de utilizadas a la hora de visualizar esta
fuentes que pueden facilitar la lectura paleta de colores, entendida como el
de un póster, se pueden citar: Arial, conjunto de colores que combinan
Times New Roman o Calibri, que perfectamente, que aplicar al póster
aseguran una buena lectura a son: Mycolorspace, material design o
distancia. Otros tipos de fuentes, que coolors. Luego, indepen-dientemente
si bien pueden resultar atractivas de del programa seleccio-nado para
cortas distancias, pueden resultar un desarrollar tu póster, en todos ellos
fracaso a la hora de utilizarlas en un podrás aplicar estos colores de modo
póster científico, un ejemplo de este que el aspecto general de tu póster
tipo e fuente serían: Brush script o puede resultar atractivo en base a los
Comic Sans. colores utilizados y la estructura
aplicada.
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3. Desarrollo del póster En este punto es importante destacar

la frase de “menos es más”, ya que la
3.1. Encabezado capacidad de síntesis es esencial para
generar un póster que no esté
Esta parte es importante ya que, a saturado de texto, sino que tenga la
priori, es la que va a llamar la atención cantidad necesaria que aporte la
por lo que utilizar un título corto y información veraz de forma concisa.
llamativo suele ser una gran opción
para aumentar las posibi-lidades de Una propuesta de extensión del
que tu póster sea visitado. Asimismo, contenido por cada una de las
es en esta parte donde los logos de las secciones que pueden conformar este
instituciones, ya sea de las que cuerpo principal es de 100-150
organizan el congreso como de palabras7.
aquellas donde los investigadores que
firman el póster desarrollan su 3.2.1. Introducción
actividad, deben ser incluidos.
Como en cualquier tipo de comu-
Dentro del encabezado se encuentran nicación científica, se utilizará la
las siguientes partes: introducción para explicar la razón de
ser del estudio planteado, expo-
Título: niendo las preguntas de investigación
e indicando por qué este estudio
En ciencias de la salud muchos pudiera ser novedoso para el área
investigadores tienden a usar el título específica de actividad o para la
“descriptivo” donde no se tiene en sociedad.
cuenta el número de palabras que lo
conforma, es decir que lo importante 3.2.2. Objetivos del estudio
es que cuente de qué va el estudio.
Sin embargo, debe ser tenido en Este apartado puede incluso estar
cuenta que un título extenso y poco dentro de la introducción, por lo que
claro no facilitará que el póster sea será decisión de los autores si tiene
atractivo. razón de ser incluirlo o no.
Una buena sugerencia para hacer un Se incluirá la información relativa a las

título atractivo es que no tenga una hipótesis de trabajo y qué se espera
extensión mayor a 12 palabras y que conseguir con el desarrollo de este
sintetice lo máximo posible el trabajo trabajo de investigación.
expuesto. Es, por tanto, interesante
valorar que el título de un póster es, 3.2.3. Material y métodos
en sí mismo, una herramienta clara de
marketing del trabajo expuesto y de Se incluirá información sobre la
los propios investigadores. población objetivo, el tamaño de la
muestra, la duración del estudio o los
Autores y afiliación: criterios de inclusión /exclusión del
estudio, sin olvidar mencionar los
Deben aparecer todos los autores que análisis estadísticos propuestos, entre
han participado en el desarrollo del otros detalles de desarrollo del
trabajo y la afiliación, es decir las estudio.
instituciones que son representadas
por los autores y en donde la Además, deberá incluirse obligatoria-
investigación fue desarrollada. mente la información relativa al
consentimiento ético del desarrollo de
3.2. Cuerpo principal del póster. ese proyecto por parte del Comité
ético de investigación que correspon-
diente, indicando el código de
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referencia de la valoración de ese 3.2.7. Referencias

proyecto, siempre y cuando el
proyecto de investigación se realice Resulta importante destacar que en
con seres humanos o partes de éstos. muchas ocasiones se encuentran
póster que no incluyen la bibliografía
3.2.4. Resultados de tu estudio utilizada y es una corriente, en el
desarrollo de lo póster muy extendida.
En esta sección se incluirán los
resultados derivados de la recolec- En el caso en que se incluya la
ción y análisis de los datos obtenidos bibliografía está se suele incluir en la
durante el estudio. parte inferior del póster con un
número no muy elevado de
En este punto y atendiendo a que el referencias bibliográficas y utilizando
póster es una herramienta de un tamaño de fuente como el indicado
comunicación eminentemente visual, en la tabla 1.
es recomendable utilizar gráficos y
figuras que expresen los resultados de 3.2.8. Agradecimientos.
dichos análisis. En este sentido los
autores deberán ser muy cuidadosos Si se incluye este apartado, se suele
a la hora de elegir el mejor tipo de enfocar a las organizaciones que
gráfico posible para que exprese de hayan podido conceder algún tipo de
forma adecuada lo observado. financiación para la realización del
estudio. Asimismo, también puede
Asimismo, en ciencias de la salud es citarse a alguna institución o persona
habitual que se utilicen fotografías de que hayan sido importantes para el
pacientes en este apartado ante lo desarrollo del estudio, ya sea
cual resulta imprescindible recalcar la facilitando instalaciones o medios
necesidad de cumplir todos los técnicos, o en el caso de las personas,
requerimientos éticos pertinentes. La aquellas que hayan podido dar
imagen de un paciente es propiedad consejos y asesoramiento en un
de dicho paciente y no de los momento puntual del proceso de
investigadores o profesionales sanita- investigación.
rios que la tomen, para poder
exponerla en un trabajo de investiga- 3.3. Información de contacto
ción como pueda ser un póster
académico, los autores deben contar Para finalizar introducir un elemento
con el consentimiento expreso, y por cada vez más habitual resulta esencial
escrito, del paciente para su difusión y para que el póster tome una
uso. Si no se cuenta con ese permiso, dimensión de herramienta de
es importante que no se utilicen las comunicación potente, me refiero a
imágenes. facilitar la información de contacto de
la persona que vaya a exponer el
póster.
3.2.6. Conclusiones No se debe olvidar que un póster es

una forma de intentar establecer
Las conclusiones del estudio, deriva- relaciones y futuras colaboraciones en
das de la interpretación de los datos materia científica, para lo cual es
analizados serán detalladas en este esencial que el público interesado
apartado. En muchas ocasiones pue- sepa quién es y cómo ponerse en
de resultar de interés exponerlas en contacto con la persona que ha
forma de listado ya que facilita su desarrollado la investigación expues-
lectura y comprensión por parte de la ta en ese póster (ver figura 2).
audiencia.
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La ubicación dentro del póster de esta En el caso de un póster electrónico, e-

información sería en la zona inferior póster, éstos se expondrán en
derecha del póster. pantallas en la zona de exposición y al
no ser más que un archivo electrónico
que ya se envió a la organización el
investigador no debe llevar nada. Es
conveniente consultar con la
organización si sólo se mostrarán
imágenes estáticas o si por contra
también pueden introducirse vídeos o
Figura 2: Ejemplo de imagen a incluir
animaciones, ya que en el caso de que
con la información de contacto del
esto pueda darse es importante a la
autor del póster.
hora de preparar el póster.
4. La parte final
BIBLIOGRAFÍA:
Una vez que hemos acabado todo el 1. Ávila R, Martínez R. ¿Publicar o no

proceso de diseño y edición de nuestro publicar? La importancia de las
póster académico, llega el momento publicaciones en los programas
de preparar el formato de doctorales. Redip Unexpo VRB. 2012;
2(1): 56-67.
presentación. En este caso puede 2. Singh MK. Preparing and presenting
encontrarse con: i) Presentación en effective abstracts and Pósters in
formato papel o ii) Presentación en psychiatry. Acad Psychiatry. 2014; 38(6):
formato póster electrónico. 709-15.
3. Gopal A, Redman M, Cox D, Foreman D,
Elsey E, Fleming S. Academic Póster
En el caso de los pósteres impresos es design at a national conference: a need for
importante que el investigador haya standardized guidance?. Clin Teach. 2017;
contactado con su institución para 14(5): 360-4.
4. Cerezal Pesquera L. Cómo preparar un
saber si ésta tiene la posibilidad de póster para un congreso. Radiología.
imprimir el póster o, si por contra, 2013; 55(1): 8-16.
trabaja con alguna empresa que 5. Ilic D, Nicholas R. What is the evidence
realice esa tarea. Si no se diese that Póster presentations are effective in
promoting knowledge transfer? A state of
ninguna de las dos circunstancias el the art review. Health Info Libr J. 2013;
investigador deberá buscar, por sus 30(1): 4-12.
propios medios, una empresa que 6. Bavdekar SB, Vyas S, Anand V. Creating
imprima su póster. Pósters for effective scientific
communication. J Assoc Physicians India.
2017; 65(8): 82-8.
Un consejo adecuado si se debe 7. Gundogan B, Koshy K, Kurar L, Whitehurst
presentar el póster de este modo es K. How to make an academic Póster. Ann
asegurarse de hacerlo con tiempo Med Surg (Lond). 2016;11: 69-71.
suficiente, en previsión de posibles
inconvenientes, y que se dispongan el
medio de transporte adecuado para
poder trasladar el póster sin que sufra
ningún desperfecto hasta la zona de
exposición del congreso.
Para finalizar, se debe tener mucho

cuidado con el papel elegido para
imprimir el póster, en este sentido
sería más adecuado utilizar papel con
acabado mate ya que el brillante
puede generar reflejos por la ilumina-
ción del lugar de exposición lo que
impedirá su correcta visualización.
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Ponencias invitadas
Los distintos roles de la enfermera oncológica
MODELOS DISTINTOS DE existen muchas enfermeras que

PRÁCTICA AVANZADA EN ESPAÑA desarrollan un rol avanzado pero que
(MALLORCA) no está definido como tal. Es por eso
que en Baleares, un grupo
Elena Orvay Vázquez investigador, intentó definir estas
competencias mediante el método
Enfermera de Práctica Avanzada Hospitalaria Delphi, llegando a la conclusión de que
(Hospital Universitari Son Espases)
son 8 dominios2:
Para empezar a hablar sobre la
• Investigación y Práctica Clínica
enfermera de práctica avanzada (EPA)
Basada en la Evidencia
primero vamos a intentar explicar
• Liderazgo Clínico y profesional
muy brevemente de dónde viene el
• Autonomía profesional
término.
• Relaciones Interpersonales y
Mentoría
La aparición de este rol surgió en
• Gestión de Calidad
EEUU, ya en los años 40, con dos
• Gestión de los Cuidados
figuras como referentes; Nurse
• Educación y Enseñanza Profe-
Practicioner y Clinical Nurse Specialist,
sional
mientras que la primera surge de la
• Promoción de la Salud
necesidad de que las enfermeras
desarrollaran cierta auto-nomía en la
A nivel práctico se desarrolló el
gestión de los cuidados de
instrumento IECEPA basado en estos
determinados tipos de pacientes, la
8 dominios. Este instrumento de
segunda surge del avance de la
autoevaluación de 44 ítems explora
actividad enfermera mediante la
las competencias que desarrolla la
calidad de los cuidados1.
enfermera en los diferentes dominios
para poder discernir a las que son
En 2008 el CIE define la EPA cómo
EPA5.
“Enfermera con formación postgrado
de máster, con conocimientos exper-
Por lo tanto, para responder a la
tos, habilidades para la adopción de
pregunta de qué modelos de EPA
decisiones complejas y las competen-
tenemos en España, podemos decir
cias clínicas necesarias para el
que más que modelos diferentes,
ejercicio profesional amplio adaptado
hablamos de experiencias distintas,
a su contexto” 2.
ya que hay una gran heterogeneidad
en las enfermeras que están
Entre los modelos destacados que
desarrollando su rol avanzado.
tratan la Práctica Avanzada, podemos
encontrar los de Hamrich y Strong
Por ejemplo, la gestión de casos como
Model3,4.
pioneros en Andalucía, las estrategias
contra la cronicidad en el País Vasco,
A raíz de ahí, empiezan a surgir roles
la atención urgente en atención
de enfermera de práctica avanzada
primaria de Cataluña…
muy heterogéneos por todo el
territorio internacional y existe una
Por otro lado, desde mi punto de vista,
falta de unificación de nomenclatura,
para mí no existe una discusión de
de los dominios y de las competen-
competencias entre la práctica
cias que debe tener la EPA.En España
avanzada vs la especialidad, sino que
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la especialidad de la enfermera concretamente en mi caso, yo no soy

oncológica sería la adquisición de una enfermera de práctica avanzada
todos aquellos conocimientos espe- oncológica, sino que soy una
cíficos del paciente oncológico que enfermera de práctica avanzada
debería poseer la enfermera de HOSPITALARIA y mi ámbito de actua-
práctica avanzada. Por lo tanto los ción es, entre otros, la oncología.
considero incluyentes y no al
contrario, una enfermera podría ¿Cómo se traduce esto en términos
desarrollar su profesión como prácticos?
enfermera especialista en oncología
sin la necesidad de convertirse en una La unidad de oncología y ginecología
enfermera de práctica avanzada ya del Hospital Universitario Son Espases
que sus competencias son distintas, cuenta con una enfermera más en el
pero la enfermera de práctica turno de mañana, de lunes a viernes,
avanzada debería tener los y mis funciones principales son:
conocimientos de la especialista para • Consultoría en toma de decisiones
desarrollarse plenamente como EPA. complejas.
• Facilitar la continuidad de cui-
Entonces, ¿qué es lo que estamos dados a pesar de la rotación de
haciendo en Baleares? turnos.
• Búsqueda proactiva de necesi-
Hace un año, en Mallorca, se puso en dades.
marcha el proyecto EPAH, pero EPA • Individualización de los cuidados.
con H, Enfermera de Práctica • Intervención terapéutica con
Avanzada Hospitalaria. En un primer familiares y pacientes.
lugar, se eligieron tres hospitales de • Trabajo interdisciplinar.
Mallorca; el Hospital Comarcal de • Formación de nuevo personal.
Inca, el Hospital Comarcal de Manacor • Implantación de buenas prácticas.
y el Hospital Universitario Son • Apoyo a la investigación e
Espases, del que yo formo parte. Y se investigación primaria.
seleccionaron, de 5 unidades • Revisión de protocolos y planes de
distintas, médicas y quirúrgicas, a cuidados.
aquellas personas que podían cumplir
con la mayoría de los dominios ¿En qué se traducen todas esas
establecidos para la definición de EPA. funciones?
Tenían que participar de forma • Hacemos el seguimiento de las
voluntaria en el pilotaje y además se heridas y úlceras por presión
seleccionaban mediante votación de complejas.
los profesionales de las propias • Valoración y planificación de
unidades. De las personas elegidas, se cuidados con los auxiliares y
nos dio formación específica sobre las enfermeros de pacientes con
diferentes competencias para Braden de riesgo.
desarrollar el rol avanzado. • Creación de sesiones formativas
entre iguales, de temas elegidos
Recientemente, el Proyecto EPAH ha por los enfermeros y auxiliares de
crecido con la incorporación de los la unidad.
compañeros del Hospital Son Llàtzer • Hemos diseñado un proyecto de
de Palma de Mallorca, y los Hospita- investigación para las pacientes de
les Comarcales Mateu Orfila de cirugía de cáncer de mama con el
Menorca y Hospital Can Misses de fin de disminuir la variabilidad en
Ibiza. sus cuidados de todo el proceso
asistencial, incluyendo al equipo
Lo que diferencia la figura de la EPAH interdisciplinar.
con H, del de otras enfermeras de rol
avanzado en oncología, es que,
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 17

• Elaboración de documentos que reducir la variabilidad y poder dar los

faciliten la cumplimentación de los cuidados de máxima calidad. Cómo
registros informáticos. dice Luis, EPAH del Hospital de
• Auditorías internas y posterior Manacor, “la evidencia debe estar a
feedback a los profesionales de la pie de cama.”
unidad.
• Soporte en técnicas de enferme- Si algo puedo decir de este año, es el
ría. gran aprendizaje que he realizado en
• Búsqueda de evidencia. el camino, al ser más consciente del
• Facilitación de los registros con la contexto en el que nos movemos y de
colaboración del servicio informá- la necesidad imperiosa de remar todos
tico. en el mismo sentido para conseguir un
• Educación sanitaria a pacientes. objetivo común: El bienestar en todos
los sentidos de nuestros usuarios.
Todas están funciones, aunque se
desarrollen principalmente de forma BIBLIOGRAFÍA:
directa o indirecta en los pacientes
oncológicos, no está únicamente 1. San Martín-Rodríguez, L. Práctica avanza-
da en Enfermería y nuevos modelos de
acotada a ellos, ya que en la unidad se organización sanitaria. Enferm Clin.
producen ingresos ectópicos que son 2016;26(3):155-157
igualmente valorados junto al resto de 2. Sastre-Fullana, P, et al. Consenso sobre
pacientes. competencias para la enfermería de
práctica avanzada en España. Enferm Clin.
2015
Evidentemente, la incorporación de 3. Hamric, A.B., Spross, J.A., & Hanson, C.M
una nueva figura como la que se está (EDS.).(2000). Advanced nursing
implantando ahora en Baleares, la de practice: An integrative approach.
Saunders.
la EPAH pero con H, no es sencillo. El
proyecto está respaldado con un 4. Mick, D.J., & Ackerman, M.H. (2000).
equipo investigador muy potente, que Advanced practice nursing role delineation
nos asesora y guía en el camino, pero in acute and critical care: Application of
the strong model of advanced practice.
todos somos nuevos en esta
Heart & Lung: The Journal of Acute and
experiencia y existen muchas difi- Critical Care, 29(3), 210-221
cultades y barreras, tanto propias
como ajenas, a las que hacemos 5. Sastre-Fullana, P., Morales-Asencio, J.M.,
Sesé-Abad, A., Bennasar-Veny, M.,
frente cada día.
Fernández- Domínguez, J.C., & De Pedro,
J. (2017). Advanced Practise Nursing
Para mí es imprescindible el apoyo Competency Assessment Instrument
que recibo tanto del equipo de (APNCAI): clinimetric validation. BMJ
open, 7, (2), e013659.
profesionales que configuran nuestra
unidad, como el de mi supervisora y el
de las otras compañeras que están en
el proyecto, al igual que la dirección
del hospital, que apostó por el
proyecto.
Los cambios no son sencillos, y en

general, somos reticentes a las
nuevas figuras, pero la EPAH, no es
más que el apoyo necesario para
sostener un sistema en el que las
enfermeras de práctica asistencial,
debido a la sobrecarga que presen-
tan, no son capaces de incorporar la
práctica clínica basada en la eviden-
cia en la medida que es necesaria para
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 18

ROL DE PRÁCTICA AVANZADA EN hace. La enfermera de práctica

UN HOSPITAL ESPAÑOL avanzada ofrece:
• Apoyo clínico en el cuidado del
Patricia Beorlegui Murillo paciente, a “pie de cama”.
• Oportunidades de desarrollo de la
Enfermera Clínica Avanzada Oncología. práctica
Clínica Universidad de Navarra. Pamplona.
• Oportunidades de desarrollo de los
profesionales
DEFINICIÓN:
La práctica avanzada a nivel
MODELO CONCEPTUAL:
internacional es un rol ampliamente
El modelo conceptual seleccionado
desarrollado. En países como son
para implementar el ROL AVANZADO
Canadá, Estados Unidos, Inglaterra o
en la Clínica Universidad de Navarra
Australia existen diferentes perfiles de
fue el modelo PEPPA (Proceso
práctica avanzada. Los dos más
Participativo, para la Enfermería de
desarrollados son la enfermera
práctica avanzada, centrado en el
CLINICAL NURSE SPECIALIST y la
Paciente y basado en la Evidencia).
enfermera NURSE Practitioner’s.
Este modelo, propuesto por Bryant-
Lukosius & Dicenso (2004), se esco-
Independientemente del perfil todos
gió porque guía en la práctica
comparten un marco en el que se
centrada en el paciente, crea un
desarrolla la práctica de manera
entorno adecuado para el desarrollo
extensa. En todos estos perfiles viene
de la práctica avanzada, proporciona
definido la necesidad de tener un nivel
un enfoque sistémico y basado en la
de máster y una experiencia amplia y
evidencia y porque permite la
con un foco de especiali-zación.
evaluación continua del rol avanzado
en base a los resultados obtenidos con
En la Clínica Universidad de Navarra
el nuevo plan de cuidado.
desde hace unos años se está im-
plantado una enfermera clínica avan-
JUSTIFICACIÓN:
zada que corresponde a la CLINICAL
Indudablemente nuestra sociedad se
NURSE SPECIALIST (en adelante,
enfrenta a nuevos retos económicos,
CNS). La asociación americana de
políticos, demográficos, sociales y
enfermeras define la CNS como una
culturales que requieren de unos
“Enfermera experta en práctica basa-
servicios sanitarios capaces de
da en la evidencia, en una serie de
satisfacer las crecientes necesidades
áreas especializadas como la oncolo-
en salud de la población, especial-
gía, pediatría, geriatría, salud mental,
mente en el abordaje de los procesos
salud del adulto, cuidados críti-
crónicos. En la clínica tenemos cuatro
cos/agudos y en salud comunitaria,
figuras de práctica avanzada: área de
entre otros.
críticos, salud mental, unidad de dolor
y oncología.
Además del cuidado directo, también
está comprometida con la formación,
La implementación de este rol se
el mentorazgo, consulta, investiga-
realizó en Oncología puesto que es un
ción y gestión y mejora de los
área muy extensa integrada por varios
sistemas. Capaz de adaptar su
equipos de enfermería y con la idea de
práctica a los cambios e influye en
unificar criterios de actuación. La
gran medida en los resultados,
Clínica Universidad de Navarra es un
proporcionando consulta e implemen-
hospital universitario que da
tando mejoras en todos los sistemas
asistencia a nivel terciario con alta
de salud” (AACN, 2004).
especialización. Cuenta con alrededor
de 300 camas y alrededor de 800
A través de UN LIDERAZGO CLÍNICO
profesionales de enfermería.
y siendo AGENTE DE CAMBIO acerca
lo que se debe hacer con lo que se
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 19

La unidad de oncología y hematología También otro de los objetivos está

cuenta con 33 camas y 24 boxes de siendo tener una guía de actuación
atención ambulatoria. Mi papel es ser para todos los profesionales en los
transversal dando soporte a todas las diferentes procesos o necesidades que
áreas oncológicas como son la unidad van presentando los pacientes en
de hospitalización, hospital de día y oncología. Las guías que hasta ahora
consultas externas En todas ellas hay se han redactado son para el cuidado
equipos de enfermería diferentes. de accesos venosos, guía para uso y
manejo de drenaje torácico y abdo-
FUNCIONES, COMPETENCIAS Y minal permanente para domicilio, el
PROYECTOS: uso de antisépticos, el cuidado del
La función principal es el apoyo en el reservorio venoso, entre otros.
cuidado directo del paciente y su
familia. Identifico junto con las Una de las competencias clave en este
enfermeras necesidades que pueda perfil es la Práctica Clínica Directa,
tener el paciente y derivado de esto se que dependiendo de la complejidad
puede traducir en el desarrollo de del paciente o de los procedimientos
guías y protocolos actualizados que variará un poco. Es clave acompañar
den respuesta a las nuevas de a los profesionales para conocer una
necesidades. nueva técnica o cumplir con un nuevo
procedimiento.
Este perfil se desarrolla a través de las
siguientes competencias: práctica Otra de la funciones es participar en el
clínica directa, coaching, consulta, “Desarrollo y revisiones de estándares
investigación, liderazgo, colaboración de la practica”: este último año he
y toma de decisiones Todas deben colaborado en la guía clínica de los
estar presentes y orientadas al Accesos Venosos de todo el hospital,
paciente y su familia. con el objetivo de protocolizar la
indicación, colocación y
Es muy importante diferenciar las mantenimiento de los catéter
funciones y competencias que pueden venosos. También colaboro con un
tener una supervisora y una grupo de trabajo que define el
enfermera de práctica avanzada. Con reconocimiento y actuación cuando la
roles diferentes comparten compe- condición de un paciente muestra
tencias. La supervisora se dedica más signos de deterioro clínico. Los
a la gestión de recursos y de Personal resultados preliminares parecen
y a la evaluación los profesionales. La indicar que el proyecto ha tenido un
enfermera de práctica avanzada en impacto positivo en diferentes
cambio es un acompañamiento direc- indicadores (Mortalidad en pacientes
to a pie de cama y es muy importan- hospitalizados, paradas cardiorres-
te que haya un trabajo conjunto con piratorias en pacientes hospitalizados
la supervisora en todos los niveles. El e ingresos no programados en el Área
trabajo mano a mano con las dos de Críticos).
supervisoras es importante; identifi-
cando necesidades de formación o Otra de las competencias clave que
describiendo objetivos de mejora en tengo en mi rol es el acompaña-
cada una de las unidades. Una de las miento de los profesionales en su
cosas que ha estado trabajando es el desarrollo profesional. Hay varios
registro informatizado y compartido perfiles en la unidad, enfermeras de
en todas las unidades. Esto fue una de nueva incorporación, auxiliares, téc-
las primeras cosas en las que nos nicos y enfermeras con mucha expe-
pusimos a trabajar cuando empecé riencia. Cada uno de los profesionales
este rol con la idea de asegurar el tiene una necesidad diferente y junto
cuidado continuo. con las supervisoras y con ellas
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 20

definimos necesidades de formación paciente que acude a hospital de día

del año. para tratamiento
La Clínica Universidad de Navarra BARRERAS Y FACILITADORES:

oferta Programas propios de Las barreras y facilitadores que he
Especialización en Enfermería que encontrado durante este tiempo, son
compaginan el ejercicio de la variadas. Como facilitadores destaca-
profesión con una formación teórica y ríamos a la propia institución que
práctica especializada. Ofrecemos un definió el puesto y apostó por su
programa de especialización con implementación. La experiencia y la
contrato laboral y tenemos varias cercanía en la práctica también han
especialidades que no existen a nivel sido un apoyo. Como barreras podría
nacional, como son la de Oncología decirse que el desconocimiento del rol
misma y Cardiología. Como rol por parte del equipo y del mío propio
avanzado soy la coordinadora de dicho ha podido ser una barrera junto con el
programa. área extensa. También las reticencias
al cambio pueden frenar algún
Creemos que una competencia clave proyecto puesto que este perfil es un
también es el desarrollo de una agente que ofrece cambios
práctica basada en la evidencia. Al
comienzo se hizo un estudio CONCLUSIONES:
transversal para identificar que Creemos que es importante definir el
síntomas estaban siendo los más rol desde el principio e instaurarlo con
prevalentes en los pacientes que un marco conceptual. El aspecto clave
atendíamos. Dos de los síntomas que del PERFIL es que se desarrolle desde
más afectaban a los pacientes eran la la misma práctica clínica. La
xerostomía y la astenia. Partiendo de inmediatez con la que se puede
este estudio definimos una línea para conocer e identificar necesidad en la
implementar mejoras en el manejo de mejora de la práctica clínica hace que
LA ASTENIA. Primero en la unidad de se acerque lo que se hace con lo que
hospitalización realizamos un se debe hacer para garantizar una
proyecto de Practica Basada Eviden- práctica clínica de calidad y seguridad.
cia, nos cuestionamos si los pacientes
de trasplantes de progenitores hema- Nos hemos dado cuenta de que cuanto
topoyéticos podrían beneficiarse del más desarrollado está el perfil, existe
ejercicio físico en el trasplante. más reconocimiento por parte de
Hicimos un grupo de trabajo, para todos los profesionales y también se
revisar la bibliografía que evaluara la traduce en más proyectos. Creo que
efectividad del ejercicio en este indudablemente ayuda al desarrollo
contexto. Se encontró pautas de profesional de las enfermeras de
ejercicio con impacto positivo en otros nueva incorporación, pero también a
entornos y diseñamos junto con los las enfermeras de más experiencia.
fisioterapeutas el ejercicio. Pre-
sentamos el nuevo procedimiento a BIBLIOGRAFÍA:
las enfermeras implicadas y al equipo 1. Asociación Americana de Enfermería en
Críticos, Diciembre 2009. Disponible en
médico y se comenzó en las unidades. https://www.aacn.org/store/books/12810
5/clinical-nurse-specialist
Incorporar la investigación a la 2. Bryant-Lukosius & Dicenso (2004). A
práctica clínica es una función que framework for the introduction and
evaluation of advanced practice nursing
estoy desarrollando a través de
roles. Journal Advanced Nurses.,
implantación de guías prácticas. 48(5):530-40.
También hemos desarrollado un
ensayo clínico aleatorizado que mide
el impacto del ejercicio físico en el
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 21

ENFERMERÍA DE PRÁCTICA dentro de la práctica en la que se

AVANZADA EN INGLATERRA forma a profesionales con experiencia
para poder tomar decisiones
Celia Díez de los Ríos de la Serna complejas de forma autónoma. La
formación necesaria es un máster que
Enfermera de Práctica Avanzada en oncología incluye los cuatro pilares básicos:
médica. Non-Medical Prescriber
práctica clínica, gestión, educación e
Member of the EONS Education Group and the
Young Cancer Nurses Group investigación. (Figura 1).
Correo electrónico: celiadiezrios@gmail.com
Introducción
En el congreso de la Sociedad
Española de Enfermería Oncológica
(SEEO) en mayo de 2019 se discutió
el rol de la Enfermería de Práctica
Avanzada. Así como en Inglaterra este
tipo de trabajo está muy bien
instaurado en España apenas está
empezando a hablarse de él.
En este artículo una Enfermera de
Práctica Avanzada en Oncología de
Inglaterra explica los orígenes, el Figura 1: Pilares de la Enfermería de
presente y el posible futuro de la Práctica avanzada
enfermería de práctica avanzada
dentro de oncología y plantea posibles El Royal College of Nursing (RCN)9,
riesgos y retos de este cometido. organismo que ha puesto en marcha
una regulación de la EPA para com-
Key words: Enfermería de Práctica probar que todos los profesionales que
Avanzada, Nurse Practitioner utilizan este título están correc-
tamente formados, definió a la EPA
Inicios de la EPA como un nivel dentro de la práctica de
La Enfermería de Práctica Avanzada enfermería y no un tipo de prácti-ca.
(EPA) empieza a surgir en los años 80 Con esto el RCN quiso exponer que la
en respuesta a una necesidad por falta EPA es un paso más que dan las
de profesionales sanitarios 1. Pero no enfermeras con experiencia en un
es hasta los años 90 cuando se ámbito para poder trabajar en equipo
empieza a mostrar interés sobre el rol con la formación y la capacidad de
de la EPA en distintos artículos de tomar decisiones de forma autónoma
enfermería. Por entonces no había sobre sus pacientes.
consenso en qué significaba la EPA 2. Ambos organismos dejan claro en sus
Mientras muchos autores conside- definiciones que la enfermería de
raban que era lo mismo que una práctica avanzada no es una especia-
enfermera especialista o gestora de lidad sino una continuación en la for-
casos3,4, otros consideraban que eran mación de las enfermeras para poder
tareas distintas y que la EPA actuar de forma más autónoma.
necesitaba una formación diferente Las enfermeras de práctica avanzada
para asumir otras responsabilidades, trabajan en los cuatro pilares básicos
viendo este rol como una evolución pero su formación tiene dos ramas: 1.
dentro del desarrollo de la enfermería la académica, en la que durante el
de forma más general que la máster obtienen conocimientos gene-
formación en una especialidad5,6,7. rales sobre investigación, farmacolo-
El trabajo de la EPA ha evolucionado gía y prescripción, anamnesis y
mucho desde sus inicios. En 2017 examen físico, etc., y 2. la formación
Health Education England8 definió la en el hospital específica de cada
práctica avanzada como un nivel más especialidad en la que se centra la EPA
que se está formando. Como examen
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 22

final dentro de la formación de máster en los que los roles y

la EPA ha de demostrar sus responsabilidades de las EPA varían
capacidades y competencias en el un poco según su formación, han
ámbito concreto en el que se trabaja, demostrado un avance del cuidado de
de modo que, aunque una enfermera los pacientes, mejorando su
formada como EPA es capaz de experiencia, evitando ingresos inne-
trabajar de enfermera generalista y cesarios y reduciendo las complica-
aplicar muchos de sus conocimientos, ciones que sufren13,14.
en otras áreas de trabajo no serán tan La aparición de los servicios de
autónomas puesto que sus urgencias oncológicas tuvo un
capacidades avanzadas y las impacto enorme en los pacientes y los
medicaciones que prescribe están profesionales de oncología 15,16 y, a su
centradas en su lugar de trabajo vez, creó una conciencia del enorme
principalmente. valor de las EPA que fueron ampliando
sus roles en salas de quimioterapia y
Enfermería de Práctica Avanzada más adelante con pacientes
en Oncología ingresados.
La EPA en oncología empezó a raíz de
un informe que investigaba el elevado Ejemplo de EPA en un hospital de
número de muertes en pacientes de Inglaterra
cáncer a lo largo de los primeros 30 En marzo de 2014 la organización
días de recibir un trata-miento contra el cáncer Macmillan apostó por
sistémico contra el cáncer10. Este crear, junto a un hospital, un servicio
informe investigaba si la muerte de de Enfermería de Práctica Avanzada
estos pacientes estaba relacionada centrado en los pacientes ingresados.
con la toxicidad del tratamiento, la El proyecto fue propuesto después de
progresión de la enfermedad u otras que el ministerio de Sanidad
causas. Se vio que el 49% de los casos (Department of Health17) definiera las
de muertes en los primeros 30 días de necesidades de los pacientes y cómo
tratamiento, podrían haberse abordarlo de forma práctica. En ese
prevenido, sobre todo casos de sepsis informe había un apartado sobre los
en los que había mucho retraso en pacientes con cáncer que durante
identificar las causas de la fiebre y en años solicitaban un cuidado más
tratar la sepsis. En las conclusiones personalizado durante su tratamiento
del informe se recomendaba que y, en especial, durante los ingresos.
todos aquellos hospitales que Para ello se buscaron enfermeras
administraran tratamientos sisté- especialistas en oncología y con
micos contra el cáncer tuvieran un interés en oncología médica,
servicio de urgencias entrenado para oncología clínica o hematología y se
tratar las complicaciones del trata- contrató a seis personas para crear y
miento y la enfermedad, y que los desarrollar este rol durante dos años.
pacientes deberían estar formados En esos dos años se consiguió mejorar
para identificar los posibles síntomas, la experiencia de los pacientes
especialmente la sepsis. En 2009 el ingresados, pero también se mejoró el
National Chemotherapy Advisory trabajo de los profesionales (Figura
Group11 y el National Institute for 2).
Clinical Excellence12 recomendaron
que se crearan servicios de urgencias Patient feedback survey
1
oncológicas.
Los servicios de urgencias oncoló- 45
gicas son servicios formados por EPAs,
con el apoyo de un oncólogo, abiertos 247
24 horas para asegurar que los Excellent Good Fair
pacientes son evaluados y tratados de Figura 2: Resultados del cuestionario
forma rápida y eficaz. Estos servicios, a pacientes
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 23

La tarea diaria mejoraba debido a que pacientes: sobre información de cómo

las EPAs contribuían a dar mayor cuidarse ellos, cómo reconocer sus
fluidez a un trabajo en equipo efectos adversos o a quién acudir en
multidisciplinar. Se comprobó que caso de preocupaciones o estrés21.
hubo una disminución en los retrasos Mientras vivimos un aumento de
en los tratamientos creando servicios pacientes con cáncer al aumentar
ambulatorios y consultas de enferme- tanto el número de casos y la super-
ría para problemas concretos como la vivencia, en general estamos sufrien-
retirada de catéteres de Hickmann o do una pérdida de profesionales de
la inserción de drenajes de ascitis enfermería en los hospitales22. Las
(Figura 3)18. necesidades y complicaciones de los
pacientes aumentan, ya que son
Admission tratados a edades más avanzaban y
6% 2%
11%
8% Clerking aumenta por tanto la carga de trabajo
6% Discharge asistencial. Con la creación de
18% (HMR)
1% 1% distintos modelos de trabajo
1% Hickman
Line removal organizado se puede intentar solven-
Bone tar todas las necesidades que presen-
23% 23% Marrow tan los pacientes23,24. (Figura 4)
Ascitic Drain
Insertion
Figura 3: tipos de actividades de EPA
Además, las EPA comenzaron a

organizar cursos de formación en el
hospital para el personal de oncología.
Junto con otros profesio-nales se
crearon cursos generales para nuevas
incorporaciones a oncología y otros Figura 4: pilares básicos según el
más específicos a las necesidades que trabajo y formación
se identificaban en las consultas
Gracias a los estudios que se hicieron La EPA, al centrarse en la práctica
en el servicio se diseñó un modelo clínica ha mejorado el cuidado de los
distinto para la planificación, ingreso y pacientes, la formación y el apoyo a
tratamiento de los pacientes que los profesionales y ha aumentado la
necesitaban recibir quimioterapia autonomía de los pacientes25.
ingresados y también se inició un
proyecto para crear un servicio en el Retos de la enfermería
que estos pacientes tuvieran un Pese a la necesidad de EPA y la
centro dedicado a sus tratamientos evidencia de lo que aportan al equipo
disminuyendo esperas que actual- multidisciplinar, en muchas zonas de
mente se encuentra en construcción. Europa todavía existe la preocupa-
ción de que las enfermeras estén
Impacto asumiendo responsabilidades fuera de
Las enfermeras tienen un rol su práctica y que las EPA se conviertan
fundamental para abarcar las en mini-médicos.
necesidades de los pacientes, pero en A su vez, cada país regula de una
muchas ocasiones falta tiempo, forma distinta la formación y
formación o valor para enfrentarse a capacitación de estos roles creando
según qué problemas 19,20. diferencias en los roles con nombres
Durante los últimos 20 años, y en similares que puede generar
especial en los últimos años, la EPA ha confusión. Hoy en día en Europa,
demostrado que ayuda a cumplir las Irlanda es el país en el que las EPA
necesidades no cubiertas de los están mejor acreditadas con una
formación muy definida y con un
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 24

número de competencias demostra- necesidades. Desde que la enfermería

das para utilizar el título de Enfermera se ha convertido en una carrera
de Práctica Avanzada. universitaria las enfermeras han
La enfermería en oncología ha sido cambiado, evolucionado y tomado
bien estudiada y se han definido bien más responsabilidades y la enfermería
los roles y las competencias de las de práctica avanzada no es distinta a
enfermeras según su formación. El estos ejemplos.
colegio de enfermería (RCN y NMC por Los modelos y definiciones que han
sus siglas en inglés) y la organización sido establecidos al principio de este
de enfermeras de oncología de Reino artículo también han ido
Unido (UKONS por sus siglas en evolucionando y así seguirán y
inglés), crearon un documento para tendrán que adaptarse a los distintos
definir qué forma-ción y competencias trabajos intra o extrahospitalarios
deben tener los enfermeros según su donde las necesidades son distintas.
trabajo, incluyendo la EPA. (Figura Es cierto que muchas de las
5)26. competencias que hacen las EPA eran
Este trabajo, junto al de la Sociedad roles tradicionalmente llevados por
Europea de enfermería oncológica médicos, pero, igualmente, las
(EONS por sus siglas en inglés)27 enfermeras de hoy en día hacen
pretende dar una idea y referencias muchísimos trabajos que hace 20
para identificar el conocimiento y años sería impensable que los llevaran
habilidades que deben tener las a cabo estos profesionales, desde
enfermeras de oncología. sacar sangre a poner PICC. De ahí que
en muchas ocasiones se defina como
un híbrido o como mini-médicos
cuando en realidad es sólo una
evolución natural del trabajo.
La realidad es que es un trabajo con
infinidad de posibilidades para
contribuir y mejorar el cuidado y
manejo de los pacientes y tiene
muchísimo éxito en oncología dado
que ayuda a los pacientes a formar
parte de su tratamiento y cuidado y a
monitorizarse haciéndolos partícipes
Figura 5: Una página del documento de su tratamiento.
Career and Education Framework for
Cancer Nursing24 Para que la profesión siga
evolucionando y no se pierda tiene
Conclusiones que estar correctamente regulada y
La enfermería ha sido definida responder a las necesidades de la
históricamente por su capacidad de población. En atención primaria las
cuidar. Las necesidades de cuidado de enfermeras hoy en día ya tienen
los pacientes cada vez más mayores, mucha responsabilidad, pero les falta
con más enfermedades crónicas, las reconocimiento y regulación por ley de
demandas de la sociedad y los muchos de los trabajos que pueden
problemas económicos actuales en la realizar con apoyo de sus
sanidad influyen en el trabajo. La EPA compañeros. Mientras no esté
ha ido cambiando a lo largo de los regulado cualquier enfermero podrá
años y seguirá cambiando y llamarse Enfermera de Práctica
adaptándose a las necesidades de la Avanzada y aunque exista un
población. Esto es, entre otras cosas, reconocimiento no será suficiente
por la capacidad que tienen los puesto que ahí es donde existe el
profesionales de enfermería para riesgo de que ponga en peligro a los
percibir y responder a estas profesionales o a los pacientes 28.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 25

La enfermería hoy en día está en better, for worse. Disponible en:

https://www.ncepod.org.uk/2008report3
constante evolución y son las mismas
/Downloads/SACT_report.pdf
enfermeras quienes deben investigar 11. National Chemotherapy Advisory Group
y trabajar para desarrollar el trabajo (NCAG) (2009) Chemotherapy Services
basado en la evidencia de las necesi- in England: Ensuring quality and safety.
Disponible en:
dades y de los servicios que se prestan
https://webarchive.nationalarchives.gov.
para poder continuar el reco- uk/20130105034158/http://www.dh.gov
nocimiento y regulación de la profe- .uk/en/Publicationsandstatistics/Publicati
sión para demostrar que no son mini- ons/PublicationsPolicyAndGuidance/DH_
104500
médicos sino maxi-enfermeras29.
12. National Institute of Clinical Excellence
(2013) NHS Standard Contract For
Conflictos de interés Cancer: Chemotherapy. Disponible en:
Este autor no tiene conflictos de https://www.england.nhs.uk/wpcontent/
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Ponencia invitada
LIDERANDO EL EQUIPO. COLABORACIÓN Y
COMUNICACIÓN EN LA ATENCIÓN DEL CÁNCER.
Lena Sharp, RN, Ph D
Presidenta de la European Oncology Nursing Society (EONS)

Jefe del Centro Regional de Cáncer, Estocolmo-Gotland, Suecia
Adaptación al castellano por: pueden producir errores durante

Nieves Gil Gómez, editora de la Revista SEEO
todas las fases del complejo proceso
de administración de los fármacos
La atención del paciente con cáncer en citotóxicos. Las enfermeras somos el
Europa necesita de un fuerte liderazgo último punto de contacto antes del
de la enfermería oncológica por el tratamiento. Las acciones y
aumento de la incidencia y prevalencia habilidades de enfermería tienen una
del cáncer, la mejora de opciones de gran importancia, a la hora de utilizar
tratamiento del cáncer pero que son procedimientos seguros, el uso
complejas y novedosas, con correcto de los dispositivos y la
medicamentos muy potentes con un valentía para hacernos escuchar.
índice terapéutico estrecho y toxicidad ¡Tenemos un rol único en la
a menudo grave que hace a los optimización de la seguridad del
pacientes vulnerables. Además de paciente!
nuevas terapias orales, la escasez de
enfermeras, los problemas finan- ¿Cómo asegurar un trabajo en equipo
cieros y las necesidades no satisfechas efectivo a través de un buen
como las desigualdades, la liderazgo? Priorizando la seguridad y
participación activa del paciente y el la calidad, promover procedimientos
autocuidado. de trabajo sistemáticos, fomentar la
La enfermería es el grupo profesional heterogeneidad entre los miembros
más grande en casi todos los países y del equipo, prestando mucha atención
la profesión que más confianza a la cultura del lugar de trabajo,
genera. Trabaja de cerca con los solicitando retroalimentación y de los
pacientes y sus familias tanto en miembros del equipo y reconociendo
prevención, detección precoz, diag- tus propios errores.
nóstico, tratamiento, rehabilitación,
seguimiento, cuidados paliativos al ¡Evalúate a ti mismo y a tu equipo de
final de la vida, educación, autocui- trabajo! Midiendo los resultados y
dado, administración de tratamien- experiencias del paciente, discutiendo
tos, control de síntomas, cambios en los resultados con el equipo,
el estilo de vida y sin embargo elaboración de planes juntos para
¡nuestro trabajo no siempre es mejoras y reconociendo y premiando
reconocido! ¡Necesitamos cambiar el éxito.
esto!
Pero la comunicación efectiva es
Además, las enfermeras de oncología difícil, todos los involucrados en el
tenemos un papel muy importante en equipo tienen sus propias expe-
la seguridad del paciente porque se riencias, referencias e interpreta-
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 28

ciones, los procesos son complejos, miembros del equipo a contribuir con
las habilidades de comunicación sus ideas porque cuando lo hacen, son
durante situaciones de estrés dismi- reconocidos y apreciados y es una
nuyen, la parte central de nuestro táctica poderosa para inspirar a otros
trabajo es el cuidado de la salud, pero a hacerlo. El líder del equipo comunica
la mayoría de nosotros tenemos una la norma, pero todos los miembros del
formación limitada en comunica-ción equipo pueden dar forma y
entre profesionales. desarrollarlo, las acciones hablan más
que las palabras.
Debemos potenciar la escucha activa,
animando a los miembros del equipo Con la seguridad psicológica se ganan
a compartir pensamientos, evitar las mayores niveles de compromiso,
interrupciones, hacer preguntas, motivación para abordar problemas
mostrar comprensión repitiendo. No difíciles, de aprendizaje y desarrollo,
dejes que ningún miembro del equipo mejor rendimiento, más creatividad e
domine. Un buen líder debe estar ir más allá del pensamiento
atento a la comunicación no verbal. estratégico. Todo ello redunda sin
duda en unos cuidados oncológicos
Estimula la colaboración y la comuni- más seguros y en mejores condiciones
cación, comunica tu visión, evita el de trabajo.
juego médico-enfermera, fomenta el
aprendizaje y la colaboración inter- El plan estratégico de EONS consiste
profesional, la formación en la práctica en obtener reconocimiento para la
clínica y la investigación. enfermería oncológica como una
especialidad en toda Europa, que
Mejorar la colaboración con los todas las enfermeras oncológicas
médicos. ¡No te disculpes cuando les tengan acceso a una formación
pidas que hagan su trabajo! Cuando te especializada alineada con el Marco de
inviten a colaborar, ¡acepta! Exige las Formación de Enfermería de
mismas políticas y recono-cimiento. Oncológica de EONS en el UE-
Nunca digas, soy solo una enfermera. Parlamento y comisión, en los grupos
de la UE sobre salud laboral y
¿Qué es la seguridad psicológica? cuestiones de peso en el trabajo, en la
OMS. Además, colaborar con
Es un factor importante en el éxito de sociedades nacionales / enfermeras
los equipos en el que todos los oncológicas individuales, ofreciendo
miembros del equipo se sienten clases magistrales en Europa del Este
seguros de hablar sin ser castigados, y poner el foco en la seguridad del
donde no hay miedo a las paciente y la seguridad laboral para la
consecuencias negativas. Esto juega enfermera.
un papel importante en la efectividad
en el lugar de trabajo. Recuerden todos ustedes que cada
enfermera oncológica es un líder.
Para establecer la seguridad
psicológica se debe animar a todos los
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 29

Ponencia invitada
MANEJO DE LA PATOLOGÍA ONCOLÓGICA EN
ADOLESCENTES Y ADULTOS JÓVENES
Dra. Ángeles Carlota Calvo Escribano
Pediatra Oncóloga.
Jefa de la Unidad de Oncohematología Pediátrica.
Hospital Miguel Servet, Zaragoza
El cáncer es una de las enfermedades representa más del 5%. La tasa anual
de mayor relevancia en el mundo por es de 200-300 casos por millón de
su incidencia y mortalidad, especial- personas, siendo un 50% mayor en
mente en la edad adulta. los adolescentes que en los niños, y
otro 50% más en los adultos jóvenes
Cuando hablamos de adolescentes y que en los adolescentes. Sin embargo,
adultos jóvenes (AYA), en referencia a en las últimas dos tres décadas se ha
la patología oncológica, nos referimos producido un fenómeno inverso a la
al grupo de población entre los 15 y población pediátrica y adulta y es que
los 39 años de forma más inclusiva, si la incidencia anual, en este grupo
bien no todos los sistemas sanitarios etario no solo no ha disminuido, sino
ni todos los países desarrollan que en algunas circunstancias ha
estrategias para esta población de la aumen-tado.
misma forma, siendo más aceptada en
Europa la incluida entre los 15y 25- El espectro de tumores que presentan
años. De cualquier manera tenemos los AYA es único y sobre todo en los
dos grupos bien diferenciados el de 15 adolescentes comparte más el
a 19 años que incluye los adolescentes espectro pediátrico, en los adultos
caracterizados por los cambios jóvenes se dan patologías casi
psicológicos y de los roles sociales exclusivas de su edad, así el 60% de
importantes, además del crecimiento los casos de 15 a 19 años y el 50% en
físico y el desarrollo puberal, que el grupo de 20 a 24 años está
inician el desarrollo de la identidad representado por tumores germinales,
personal separada de la familia, la sarcomas óseos y de partes blandas,
adquisición de la independencia, las leucemias y linfomas. En los adultos
relaciones interpersonales y experi- jóvenes hasta 39 años los tumores
mentación sexual, así como la toma más frecuentes son carcinoma de
de decisiones en relación la vida tiroides, mama, colorrectal y cérvix,
personal y profesional y el grupo de así como tumores germinales
adulto joven caracterizado por testiculares y melanoma.
maduración biológica y fisiológica con
completa producción hormonal, La mayoría de los casos de cáncer que
respuesta inmune y funcionamiento aparecen antes de los 30 años,
orgánico sin condiciones crónicas. parecen ser espontáneos y sin
relación tanto con carcinógenos
La incidencia del cáncer en los AYA El ambientales como con síndromes de
cáncer en AYA es baja en compara- cáncer familiar. Globalmente, los
ción con ella incidencia global, no síndromes de cáncer familiar
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 30

representan < 5% de los canceres en de los fármacos, como las tasas de

este grupo. obesidad, hábitos poco saludables
(alcohol, tabaco, otros tóxicos),
Los adolescentes deben ser tratados toma concomitante de
por personal experto y en las anticonceptivos, etc. y la falta de
estructuras apropiadas. Existe adherencia al tratamiento.
evidencia que demuestra que los • Utilización de estrategias inade-
resultados son superiores si se tratan cuadas; se ha demostrado la
en un centro de referencia. La mejora de la supervivencia en
supervivencia se correlaciona con el adolescentes y adultos jóvenes
número de adolescentes con cáncer con leucemias y sarcomas con
tratados anualmente en cada centro. protocolos pediátricos.
El objetivo de curar precisa de • Falta de inclusión de esta
tratamientos realizados según “state población en ensayos clínicos, por
of the art” en protocolos o ensayos falta de ensayos adecuados para
internacionales. El tratamiento en su patología o por escaso incentivo
unidades especializadas de oncología para su inclusión.
para adolescentes y adultos jóvenes
puede ayudar a estos pacientes a Los retos y desafíos para el futuro que
recibir una información adecuada a su nos plantea esta población deberían
edad, a poder compartir sus incluir:
experiencias, temores y preguntas,
con otros pacientes de su misma • Encarar las necesidades
edad. específicas de los AYA con cáncer,
especialmente las referentes a sus
Tradicionalmente, la supervivencia en necesidades psicológicas, se-
este grupo de edad ha sido superior a xuales y de fertilidad y desarrollo
la observada en los niños o en los de unidades apropiadas.
adultos de más 40 años, por presentar • Mejorar la supervivencia de los
tumores generalmente de mejor AYA con cáncer a través de
pronóstico, situándose de forma conseguir un diagnóstico precoz,
global en torno al 75-80%, sin conseguir mayor accesibilidad a
embargo, esta supervivencia no ha ensayos clínicos que consideren
mejorado en la misma medida que la las diferencias biológicas y los
pediátrica o del adulto joven debido a factores del huésped.
varias razones: • Mejorar la formación de los
profesionales y la investigación
• Diagnóstico tardío: Los jóvenes para el tratamiento y cuidado de
pueden retrasar la búsqueda de AYA con cáncer, considerando la
atención médica debido a sus especialización en este grupo de
sentimientos de invulnerabilidad o pacientes y el análisis de resulta-
por exigencias educacionales o del dos en este grupo de pacientes.
puesto de trabajo, también la falta • Mejorar la educación de los AYA
de reconocimiento por los con cáncer, educando en
profesionales médicos de cáncer o prevención, mejorando la
de sus síntomas y signos de este comunicación y su participación en
grupo de edad. la toma de decisiones.
• Diferente biología de tumores con
similar histopatología, compro- BIBLIOGRAFÍA:
bado en leucemias linfoblásticas y
mieloblásticas, en tumores de 1. Ries LAG et al. SEER Cáncer Statistics
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Ponencia invitada
EL PROCESO DE ATENCIÓN
AL ADOLESCENTE ONCOLÓGICO
José Luis Fernández Martín
Enfermero Especialista en Pediatría. Psicólogo.

Enfermero Supervisor. Unidad de Oncohematología Pediátrica.
Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla)
e-mail: josel.fernandez.martin.sspa@juntadeandalucia.es
La adolescencia es el periodo de
crecimiento y desarrollo humano que
se produce después de la niñez y
antes de la edad adulta, entre los 10
y los 19 años, según la OMS1. A nivel
cognoscitivo, este período se caracte-
riza por ser una etapa del crecimiento
que viene determinada por cambios
físicos (inicio de la pubertad, creci-
miento en longitud y cambios en la
composición corporal), emocionales y
de rol social (búsqueda de indepen-
dencia, preocupación por su aspecto
corporal, integración dentro del grupo
de iguales y desarrollo de la
identidad).
El cáncer cuando aparece en los

adolescentes de 15 a 19 años
presenta una incidencia diferente a la Sin embargo, algunos estudios mues-
de los niños de 0 a 14 años e incluso tran un aumento en la mortalidad de
se observa la diferencia del los adolescentes que padecen Leuce-
comportamiento de los distintos tipos mia Linfoblastica Aguda (LLA) que son
de tumores entre los niños y los tratados con Esquemas Terapéu-ticos
adolescentes oncológicos en España2. Adultos frente a los que son tratados
con Esquemas Terápéuticos
Además, la ausencia de unidades Pediátricos3.
especificas para adolescentes oca-
siona que habitualmente sean Desde nuestro punto de vista,
atendidos indistintamente en áreas entendemos que el adolescente
pediátricas o de adultos en función de necesita una valoración específica de
las características de su patología, de las siguientes necesidades que
la disponibilidad de camas y de la permitan adaptar nuestras interven-
estructura funcional de los hospitales. ciones:
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 33

1. Alimentación: Tipo de dieta de realización personal. Actividad

elección del adolescente (vegeta- Académica y Laboral, Toma de
riana, vegana, etc.), abuso de Decisiones, Autoestima, Afronta-
comida rápida, alteraciones de la miento, Incertidumbre
conducta alimenticia (restricción y
supresión) e incremento de las 9. Aprender, descubrir o satisfacer la
necesidades energéticas, pueden curiosidad que conduce a un
hacer que el adolescente pase por desarrollo normal y a usar los
periodos de desnutrición a obesi- recursos disponibles: Limitaciones
dad y viceversa. de los recursos en el aprendizaje,
limitaciones cognitivas y percepti-
2. Eliminación: Presencia o inicio de vas que pueden aparecer por los
la menstruación, afectación psico- efectos a corto y largo plazo de los
social de la incontinencia, mayor tratamientos, Autoconoci-miento
demanda de intimidad y sus estilos Sexual e identidad de Género.
de vida.
Del mismo modo, las escasas
3. Actividad: Condición física previa, investigaciones y los insuficientes
actividad física que tolera, con- ensayos clínicos que se centran en el
ducta sedentaria y amputaciones. adolescente con cáncer puedan
justificar el estancamiento en los
4. Dormir y descansar: Cambios en porcentajes de supervivencia de los
ritmo circadiano, higiene de sue- adolescentes frente a los niños y los
ño y rituales, lugar, ruidos, in- adultos4.
somnio y despertares frecuentes.
5. Escoger ropa adecuada e imagen

personal: poder vestirse y des-
vestirse, la adecuación y comodi-
dad de las prendas u objetos que
desee llevar, asi como las
limitaciones para elegir. La
alopecia puede causar una fuerte
carga emocional. Por todo ello, creemos que se deben
diseñar e implemetar programas de
6. Estado anímico, afectivo y atención al adolescente con cáncer
emocional: percepción de sí que se desarrollen en espacios físicos
mismo y de la situación, dolor y específicos y adaptados a sus
estrategias de afrontamiento, necesidades y que contemplen los
hábitos tóxicos y adherencia al siguientes aspectos5:
régimen terapéutico, habilidades
de comunicación, expresión de • Atención por Equipos Multidisci-
emociones, necesidades, temores plinares especializados en Adoles-
u opiniones. Así como los cambios cencia.
en la dinámica familiar, la relación
con sus iguales y las relaciones • Tratamiento para el cáncer:
sexuales. Planificación del tratamiento,
inscripción en ensayos clínicos y
7. Planes de futuro, cambios en su atención a medio y largo plazo de
Escala de Valores, actitud ante la los supervivientes.
muerte, posibilidad de Testa-
mento Vital. • Servicios de Salud Mental y
Fortalecimiento Psicológico.
8. Ocuparse en algo de tal forma que
su labor tenga un sentido de • Consulta Ginecológica y Salud
reproductiva y fertilidad: planifi-
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 34

cación familiar adecuada, servi- BIBLIOGRAFÍA:

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• Cuidados paliativos: consultas y

apoyo holístico a los pacientes
para tomar decisiones.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 35

Ponencia invitada
ABORDAJE EMOCIONAL Y AFRONTAMIENTO EN EL
ADOLESCENTE CON CÁNCER
Dra. Valeria Moriconi

Psicooncóloga y Psicoterapeuta Gestalt.
Fundación Aladina. Hospital Niño Jesús. Madrid.
Para hablar del impacto emocional del dermatológicas, cica-trices,

cáncer sobre los adolescentes hay que amputaciones, cambios en el peso,
tener presente que los adoles-centes etc. hacen que el paciente se vea
son individuos en continuo obligado a aceptar un cuerpo que
crecimiento y construcción, son piezas ahora es diferente al que poseía antes
vírgenes que según el entono, las del diagnóstico del cáncer.
experiencias y los valores tomarán
una forma u otra. La imagen corporal incluye percep-
ción, pensamientos y sentimientos, y
Sabemos perfectamente que la etapa hace referencia a la imagen que
de la adolescencia es un periodo formamos en nuestra mente de
crucial y delicado para el desarrollo de nuestro propio cuerpo, es decir, de
una persona; en esta etapa de la vida cómo lo percibimos y de cómo lo
asistimos a grandes transforma- sentimos.
ciones físicas, intelectuales y socia-
les. El individuo lucha por su propia Los cambios físicos provocados por la
identidad y autoimagen, por su enfermedad y por los tratamientos,
independencia, por adaptarse a su tanto que tengan un efecto temporal
sexualidad y a su cuerpo en continuo como permanente, asumen un rol
cambio, por establecer relaciones fundamental en la experiencia del
sociales y por planificar su futuro. Si paciente. La nueva imagen corporal
en este momento de gran energía y de tiene que ser aceptada y se verifica
gran apertura hacia el futuro se una reacción de duelo como la que ya
interpone un diagnostico de cáncer, la se había experimentado en la fase del
persona se hace más vulnerable y diagnóstico. Los adolescentes
frágil1. enfermos de cáncer deben conseguir
integrar en el complejo proceso de
En esta etapa del desarrollo humano definición de la identidad personal una
los cambios corporales y sexuales imagen del cuerpo alterada por la
representan un aspecto importante y enfermedad: es una tarea emotiva,
central de la vida, siendo un aspecto además de cognitiva, en la cual es
muy ligado a la autoestima. Sentirse fundamental que los signos de la
adecuado dependerá de la opinión que enfermedad no sean identificados con
se piensa que los demás tendrán de los símbolos principales de la nueva
uno. El cáncer y las diferentes identidad.
modalidades terapéuticas empleadas
para controlarlo, producen en muchos Los adolescentes viven su enferme-
casos alteraciones en la imagen dad como una amenaza a su
corporal del paciente. Alopecia, independencia, como una pérdida de
cambios en las uñas, alteraciones autocontrol y consecuentemente
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 36

como una dependencia forzada hacia muerte y cómo ambas les afectan a
los padres y el personal sanitario; se ellos y a los que les rodean. El proceso
producen así frustración e impoten- de informar al adolescente con cáncer
cia. Cuando la pertenencia a un grupo debe basarse en el reconocimiento de
de pares y la uniformidad a ello se su derecho a recibir una información
hacen necesidad, la situación de veraz y adecuada a su capacidad de
enfermedad se configura como una comprensión. Así es posible mejorar la
condición de diversidad exaspe-rada, aceptación de la enfermedad y los
no tanto a nivel físico, sino sobre todo efectos secundarios derivados del
a nivel emocional, sin posibilidad de tratamiento, reducir el riesgo de
encuentro y de interacción con los psicopatología, y favorece la
demás. Aunque hoy es raro encontrar implicación activa en la toma de
situaciones de verdadera exclusión y decisiones4.
aislamiento de la vida social, todavía
persisten sentimientos de soledad e En esta línea favorecer la participa-
incomuni-cabilidad que implican este ción activa del niño y del adolescente
sentí-miento de diferenciación en el proceso de toma de decisiones
respecto a los demás2. Nacen médicas y en su cuidado aumentará
preocupaciones y dudas, sentimientos su percepción de control y facilitará su
de miedo y ansiedad pero difícilmente colaboración con los tratamientos. En
todo esto es expresado verbalmente, el caso de los adolescentes es
sobre todo con adultos. importante negociar siempre de este
modo pues con ello se evitaran las
Es muy frecuente que los adoles- luchas de poder que frecuentemente
centes con cáncer sientan ser cargas generan como rebelión contra la
para sus familiares y también que dependencia que produce la
nieguen la importancia de su enfermedad.
enfermedad. Asimismo, la regresión,
el aislamiento social y la falta de Es importante que el adolescente
adherencia a las prescripciones tenga espacios donde expresar cómo
médicas constituyen mecanismos se siente y tenga el apoyo de su
defensivos que les permiten entorno, quien tiene que apoyarlo y no
protegerse del dolor que supone minimizar los sentimientos que
padecer una enfermedad oncológica aparecen.
que potencialmente amenaza su vida.
Gracias a espacios específicos físicos y
OBJETIVOS DE LA INTERVEN- psicológicos de relación entre pares,
CIÓN como son las Unidades de
Adolescentes y las Salas de Adoles-
Los objetivos específicos que debe- centes, el aislamiento social, la
mos alcanzar son3: combatir el regresión y la sensación de diversi-
aislamiento social y los sentimientos dad disminuyen notablemente.
de vergüenza; aumentar la comuni-
cación y la cooperación; reforzar la El intercambio de experiencias y de
identidad personal y la imagen motivación entre ellos hace que los
corporal. chicos crezcan y encuentren nuevos
caminos para solucionar conflictos y
Transmitir información médica bloqueos. Poniendo palabras a lo que
adecuada y facilitar el proceso de está ocurriendo, a los pensamientos y
comunicación con el paciente acerca a las emociones facilitamos la
de su condición médica es el punto de contención de los miedos que impiden
partida indispensable para una buena avanzar en el proceso de adaptación.
adaptación al proceso; teniendo en Los chicos finalmente encuentran
cuenta que los niños necesitan saber entre actividad y actividad la
lo que es la enfermedad y lo que es la posibilidad de hablar de lo que les está
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 37

pasando, de sus preocupaciones y de durante la enfermedad y

sus pensamientos, expresan posteriormente.
emociones y esperanzas; encuentran
un espacio seguro y un ambiente Acompañamos a los adolescentes en
abierto a la comunicación. Los su proceso sin banalizarlo ni ejercien-
adolescentes se muestran y dejan do presión, tratándoles con la mayor
salir sus sentimientos solo cuando se naturalidad posible. Lo que preten-
sienten cómodos y estas condiciones demos es fomentar el desarrollo
se dan solo gracias al desarrollo de normal de los niños y de los
una relación de contacto genuino y adolescentes haciendo que el cáncer
sincero. no sea, más de lo que ya es, un
trauma.
Otro aspecto fundamental a tener en
cuenta es el contacto con la escuela de El mensaje que llevamos como
proveniencia. Informar a los bandera es que la enfermedad es una
responsables escolares del progreso etapa de la vida y no debe significar
médico del niño y asistir el paciente un bloqueo. El estar enfermo no
para que éste realice sus tareas debería ser motivo suficiente para
escolares con continuidad mientras no perder la alegría y la ilusión de vivir.
pueda asistir a clase contribuirá a
normalizar su vida y reducirá el BIBLIOGRAFÍA
sentimiento de ser diferente a los
demás de su edad. 1. Die Trill, M.: Niños y adolescentes con
cáncer. Aspectos psicológicos. Jano 1987;
XXX111:35-41
CONCLUSIONES
2. Guarino A. Psiconcologia dell’età evolutiva.
En definitiva tenemos que trabajar La psicologia nelle cure dei bambini malati
di cancro. Trento: Centro Studi Erickson,
para que, durante toda la experiencia
2006.
con el cáncer, los adolescentes tengan
la oportunidad de seguir viviendo una 3. V. Moriconi. Fundación aladina: un giro más
vida tan normal como sea posible. al cáncer pediátrico, Psicooncología. Vol.
10, núm. 2-3, 2013, pp. 433-438
Para lograr este objetivo un gran
número de organizaciones atienden 4. Maitane Andión Catalán, Elena Valero
las necesidades de adolescentes y Herranz; Susana Buendía López; Natalia
jóvenes con cáncer, ofreciéndoles la Camarena Pavón, Luis Madero López.
Información al diagnóstico en el
posibilidad de dar respuesta a sus
adolescente con cáncer: desde la
necesidades y motivaciones perspectiva del paciente. XII Congreso
relacionadas con su etapa vital, Nacional SEHOP.
apoyándolos durante todo su proceso
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 38

Ponencia invitada
YOUTH AND LEADERSHIP DEVELOPMENT
Sara Torcato Parreira

EONS YCN representative. Nurse care coordinator. Instituto CUF Oncologia, Lisboa, Portugal.
The European Oncology Nursing for financial support, they leave home
Society created, in 2017, the Young later once their salaries cannot
Cancer Nurses network, with the aim compete with the rising prices of
of involving and supporting European houses, lifestyle and
cancer nurses under the age of 35. I
am currently the representative of this education, especially in big cities.
network and it was fantastic to be Nevertheless, they have high
present in the SEEO congress, talking expectations, they need a purpose
about Youth and Leadership. and want to contribute to a greater
good.
When we talk about Young Cancer
Nurses, we talk about someone who EONS currently have 13 national
belongs to a new generation, called representatives (Spain included) in
Generation Y, also known as the YCN network. Those national
Millennials. representatives are full of willingness
and very committed to expand their
Millennials are known as digital national network of YCN and support
entrepreneurs, who are tech-updated YCN in their own countries. They are
and on social media. Depending on leaders.
their generation, people have different
formative experiences and attitudes Being a leader is to be a role model.
toward career. Now, for the first time, Someone that other people look for.
we have 4 generations working But this doesn’t necessarily mean that
together, and that is a big challenge we are born with it. Of course, that our
not only for employers but also to personality, our education, our peers
societies and organizations like EONS and our role models are very
and SEEO. Young Cancer Nurses important in this process.
(YCN) are the future of cancer
nursing, therefore a focus on this new But being a leader is a process in
generation and how to empower them construction. Is much more about
is needed. learning than teaching. So, it is very
important, for YCN, to have good role
Millennials need mentorship, models. Working together and
recognition and feedback in their learning from others is crucial to our
work. They are productive and development and how we will stand in
efficient, but they expect support to the future.
achieve and if their needs aren’t met
they change jobs easier than the But what does a leader need? There
previous generation. are some characteristics that a leader
has to build up and reunite. The first
They want a sense of community in thing about leadership is being self-
the working place and maintaining aware. Is knowing what we know, and
work-life balance is key. Most of we don’t, what we can and cannot do.
millennials also rely on their parents And there are also some attitudes that
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 39

are needed, like compassion, being many things. But we need to realize
able to manage stress, taking care of what we can and cannot do, what we
others but also of ourselves, being are good at or not (again, self-
patient, taking responsibility for our awareness). Most importantly, is
actions and stop trying to be perfect. being aware that we cannot do it
alone. We all can be leaders. And
It is also important to realize that every cancer nurse is a leader.
being a leader is not necessarily
associated with a position. We can be
leaders in many different aspects of
our lives. Because we are good in
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 40

Ponencia invitada
SEXUALIDAD, AUTOESTIMA Y CÁNCER
Pilar Carreto Martín
Psicooncóloga.
Asociación Española Contra el Cáncer de Salamanca
Se trata de llamar la atención sobre la atractiva que antes; por eso es

importancia de evaluar el tema de la esencial emplear técnicas de aumento
sexualidad en los enfermos de la misma; y de minimización de las
oncológicos, y sin embargo, lo poco limitaciones físicas; como ejemplo:
tratado que se encuentra el tema en planear las relaciones sexuales en los
la actualidad. momentos de los tratamientos que se
encuen-tren mejor, no dejarlas a la
Los factores que más influyen en la espon-taneidad.
vida sexual son: síntomas y
consecuencias de la enfermedad que En cuanto a los tratamientos a utilizar,
dificulta la misma; tratamientos destacan tres: En primer lugar, el
utilizados y sobre todo, los factores consejo sexual breve: con técnicas de
psicológicos que tanto influyen como: educación sexual, cambio de actitudes
creencias previas, miedos, anticipa- (sin esperar nada), expresar los
ción del fallo, falta de comunicación en deseos en el sexo, resolución de
la pareja y miedo a la intimidad. conflictos de pareja; etc. En segundo
lugar, la terapéutica sexual: con
Se destaca la importancia de no ejercicios de focalización sensorial,
centrarse únicamente en la genitali- búsqueda de nuevas técnicas
dad, sino el abrirse a caricias, afec- sexuales, manejo de la comunicación
tos, sentimientos e incluso acerca- marital y aumentar el bienestar
miento y compañía que en el caso de psicológico individual; y en último
enfermos en fase más avanzada es, a lugar, entrenamiento en técnicas
veces, lo único posible. cognitivo conductuales y técnicas de
habilidades de afronta-miento.
La imagen corporal, como dibujo
mental que poseemos de nosotros Se realiza un apunte en dos casos
mismos, se ve afectada en los en- especiales: al buscar pareja, insis-
fermos oncológicos debido a las con- tiendo en la aparición del temor a
secuencias de la cirugía y los tra- explicar la enfermedad, y encontrar el
tamientos; son cambios muy bruscos momento oportuno; será cuando se
en ocasiones, pero hay que evitar el establezca relación de confianza y, en
huir de ellos, sino enfrentarse a ellos parejas homosexuales, en las cuales
poco a poco, sin evitarlos. suele existir mayor frecuencia de
relaciones sexuales, lo que puede ser
La autoestima suele descender, dado de difícil aceptación si se pierde la
que la persona se aprecia menos función sexual.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 41

Ponencia invitada
URGENCIAS RELACIONADAS CON LA ENFERMEDAD
Dra. Marta González Fernández-Conde
Enfermera, Fundación Hospital Santísima Trinidad.

Profesora. Universidad Pontificia de Salamanca.
Se exponen cuatro urgencias tratamiento pautado, junto con el

principales: a nivel digestivo la control de la analgesia.
obstrucción intestinal, a nivel neuro-
lógico el síndrome de compresión Síndrome de vena cava superior:
medular, a nivel cardiovascular el puede producirse por una compresión
síndrome de vena cava superior, y a externa (tumoral), o por una
nivel metabólico, el síndrome de lisis trombosis interna (por catéteres
tumoral. centrales). La sintomatología princi-
pal es un edema en esclavina,
Obstrucción intestinal: con una clínica ingurgitación yugular y disnea. El
basada en el dolor, la distensión tratamiento estará basado en
abdominal, los vómitos y la ausencia oxigenoterapia, elevación de la
de emisión de heces y gases, la cabecera de la cama, fármacos como
obstrucción abdominal es una diuréticos y corticoides, anticoagula-
urgencia bastante frecuente, cuya ción y retirada de catéter (si es
etiología puede variar dependiendo de trombosis por catéter), así como la
si es producida por una causa colocación de una endoprótesis, si la
mecánica que ocupe la luz intestinal, circulación no se hubiese restaurado.
o si es por ausencia del peristaltismo Enfermería debe establecer un
abdominal. El tratamiento estará protocolo de administración de
basado en la descompresión con SNG, fibrinolíticos en el catéter venoso
dieta absoluta, analgesia y central, control de la oxigenoterapia,
antibióticos. Enfermería se encargará así como estar alerta ante la
de controlar estos cuatro puntos, y de sintomatología.
favorecer la deposición, en caso de
que sea provocada por enlenteci- Síndrome de lisis tumoral: urgencia
miento del intestino. metabólica basada en alteraciones
hidroelectrolíticas como la hiperuri-
Síndrome de compresión medular: cemia, hiperfosfatemia, hiperpotase-
producido por la invasión tumoral del mia e hipocalcemia. Estas alteracio-
canal medular, es una urgencia que nes provocan una sintomatología que
afecta a los sistemas motor, sensi- puede llegar a ser muy grave, e
tivo, autónomo, y que cursa con dolor incluso mortal. La prevención es clave
intenso. El paciente tiene problemas en las patologías con una gran carga
para mantener el equilibrio, lo que tumoral y muy quimio-sensibles. En
supone el motivo de la urgencia. El estos casos es esencial una
tratamiento estará basado en la hidratación abundante, tanto
administración de una pauta de intravenosa como vía oral, para evitar
corticoides, y una descompresión que la posible insuficiencia renal aguda;
puede ser por radioterapia (terapia así como la administración de
básica) y por cirugía. Enfermería alopurinol o rasburicasa para la
estará alerta a la sintomatología y se prevención de la hiperuricemia.
encargará de la administración del
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 42

Existen consejos dietéticos que que el síndrome no evolucione a

pueden ayudar a que no se produzcan estadios avanzados, por eso
estos trastornos hidroelec-trolíticos. El enfermería debe estar formada en
reconocimiento precoz de la estos síntomas y en las medidas de
sintomatología puede ser vital para prevención.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 43

Ponencia invitada
URGENCIAS ONCOLÓGICAS AGUDAS
RELACIONADAS CON EL TRATAMIENTO
Esther Ordóñez Bravo
Phase I Nursing director START Madrid –CIOCC

Hospital Universitario HM Sanchinarro.
Una urgencia oncológica es una uso de factores estimulantes de

condición clínica resultante de un colonias.
cambio metabólico, neurológico,
cardiovascular, infeccioso o - Las reacciones anafilácticas son
hematológico causado por el tumor o reacciones alérgicas severas y
su tratamiento que requiere potencialmente fatales, que están
INTERVENCIÓN INMEDIATA para mediadas por liberación de IgE.
prevenir la pérdida de la vida o la
pérdida de la calidad de vida. Se caracterizan por urticaria, rash,
enrojecimiento facial, angioedema,
Cada vez son más frecuentes debido hipoxia e hipotensión, principal-
al aumento del número de pacientes mente.
con cáncer, de la esperanza de vida y
del número de opciones terapéuticas. El tratamiento empieza por parar la
infusión del fármaco, seguida del uso
Un diagnóstico temprano y un de antihistamínicos, corticoides y
tratamiento rápido nos pueden ayudar determinación de triptasa e IgE
a mejorar la calidad de vida del posteriormente. Se puede intentar
paciente y su supervivencia. reintroducir el fármaco con pauta de
desensibilización.
Las urgencias oncológicas se pueden
clasificar en metabólicas y estructu- - Las reacciones infusionales son
rales, ambas producidas por el tumor; producidas por una sensibilización
y en secundarias a efectos del inmunológica frente al fármaco
tratamiento (neutropenia febril, recibido anteriormente, habitualmen-
reacciones anafilácticas/infusionales, te son más leves y con buena
síndrome de liberación de citoquinas y respuesta a antihistamínicos y
cistitis hemorrágica). corticoides.
- La neutropenia febril se define Se caracterizan por tiritona, sensa-

como un recuento de neutrófilos ción de hipotermia, enrojecimiento
<1000/mm3 y una toma de facial, tos y disnea, entre otros; es
temperatura >38,3ºC en una ocasión importante valorar la aparición de dos
o >38ºC durante 1 hora. o más síntomas, para valorar el grado
de severidad.
La causa más frecuente es la
bacteriemia por infección del catéter. El tratamiento se hará según la
El tratamiento consiste en el uso de severidad del episodio, empezando
antibióticos de amplio espectro tras por parar el fármaco que se está
hemocultivos seriados, mantener al administrando, toma de constantes,
paciente en aislamiento inverso y el uso de oxigenoterapia, sueroterapia,
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 44

antihistamínicos, corticoides y paciente, siendo el uso de Tocilizumab

broncodilatadores. uno de ellos y conociendo que el uso
de corticoides se debe hacer con
Si no ha sido una reacción de grado precaución.
>3, se puede reintroducir el fármaco,
añadiendo premedicación, a un ritmo - La cistitis hemorrágica es una
ascendente. condición inflamatoria difusa de la
vejiga que resulta en un sangrado de
- El síndrome de liberación de la mucosa vesical por irritación.
citoquinas es el resultado de una
activación masiva del sistema Una de las causas es el uso de
inmunitario (células T) que tratamientos antineoplásicos alqui-
generalmente presenta síntomas lantes, que se eliminan en forma de
leves o moderados pero que en acroleínas por la orina.
algunos pacientes puede llegar a ser
fatal. El tratamiento va desde el uso de
MESNA, hidratación forzada,
Se caracteriza por hipotensión, analgésicos, hasta irrigaciones
tiritona, fiebre, mala oxigenación vesicales, embolización arterial
pulmonar, confusión leve, artralgias y selectiva o cistectomía.
mialgias.
El tratamiento dependerá de la
sintomatología que presente el
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 45

Trabajo de investigación premiado

PRIMER PREMIO COMUNICACIÓN ORAL
ROL DE ENFERMERÍA ONCOLÓGICA TRASLACIONAL
(EOT) EN LA GESTION DEL DUELO DURANTE LA
MONITORIZACIÓN MEDIANTE BIOPSIA LÍQUIDA (BL)
EN PACIENTES CON TUMORES DIGESTIVOS.
Ariadna García Rodríguez, Alexandre Sierra Oliva, Raquel Comas Navarro,

Víctor Montón Torres, Patricia Prieto Payo, Elena Elez Fernández
VALL D´HEBRON INSTITUTO ONCOLÓGICO (VHIO). Barcelona.
INTRODUCCIÓN MATERIAL Y MÉTODOS

La biopsia líquida (BL) se emplea con Se seleccionaron pacientes con cáncer
fines complementarios al diagnóstico digestivo valorados por el equipo EOT
del cáncer y/o para monitorización de que iniciaran cualquier línea de
resistencias a terapias dirigidas en tratamiento en nuestro centro durante
pacientes con enfermedad avanzada. el primer cuatrimestre de 2018. Se
En nuestro centro, se lleva a cabo por recogieron datos relativos a la
el equipo de Enfermería Oncoló-gica actividad y tiempo destinado a la
Traslacional (EOT) integrado por dos misma: Técnica (extracción,
enfermeros/as y un responsable de etiquetaje, almacena-miento y
registro de datos clínicos. registro en la base de datos) y
Dichas extracciones coinciden con Asistencial (gestión emocio-nal,
puntos cruciales de la enfermedad; detección de la fase de duelo y
momentos críticos en la gestión del resolución de dudas e inquietudes a
duelo (diagnóstico, valoración de nivel del cuidado integral del
eficacia al tratamiento y fase paciente). En las reuniones semana-
paliativa). Estar presente durante les se pusieron en común los datos
estas fases, otorga a EOT una gran cuantitativos (técnicos) y cualitativos
oportunidad para establecer confianza (asistenciales).
con el paciente y ser una de las figuras
de referencia en su gestión emocional
y adherencia al tratamiento.
RESULTADOS
OBJETIVOS De enero-abril 2018 se visitaron 114
Objetivar, caracterizar y cuantificar la nuevos pacientes. Estas primeras
actividad desarrollada en la consulta visitas tuvieron una media de 48
de EOT en términos técnicos y minutos (N=114; 48’); un 79% del
asistenciales; a priori; no estricta- tiempo se empleó en registro de datos
mente atribuibles a esta nueva figura, y procedimientos y un 21%, a reforzar
como la educación sanitaria y el la información derivada de la consulta
acompañamiento emocional en oncológica. En los seguimientos
pacientes con tumores digestivos. (N=349; 25’), un 20% del tiempo se
destina a escucha activa y soporte
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 46

emocional. Sin embargo, en caso de 2. Diaz, L.A., Jr., et al. The molecular
evolution of acquired resistance to
progresión (N=47; 21’), este
targeted EGFR blockade in colorectal
porcentaje pasa a ser del 39,2%; cancers. Nature. 486(7404): p. 537- 40.
incrementándose hasta 44’8% en los
casos en los que no existe opción 3. Misale S., et al. Emergence of KRAS
mutations and acquired resistance toanti-
terapéutica.
EGFR therapy in colorectal cancer.
Nature. 486 (7404): p. 532-6
CONCLUSIONES 4. Taniguchi K. et al. Quantitative detection

of EGFR mutations in circulatingtumor
Los datos obtenidos ponen de
DNA derived from lung adenocarcinomas.
manifiesto que la monitorización Clin Cancer Res. 17(24):p. 7808-15.
molecular del paciente oncológico
implica también acompañamiento 5. J. Grasselli et al. Circulating tumor DNA
extended RAS mutational analysisas a
emocional e incrementa exponencial-
surrogate of mutational status of tumor
mente el tiempo dedicado en las fases samples in metastatic colorectal cancer
más críticas del duelo. Por ello, es and its impact on patient selection for
fundamental: 1) Que la BL se lleve a anti-EGFR therapy. Ann Oncol (2016) 27
(suppl_2): ii7: doi:
cabo por personal de enfermería
10.1093/annonc/mdw198.24.
experto y; 2) Que se garantice la
formación específica y continuada, de 6. Alba Griseida Celma Perdigon. Dying
modo que podamos impactar en la process and nursing: a
relationalapproach. Theoretical
calidad del cuidado del enfermo
reflections on assistance dealing with
oncológico. death. Physis25 (2) (Apr-Jun 2015).
https://doi.org/10.1590/S0103-
73312015000200009
BIBLIOGRAFIA:
7. Martínez Sarantez, A. (2018).
Experiencias de duelo anticipado en
1. Bettegowda, C., et al., Detection of familiares de pacientes con enfermedad
circulating tumor DNA in early and oncológica en etapa terminal. Revista
latestage human malignancies. Sci Transl Científica De FAREM-Estelí, (26), 77-83.
Med. 6 (224): p. 224ra24. https://doi.org/10.5377/farem.v0i26.64
44
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 47


SEGUNDO PREMIO
COMUNICACIÓN ORAL
CAPACITACIÓN ENFERMERA EN LA VALORACIÓN Y
REGISTRO DEL DOLOR EN PACIENTES CON
DIFICULTAD DE COMUNICACIÓN.
Sandra Cabrera Jaime1, Lucia Muñoz Narbona 2, Patricia Barroso Castaño2,

Nuria Zarza Arnau1
1) INSTITUT CATALÀ D’ONCOLOGIA. 2) HOSPITAL UNIVERSITARIO GERMANS TRIAS Y PUJOL.

Barcelona
INTRODUCCIÓN:
Los hospitales públicos de Cataluña Para la capacitación práctica, se
(España) recomiendan la Escala de grabaron seis escenarios clínicos, los
Evaluación del Dolor en Demencia cuales fueron simulados y filmados
Avanzada (PAINAD-Sp) para evaluar por actores profesionales. Éstos
el dolor en pacientes adultos con fueron asesorados por un grupo
dificultad de expresión. Durante 2018, multidisciplinar de expertos (dos
ha sido publicada la validación de la enfermeras, una neuróloga y una
escala PAINAD-Sp en pacientes neuropsicóloga del área de Neuro-
hospitalizados con trastornos neuro- ciencias, dos internistas y una enfer-
lógicos y cáncer (PAINAD-Sp_Hosp) mera de la unidad de paliativos y dos
enfermeras clínica de la unidad del
OBJETIVO: dolor).
Evaluar los conocimientos de las
enfermeras en el uso de la escala Los alumnos debían evaluar de 0-2
PAINAD-Sp_Hosp en pacientes con cada uno de los cinco ítems de la
incapacidad de expresión del dolor. escala PAINAD-sp_Hosp (respiración,
vocalización, expresión facial, len-
MÉTODO: guaje corporal y consolabilidad). Dos
Estudio transversal en dos hospitales videos ilustraron los extremos en el
públicos españoles. Participantes: 836 espectro del dolor (ausencia de dolor
enfermeras laboralmente acti-vas. El y dolor severo), y cuatro videos mos-
contenido del curso teórico abordó traron dolor en intensidad de leve a
conceptos relacionados con el manejo moderado, con puntuaciones totales
del dolor; importancia de registrar el variables en un rango de 0-10.
dolor; papel de las enfermeras en el Después de visualizar el contenido y el
manejo del dolor y la escalera video explicativo de la escala, se debía
analgésica, así como escalas de completar un test de conoci-mientos
evaluación del dolor en pacientes teórico-prácticos ad hoc. La
hospitalizados con capa-cidad o no de calificación mínima para aprobar el
expresión. examen fue de 8 sobre 10.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 48

RESULTADOS: pantes de enfermería con respecto a

401 enfermeras participaron en el la capacitación recibida y los obje-
curso de capacitación: 60 (100%) tivos del curso fue 8,6 / 10.
pertenecientes al Instituto Catalán de
Oncología, y 341 de 776 (43,9%) que CONCLUSIONES Y DISCUSIÓN:
trabajan en hospitalización del El curso de capacitación en el uso de
Hospital Germans Trias. El 37,7% la escala PAINAD-Sp_Hosp mediante
declaró no tener una formación pruebas teóricas y escenarios clínicos
específica sobre dolor. Solamente un simulados mejoran los conocimientos
32,2% de las enfermeras utilizan de y la capacidad de la enfermera para el
forma habitual la escala. El 99% de los uso de la escala en la práctica clínica
participantes respondieron correc- habitual.
tamente las preguntas del cuestio-
nario teórico y práctico del curso. La
satisfacción general entre los partici-
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 49


TERCER PREMIO
COMUNICACIÓN ORAL
TALLER DE ENFERMERÍA SOBRE INMUNOTERAPIA
PARA PACIENTES Y FAMILIARES
Ana Soria Verdugo, Mª Esther García Vega, David González Bravo, Diego
Malón Giménez, Juana Marín Martínez, Mª Rosa López Melero
Hospital de día médico y oncohematológico. Hospital Universitario de Fuenlabrada. Madrid.
e-mail: anasoriaverdugo@gmail.com
INTRODUCCIÓN notificar estos efectos

secundarios y dónde hacerlo.
La inmunoterapia, también denomi- • Implantar sistemas de
nada terapia biológica, es un tipo de educación efectivos en el
tratamiento para el cáncer que entramado hospitalario.
estimula las defensas naturales del
cuerpo a fin de combatir esta MÉTODO
enfermedad. Al estimular el sistema
inmunitario, estos fármacos podrían Dentro de un grupo de trabajo
causar inflamación en distintas partes multidisciplinar creado en el Hospital
del organismo pudiendo provocar Universitario de Fuenlabrada (HUF)
efectos adversos inmunorelaciona- para realizar un “Protocolo de manejo
dos. de efectos adversos inmuno-
relacionados” liderado por el Dr.
El paciente y su familia serán los Malón, surge la necesidad de
primeros en identificar los efectos proporcionar una información reglada
secundarios y no deben tener dudas a los pacientes con este tipo de
sobre cómo actuar; ya que, la mayoría tratamiento, ya que serán ellos
de estos efectos adversos son mismos y sus familiares los primeros
fácilmente reversibles sólo con la en identificar estos efectos
prescripción de glucocorticoides ora- secundarios.
les.
Desde las primeras reuniones se
OBJETIVOS comienza a hablar de la posibilidad de
realizar un “Taller educacional para
• Que los pacientes y/o sus pacientes y familiares en tratamiento
cuidadores conozcan el manejo con inmunoterapia” y son las
adecuado de los efectos enfermeras de Hospital de Día Médico
adversos inmuno-relacionados. (HDM) las encargadas de la
Los pacientes deben saber cómo realización del mismo. Se desarrolla
una presentación que es validada por
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 50

el grupo de trabajo; y, en abril de frecuentes (diarrea y dermatitis) en

2018 se comienza a impartir en el domicilio; en este sentido, somos muy
HDM durante la administración del insistentes en el manejo de la diarrea
primer tratamiento a los pacientes y a en domicilio sólo si no sobrepasa las 4
sus familiares. deposi-ciones al día.
En el box de administración de La mayoría de los pacientes que

tratamiento con ayuda de un reciben inmunoterapia han estado
ordenador y durante aproxima- anteriormente en tratamiento con
damente 30 minutos se imparte este quimioterapia y el manejo farma-
taller a uno o varios pacientes que van cológico de la diarrea lo tienen
a iniciar el tratamiento con reciente, así que es imprescindible
inmunoterapia y a sus familiares, que alguien les informe sobre lo
proporcionándoles toda la informa- diferente que es el manejo en caso de
ción que necesitan para manejar en sufrir este síntoma cuando están en
domicilio y/o notificar en el HDM o en tratamiento con inmunoterapia.
el servicio de urgencias los efectos Finalizamos el taller con un resumen
adversos inmuno-relacionados que de la presentación, resolviendo las
presenten. dudas que presenten tanto el paciente
como la familia y proporcio-nando la
Comenzamos la presentación expli- información por escrito para que
cando de forma clara y concisa qué es puedan consultarla en su domicilio.
la inmunoterapia, su mecanismo de
acción, en qué patologías está RESULTADOS
indicada, cuánto dura su administra-
ción y que no precisa tratamiento oral Desde abril de 2018 se han realizado
para domicilio ni premedicación en el HUF más de 80 Talleres
intravenosa. Explicamos los efectos Educacionales para pacientes en
secundarios que puede producir en tratamiento con inmunoterapia al
cualquier sistema de nuestro inicio del tratamiento. La experiencia
organismo, cuáles son más comunes ha sido fantástica. Los pacientes
y, sobre todo, la importancia de refieren cómo “imprescindible” la
notificarnos precozmente su apari- necesidad de realización de estos
ción; ya que, el equipo médico puede talleres. “Nunca me he sentido tan
resolver estos efectos en la mayoría bien atendido”, “qué bien me lo has
de los casos sólo con la prescripción explicado, hija”, “entiendo la
de glucocorticoides orales. Así que; importancia de llamaros si me pasa
una de las diapositivas más algo”, “ahora sé lo que tengo que
importantes de la presentación es en hacer en cada momento” y…
la que les indicamos qué debe “GRACIAS” así; en mayúsculas, son
notificarnos: “Síntomas no habitua- algunos de los comentarios que nos
les, pero que se mantienen fijos; hacen.
sobre todo, si son progresivos”.
Para los enfermeros, es muy
Les proporcionamos nuestros núme- gratificante realizar estos talleres de
ros de teléfono para que no tengan educación para la salud tanto su
dudas sobre dónde acudir y una importancia como por la buena
tarjeta identificativa para que si acogida que tienen por parte de los
acuden al servicio de urgencias pacientes.
nuestros compañeros sepan que están
en tratamiento con inmunote-rapia y DISCUSIÓN
actúen en consecuencia. Además, les
damos consejos sobre hábitos de vida ¿Quién debe educar al paciente? Esta
saludables y sobre cómo manejar tarea debe realizarse entre todos los
algunas de las toxicidades más profesionales de la salud: oncólogos,
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 51

residentes, especialistas, farmacéu- Clinical Practice Guidelines for diagnosis,

treatment and follow-up. Haanen JBAG1,
tico, enfermeras, TCAE, equipo de
Carbonnel F2, Robert C3, Kerr KM4, Peters
atención primaria... TODO SUMA. S5, Larkin J6, Jordan K7; ESMO Guidelines
Committee.
CONCLUSIONES 2. Management of Immunotherapy related
toxicities (Immune Checkpoint inhibitors-
related toxicities) v1.2018 NCCN.org
La adecuada educación para la salud 3. Manual de identidad visual para
(EpS) es capaz de conseguir aumentar hospitales. Madrid: Salud Madrid; 2006.
la adherencia de los pacientes a [Fecha de consulta: 9-12-2010].
Disponible en: http://www.madrid.org
cualquier programa que mejore su
4. N Engl J Med. 2018 Jan 11;378(2): 158-
salud, proporciona seguridad al 168.doi:
paciente y su familia y les dota de las 10.1056/NEJMra1703481.Immune-
armas necesarias tanto para buscar Related Adverse Events Associated with
Immune Checkpoint Blockade. Postow
soluciones como para solucionar ellos
MA1, Sidlow R1, Hellmann MD1.
mismos los problemas que se le van 5. Kottschade, L., Brys, A., Peikert, T.,
presentado a lo largo de su proceso. Ryder, M., Raffals, L., Brewer, J., ... &
Markovic, S. (2016). A multidisciplinary
approach to toxicity management of
La enfermera, por el vínculo que crea
modern immune checkpoint inhibitors in
con los pacientes, es uno de los cancer therapy. Melanoma research,
profesionales de elección para realizar 26(5), 469-480.
esta educación, los pacientes 6. Koelzer, V. H., Buser, T., Willi, N.,
preguntan a las enfermeras lo que no Rothschild, S. I., Wicki, A., Schiller, P., ...
& Mertz, K. D. (2016). Grover’s-like drug
se atreven a preguntar en las eruption in a patient with metastatic
consultas médicas, buscan en ellas melanoma under ipilimumab therapy.
confidentes, consejeras, cuidadoras… Journal for ImmunoTherapy of Cancer,
4(1), 47.
7. Collins, L. K., Chapman, M. S., Carter, J.
Las enfermeras debemos estar a la B., & Samie, F. H. (2016). Cutaneous
altura de lo que los pacientes y sus adverse effects of the immune checkpoint
familiares nos demandan, favore- inhibitors. Current Problems in Cancer.
ciendo su autocuidado y su autono- 8. Linardou, H., & Gogas, H. (2016). Toxicity
management of immunotherapy for
mía e instruyéndoles a lo largo de un patients with metastatic melanoma.
proceso tan largo y agotador como, en Annals of translational medicine, 4(14).
la mayoría de las ocasiones, es el
cáncer.
BIBLIOGRAFÍA
1. Ann Oncol. 2017 Jul 1;28(suppl_4):

iv119-iv142. doi:
10.1093/annonc/mdx225. Management of
toxicities from immunotherapy: ESMO
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 52


PRIMER PREMIO
COMUNICACIÓN PÓSTER
CRIOTERAPIA ORAL CON HIELO PROFILÁCTICO EN
MUCOSITIS SEVERA SECUNDARIA A QUIMIOTERAPIA
DURANTE EL ACONDICIONAMIENTO DEL
TRASPLANTE AUTÓLOGO: EXPERIENCIA
UNICÉNTRICA
Maso Masso N2, Salvadó Viella N2, Coll Jorda R1, Grabalosa Valderas M2,
Roura Martí P2, Riera Pico S2, Auger Alberti E3
(1) Servicio de hematología ICO Girona (Hospital Josep Trueta); (2) Unidad de enfermería
hospitalización ICO-Girona, (3) Coordinadora de cuidados hospitalización ICO Girona
INTRODUCCIÓN: superioridad por la profilaxis de la

mucositis oral. El mel-falán como
La mucositis oral severa (grado III-IV) antimetabolito del DNA provoca una
es la complicación más frecuente en lesión en las células epi-teliales en
los pacientes sometidos a trasplante división constante, sobre todo a la
autólogo de progenitores de sangre mucosa oral y en menor grado a la
periférica (TAPH) con una incidencia faringe, directamente proporcional al
del 76% aumentando hasta a un 95% flujo sanguíneo de las mucosas. Lo
si el esquema de acondicionamiento que recoge la biblio-grafía en relación
incluye melfalán a altas dosis a la fármaco-dinámica del fármaco es
endovenosas. el poco efecto sobre las mucosas
La presencia de mucositis severa cuando disminuyen el flujo sanguíneo
aumenta el riesgo de septicemia grave durante una vasoconstricción severa.
por translocación bacteriana o de
sobreinfección por hongos tipo
Cándida Albicans, que en el estado de
neutropenia severa del paciente post OBJETIVOS:
TAPH multiplica por cuatro el riesgo de
muerte. El 50% de los pacientes con Valorar la eficacia del efecto
mucositis severa preci-saran durante vasoconstrictor local del hielo picado,
el TAPH nutrición parenteral toral como profilaxis de la mucositis se-
(NPT) aumentando: los días de vera durante el TAPH en los pacien-tes
ingreso, los días de recu-peración con esquema que usen melfalán a
hemoperiférica, así como el riesgo de dosis altas e identificar el volumen
infecciones graves. No existe ningún mínimo de hielo picado a administrar.
principio activo que haya demostrado
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 53

MATERIAL Y MÉTODOS: pero sólo un 35% fueron de grado III-

IV.
Desde noviembre del 2009 hasta Un total de 50 pacientes (40%)
noviembre del 2017, en todos los precisaron NPT con una duración de
pacientes sometidos a un TAPH en el 4 días de mediana [2-10]. En esta
Hospital Josep Trueta (ICO Girona) cohorte de 124 pacientes un 94%
que recibían melfalán a altas dosis presentaron síndrome febril durante la
dentro de su esquema de acondi- neutropenia por el TAPH pero
cionamiento, se administró hielo solamente el 2% hicieron septicemias
picado en vasos de unos 50 ml. graves por microorganismos secun-
Se administraba en forma de enjua- darios de la mucosa oral con una
gues y posteriormente se tragaban el mortalidad relacionada con el proce-
agua sobrante. Se iniciaba 30 minutos dimiento <3%.
antes de la infusión del citostático,
durante los 90 minutos del Observaron que la mayoría de
tratamiento y hasta 30 minutos pacientes toleraban una mediana de
después de la finalización del fármaco. 8-10 vasos de hielo picado (400-
No estableciendo un mínimo de 500ml) y se decidió analizar los
volumen de hielo sino según la pacientes que realizaban más de
tolerancia individual. 450 ml (52%) de hielo picado en
Se siguió utilizando las medidas comparación a los que realizaban
estándar de profilaxis de la mucositis menos de 450 ml de hielo picado
según el protocolo de la unidad: (42%), observando en el primer grupo
antiséptico oral, higiene bucal diaria y una incidencia de mucositis severa del
fluconazol oral. 35%, uso de NPT del 5% y ninguna
septicemia grave. Mientras que el
grupo de menos de 450 ml de hielo
picado presenta una incidencia de
RESULTADOS: mucositis grave del 72%, uso de la
NPT del 65% y registra el 100% de las
Se registraron 133 pacientes some- septicemias graves, con una
tidos a TAPH, de estos, 124 (93%) diferencia estadísticamente signifi-
recibieron esquemas de acondicio- cativa (p<0.001).
namiento con melfalán a altas dosis:
65% mieloma múltiple, 19% linfoma
difuso de célula grande, 11% linfoma
del manto y 5% linfoma T. Con una CONCLUSIONES:
mediana de edad 58 años [20-69] con
un 54% hombres y 46% de mujeres. Con los datos se concluye que el uso
El 63% de los pacientes habían del hielo picado como profilaxis
recibido una sola línea de tratamiento consigue disminuir la incidencia de
antes del TAPH y ninguno de los mucositis, de la NPT y de las
pacientes había recibido radioterapia septicemias graves. Se concluye
sobre la mucosa oral. Los pacientes también que el volumen igual o
recibieron una mediana de 280mg de superior a 450 ml de hielo picado
melfalán [135-465] en una dosis consigue una mejora de las cifras
única, solo 1% de los pacientes estadísticamente significativa. Con
presentaba un filtrado glomerular <60 esos datos se ha incorporado la
mL/min. Todos los pacientes profilaxis de hielo picado en todos los
realizaron enjuagues de hielo picado pacientes que realizan TAPH con
sin presentar incidencias ni problemas acondicionamiento con melfalán
locales, realizaron una mediana de incentivándolos a realizar un mínimo
890 ml de hielo picado [200-3780]. La de 450 ml de hielo picado.
incidencia de muco-sitis fue del 66%
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 54

BIBLIOGRAFÍA:
3. National Cancer Institute Common
1. Katranci N, Ovayolu N, Ovayolu O, Sevinc
Toxicity Criteria for Adverse Events
A. Evaluation of the effect of cryotherapy
(CTCAE) v5.003; Noviembre 2017.
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https://ctep.cancer.gov/protocolDevelop
controlled trial. European Journal of
ment/electronic_applications/docs/CTCAE
Oncology Nursing 2012; 16:339-344.
_v5_Quick_Reference_8.5x11.pdf#search
2. Riley P, Glenny AM, Worthington HV,
=%22CTCAE%20v4.0%22
Littlewood A, Clarkson JE, McCabe MG.
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in patients with cancer receiving
treatment: oral cryotherapy. Cochrane
Database of Systematic Reviews 2015,
Issue 12. Art. No.: CD011552.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 55


SEGUNDO PREMIO
COMUNICACIÓN PÓSTER
BUENAS NOCHES… ¿A DORMIR?

ANALISIS DE LOS FACTORES DISRUPTIVOS DEL
SUEÑO EN UNA UNIDAD PEDIÁTRICA
DE TRASPLANTE DE PROGENITORES
HEMATOPOYÉTICOS.
Carme Coma Alventosa, Irene Grabulosa José
Unidad TPH pediátrica. Hospital de Sant Joan de Déu. Barcelona
RESUMEN Métodos: Investigación cualitativa

mediante un grupo focal formado por
Introducción: El sueño es uno de los profesionales de enfermería, pacien-
indicadores más relevantes tes y familiares y cuidadores princi-
relacionados con la salud y está pales.
íntimamente relacionado con la
calidad de vida. En el medio Resultados: En la fase de acondicio-
hospitalario se pone de manifiesto la namiento e inmediata a la infusión,
necesidad de abordar esta necesidad hasta el momento de plena recupera-
de modo en que se prolonguen las ción hematológica, los elementos
horas de descanso y evitar los disruptivos del sueño se deben al
elementos disruptivos que lo limiten. aumento de tratamientos fármaco-
En concreto, durante el proceso de lógicos, control de signos vitales
Trasplante de Progenitores Hemato- estrictos a causa de las complica-
poyéticos (TPH) diferenciamos tres ciones post-TPH, que, en sí mismas,
fases: acondicionamiento, infu- también perturban el sueño del niño.
sión/recuperación hematológica y En la fase de recuperación hematoló-
mantenimiento, siendo las dos gica, se objetiva una disminución de
primeras críticas en las acciones y los factores inoportunos, aumentando
cuidados que abarcan las horas la calidad del sueño del niño, al
nocturnas. Los elementos estruc- acompañarlo una mejora clínica y
turales de la unidad, los cuidados y sintomatológica.
curas enfermeros, o la adhesión al
tratamiento terapéutico, son los Discusión y conclusiones: A raíz de los
factores disruptivos del sueño más hallazgos presentados, se deter-
destacados en la bibliografía. minan intervenciones de mejora de
carácter inmediato, tales como
Objetivos: Identificar y analizar los concienciar al equipo enfermero y
factores disruptivos del sueño en los médico, minimizar las entradas en la
niños ingresados en la unidad de TPH. cámara concentrando los cuidados y
hacer a la familia partícipe en la
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 56

creación de un buen entorno para el diferencias entre las diversas

descanso nocturno. De la misma unidades y servicios, así como los
manera, se iniciará un programa procesos diferenciados entre especia-
específico para la unidad de TPH con lidades, patologías y fases de la
el fin de establecer un plan de acción misma. En varios estudios se pone de
para adoptar medidas basadas en el manifiesto que la calidad de vida
proyecto SUEÑON. relacionada con la salud está poten-
cialmente comprometida en todas las
INTRODUCCIÓN etapas del TPH. En concreto, en el TPH
diferenciamos tres fases:
En el periodo de hospitalización para acondicionamiento, infusión/recupe-
el Trasplante de Progenitores ración hematológica y manteni-
Hematopoyéticos (TPH) se requiere el miento, siendo las dos primeras
aislamiento físico de los enfermos, críticas en las acciones y cuidados que
como consecuencia de la inmuno- abarcan las horas nocturnas.
supresión, periodo en el cual los
pacientes manifiestan irritabilidad, Tras una revisión bibliográfica hemos
agitación, estado de ánimo deprimi- podido analizar que la interrupción del
do, ansiedad grave, o insomnio, entre sueño puede ver alteradas las
otras5. Los niños trasplantados citoquinas, la función inmune y la
pasaran un mínimo de 4-6 semanas función cardíaca3. Dichas interrup-
en un entorno hospitalario, y ciones están relacionadas con
aproximadamente un 50% reingresa- elementos estructurales: carros de
rá en el contexto de alguna curas, bombas de infusión, teléfonos,
complicación post-TPH2. ascensores4. Otro gran bloque de
interrupciones las conforman los
El sueño es uno de los indicadores cuidados, curas y controles enfer-
más relevantes relacionados con la meros: las entradas para controles de
salud y está íntimamente relacionado signos vitales, la administración de
con la calidad de vida. En el medio medicación nocturna, las alarmas de
hospitalario se pone de manifiesto la los monitores, en algún estudio se
necesidad de abordar esta necesidad contabiliza una media de 12 entradas
de modo en que se prolonguen las por noche en una habitación. El tercer
horas de descanso evitando gran factor reflejado en la literatura es
elementos disruptivos que lo limiten6. la adhesión al tra-tamiento
La interrupción del sueño, definida terapéutico y falta de información,
como alteraciones de los patrones contemplado por parte de los
normales de sueño, se observa cuidadores de los pacientes
comúnmente en pacientes y pediátricos ingresados en unidades,
cuidadores con estadías prolongadas los cuales también sufren los incon-
en el hospital1. venientes de las disrupciones del
descanso relacionándolo con la
En la unidad de TPH del Hospital merma de cuidados hacia su niño2.
materno-infantil Sant Joan de Déu
(HSJD), se detecta la necesidad de En 2015 se publicó un estudio piloto
determinar cuáles son los factores que dónde se pretendía evaluar los
provocan un límite en la prolongación patrones de sueño en niños y
del sueño en nuestros niños adolescentes en proceso de TPH, y
ingresados. analizar también los factores ambien-
tales que influyeran en la interrup-
En el marco del proyecto multicén- ción de su sueño. Se concluye que
trico SUEÑON al cual está adscrito el estos niños tienen una calidad pobre
Hospital, la actividad de enfermería de descanso nocturno durante la
nocturna ha pasado por un proceso de hospitalización. La disrupción más
sensibilización haciendo evidente las
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 57

destacada eran las numerosas MATERIAL Y MÉTODOS

entradas en la habitación3.
Estudio cualitativo mediante grupo
Uno de los últimos estudios publica- focal. En la primera fase del trabajo se
dos en este ámbito es el que aparece ha llevado a cabo una revisión
en el Journal of Clinical Oncology. En bibliográfica en las distintas bases de
él, después de realizar un estudio datos.
tanto cualitativo como cuantitativo del
sueño de los niños trasplantados han Tras esta revisión, se determinó el
identificado un alto nivel de disrupción estado de la cuestión y se procedió a
del sueño. Los factores más comunes organizar un grupo focal con
han sido: las entradas en las enfermeras, pacientes y cuidadores
habitaciones, el sonido de las bombas, principales. A través de este grupo se
el ruido en los pasillos y el habla del recogieron datos relativos a los
personal del hospital. Este estudio factores que irrumpen el descanso
revela que hay algunos estudios nocturno de los pacientes ingresados
dónde se evalúa la calidad del sueño en las cámaras de aislamiento de TPH
en cuidadores de estos niños pero no del hospital Sant Joan de Déu. Cada
están descritas las vivencias de un uno de los participantes del grupo
paciente pediátrico en estos ámbitos2. focal aportó la información basada en
su experiencia y su vivencia. De esta
JUSTIFICACIÓN forma se obtuvo un diagnóstico de la
situación actual en relación al sueño y
El descanso nocturno, como ya descanso nocturno del paciente
sabemos, es fundamental para la pediátrico en la unidad de TPH.
mejoría de los niños hospitalizados en
una unidad de TPH. Basándonos en la RESULTADOS
bibliografía encontrada hemos podido
observar la escasez de evidencia Se objetivan distintas intensidades en
científica que hay en relación a este las disrupciones en relación al estadio
tema. Creemos necesario, por tanto, del tratamiento. Para hacer una mejor
identificar los factores que influyen en recogida de estos datos se ha usado
la disrupción del sueño de estos niños una tabla de elaboración propia dónde
y niñas en proceso de TPH. las familias y los propios pacientes
han podido constatar en qué fase les
OBJETIVOS es más interrumpido su descanso
nocturno.
- Identificar los factores disruptivos
del sueño en los niños y sus INTENSIDAD DE LAS DISRUPCIO-
cuidadores en la unidad de TPH. NES SEGÚN LA FASE DEL TPH
- Analizar las diferencias respecto a
los factores disruptivos del sueño En la fase de acondicionamiento e
en las diferentes fases del inmediata a la infusión, hasta el
trasplante. momento de plena recuperación
hematológica, los elementos disrupti-
APLICABILIDAD vos son más percibidos por las
familias y pacientes debido al
Reducir el impacto negativo de las aumento de tratamientos farma-
disrupciones del sueño en la salud de cológicos, control de signos vitales
los pacientes y sus familias, así como estrictos a causa de las complica-
promover el respeto del sueño de ciones post-TPH que, en sí, también
pacientes y familias de la unidad de perturban el sueño del niño. Las
TPH, empoderando al equipo asisten- entradas en la cámara son más
cial y cuidadores principales. frecuentes y los monitores de
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 58

vigilancia y las bombas de infusión son pasillos, ni las llamadas telefónicas

sonidos constantes. han sido factores detectados por el
grupo focal, debido a la estructura
En la fase de recuperación hematoló- aislada de la unidad. Por lo contrario
gica, en tanto que los parámetros se han destacado el ruido de las
celulares ya se han estabilizado, el bombas y la luz, como elementos
grupo focal objetiva una disminución principales de la interrupción del
de los factores inoportunos, aumen- sueño.
tando la calidad del sueño del niño al
acompañarlo una mejora clínica y Se percibe la necesidad de crear
sintomatológica. adhesión terapéutica con las familias,
con el fin de empoderarlas a ellas
En cuanto a la etiología de los ele- también en el proceso de organiza-
mentos, en el grupo focal de TPH se ción de curas y descansos.
diferenciaron tres grandes bloques:
El personal asistencial debe ser
• Elementos estructurales: luz, garante y cuidador del descanso
alarmas de bombas y monitores nocturno del paciente y de su entorno,
de constantes vitales, puertas, estando dispuesto a modificar las
carros, apertura de material rutinas de la actividad enfermera,
estéril. pautas médicas y circuitos
• Organización de curas: trata- hospitalarios que sean mejorables.
mientos farmacológicos, control
de signos vitales y síntoma- A raíz de los hallazgos presentados, se
tología del niño, controles determinan intervenciones de mejora
analíticos. de carácter inmediato, tales como
• Adherencia terapéutica: respeto concienciar al equipo enfer-mero y
por el sueño y el descanso de médico, minimizar las entradas en la
familias que no conocen la cámara concentrando los cuidados y
dinámica de los tratamientos y hacer a la familia partícipe de crear un
acciones nocturnas, acompaña- buen entorno para el descanso
miento permanente del niño con nocturno. De la misma manera se
el consiguiente deterioro, falta de iniciará un programa específico para la
empoderamiento en el vínculo de unidad de TPH con el fin de establecer
curas/descanso del niño y un plan de acción para adoptar
adecuación de la cámara para medidas basadas en el proyecto
facilitar las acciones del turno de SUEÑON.
noche enfermero.
BIBLIOGRAFIA
DISCUSIÓN
1. Badia Alonso, Priscila, et al. "Sleep quality
in hematopoietic stem cell transplant
Tras la revisión bibliográfica y el grupo
recipients and caregivers." (2018): 165-
focal, se han puesto en valor diversos 165.
aspectos de la interrupción del 2. Coleman, Kristen, et al. "Sleep disruption in
descanso nocturno de nuestros caregivers of pediatric stem cell recipients."
Pediatric blood & cancer 65.5 (2018):
pacientes y cuidadores en la unidad de
e26965.
TPH del HSJDD. 3. Dandoy, Christopher E., et al. "Prospective
pilot study evaluating sleep disruption in
Existen elementos estructurales que children and young adults undergoing stem
cell transplantation." Biology of Blood and
no fomentan el descanso de las
Marrow Transplantation 21.2 (2015):
familias, así como la organización de S216.
curas y tratamientos nocturnos. Los 4. Dandoy, Christopher E., et al. "Sleep: An
resultados obtenidos en este estudio Unrecognized Casualty of Stem Cell
Transplant." Biology of Blood and Marrow
concuerdan con los descritos en la
Transplantation 23.3 (2017): S229-S230.
revisión bibliográfica. Ni el ruido en los
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 59

5. Lorenzo González, Rosalía. "Calidad de vida

del superviviente oncológico pediátrico
sometido a un trasplante de progenitores
hematopoyéticos." (2017).
6. Wright M. Children receiving treatment for

cancer and their caregivers: a mixed
methods study of their sleep
characteristics. Pediatr Blood Cancer.
2011; 56 (4): 638-645. [PubMed:
21298752].
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 60

ID: 01173 La cura de PPE se realiza con el

Tipo: Póster protocolo propuesto por la unidad de
Área temática: El liderazgo de la dermatología del hospital, se comien-
enfermería oncológica za con fomentos de agua sulfatada y
crema de urea. Tras quince días de
SÍNDROME MANO-PIE POR curas diarias y mala evolución se
CAPECITABINA: EFECTIVIDAD DE decide empezar con el tratamiento de
LA VITAMINA E filme olio (vitamina E). El primer día
de tratamiento se realiza un desbri-
Elena Mª Párraga Ramos, María Sarrio damiento mecánico para retirar el
Garrigues, Oscar Trapero Morant, tejido desvitalizado y evitar el mal
Elena Puig Guasp, Mª Rosario Ramos olor.
Girona
Las curas se realizan cada 48h con
Hospital Universitario Dr. Peset. Valencia. lavado de manos y pies con
detergente vea (rico en vitamina E),
INTRODUCCIÓN: aclarado con suero fisiológico, Filme
olio, gasa grasa y vendaje de los
La Capecitabina es un agente dedos de forma independiente y pie
citostático vía oral que evita el completo. Durante el proceso se
crecimiento de las células necesitan varios desbridamientos
cancerígenas, pero tiene como posible mecánicos.
efecto secundario la Eritro-disestesia
palmo-plantar (PPE) o Síndrome En la segunda cura nos dimos cuenta
mano-pie. de que la gasa grasa maceraba los
dedos de los pies y las manos en
Este PPE se desarrolla con erupción exceso, por ello la sustituimos por
cutánea, hinchazón, enrojecimiento, apósito graso de Adaptic®, el cual
dolor y descamación de la piel de las ayuda a que no se acumule el exudado
manos y la planta de los pies. y a que este pase a un apósito
secundario.
Con este trabajo pretendemos
demostrar si la vitamina E es eficaz La aparición de nueva piel y cura total
para resolver los efectos adversos de de pies y manos se consigue en poco
esta medicación y el tiempo necesario tiempo y con pocas curas.
para la total curación.
RESULTADOS Y CONCLUSIONES:
OBJETIVOS:
Pudimos observar: la regeneración
1. Comprobar la eficacia de la total de la piel, comprobando la
vitamina E en el tratamiento de eficacia de la Vitamina E.
la PPE.
2. Disminuir el número de curas y Disminución del número de curas.
el mal olor.
3. Mejorar la calidad de vida del Disminución de la ansiedad del
paciente y su confort. paciente por dolor. Eliminación total
del mal olor.
METODOLOGÍA:
Mejora de la calidad de vida del
La paciente de 81 años de edad y con paciente y la familia.
antecedentes de doble adeno- Cura total de pies y manos en quince
carcinoma de colon fue ingresada en días con seis curas.
nuestra sala por toxicidad G3 a la
Capecitabina.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 61

ID: 01233 estructurados en un sistema de

Tipo: Póster información compartido, que permite
Área temática: Abordaje y cuidados guiar la visita, almacenarla y
del paciente posteriormente analizar los datos. En
estas visitas las enfermeras de
IMPLEMENTACIÓN DE UN PRO- primaria evalúan la percepción de la
GRAMA DE SEGUIMIENTO COM- calidad de vida de las pacientes
PARTIDO ENTRE ESPECIALISTAS mediante el cuestionario de calidad de
DE ATENCIÓN PRIMARIA (AP) Y vida EQ-5D-3L. Se valoran también
DEL HOSPITAL (H) PARA PACIEN- los efectos secundarios observados a
TES CON CÁNCER DE MAMA medio y largo plazo de los
“ACMA: ATENCIÓN COMPARTIDA tratamientos recibidos, y enfermería a
MAMA” través de la educación terapéutica
promueve un estilo de vida saludable,
Ana Belén Rodríguez García1 , Mireia interviene en los hábitos tóxicos que
López3 , Merche Mena3 , Montse pueda haber, recomendaciones
Vendrel2 , Carmen Franco2 , Ana De la dietéticas y activi-dad física. Se
Arada2 , Nuria Gimferrer3 , Imma recomiendan los cribajes poblaciones
Garrell3 , Mónica Gómez4 , Montserrat pertinentes y se revisa el
Muñoz1 cumplimiento del tratamiento
hormonal.
1) Hospital Clinic Barcelona 2) Institut Català de
la Salut -ICS 3) Consorci d’Atenció Primària
Barcelona Esquerre -CAPSBE) 4) Directora de RESULTADOS:
l’Oficina Tècnica Àrea Integral de Salut
Barcelona Esquerra de l’Hospital Clínic de La inclusión en el programa ACMA ha
Barcelona
sido aceptada por el 93.5% de las
pacientes. Los motivos más
OBJETIVOS frecuentes de rechazo fueron desear
solo control hospitalario, falta de
El objetivo principal de este programa tiempo y comorbilidades. Según el
es la mejora del seguimiento de las cuestionario EQ-5D-3L el valor medio
supervivientes de cáncer de mama de la calidad de vida percibida por las
localizado. El programa ACMA es pacientes es de 72,98 sobre 100.
iniciado en enero 2017 por los Dolor y ansiedad son los síntomas más
especialistas del H y de AP. Los prevalentes.
objetivos secundarios son el control
de la toxicidad tardía de los CONCLUSIONES:
tratamientos recibidos, atención a las
comorbilidades, atención psicológica-
El programa ACMA ha sido muy bien
social y promover hábitos de vida
aceptado por parte de las pacientes y
saludable desde el alta hospitalaria,
los profesionales. Ofrece una mejora
avanzando así la intervención de los
cualitativa y una atención coordi-
especialistas en AP.
nada, continua y centrada en la
paciente.
MATERIAL Y MÉTODOS:
El programa ACMA ofrece a todas las

pacientes del AISBE (área integral de
salud de Barcelona Esquerra) trata-
das en el Hospital Clínic de Barcelona
un esquema de seguimiento compar-
tido entre especialistas de la AP y el H.
Tras finalizar el tratamiento hospi-
talario se alternan visitas en AP y en
el H en las que se recogen datos
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 62

ID: 01252 tratamiento, motivo de consulta,

Tipo: Póster diagnóstico UACO, destino.
Área temática: Urgencias oncológicas
Desarrollo: Obtención de datos
IMPLEMENTACIÓN DE LA UNIDAD secundarios mediante historia clínica
DE ATENCIÓN CONTINUADA informatizada SAP.
ONCOLÓGICA: NECESIDADES Y
PERFIL DE PACIENTE ATENDIDO. RESULTADOS:
Muestra de 2.698 pacientes. Un 51%

Mª del Carmen Ortega Tapia, Laura
fueron hombres y un 49% mujeres.
Magallón López, Lidia Garrote Moliner,
Un 58% de los pacientes se valoraron
Sandra Cabrera Jaime
dos o más veces. El 76% de las
Institut Català dÓncologia
consultas pertenecen a oncología y el
21% de hematología. El 79% fueron
visitas presenciales espontaneas y el
INTRODUCCIÓN:
21% fueron consultas telefónicas. Las
patologías más frecuentes fueron
La Unidad de Atención Continuada cáncer de pulmón (14,64%), mama
Oncohematológica (UACO) tiene como (14%) y colorrectal (9,15%). Un 49%
objetivo ofrecer una atención presentó enfermedad avanzada
continuada especializada y de alta (metástasis) y un 46,4% realizaba
resolución a pacientes oncológicos, tratamiento con quimioterapia.
para evitar las urgencias hospi-
talarias. Los criterios de atención son
Los motivos de consulta fueron disnea
ser paciente en tratamiento oncoló-
89.6%), dolor (18.4%), fiebre
gico activo con patología aguda
(14.7%) y otros (20.2%). Los
relacionada directamente con el
diagnósticos tras anamnesis son
proceso oncológico. Se excluyen:
progresión de la enfermedad (5.1%),
paciente que precisan de la
mucositis (5.3%), infecciones
intervención de otras especialidades
respiratorias (11.1%), fiebre no
no oncológicas para su orientación
neutropénica (7.8%), dolor (18%) y
aguda, paciente con fiebre y quick-
otros (31%).
SOFA positivo, paciente con inesta-
bilidad hemodinámica. Su infraes-
tructura cuenta con 4 recursos de El 89% de los pacientes que acudieron
atención con 2 enfermeras (8 a 22h) y a UACO fueron dados de alta a
una internista (8 a 17h). domicilio.
OBJETIVOS: CONCLUSIONES Y DISCUSIÓN:
Determinar el motivo de consulta y La UACO representa un área esencial

perfil de paciente prevalente desde su para la atención de las urgencias que
implementación. presenta el paciente oncohema-
tológico, evitando acudir a urgencias
hospitalarias generales.
METODOLOGIA:
El número de pacientes que recibe

Estudio descriptivo transversal, en
tratamiento con quimioterapia es de
UACO del Institut Català dÓncologia
2936 anuales. Y los pacientes
Badalona durante noviembre 2017 a
atendidos en la UACO han sido 2698.
noviembre 2018, en pacientes
Se podría valorar el aumento de
oncohematológicos que acuden por
infraestructura y personal formado en
consulta urgente. Variables: sexo,
el ámbito oncohematológico.
especialidad, consultas presenciales,
consultas telefónicas, patología,
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 63

ID: 01253 RESULTADOS:

Tipo: Póster
Área temática: Calidad y seguridad Se registraron 132 incidentes, 26
extravasaciones, 11 flebitis y 95 RAM.
SEGURIDAD EN PROCESO QUI- Siendo las tasas un 0,97‰
MIOTERÁPICO: INDICADORES DE extravasaciones, 0,44‰ flebitis
RESULTADO química y 3,01‰ RAM.
María José Martínez García, María del De las 26 extravasaciones, un 42% las
Carmen Ortega Tapia, Anna Pagés venas eran buenas y un 31% finas. El
Navarro, Lidia Garrote Moliner, 42% los tratamientos extravasados
Sandra Cabrera Jaime son de efecto local vesicante. 3 casos
son de Ensayo Clínico, habiéndose
Institut Català dÓncologia
realizado primera visita de enfermería
en los 3 y con una correcta indicación
INTRODUCCIÓN: de catéter en un caso. En las 23
extravasaciones restantes, se realizó
La enfermera de Hospital de Día primera visita de enfermería en 11
Oncohematológico (HOD) es quien casos con indicación correcta de
detecta la presencia de una catéter en 3 ocasiones.
extravasación, flebitis o reacción
adversa medicamentosa (RAM), De las 11 flebitis, 5 casos son de
y valora y gestiona los cuidados y Ensayo Clínico y ninguno realizó visita
acciones necesarias. de enfermería, con incorrecta
indicación de catéter. De las 6 flebitis
OBJETIVOS: restantes, se realizó visita de
enfermería en un 50% y la indicación
Determinar la incidencia de de catéter no ha sido la correcta en
extravasaciones, flebitis química y ningún caso.
RAM como indicador de seguridad y
calidad asistencial del proceso de Los tratamientos con más RAM son
atención quimioterápica. Oxaliplatino (31%), Rituximab (13%),
siendo leves (49,5%) y moderadas
Definir áreas de mejora en el abordaje (48,4%).
del paciente oncológico en
tratamiento con quimioterapia CONCLUSIONES Y DISCUSIÓN:
endovenosa.
Áreas de mejora: derivación del
METODOLOGIA: paciente previo inicio de tratamiento a
la consulta de enfermería, para
Estudio descriptivo transversal, en realizar una mejor valoración de
HOD del Institut Català d’Oncologia accesos venosos y una correcta
Badalona, durante el año 2018 en indicación de catéter.
2936 pacientes que reciben tra-
tamiento quimioterápico endovenoso. Mejorar la formación en la correcta
indicación de catéter a enfermería de
Variables: presencia de extravasa- HOD y ensayos clínicos.
ción, flebitis química o RAM.
Obtención de datos: aplicativo ESPOQ

e Historia Clínica SAP.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 64

ID: 01267 Caso clínico

Tipo: Póster
Área temática: Abordaje y cuidados Paciente de 5 años, nacido en
del paciente Honduras, diagnosticado en mayo de
2015 de LAL-B alto riesgo. Ingresa en
CONTROL DEL DOLOR TRAS EL el Hospital en agosto de 2017 por
MANEJO DE LA ANSIEDAD EN UN recaída precoz en julio de 2017 y una
PACIENTE ONCOHEMATOLÓGICO: lesión perianal que precisó una
A PROPÓSITO DE UN CASO colostomía de descarga. Durante el
proceso tuvo dolor y ansiedad
Judith Abelló Lahuerta, Estefanía derivado de su proceso y de las curas.
Cámara Morales, Raquel Milán
Cordero, Sonia Pérez Correa A través de este caso describimos la
intervención que realizó enfermería
Hospital Universitario Vall d'Hebron Materno-
infantil. Unidad Onco-hematológica pediátrica. sobre la ansiedad que le ocasionaba la
Barcelona Enfermera especialista en pediatría. realización de las curas influyendo en
el control de su dolor.
CONCLUSIÓN
INTRODUCCIÓN
Es importante que las intervenciones
En el paciente oncohematológico cognitivas y conductuales se incor-
pediátrico el dolor está muy presente poren precozmente al tratamiento de
debido a múltiples factores como la la enfermedad como parte de un
propia patología, el tipo tratamiento, enfoque integral del manejo del dolor
la realización de técnicas invasivas, combinándose con el tratamiento
etc. El dolor conlleva alteraciones farmacológico.
psicológicas como el aumento del
miedo, de la angustia o de la ansiedad Necesitamos una escala de valoración
del niño y su familia. Este hecho de ansiedad ágil y diaria, que permita
afecta al control del dolor, por lo que a enfermería valorarla de modo
es necesario dedicar tiempo a mejorar objetivo para poder actuar.
la propia respuesta emocio-nal para
así disminuirlo. Hay que mejorar la comunicación
entre profesionales para conseguir
OBJETIVOS una actuación más rápida y eficiente;
por ello, es importante el registro del
Mostrar que tras abordar el estado estado emocional del paciente.
anímico del paciente se consigue
mejorar sustancialmente el dolor.
Identificar las medidas no farmacoló-

gicas llevadas a cabo por enfermería
que reducen la ansiedad en los
pacientes.
MÉTODO
Búsqueda bibliográfica en bases de

datos y motores de búsqueda
(PubMed, Scielo, Cuiden), revisión de
la historia clínica del paciente y
reuniones con equipo enfermero para
elaborar el trabajo.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 65

ID: 01282 con la terapia intravenosa y preservar

Tipo: Póster el capital venoso.
Área temática: Calidad y seguridad
Reducir la variabilidad de la praxis de
los profesionales.
PROCEDIMIENTO DE INDICA-
CIÓN DE CATÉTER PARA LA METODOLOGIA:
MEJORA DE LOS INDICADORES DE
SEGURIDAD
Se implementó el Procedimiento
Normalizado de Trabajo (PNT) de
Lidia Garrote Moliner, Sandra Cabrera
indicación de catéter venoso en 2017
Jaime, Ana Mª Jiménez Zarate
en paciente oncohematológico en
ICO Badalona. Enfermera. Cap Hospital de Día
HOD del Institut Català d’Oncologia
OncoHematológico y Consulta Externa. ICO Badalona, y se analizó su cumpli-
Badalona miento durante enero de 2017 y
lgarrote@iconcologia.net septiembre de 2018.
Recogida de datos mediante corte

transversal con observación directa
INTRODUCCIÓN: del tipo de CV implantado.
La terapia intravenosa es la Variables: unidad de tratamiento,

administración de sustancias líquidas terapia prescrita por vía endovenosa,
a través del catéter vascular (CV), determinar si el medicamento permite
siendo la vía más rápida para el aporte administración por vía periférica,
de soluciones y fármacos y única vía duración del tratamiento, tipo de
de administración para algunos catéter, determinación indicación
tratamientos. Es importante que los correcta.
profesionales realicen una valoración
del paciente que requiera dicha RESULTADOS:
terapia previa a la implantación del CV
(reservorio subcutáneo, catéter Según los cortes observacionales del
venoso central de inserción periférica
cumplimiento del PNT de indicación de
(PICC), Catéter venoso central catéter, en el año 2017 en 33
percutáneo no tunelizado, tunelizado, pacientes el 46% (11) tenía una mala
catéter venoso periférico (CVP) y indicación de catéter, al administrar
catéter venoso medial), según
tratamientos por CVP que no estaba
necesidades del paciente, tipo de indicado. En el 2018 de 36 pacientes
medicamento y duración del sólo el 8,3% (3) tenía una mala
tratamiento.
indicación de catéter. La tasa de
extravasación disminuyó del 1,22‰
OBJETIVOS: al 1,03‰. (2017: 19 casos / 15.536
quimioterapias y 2018: 29 casos /
Proporcionar a los profesionales una 27.937 quimioterapias).
guía para la toma de decisión de la
selección del tipo de catéter venoso en CONCLUSIONES Y DISCUSIÓN:
pacientes oncohematológicos que
requieren tratamiento intravenoso.
Existe una mejora significativa del
cumplimiento del PNT de la indicación
Mejorar la calidad en la atención en los de catéter, mejorando la calidad en la
pacientes con indicación de terapia atención de pacientes con indicación
intravenosa. Evitar venopun-ciones de terapia intravenosa.
repetidas, complicaciones relacionas
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 66

ID: 01284 RESULTADOS

Tipo: Comunicación Oral Tras la implantación de los respec-
Área temática: Abordaje y cuidados tivos planes de cuidados establecidos
del paciente y la realización de sus intervenciones,
se consiguió restablecer completa-
INCIDENCIAS CUTÁNEAS REGIS- mente la integridad cutánea en todos
TRADAS EN PACIENTES TRAS los pacientes.
ADMINISTRACIÓN DE TRATA-
MIENTO CON FLUORORACILO DISCUSIÓN
INFUSOR A TRAVÉS DE PORT-A- En nuestra práctica clínica nos en-
CATH contramos a diario con situaciones
imprevistas ante las cuáles actuamos
MN Miguel Ranero, MI Barrenechea basándonos en nuestro criterio enfer-
Esparza, A Mouriz Puertas, M Bahíllo mero. En este caso decidimos consul-
Rodríguez, E Riega Domínguez, tar con el comité de expertos en
I Zabala Olaechea cuidados de úlceras de nuestra orga-
nización sanitaria para aplicar unos
Hospital Universitario de Basurto (Bilbao).
Unidad de Hospital de día Onco-Hematológico. cuidados óptimos basándonos en la
mayor evidencia científica. El objetivo
era recuperar completamente y en el
INTRODUCCIÓN
menor tiempo posible la integridad
La administración de quimioterapia se
cutánea de los pacientes para poder
realiza por varias vías. De las más
continuar con normalidad los ciclos de
utilizadas para la administración con-
quimioterapia consecutivos.
tinua es el Port-A-Cath, beneficioso
Se procedió a realizar las curas
para el paciente porque evita su
mediante limpieza con suero fisioló-
estancia hospitalaria, le aporta mayor
gico y clorhexidina acuosa al 2%, un
autonomía y tiene menor coste
apósito de espuma microadherente
económico.
con tecnología de TLC-NOSF en la
Al igual que otros dispositivos no está
zona lesionada y se cubrió con apósito
exento de complicaciones. Durante un
absorbente compuesto por una fina
periodo de tres meses registramos
espuma de poliuretano. Se realizaron
varios casos de lesiones cutáneas en
curas cada 72 horas, resolviéndose en
pacientes con infusores 5-fu, se
una media de 3-4 semanas.
describieron como quemaduras quí-
Hicimos un análisis retrospectivo con
micas en la piel en contacto con la
los datos recopilados para identificar
cápsula del dispositivo. En este
las posibles causas y evitar su
trabajo queremos exponer esta serie
repetición. Para el análisis de las
de casos que se dieron durante los
variables se utilizó el “SAS Windows
meses de mayo y junio del 2018 en
statistical software, versión 9.2” y los
nuestra unidad hospitalaria, regis-
resultados obtenidos no establecieron
trándose 6 pacientes afectados.
ninguna relación entre las variables
analizadas.
OBJETIVO:
Analizar las posibles causas de las CONCLUSIONES
incidencias registradas. La aplicación de unos buenos cuidados
y una rápida actuación, contribuyeron
METODOLOGÍA: a una pronta recuperación y un menor
Se implementó un registro de retraso del tratamiento. A pesar de
incidencias a través del programa intentar establecer una relación de
OsaNaia (programa corporativo de causa, no se encontró una relación
Osakidetza). Con cada paciente se significativa entre las variables
estableció un seguimiento de su lesión analizadas.
y su respectivo plan de cuidados
individualizado.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 67


Tipo: Póster Los resultados según el tiempo en la
Área temática: Abordaje y cuidados unidad: mejor puntuación los que
del paciente llevaban menos de 1 año. En cuanto a
si el enfermero creía estar formado
EVALUACIÓN DEL CONOCIMIEN- para el manejo adecuado del pacien-
TO ENFERMERO EN EL MANEJO te neutropénico: mejores resultados
DEL PACIENTE NEUTROPENICO en los que no lo creían.
Relación entre antigüedad y creer
Miren Itxaso Barrenechea Esparza, estar formados: obtuvimos como
Soraya Almodóvar Ortega, Ana Belén resultados que el 65,63 % de
Mosquera Sánchez personas con más de un año de
antigüedad consideraban estar
Hospital Universitario de Basurto (Bilbao). formados, frente al 25% del personal
con menos de 1 año en la unidad.
INTRODUCCIÓN
La medicina ha experimentado un DISCUSIÓN
importante progreso incrementando Señalar que el tiempo de experiencia
las expectativas de vida de los del profesional de enfermería en la
pacientes gracias a las medidas unidad no es aspecto significativo a la
terapéuticas que la ciencia aporta, hora de atender a pacientes con
entre ellas la administración de neutropenia febril.
quimioterapia con intención curativa, La totalidad de los profesionales
siendo una terapia intensiva y a su vez demostraron amplio manejo en el
un riesgo a la hora de desarrollar paciente neutropénico, destacando
periodos de inmunosupresión, siendo que aquellos que llevaban menos de 1
ésta una complicación severa. año en la unidad obtuvieron mejores
La severidad de la neutropenia influye resultados en conocimientos técnicos.
en la gravedad de la infección que Los profesionales de más un año de
contrae el paciente, precisando una experiencia identificaron uno de los
vigilancia y medidas de asepsia focos más frecuentes de infección.
extrema.
El personal de enfermería resulta CONCLUSIONES
clave, por lo que debe estar provisto La actuación de enfermería efectiva
de conocimientos sobre la patología, ayuda a la buena evolución del
el tratamiento y la atención. paciente con neutropenia ya que las
infecciones no tratadas predisponen a
OBJETIVOS una alta mortalidad, de ahí la
Determinar si el equipo de enfermería importancia de la actualización de
tiene los conocimientos necesarios conocimientos y formación activa
para el manejo del paciente con basada en la mejor evidencia,
neutropenia febril. contribuyendo así a mejorar la calidad
asistencial.
METODOLOGÍA Todos los participantes apostaron por
Para evaluar el nivel de conocimiento la necesidad de instaurar cursos de
de los enfermeros sobre neutropenia reciclaje y formación continua sobre el
febril se aplicó un cuestionario manejo del paciente neutropénico.
anónimo estructurado por preguntas
cerradas, participando 45 enfermeros
de la unidad de oncohematología.
El cuestionario contenía 17 pregun-
tas, 7 incluyeron información res-
pecto a la formación personal y 10
preguntas sobre conocimientos
técnicos.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 68

ID: 01290 METODOLOGÍA

Tipo: Comunicación Oral
Se realizará un proyecto de
Área temática: Roles de la enferme- intervención con la realización de un
ría oncológica programa formativo para dos grupos
de enfermeras oncológicas del
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.
DISEÑO DE UN PROGRAMA Se estructurará en tres sesiones para
FORMATIVO DIRIGIDO A trabajar los aspectos teóricos y
PROFESIONALES DE ENFERMERÍA desarrollar habilidades para la
PARA EL CUIDADO DEL PACIENTE atención emocional y se trabajará de
JOVEN DIAGNOSTICADO DE forma práctica la auto cura del
OSTEOSARCOMA profesional de enfermería.
Mireia Casajuana López de Pablo, Julia RESULTADOS

Mingorance Puerta, Carmen Rey
Aguilera, Daniel Romero Montenegro
Con la realización del programa de
UNIDAD DE ONCOLOGIA DEL “HOSPITAL DE LA
formación se facilitará al personal de
SANTA CREU I SANT PAU”, BARCELONA. enfermería oncológica el uso de
herramientas para su autocuidado y
INTRODUCCIÓN para identificar factores de estrés
laboral. Así mismo, se les capacitará
para el manejo de las situaciones
Los sarcomas constituyen un grupo
difíciles y en consecuencia mejorar la
amplio de tumores del tejido conec-
calidad de la atención dada a los
tivo. Se caracterizan por requerir un
pacientes.
tratamiento multidisciplinar complejo.
Pese a ser poco comunes (450-500
casos/año en España) su mortalidad CONCLUSIONES
ronda el 0,8% (750-800 muer-
tes/año), siendo la supervivencia a los El impacto emocional provocado por el
5 años del 50% en función del estadio osteosarcoma puede repercutir en el
(algo más elevada en niños: 65%). El personal de enfermería. Ello nos lleva
osteosarcoma es la 5ª causa de cáncer a elaborar un programa para el
en jóvenes de entre 15-19 años. autocuidado, permitiendo así mante-
Produce un fuerte impacto emocional ner unos cuidados de calidad.
en el paciente y su familia, afectando
también al personal de enfermería por PALABRAS CLAVE
todo lo que implica la enfermedad.
Osteosarcoma, impacto emocional,
OBJETIVO autocuidado, burnout y fatiga
emocional
Elaborar un programa formativo para
el manejo del osteosarcoma mejo-
rando la asistencia de los pacientes y
su familia tratados en el Hospital de la
Santa Creu i Sant Pau. Profundizar en
el autocuidado de los profesio-nales
de enfermería para fomentar unos
cuidados de excelencia.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 69

ID: 01291 controles a seguir en función del

Tipo: Comunicación Oral resultado; prevención primaria.
Área temática: Roles de la enferme- Entrega de información por
ría oncológica escrito. Si faltan datos se le
proporciona teléfono/email. Pos-
CRIBADO OPORTUNISTA EN teriormente se procede al cálculo
MUJERES CON HISTORIA del riesgo con el programa
FAMILIAR DE CÁNCER DE MAMA Y BOADICEA. Es un modelo empíri-
SEGUIMIENTO DE AQUELLAS CON co de predicción que ayuda a
RIESGO MODERADO, POR LA detectar familias o individuos con
ENFERMERA GESTORA DE CASOS síndromes de cáncer hereditario.
DE LA UNIDAD FUNCIONAL DE 2. Segunda Visita: Telefónica. Infor-
PATOLOGÍA MAMARIA (UFPM) mación del riesgo y confirmación
DEL CONSORCI SANITARI DE de los controles a seguir. Si es
TERRASSA (CST). riesgo moderado, se hace petición
de Mx (Mamografía) y de visita
L Menchen Palau, S Luna Sánchez, JM para resultados en un mes.
Lain Llach, I Pascual Malo, 3. Visitas sucesivas: visita anual tras
J Domenech Medina la Mx para informar del resultado
y programar los controles poste-
Consorci Sanitari de Terrassa. Hospital de riores.
Terrassa
Clasificación según el riesgo:

INTRODUCCIÓN Bajo: <15% Seguirán los mismos
controles que el resto de la pobla-ción.
La historia familiar de cáncer de mama Moderado: 15-24% Control desde la
es un factor de riesgo importante a UFPM con Mx anual. A los 50 y 70 años
tener en cuenta. Tan sólo el 5-10% se hace un recálculo del riesgo. Alto:
de los casos son hereditarios, aunque >25%. Derivación a Consejo
en un 15-20% presentan agregación Genético.
familiar. La prevención y detección
precoz del cáncer de mama supone un RESULTADOS
reto para la enfermería de las
unidades de patología mamaria. Entre 2010-2018 se han visitado 1813
mujeres. Según Boadicea, 1351
OBJETIVO presentaban riesgo bajo, 444 riesgo
moderado y 18 riesgo alto. Se han
Evaluar, clasificar y planear las detectado 20 neoplasias.
actuaciones a seguir en relación al
riesgo por historia familiar. CONCLUSIONES
MATERIAL Y MÉTODOS El Cribado oportunista en pacientes
con historia familiar de cáncer de
Población diana: mujeres entre 35 y mama mediante el programa
70 años con antecedentes familiares Boadicea, permite identificar de
de primer, segundo y/o tercer grado forma definitiva al grupo de riesgo al
de cáncer de mama y/u ovario, de la que pertenece la paciente y hacer su
población de referencia del CST, seguimiento. Es una competencia de
derivadas a la UFPM. Tras la entrega la enfermera gestora de casos en
de una hoja informativa dónde se le cuánto a prevención y detección
solicita información de su familiar, precoz. Proporciona una atención
reciben citación por correo y/o vía holística e integral, y garantiza calidad
telefónica. y continuidad asistencial.
1. Primera visita: Presencial. Reco-
gida de la historia familiar hasta
tercer grado; explicación de los
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 70

ID: 01292 fármacos y alimentos, de administra-

Tipo: Póster ción farmacológica por sonda naso-
Área temática: Calidad y seguridad gástrica, interacciones entre tabaco,
alcohol y plantas medicinales con
EVALUACIÓN DE LOS CONO- medicamentos y de fármacos sobre la
CIMIENTOS SOBRE INTERACCIO- nutrición.
NES ALIMENTO-MEDICAMENTO La recogida de datos se realizó
DE LAS ENFERMERAS ONCOLÓ- mediante un cuestionario ad-hoc de
GICAS 33 preguntas, creado por la inves-
tigadora y su análisis mediante
Mª Cristina Fernández Roviralta estadística descriptiva y porcentajes
de las variables a estudio, mediante el
Institut Català d’Oncologia programa Excel para Windows.
L’Hospitalet de Llobregat
RESULTADOS
INTRODUCCIÓN
El 87,7% percibe que la IAM es poco
Una interacción entre alimento y
conocida. El 80,7% de las partici-
medicamento (IAM) es la aparición de
pantes era menor de 40 años.
efectos inesperados, no siempre
Manifestaron como tema de interés la
adversos, con la toma conjunta de
alimentación del paciente y la
alimentos y fármacos, ya sea por
adecuada administración de fárma-
modificación del efecto de los
cos. En la variable conocimiento sobre
nutrientes con el medicamento o
interacciones sí conocen un 62,66%.
viceversa. Otras interacciones se
Sobre conocimiento de las
producen entre fármacos y sustancias
interacciones hábitos tóxicos (tabaco
alimentarias como aditivos, alcohol o
y alcohol) - fármaco se reduce a un
plantas medicinales. Son numerosas
53,95% y un 53,51% sobre las
las IAM conocidas, sin embargo a
interacciones entre plantas y
pesar de lo relevante del tema para el
fármacos. Sin embargo, un 94,29%
enfermo oncológico, ha sido poco
conocían las interacciones de los
estudiado. Dada la responsabilidad de
fármacos sobre la alimentación.
enfermería en la administración de
medicación, este estudio ofrecerá
DISCUSIÓN
información y evidencia sobre el área.
La implicación de la enfermera
oncológica en la prevención, detec-
OBJETIVO
ción precoz y tratamiento de las IAM
Evaluar los conocimientos sobre las
es clave para evitar complicaciones en
IAM más prevalentes de las
el enfermo oncológico. Como tema
enfermeras oncológicas de unidades
desconocido e infravalorado, será
de hospitalización del centro oncoló-
importante concienciar a todo el
gico: Institut Català d’Oncologia ICO-
equipo sobre su valor.
Hospitalet.
CONCLUSIÓN
METODOLOGIA
El equipo de enfermería está muy
Diseño: Estudio observacional
comprometido en los cuidados del
descriptivo transversal. Realizado de
paciente oncológico, sin embargo,
mayo a septiembre de 2018. N= 57.
este estudio indica que los conoci-
Inclusión: Enfermeras/os con un año
mientos del personal sanitario son
de experiencia o más.
deficientes en el campo de las
Exclusión: Enfermeras no presentes
interacciones.
en el momento del estudio.
Variables como edad, sexo, unidad,
opinión sobre la alimentación del
paciente oncológico y preparación y
administración de fármacos, conoci-
miento sobre la interacción entre
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 71

ID: 01294 Methods: A narrative review with

Tipo: Comunicación Oral systematic methodology was carried
Área temática: Miscelánea out. The selection of articles was
conducted in PubMed, CINAHL and
PsycINFO databases and the Cochrane
LONG-TERM CANCER SURVIVOR- Library for the period 2015 to 2018.
SHIP: WHAT ARE THE NEEDS OF Additionally, a manual review of the
THE FAMILY? 10 most important international
journals in the field of cancer nursing
Cristina Garcia-Vivar1, Beatriz and oncology was completed. Sixteen
Cavallar2 articles met the selection criteria and
were assessed for their
1) Universidad de Navarra 2) Clínica methodological quality and analyzed
Universidad de Navarra
using content analysis.
Background: The experience of Results: The family members,

cancer survivorship has been found to referred to as secondary survivors,
take on a family dimension in that have specific needs that should be
cancer is not an individual experience, addressed by healthcare
but a family experience throughout professionals. These needs were
the different phases of the cancer classified into the following four
trajectory, including long-term categories: emotional and spiritual
survivorship. Despite no signs of support, information needs, care
disease, concerns about recurrence or management of the survivor, and the
the uncertainty of the future cause need for care as family members.
endured suffering among families who
are dealing with the late effects of
Conclusions: This review compiles
cancer. There is growing evidence of
evidence that shows that the family
the late physical and psychosocial
should be viewed as the unit of care in
effects of cancer and treatments
the long-term cancer survivorship.
among long-term cancer survivors.
Furthermore, it provides a starting
However, little is known about the
point for the development of new
specific concerns of family members in
clinical practice guidelines that
the permanent cancer survivorship.
promote family assessment and
Understanding families´ experiences
intervention, not only in the initial
in this chronic phase of the disease is
phases of cancer diagnosis and
crucial to support families living
treatment, but also in the long-term
beyond cancer.
cancer survivorship.
Aim: The aim of this study was to
identify and present the needs of
family members in the long-term
cancer survivorship.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 72

ID: 01296 gía Médica. Se realiza una encuesta

Tipo: Póster auto diseñada sobre 30 pacientes con
Área temática: Calidad y seguridad 12 preguntas según escala de valora-
ción Likert (puntuada de 1 a 5).
IMPACTO EN LA CALIDAD DE VIDA
EN LOS PACIENTES PORTA-DORES RESULTADOS
DE PICC
La población encuestada es un 33,33
Laura Hernangómez Martín, Rocío % mujeres y un 66,67% hombres
Cordero Panadero, Cristina Rodríguez mayores de edad.
Velasco, Verónica Carrilero Márquez,
María Julia Sánchez García, Sonia
El 100% de los pacientes
Ortigosa Roldán
encuestados manifiestan su satis-
HOSPITAL RAMÓN Y CAJAL
facción con el dispositivo, diferen-
ciando puntos de mejora:
INTRODUCCIÓN
• El 40% de pacientes de sexo
femenino refieren que han
Es una prioridad en la unidad de
cambiado su vestimenta pensan-
Oncología Médica la preservación del
do en el catéter, frente al 15% de
capital venoso en los pacientes,
sexo masculino.
conociendo además que los
• El 30 % encuentra dificultades
tratamientos que administramos y las
para transportar la compra debido
pruebas que realizamos son muy
a que no puede coger peso con el
agresivos para el sistema vascular.
brazo del dispositivo.
• El 23,33 % tiene dificultades para
Buscando la excelencia en la calidad limpiar cristales
asistencial, siempre que exista la • En el sexo femenino aparecen más
posibilidad, se oferta un catéter dificultades en el área del aseo
central de inserción periférica. (50%), frente al sexo masculino
(30%)
Nuestro trabajo surge buscando el • Sin duda el factor más alterado en
impacto que puede causar en las ambos sexos es el ítem baño-
actividades de la vida diaria y en las ducha (53,33%)
actividades de ocio.
DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN
OBJETIVOS
El dilema que se nos plantea es
Principal: Saber la opinión de los valorar el beneficio de la colocación de
pacientes respecto al impacto que un catéter PICC a los pacientes
ejerce su catéter en la vida cotidiana oncológicos en tratamiento con
quimioterapia, teniendo en cuenta la
Secundarios: repercusión que va a tener en su vida
• Detectar si existen elementos diaria frente a la elección de otros
susceptibles de mejora que nos dispositivos de larga duración.
planteen reestructurar rutinas
• Definir áreas de mejora Antes de insertar un catéter de larga
duración, debemos valorar el brazo
METODOS dominante y qué zona es la que
menos afecta a las actividades diarias
Estudio descriptivo trasversal realiza- del paciente, para que siempre que
do entre Octubre de 2018 y Marzo de sea posible elijamos la zona más
2019 en un hospital de alta cómoda o bien valorar la colocación
complejidad en la unidad de Oncolo- de otros dispositivos.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 73

ID: 01297 durante 2018. Diseño: Estudio post

Tipo: Comunicación Oral intervención. La intervención consis-
Área temática: Calidad y seguridad tió en la creación del procedimiento y
la difusión del mismo mediante
IMPACTO DE UN PROTOCOLO DE formación obligatoria a todos los
SEGUIMIENTO DE MICROR- equipos profesionales y unidades
GANISMOS DE ESPECIAL RELE- durante los meses de octubre y
VANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN noviembre de 2017. Población:
PACIENTE ONCOHEMATOLÓGICO Pacientes oncohematológicos atendí-
dos en el área ambulatoria en los que
A Jimenez Zarate, S Cabrera Jaime, L se detectaba la alerta por germen
Garrote Moliner, N Zarza Arnau, multirresistente, en la historia clínica
L Llobera Rius, D Ramírez Tarruella informatizada. Asimismo, se incluían
aquellos pacientes dados de alta en la
Institut Català d'Oncologia. Badalona.
Unidad de hospitalización con
tratamiento o controles en curso.
INTRODUCCIÓN Variables: tipo de germen, resultado
Entre un 5 y un 10% de los pacientes en muestra clínica, estado de
hospitalizados desarrollan alguna portador, intervención propuesta,
infección relacionada con la asisten- conclusión del caso. Recogida de
cia sanitaria, siendo especialmente datos: Análisis prospectivo de las
relevantes las causadas por los intervenciones realizadas.
denominados Microrganismos de
Especial Relevancia Epidemiológica RESULTADOS
(MERE). En algunos casos, es posible Se ha realizado seguimiento sobre un
la negativización del estado de total de 29 pacientes. En el 76% (22)
portador, si bien en nuestro centro, de los pacientes, se había activado la
detectamos un déficit en el segui- alerta por MERE por muestra clínica
miento de estos pacientes cuando positiva y el 24% (7) por ser porta-dor
eran atendidos en el área ambula- nasal y/o rectal. Como principales
toria. El incremento de casos provoca intervenciones, se realizaron contro-
una mayor necesidad de recursos les del estado del portador mediante
asistenciales y de complejidad al frotis en el 69% (20) de los casos y
proceso de atención, requiriendo de tratamiento y frotis de control poste-
un replanteamiento del seguimiento y rior en el 21% (6). Se negativizó el
control de los pacientes. estado de portador al 93% (27) de los
pacientes en seguimiento, pudien-do
OBJETIVOS retirar la alerta del sistema
Evaluar el impacto en la seguridad del informático en el 55% de los casos
paciente tras la implementación de un (16). En el 45% restante, a pesar de
procedimiento de seguimiento de disponer de resultado negativo, no
pacientes portadores de microrga- estaba indicada la suspensión de la
nismos multirresistentes, en el área alerta por alto riesgo de
ambulatoria. recolonización.
MATERIAL Y MÉTODOS CONCLUSIONES
Elaboración de procedimiento para el La implementación de un circuito de

seguimiento de los pacientes porta- seguimiento ha permitido disminuir la
dores o con infección activa por MERE, prevalencia de pacientes portadores
en el área ambulatoria. Ámbito: de MERE en el área ambulatoria,
Unidad hospital de día simplificando su proceso de atención y
Oncohematológico del Institut Català disminuyendo los costes derivados de
d’Oncologia Badalona (Barcelona) medidas de aislamiento innecesa-rias.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 74

ID: 01299 gravedad de la reacción, ya que

Tipo: Póster permite interrumpir la administración
Área temática: Abordaje y cuidados en el momento en que se inician los
del paciente signos, mientras que con la vía IM la
reacción alérgica se mantiene hasta la
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA degradación total de la dosis completa
ADMINISTRACIÓN DE PE- del fármaco.
GASPARGASA INTRAMUSCULAR
RESULTADOS
MT Puente Martínez , JM Palanca de la
1 Cuando la pegaspargasa se adminis-
Varga2, I Cascallana Huerga1, P Pérez tre mediante inyección intramuscular
García1, M García García1, V Argüello en un músculo grande. El volumen
Bernardo1 inyectado en un mismo punto no debe
superar los 2 ml en niños y
1) Complejo Asistencial Universitario de León. adolescentes, ni los 3 ml en adultos.
2) Facultad de Ciencias de la Salud de Si se inyecta un volumen mayor, la
Universidad de León
dosis se repartirá entre varios puntos
INTRODUCCIÓN de inyección. Entre los efectos
La pegaspargasa (Oncaspar®) está adversos, destacan las reacciones
indicado como parte del tratamiento adversas muy frecuentes: del sistema
antineoplásico combinado de la inmunológico (hipersensibili-dad,
leucemia linfoblástica aguda (LLA) en urticaria, erupción cutánea y
pacientes pediátricos desde recién reacciones anafilácticas), trastornos
nacidos hasta adolescentes de endocrinos (hiperglucemia) y trastor-
18 años de edad, así como en nos gastrointestinales (pancreatitis,
pacientes adultos. Es un conjugado diarrea y dolor abdominal).
covalente de L-asparaginasa derivada CONCLUSIONES
de Escherichia coli con Solamente se debe administrar en un
monometoxipolietilenglicol. entorno hospitalario donde se
OBJETIVOS disponga del equipo de reanimación
Actualizar los conocimientos de cardiopulmonar adecuado. Se debe
enfermería en el manejo de realizar un seguimiento exhaustivo y
pegaspargasa. Hay que destacar el cuidadoso de los pacientes para
papel de enfermería en la administra- detectar si muestran reacciones
ción de pegaspargasa y en el adversas durante el periodo de
seguimiento del paciente. administración.
METODOLOGÍA BIBLIOGRAFÍA
1. C. Moscardó Guilleme et al. Anales de
Revisión de diferentes bases de datos: Pediatría Vol. 79. Núm. 5.Noviembre 2013
Google académico, Medline-PubMed, páginas 275-342 [Internet]. [Consultado
Scielo. Para la elección de las Palabras 16 mar 2019]. Disponible en:
http://www.analesdepediatria.org/es-
Clave (PC) se consultaron los tesauros
actualizacion-del-tratamiento-con-l-
DeCS y MeSH y los términos utilizados asparraginasa-articulo-
para la búsqueda fueron: Pegylated S1695403313001537
Asparaginase, Acute Lymphoblastic 2. European Medicines Agency. EMA:
Oncospar, INN-pegaspargase-Europa
Leukemia y Intramuscular injection.
EU [Internet]. [Consultado 16 mar 2019].
Las vías de administración de Disponible en:
pegaspargasa disponibles en la https://www.ema.europa.eu/en/document
actualidad son intravenosa (IV) e s/product-information/oncaspar-epar-
product-information_es.pdf
intramuscular (IM), y sus diferencias
3. Vademecum: Oncospar sol.iny. y para
estriban fundamentalmente en la perfusión 750 U/ml [Internet].[Consultado
biodisponibilidad y en los efectos 16 mar 2019]. Disponible en:
secundarios (reacciones alérgicas). La https://www.vademecum.es/medicamento
-oncaspar_ficha_45814
vía IV podría limitar la duración y
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 75

ID: 01300 nente del tratamiento, aunque puede

Tipo: Póster ser necesario suspender o reducir las
Área temática: Urgencias oncológicas dosis.
La capecitabina puede inducir
REACCIONES MUCOCUTÁNEAS reacciones cutáneas graves como el
GRAVES DE LA CAPECITABINA síndrome de Stevens-Johnson y
necrólisis epidérmica tóxica. Debe
Ilenia Cascallana Huerga, Jose María interrumpirse el tratamiento con
Palanca de la Varga, María Teresa capecitabina en los pacientes que
Puente Martínez, María Asunción sufran una reacción cutánea grave
Rodríguez García, Alicia Prieto Manga, durante el tratamiento.
Camino Gutiérrez Hernández
RESULTADOS
1) Hospital de Día de Oncología y Hematología El Síndrome de Steven-Johnson (SSJ)
del Complejo Asistencial Universitario de León. y Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET),
son unas reacciones de hipersensi-
INTRODUCCIÓN bilidad mucocutáneas muy raras,
Capecitabina es un carbamato de agudas y graves que se caracterizan
fluoropirimidina no citotóxico que por la aparición de máculas
actúa como un precursor adminis- eritematosas, violáceas y dolorosas,
trado por vía oral de la porción con forma irregular y diferente
citotóxica 5-fluorouracil (5-FU). Está tamaño, que progresan a ampollas.
indicado en cáncer de colon, Comienzan a aparecer en la
colorrectal, gástrico y mama en membrana mucosa (boca,
monoterapia o en combinación según labios…) hasta extenderse de forma
el tipo y estadio de la enfermedad. generalizada con una pérdida de
recubrimiento epitelial. Sobre las
OBJETIVOS zonas lesionadas, la fricción suave
Identificar las reacciones cutáneas provoca desprendimiento de la piel.
graves de la capecitabina Cuando el proceso lesional alcanza su
Educar al paciente para que reconoz- mayor gravedad, se aprecian zonas
ca de forma temprana los síntomas de extensas de epidermis necrótica.
reacciones cutáneas graves Pueden comprometer el tubo
digestivo, la tráquea, los bronquios, el
METODOLOGÍA tracto urinario y las conjuntivas.
Se ha realizado una búsqueda Está asociada a una importante
bibliográfica en diferentes bases de morbi-mortalidad y puede reducirse
datos: PubMed, Google Académico, suspendiendo la medicación en la
Medline. Para la elección de las sospecha de fase temprana.
Palabras Clave (PC) se consultaron los
tesauros DeCS y MeSH y los términos CONCLUSIONES
utilizados para la búsqueda fueron: Durante el tratamiento con
toxic epidermal necrolysis, Stevens- Capecitabina se han notificado con
Johnson syndrome, drug toxicity, skin una frecuencia muy rara, casos de
diseases y capecitabine. reacciones cutáneas graves como
Síndrome de Steven-Johnson (SSJ) y
DISCUSIÓN Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET).
Los efectos tóxicos de la capecitabina Los profesionales sanitarios deben
que limitan la dosis incluyen diarrea, permanecer alerta respecto a estas
dolor abdominal, náuseas, estoma- reacciones y deberán interrumpir el
titis y el síndrome mano-pie (reacción tratamiento con capecitabina inme-
cutánea mano-pie, eritrodisestesia diatamente y de forma permanente,
palmo-plantar). La mayoría de las en el caso de que ocurriesen.
reacciones adversas son reversibles y
no requieren la interrupción perma-
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 76

ID: 01301 Variables organizativos, factores

Tipo: Póster profesionales y del paciente como:
Área temática: El liderazgo de la Tipo de enfermedad, tratamiento y
enfermería oncológica duración, capital venoso, preferen-
cias, capacidad de cuidado del
LA TOMA DE DECISIÓN Y paciente y familia. Instrumento:
PREFERENCIAS ENTRE LOS Cuestionario con 11 ítems midiendo
PROFESIONALES SOBRE LA opiniones, preferencias y decisiones
INDICACIÓN DE CATÉTERES PARA profesionales.
EL PACIENTE ONCOLÓGICO
RESULTADOS:
Mª Ángeles Benito Yagüe, Carmen Total: 3238 CVC en reservorios y
Garzón Serrano, Lidia Raventos PICCS. 733 (2016), 591 (2017) y 914
Cuyas, Mª Antonia Serra Barril (2018) (incrementos 19,37% y
54,60% respectivamente). Correcta-
Instituto Catalán De Oncologia (ICO Hospitalet) mente colocados en hospital de día
Hospital Duran I Reynals 60,05% y en hospitalización 74,07%.
Del universo de 154 profesionales,
INTRODUCCIÓN: 57,14% responde al cuestionario.
La gran complejidad de tratamientos Media Edad: 41,93 años (23-60),
venosos Oncohematólogicos presenta médicos 31,81% y 68,18% enferme-
un riesgo de complicaciones como ras, experiencia profesional de 14,07
flebitis, extravasaciones y agota- años en médicos y 18 años en
miento del capital venoso que pueden enfermeras. 88,6% define conocer la
dificultar la administración del trata- indicación que proviene en un 62,5%
miento y disminuir la calidad de vida del procedimiento. Como complica-
(CV) del paciente. La indicación de ción más frecuente valoran un 88.4%
catéter ha sido liderada por enferme- la flebitis, extravasación, agotamien-
ras, incluyendo los centrales (CVC) to del capital venoso y dolor. 100%
pero las decisiones son variables y considera necesario valorar las carac-
dispares. En 2016 nuestro centro terísticas del medicamento, seguir-
constituye el grupo multidisciplinar dad, preservar capital venoso y
para consensuar procedimiento y en aumentar la CV. Desconocen circuito
2017 se difunde entre profesionales. de solicitud 35,7% médicos y 13,1%
OBJETIVOS: enfermeras. Un 80% indican que es
General: Describir el grado de actividad enfermera, el 96% el riesgo-
implementación del procedimiento de beneficio justifica su coloca-ción
CVC entre profesionales médicos y aunque 57% piensa que no siempre se
enfermeros en un centro oncológico indica correctamente.
en 2 años 2016-2018 DISCUSIÓN:
Específicos: (1) Definir prevalencia y Es fundamental el rol enfermero en la
tipo de catéteres colocados. (2) indicación de CVC. El número de
Valorar cumplimiento del procedi- profesionales que conocen el
miento entre diferentes profesio- procedimiento es alto aunque es
nales. (3) Conocer adhesión al necesaria más difusión del circuito de
protocolo entre profesionales decisión, reportar estos resultados y
oncólogos y enfermeras sensibilizar a profesionales.
METODODOLOGÍA: CONCLUSIONES:
Estudio observacional, descriptivo y El número de CVC ha aumentado
transversal retrospectivo. Recogida de desde implantación del procedi-
datos de historia clínica informati- miento, todavía necesario mejorar la
zada. Muestra: Médicos oncólogos, correcta indicación de catéter. Más
hematólogos, paliativistas y enferme- elevada la adhesión en el colectivo
ras que deciden sobre catéteres. enfermero.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 77

ID: 01302 de Ryff, validada en población

Tipo: Comunicación Oral española por Díaz et al., (2006).
Área temática: Roles de la enfermería
oncológica RESULTADOS
En cuanto a Autoexploración mamaria
LA ADHESIÓN EN LAS MEDIDAS el 58.6% de las pacientes no hace un
DE CRIBADO EN PACIENTES seguimiento correcto (ya sea por
PORTADORAS DE CÁNCER DE hipervigilancia o hipovi-gilancia). En
MAMA Y OVARIO HEREDITARIO Y cuanto al seguimiento en controles
LA RELACIÓN CON LOS ASPECTOS mamográficos, el 51.4% de las
PSICOLÓGICOS pacientes hacen el seguimiento
correcto.
Melinda Gonzalez Concepción1, Tomas Al analizar la relación entre la
Blasco Blasco3, Ignacio Blanco Autoexploración mamaria y las di-
Guillermo 2
mensiones del Bienestar Psicológico,
no se encontraron diferencias
1) Escola Universitària dÍInfermeria i Teràpia estadísticamente significativas en
Ocupacional de Terrassa 2) Hospital Germans
ningún caso; lo mismo sucede con
Trias i Pujol 3) Universitat Autònoma Barcelona
controles mamográficos
INTRODUCCIÓN En cuanto al seguimiento por RMN, el
El consejo genético (CG) en 51.4% de las pacientes hace el
predisposición hereditaria al cáncer es seguimiento correcto. Se encuentra
un proceso de comunicación no relación en la dimensión Autonomía y
directiva que tiene como finalidad Propósito en la vida.
atender a las necesidades e inquie-
tudes de los pacientes y familiares con DISCUSIÓN
sospecha de predisposición La literatura reporta que existen
hereditaria al cáncer. protocolos de tratamiento médico bien
definidos y estructurados que
OBJETIVOS permiten una vigilancia de las
Describir las pautas de adhesión a los pacientes portadoras y que estos son
procesos de control médico derivados comprensibles para ellas (Kelly et al.,
de la pertenencia a una situación de 2015; Plon et al., 2011; Ringwald et
CG en una muestra de pacientes en al., 2016; Robson et al., 2015) con el
situación de CG para cáncer de mama objetivo final de que la pacientes
y ovario hereditario (CMOH), y sus dispongan de estrategias para
consecuencias con el Bienestar manejar la situación sin incertidum-
Psicológico. bre (Ringwald et al., 2016). Una
posible explicación es que las
METODOLOGÍA pacientes no acaben de entender los
Estudio descriptivo correlacional protocolos o bien que existen otras
transversal. Participantes: Mujeres variables de personalidad las que
portadoras de genes de alta estén modulando este aspecto, como
penetrancia para cáncer de mama y un estilo de afrontamiento pasivo o
ovario hereditario (BRCA1/2), durante una elevada percepción del riesgo
los meses de Julio 2012 a Mayo del (Den Heijer et al., 2013; Gopie et al.,
2014 que siguen control en el 2012).
programa de Cáncer Hereditario del
Instituto Català Oncología. Un total de CONCLUSIONES
176 mujeres. Para la Nuestra población, aproximadamente
valoración adhesión se realizaron 3 el 50% de las pacientes no se
preguntas ad hoc a partir recomen- adhieren a las medidas de
daciones oncoguías, se utilizó la seguimiento propuestas.
escala de Bienestar Psicológico (BP)
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 78

ID: 01303 oncología fue alto tanto en

Tipo: Póster agotamiento emocional como en
Área temática: El liderazgo de la despersonalización, así como una baja
enfermería oncológica realización personal. Resaltamos que
el personal técnico de radioterapia
GRADO DE BURNOUT DE LOS obtuvo puntuaciones altas tanto para
PROFESIONALES SANITARIOS DE el agotamiento personal como para la
LOS SERVICIOS DE ONCOLOGÍA despersonalización, sin embargo
DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO presentan una alta realización
12 DE OCTUBRE personal. De la población el 76% eran
mujeres, siendo el 46,43%
Isabel Tuñón Cabeza, Mª Nieves enfermeras y 32,14% TCAEs, edad
Cascallana Gallastegui, Mª Teresa De media fue 44,78 años, en cuanto a
las Heras Mayoral, Mª Dolores Pérez convivencia el 39,29% convive en
Cárdenas, Sara Sánchez Castro pareja con hijos. La media de tiempo
trabajado en oncología 11,10 años.
HOSPITAL 12 DE OCTUBRE (MADRID) Siendo el 62,5% personal fijo.
SERVICIO HOSPITAL DE DÍA ONCOLOGIA
Sobresale que el 17,86% necesitó
MEDICA
baja por motivos laborales.
INTRODUCCIÓN
Cristina Maslach definió el síndrome DISCUSIÓN
de burnout como: “Síndrome de Los resultados encontrados coinciden
agotamiento emocional, despersona- con la revisión bibliográfica realizada
lización y baja realización personal puesto que los profesionales
que puede ocurrir entre individuos sanitarios que atienden a pacientes
cuyo trabajo implica atención o ayuda oncológicos presentan uno de los
a personas”. Algunos estudios indican, niveles más elevados de burnout.
que el grado de burnout es elevado en
las unidades de oncología. Por este CONCLUSIONES
motivo es necesario evaluar el riesgo 1. Los profesionales que atienden a
psicosocial de estos profesionales. pacientes oncológicos presentan
alto grado de Burnout
OBJETIVOS 2. El personal técnico tiene una alta
GENERAL: Conocer la existencia del realización personal.
síndrome de burnout de los 3. A pesar de no ser muy elevada la
profesionales de los Servicios de media de tiempo trabajado en
Oncología del Hospital Universitario oncología el grado de burnout es
12 de octubre de Madrid. elevado en todas las unidades lo
ESPECÍFICOS: Examinar la existencia que puede ser debido al tipo de
de agotamiento emocional, desperso- paciente tal y como se refleja en la
nalización y realización personal en los bibliografía consultada.
profesionales. 4. Será necesario indagar más sobre
las posibles causas de este
METODOLOGÍA elevado grado de burnout y tomar
Estudio descriptivo transversal. medidas desde una perspectiva
Población N=107. Se marcan criterios integral que implique a la
de selección. Recogida de datos: organización y al servicio de
Cuestionario sociodemográfico y riesgos laborales para disminuir
Burnout de Maslach validado. Análisis este importante riesgo psicosocial,
de datos con paquete estadístico. que afecta a la salud de los
trabajadores.
RESULTADOS
El índice de respuesta fue del 71%
encontrando que el grado de burnout
de los profesionales de los servicios de
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 79

ID: 01304 SERVQUOS modificado para poder

Tipo: Póster utilizarlo en Hospital de Día. Se
Área temática: Calidad y seguridad procedió a un análisis descriptivo del
nivel de satisfacción global, se
CALIDAD PERCIBIDA POR LOS describieron los factores o indicadores
USUARIOS Y USUARIAS DEL mejor y peor evaluados y se analizó
SERVICIO DE HOSPITAL DE DÍA mediante análisis bivariante (Ji
DE GANDÍA cuadrado) el nivel de satisfacción
global respecto a las variables
Mª Asunción Fuster Peiró sociodemográficas y características
clínicas. Se utilizó el programa de
Hospital Francesc de Borja de Gandía. Valencia. análisis estadístico SPSS v. 22.
e-mail: vic.mar2000@hotmail.es
RESULTADOS
INTRODUCCIÓN Se proporcionó el cuestionario a un
El principal indicador de calidad a la total de 107 usuarios, de ellos,
hora de valorar los resultados del respondieron 103, tasa de respuesta
proceso de atención al usuario es su del 96,26%. En nuestro trabajo
grado de satisfacción. El cuestionario hemos obtenido un nivel de
SERVQHOS ha sido diseñado satisfacción global muy alto, un
pensando en el medio hospitalario de 87,4% “muy satisfechos” y un 11,7%
nuestro país para evaluar dicha “satisfechos”. Los ítems mejor
satisfacción, utilizándose en Servicios valorados son los referentes a
de Medicina Interna, Hemodiálisis, Personal, Servicio y por último
Oncología o Cirugía. Sin embargo, Funcionamiento. Dos de los resultados
hasta donde llega nuestro a mejorar fueron: la información que
conocimiento no hemos encontrado reciben los pacientes y el tiempo de
ningún estudio realizado en un espera y la puntualidad de las
Servicio de Hospital de Día. sesiones.
OBJETIVOS CONCLUSIONES
El objetivo principal es evaluar el Los resultados en cuanto a la
grado de satisfacción percibido por las información recibida por los
personas usuarias del Hospital de Día profesionales de enfermería, según
de nuestro hospital, para lo cual se este estudio, deben perfeccionarse.
requiere: determinar el grado de Para alcanzar el máximo nivel de
satisfacción de los pacientes; estudiar cuidados se propuso iniciar la Consulta
si hay diferencias en función de las de Enfermería Oncológica en Febrero
características sociodemográficas de 2018, atendiendo en un año a más
(edad, sexo, estado civil, estudios y de 200 pacientes en su primer día de
ocupación) o clínicas (diagnóstico, tratamiento. Nuestra profesión tiene
tratamiento y acceso vascular); un papel clave para asesorar y
detectar áreas de mejora para disminuir la ansiedad ante el nuevo
establecer estrategias en función de proceso. Asimismo, los tiempos de
los ítems peor valorados y espera serían mejorables, una
proporcionar valores basales de comunicación fluida con el equipo y
satisfacción como referente de demás servicios implicados en el
próximos estudios. proceso pensamos que es la clave
para su mejora.
METODOLOGÍA
Estudio descriptivo transversal desde
Abril a Julio de 2017, entregando
encuesta autoadministrada, anónima
y voluntaria, tras firmar con-
sentimiento informado. El instru-
mento de medida fue el cuestionario
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 80

ID: 01305 del paciente: físicas, psicológicas y

Tipo: Comunicación Oral sociales.
Área temática: Roles de la enferme-
ría oncológica DISCUSIÓN
Una visión general de las caracte-
rísticas de estos pacientes permitirá
ROL DE LA ENFERMERA DE identificar las necesidades más rele-
PRÁCTICA AVANZADA Y CUIDADO vantes. Los resultados coinciden con
DEL ENFERMO DIAGNOSTICADO otros estudios publicados que
DE CÁNCER DE ORIGEN DES- subrayan el rol enfermero como
CONOCIDO: CARACTERÍSTICAS Y soporte incondicional al pacien-
NECESIDADES te/familia, en todo el proceso,
abordando aspectos físicos como
Raquel Maria Legido Diaz1, Gemma psico-sociales, en concordancia con el
Soler González1, Ferran Losa Gaspa2 estudio de Symons y de Boyland.
1) INSTITUT CATALÀ D'ONCOLOGIA - DURAN I RESULTADOS

REYNALS 2) INSTITUT CATALÀ D'ONCOLOGIA -
De 66 pacientes recogidos, se
MOISSÈS BROGGI
excluyen 9 por localización del
e-mail: rlegido@iconcologia.net primario. El 68% son hombres, frente
al 32 % que son mujeres. La media de
INTRODUCCIÓN edad: 64.3 años (19-85). Tipo
El cáncer de origen desconocido histológico: 46.5% adenocarcinomas,
(COD) es un grupo heterogéneo de 39.6% carcinomas y 8 % varias
tumores que debutan con metástasis histologías. La mediana de super-
y tras estudio diagnóstico dirigido, no vivencia es de 6 meses desde la fecha
se identifica el tumor primario. del diagnóstico anatomo-patológico
Representa el 2-9 % de los cánceres (0,5–33).
una supervivencia global a 1 año, < al El número medio de pruebas para el
25 % y a los 5 años < al 10%. diagnóstico por paciente es 7, algunos
Los pacientes con COD, han pasado incluso precisaron más de 4 técnicas
por una amplia batería de pruebas, invasivas. 93.8% tiene estudios
estudios histológicos y moleculares inmuno-histoquímicos com-plejos y
complejos, presentan mucha sínto- 62.5% estudios biomolecu-lares.
matología y en el mejor de los casos, El 54.4 % precisaron derivaciones a
se enfrentan a un tratamiento otros servicios como cuidados
oncoespecífico con posible toxicidad paliativos, psicooncólogo, nutrición y
asociada y pronóstico infausto. trabajo social.
• Describir características y El COD es una enfermedad grave y
necesidades del paciente con COD. compleja con un gran impacto físico y
• Describir el rol de la enfermera con psicológico, tanto para el enfermo
el paciente diagnosticado de COD. como para su familia. El rol de la
enfermera de práctica avanzada en los
METODOLOGÍA cuidados de este grupo de pacientes,
Estudio observacional, descriptivo, es clave para asegurar un cuidado
realizado en paciente diagnosticado integral durante todo el proceso de la
de COD de junio 2016 a diciembre enfermedad.
2018. Recogida de datos mediante
registro de casos tratados y
presentados en comité de la unidad.
Variables sociodemográficas, clínico-
patológicas. En cuanto a necesidades
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 81

ID: 01307 Muestra: La población de estudio

Tipo: Comunicación Oral serán niños de 6-11 años diagnosti-
Área temática: Abordaje y cuidados cados de alguna enfermedad oncoló-
del paciente gica o hematológica hace menos de un
año e ingresados en el Hospital Vall
IMPACTO EMOCIONAL DE LA d’Hebron, sus padres y profesio-nales
HOSPITALIZACIÓN EN NIÑOS/AS sanitarios que trabajan en el servicio.
ONCOLÓGICOS Y FAMILIARES. Quedarán excluidos sujetos con
IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRA- barrera idiomática, alteraciones
MA CUIDAR JUGANDO cognitivas, problemas auditivos y
problemas del habla graves. También
Laura Hernández Castro, Judith Abelló profesionales sanitarios que trabajen
Lahuerta, Estefanía Cámara Morales, ocasionalmente en la unidad o que no
Nerea Parodi Piña, Esther Díaz quieran colaborar en el estudio. Se
Romero utilizará un muestreo teórico de
variación máxima. Recogida de la
HOSPITAL VALL D'HEBRON información: Se realizarán entre-
vistas semiestructuradas en profun-
INTRODUCCIÓN: didad a los niños/as y sus padres,
La hospitalización para los niños y sus grupos focales a profesionales
familias puede ser una experien-cia sanitarios, observación no partici-
estresante y amenazante, provo- pante y diario de campo, antes y
cando miedo, ansiedad y sentimien- después de la implementación del
tos de incertidumbre. En algunos programa Cuidar Jugando. Análisis
hospitales, el juego se garantiza a de datos: Se realizará un análisis del
través de profesionales Child Life, que contenido de forma sistemática y
se encargan de la atención emocional ordenada. Se categorizarán y
de los niños/as ingresa-dos. Varios codificarán las entrevistas, grupos
estudios muestran resul-tados focales, la observación y el diario de
positivos de los programas Child Life campo. Habrá un análisis de los datos
ante situaciones angustian-tes, donde cuantitativos obtenidos. Tendrá una
los niños/as permanecen con un duración aproximada de 2 años.
mejor afrontamiento durante el
ingreso, mejor recuperación física, así RESULTADOS:
como mejor comprensión de los Este estudio se llevará a cabo en
procedimientos y adherencia tera- septiembre por lo que por el momento
péutica. no existen hallazgos. Se pretende
encontrar respuesta a los objetivos
OBJETIVOS: planteados.
Generar cambios en la práctica clínica
en la atención emocional en niños/as DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN
ingresados en la Unidad de Oncología Se podrán explorar vivencias y
y Hematología pediátrica del Hospital aspectos emocionales de los sujetos,
Vall d’Hebron, a través del diseño e así como mejorar la atención y edu-
implementación del programa Cuidar cación sanitaria, siendo éstas adapta-
Jugando, basado en intervenciones das a sus necesidades, mejorando así
Child Life. la calidad de vida. Con la implemen-
tación del programa Cuidar Jugando,
MÉTODOS: se podrán valorar los beneficios
Diseño: Uso de metodología mixta. respecto a la reducción del miedo y
Se utilizará metodología cualitativa a ansiedad, principales emociones de
través de investigación acción los niños/as en este servicio.
participativa dividida en tres fases.
Para un objetivo específico, se
utilizará metodología cuantitativa.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 82

ID: 01308 catéter. Variables: tipo de catéter,

Tipo: Póster complicaciones más frecuentes y
Área temática: Calidad y seguridad actuación requerida.
COMPLICACIONES MÁS FRECUEN- DISCUSIÓN

TES RELACIONADAS CON LOS Para hacer frente a las infecciones,
CATÉTERES VENOSOS CENTRALES sospechas de infección, trombosis y
EN HOSPITAL DE DÍA sospechas de trombosis se crearon
protocolos multidisciplinares para
Lidia Raventós Cuyas, Mª Ángeles ofrecer una mejor calidad de los
Benito Yagüe, Carmen Garzón cuidados en estas complicaciones.
Serrano, Mª Antonia Serra Barril
RESULTADOS
INSTITUTO CATALÁN DE ONCOLOGÍA De 2016 a 2018 se colocaron 2278
CVC: 1014 PICC y 1264 reservorios.
INTRODUCCIÓN Mantenidos prevalentes en 3 años
Los pacientes onco-hematológicos, 1103 PICC y 2316 reservorios. Media
según el tipo de fármaco y la duración de 91,4 días en PICC y 1209 días en
del tratamiento, son candidatos a la reservorios.
colocación de catéter venoso central Complicación más incidente en PICC,
(CVC), tipo PICC o Reservorio para la infección o sospecha 9,3%, salida
conservar la integridad del capital accidental 5,8%, trombosis 2,5%, no
venoso, prevenir complicaciones y permeabilidad 1,9%, dermatitis 1,7%
facilitar tratamientos. El aumento y y migración en 1,3%. En reservorios:
uso de CVC también puede generar La infección o sospecha 1,7%, no
complicaciones. permeabilidad 0.99%, migración
En grupo de trabajo multidisciplinar se 0,47%, trombosis 0,43% y portal
definieron estrategias de actuación y girado 0,3%. Un total de 244 PICC
guías de trabajo como protocolo de (22,12%) y 122 reservorios (5,26%)
infección y trombosis relacionada con hicieron alguna complicación y se
CVC. retiraron 207(18,7%) PICC y
88(3,79%) reservorios.
OBJETIVOS: Entre los retirados por infección o
General: Evaluar número y tipo de sospecha de infección, el 65,5% de
complicaciones más prevalentes PICC y 39,7% de reservorios el cultivo
relacionadas con los catéteres fue negativo. Tasa de bacteriemia
venosos centrales. 0,106 en PICCS y 0,035 en
Específicos: reservorios/1000días de catéter.
• Definir el número de complica-
ciones relacionadas con los tipos CONCLUSIÓN
de catéteres entre 2016 y 2018. Las infecciones y/o sospecha
• Describir que actuación precisa- representan la complicación más
ron estas complicaciones presen- prevalente tanto en PICCS como
tes. reservorios pero las tasas de
bacteriemia son bajas. Destacar un
METODOLOGIA elevado número de catéteres
Estudio observacional, descriptivo y retirados por infección, pero con
retrospectivo, explotación de da- cultivo negativo. Destaca una elevada
tos revisados en historia clínica en incidencia de retirada o salida
periodo 2016-2018 en pacientes on- accidental en PICCS.
cohematológicos en hospital de día.
Inclusión: CVC colocado en adulto
para tratamientos oncohematoló-
gicos, que presenten alguna compli-
cación en el tiempo implantado del
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 83

ID: 01309 RESULTADOS 

Tipo: Póster
Período 2016-2018: 497 pacientes
Área temática: Calidad y seguridad presentaron una RHS. Por género, las
mujeres presentaron más reacciones
REACCIONES ADVERSAS A ANTI-
que los hombres, 56.53% y 42.85%
NEOPLÁSICOS EN UN HOSPITAL
respectivamente. Por grado de la
DE DÍA reacción, 2.41% fueron graves,
36.01% moderadas y 61.56% leves.
E Serna Fernández, A Benito Yagüe, C
Por ciclo de ocurrencia, 41.44%
Garzón Serrano, S Márquez Silgo, S sucedieron en primer ciclo, 17.90% en
Zayas Pintado segundo ciclo y 40.80% en tercer o
posteriores ciclos. En cuanto al tipo de
Instituto Catalán de Oncología
fármaco. En 2016: Oxaliplatino
(26.5%), Rituximab (21.3%), Pacli-
INTRODUCCIÓN taxel (12.3%), Docetaxel (8.09%) y
Las nuevas líneas de tratamiento Carboplatino (5.20%). En 2017,
farmacológico en Oncología, han Rituximab (23.9%), Oxaliplatino
originado un aumento de los trata- (23.39%), Carboplatino (14.03%),
mientos y un mayor número de Paclitaxel (7.01%) y Docetaxel
reacciones de hipersensibilidad (RHS) (6.43%). En 2018, Rituximab
a los agentes antineoplásicos. En (18.95%), Oxaliplatino (15.68%) y
algunos casos, ello ha contribuido a Paclitaxel (8.49%), Carboplatino e
discontinuar una línea terapéutica por Irinotecan (ambos 7.18%). Según
riesgo a reacción grave o compro- patología: En 2016, la neoplasia de
miso vital. En 2013 se creó en Hospital colon presentó mayor número de RHS
de Día del ICO Hospitalet, una unidad seguida de patología linfoide y
específica, iniciando protocolos de neoplasia de pulmón. En 2017, la
desensibilización para pacientes que patología linfoide presentó mayor
han sufrido una RHS. número de RHS seguida de neoplasia
de colon, ovario y pulmón. En 2018, la
patología linfoide presentó mayor
OBJETIVOS  número de RHS seguida de neoplasia
de colon y mama.
GENERAL: Describir prevalencia de las
RHS causadas por agentes
antineoplásicos y tipo de reacciones DISCUSIÓN
ocurridas (2016-2018). ESPECÍFI- Las enfermeras desempeñan un papel
COS: (1) Definir grado de fundamental en la administra-ción de
reacción. (2) Describir ciclo de citostáticos y anticuerpos pero
ocurrencia. (3) Valorar prevalencia de también en la prevención, detección y
patología más frecuente. manejo de las RHS.
METODOGÍA
CONCLUSIÓN
Estudio descriptivo transversal y
retrospectivo. N= 497 reacciones a Este estudio ha permitido conocer los
fármacos antineoplásicos en pacien- fármacos que mayor número de RHS
tes con enfermedades oncohematoló- han desencadenado en nuestro centro
gicas tratados en el Hospital de Día en y las características, permiti-ran
3 años: 2016-2018. Variables mejorar y activar acciones
relacionadas con sexo, patología, preventivas enfermeras frente a los
fármaco, grado y ciclo de ocurren- pacientes con más riesgo. 
cia. Recogida de datos de la historia
clínica informatizada del centro y
búsqueda manual.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 84

ID: 01311 importancia del papel de enfermería

Tipo: Comunicación Oral en la identificación y manejo de los
Área temática: El liderazgo de la efectos adversos inmunorrelacio-
enfermería oncológica nados; así como, para que conozcan
los sistemas de monitorización de
PAPEL DE LA ENFERMERA EN LA estos efectos secundarios en forma de
IDENTIFICACIÓN Y MANEJO DE formularios creados para realizar un
EFECTOS ADVERSOS INMUNO- adecuado seguimiento de estos
RELACIONADOS pacientes.
Ana Soria Verdugo, David González RESULTADOS

Bravo, Diego Malón Giménez, Marta
Romo Garzón, Inmaculada Romero Elaboración de un Formulario de
Cerezal, Jaime Martín Moreno seguimiento de pacientes en
tratamiento con inmunoterapia.
Hospital Universitario de Fuenlabrada Se ha realizado una sesión general y
seis sesiones por distintos servicios
INTRODUCCIÓN del HUF como training a enfermeras.
Creación de identificadores para
La revista Science designó a la pacientes tratados con inmuno-
“inmunoterapia del cáncer” como la terapia, tanto informáticos como
Revelación del Año 2013 en físicos.
reconocimiento a los progresos
logrados en esa área. El Premio Nobel DISCUSIÓN
de medicina 2018 recayó sobre los
“precursores de la inmu-noterapia”. Los pacientes que se tratan en
Estamos ante una terapia contra el consultas o en hospitales de día
cáncer que ha llegado para quedarse, acudirán al servicio de urgencias si
con un perfil de toxicidad ya conocido presentan algún efecto secundario
y en la que la mayoría de los efectos durante la noche o los fines de
secundarios relacionados son fácil- semana; y, en muchas ocasiones
mente reversibles con un manejo serán las enfermeras del triaje las que
específico; pero, que evolucionan valorarán por primera vez al paciente
rápidamente llegando, incluso, a cuando presente efectos secundarios
poner en riesgo la vida de los inmunorrelacionados. Estas
pacientes. enfermeras deben estar informadas
de la importancia de su actuación y,
OBJETIVOS no deberían encontrarse con
pacientes tratados con fármacos que
• Monitorización de efectos adver- ellas desconocen.
sos inmunorrelacionados
• Training a profesionales para CONCLUSIONES
identificar y manejar efectos
adversos inmunorrelacionados Dotar a las enfermeras de los roles
• Identificación de pacientes trata- que les corresponden como identifi-
dos con inmunoterapia cadoras de problemas en el contexto
del uso de nuevas terapias violó-gicas,
MÉTODO aumentará exponencialmente la
calidad y seguridad percibida por el
En el Hospital Universitario de paciente y su familia. Paralelamente,
Fuenlabrada (HUF) se han realizado conseguirá una detección temprana
sesiones por distintos servicios a los de los efectos adversos favoreciendo
equipos de enfermería de urgencias, una intervención precoz sobre éstos y,
hospital de día y hospitalización su posterior resolución.
oncológica para dar a conocer la
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 85

ID: 01312 Desarrollo: Obtención de datos

Tipo: Póster secundarios mediante registros
Área temática: Roles de la enferme- clínicos.
ría oncológica
RESULTADOS
VISITAS DE SEGUIMIENTO COM- Muestra de 29 pacientes, que
PARTIDO EN PACIENTES CON generaron 113 visitas. El 96% fueron
CÁNCER DE PULMÓN hombres y el 4% mujeres. El 84,95%
fueron visitas de 23 pacientes con
Mireia Manzano Castro, Lidia Garrote tratamiento de inmunoterapia, de las
Moliner, Sandra Cabrera Jaime cuales en el 2,08% se detectó
tratamiento pautado antes de tiempo,
Instituto Catalán de Oncología por lo que se pospuso a fecha
correcta. El 1,04% de las visitas se
INTRODUCCIÓN retrasó una semana por insuficiencia
En abril del 2018 se implementó el respiratoria de vías bajas,
procedimiento de visita de derivándose a Unidad de Atención
seguimiento compartido (oncología- Continuada Oncológica. Enfermería
enfermería) durante el tratamiento de realizó el control previo a la
quimioterapia. administración del fármaco a la
Los criterios de inclusión son: Paciente semana siguiente.
afecto de cáncer de pulmón, con un El 15,04% fueron visitas de 6
buen PS (0-1) en tratamiento con pacientes que realizaban tratamiento
Inmunoterapia, a partir del 8º ciclo de de quimioterapia concomitante con
tratamiento, realizando vi-sitas radioterapia. El 5,88% de las visitas
alternas cada 14 días Enferme-ría- se anuló por neutropenia grado 3 y un
Oncología y quimioterapia esque-ma 5,88% por plaquetopenia grado 1.
Carboplatino/Paclitaxel semanal, El 13,79% de los pacientes visitados
concomitante con Radioterapia, reali- presentaban inadecuado acceso
zando enfermería las visitas en la 2ª y venoso y enfermería gestionó la
4ª semana del tratamiento. colocación de catéter venoso central.
Enfermería valora la toxicidad y El 100% de los pacientes se
parámetros clínicos (hemograma y administró el tratamiento a la hora
bioquímica) para validación médica prevista.
del tratamiento.
CONCLUSIONES Y DISCUSIÓN
OBJETIVOS Las visitas compartidas han benefi-
Evaluar la efectividad del seguimiento ciado al paciente oncológico disminu-
compartido evitando duplicidades de yendo el tiempo de espera, agilizando
visitas y seguridad del paciente. la validación y disminuyendo los
Promocionar rol autónomo enfermera retrasos en la administración de los
gestora de casos. tratamientos. Reforzando la educa-
ción sanitaria respecto al manejo de
METODOLOGIA toxicidades, medicación concomitante
Estudio descriptivo transversal, en la y favoreciendo la autonomía del
consulta de enfermería de hospital de paciente.
día oncohematológico del Institut Se han agilizado las colocaciones de
Català d’Oncologia, Badalona, desde CVC en pacientes candidatos.
mayo a diciembre del 2018, en Enfermería ha ofrecido una mayor
pacientes que reciben tratamiento accesibilidad al paciente durante su
diagnosticados de cáncer de pulmón. proceso terapéutico para poder
Variables: sexo, patología, trata- resolver dudas o cualquier contra-
miento, tipo de visita. tiempo contribuyendo a su
tranquilidad y seguridad.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 86

ID: 01313 ciales realizadas durante 2018 que

Tipo: Póster nos permite recoger información
Área temática: Roles de la enferme- sobre dudas y problemas que les
ría oncológica surgen, así como la evolución de dicha
consulta desde su inicio.
CONSULTA DE ENFERMERIA
ONCOLÓGICA, ¿EN QUÉ LE PUEDO RESULTADOS
AYUDAR? En 2018 se realizaron 8963
consultas, 65,70% telefónicas
Maria Natividad Aparicio Iglesias, y 34,29 % presenciales. Observamos
Nieves Domínguez Fernández, María que el día de la semana que se reciben
Elena Sánchez Ferreiro, Maite Simón más consultas es lunes y el mes
Casado, Miren Itxaso Barrenechea Octubre. Los motivos más consultados
Esparza por orden de prevalencia son:
1. Resolución citas: falta de pruebas,
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BASURTO estado clínico, etc.
2. Dudas sobre medicación.
INTRODUCCIÓN 3. Asesoramiento sobre pruebas
El enfermo de cáncer es, por las analíticas y radiológicas.
características de la enfermedad y la 4. Consulta por otros procesos
complejidad de su tratamiento, clínicos (catarros, ascitis…)
demandante de una gran cantidad de 5. Información por el paciente sobre
recursos asistenciales y de informa- ingresos, estancias en urgencias,
ción. En Septiembre de 2011, en el asistencia a atención primaria,
Hospital Universitario de Basurto se odontólogo...
crea la consulta de enfermería 6. Controles clínicos y analíticos por
oncológica para dar respuesta a las enfermería.
necesidades que presenta el paciente 7. Control de toxicidad.
desde su diagnóstico y como punto de 8. Manejo del dolor.
apoyo y referencia durante su 9. Valoración Geriátrica Integral.
enfermedad, ofreciendo asistencia 10. Petición de informes.
telefónica y presencial. Debido al 11. Primeras consultas.
aumento de la carga de trabajo se 12. Otros.
amplió en 2017 una segunda consulta.
DISCUSIÓN
OBJETIVOS Disponer de un profesional de
1. Ofrecer al paciente un enfermería de referencia para el
cuidado integral e individualizado, seguimiento de manera presencial o
resol-viendo dudas sobre telefónica mejora la calidad de vida de
tratamien-tos, citas, manejo de la los pacientes oncológicos y sus
enferme-dad e informando sobre familias. Los pacientes reciben una
los estilos de vida más atención más cercana y persona-
recomendados. lizada, al ser el eslabón entre los
2. Fomentar su autonomía, al pacientes y el resto de los profesio-
poder ser un proceso prolongado nales, participando y colaborando en
con cronicidad en el tiempo. la coordinación y gestión de los planes
3. Reducir la ansiedad de pacientes terapéuticos.
y el número de visitas a urgencias.
4. Favorecer la comunicación CONCLUSIÓN
interprofesional. Basándonos en los resultados se
objetiva un aumento de la demanda
MÉTODO en la consulta de enfermería
Se realiza un estudio observacional, oncológica.
descriptivo y retrospectivo de todas
las consultas telefónicas y presen-
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 87


Tipo: Póster
Área temática: Calidad y seguridad Muchos organismos oficiales han
elaborado documentos de clasifica-
¿QUÉ PARTE DEL FÁRMACO NOS ción de fármacos citotóxicos en
LLEVAMOS LAS ENFERMERAS QUE función del daño que producen a
ADMINISTRAMOS CITOSTÁ- personas que los manipulan,
TICOS? demostrando que pueden causar
efectos agudos o crónicos, en función
Mertixell Cortés Fernández, Raquel de la duración, vía de exposición,
Tejada Musté concentración y propiedades físicas y
químicas de la sustancia.
XARXA SANITARIA I SOCIAL DE SANTA TECLA
Según la información obtenida de los
INTRODUCCIÓN estudios consultados, no pueden
predecirse con exactitud los posibles
La proliferación cada vez mayor de efectos de exposiciones crónicas a
casos de cáncer, ha contribuido a un concentraciones pequeñas, a pesar de
aumento considerable del número y que muestran que la exposición
tipo de fármacos citostáticos utilizados continua a largo plazo (acumulativa
para su tratamiento. Esto conlleva un en el tiempo), aunque sea a dosis
aumento en la prepara-ción, bajas, podría aumentar el daño
administración y exposición laboral a genotóxico del personal expuesto,
los mismos por parte de las afectar a la salud reproductiva,
enfermeras oncológicas. aumentar el riesgo de sufrir cáncer,
aberraciones cromosómicas y muta-
Los fármacos citostáticos suponen un ciones del ADN. Estas anomalías son
riesgo para la salud de las enfer- detectables mediante marcadores
meras que los manipulan tras una urinarios y sanguíneos.
exposición crónica, aunque sea en
pequeñas cantidades, ya que CONCLUSIÓN
producen aerosoles, pudiendo causar
daño a corto plazo o generando una
El hecho de haber comprobado que las
enfermedad profesional al cabo de los
medidas de seguridad utilizadas no
años.
son suficientes para evitar la
exposición, de no haberse estable-
OBJETIVO cido niveles “seguros o aceptables” y
de observar que los métodos de
Conocer la posible relación entre control ambiental y biológico tienen
algunas patologías desarrolladas por limitaciones, junto con la inexistencia
enfermeras oncológicas, y la mani- en la literatura médica de un acuerdo
pulación de fármacos citostáticos sobre la fiabilidad real de los tests, y
durante su vida laboral, así como de un indicador lo suficientemente
revisar los protocolos de vigilancia de sensible y específico, supone que los
salud y las medidas preventivas para protocolos de vigilancia de salud
evitar la exposición. específica de las enfermeras expues-
tas, sean reconocimientos médicos
MÉTODO convencionales destinados, única-
mente, a detectar riesgos y
Se ha llevado a cabo una revisión minimizarlos en la medida de lo
bibliográfica (bases de datos, páginas posible.
web relacionadas con el tema, guías
de práctica clínica y 60 artículos
científicos), que muestra lo que se
detalla a continuación.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 88

ID: 01316 Unidad durante el mes de Febrero.

Tipo: Póster Diferenciamos por sexos.
DISCUSIÓN
CALIDAD ASISTENCIAL PERCIBI- Nos planteamos si la calidad
DA POR EL PACIENTE ONCOLÓ- asistencial es suficiente desde la
GICO ATENDIDO EN NUESTRA perspectiva del usuario y qué
UNIDAD podemos mejorar, desde el punto de
vista de los pacientes.
Verónica Carrilero Márquez, María
Julia Sánchez García, Sonia Ortigosa RESULTADOS
Roldán, Rocío Cordero Panadero, Los pacientes valoran positivamente
Laura Hernangómez Martín, Cristina las áreas de satisfacción general y
Rodríguez Velasco confianza para expresar sus
sentimientos, en un porcentaje igual o
Hospital Ramón y Cajal superior al 94%.
Si bien el 92% considera que el
INTRODUCIÓN personal acude con suficiente
Es una prioridad en nuestra unidad de celeridad a las llamadas, en el
Oncología Médica la excelencia en la apartado de sugerencias el 26%
atención asistencial. reclama más personal para atender
Se nos plantea la duda de en qué sus necesidades tanto en la unidad
forma y grado es percibida por el como durante su estancia en el
paciente ingresado, existiendo áreas hospital.
de mejora que con seguridad no Con un porcentaje del 87,5 el ruido
conocemos. nocturno es considerado adecuado
aunque el 4% de las sugerencias
OBJETIVOS recomiendan disminuir el volumen
Objetivo Principal: Conocer la percep- tanto diurno como nocturno.
ción de la calidad asistencial de los Más del 87,3% de las encuestas
pacientes ingresados. consideran adecuadas las instala-
Objetivos Secundarios: ciones respecto a sus necesidades.
• Detectar si existen elementos El 76% de los pacientes considera la
susceptibles de mejora que nos dieta de su agrado y el 10% reclama
planteen restructurar rutinas. una dieta más personalizada y
• Definir áreas modificables. adaptada a sus gustos.
METODOLOGÍA CONCLUSIÓN
Estudio descriptivo transversal reali- Basándonos en estos datos reco-
zado entre Octubre de 2018 y Marzo gidos, a priori se plantean como áreas
de 2019 en un hospital de alta de mejora la disminución de los ruidos
complejidad en la Unidad de Hospi- (establecer rutinas de comu-nicación)
talización de Oncología Médica. y respecto a las dietas (facilitar nevera
Se realiza una encuesta diseñada ad común más grande puesto que se
hoc sobre 50 pacientes con 11 permite traer alimen-tos del domicilio
preguntas según escasa la valoración que favorezcan la ingesta oral).
tipo Likert y puntuación de 1 a 5, y Este tipo de cuestionarios nos aporta
una pregunta abierta. la información suficiente para seguir
Las preguntas recogen información motivando al equipo y mejorar rutinas
sobre instalaciones, ruido, dieta, que se creían acertadas.
cuidados de Enfermería (prontitud,
confianza…)
Criterio de inclusión: todos los
pacientes ingresados en nuestra
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 89

ID: 01317 sesiones interdisciplinares, los niveles

Tipo: Comunicación Oral de complejidad del alta hospitalaria, la
Área temática: Calidad y seguridad estimación de una fecha de alta, la
realización del “check list” 48-24
ALTAS COMPLEJAS: EL PROCESO horas antes del alta y el contenido de
ASISTENCIAL EN CINCO PASOS los ítems del “check list”.
María Isabel Rihuete Galve, Ángela RESULTADOS

Rodríguez Rodríguez, Raúl López
Jiménez, Agustina Delgado Gómez, Se incluyeron 159 sujetos, 39
Eduardo José Fernández Rodríguez, cumplieron criterios de retirada La
Ana Vanessa Maíllo Caballero muestra presentaba 57 mujeres y 63
hombres Las altas de 99 pacientes
Unidad de Hospitalización de Oncología del
Hospital Universitario de Salamanca
fueron consideradas como complejas.
Se consiguió hacer en los tres
primeros días del ingreso una
INTRODUCCIÓN
estimación de la fecha de alta en un
80,33% de los pacientes, con una
La planificación y estimación de una desviación de 3,974. El 11% de los
fecha de alta en equipo durante los pacientes necesitaron la intervención
primeros días del ingreso beneficia no del trabajador social, el 4% necesitó
solo al paciente, sino que puede tener trabajar la funcionalidad para mejorar
un valor operacional y estratégico sus niveles de autonomía con el
para los profesionales y el centro terapeuta ocupacional. Se comprobó
sanitario porque puede mejorar los que el paciente conocía su fecha de
planes clínicos y conocer la alta 48-24 horas antes de la misma en
disponibilidad de sus recursos. el 95% de los casos. Se realizó el
“check list” en el 100% de los
OBJETIVOS pacientes. Se entregaron 105
informes de enfermería y se realizó
GENERAL: identificar en equipo la educación sanitaria en el manejo del
complejidad del alta para optimizar los tratamiento en el 100% de los casos.
recursos y adecuar la estancia
hospitalaria. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
ESPECIFICOS: realizar una valoración Nuestros resultados demuestran que

interdisciplinar del enfermo y su es posible realizar la estandarización
familia, coordinar las distintas del proceso asistencial mediante la
intervenciones, estimar una fecha de identificación de 5 pasos claves:
alta y utilizar un “check list” previo al valorar enfermo y familia, comple-
alta hospitalaria. jidad del alta, coordinación, estima-
ción de una fecha de alta en los
MÉTODO primeros días y utilización de un
“check list 48-24 horas previo al alta,
Diseñamos un estudio observacional que se traduce en una mejor
prospectivo con muestreo no optimización de los recursos y una
probabilístico de asignación conse- adecuación de la estancia hospital-
cutiva. Se incluyeron los pacientes laria.
oncológicos mayores de 18 años
ingresados en la Unidad de Oncología
y se excluyeron los pacientes no
valorados en la primera reunión
interdisciplinar. Se retiraron del
estudio los pacientes que fallecieron.
Las variables fueron el número de
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 90

ID: 01318 OBJETIVOS

Área temática: Abordaje y cuidados El objetivo principal es ofrecer al
del paciente paciente información comprensible
sobre toxicidades específicas de su
CORTOS ANIMADOS COMO tratamiento, utilizando cortos
HERRAMIENTA DE APOYO EN EL animados como complemento a otras
PROCESO DE INFORMACIÓN explicaciones.
SOBRE LOS EFECTOS SECUN-
DARIOS DE LA QUIMIOTERAPIA Otros objetivos son, utilizar la
animación para disminuir el temor a
los posibles efectos de la
Marta González Fernández-Conde1, quimioterapia, restando la angustia
Lourdes Moro Gutierrez2 sobreañadida originada el primer día
del tratamiento, y obtener una sonrisa
1) Fundación Hospital General Santísima
Trinidad 2) Facultad de Psicología Universidad del paciente, tras la seriedad y el
de Salamanca respeto que implican estas
toxicidades.
INTRODUCCIÓN
METODOLOGÍA
Ansiedad, miedo e incertidumbre son
características comunes en los Se trata de un proyecto cualitativo
enfermos que acuden a recibir su que se iniciará en el mes de junio del
primer ciclo de quimioterapia, muy 2019, en el hospital de día oncológico
influenciados por las creencias y del Hospital Santísima Trinidad
saberes populares que se tienen sobre de Salamanca. Se expondrán los
la quimioterapia. El papel de cortos correspondientes a las
enfermería es esencial en este toxicidades propias de cada
momento. Debe informar, tranquilizar tratamiento en el primer día del ciclo,
y eliminar estos miedos, aportando de forma individual y acompañado con
una información verídica y asequible una explicación verbal y escrita.
sobre las toxicidades que el
tratamiento puede producirle. RESULTADOS
Basándose en las propiedades Los resultados esperados son ofrecer

didácticas de los vídeos, se planteó la una información visual complemen-
elaboración de unos cortos animados taria, que sea real y asequible, sobre
sobre algunos de los efectos los efectos secundarios; mejor
secundarios más comunes. Estos comprensión de la sintomatología
cortos han sido realizados por asociada a los tratamientos antineo-
alumnos y profesores del Grado de plásicos; disminución de la ansiedad
Comunicación Audiovisual de la que sufre el paciente el primer día de
Universidad de Salamanca. Se quimioterapia, y conseguir un clima
exponen recomendaciones sobre las de confianza que permita sentirse
distintas toxicidades de los trata- cómodo/a al enfermo/a y en el que
mientos antineoplásicos, concreta- pueda expresar sus dudas y temores.
mente sobre seis síntomas: alopecia,
cansancio, náuseas, diarrea, irrita-
ción cutánea y mucositis. Todos son
información complementaria a las
explicaciones orales y escritas
aportadas por el personal de
enfermería.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 91

ID: 01319 total de 32 artículos en castellano y en

Tipo: Póster inglés.
DISCUSIÓN
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA La glándula tiroides, en su papel para
UTILIZACIÓN DE YODO 131 EN EL atraer y concentrar yodo, no es capaz
CÁNCER DE TIROIDES de diferenciar el yodo endógeno del
DIFERENCIADO radiactivo, haciendo que su empleo
sea sumamente revelador tanto en el
Jose Maria Palanca de la Varga1, diagnóstico como en el tratamiento
Patricia Pérez García1, Ilenia del carcinoma diferenciado de tiroides.
Cascallana Huerga , María Teresa
1
Esta terapia precisa de unas
Puente Martínez1, Jorge Arias Llamas1, precauciones previas, inmediatas y
Marta García García1 tardías al tratamiento, esenciales para
la obtención de la máxima eficacia y la
1) Hospital de día de Oncología y Hematología. no contaminación radiactiva de
Complejo Asistencial Universitario de León. 2)
personal sanitario, paciente y entorno.
Facultad de Ciencias de la Salud de Universidad
de León
RESULTADOS
INTRODUCCIÓN El yodo-131 actúa análogamente al
La glándula tiroides es una pequeña yodo endógeno, siendo captado por
glándula endocrina, normalmente no las células de la glándula tiroides de
visible ni palpable situada en la base forma eficaz. A dosis bajas podría
del cuello cuya función se basa en la detectarnos una recidiva de la
síntesis de cantidad de hormona neoplasia (diagnóstico), y a dosis altas
necesaria para completar las lograría la ablación total de las células
necesidades de los tejidos periféricos. malignas todavía circulantes tras la
Las tumoraciones tiroideas son las extirpación quirúrgica de la glándula
neoplasias endocrinas más frecuen- (tratamiento).
tes, a pesar de ser un carcinoma
infrecuente (menos del 1% del total). CONCLUSIONES
En este trabajo, haremos un repaso Una vez administrado el fármaco,
del funcionamiento de esta glándula, hasta que se va eliminando principal-
centrándonos en el tratamiento con I- mente por la orina, el paciente tratado
131 para la eliminación de células es considerado emisor de radiación.
neoplásicas en el cáncer diferenciado Tras la terapia es muy importante
de tiroides. evitar la contaminación, para permitir
el aprovechamiento de la radiación
OBJETIVOS por la tiroides sin que ésta pueda
Destacar el papel de enfermería en la incidir nocivamente sobre los
administración de Yodo-131 y ase- profesionales sanitarios, el paciente
gurar unas condiciones óptimas antes, y/o su entorno.
durante y tras el tratamiento, Enfermería se encargará de la
haciendo de éste un método seguro, preparación eficaz del paciente antes
eficaz y eficiente. del tratamiento, de la administración
del radioisótopo y del cuidado del
METODOLOGÍA paciente tras la terapia en planta.
Se han revisado diferentes bases de
datos entre las que se encuentra:
Google académico, Medline, Pubmed,
Scielo. Los términos utilizados como
palabras clave para la búsqueda
fueron: radioyodo, enfermería,
carcinoma diferenciado de tiroides,
radioprotección. Se seleccionaron un
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 92

ID: 01320 3. Aumentar los conocimientos sobre

Tipo: Póster musicoterapia del personal
Área temática: Miscelánea sanitario.
MÚSICA PARA CONECTAR MÉTODO

EMOCIONES EN PACIENTES Búsquedas bibliográficas utilizando las
ONCOLÓGICOS palabras clave: ansiedad, músico-
terapia, historia y beneficios de la
Ilenia Cascallana Huerga1, Alba García musicoterapia, realizadas en Google
Casanova1, Jose Maria Palanca de la Académico, Medline, Cochrane,
Varga2, María Teresa Puente Pubmed, seleccionando lo artículos
Martínez1, Patricia Blanco Andrés1, relacionados con nuestro tema de
Miriam Soto Iglesias1 estudio en español y en inglés.
1) Hospital de Día de Oncología y Hematología RESULTADOS

del Complejo Asistencial Universitario de León.
La musicoterapia es un término
2) Facultad de Ciencias de la Salud de
Universidad de León relativamente nuevo en comparación
con su uso. Ya en la prehistoria y
INTRODUCCIÓN gracias a pinturas rupestres, conoce-
En la actualidad el cáncer es unos de mos que la música adquiría un
los principales problemas que afronta carácter importante.
nuestra sociedad. Nuestros pacientes Grandes pensadores como Pitágoras,
afrontan una nueva etapa en su vida Aristóteles y Platón realizaron aporta-
en la que el cáncer se puede ciones interesantes acerca de la
considerar un estresor potente que naturaleza del sonido y sus efectos
desencadena respuestas psicológicas sobre las emociones.
y sociales que varían en grado e Alfonso X el Sabio, rey de Castilla de
importancia y que están relacionadas 1252 a 1284, apoyó el tratamiento
con reacciones emocionales, espe- musical para enfermedades mentales
cialmente la ansiedad. gracias al influjo andalusí.
Los profesionales sanitarios debemos En 1976 Serafina Poch, máxima
investigar y encargarnos de mitigar en estudiosa de musicoterapia en
la medida de lo posible, estas España, funda la Asociación Española
consecuencias negativas con el fin de de Musicoterapia y en 1985 se funda
mejorar su calidad de vida. la Federación Mundial de Musico-
En el presente trabajo exponemos los terapia. En 1986 Aitor Loroño crea el
resultados de la revisión bibliográfica centro de investigación de Musico-
sobre la utilización de la músico- terapia en Bilbao y es un actual
terapia en el ámbito sanitario, referente sobre esta terapia.
realizada con motivo de la puesta en
marcha de un estudio que se está CONCLUSIONES
desarrollando en la actualidad en el Gracias a distintos estudios podemos
Hospital de Día de Oncología y llegar a las conclusiones de que la
Hematología del Complejo Asistencial música reduce la actividad del sistema
Universitario de León, sobre los nervioso simpático, libera endorfinas,
efectos de la musicoterapia en el disminuye la presión arterial, la
estado de ánimo de los pacientes que frecuencia cardíaca y respiratoria y los
acuden a recibir tratamiento. niveles séricos de ácido láctico.
Además contrarresta los niveles
OBJETIVOS elevados de adrenalina asociados a la
1. Mejorar la humanización del ansiedad. Se ha demostrado que
servicio. disminuye el dolor, inhibe el vómito y
2. Comprobar los efectos de la modula el apetito y el sueño.
musicoterapia en el ámbito
hospitalario.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 93

ID: 01321 observadas.

Tipo: Comunicación Oral Se recogieron las actuaciones que
Área temática: Calidad y seguridad realiza la enfermera para una mayor
seguridad en la administración del
ACTUALIZACIÓN Y SEGURIDAD tratamiento.
EN EL TRATAMIENTO CON 177
LUTECIO-OCTREOTATE PARA EL RESULTADOS
TUMOR NEUROENDOCRINO El perfil del paciente hospitalizado en
terapia metabólica para tratamiento
Rosa María Alonso Cuenca, María con 177Lu-Dotatate corresponde en
Dolores Pérez Gómez, Carmen un 40% mujeres y 60%hombres. Un
Rodríguez Martín, Oliva Rodríguez total de 15 pacientes en 4 años, con
Martín, Yolanda García Rivero enfermedad metastásica sometidos a
tratamiento paliativo. La dosis admi-
Hospital Universitario Virgen de las Nieves de nistrada en todos los casos fue de
Granada
200mCi. Estos pacientes permanecen
en una habitación plomada durante
INTRODUCCIÓN dos días y con las medidas de
El radiofármaco 177Lu-DOTATATE protección radiológica protocolizadas.
está aprobado por la agencia del La prevalencia de efectos adversos se
medicamento como tratamiento para relaciona mayoritariamente con las
tumores neuroendocrinos. Este náuseas y vómitos causados por la
fármaco debe ir asociado a un infusión de aminoácidos y el dolor en
nefroprotector llamado VAMIN. Este las metástasis óseas.
tratamiento tiene efectos adversos y Las necesidades de ayuda mayori-
necesidades que pueden prevenirse tariamente se centran en la ansiedad,
con un plan de cuidados adecuado, control de la hiperglucemia, control de
con el apoyo y las orientaciones para náuseas y vómitos, flebitis, diarrea,
el AUTOCUIDADO del paciente. dolor de cabeza, picores en brazos y
garganta y tórax rojo.
OBJETIVOS Las actividades preventivas para la
1. Describir el perfil clínico del pa- seguridad se centraron en desarrollar
ciente hospitalizado en tratamien- un sistema de sujeción para el plomo
to con 177 Lu que protege al vial del fármaco 177Lu-
2. Conocer la prevalencia de las Dotatate, para que pueda ser
necesidades y problemas del administrado de manera vertical con
paciente durante la hospitaliza- los sistemas de bomba que
ción disponemos.
3. Describir las necesidades de ayuda
y las actividades preven-tivas para CONCLUSIÓN
la seguridad del paciente El paciente que se somete a Terapia
metabólica con 177Lu-dotatate es un
METODOLOGÍA paciente paliativo con enfermedad
Se realizó una búsqueda de la metastásica.
evidencia científica en distintas bases Los principales efectos adversos son
de datos: Cuiden, Scielo, Lilacs, Pub gastrointestinales y transitorios.
Med y la Cochrane library intro- Las necesidades de ayuda se
duciendo palabras clave identificadas relacionan con presencia y apoyo
en DECS y Mesh “lutecio”, “177 Lu- emocional.
Dotatate, 177 lu dota, tryr3, 177 Lu- Se desarrolla un método de sujeción
Octreotate, 177 lutecio oxodotreotido adecuado al fármaco.
AND neuroendocrine tumors”. Se abre una puerta a la investigación
Se tomaron datos del perfil del en pacientes en segunda línea.
paciente en los diferentes ingresos en
nuestra unidad, así como de los
efectos adversos y necesidades
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 94

ID: 01322 reciben anti-EGFR (Panitumumab o

Tipo: Póster Cetuximab).
Área temática: Abordaje y cuidados En la consulta de enfermería, Unidad
del paciente de Cuidados de la Piel (UCP), de
nuestro hospital de día se informa
TOXICIDAD CUTÁNEA DE LOS valora y asesora al paciente sobre
ANTI-EGFR EN LA UNIDAD DE pautas a seguir para los cuidados de
CUIDADOS DE LA PIEL la piel. Recomendándoles que se
apliquen crema hidratante (sin aloe
RM Martínez Amaya, V Bayo Martín, M vera y sin fragancias) por todo el
Jiménez Paiz, FJ García Rama, AI cuerpo, y crema solar FPS 50,
Jimenez Mesas, Alicia Sánchez Pérez diariamente en zonas expuestas al
sol. Tratando de forma correcta todas
Hospital Universitario San Cecilio de Granada las alteraciones que se puedan
presentar y previniendo la principal
INTRODUCCIÓN complicación, la SOBREINFECCIÓN.
El EGFR (receptor del factor de Haciendo seguimiento continuo de las
crecimiento epidérmico) interviene en afectaciones cutáneas. Realizando
el desarrollo normal, fisiología de la talleres prácticos de maquillaje
epidermis, y de las capas más corrector. Donde el/la paciente
externas. Los inhibidores del EGFR mejora su aspecto físico aumentando
modifican de manera significativa la su autoestima. Se pasan cuestiona-
cinética celular en la piel. Provocando rios de satisfacción. Se ha realizado,
alteraciones cutáneas que son (por parte del oncólogo) tratamiento
predecibles y susceptibles de trata- profiláctico consistente en Doxiciclina
miento: rash pápulo-pustular (es la 100mg/ 24h.
más frecuentete), xerosis, paroni-
quia, tricomegalia e hipertricosis, RESULTADOS
hiperpigmentación y mucositis. Mediante un cuestionario de satisfac-
Existen diferentes grados de afecta- ción obtenemos que existe mejor
ción (se adjunta tabla de los Criterios control de las alteraciones cutáneas, y
terminológicos comunes para la con ayuda de los talleres de maquillaje
evaluación de acontecimientos adver- corrector, se disminuye el impacto
sos del Instituto Nacional del Cáncer psicológico. Aún pendiente de evaluar
de los EE.UU.). Los moderados/gra- si hay mayor adherencia al
ves pueden requerir interrupción del tratamiento, y se producen menos
tratamiento, modificación de dosis e retrasos y/o interrupciones.
incluso tratamiento farmacológico;
según determine el oncólogo. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
Las alteraciones cutáneas que se
OBJETIVOS producen en los tratamientos con
Informar al paciente de las anti-EGFR son predecibles y mane-
alteraciones cutáneas que se jables. La correcta identificación de las
presentan. Proporcionar conocimien- manifestaciones cutáneas presen-tes
tos de autocuidados y recomenda- es fundamental para el éxito del
ciones para prevenir, tratar y paliar tratamiento. Con la puesta en marcha
las alteraciones cutáneas. Reducir en nuestro hospital de la UCP, hemos
retrasos y/o interrupciones en el conseguido proporcionar los
tratamiento. Mejorar el impacto conocimientos necesarios sobre las
psicológico que producen los cambios alteraciones cutáneas, como
físicos en el paciente. prevenirlas y tratarlas.
MÉTODO
Hemos evaluado a pacientes con
Cáncer Colorrectal metastásico que
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 95


Tipo: Póster
En nuestra UCP formamos al paciente
Área temática: Abordaje y cuidados en el conocimiento y prevención de las
del paciente
alteraciones cutáneas, así conse-
guimos que disminuya su aparición
UNIDAD DE CUIDADOS DE LA PIEL
y/o aparezcan en menor grado.
Realizamos talleres de maquillaje
V Bayo Martín1, RM Martínez Amaya1,
corrector que ayudan a recuperar la
M Jiménez Paiz1, AI Jiménez Mesas2,
imagen y la calidad de vida. Es
FJ García Rama1, MC Ortega Rivera1 importante hacer un seguimiento
antes, durante y después de iniciar el
1) HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN CECILIO DE
GRANADA 2) CENTRO DE SALUD DE GUADIX. tratamiento oncológico pertinente.
AGS NORDESTE GRANADA Antes del tratamiento: evaluar el
estado de la piel y determinar los
INTRODUCCIÓN cuidados necesarios para disponer de
una piel en estado óptimo al comienzo
Los tratamientos oncológicos afectan del tratamiento oncológico. Durante el
a todos los ámbitos de la persona, tratamiento: evaluación continua,
entre ellos queremos destacar los ajustando los cuidados al estado de la
importantes cambios físicos y de piel en cada momento y a las
imagen que en ocasiones producen. características de su tratamien-to.
Los que aparecen sobre la piel, pelo y Después del tratamiento: establecer
uñas; aunque no comprometen la vida un plan de cuidados para el
del paciente tienen un gran impacto seguimiento de las alteraciones
sobre su autoestima y calidad de vida, cutáneas y recuperación clínica
e incluso pueden afectar al completa.
cumplimiento terapéutico.
Alteraciones cutáneas más frecuen- RESULTADOS
tes: exantema maculopapuloso o Cuestionario de satisfacción: se
morbiliforme, xerosis, prurito, obtiene una mejora de la autoestima
reacción cutánea mano-pie, erupción del paciente, al asemejar su imagen a
papulo-pustulosa folicular (acneifor- la previa al tratamiento. Mayor
me), alteraciones en las uñas adherencia al tratamiento por parte
(paroniquia), alteraciones en el pelo, del paciente. Disminuye la modifica-
fotosensibilidad. ción de tratamientos o cambios de
En la actualidad hay 37 Unidades de dosis, por este efecto adverso.
Cuidados de la Piel (UCP) a nivel
nacional, 3 en Andalucía, siendo la DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
nuestra la única en la provincia de
Granada. La UCP previene y mejora la gravedad
de las alteraciones cutá-neas.
Mediante la prevención y el
OBJETIVOS tratamiento de la sintomatología
Disminuir la gravedad de las cutánea disminuimos las modificacio-
alteraciones cutáneas. Evitar modifi- nes de líneas terapéuticas y aumen-
caciones de tratamiento y cambios de tamos la autoestima del paciente, lo
dosis relacionadas con esta toxicidad. cual lleva a una mayor adhesión al
Disminuir el número de interrup- tratamiento. Necesidad de formación
ciones de tratamiento derivadas de continuada del personal del Hospital
estas complicaciones. Aumentar la de Día Oncológico en prevención y
autoestima, confort y calidad de vida cuidados de la piel para el tratamiento
del paciente. de alteraciones cutáneas secundarias
a los tratamientos oncológicos.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 96

ID: 01324 Análisis de datos descriptivo e

Tipo: Comunicación Oral inferencial mediante IBM® SPSS®
Área temática: Calidad y seguridad Statistics V.24.0.
PLAN DE MEJORA DEL DESCANSO RESULTADOS

Y CONFORT DEL PACIENTE
ONCOHEMATOLÓGICO Fase inicial preimplantación incluidos
HOSPITALIZADO 282 pacientes, se han retirado 7 por
una estancia <48 horas, realizando un
Laura Cabrera Jaime, Sandra Cabrera análisis de 275 participantes. El
Jaime, Noelia Tierno Sanchez, Nuria 58,5% (159) son hombres y 41,5%
Zarza Arnau, Montserrat Martí Dillet, (113) mujeres. La edad media se sitúa
Saray Hosa Salor en 60,6 (13,2) años con una estancia
media de 11,4 (10,3) días de
INSTITUT CATALÀ D'ONCOLOGIA hospitalización.
El 62,1% (167) de los pacientes
INTRODUCCIÓN refieren alteración del sueño, un
92,3% (250) presentaron interrup-
El sueño es un proceso fisiológico ción del sueño durante la noche, un
esencial, el cual está relacionado 41,3% (112) refiere descansar entre
directamente con la calidad de vida. 6 a 8 horas al día. La sensación de
descanso es moderada, el 53,1%
OBJETIVO (145) toma medicación inductora del
sueño frente el 46,9% (128) que no la
Evaluar el impacto de un Plan de precisa. La puntuación global del
mejora del descanso del paciente sueño se sitúa en 6,8 (1,8) puntos.
oncohematológico hospitalizado en el Las causas que provoquen mayor
Institut Català d’Oncologia (ICO). alteración del sueño son (rango 0 a
10) según centro: ICO-DBN: dolor o
MÉTODO malestar del paciente (4,36±9,55),
las alarmas de los infusores
Estudio multicéntrico en 2 unidades de (4,29±10,42) y la temperatura de la
Hospitalización Oncohematológica, habitación (2,96±9,01), entre otras.
ICO-BDN Y ICO-GIR, 2017-2019. ICO-GIR: temperatura y ventilación
Total de 79 camas oncohemato- (3,48±3,45), dolor (3,07±3,13) e
lógicas. interrupciones de los profesionales
Diseño: Estudio mixto pre y post (2,53±2,73).
intervención, mediante una intervén- Medidas de mejora implementadas:
ción de mejora basada en el método Actitud y dinámicas profesionales.
de acción investigación participante Regulación flujo familiares, adapta-
(IAP). ción dispositivos, implementación
Muestra: 306 pacientes hospitaliza- central llamada directa, revisión y
dos (IC: 95%; d=5%; p:50%). 153 cambio de válvulas clima.
pacientes fase pre y post interven-
ción de mejora. CONCLUSIONES Y DISCUSIÓN
Variables: Áreas de mejora
identificadas método Metaplan; grado Las dinámicas de los profesionales
de satisfacción del paciente, nº de deben ajustarse a los ritmos
quejas y reclamaciones acerca del biológicos del paciente favoreciendo el
entorno y datos sociodemográficos y descanso y confort.
de salud del paciente. Recogida
mediante cuestionario ad hoc autoad-
ministrado con 7 preguntas cerradas
ponderación 0 a 10 y una pregunta
abierta, pilotado.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 97

ID: 01325 MÉTODO

Área temática: Calidad y seguridad Se han realizado más de 15 reu-
niones multidisciplinares con distintas
ELABORACIÓN DE UN PROTOCO- especialidades en el HUF: endocrino,
LO DE MANEJO DE EFECTOS digestivo, dermatología, medicina
ADVERSOS INMUNORRELACIO- interna, urgencias, intensivos, onco-
NADOS. INTERVENCIÓN DE hematología, enfermería… Además
ENFERMERÍA de realizar revisiones bibliográficas y
revisiones de evidencia y de otras
David González Bravo, Ana Soria experiencias. Estas reuniones han
Verdugo, Diego Malón Giménez, Juan tenido lugar entre octubre-18 y
Miguel Monterrubio Esquivel, Alberto febrero-19.
Campos Morillo, Mª Jesús Carretero
Esteban RESULTADOS
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE FUENLABRADA Elaboración del Protocolo de manejo

de toxicidad en inmunoterapia en
INTRODUCCIÓN cáncer en el HUF. Difusión y
publicación en la intranet del hospital.
La inmunoterapia es un conjunto de
formas de tratamiento destinadas a DISCUSIÓN
potenciar o mejorar el sistema Conseguir que tantas disciplinas
inmunológico del paciente de forma aúnen sus esfuerzos para realizar este
que sea éste el que desarrolle la tipo de protocolos es difícil pero no
actividad antitumoral. A diferencia de imposible. La calidad que aporta a un
los fármacos citotóxicos, no se dirige hospital disponer de este tipo de
a destruir las células del tumor, sino protocolos es incuestionable y, la
que su acción es estimular el sistema calidad percibida tanto por los
inmunitario para que sea éste el que pacientes como por los
ataque y destruya el tumor. profesionales también lo es.
La inhibición de puntos de control
inmunes disponibles ya en la práctica CONCLUSIONES
clínica en múltiples indicaciones, está
relacionada con una toxicidad El abordaje multidisciplinar a la hora
específica conocida como eventos de realizar este tipo de trabajos es
adversos inmunorrelacionados de imprescindible. Las enfermeras esta-
especial interés con diferente manejo. blecen con los pacientes y sus
En el Hospital Universitario de familiares un tipo de relación que las
Fuenlabrada (HUF) se decide crear un sitúan en un escenario perfecto para
grupo de trabajo para elaborar un realizar educación sanitaria, es para
documento que recoja tanto la los pacientes un referente, alguien a
identificación como el tratamiento y quien acudir presencial o telefóni-
seguimiento de estos efectos camente para solucionar sus dudas o
adversos; se incluye en este expresar sus temores. La formación
protocolo, además, el consenso sobre del equipo de urgencias y en especial
diferentes estudios publicados. al personal de enfermería que ocupa
el puesto de triaje es fundamental
OBJETIVOS para conseguir que los eventos
adversos inmunorrelacionados sean
• Manejo del paciente con efectos abordados en el menor tiempo posible
adversos inmunorrelacionados. dando a estos pacientes una ubicación
• Participación de enfermería en la y prioridad de atención adecuados
elaboración de este protocolo. para su resolución.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 98

ID: 01326 hipotermia consistirá en la instau-

Tipo: Póster ración de guantes y polainas de
Área temática: Abordaje y cuidados crioterapia gel, 30 minutos antes del
del paciente inicio de la infusión y 30 minutos
posteriores a ella. Se procederá al
HIPOTERMIA EN EXTREMIDADES primer recambio de los dispositivos a
PREVENTIVA DE LA ERITRO- los 30 minutos, y cada 45 minutos
DISESTESIA PALMO-PLANTAR posteriormente, hasta 30 minutos de
SECUNDARIA A DOXORRUBICINA la finalización de la dosis de quimio-
LIPOSOMAL PEGILADA: UN CASO terapia DLP. Para la conservación de
CLINICO los dispositivos de gel se utilizó un
congelador con control de Tº a -18º.
Núria Salvadó Viella, Silvia Flaquer La piel del paciente se protege con el
Rife tejido del dispositivo.
Institut Català d'Oncologia PRESENTACIÓN DEL CASO
INTRODUCCIÓN Mujer de 82 años sin alergias conoci-

das, ni hábitos tóxicos, antecedentes
La eritrodisestesia palmoplantar (EPP) de HTA, osteoporosis, artropatía
o síndrome mano-pie es un efecto degenerativa lumbar. Diagnosticada
secundario de algún tipo de en septiembre de 2015 de carcinoma
quimioterapia. Se manifiesta en forma epitelial de ovario estadio IV con
de eritema doloroso, a menudo afectación peritoneal. Recibió trata-
precedido de parestesias en palmas miento inicial con Carboplatino en
de las manos y plantas de los pies, monoterapia, con respuesta parcial.
generando enrojecimiento, hinchazón En mayo de 2016 presenta progre-
y dolor. Es una toxicidad cutánea que sión, reinicia Carboplatino en mono-
no pone en peligro la vida del paciente terapia y presenta respuesta clínica
pero sí que es dosis limitante y altera por marcadores con estabilidad por
la calidad de vida. La Doxorrubicina TC. En febrero 2017, nueva progre-
Liposomal Pegilada (DLP) es un sión clínica y radiológica a nivel
tratamiento común entre las pacientes peritoneal y se decide iniciar DLP.
con cáncer ginecológico. Una de las
estrategias no farmacológicas CONCLUSIONES
preventivas de la eritrodisestesia
palmo-plantar es el uso de la La aplicación de crioterapia en la
crioterapia, dado su efecto prevención de la EPP presenta
vasoconstrictor en las áreas de la piel limitaciones en la trasferencia en la
con mayor riesgo de afectación. práctica clínica por la ausencia de
fuentes continuas de hipotermia que
OBJETIVO garanticen la temperatura idónea en
la administración del frio.
Evaluar la eficacia de la aplicación de Las medidas preventivas son
hipotermia en extremidades en la necesarias para prevenir o mejorar los
prevención de la eritrodisestesia efectos secundarios producidos por los
palmo-plantar secundaria a adminis- tratamientos de quimio-terapia.
tración de Doxorrubicina Liposomal Enfermería tiene un papel importante
Pegilada. en informar y educar a los pacientes
ante los posibles efectos secundarios
MATERIAL Y MÉTODO producidos por los tratamientos
antineoplásicos.
Revisión bibliográfica de la literatura y
revisión de la historia clínica del caso
presentado. La aplicación de
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 99

ID: 01327 Tenemos en cuenta, además, el

Tipo: Póster tiempo de administración de los
Área temática: Calidad y seguridad fármacos, algunos precisan un
sistema opaco siempre que este
ADECUACIÓN DE SISTEMAS DE tiempo sea mayor de una hora y, no
ADMINISTRACIÓN DE MEDICA- lo necesitan, si no lo es.
MENTOS PELIGROSOS EN EL
HOSPITAL DE DÍA MÉDICO DEL RESULTADOS
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE
FUENLABRADA Tras la revisión bibliográfica se
desarrolla un póster en el que se
relacionan todos los fármacos que se
Sara Bermejo López, Esther García administran en el HDM del HUF. En
Vega, Marta Romo Garzón, Mª Jesús este cartel se refleja si cada uno de los
Carretero Esteban, Inmaculada fármacos precisan o no sistema
Romero Cerezal, Mª Mar Frechilla opaco, con filtro o con árbol.
González
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE FUENLABRADA

DISCUSIÓN
INTRODUCCIÓN La presión asistencial en los HDM es

tremenda. Existe una franja horaria
en la que todos los tratamientos van
El desarrollo que ha alcanzado la
llegando a la vez y los pacientes se
oncología en las últimas décadas va
agolpan en la sala de espera.
ligado a un aumento del gasto
sanitario tal, que todos los
profesionales implicados en el cuidado El equipo de enfermería trabaja todo
de estos pacientes tienen el deber lo rápido que le es posible, pero
moral de tener en cuenta. Los desarrollando su trabajo con
enfermeros y, sobre todo, los seguridad.
supervisores y/o gestores son los
responsables de minimizar el gasto en Las herramientas de este tipo: cartel
sistemas de administración con los tipos de sistemas de
de medicamentos. administración que precisan los
fármacos, facilitan el trabajo de los
OBJETIVO profesionales y les proporcionan
• Adecuar el sistema de agilidad en estos momentos.
administración al fármaco
administrado. CONCLUSIONES
• Imprimir un cartel para facilitar la
elección del sistema adecuado de Disponer de dispositivos de este tipo
administración de los distintos en las salas de farmacia de los HDM
fármacos utilizados en un HDM. reducirá los posibles errores a la hora
de elegir el sistema de administración
MÉTODO adecuado y facilitará la elección a los
enfermeros nobeles.
Se realiza una revisión bibliográfica
consultando las fichas técnicas de Además, permitirá una adecuación de
fármacos que se administran los recursos existentes contribuyendo
habitualmente en el HDM del HUF a evitar la tentación, por parte de los
poniendo especial interés en el tipo de profesionales, de elegir siempre el
sistema que precisa cada fármaco: sistema opaco como sistema de
opaco, con filtro o con sistema de administración.
administración segura de
medicamentos.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 100

ID: 01328 cual, no deja de ser un check-list de

Tipo: Póster toxicidades.
Área temática: Roles de la enferme- Se realizan tres reuniones con los
ría oncológica enfermeros de la unidad: una con el
turno de mañana, otra con el turno de
ADHERENCIA A LA IMPLANTA- tarde y una tercera con los suplentes
CIÓN DE UN NUEVO SISTEMA DE habituales de la unidad, para
REGISTRO: FORMULARIO DE enseñarles cómo rellenar el nuevo
IMUNOTERAPIA EN EL HOSPITAL formulario y explicarles la importancia
DE DIA MEDICO DEL HOSPITAL de cumplimentarlo.
UNIVERSITARIO DE FUENLA- El 13 de abril de 2018 se pone en
BRADA marcha este nuevo sistema de
registro.
Sara Bermejo López, Mª Mar Muñoz de
la Fuente, Marta Gómez Cabanillas, RESULTADOS
Ana Belén Paredes Nieto, Alberto
Campos Morillo, Ana Belén Ibáñez Desde el 13 de abril de 2018 hasta el
13 de febrero de 2019 hemos tenido
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE FUENLABRADA en el HUF 57 pacientes en tratamiento
activo con inmunoterapia
INTRODUCCIÓN ¿Cuál ha sido la adherencia al registro
del Formulario de Inmunoterapia por
La inmunoterapia o terapia biológica, parte de enfermería?
es un tipo de tratamiento para el De492 posibles registros se han
cáncer que estimula las defensas realizado un total de 483.
naturales del cuerpo a fin de combatir Se ha obtenido un 98,2% de
dicha enfermedad. adherencia al registro del Formulario
Este tipo de tratamiento puede pro- de Inmunoterapia.
ducir unos efectos secundarios muy
característicos. Los efectos secun- DISCUSIÓN
darios de la inmunoterapia son fácil-
mente reversibles con gluco- En el HDM del HUF como en todos los
corticoides orales, siempre y cuando, HDM los enfermeros están
sean detectados y tratados desde el sobrecargados de trabajo. Son
inicio. servicios en los que las horas de
máxima actividad coinciden con la
OBJETIVO necesidad de realizar los registros en
la historia clínica de los pacientes.
Valorar la adherencia a la implanta- La adherencia conseguida supera con
ción de un nuevo sistema de registro creces nuestros mayores deseos.
informático: Formulario de Inmuno-
terapia por parte de los enfermeros CONCLUSIONES
del HDM del HUF.
Existe la falsa percepción de que los
MÉTODO enfermeros acogemos mal los nuevos
sistemas de registro ya que nos
En el HUF se crea un grupo de trabajo supone aumentar nuestras cargas de
para desarrollar un sistema de trabajo, pero si creemos en el
registro fácilmente exportable para proyecto, si valoramos su utilidad
valorar la toxicidad producida por la para el paciente y parte de nosotros la
inmunoterapia. necesidad de implantarlo somos muy
Se crea esta herramienta informática, meticulosos con los registros.
implantándola en la historia clínica
informatizada en forma de
FORMULARIO DE INMUNOTERAPIA, el
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 101

ID: 01331 OBJETIVOS

Tipo: Póster
Área temática: Abordaje y cuidados Describir los beneficios del uso de
del paciente materiales de baja adherencia y de los
antisépticos con Betaína y
APÓSITOS DE BAJA ADHERENCIA polhiexanida.
Y SOLUCIÓN DE BETAINA Y
POLIHEXADINA EN RADIO- MATERIAL Y MÉTODOS
DERMITIS
Revisión bibliográfica y estudio caso-
Cristina Abellán Delgado, Inmaculada
control observacional basado en
Descalzo Pérez, M. Dolores Lechón
evidencia empírica. Revisión por parte
Alonso, Dolores Muñoz Ruiz,
del personal de enfermería de la zona
Almudena Barrio Cortés, Elena Martin
tratada semanalmente para prevenir
de Castro
la aparición de lesiones mayores.
SERVICIO DE ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA.
Curar con apósitos de baja adherencia
HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ. MADRID. y antisépticos. Registro fotográfico de
las lesiones y revisión de la
bibliografía sobre este material.
INTRODUCCIÓN
RESULTADOS
Los pacientes en tratamiento con
Radioterapia precisan altas dosis de Los pacientes controlados terminaron
radiación que están fraccionadas sin interrupciones del mismo, ni
diariamente durante varias semanas. empeoramiento de la epitelitis. No
aumento dolor en los cambios de
La radiación interacciona con la piel y apósito y no mostraron signos de
provoca alteraciones biológicas en los infección.
tejidos vivos, especialmente en las
células cancerosas para su control y DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
curación.
La utilización de materiales de baja
La sintomatología adversa comienza adherencia y antisépticos que no
entre la segunda o tercera semana de precisan aclarado y que no tiene
tratamiento y se ve agudizada ante la resistencia microbiana favorecen la
presencia de humedad, pliegues y resolución de este tipo de lesiones e
roce, manteniéndose estas lesiones impiden que se interrumpan los
semanas después de finalizado el tratamientos oncológicos reduciendo
tratamiento. costes totales.
Ante una lesión de epitelitis grado II

húmeda según escala RTOG, se
podrían encontrar signos como:
exceso de humedad, inflamación,
picor y fragilidad de la epidermis que
pueden derivar en lesiones costrosas
que oculten posibles infecciones
provocando la interrupción del
tratamiento.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 102

ID: 01334 OBJETIVOS

Tipo: Póster
Área temática: Abordaje y cuidados Demostrar que los pacientes formados
del paciente tienen mejor calidad de vida que los
controles.
TALLER NUTRICIONAL PARA
CUIDADORES Y PACIENTES EN Reforzar adherencia terapéutica
TRATAMIENTO RADIOTERÁPICO
MATERIAL Y MÉTODOS
Mª Dolores Lechón Alonso,
Inmaculada Descalzo Pérez,
Almudena Barrio Cortés, Cristina Estudio experimental. La población de
Abellán Delgado, Dolores Muñoz Ruiz, estudio serán los pacientes que
Elena Martín de Castro empiecen en tratamiento de cabeza -
cuello y digestivo alto y su cuidador
SERVICIO DE ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA. principal. Serán elegidos por
HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ. MADRID. conveniencia durante un año desde el
inicio del estudio. Se compararán con
los excluidos.
INTRODUCCIÓN
Realizar tres talleres formativos de
Los pacientes en tratamiento de alimentación y hábitos saludables.
cabeza y cuello y digestivo alto Antes, durante y al finalizar
precisan de altas dosis de radiación tratamiento.
que están fraccionadas en semanas.
Uso de escalas: Karnoski, Zarit y VSG
La sintomatología adversa comienza
entre la segunda o tercera semana de RESULTADOS
tratamiento y se ve agudizada ante la
concomitancia con trata-miento de Aumente la calidad de vida de
quimioterapia y las secuelas de la pacientes y cuidadores principales que
cirugía previa, lo que provoca un reciban la intervención educativa.
desgaste del paciente a partir de ese
momento pudiendo durar varias
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
semanas una vez finalizado.
Una buena educación en salud mejora

En ambas localizaciones aparece un
la calidad de vida del paciente. Ayuda
cansancio generalizado que interfiere
al cuidador con nuevas herramientas.
en su vida social. Los síntomas que
acompañan estos tratamientos con-
llevan que el paciente disminuya la La escuela de salud reducirá la
cantidad de ingesta mínima diaria pérdida de peso esperada en este tipo
recomendada y lleva a la impotencia de tratamiento.
del cuidador principal ante la
imposibilidad de resolver esta
problemática.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 103

ID: 01337 anónimo y es cumplimen-tado el

Tipo: Póster último día de cada periodo práctico.
Área temática: Miscelánea Las opciones de respuesta en las
preguntas cerradas son de tipo Likert,
PRÁCTICAS CLÍNICAS DE siendo 1 “completamente en
ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA desacuerdo” y 5 “completamente de
EN EL HOSPITAL DE DÍA acuerdo”. Las variables analizadas
ONCOHEMATOLÓGICO DEL CAULE. son:
1. Objetivos de las prácticas
Jose Maria Palanca de la Varga2, Laura 2. Contenidos de las prácticas
Irazola Campelo1, María Luzdivina 3. Capacidad docente durante el
Álvarez Rodríguez1, Ilenia Cascallana rotatorio
Huerga1, Patricia Pérez García1, Jorge 4. Satisfacción general
Arias Llamas1 Definimos competencia como “tener
un profundo conocimiento de la
1) HOSPITAL DE DÍA DE ONCOLOGÍA Y disciplina”. Para adquirir un buen nivel
HEMATOLOGÍA DEL COMPLEJO ASISTENCIAL
de “Competencia”, a los
UNIVERSITARIO DE LEÓN
2) FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD DE LA conocimientos adquiridos en las aulas
UNIVERSIDAD DE LEÓN del Grado de Enfermería, ha de
sumarse la experiencia clínica. En el
INTRODUCIÓN curso 2015-2016 se recogieron un
total de 26 cuestionarios y en el curso
Los estudiantes de enfermería acuden 2016-2017 un total de 37
a la Universidad esperando adquirir cuestionarios.
conocimientos y preparación que sirva
para ejercitar en el futuro su RESULTADOS Y CONCLUSIONES
profesión. Para ellos es imposible
adquirir un buen nivel de formación En este apartado exponemos gráfica-
sin la experiencia clínica, en la cual se mente las respuestas de los alumnos
aplican los conocimientos. a las 15 preguntas cerradas, inci-
diendo especialmente en la capacidad
OBJETIVOS docente durante el rotatorio, cuyo
análisis es el principal objetivo de este
Evaluar la capacidad adquirida en trabajo.
proceso de aprendizaje práctico, du- Los resultados indican buenas pun-
rante las rotaciones de prácticas tuaciones en “Capacidad docente
clínicas en el Hospital de Día de On- durante el rotatorio”, “Apoyo recibido
cología y Hematología del Complejo por los profesionales” y “Satisfacción
Asistencial Universitario de León. general”
Identificar acciones de mejora para Las acciones de mejora identificadas
aumentar la eficiencia del proceso fueron la realización de sesiones
educativo de las prácticas clínicas. informativas sobre la unidad y los
objetivos docentes en la incorporación
MATERIAL Y MÉTODOS de los alumnos y la conveniencia de
rotar por la consulta de enfermería
para aprender sobre educación para la
Estudio descriptivo dirigido a los
salud y poder aplicarlo posteriormente
estudiantes de cuarto curso del Grado
tanto en las consultas de enfermería
de Enfermería de los cursos 2015-
como en la sala de tratamientos.
2016 y 2016-2017, que han realizado
sus prácticas en Hospital de Día de
Oncología y Hematología del Complejo
Asistencial Universitario de León.
Como instrumento hemos utilizado un
cuestionario de elabora-ción propia,
autoadministrado. Es voluntario,
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 104

ID: 01338 DISCUSIÓN

Tipo: Póster La mastectomía es considerada el
Área temática: Abordaje y cuidados procedimiento más deformante ya
del paciente que provoca alteraciones en la imagen
corporal. La mama es considerada
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A como un símbolo de feminidad y
PACIENTES MASTECTOMIZADAS sexualidad por lo que una
mastectomía es considerada una
Patricia Pérez García1, Jose María experiencia traumática. El Apoyo
Palanca de la Varga2, María Teresa social facilita la adaptación al cambio,
Puente Martínez1, Raquel Machío favorece el enfrentamiento y
Arce1, Ilenia Cascallana Huerga1, contribuye a promover la adhesión al
Laura Irazola Campelo1 tratamiento.
1) HOSPITAL DE DÍA DE ONCOLOGÍA Y RESULTADOS

HEMATOLOGÍA DEL COMPLEJO ASISTENCIAL
Como consecuencias de una
UNIVERSITARIO DE LEÓN
2) FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD DE LA mastectomía se produce: ansiedad,
UNIVERSIDAD DE LEÓN depresión, baja autoestima, peor
calidad de vida, pérdida de optimismo
INTRODUCCIÓN e infelicidad. Adicional-mente en un
El cáncer de mama es la neoplasia 50% de los casos, conlleva un
maligna más frecuente en mujeres y diagnóstico psiquiátrico. Estas
su tratamiento tiene una gran consecuencias se ven agravadas si la
repercusión psicológica y emocional, cirugía conlleva la pérdida del pezón y
suponiendo una grave afectación de la si se produce pérdida de sensibilidad
imagen corporal y la sexualidad. (94%).
Por ello, la atención de enfermería es Los cuidados de enfermería y el apoyo
fundamental para mejorar la calidad familiar son fundamentales en el
de vida de las mujeres sometidas a restablecimiento de la salud.
cirugía: mastectomía parcial o radical. Favorecer la expresión de emociones
y sentimientos a través de estrategias
OBJETIVOS de comunicación favorece la
• Identificar cómo afecta a la aceptación de su nueva imagen
mujer el cambio de imagen que corporal. Potenciar su autoestima y
se produce tras haberle realiza- promover cambios relacionados con el
do una mastectomía. cuerpo, como la alimentación
• Señalar el importante papel de saludable y la actividad física ayudan
enfermería para un afronta- a proporcionar mayor vitalidad y
miento eficaz de dicho cambio de bienestar físico a la persona.
imagen. Asesorar a las pacientes y familiares
durante el proceso, proporcio-
METODOLOGÍA nándoles también apoyo emocional, e
Se han revisado diferentes bases de instruyéndoles sobre actitudes que
datos entre las que se encuentra: mejoren su sensación de bienestar y
Google académico, Medline, Pubmed, la calidad de vida.
Scielo.
Para la elección de las Palabras Clave CONCLUSIONES
(PC) se consultaron los tesauros DeCS El papel de la enfermería resulta
y MeSH y los términos utilizados para fundamental ya que participa en las
la búsqueda fueron: breast cancer, distintas etapas de la enfermedad,
body image, sexuality, psychological interacciona en mayor medida con la
factors y nursing. paciente y su familia e identifica cómo
afectan los cambios provocados por el
tratamiento.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 105

ID: 01339 obstrucción del port, ausencia de

Tipo: Comunicación Oral reflujo de sangre a través del catéter;
Área temática: Calidad y seguridad presencia de infección del port
(hemocultivo positivo), presencia de
ENSAYO CLÍNICO DE EFECTI- trombosis venosa o tromboembolismo
VIDAD DE LA HEPARINIZACIÓN pulmonar durante el período de
DEL PORT MEDIANTE HEPARINA seguimiento. Se recogerán otras
SÓDICA CADA 2 O 4 MESES VS variables de salud y
SALINIZACIÓN A LOS 2 MESES sociodemográficas generales.
Melania Cia Arriaza, Rosario Cano RESULTADOS

Soria, Sandra Cabrera Jaime, Lidia Incluidos 143 paciente: 1) Suero
Garrote Moliner, Carmen Garzón fisiológico cada 2 meses: 45 pacien-
Serrano, Mª ‘Angeles Benito Yagüe tes (31,3%) 2) Heparina 2 meses: 47
pacientes (32,6%) y 3) Heparina cada
INSTITUT CATALÀ D'ONCOLOGIA 4 meses: 51 pacientes (35,4%).
El 67,4% mujeres, con una edad
INTRODUCCIÓN media de los participantes de
Los pacientes en tratamiento oncoló- 62,30±10,05 años. Las patologías
gico requieren en múltiples ocasiones más prevalentes fueron en un 34,9%
la extracción de muestras sanguíneas cáncer de mama, 34,9% colon, 11,6%
y la administración de citostáticos al- gástrica, entre otras. El 86,0% de los
tamente irritantes precisando de un participantes presentaban domicilio
catéter venoso central, siendo el Dis- con distancia inferior a 25 km, y el
positivo Vascular Totalmente Implan- 53,5% utilizaron transporte particular
table (TIVAD) o port una solución. para realizar el desplazamiento y el
46,5% utilizó transporte público. El
OBJETIVOS 27,9% de los pacientes precisaron
Evaluación de la seguridad y eficacia acompañamiento para desplazarse. El
del sellado del port mediante 45,2% se encuentran en situación
disolución de heparina (Fibrilin®) jubilados, 35,7% con incapacidad
cada 2 meses versus 4 meses versus total o transitoria, 9,5% en paro y
salinización cada 2 meses en 9,5% activos.
pacientes oncológicos sin tratamiento De la totalidad de los pacientes el
activo. 100% ha presentado presencia de
reflujo y ausencia de obstrucción en el
METODOLOGÍA primer y segundo control. El 2,3 % (3)
Estudio comparativo, fase IV posco- pacientes han presentado
mercialización, grupo control postest, permeabilidad con ausencia de reflujo
abierto y paralelo, multicéntrico, en el en el tercer control. Sin diferencias
hospital de día oncohematológico del estadísticamente significativas.
Institut Català d’Oncologia (Badalona
y Hospitalet) durante el 2016-2018. CONCLUSIONES
Muestra de 143 pacientes oncológicos El sellado mediante disolución de
portadores de port sin tratamiento heparina cada 4 meses y la
activo de quimioterapia con cuidados salinización cada 2 meses son igual de
de mantenimiento en el centro o efectivos que el sellado mediante
extracción de muestras sanguíneas heparinización con Fibrilin® cada 2
como mínimo cada 4 meses. Rama de meses en la prevención de la
estudio: 1) Suero fisiológico cada 2 obstrucción de los port.
meses, 2) Heparina cada 4 meses;
rama control: rama Heparina 2
meses.
Variables: Frecuencia y producto de
sellado, presencia de signos de
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 106

ID: 01340 en el periodo de tiempo que incluye

Tipo: Póster desde abril 2017 a junio 2017.Se
Área temática: Abordaje y cuidados incluyen 21 pacientes >18 años, con
del paciente una mediana y rango de edad de 65
años, con LF grado1-3a que hayan
EVALUACION DE LA SEGURIDAD Y recibido Mabthera® IV durante la
SATISFACCION DEL PACIENTE inducción y Mabthera® SC durante el
QUE RECIBE MABTHERA® SC mantenimiento. Los objetivos
principales son evaluar los efectos
Gabriela Yurrita Aranzabal, María Rua adversos en relación con la
Gómez, Itziar Etxandi de los Mozos, administración que ocurran en las
Isabel Asensio Giménez, Izaskun primeras 24h tras la administración de
Zeberio Echechipia Mabthera® SC y el grado de
satisfacción respecto a la calidad de
HOSPITAL UNIVERSITARIO DONOSTIA
vida mediante una encuesta dirigida.
INTRODUCCIÓN RESULTADOS
Mabthera® es un anticuerpo mono- 57.15% pacientes han presentado

clonal anti-CD20 para el tratamiento efectos adversos en relación con la
de Linfoma no Hodgkin (LNH), que administración de Mabthera® SC,
hasta hace poco se administraba de siendo el más frecuente el eritema en
forma intravenosa (IV), en 3 horas, en el punto de inyección. Respecto al
el Hospital de Día de Hematología dolor relacionado con la inyección, el
(HDH). La vía administración 42.85% refiere que es inexistente, el
subcutánea se ha aprobado en Europa 52.38% que es leve, y a un paciente
tras el estudio SABRINA, que mostró le parece un dolor moderado. El
datos de farmacocinética, seguridad y 90.46% confía en que la inyección
eficacia equiparables del Mabthera® este tratando su enfermedad. Un total
SC en comparación con la vía IV en de 90.48% están satisfechos con el
pacientes con. Varias publicaciones tratamiento SC. Hay 1 paciente que
han demostrado que el Mabthera® SC está insatisfecho por desconfianza.
disminuye la carga de trabajo y Además, el cambio de EV a SC no
mejora el nivel de satisfacción tiene impacto sobre el tiempo que
respecto al Mabthera® IV. Desde disponen para hablar con su
inicios del 2016 en el Hospital enfermera/o y medica/o. De los 21
Universitario Donostia (HUD) hemos pacientes encuestados el 90.4%
comenzado a utilizar el Mabthera® SC prefiere Mabthera® SC a la fórmula
en nuestros pacientes con diagnóstico EV.
de LF durante la fase de
mantenimiento, el cual reduce
CONCLUSIONES
significativamente el tiempo de
tratamiento, ya que se administra en
5-10 minutos. El Mabthera® SC se tolera bien. El
perfil de seguridad es similar a lo
reportado tras la administración de
OBJETIVO
Mabthera® IV, excepto respecto a las
reacciones locales tras la
Evaluar la preferencia y satisfacción administración SC que habitualmente
del Mabthera® SC frente al son leves y se resuelven de forma
Mabthera® IV. espontánea.
METODOLOGÍA
Estudio transversal realizado en el

Hospital Universitario Donostia (HUD),
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 107

ID: 01341 manual en las revistas European

Tipo: Comunicación Oral Journal of Cancer Care y Journal of
Área temática: Abordaje y cuidados Cancer Survivorship. Los términos de
del paciente búsqueda se derivaron del método
PICO, siendo la población SC adultos
EFECTIVIDAD DE LAS INTERVEN- que hubieran finalizado el trata-
CIONES DE ENFERMERÍA EN miento activo y sus familias, la
SUPERVIVIENTES DE CÁNCER: intervención incluía cualquier tipo de
UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA DE intervención liderada por enfermería,
ESTUDIOS CLÍNICOS ALEATO- la comparación se realizaba con
RIOS intervenciones habituales y los resul-
tados esperados se centraban en la
Irati Rodríguez Matesanz1, Cristina mejora de la CV y satisfacción con los
García Vivar2 cuidados. Los límites de la búsqueda
fueron: estudios clínicos aleatorios
1) OSAKIDETZA Y UNIVERSIDAD DE NAVARRA (ECA) publicados en los últimos 10
2) UNIVERSIDAD DE NAVARRA, FACULTAD DE
años (2009-2019) y escritos en
ENFERMERÍA
castellano, inglés, francés o alemán.
INTRODUCCIÓN Asimismo, se empleó la planilla de
La población de supervivientes de evaluación CONSORT para verificar la
cáncer (SC) está creciendo a nivel calidad de la evidencia.
mundial. En España, se calcula que
hay más de 1,5 millones de super- RESULTADOS
vivientes y que la población de largos
supervivientes (sin evidencia de De los 343 artículos encontrados en la
enfermedad y que han terminado el búsqueda, un total de 8 ECA fueron
tratamiento) continúa aumentando. incluidos en el análisis final.
Tanto los pacientes como sus familias
tienen necesidades específicas que DISCUSIÓN
frecuentemente no están atendidas.
Por ello, se están desarrollando e La escasez de evidencia y la falta de
implantando planes de cuidados de rigurosidad y unanimidad en los
seguimiento y promoción del bienes- estudios dificultan la evaluación del
tar físico y psicológico. En ellos, la impacto y efectividad de las inter-
enfermera en oncología es una pieza venciones. No obstante, se eviden-
fundamental, aunque se desconoce el cian indicios de que las interven-
impacto que tienen sus intervenciones realizadas por enfermeras son
ciones en este ámbito. efectivas para mejorar la CV de los
supervivientes y obtener una mayor
OBJETIVO satisfacción con los cuidados.
Determinar la efectividad de las CONCLUSIONES

intervenciones de enfermería para
mejorar la calidad de vida (CV), el La enfermería en oncología tiene los
bienestar y la satisfacción con los conocimientos y la capacidad para
cuidados del SC y su familia. liderar y protocolizar planes de segui-
miento que mejoren los resultados en
MÉTODOS salud de los SC y sus familias. Mas es
necesario realizar previamente estu-
Revisión sistemática siguiendo el dios más rigurosos e inclusivos, pu-
método PRISMA. Se realizó una diendo así contribuir de manera
búsqueda en las bases de datos notable y evidenciada a la continui-
PubMed, CINAHL, PsycINFO y dad de cuidados y la calidad asisten-
Cochrane, además de una búsqueda cial en la supervivencia de cáncer.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 108

ID: 01342 retirados del estudio los pacientes que

Tipo: Póster no completaron alguno de los
Área temática: Abordaje y cuidados parámetros del cuestionario.
del paciente Las variables estudiadas fueron:
estado nutricional medido con el test
VALORACIÓN DEL RIESGO DE de cribado MST y los parámetros de
MALNUTRICIÓN MEDIANTE EL pérdida de peso, de apetito y de
CRIBADO NUTRICIONAL sabor, plenitud y náuseas además de
MALNUTRITION SCREENING TOOL edad, género y diagnóstico.
(MST) Se comprobó la normalidad de la
muestra con el test de Kolmogorov-
Smirnov. Las variables cuantitativas
Irene Diaz Garcia, Maria Isabel se evaluaron con medidas de
Rihuete Galve tendencia central y de dispersión; las
cualitativas, con frecuencias y
UNIDAD DE ONCOLOGÍA DEL HOSPITAL
porcentajes. Se utilizó SPSS® 22.0
CLÍNICO UNIVERSITARIO DE SALAMANCA
para el procesado de datos.
INTRODUCCIÓN
RESULTADOS
La malnutrición y su repercusión en la
Un 53,6% de los pacientes presentaba
calidad de vida de los pacientes
riesgo de desnutrición, frecuente en
oncológicos es una realidad aceptada
cáncer gástrico y de páncreas en
por todos, y aunque hay instru-
estadios avanzados (63,4%). El
mentos validados y fiables para
55,3% habían perdido peso en los
valorar el estado nutricional, el tiempo
últimos 6 meses. Un 50%
que requieren para su aplicación
presentaban pérdida de apetito, 32%
justifica el que en la práctica diaria no
pérdida de sabor y el 31%, sensación
se realice una valoración del estado
de plenitud y náuseas. Un 20%
nutricional de forma sistemática.
presentaban vómitos y xerostomía.
OBJETIVO
DISCUSIÓN
Implantar la utilización sistemática de
El test de cribado nutricional MST ha
un cribado nutricional (MST) para
demostrado ser efectivo en la
comprobar el riesgo nutricional de los
detección del riesgo nutricional en la
enfermos oncológicos.
muestra de pacientes oncológicos
estudiada.
MÉTODO
CONCLUSIONES
Estudio observacional descriptivo
trasversal no probabilístico de asig-
Tras la realización de este estudio de
nación accidental a 112 pacientes
investigación, aconsejamos el MST
ingresados en Oncología en el Hospital
como cribado nutricional validado en
Universitario de Salamanca durante
pacientes oncológicos para su utiliza-
los meses de enero, febrero y marzo
ción, como herramienta nutricional
de 2017. Se incluyeron los pacientes
enfermera de forma sistemática al
oncológicos, mayores de 18 años
ingreso del paciente en una unidad de
ingresados en Oncología, que
hospitalización de oncología.
aceptaron participar voluntariamente
en el estudio. Se excluyeron aquellos
que no firmaron el documento de
consentimiento informado y que
presentaban un deterioro cognitivo o
de salud que impedía la realización del
cuestionario. Una vez incluidos fueron
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 109

ID: 01343 unidad de oncología de nuestro

Tipo: Póster hospital universitario de tercer nivel.
Área temática: El liderazgo de la Escalas de valoración: EMINA,
enfermería oncológica STRATIFY; MADOX; EVA. Las
variables del estudio: edad, peso y
¿CÓMO CUIDAMOS LAS ENFER- talla, control de ingesta, tensión
MERAS ASISTENCIALES AL PA- arterial, frecuencia respiratoria,
CIENTE ADULTO ONCOLÓGICO frecuencia cardíaca, temperatura y
HOSPITALIZADO? saturación de oxígeno.
La explotación de los datos se obtuvo
Ana Anguera Cardete, Ada Alonso de: Gacela Care ® y SAP.
Riera, Mª José Leiva Calvente, Nerea
Dávila Cano, Laura Jaenes Capilla, RESULTADOS
Nerea Hernández Romero
Durante el 2018 se han atendido a
Hospital Universitario de la Vall d’Hebron 853 pacientes hospitalizados que han
presentado 1.064 planes de cuidados
INTRODUCCIÓN durante su estancia hospitalaria. El
51,04% de los pacientes están en el
Durante el proceso del paciente grupo de edades de entre 60 y 79.9
oncológico la enfermera es la años. Al 75,47% de los pacientes, se
profesional que realiza una valoración les realizó el control de peso y talla, y
global (bio-psico-social) de su estado al 92,58% de éstos se les realizó el
de salud, detectando situaciones de control de la ingesta alimentaria.
riesgo o problemas de salud para Hubo una valoración del riesgo de
realizar los cuidados específicos que úlceras por presión (EMINA) al
eviten complicaciones. 87,03% de ellos, de los cuales un
Por la complejidad del estado de salud 1,32% presento úlceras por presión
del paciente oncológico, éste requiere intrahospitalaria. Al 87,69% se les
de un abordaje multidisciplinario de realizó el cribado de riesgo de caídas
profesionales que proporcionen una mediante la escala STRATIFY, un
atención integral. La enfermera 2,91% (31) presentaron caída
asistencial es la figura clave en intrahospitalaria sin lesión. El 59,77%
detectar las situaciones de máxima de los pacientes ingresados precisaron
complejidad para realizar, de una vigilancia intensiva.
manera autónoma el cribado de
complicaciones, o en colaboración con DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN
el equipo médico, realizar las
interconsultas a otros profesionales de La complejidad del estado de salud de
la salud. los pacientes oncológicos hospita-
lizados requiere de enfermería
OBJETIVOS experta en el manejo del paciente
oncológico. El cribado de sus
Analizar los resultados de las escalas principales riesgos, así como unos
de cribado y de los cuidados cuidados estandarizados garantizan
estandarizados del paciente adulto una máxima calidad asistencial y de
oncológico hospitalizado. seguridad para el paciente. La
coordinación de todos los
METODOLOGÍA profesionales del equipo inter-
disciplinar que realiza enfermería
Estudio observacional descriptivo de conjuntamente con el equipo médico,
los registros enfermeros desde enero son fundamentales para poner en
a diciembre del 2018 de todos los beneficio del paciente la mejor
pacientes adultos hospitalizados, en la atención especializada y humana.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 110

ID: 01345 Pulmón del Institut Català dÓncolo-

Tipo: Comunicación Oral gia desde el 2015 al 2018. Mediante
Área temática: Miscelánea cuestionario con preguntas dicotó-
micas y tipo Lickert se recogen varia-
NECESIDADES INFORMATIVAS bles: sociodemográficas, clínicas y del
DEL PACIENTE CON CÁNCER DE tratamiento y las relacionadas con la
PULMÓN CANDIDATO A TRATA- información. Análisis de datos
MIENTO ONCOESPECÍFICO ATEN- descriptivo en porcentajes y medias.
DIDO EN LA UNIDAD FUNCIONAL
DE PULMÓN. RESULTADOS
De 71 pacientes, el 78,87% hombres
I Brao Pérez, M Arellano Vengoechea con una edad media de 63,59 años. El
61,4% diagnosticado de CPNCP, con
INSTITUT CATALÀ DÓNCOLOGIA enfermedad extensa el 53,8%.
e-mail: ibrao@iconcologia.net Recibieron quimioterapia 53,8%, ci-
rugía 23,07% y quimioterapia + ra-
INTRODUCCIÓN dioterapia concomitante 23,07%. En
Desde la perspectiva ética y jurídica el referencia a la información recibida la
derecho a la información en pa- describen completa en el diagnóstico
cientes oncológicos es imprescindible un 64,78%, sobre la extensión de la
para la toma de decisiones compar- enfermedad el 57.74%, las opciones
tidas y para la relación terapéutica. La terapéuticas 67,60%, beneficios tra-
toma de decisiones suele ser tamiento 56,33% y utilidad de la
compleja. Estudios realizados en información un 76,05%. Desean más
pacientes con cáncer de pulmón información de la recibida 43,66% y
concluyen que los pacientes desean un 88.73% desean recibir informa-
recibir información sobre diagnóstico ción a pesar de ser malas noticias. El
y tratamiento. Sin embargo manifies- 60,56% reportan estar satisfechos
tan menor preferencia para recibir con la cantidad y 66,19% con la
información pronóstica. Se reconocen calidad. Valoran que estaba adaptada
dificultades en los profesionales para a sus necesidades el 63,38%.
proporcionar información indispen-
sable para que el paciente pueda DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
tomar decisiones de forma autónoma Siempre es necesario establecer
o preservar al máximo efectos nega- estrategias de mejora para adecuar la
tivos de una información no deseada. información a las necesidades del
paciente y la enfermera es crucial en
OBJETIVOS la detección de esta necesidad y su
Principal: Describir que información grado de adecuación.
sobre el diagnóstico y el tratamiento Los resultados permiten concluir que
definen los pacientes diagnosticados el paciente en general está informado
de cáncer de pulmón candidatos a y que esta información recibida ha
tratamiento oncoespecífico haber sido adecuada y se ajusta a las
recibido. Secundarios: (1) Explorar si necesidades del paciente. El nivel de
esta información recibida se ajusta a satisfacción es adecuado.
sus necesidades informativas en re-
lación a la enfermedad, tratamiento y BIBLIOGRAFIA:
1. Back A, Arnold R. Discussing prognosis: “How
pronóstico. (2) Conocer aspectos éti- much do you want to know?” Talking to patients
cos de este proceso de comunicación. who are prepared for explicit information. J. Clin
Oncol.2006. 24: 4209-13.
2. Jenkins V, Fallowfield L, Poole K. Information
METODOLOGÍA needs of patients with cancer:
Estudio observacional descriptivo, Results from a large study in UK cancer centres.
Br J Cancer. 2001. 84: 322-31.
prospectivo y transversal con 71
3. Espinosa E, González M, Poveda J. La verdad
pacientes diagnosticados de cáncer de soportable como eje de la información al paciente
pulmón, valorados en 1ª visita en- con cáncer. Ann Med Int. 1993;10(3):147-
fermera de la Unidad Funcional de 49.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 111

ID: 01346 Se han revisado los circuitos de la

Tipo: Póster actuación enfermera en cada episodio
Área temática: Abordaje y cuidados de toxicidad y por cada uno de los
del paciente grados de los efectos adversos. Se ha
revisado el tipo de educación sanitaria
ROL ENFERMERO EN LA EDUCA- al inicio, durante todo el tratamiento y
CIÓN, DETECCIÓN PRECOZ, Y seguimiento del proceso terapéutico
SEGUIMIENTO DE LAS COMPLI- de los pacientes atendidos en la
CACIONES EN LOS NUEVOS consulta de enfermería.
FÁRMACOS ONCOLÓGICOS.
RESULTADOS
Mònica Arellano Vengoechea, Isabel Durante 2018, se han realizado 549
Brao Pérez primeras visitas de enfermería en
pacientes diagnosticados de cáncer de
Unidad Funcional de Pulmón. Institut Català pulmón. De éstos, 124 iniciaron
d’Oncologia. Hospitalet de Llobregat, Barcelona.
tratamiento de precisión. En todos se
e-mail: m.arellano@iconcologia.net
realizó un plan de cuidados adaptado
INTRODUCCIÓN y recibieron la educación sanitaria
Dos tipos de terapias han sobre los posibles efectos adversos y
revolucionado el tratamiento del la detección precoz según el fármaco
cáncer: Una es la medicina de de inmunoterapia y/o tratamiento con
precisión o tratamientos dirigidos terapia dirigida. Todos los pacientes
contra una diana molecular, como la pudieron contactar telefónicamente
mutación EGFR ó el BRAF, durante el proceso asistencial de
translocación ALK y ROS1, la otra ha forma que enfermería coordinó los
sido la inmunoterapia o terapias cuidados pertinentes, la gestión de los
capaces de activar una respuesta del síntomas y equipos de soporte.
sistema inmunitario del paciente.
DISCUSIÓN
En ambas, la enfermera tiene un rol Una correcta planificación de los
fundamental en la atención del cuidados aumenta la colaboración del
paciente, orientado en dos ámbitos: la paciente y familia, reduce riesgos,
educación sanitaria para la produce mayor grado de satisfacción,
prevención, detección precoz y la y facilita el trabajo de todo el equipo
actuación frente a los efectos multidisciplinar
adversos.
CONCLUSIÓN
OBJETIVO El rol enfermero en la educación
Describir los efectos secundarios más sanitaria favorece que el paciente y
prevalentes de las nuevas terapias. familia conozcan los posibles efectos
Explicar los cuidados enfermeros que secundarios, realicen prevención
precisan los pacientes con inmuno- eficaz y se sientan seguros e
terapia o terapias dirigidas, durante informados, reduciendo el estrés y
todo el proceso asistencial. ansiedad. La enfermera contempla
todas las fases y aspectos del
MATERIAL Y MÉTODOS tratamiento mantenida a lo largo de
Se ha realizado una revisión todo el proceso, centrada en la
bibliográfica de los documentos prevención, anticipación, detección,
científicos disponibles sobre tratamiento y monitorización/segui-
inmunoterapia y terapias dirigidas, miento.
sus efectos secundarios y los cuidados
de enfermería para pacientes
diagnosticados de cáncer de pulmón
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 112

ID: 01347 Asturias, que habían participado en la

Tipo: Comunicación Oral intervención y que tenían mayor
Área temática: Roles de la enfermería accesibilidad para su contacto. Se
oncológica ejecutaron cinco entrevistas semi-
estructuradas, entre enero y febrero
PERCEPCIONES DEL PACIENTE de 2019, de manera presencial y
DIAGNOSTICADO DE CÁNCER telefónica, donde el guion estaba
COLORRECTAL TRAS LA PARTI- previamente estructurado. Siguiendo
CIPACIÓN EN UNA INTERVEN- las normas de los estudios cualita-
CIÓN EDUCATIVA tivos, se reclutaron pacientes hasta
que se alcanzó la saturación de datos.
Estela Álvarez Gómez1, Rubén Martín Los datos sociodemográficos del
Payo2, Paula Jiménez Fonseca3, Xana paciente se recogieron de los
González Méndez4, Ester Villanueva cuestionarios previamente cubiertos
Álvarez5, Eva Pérez Pertierra3 para la intervención. El análisis de
datos se llevó a cabo de acuerdo a los
1) DOCTORANDA UNIVERSIDAD DE OVIEDO 2) pasos de Catherine Pope.
UNIVERSIDAD DE OVIEDO 3) HOSPITAL
UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS 4)
CENTRO DE SALUD LAS VEGAS. ÁREA III RESULTADOS
AVILÉS 5) CENTRO POLIVALENTE DE La muestra quedó configurada por
RECURSOS (CPR) SOTIELLO tres mujeres y dos hombres entre 48
y 68 años. De los resultados sur-
INTRODUCCIÓN gieron dos categorías principales:
Llevar a cabo una dieta saludable y Conductual y Psicológico y Relación
realizar ejercicio físico mejora la con el profesional de enfermería,
supervivencia y la calidad de vida de englobando distintas subcategorías.
los pacientes diagnosticados de Los pacientes manifestaron haber
cáncer colorrectal. Por tanto, es obtenido un beneficio conductual en
necesario implementar interven- cuanto al cambio de comportamiento
ciones educativas que promuevan realizado hacia conductas saludables
estas conductas. Sin embargo, no de dieta y ejercicio físico tras la
existe tanta investigación que regis- participación en la intervención. La
tre las percepciones de los pacientes relación con el profesional de
en relación con qué otros beneficios enfermería les ha aportado confianza,
les reporta la participación en este tipo tranquilidad y resolución de dudas
de intervenciones. Por tanto, analizar relacionadas con el estilo de vida y los
estas percepciones puede contribuir a efectos secundarios del trata-miento.
evaluar la efectividad y el impacto de Además, les ha servido para aumentar
las intervenciones, a nivel conductual, el optimismo y la esperan-za,
emocional y social. fortaleciendo un patrón resiliente.
OBJETIVO CONCLUSIÓN
Analizar las percepciones del paciente La intervención educativa de dieta y
diagnosticado de cáncer colorrectal ejercicio físico llevada a cabo por la
acerca de los beneficios que le reportó enfermera, no solo les ha reportado
la participación en el proyecto. un beneficio físico tras la adquisición
de un estilo de vida saludable, sino
MÉTODOS que también les ha aportado un
Se realizó un estudio cualitativo, con beneficio psicológico que les ha
un diseño de tipo fenomenológico, con permitido aumentar su bienestar en
enfoque constructivista. Fueron ambos sentidos.
seleccionados pacientes diagnosti-
cados de cáncer colorrectal, que acu-
dían al Hospital de Día de Oncología
del Hospital Universitario Central de
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 113


Área temática: Abordaje y cuidados Las variables del estudio fueron so-
del paciente ciodemográficas, tratamiento, diag-
nóstico, estadio de la enfermedad,
EFECTOS DEL EJERCICIO EN EL grado de hemoglobina y nivel de
MANEJO DE LA ASTENIA RELA- astenia.
CIONADO CON EL CÁNCER: UN
ENSAYO CLÍNICO ALEATORIZADO Se reclutaron un total de 61 pacien-
tes, 29 pacientes del grupo control y
Coralie Ruiz de Erenchun Arteche, 32 grupo intervención. El 52% han
Cristina Otano Labiano, Adriana López sido hombres y el 48% mujeres. El
de la Fuente, Jorge Núñez Córdoba, 25% tenía cáncer de Mama, 25%
Cristina Oroviogoicoechea Oretga tumores digestivos, 25% cáncer
pulmón y el 25% restante diagnós-
CLÍNICA UNIVERSIDAD DE NAVARRA
ticos de diferente origen. El 60 % de
los pacientes estaban en un estadio IV
INTRODUCCIÓN de su enfermedad. El 85% de los
participantes del grupo intervención
La astenia relacionada con el cáncer finalizó el estudio, de ellos el 86%
es un cansancio persistente, subje- realizaron más del 75 % de ejercicio.
tivo e inusual, no proporcional al La edad como el nivel de hemoglo-
grado de actividad realizado y que bina fue similar en ambos grupos.
repercute en la calidad de vida de los
pacientes con cáncer. Es un fenóme- El nivel de astenia en las puntua-
no multifactorial que tiene reper- ciones de la escala FACIT en relación
cusiones físicas, psicológicas, sociales con el nivel de energía en las
y laborales. Existen numerosas publi- actividades de la vida diaria obtuvo
caciones que asocian un mejor manejo diferencias estadísticamente signifi-
de este síntoma con la práctica de cativas respecto al grupo control.
ejercicio físico.
CONCLUSIONES Y DISCUSIÓN
OBJETIVO
Podría afirmase que en algunos
El objetivo fue comprobar si una aspectos el ejercicio puede ayudar a
intervención de enfermería basada en reducir el nivel de astenia relacionada
el ejercicio físico en domicilio influye con el cáncer en pacientes en
en la astenia relacionada con el tratamiento y en cualquier estadío de
cáncer. su enfermedad. Esto coincide con
diversos estudios.
METODOLOGÍA
El estudio abarca pacientes con
Se ha realizado un Ensayo Clínico estadios avanzados y diferentes
Aleatorizado en pacientes ambula- diagnósticos oncológicos. Esto ayuda
torios que están en tratamiento onco- a ampliar la literatura existente en
lógico activo. Se aleatorizó a los estos pacientes8, puesto que la
pacientes en dos grupos a través de mayoría de las publicaciones abordan
una lista de aleatorización. El grupo al paciente superviviente y pacientes
control recibió el cuidado habitual de con cáncer de mama.
la unidad y el grupo intervención
siguió un programa de ejercicio Limitaciones: el número de parti-
domiciliario y progresivo durante cipantes ha sido menor a lo esperado,
2 meses. El estudio fue aprobado por no ha sido un ejercicio personalizado.
el Comité Ético del Hospital.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 114

ID: 01350 mioterapia y anticuerpos monoclo-

Tipo: Póster nales durante los seis primeros meses
Área temática: Abordaje y cuidados del año 2018.
del paciente Participan 22 pacientes que respon-
den un cuestionario de 60 preguntas
EFECTIVIDAD DE LA INTERVEN- (no validado), el cual fue enviado por
CIÓN ENFERMERA EN HOSPITAL correo electrónico o bien se responde
DE DÍA CON PACIENTES DE presencialmente.
CÁNCER DE MAMA
RESULTADOS
Jordi Cols Guitart, Marina De la Piedad
Gómez, Mª Teresa Montes Espinosa, La media de edad es 51,7 años. El
Monserrat Esclusa Serra 40,9% presenta fiebre y sabe cómo
actuar. Se objetiva mucositis grado
FUNDACIÓ ALTHAIA I-II en el 36,4% a pesar de la
e-mail: jcols@althaia.cat
prevención establecida y enfermería
ofrece tratamiento al 66,7%. El
INTRODUCCIÓN 36,3% tiene náuseas y/o vómitos y el
63,6% presenta estreñimiento y/o
En España el cáncer de mama es el diarrea. En el 81,8% se aprecia
más común en mujeres con un total toxicidad cutánea. El 54,5% acude al
de 26.370 casos. Althaia, atiende una servicio de estética y el 75% nota
población de 257.785 habitantes. mejoría. Al 59,1% se les asesora para
Durante el año 2018 se diagnostican prevenir la fatiga y en el 71,4% es
168 casos de cáncer de mama. Enfer- efectivo. El 14,3% realiza marcha
mería realiza consejos alimentarios, nórdica.
prevención y control de toxicidad, y Puntúan la gestión de enfermería en
explica las situaciones de urgencia; todos los síntomas con evaluación del
reforzando con información del libro 7 al 10.
“consells i recomenacions”. También
gestiona el proceso asistencial de DISCUSIÓN
forma individualizada e integral. En
nuestro centro se ofrecen terapias Pretendemos valorar los beneficios
(estética, reiki, marcha nórdica, obtenidos con la intervención enfer-
mindfulness, psicooncología) que mera y conocer que demandan las
ayudan a afrontar la enfermedad. pacientes. La bibliografía confirma que
la calidad de la atención enfermera
OBJETIVOS está bien valorada.
Los efectos secundarios más
• Conocer si las intervenciones prevalentes son: fatiga, toxicidad
enfermeras son efectivas durante cutánea, cambios deposicionales,
el tratamiento. fiebre, mucositis y nauseas/vómitos,
• Identificar los síntomas que lo que concuerda con nuestro estudio.
presentan en relación a la
toxicidad de los fármacos. CONCLUSIONES
• Evaluar la satisfacción de la
gestión de enfermería. Enfermería realiza múltiples interven-
ciones educativas y gestión de
METODOLOGÍA síntomas, valoradas positivamente
por las pacientes. Muestran gran
Se realiza un estudio cualitativo, de satisfacción con las actividades de
tipo fenomenológico, para conocer el acompañamiento, pero no obstante,
beneficio de la intervención enferme- demandan otros servicios.
ra y el grado de satisfacción de las
pacientes con cáncer de mama, que
empezaron los tratamientos de qui-
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 115


Tipo: Póster Se encontraron 29 documentos: 12
Área temática: Calidad y seguridad revisiones bibliográficas, 2 estudios
descriptivos, 2 ensayos clínicos, 8
RECOMENDACIONES EN LA ADMI- fichas técnicas, una tesis doctoral, un
NISTRACIÓN DE QUIMIOTERAPIA trabajo fin de grado, un libro y 2
ORAL EN PEDIATRÍA páginas web. Se deduce que hay falta
de conocimientos en el manejo de la
Ana Teresa Durán Prieto QT-VO y falta de estudios sobre la
biodisponibilidad de estos fárma-cos.
UNIDAD DE ONCOHEMATOLOGÍA PEDIÁTRICA.
HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DEL
DISCUSIÓN
ROCÍO. SEVILLA.
e-mail: anateredp@yahoo.es A excepción de las fichas técnicas
farmacéuticas existen pocos estudios
INTRODUCCIÓN que versen sobre las complicaciones
En los últimos años se ha producido un de la administración de QT-VO. Éstas
aumento de la administración de se refieren siempre a condiciones
quimioterapia vía oral (QT-VO). La vía ideales. En pediatría, no obstante, los
oral presenta ventajas como puede profesionales se encuentran con
ser la facilidad para su administración numerosas dificultades: reticencia del
aunque hay factores que pueden paciente a la toma, dificultades en la
comprometer la seguridad del deglución, gran variabilidad de dosis o
paciente. Debido a su estrecho dosis muy pequeñas, etc. Los estudios
margen terapéutico (+/-10%), están no muestran conclusiones ni
asociados a un alto número de efectos recomendaciones para la manipula-
adversos e interacciones con otros ción de la QT-VO en estas cir-
fármacos y alimentos. cunstancias.
Un estudio sobre los conocimientos de
OBJETIVOS los profesionales de enfermería
• Establecer recomendaciones muestra que el 40% de los entre-
para la administración segura vistados hacia un manejo incorrecto
de QT-VO. de la QT-VO.
• Mejorar la educación sanitaria Hay antineoplásicos que pueden
de los cuidadores del paciente aumentar cuatro veces su concen-
pediátrico que precisa QT-VO. tración si se toman en ayunas.
METODOLOGÍA CONCLUSIONES
Se realizó una búsqueda bibliográfica Se extraen recomendaciones para la
en Medline, Pubmed, Epistemonikos, administración de QT-VO, así como un
Google y Google Académico, se- listado de los fármacos más usados en
leccionando documentos posteriores a pediatría y la interacción con
2014. Se consultaron las fichas alimentos.
técnicas de los fármacos más usados Estas recomendaciones deben ser
en pediatría. Se revisaron recomen- tenidas en cuenta por profesionales y
daciones de la Sociedad Española de cuidadores, ya que una administración
Farmacia Hospitalaria (SEFH), la incorrecta puede conllevar una
Sociedad Española de Oncología pérdida de absorción o aumento de la
Médica (SEOM), la Sociedad Espa- concentración plasmática
ñola de Enfermería Oncológica Espa- dependiendo si se toma con o sin
ñola (SEEO) y las páginas web de alimentos.
enciclopédica farmacéutica y de
Ozakidetza.
Palabras clave: oral antineoplastic,
food interaction, not mucositis.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 116

ID: 01352 tivo: Dar información general sobre el

Tipo: Póster tratamiento, efectos secundarios y
Área temática: Abordaje y cuidados recomendaciones, reforzando la
del paciente información recibida en la consulta
médica.
PLAN DE MEJORA DE LA CALIDAD Registro de Valoración Inicial
DE LA ATENCIÓN AL PACIENTE individualizada. Objetivo: Utilizar el
ONCOLÓGICO EN LA CONSULTA Proceso de Enfermería como herra-
DE ENFERMERÍA mienta para planificar los cuidados de
los pacientes.
Amalia Jesús García Romero, Antonio Servicio de Atención telefónica.
Manuel González Alarcón, María Objetivo: Disminuir las demandas de
Priscila Cazorla Rodríguez atención sanitaria no programada.
Tendrán acceso todos los pacientes
HOSPITAL DE DÍA DE ONCOLOGÍA. HOSPITAL que se inician o están recibiendo
UNIVERSITARIO TORRECÁRDENAS. ALMERÍA.
tratamiento. Dispondrán de un
personal de referencia que centralice
INTRODUCCIÓN las consultas y sus dudas sobre el
proceso.
La puesta en marcha de este plan Consultas sucesivas de evolución.
equivale a renovar el compromiso de Objetivo: Abordar las toxicidades
que el paciente oncológico disponga producidas por la quimioterapia
de una atención sanitaria eficaz y mediante un algoritmo de actuación,
accesible, que favorezca su bienestar dando continuidad a los cuidados en el
y en definitiva, su calidad y expecta- ámbito domiciliario.
tiva de vida. Puesta en marcha de un servicio de
Teleconsulta de enfermería. Objetivo:
OBJETIVOS
Establecer canales de comunicación
entre la enfermería de Atención
• Mejorar la satisfacción de los
Primaria y Atención Especializada.
pacientes de Oncología.
• Asegurar una atención de elevada
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES:
calidad humana, científica y
técnica, basada en las mejores
• El tratamiento oncológico supone
evidencias disponibles, sin
una gran carga para el paciente y
demoras y de carácter integral.
su familia, que requiere una
• Habilitar un servicio de atención
individualización de los cuidados,
telefónica al que tengan acceso
para ello es necesario una consulta
todos los pacientes que inician o
donde se le preste atención, apoyo
están recibiendo tratamiento.
y se les dé solución a sus
• Favorecer la comunicación
problemas.
interprofesional del equipo de
• La asistencia sanitaria de calidad
enfermería con el resto de los
se determina en gran medida por
profesionales: oncólogos, equipo
la actuación de enfermería pues es
de Atención Primaria, equipo de
el que tiene un mayor vínculo con
Paliativos, Enfermera de Práctica
paciente, familia y comunidad.
Avanzada, Psico oncóloga, etc.
• Promovemos el desarrollo de roles
enfermeros avanzados, con mayor
METODOLOGÍA Y RESULTADOS
grado de autonomía gestionando y
coordinado el cuidado integral del
Plan de Acogida. Objetivo: Resolver
paciente oncológico.
dudas a los pacientes y familiares so-
bre el funcionamiento de la unidad.
Entrega de Guía dirigida a pacientes
que van a iniciar tratamiento de
quimioterapia y sus familiares. Obje-
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 117

ID: 01354 casos, nutrición, clínica del dolor…)

Tipo: Póster para acelerar el alta.
Área temática: Miscelánea
RESULTADOS
GESTIÓN DE INGRESOS Y ALTAS
EN UNA UNIDAD DE HOS- Oncología: 39.83% de altas en rango
PITALIZACIÓN DE ONCO- esperado (antes de las 12.00h).
HEMATOLOGÍA. 52.54% de altas con asignación de
prealtas el día anterior.
Pablo Fernández Plaza, Cristina
González Vera, María José González Hematología: 44.71% de altas antes
Rodríguez, Pablo Martín García de las 12:00h
58.82% de altas con asignación de
UGC ONCOLOGÍA Y HEMATOLOGÍA. HOSPITAL prealta el día anterior.
VIRGEN VICTORIA. MALAGA.
DISCUSIÓN
INTRODUCCIÓN
La implantación del sistema ha
Desde finales de 2017 se ha supuesto un gran esfuerzo por parte
implantado en nuestro centro un del equipo. No obstante, se han
nuevo sistema de gestión de altas que conseguido los objetivos, permitiendo
hemos incorporado en nuestra Unidad liberar numerosas camas en turno de
de Oncohematología. Dicho sistema mañana.
ha permitido mejorar la eficiencia en
la gestión de camas. Además, el sistema permite planificar
los ingresos programados con mayor
Más del 50% de las altas del día previsión.
siguiente deben registrarse como
Prealta. CONCLUSIONES
El nuevo sistema de gestión ha
METODOLOGÍA supuesto un incremento en la rapidez
de las altas, ha acelerado los ingresos
Implantación de Prealtas: y ha facilitado la programa-ción de la
actividad diaria.
El facultativo responsable del paciente
comunica a la enfermera y al paciente, BIBLIOGRAFÍA
las altas del día siguiente. A su vez la
enfermera lo comunica a la 1. Tudela P, Modol JM. La saturación en los
administrativa del Servicio, y ésta lo servicios de urgencias hospitalarias. Rev
graba en aplicación informática, a la Emergencias 2015; 27:113-120
2. Martínez-Ramos M, Flores-Pardo E, Uris-
que tiene acceso Admisión y la
Selles J. Rediseño del proceso de alta
Dirección. El día anterior queda hospitalaria. Revista de calidad asistencial:
avisada la familia, cursada la 2016; 31(2):76-83
ambulancia (si procede), realizadas
las pruebas diagnós-ticas...
Altas en rango esperado:
Intentamos que los pacientes se

vayan antes de las 12:00h. Esa
mañana se realizan los proce-
dimientos pertinentes. En los días
anteriores se contacta con los
profesionales (trabajo social, enfer-
mera estomaterapeuta, gestora de
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 118

ID: 01355 anteriores en las bases de datos:

Tipo: Comunicación Oral PubMed, WoS y CINAHL. Estrategia de
Área temática: Abordaje y cuidados búsqueda: combinación de términos
del paciente MeSH y libre en inglés y español.
Palabras clave: “Fungating wounds”
PROCEDIMIENTO DE ENFERME- “bleeding” “malodour” “infection”
RÍA: CUIDADO DE LAS LESIONES “exudate” “pain”. Criterios de
TUMORALES EXTERNAS. inclusión: revisión de artículos que
abordan el manejo del dolor, exudado,
Amalia Urueña Díaz, Jenifer Malum- mal olor, sangrado e infección en las
bres Talavera, Elisabet Hernández LTE y de ensayos clínicos. Criterios de
Navarro, Carolina Buendía Gilabert, exclusión: los artículos basados en el
Bárbara Domínguez Ariza, Xavier Lliró abordaje psico-social. Reuniones
García multidiscipli-nares de profesionales
expertos 2 h a la semana desde Mayo
HOSPITAL UNIVERSITARIO VALL D´HEBRON 2018 hasta Marzo 2019 (50 horas)
con enfer-meras expertas en
INTRODUCCIÓN Oncología y en Cuidados Paliativos del
Servicio de Oncología Médica de un
Las lesiones tumorales externas (LTE) hospital de tercer nivel.
se definen como la infiltración a través
de la piel del propio tumor o de las RESULTADOS
metástasis, aparecen en el 5-10% de
los tumores metastásicos y afectan Se lleva a cabo la estandarización de
aproximadamente al 5-10% de todas los cuidados de las lesiones tumora-
las personas con cáncer. les externas del paciente oncológico a
través de la realización de un
La finalidad de las curas va dirigida al procedimiento de cuidados de
control de signos y síntomas (mal enfermería y un algoritmo de
olor, el dolor, la infección, el exudado actuación.
y el sangrado) y a la mejora de la
calidad de vida. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
OBJETIVO GENERAL El procedimiento de los cuidados y el

algoritmo de actuación en las LTE
Estandarizar los cuidados de las LTE contribuirán a fomentar el rol
del paciente oncológico ambulatorio e autónomo en las intervenciones de
ingresado de un hospital de tercer enfermería para proporcionar
nivel. cuidados enfermeros de calidad y
mejorar la seguridad de las
OBJETIVOS ESPECÍFICOS enfermeras y de los pacientes.
Además, se gestionarán los recursos
• Elaborar un procedimiento de materiales y personales con la mayor
enfermería para el cuidado de las eficiencia. Es imprescindible la
LTE. continua revisión de la bibliografía y el
• Realizar un algoritmo de actuación desarrollo de estudios de
para el control sintomático de las investigación para mejorar la calidad
LTE: dolor, sangrado, exudado y de vida del paciente oncológico.
mal olor.
METODOLOGÍA
En el año 2018 se realizó una

búsqueda bibliográfica de los 5 años
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 119

ID: 01356 actuación para la correcta

Tipo: Comunicación Oral coordinación del equipo. Envío de
Área temática: Urgencias oncológicas documentación, protocolos y algorit-
mos de actuación a los participantes.
PROYECTO DE SIMULACROS “IN Maniquí de Soporte Vital Avanzado
SITU” DE URGENCIAS ONCO- (niño o lactante). Simulador de
HEMATOLÓGICAS PEDIÁTRICAS constantes vitales multiparamétrico
(Alsi)/ Software Simplesim. Graba-
Estefanía Cámara Morales, Judith ción del simulacro con dispositivo
Abelló Lahuerta, Pablo Velasco Puyó, móvil y posterior proyección para
Anna Llort Sales realización del “debriefing”.
UNIDAD DE ONCOLOGÍA Y HEMATOLOGÍA RESULTADOS

PEDIÁTRICA. ÁREA MATERNO-INFANTIL.
HOSPITAL UNIVERSITARIO VALL D’HEBRON.
BARCELONA. Se han realizado 4 simulaciones desde
junio del 2018. En cada simulacro
INTRODUCCIÓN participan 5 profesionales: 1 médico
adjunto/a, 1 médico residente/a, 2
El Servicio de oncología y hematología enfermera/os y un/a TCAE.
pediátrica del Hospital Universitario La duración es de aproximadamente 2
Vall d’Hebron es un centro de horas, donde se incluye el simulacro y
referencia nacional en patologías el “debriefing” o learning
oncológicas y trasplantes de conversation.
progenitores hematopoyéticos. Se mejoran áreas como la
Las complicaciones que surgen de comunicación con el equipo y la figura
estas enfermedades y tratamientos de la enfermera líder para la
exigen un alto nivel de especializa- asignación de tareas.
ción y en muchos casos, actuación Se introduce el concepto “mental
urgente. Es por ello, que el personal model” donde el líder cada dos
que atiende a estos pacientes debe minutos, repasa en voz alta todo lo
estar entrenado para cuando se den que se ha hecho hasta el momento.
estas situaciones. Tras finalizar el simulacro, se facilita
La realización de simulacros en el encuesta de satisfacción.
mismo lugar de actuación real, nos
ayuda a mejorar la capacidad de CONCLUSIONES
respuesta ante una urgencia real, de
una manera más rápida, eficaz y La realización de simulacros en el
segura para el paciente. mismo lugar de trabajo y con el
personal habitual del servicio, crea un
OBJETIVOS ambiente más adaptado a la situación
real y esto permite mejorar
Dar a conocer la implementación del habilidades como: comunicación,
proyecto de simulacros in situ de las coordinación, trabajo en equipo y
urgencias más prevalentes en la liderazgo. Es importante que el líder
unidad de oncología y hematología asigne las tareas para que cada uno
pediátrica. tenga claro cuál es su trabajo, actúe
con mayor eficacia y mejoren los
MATERIAL Y MÉTODO resultados. El grado de satisfacción
tras finalizar el simulacro es elevado
Revisión de los protocolos de las ya que se subraya la utilidad del
posibles urgencias oncohematoló- mismo y la importancia de continuar
gicas pediátricas. Reuniones con el realizándolos.
equipo (dos médicos y dos
enfermeras) para la preparación de
los casos. Se creó un algoritmo de
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 120

ID: 01357 portadores de PICC, pasando de 12

Tipo: Póster pacientes en 2016 a 67 en 2018.
Área temática: El liderazgo de la
enfermería oncológica Los motivos principales de retirada de
los PICC han cambiado desde la
¿FUNCIONA UN EQUIPO DE creación del ETI, pasando de ser la
TERAPIA INTRAVENOSA (ETI) EN causa principal de retirada el EXITUS
UN HOSPITAL DE DIA (solicitados tras agotamiento vascu-
ONCOLÓGICO? lar de los pacientes y muchas veces
para tratamiento paliativo), a ser la
Adela Salieto Tecles, Rosario Galbis causa principal de su retirada el FIN
Verdú, Raquel Martínez Muntó, María DEL TRATAMIENTO INTRAVENOSO,
Consuelo Olcina Ferrer demostrando que mediante la gestión
de los accesos vasculares por parte
HOSPITAL MARE DE DÉU DELS LLIRIS D'ALCOI del ETI se solicitan cada vez más de
forma proactiva, considerándose
INTRODUCCIÓN un catéter necesario desde el inicio,
evitando de esta forma deterioro del
La correcta gestión del capital venoso árbol vascular periférico de nuestros
de los pacientes oncológicos es una de pacientes, mejorando la calidad de
las prioridades del trabajo diario de la nuestros cuidados.
enfermería que trabaja en Hospital de
Día, por lo que el Hospital de Alcoi ha Así mismo, el trabajo del ETI en su
apostado por la creación de un Equipo posterior mantenimiento tras la
de Terapia Intravenosa (ETI) para implantación ha supuesto una dismi-
llevar el liderazgo de esa gestión y nución de los casos de trombosis en
conseguir la excelencia en nuestros estos pacientes, bajando al 1.47% en
cuidados, así como aumentar la 2018 (1 caso de 67 pacientes
calidad de vida de nuestros pacientes. portadores de PICC).
OBJETIVOS DISCUSIÓN
Conocer la evolución de los accesos Con la creación de un ETI, que realiza

venosos de los pacientes de Hospital protocolos, algoritmos de elección de
de Día antes y durante la creación de acceso vascular, utiliza la ecografía
un ETI. para la implantación y gestiona el
posterior mantenimiento de los
METODOLOGÍA accesos vasculares hasta su retirada,
se produce un aumento importante en
Estudio descriptivo retrospectivo, en el número de pacientes portadores de
el Departamento de Salud de Alcoi PICC en Oncología, relacionado con la
desde 2015 hasta 2018, en pacientes seguridad y buenos resultados que se
de Hospital de Día con tratamiento de han conseguido con estos catéteres, la
quimioterapia intravenosa y porta- aceptación de los profesionales que
dores de PICC. Utilizamos la base de trabajan en Hospital de Día y la
datos del Hospital diseñada para experiencia positiva que relatan los
accesos vasculares implantados por el pacientes portadores de los mismos.
ETI.
RESULTADOS
Se ha producido un aumento
progresivo de pacientes oncológicos
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 121

ID: 01358 Hospital de Día Universitario San

Tipo: Póster Cecilio a los pacientes en la consulta
Área temática: Abordaje y cuidados enfermería.
del paciente
RESULTADOS
CÓMO AFRONTAR CON SENCILLEZ
LOS EFECTOS DE LA QUIMIO- Enfermería es el primer contacto con
TERAPIA POR PARTE DEL el paciente y su familia una vez
PACIENTE Y LA FAMILIA indicada la quimioterapia. Como tal
nuestra misión es informar del
Francisco Javier García Rama, Virginia proceso, averiguar lo que saben de su
Bayo Martín, Rosa María Martínez enfermedad y cuáles son sus miedos.
Amaya, Mercedes Jiménez Ortega, Mª Tendremos que explicar cuantos ciclos
Carmen Ortega Rivera de quimioterapia se van a administrar,
cada cuánto tiempo, qué duración
HOSPITAL DE DÍA DE ONCOLOGÍA. HOSPITAL tiene cada sesión y que vía se va a
UNIVERSITARIO SAN CECILIO. GRANADA.
utilizar. Además, insistiremos el
primer día en que nos notifiquen
cualquier síntoma que experimenten
INTRODUCCIÓN al iniciar el tratamiento. Se les deberá
informar sobre: • ¿Qué es la
La administración de quimioterapia quimioterapia? • ¿Cómo actúa sobre
busca un beneficio para el paciente, las células? • ¿Por qué aparecen los
pero el mecanismo de acción de los efectos secundarios? • ¿Cuáles son? •
fármacos da lugar a efectos secun- ¿Cuándo empiezan a notarlos? •
darios indeseados, la mayoría pueden ¿Cómo afrontarlos y qué hacer?
manejarse fácilmente por parte del Dando solución a todas estas
paciente, otros pueden ser graves preguntas, ofreciéndoles los recursos
precisando actuación urgente. La que ofrece nuestro servicio y la AECC.
toxicidad postquimioterapia es un
motivo importante de preocupación, CONCLUSIONES
ansiedad, depresión y empeoramien-
to de la calidad de vida, parámetros Esta información ha sido aportada por
que mejoran al aumentar el grado de el personal de enfermería durante
información de la que dispone el años siendo nuestra experiencia muy
paciente. positiva; no tenemos datos objetivos
que corroboran nuestra afirmación,
OBJETIVOS pero sí tenemos la satisfacción de los
pacientes y su familia que nos lo
Proponer el contenido de una demuestran cada día. Dada la
intervención destinada a pacientes existencia de otras estrategias
oncológicos que vayan a recibir parecidas a la nuestra que han
quimioterapia por primera vez con la aportado conclusiones similares en
intención de mejorar su conocimiento cuanto a la satisfacción del paciente,
respecto a los efectos secundarios junto al hecho de que estamos
utilizando un lenguaje sencillo con la hablando de una intervención de
intención de disminuir su preocupa- educación sanitaria, con un bajo
ción y ansiedad y el impacto negativo coste, podemos afirmar que es
en su calidad de vida, mejorando el necesario dedicarle este tiempo a
cumplimiento terapéutico. cada uno de nuestros pacientes.
METODOLOGÍA
Revisión y recopilación de las

indicaciones teóricas y prácticas que
aporta el personal de enfermería del
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 122

ID: 01359 estética oncológica, que explican

Tipo: Póster cómo tratar, cuidar y mejorar piel,
Área temática: Abordaje y cuidados cabello y uñas, así como diferentes
del paciente estrategias de maquillaje que mejoren
el aspecto de las pacientes. Esta
TALLERES “PONTE GUAPA, TE iniciativa se ha llevado a cabo
SENTIRAS MEJOR”: EXPERIENCIA teniendo en cuenta:
Y SATISFACCIÓN DE LAS PACIEN-
TES 1. La importancia de sentirse bien
especialmente durante la etapa
Meritxell Vilanova Vila, Nuria Barragán del tratamiento oncológico, en que
Guerrero, Gemma Molon Adell, Reyes el cuerpo, cabello y piel pueden
Justicia Muñoz, Lidia Menchen Palau, experimentar cambios relevantes
Sonia López Avilés 2. Las alteraciones dermatológicas
producidas por los tratamientos
HOSPITAL DE TERRASSA. CONSORCI SANITARI oncológicos tienen impacto sobre
DE TERRASSA
la calidad de vida y pueden
conllevar una alteración funcional
INTRODUCCIÓN que sea difícil de revertir una vez
superado este periodo.
La Fundación Stampa con el programa 3. Las pautas generales para cuidar
de “Ponte guapa, te sentirás mejor”, la piel, cabello y uñas durante el
pretende apoyar a mujeres con tratamiento oncológico pueden
cáncer, ayudándolas a restablecer su evitar o al menos, minimizar la
mejor imagen, recuperar la toxicidad de los fármacos en estas
autoestima y mejorar su calidad de localizaciones.
vida mediante la participación en
talleres mensuales que mejoren Las pacientes reciben un neceser de
mediante el consejo y enseñanza por productos donados por las empresas
parte de profesionales el aspecto patrocinadoras de forma totalmente
físico, el cuidado de la piel, y la gratuita. Se les entrega una encuesta,
imagen en general que rellenan de forma totalmente
anónima, tras el taller haciendo
OBJETIVOS constar solamente el nombre del
Hospital y fecha del taller, y cuyos
Evaluar el nivel de satisfacción de las resultados son procesados a través de
mujeres que han participado en los una aplicación de software de la
talleres “Ponte guapa, te sentirás Fundación.
mejor” realizados en el CST Terrassa
durante los años 2016, 2017 y 2018 RESULTADOS
MATERIAL Y MÉTODOS Se han realizado 26 talleres en 2017 y

2018, en los que han participado 76
Se invitaba a participar de forma mujeres. El 98% de ellas puntúan
voluntaria a cualquier mujer entre 18 como muy favorable y satisfactorio el
y 89 años, a punto de iniciar o en contenido y asesoramiento recibido, y
curso de tratamiento oncoespecífico. lo consideran muy recomendable para
Los talleres se realizan en el propio todas las pacientes afectadas de
hospital en una sala habilitada para cáncer
ello, en pequeños grupos, máximo 10
pacientes, tienen dos horas de
duración, cuentan con la colaboración
de enfermeras de la Unidad y están
dirigidos por voluntarios profesio-
nales de estética, formados en
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 123

ID: 01360 describe el trabajo desarrollado entre

Tipo: Comunicación Oral la enfermera coordinadora de ensayos
Área temática: El liderazgo de la clínicos y las enfermeras de
enfermería oncológica hospitalización. En base al protocolo,
se implementaron estándares de
LIDERAZGO Y TRABAJO EN cuidado en cuanto a la administración
EQUIPO EN EL CUIDADO DE del tratamiento y manejo de
PACIENTES TRATADOS CON toxicidades.
CÉLULAS CAR-T
RESULTADOS
Usua Montes Ona, Maite San Miguel
Arregui, Gema Afra Martínez, Marta Además de la aplicación de los
Lamana Hernández, María Ángeles protocolos establecidos por el ensayo,
Soteras Ramírez dentro del equipo de hospitalización,
se designaron dos enfermeras de
CLINICA UNIVERSIDAD DE NAVARRA referencia, se les proporcionó una
formación específica y actuaron como
INTRODUCCIÓN nexo de unión con la enfermera
coordinadora del ensayo clínico y
La Inmunoterapia y el empleo de como recurso experto para las
linfocitos T modificados genética- enfermeras de hospitalización. La
mente, a través de la introducción de creación de un equipo de trabajo y la
un “receptor antígeno quimérico” incorporación de una nueva
(Chimeric Antigen Receptor, Células sistemática de cuidado, fueron de
CAR-T), específico frente a células gran utilidad para asegurar la calidad
tumorales, suponen un nuevo en el cuidado, adherencia al protocolo
paradigma en el tratamiento y cuidado y garantizar la seguridad del paciente
de pacientes con mieloma múltiple y las enfermeras.
que actualmente se realiza en
contexto de ensayo clínico. DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN
La complejidad de dicho tratamiento
supone un nuevo reto para La complejidad de nuevas terapias en
enfermería. Además de conocimiento el contexto de ensayo clínico, hace
y una nueva sistemática en el cuidado, necesario no sólo la colaboración
la capacidad de liderazgo y entre los distintos profesionales de
colaboración entre profesionales, enfermería, sino desarrollar una
puede ser clave no sólo para el fuerte capacidad de liderazgo.
desarrollo del ensayo sino para Enfermería desempeña un papel
garantizar la calidad y seguridad. fundamental en la supervisión y
evaluación de los pacientes para
OBJETIVOS detectar signos tempranos de
toxicidad secundaria a las terapias con
Describir la metodología de trabajo y células CAR-T. La figura de la
las intervenciones llevadas a cabo enfermera de referencia fue clave
entre distintos equipos de enfermería para la comunicación entre equipos.
en la atención del paciente Esta metodología de trabajo que
hospitalizado con Mieloma Múltiple incluye formación, comunicación y
tratado con células CAR-T, dentro de organización de equipos, ayuda a
ensayo clínico. alcanzar las medidas de seguridad que
requiere un ensayo clínico,
MATERIAL Y MÉTODOS garantizando así la excelencia en el
cuidado.
A través de un caso clínico (primera
paciente con Mieloma Múltiple tratada
en Europa con células CAR-T), se
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 124


Área temática: Urgencias oncológicas 323 visitas a urgencias que han
requerido valoración por parte de
ATENCIÓN INTEGRADA CONTI- hematología, de un total de 128
NUA EN EL PACIENTE HEMATOLÓ- pacientes. De estas, 287 eran de pa-
GICO, UN RETO A CONSEGUIR cientes con diagnostico hematológico.
De las 287 visitas de pacientes
María Rúa Gómez, Igone Etxaniz hematológicos, 3 eran de pacientes
Elosegui, Amaia Berano Urdangarín, que habían recibido previamente un
Isabel Asensio Giménez, Itziar Etxandi trasplante alogénico de progenitores
de los Mozos, Itsaso Beloqui González hematopoyéticos (TPH), los cuales
tienen un servicio propio para atender
HOSPITAL UNIVERSITARIO DONOSTIA las urgencias. De las 284 visitas
restantes, 213 estaban en tratamiento
INTRODUCCION activo por parte de hematología. El
92.95% son por motivos relacionados
La atención al paciente con cáncer en con el proceso hematológico. De
los servicios convencionales de estos, un 28.9% acudieron por fiebre,
Urgencias presenta una gran un 19.15% por neutropenia febril, un
variabilidad y cuestiona la utilización 13.55% por dolor, 4.2% por infección
de recursos en pacientes que podrían respirato-ria. Del 92.95% de visitas
ser atendidos más rápido y de forma de pacientes en tratamiento activo
más eficiente. En Hospital de día que, por la causa, podrían asumirse en
hematología (HDH) del Hospital HDH, el 51.51% acudieron dentro del
Donostia (HUD), ofrecemos asistencia horario HDH. Por tanto, de 284 visitas,
de 8 a 15 h de lunes a únicamente a 102 se podían haber atendido en HDH,
pacientes programados. Considera- lo que supone un 35.9 % de visitas
mos conveniente, que durante el menos al servicio de urgencias. De las
horario de funcionamiento de la 71 visitas de pacientes hematológicos
Unidad (8-20 horas) un/a médic@ y (no TPH) que no estaban en
enfermer@ ejerza como consultor tratamiento activo, 48 visitas se
para los pacientes no programados. consideran por causa hematológica.
De esas 48 visitas, 20 lo hacían fuera
OBJETIVO de horario de atención HDH. Por lo
tanto 39.43% podían haberse evitado
Evaluar de cada paciente si los en urgencias.
motivos por los que fueron atendidos
en urgencias podrían haber sido CONCLUSION
atendidos en HDH.
En el 2017, un 45.77% de las visitas
METODOLOGIA a urgencias podrían haberse evitado si
hubieran sido atendidos mediante una
Estudio retrospectivo descriptivo atención integrada centrada en el
mediante revisión de la historia clínica paciente con una mayor eficiencia de
integrada de todos los pacientes los recursos asistenciales, mejorando
hematológicos atendidos en el servicio con ello la calidad asistencial percibida
de urgencias entre enero y diciembre y objetiva. Para ello, será necesario
de 2017.Se han recogido en un Excel establecer y aplicar de forma correcta
las siguientes variables: edad, sexo, los criterios de atención, para la
fecha y hora de ingreso y de alta, selección de pacientes susceptibles de
patología hematológica, tratamiento ser atendidos en HDH.
hematoló-gico, motivo urgente,
tratamiento recibido y desenlace.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 125

ID: 01362 4. Elaboración del “Programa

Tipo: Póster Implementación de la EGC”.
Área temática: Roles de la enfermería
oncológica DISCUSIÓN
La EGC al no poder dedicarse a todas
PROGRAMA DE IMPLEMENTACIÓN las tipologías de cáncer, se decidió
ENFERMERA GESTORA DE CASOS centrar el pilotaje en tumores
COMITE DE TUMORES MAMA, colorrectales y de mama, dado que
COLON Y RECTO DEL HOSITAL son los que más incidencia tienen en
UNIVERSITARIO DE FUENLA- la población.
BRADA Existieron al inicio dificultades para
establecer esta figura debido a:
Mª Mar Muñoz de la Fuente, Mª Jesús • Falta de una definición conceptual
Ortega Solano, Ana Soria Verdugo, firme.
David González Bravo, Jesús Ramos • Diversidad de entornos donde se
Pereiro, Tomás Sebastián Viana aplica.
• Pluralidad de la población diana.
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE FUENLABRADA • Diferentes modelos de gestión.
INTRODUCCIÓN RESULTADOS
El proceso diagnóstico y las terapias La implantación de EGC supone una
en cáncer requieren de la interven- organización específica del proceso
ción de varios servicios; la Enfermera asistencial oncológico y mayor
Gestora de Casos (EGC) ofrece, desde satisfacción del paciente al existir un
la atención multidisciplinaria profesional de referencia que les
oncológica, velar por el cumplimiento orienta en su proceso. Según datos
del plan diagnóstico, terapéutico y del Registro de Tumores de nuestro
cuidar las necesidades específicas de hospital en 2017 hubo 162 casos
pacientes en estas etapas. nuevos de mama y 158 colorrectales;
la evolución para 2019 se estima que
OBJETIVOS será superior siendo la población
• Contribuir a una asistencia diana para la EGC.
oncológica integral, efectiva, de
calidad, centrada en el paciente. CONCLUSIONES
• Ser referente del paciente y familia La EGC es la referente para el paciente
en su proceso oncológico, dentro del equipo multidisciplinar. Su
aumentando la satisfacción del función debe quedar clara para el
servicio prestado. equipo y se desarrolla mejor en un
entorno de buenas prácticas clínicas y
METODOLOGÍA organizativas. La EGC vela por el
Desarrollo del Programa de la EGC: cumplimiento de los Criterios de
1. Revisión del trabajo realizado en Calidad Asistencial en Oncología
nuestro hospital por la Comisión mediante “Indicadores de calidad”
de Cáncer para diseñar el Plan de esenciales para evaluar la efectividad
Cáncer. de la Estrategia en Cáncer del Sistema
2. Búsqueda bibliográfica en las Nacional de Salud con el fin de
principales bases de datos. alcanzar la excelencia asistencial
3. Realización del proceso formativo oncológica.
de la EGC durante 4 meses.
Rotando por el Hospital
Universitario Puerta de Hierro de
Majadahonda con sus EGC y
recorriendo los diferentes servi-
cios de nuestro hospital en los que
se diagnostica o trata el paciente.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 126

ID: 01363 si conoce los aspectos del cuidado de

Tipo: Póster su enfermedad en casa. Edad
Área temática: Abordaje y cuidados comprendida entre 35-84 años.
del paciente Pacientes diagnosticados de diferen-
tes neoplasias. La respuesta que
EVALUACIÓN DE LA ACTUACIÓN podían escoger para la pregunta era si
ENFERMERA EN EL PROCESO DE habían recibido ninguna, poca,
AUTOCUIDADO bastante o mucha información.
E Chiné Labrador1, O Torné Giné1, B RESULTADOS

Domingo Mercé1, L Sotes García1
1) HOSPITAL UNIVERSITARIO ARNAU DE Los resultados obtenidos sobre si
VILANOVA DE LLEIDA 2) ICS conocían los aspectos del cuidado de
su enfermedad en casa fueron los
INTRODUCCION siguientes: Un 12,98% de los
pacientes no obtuvieron información
Para disminuir los efectos secun- alguna, un 11,68% tuvieron poca
darios de los tratamientos oncoló- información, un 42,85% tuvieron
gicos es muy importante dar a conocer bastante información y un 32,46% de
al paciente los cuidados que ha de los encuestados tuvieron mucha
tener en cuenta. Enfermería tiene el información.
gran reto de cuidar y enseñar a las
personas a que se cuiden, fomentando Si analizamos la información obtenida
el autocuidado. Para la mejora de la teniendo en cuenta dos únicos facto-
calidad asistencial es indispensable res y juntando los resultados de
conocer cuanta infor-mación tiene el (ninguna/poca información) y (bas-
paciente sobre su enfermedad y los tante/mucha información), con un
cuidados que ha de tener en cuenta. resultado del 24,7% en el primer caso
mientras que en el segundo un
OBJETIVOS 75,3%.
Analizar la información obtenida sobre CONCLUSIONES

si el paciente conoce los aspectos del
cuidado de su enfermedad en casa. Este resultado de 24.7% (ningu-
- Aumentar la autonomía del na/poca información) nos hace
paciente y familiar. analizar nuestro trabajo y pensar en
- Disminuir la dependencia de los que aspectos debemos mejorar para
centros sanitarios. conseguir transmitir la información
- Conseguir excelencia en cuidados. correctamente. Este porcentaje
- Optimizar recursos hospitalarios. significa que, aunque la información
haya sido transmitida no ha sido
METODOLOGIA recibida, ya sea por el estado anímico
del paciente o por alguna barrera en
la comunicación que no fue detectada.
Para la realización de este estudio
Debemos trabajar en esta línea para
descriptivo se han analizado 74
asegurarnos de que la información es
pacientes recibidos en la consulta de
recibida y entendida de forma
enfermería del servicio de oncología
óptima.
radioterápica del HUAV Lleida.
Referencia web:
Se les ha dado la encuesta QLQ-
INFO25 de LA EORTC (Organización www.eortc.org/app/uploads/sites/2/2018/08/Specimen-
Europea para la Investigación y INFO25-English-1.1.pdf
Tratamiento del Cáncer) donde se ha
utilizado la pregunta número 46 sobre
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 127

ID: 01365 crítica de los artículos disponibles

Tipo: Póster referentes a la mucositis en pacientes
Área temática: Abordaje y cuidados oncológicos en bases de datos de los
del paciente últimos 5 años con un total de 27
artículos seleccionando los más
TRATAMIENTO CON GLUTAMINA significativos de los cuales encontra-
EN LA MUCOSITIS: REVISIÓN mos en PubMed (16 resultados)
BIBLIOGRÁFICA Medline (1), Scielo (7), Fisterra (1),
Cochrane (1), Elseiver (1).
Noelia Magro Macías, Mª Cristina
González Rodríguez, Cristina Martín RESULTADOS
Hernández, Cristina Martín Benito,
Silvia Sangüesa Domínguez Generalmente aparecen molestos
síntomas que reducen la calidad de
HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO DE vida de los pacientes afectados, lo que
SALAMANCA.
conlleva a un riesgo de desnutrición
con lo que puede verse incluso
INTRODUCCIÓN comprometido el continuar con la
terapia. Las mucositis orales
La mucositis es una gran complicación representan un factor de riesgo
para los pacientes en tratamiento con significativo para las infecciones
quimio-radioterapia al condicionar en sistémicas, particularmente en el
gran medida la evolución de su estado neutropénico en el que se
enfermedad. Se trata de una reacción encuentra el paciente, ya que un
inflamatoria tóxica de los tejidos que 20-50% de las septicemias en los
afecta a todo el tracto gastrointestinal pacientes inmunodeprimidos se origi-
(de la boca al ano), con un mayor nan en la boca todo ello nos lleva a
protagonismo a nivel del área valorar que, aparte de convertirse en
orofaríngea; que generalmente es un aumento de la morbi/mortalidad,
secundaria a la exposición a quimio o también se traduce en un aumento de
radioterapia. los costes económicos derivados del
La administración de nutrientes como tratamiento de la enfermedad.
la glutamina puede facilitar notable- Hasta el momento hay baja evidencia
mente una respuesta anabólica, de prevención y tratamientos efecto-
afectando a la producción de las vos, sin embargo, hay estudios con
células que disminuyen su síntesis en resultados prometedores en los que
procesos de alto grado de estrés los usos de aminoácidos previenen o
catabólico como ocurre con los mejoran esta situación.
tratamientos citostáticos. Hay indicios
que apuntan a que la glutamina actúa CONCLUSIÓN
a favor de la cicatrización y
proliferación celular además de Podemos concluir que hay una escasa
fortalecer el sistema inmunitario y la evidencia sobre el resultado del
síntesis proteica. tratamiento con aminoácidos en
pacientes con mucositis por lo que se
OBJETIVO precisan más estudios para
recomendarlo como tratamiento de
Analizar la eficacia de compuestos de primera línea.
aminoácidos en la prevención y
tratamiento de pacientes con Palabras clave:
mucositis. Mucositis, oncológico, quimioterapia,
radioterapia, glutamina.
METODOLOGÍA
Estudio descriptivo realizando una

revisión bibliográfica exhaustiva y
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 128

ID: 01366 • Seguir la evolución en el tiempo de

Tipo: Póster estos efectos tras finalizar el
Área temática: Abordaje y cuidados tratamiento.
del paciente
METODOLOGÍA
EVALUACION ENFERMERA DE Estudio descriptivo analítico sobre la
EFECTOS “OLVIDADOS” EN neuropatía y onicolisis de los
PACIENTES TRATADOS CON pacientes tratados con Taxanos
TAXANOS. diagnosticados de cáncer de mama.
Estudio piloto a un mes de inicio con
Lorena Morales Hijazo1, Belén duración de un año.
Fernández Castro, Laura Grima Se utiliza la escala Common
Campos, Vanesa Calvo Sanz, Isabel Terminology Criteria for Adverse
Pérez Marco, Delia González de la Events (CTCAE) v5.0 NCI-CTC, para
Cuesta valorar la neuropatía periférica y
onicolisis en manos y pies y el
Hospital Universitario Miguel Servet monofilamento de Semmes Weinstein
para medir el grado de neuropatía
INTRODUCCIÓN sensitiva.
Unos de los agentes más eficaces en
el tratamiento de tumores, como el de RESULTADOS
mama, son del grupo de los Taxanos: En este primer mes, la tasa de
Docetaxel y Paclitaxel, pero implican participación es un 77% (20 de 26
un amplio perfil de efectos pacientes). Mujeres, con edades entre
secundarios debido a su toxicidad, a 30 y 81 años.
corto y largo plazo. Las medidas basales del monofila-
Van desde la amenaza a la vida hasta mento están en la normalidad, la
cambios en la imagen corporal (pér- escala muestra una ligera parestesia
dida del cabello, reacciones cutáneas sin compromiso funcional. Todavía las
en manos y uñas) o graves limita- dosis acumuladas son bajas.
ciones en las actividades básicas de la
vida diaria (ABVD) por la neuropatía DISCUSIÓN
asociada a los mismos. La bibliografía refleja un índice alto de
Algunas toxicidades de los Taxanos neuropatía asociada al uso de
son las reacciones de hipersensi- Taxanos, sin embargo, los tamaños
bilidad cutáneas, y la neuropatía muestrales de los estudios son
periférica que no son bien gestionadas pequeños. La afección respecto a las
con terapias de apoyo. ABIVD es elevada, llevando a
Prevenir estos efectos adversos abandonar el tratamiento.
puede mejorar tanto la calidad de vida
como la supervivencia de los CONCLUSIONES
pacientes, aumentando la Se necesitan estudios descriptivos en
probabilidad de que completen su España que avalen la bibliografía
tratamiento. existente sobre los efectos de la
quimioterapia debido a las tasas de
OBJETIVOS abandono y las limitaciones en las
• Describir los efectos secundarios ABIVD.
respecto a la neuropatía y Con estos resultados se podrán
onicolisis en pacientes tratados plantear intervenciones enfermeras
con Taxanos en Hospital de día de específicas para prevenir y controlar el
oncología del HUMS. alcance de estos efectos secundarios.
• Medir la intensidad y tiempo de
aparición de la neuropatía
periférica y onicolisis en estos
pacientes.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 129

ID: 01367 OBJETIVO

Tipo: Póster
Área temática: Abordaje y cuidados Conocer el nivel de ansiedad y
del paciente depresión de las pacientes diagnósti-
cadas de cáncer de mama en su inicio
NIVEL DE ANSIEDAD PACIENTES de la fase de revisión, del Hospital
CON CÁNCER DE MAMA EN Virgen de la Victoria de Málaga.
REVISIÓN
METODOLOGÍA
María Pilar Camarero Gómez, Adolfo
Romero García, Vanesa Rebollo Se les autoadministró el cuestionario
García, Antonio Zamudio Sánchez, de ansiedad, depresión, Escala de
Miguel Ángel Sánchez Lozano, Pablo Goldberg.
Fernández Plaza
RESULTADOS
UGCI oncología médica de Málaga (Hospital
Virgen de la Victoria, Málaga)
El total de la muestra fue de 162 con
una media de ansiedad de 5,32 y de
INTRODUCCIÓN depresión 3,60.
El diagnóstico de cáncer con CONCLUSIÓN
frecuencia se relaciona con
comorbilidades psicoemocionales La alteración de estas necesidades
como depresión y ansiedad, lo cual se psicoemocionales, con el consiguiente
ha reportado en estudios de pacientes impacto en la calidad de vida, pone
con cáncer de mama, que mostraron de manifiesto la necesidad, cada vez
tasas de depresión más altas que las más imperativa de un plan de atención
mujeres sanas, posiblemente como a dichas necesidades de las pacientes
respuesta a la amenaza asociada con en proceso de cáncer de mama.
el diagnóstico de la enfermedad,
especialmente durante el primer año
después del diagnóstico, se señala
que la prevalencia de depresión entre
mujeres con cáncer es el doble que la
observada en la población general de
mujeres.
Ser diagnosticada de cáncer de mama
y superar los tratamientos implica
múltiples necesidades de atención;
además de problemas médicos,
adaptaciones continuas a problemas
sociales, mentales y emocionales, que
limitan la calidad de vida de estas
pacientes. Así muchas de estas
pacientes una vez superados los
tratamientos presen-tarán secuelas
físicas (cambios en la imagen
corporal, fatiga, falta de energía,
problemas en el sueño, etc.),
neurocognitivas (disfunción cognitiva)
y psicológicas (desorien-tación,
ansiedad y depresión).
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 130

ID: 01368 Criterios de exclusión: activos en

Tipo: Póster salud para otros colectivos.
Área temática: Adolescentes y cáncer
RESULTADOS
ACTIVOS EN SALUD PARA LA
PREVENCIÓN DEL CÁNCER EN LA La Junta de Andalucía a través de sus
POBLACIÓN ADOLESCENTE páginas web en salud ofrece activos
ANDALUZA en salud sobre la prevención del
tabaco, el alcohol, el sedentarismo, la
Mª Carmen Ortega Rivera 1, Cristina mala alimentación y conductas de
Torres Luzón2, Isabel Mª Martínez riesgo como la exposición al sol o las
Martínez3, Mercedes Jiménez Paiz1, prácticas sexuales sin protección. En
Virginia Bayo Martín1, Rosa María el apartado de salud y familias
Martínez Amaya1 encontramos información sobre
activos en salud en las distintas áreas
1) HUSC Granada 2) Centro de Salud de
que ofrece como seguridad
Peligros, Granada 3) Hospital de Guadix,
Granada alimentaria, entornos saludables,
planificación de la salud donde se
INTRODUCCIÓN puede acceder entre otros al Plan
Integral de Oncología de Andalucía
Según la OMS el 40% de los tumores desde donde se permite el acceso a
son evitables adoptando hábitos de distintos enlaces relacionados como
vida más saludables, siendo la por ejemplo foros de pacientes o redes
infancia y la adolescencia los periodos sociales. Otra área que encontramos
de la vida donde se adquieren la se enfoca en la atención a la salud a lo
mayoría de los hábitos. La promoción largo de la vida, donde se tratan
para la salud y el diagnóstico precoz temas de salud pública en las distintas
son estrategias eficaces para la etapas de la vida, incluida la
prevención del cáncer y ejes adolescencia.
fundamentales del Plan Integral de
Oncología de Andalucía (PIOA). Las DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
estrategias actuales se dirigen hacia
un modelo de “activos en salud” o La Junta de Andalucía ofrece a través
“salud positiva”. Este modelo redirige de sus programas de salud infantil y
la atención al contexto y focaliza las adolescencia, promoción de hábitos
actividades hacia aquello que hace de vida saludables y la ventana
que las personas, familias y abierta a las familias múltiples
comunidades aumenten el control recursos enfocados a los principales
sobre su salud y la mejoren. factores de riesgos evitables del
cáncer, estando disponibles para
OBJETIVO profesionales y usuarios. Sin
embargo, no están enfocadas de
Indagar cuáles son los activos en forma concreta y atractiva para la
salud que la Junta de Andalucía ofrece población adolescente.
a la población adolescente andaluza
en la prevención del cáncer.
METODOLOGÍA
Análisis descriptivo de los activos en

salud disponibles en las páginas web
en salud de la Junta de Andalucía.
Criterios de inclusión: aportar activos
en salud para la adolescencia.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 131

ID: 01369 dose y tomando decisiones junta-

Tipo: Póster mente con los profesionales
Área temática: Miscelánea sanitarios. En este escenario se
propone realizar una adaptación de
PROPUESTA DE ADAPTACIÓN DE una clinical pathway clásica que
LA HERRAMIENTA CLINICAL consiste en añadir la figura del
PATHWAY ORIENTADA A DISMI- paciente en determinados momentos
NUIR LA VARIABILIDAD EN EL del proceso. El perfil de paciente que
MANEJO DE LAS TOXICIDADES este trabajo considera para incluir en
DERIVADAS DE LOS TRATA- los diferentes equipos multidiscipli-
MIENTOS ANTINEOPLÁSICOS nares se define según las caracte-
rísticas propuestas por los programas
Eulàlia Pujol Amadó, Sheila García Pacient Expert Catalunya®5 y
Lázaro Cuidador Expert Catalunya®6. El
instrumento se pilotará en el marco de
Institut Català d'Oncologia de Girona las toxicidades secundarias a los
tratamientos antineoplásicos.
INTRODUCCIÓN
La administración de los tratamientos RESULTADOS
antineoplásicos tanto estándar como La herramienta clinical pathway
experimentales origina la aparición de patient se estructura mediante las
toxicidades que pueden disminuir siguientes fases:
significativamente la calidad de vida 1. Valoración y diagnóstico de
del paciente llegando a interrumpir, situación
en algunas ocasiones, el tratamiento • Composición del equipo impulsor
con el consiguiente fracaso terapéu- incluyendo asociaciones de
tico. Una de las causas de la gran pacientes
variabilidad en el manejo de las • Definición de recursos
toxicidades se debe a la falta de • Definición de objetivos, roles y
consenso entre las diferentes discipli- responsabilidades (introducción
nas que las abordan, así como la del rol del paciente).
interpretación profesional específica • Diagnóstico de situación DAFO.
para cada paciente (personalización • Revisión de la práctica habitual
del tratamiento). Las clinical pathway sumándole las necesidades no
son un instrumento adecuado para cubiertas detectadas por el
resolver la variabilidad originada por paciente.
equipos multidisciplinares3. Este • Establecer indicadores.
trabajo pretende innovar el concepto 2. Diseño de la fase piloto
de clinical pathway añadiendo la • Seleccionar casos tipo
figura del paciente empoderado4 como • Diseño de los equipos de trabajo
un actor más en el equipo con profesionales, pacientes y
multidisciplinar. cuidadores.
• Desarrollo de la clinical pathway
OBJETIVOS patient.
Obtención de una herramienta • Preparación de planes de educa-
diseñada para un equipo multidis- ción para los profesionales,
ciplinar y que disminuya la pacientes y cuidadores.
variabilidad en el manejo de las
toxicidades derivadas de los DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN
tratamientos antineoplásicos. Se propone la herramienta de sistema
de gestión de calidad clinical pathway
MÉTODOS patient que nos permitirá disminuir la
En el paradigma sanitario actual los variabilidad en el manejo de las
pacientes son parte activa durante toxicidades secundarias a los
todo el periodo asistencial, informán- tratamientos antineoplásicos.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 132

ID: 01370 Criterios inclusión:

Tipo: Comunicación Oral • Pacientes citados en consulta de
Área temática: Calidad y seguridad oncohematología.
• Quimioterapia intravenosa, oral o
E-SALUD APLICADA A LA subcutánea.
CONSULTA DE ENFERMERÍA • Portal del Paciente activado.
ONCOHEMATOLÓGICA • Smartphone/ordenador con
acceso a internet.
Raquel Badillo de Santos Se realiza un análisis descriptivo de
esas variables, representando gráfi-
Hospital Rey Juan Carlos camente y en tablas los resultados
obtenidos.
INTRODUCCIÓN
RESULTADOS
Con este estudio, aplicamos a la
sanidad los avances en tecnología y 43 pacientes con Diálogo Web. 45
promovemos la e-Salud como mejora Consultas realizadas:
de la relación enfermera-paciente. El • 8 sobre "Medicación domiciliaria"
HRJC dispone de un portal electrónico (17'7 %).
("Portal del Paciente") en el que el • 20 de "Toxicidad" (44'4 %)
paciente tiene acceso a su historia • 15 sobre "Citas y pruebas"
clínica y al "Diálogo Web": un chat de (33'3%)
comunicación directa con la • 2 sobre "Otros" (4'4 %).
enfermera. Derivaciones realizadas de las 28
Se implantó en la consulta de consultas sobre "Medicación
toxicidad oncohematológica con el domiciliaria" y
propósito de mejorar la atención a los "Toxicidad":
pacientes, que tengan más confianza • 1 a Hospital de Día (3'7%).
y se sientan acompañados a lo largo • 1 a Atención Primaria (3'7%).
del proceso de la enfermedad. • Ninguna a Urgencias (0%).
Además, evita esperas y desplaza- • 26 resueltas a través del Diálogo
mientos innecesarios a Atención web (92'85%).
Primaria (A.P.) o urgencias en muchos
casos. DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN
OBJETIVOS Limitaciones: Muestra pequeña, corto

periodo de estudio.
Primario: Identificar las consultas más Implicaciones: Adecuar la consulta y
frecuentes durante la quimio-terapia. la información a la demanda de los
Secundario: Analizar las derivaciones pacientes, mayor confianza del
realizadas a otros servicios paciente, mejora relación enfermera-
asistenciales. paciente y mayor adherencia al
tratamiento. Disminución de los
MÉTODOS errores de medicación y evita esperas
y desplazamientos innece-sarios al
Estudio observacional descriptivo centro de salud o urgencias del
retrospectivo. Población de estudio: hospital en muchos casos. Futuros
Pacientes de la consulta de onco- estudios se pueden orientar a analizar
hematología (HRJC) citados entre las visitas evitadas al servicio de
Enero-2019 hasta Marzo-2019 (se Urgencias o A.P. y el ahorro de costes
continuará recogiendo datos). al evitar dichos ingresos.
Muestra final: 43 pacientes que
cumplen los criterios.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 133

ID: 01371 uno con diagnóstico de epitelioma

Tipo: Póster basocelular. De estos pacientes, dos
Área temática: Abordaje y cuidados de ellos con VIH+.
del paciente Educación terapéutica al paciente.
Valoración analgésica mediante escala
RADIODERMITIS AGUDA Y EVA.
CRÓNICA POR BRAQUITERAPIA
CON TÉCNICA PLESIOTERAPIA RESULTADOS
Dolores Muñoz Ruiz, Cristina Abellán Se han realizado curas y seguimiento

Delgado, Mª Dolores Lechón Alonso, por consulta de enfermería 1-2
Inmaculada Descalzo Pérez, Elena veces/por semana, realizando limpie-
Martín de Castro za de heridas con solución/gel de
hexatidina-betaina como agente
Servicio de Oncología Radioterápica. Hospital antimicrobiano, colagenasa, hidroco-
Universitario La Paz. Madrid.
loides y apósitos de espuma de
poliuretano de baja adherencia.
INTRODUCCIÓN Dos pacientes con lesiones resueltas
con medidas conservadoras.
Según la escala RTOG /CTCAE la Dos pacientes con derivación a cirugía
toxicidad aguda aparece desde el plástica.
inicio del tratamiento hasta seis
meses después de tratamiento con DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
radioterapia. La toxicidad crónica o El seguimiento de lesiones desde la
tardía aparece a partir de seis meses consulta de enfermería, refuerzan la
del tratamiento con radioterapia. adherencia terapéutica en el paciente
La toxicidad tardía es menos frecuente y facilitan su autocuidado.
que la aguda afectando a la piel y Las pautas de curas se realizan de
tejido celular subcutáneo en distintos manera individualizada en función del
grados. grado de la lesión y características del
Desde la consulta de enfermería paciente.
hacemos un seguimiento desde antes Los dos pacientes VIH+ son derivados
del inicio del tratamiento con medidas a cirugía plástica.
preventivas del cuidado de la piel, la En otros tratamientos de braqui-
detección de la lesión hasta la terapia con técnica diferente a
resolución de la misma. plesioterapia no hemos detectado
toxicidad crónica.
OBJETIVOS
Describir las curas realizadas y

evolución de las lesiones de toxicidad
tardía tras tratamiento con
plesioterapia.
Describir las curas realizadas y
evolución de las lesiones de toxicidad
aguda tras tratamiento con
plesioterapia.
METODOLOGÍA
Estudio descriptivo longitudinal lleva-

do a cabo entre los años 2016 a 2018.
Se han valorado cuatro casos de
toxicidad crónica tras tratamiento de
plesioterapia. Tres de ellos con
diagnóstico de sarcoma de Kaposi y
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 134

ID: 01372 OBJETIVO

Tipo: Póster Conocer las necesidades no
Área temática: Calidad y seguridad satisfechas de las pacientes tratadas
de cáncer de mama durante el primer
REVISIÓN DEL MODELO DE año de seguimiento.
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN EL Plantear si es necesario modificar el
PRIMER AÑO DE SEGUIMIENTO modelo asistencial de la enfermera de
DEL CANCER DE MAMA la UFM al final de los tratamientos.
Gloria Campos Alcázar, Ana Rodríguez MATERIAL Y MÉTODOS

Ortega, Miriam Carbonell Vita, Dolores Descripción de la visita que realiza la
Pérez López enfermera de la UFM al final de los
tratamientos.
Institut Català D'Oncologia de L'Hospitalet Revisión de los signos y síntomas
recogidos en la historia clínica de las
INTRODUCCIÓN pacientes en la visita de enfermería de
El proceso del tratamiento del cáncer final del tratamiento, durante el
de mama requiere afrontar una primer año de seguimiento en las
situación de peligro de vida y visitas médicas y las consultas
someterse a diferentes tratamientos realizadas por las pacientes, según su
con efectos secundarios muy tóxicos necesidad, a las enfermeras.
que pueden presentarse de manera Revisión de la bibliografía sobre las
aguda o tardía e incluso dejar secuelas visitas de seguimiento de la
permanentes. enfermedad por enfermeras
El final del tratamiento agudo es un especialistas en patología oncológica
momento especialmente importante, mamaria.
aparecen nuevas preocupaciones
como: el riesgo de recidiva y RESULTADOS
recuperar la normalidad en todas las Pendiente de análisis de los resultados
facetas de la vida de la persona. Las de la revisión de las historias clínicas.
secuelas de los tratamientos pueden
afectar a las distintas dimensiones de DISCUSIÓN
la persona: física, psicológica y social, Hay distintos ejemplos en la literatura
que son valoradas por la enfermera de en cuanto a la organización de la
la Unidad Funcional de Mama (UFM) actividad enfermera en el periodo del
del Institut Català d’Oncologia, en la primer año de seguimiento. Teniendo
visita que se realiza al final del en cuenta estos ejemplos y nuestros
tratamiento agudo o inicio del resultados preliminares nos
seguimiento de la enfermedad. Según planteamos modificar la intervención
la valoración se proporcionan consejos en la UFM.
de salud o derivación a otros
profesionales. Se da el alta de CONCLUSIÓN
enfermería ofreciendo nuestra Nos proponemos llevar a cabo un
disponibilidad a demanda por tiempo estudio comparativo para conocer si
ilimitado, o se continúa el una intervención enfermera de la UFM
seguimiento, si es necesario. durante el primer año de seguimiento
Según la literatura, en el primer año de la enfermedad reduce las
de seguimiento aparecen necesidades necesidades insatisfechas de las
no satisfechas y la intervención pacientes.
enfermera de manera programada en
este período mejora la calidad
asistencial.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 135

ID: 01373 formativa general y otra específica

Tipo: Póster con estancia en unidad, según ámbito
Área temática: El liderazgo de la de incorporación. Variables: Conoci-
enfermería oncológica miento y contenidos específicos, ha-
bilidades, preferencias de formación y
PROGRAMA DE ACOGIDA tipo de formación. Análisis descrip-
ENFERMERO A PROFESIONALES tivo de datos obtenidos a través de
DE NUEVA INCORPORACION EN una encuesta de opinión online.
UN CENTRO ONCOLÓGICO
RESULTADOS
Raquel Azor Portolés, Mª Antonia Se incorporan como media 23 enfer-
Serra Barril, Rafael Arjona Cabello de meras y 10 TCAES en período estival.
Alba, Rosa Moliner Marba, Mireia 52% no tenían experiencia profe-
Montserrat Moreno, Társila Ferro sional al incorporarse. 64% empieza a
García trabajar con pocos pacientes y con
una enfermera tutora de soporte.
Institut Català d'Oncologia Realizan la formación en 2016
(88,6%), en 2017 (94,5%) y 2018
INTRODUCCIÓN (96%). Completan la formación
El cuidado del paciente onco- general (87,5%), formación especí-
hematológico requiere de atención fica en unidad de trabajo (50%),
especializada enfermera. Un progra- programas informáticos (75%),
ma de acogida a profesionales nuevos estancia-formativa (70%). Comple-
facilitará la integración y adaptación tan todo el programa (37,5%). En la
del profesional en la variable satisfacción la tasa de
organización/equipo, proporcionará respuesta es 89,2%, valorando como
formación inicial de los cuidados suficiente el 84% y como adecuada el
seguros al paciente y mantendrá la 92%. En la contribución percibida de
calidad asistencial. Desde 2015, se la formación, el 88% responde que
implementó el programa de acogida promueve la adaptación al puesto de
específico para enfermeras y técnicos trabajo y 88% que mejora su propia
de cuidados auxiliares enfermeros seguridad. Globalmente el plan se
(TCAEs) y en 2018 se evalúa valora como satisfactorio o muy
su desarrollo. satisfactorio en 88%.
OBJETIVOS DISCUSIÓN
General: Describir los resultados del El plan de acogida debe adaptarse
programa de acogida dirigido a mejor a las necesidades de los
enfermeros y TCAEs de nueva profesionales nóveles, evitar proble-
incorporación en nuestro centro y mas organizativos y de retrasos como
conocer el grado de su satisfacción. área de mejora. Es necesario elaborar
Específicos: *Evaluar que necesidades material de soporte y mejorar la
formativas expresan los profesionales rapidez de acceso a información y
nóveles. *Analizar la adaptación del procedimientos en la intranet del
programa al nuevo profesional. centro.
*Detectar áreas de mejora del
programa de acogida. CONCLUSIONES
La opinión y el nivel de satisfacción de
METODOLOGÍA los profesionales son positivos. El
Estudio descriptivo de 3 años en profesional novel percibe que el
centro oncológico. Registro de datos programa contribuye en mejorar la
de enfermeras de nueva incorpora- percepción de seguridad profesional-
ción de recursos humanos y de la mente y en los cuidados cara al
asistencia al programa de acogida. La paciente.
acogida consta de 2 partes una
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 136

ID: 01375
Tipo: Comunicación Oral METODOLOGÍA
Área temática: Calidad y seguridad Se realizó un Estudio Descriptivo
Prospectivo Cuantitativo durante un
CALIDAD PERCIBIDA EN PA- período de 10 meses. Para ello, se
CIENTES INGRESADOS EN LA entregó un cuestionario validado por
PLANTA DE HOSPITALIZACIÓN DE el servicio de Calidad de nuestro
ONCOLOGÍA hospital a todos los pacientes
ingresados en la unidad de
Mónica Aurora Pérez Taboada, Leticia hospitalización de Oncología que
Cruz González, Mª Josefa Aguiar cumpliesen con los criterios de
García, Aurora Chao Fernández, Mª inclusión en el estudio.
Pilar Diez Suárez El tamaño de la muestra fue n= 267
pacientes, siendo el 53,6% hombres y
Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña el 46,4% mujeres.
Se establecieron 14 items a valorar
INTRODUCCIÓN en el cuestionario, el cual incluía un
La calidad de los cuidados de espacio de texto libre donde los
enfermería durante la hospital- pacientes pudieron escribir sus
zación, es una exigencia ética y deben observaciones, de las cuales se
estar orientados dentro de un obtuvieron 8 items a mayores.
contexto de calidad total.
La calidad asistencial tiene por RESULTADOS
objetivo mejorar continuamente la Aunque los resultados generales
práctica asistencial que se realiza y fueron bastantes positivos, los 3 items
conseguir la mayor satisfacción para peor valorados hacen referencia a:
el paciente y su familia. El mismo • Espacio físico y mobiliario
concepto se hace extensible a los • Horario de visita médica e
servicios de salud. información
Los pacientes cada vez son más • Preservación de la intimidad y
conscientes de que tipo de asistencia confidencialidad
necesitan y sus requerimientos cada
vez son más exigentes, ya no solo en CONCLUSIONES
términos objetivos de accesibilidad, Los pacientes tienen percepción
inmediatez, instalaciones, tecnología, positiva de enfermería con
y método científico, sino también en valoraciones superiores al 95 % en
términos subjetivos de percepción de ítems como si “el personal de
dicha calidad. enfermería le escuchó el tiempo
adecuado” ó “el trato dispensado por
OBJETIVOS el personal de enfermería ha sido
1. Determinar la calidad percibida correcto”.
por los pacientes ingresados en El estudio nos ha permitido identificar
una planta de hospitalización de al espacio físico, horarios de pase de
Oncología durante el período de visita e información médica como las
estudio, mediante el empleo de un mayores carencias que han percibido
cuestionario validado de calidad los pacientes ingresados.
percibida.
2. Identificar áreas susceptibles de
mejora, a partir de las cuales
establecer líneas estratégicas,
objetivos prioritarios y medidas
correctoras que incrementen la
percepción de calidad asistencial
de los usuarios del servicio de
hospitalización de oncología.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 137

ID: 01376 por parte del servicio de formación.

Tipo: Póster Variables: tipo de formación,
Área temática: El liderazgo de la contenidos específicos, preferencias
enfermería oncológica de formación.
FOMENTANDO EL DESARROLLO RESULTADOS

PROFESIONAL ENFERMERO Completaron la formación el 88,60%
MEDIANTE LA FORMACIÓN de los profesionales: enfermeras
CONTINUADA (59,9%), Técnicos en Cuidados
auxiliares en Enfermería (TCAES)
Mª Antonia Serra Barril, Raquel Azor (40,1%). Programa: 7 horas
Portoles, Anna Duran Adan, Carmen presenciales para TCAEs; 7 horas
Garzón Serrano, Sonia Abenia presenciales y 6 horas de formación
Chavarria, Marc García Casellas online (excepto hematología, 14 horas
presenciales para incluir formación
INSTITUT CATALÀ D'ONCOLOGIA específica de trasplante según
L'HOSPITALET criterios JACIE) para enferme-ras. 2
líneas de formación: hospitalización y
INTRODUCCIÓN paciente ambula-torio. Contenidos:
El Institut Català d’Oncologia (ICO) es cuidados enferme-ros específicos,
un centro monográfico de cáncer que sistemas de informa-ción
impulsa la formación continuada, asistenciales, habilidades en
promueve la mejora constante y la comunicación y trabajo en equipo. En
actualización de conocimientos. Los relación a la formación online de
profesionales de enfermería requie- enfemeras: 4 casos clínicos diferen-
ren de herramientas de aprendizaje tes según servicio. Realizan la forma-
para su desarrollo profesional y ción (83 %), media edad: 40,1.
competencial dirigidas al cuidado del Valoración de la actividad, estructura,
enfermero onco-hematológico. La sistemática, bibliografía y evaluación:
formación continuada plantea cada respuestas favorables (82,28%).
año una valoración de las necesi- Resultados sobre aplicabilidad, toma
dades formativas de los profesio- de decisiones, reflexión, aumento del
nales. En el 2018 se apostó por conocimiento y expectativas: res-
realizar una parte de la formación puestas favorables (73,1%).
presencial de forma online. Los
contenidos se elaboraron por el equipo DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
de la dirección de cuidados con el Los profesionales no completan la
soporte de la unidad de formación. formación mayoritariamente a causa
de baja laboral. El cambio de la
OBJETIVOS formación presencial en horario
Describir el programa de formación laboral a modo online, facilita la
continuada para enfermeros del organización de la actividad formativa
ámbito oncológico en 2018 y el grado pero no siempre es percibida de forma
de satisfacción en relación a la positiva por el profesional. Los
formación online. *Conocer el número avances científicos y tecnológicos en
de profesionales formados. *Evaluar el ámbito hemato-oncológico hacen
la actividad formativa. *Conocer la que la formación continuada sea de
opinión sobre las necesidades vital importancia para mantener las
formativas expresadas por los competencias en conocimientos,
profesionales. actitudes y habilidades. Conocer la
METODOLOGÍA opinión de los profesionales y sus
Análisis descriptivo de datos necesidades formativas es esencial
obtenidos a través de una encuesta de para adecuar los contenidos a sus
opinión online. Registro de datos de demandas y expectativas.
convocatoria y participación realizada
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 138

ID: 01377 criterios. Esta estrategia está

Tipo: Póster enmarcada dentro del proyecto de
Área temática: Abordaje y cuidados investigación denominado Recomen-
del paciente daciones Cirugía de Mama (ReCiMa).
MEJORANDO LA SALUD DE OBJETIVO

NUESTRAS PACIENTES: RECO-
MENDACIONES TRAS LA CIRUGÍA Elaborar un programa de
DE MAMA recomendaciones consensuado para
las pacientes tras la cirugía del cáncer
Ana García Mozo1, Sandra Pol de mama.
Castañeda2, Luisa Isabel Álvarez
Andrés1, Sonia Gil Marí1, María Susana METODOLOGÍA
Flores Sánchez1, Elena Orvay
Vázquez 1
Se constituyó un grupo de trabajo
multidisciplinar formado por
1) Hospital Universitario Son Espases enfermeras, auxiliares y fisioter-
2) Universitat de les Illes Balears
apeutas.
Se recopilaron todas las recomenda-
INTRODUCCIÓN ciones relacionadas con la cirugía de
mama, existentes en el HUSE.
En las Islas Baleares, el cáncer de Se realizó una búsqueda bibliográfica
mama supone el 28% de los tumores en las bases de datos Pubmed,
femeninos1. Muchos de estos tumores Cuiden, Google Scholar.
requieren intervención quirúrgica. Se contactó con todos los
Existen diversos tipos de cirugía: profesionales implicados en el
mastectomía, cirugía conser-vadora y proceso: ginecólogos, cirujanos
reconstrucción mamaria2,3. La plásticos, oncólogos y enfermeras de
continuidad de cuidados en el la unidad de mama para consensuar la
domicilio tras el alta hospitalaria es creación de nuevo material
fundamental para favorecer la informativo basado en el ya existente
recuperación de las pacientes y y en la evidencia actual.
prevenir complicaciones4,5. El
linfedema y la morbilidad del hombro RESULTADOS
son las complicaciones más
frecuentes2,6,7,8. Se elaboró un programa completo de
La mayoría de las pacientes recomendaciones que incluye:
demandan un alto nivel de • Díptico de recomendaciones de
información sobre su enfermedad y el enfermería.
hecho de darla tiene un efecto positivo • Díptico de ejercicios
e incrementa su propia capacidad de postoperatorios.
autocuidado, además de ser un • Video de ejercicios (acceso
derecho del paciente y un deber de los mediante código QR incluido en el
profesionales4,5,9,10,11. díptico).
Actualmente las pacientes son Los documentos han sido validados
informadas por los diferentes por la comisión de cuidados del HUSE.
participantes del proceso asistencial y
la información varía según el DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
profesional que la ofrece, no siendo
consensuada normalmente. Por este Como profesionales sanitarios nuestro
motivo, entre los profesionales de deber es ofrecer cuidados
enfermería de la unidad de Oncología actualizados y basados en las últimas
y Ginecología (UH1O) del Hospital recomendaciones científicas para
Universitario Son Espases (HUSE) evitar la aparición de complicaciones y
surgió la necesidad de revisar la mejorar la calidad de vida de nuestros
documentación existente y unificar
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 139

pacientes12,13. Una paciente 11. González Sillas, Esperanza D, Jinez

Jordán, Lourdes M. Autocuidado, Elemento
empoderada y adecuadamente
Esencial en la Práctica de Enfermería.
informada identifica mejor sus Desarro Cientif Enferm. 2011;19:2010–2.
necesidades y hará un uso más 12. Almagi EB. Social support, stress and
adecuado de los recursos health/ Apoyo social, estrés y salud.
Piscología y salud. 2014;14, 2(July
asistenciales.
2004):237–43.
13. Rando Huluk AEK. Trabajo en equipo: ¿Es
BIBLIOGRAFÍA posible formar equipos médicos expertos a
partir de profesionales expertos? Rev
1. Registro poblacional de cáncer de Mallorca Médica del Uruguay. 2016;32(1):59–67.
[Internet]. Available from:
https://www.caib.es/sites/estrategiacanc
er/es/registro_de_cancer_de_mallorca/
2. Argüelles Otero L, Fernández Prieto T.
Atención de Enfermería a Pacientes con
Cáncer de Mama y en riesgo de desarrollar
Linfedema. RqR Enfermería Comunitaria,
ISSN-e 2254-8270, Vol 2, No 4, 2014,
págs 50-69. 1986;2(4):50–69.
3. Marré D, Gantz JT, Villalón J, Roco H.
Reconstrucción Mamaria: Estado Actual
Del Tema. Rev Chil cirugía.
2016;68(2):186–93.
4. Herrera JA, Marlen IA, Benhumea S. Nivel
de satisfacción de familiares al recibir
informes de pacientes a través de
videollamadas. Rev Cuba Obstet y Ginecol.
2018;44(1):1–16.
5. Costela-Villodres JL, Luna-Maldonado A,
Guillén-Perales J, Bueno-Cavanillas A,
Guillén-Solvas JF. The aim of the study is
to evaluate the anxiety level in patients
that will go trough surgery and that were
properly informed during the pre-
anesthesia meeting. Actual Medica.
2017;101(799):164–70.
6. Vargas Sánchez RD, Garcia Orellana CG.
COMPLICACIONES TARDIAS DE LAS
PACIENTES SOMETIDAS A CIRUGIA
CONSERVADORA DE MAMA. 2017. p. 97.
7. Riquelme E. B, Sepúlveda P B, Vargas V X.
Atención de enfermería en las pacientes
con cáncer de mama. Rev Medica Costa
Rica Y Centroam. 2015;617(4):815–35.
8. Kwong A, Sabel MS. Mastectomy:
Indications, types, and concurrent axillary
lymph node management. 2018. p. 17–9.
9. Ministerio de Sanidad, Igualdad, Ministerio
de Servicios Sociales e. Estrategia de
Seguridad del Paciente del Sistema
Nacional de Salud. 2016.
10. Rodríguez Gázquez M de los Á, Arredondo
Holguín E, Salamanca Acevedo YA.
Capacidad de agencia de autocuidado y
factores relacionados con la agencia en
perso as con insuficiencia cardíaca de la
ciudad de Medellín (Colombia). Enferm
Glob. 2013;12(2):183–95.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 140

ID: 01378 • Registrar y analizar los casos de

Tipo: Póster complicaciones dentales detecta-
Área temática: Abordaje y cuidados dos en la Unidad Funcional de
del paciente Mieloma del Institut Català
d’Oncologia de Girona de
COMPLICACIONES DENTALES EN pacientes en tratamiento con
PACIENTES CON MIELOMA Bifosfonatos.
MULTIPLE CANDIDATOS A TRA- • Valorar las posibilidades de
TAMIENTO CON BIFOSFONATOS: atención dental dentro de la
PLANIFICACIÓN DE UNA ACCION asistencia sanitaria pública.
PREVENTIVA • Creación de un grupo de trabajo
para diseñar la propuesta de
Cesca Llopis Puigmartí, Nazly Santos intervención preventiva
Carvajal, Silvia Mostacedo Marasovic,
Yolanda González Montes RESULTADOS
Se presentará la propuesta a la
INSTITUT CATALA D'ONCOLOGIA GIRONA dirección del centro para su ejecución.
INTRODUCCIÓN DISCUSIÓN
Los pacientes con Mieloma Múltiple Se ha realizado la búsqueda
(MM) a menudo precisan tratamiento bibliográfica donde se ha observado
con Bifosfonatos durante un periodo que existen pocos trabajos liderados
de aproximadamente 2 años. Mante- por enfermería y no se ha constatado
ner unos cuidados bucales adecuados un consenso claro sobre el tiempo a
antes y durante el tratamiento podría transcurrir entre los Bifosfonatos y el
minimizar las complicaciones asocia- tratamiento de la exodoncia. Se ha
das al tratamiento y evitar interrup- hallado evidencia de la importancia de
ciones teniendo en cuenta que las la prevención y de la conveniencia de
exodoncias están contraindicadas y atrasar el inicio del tratamiento de
las endodoncias deberían ser realiza- Bifosfonatos para
das en condiciones que aseguren la no solucionar problemas dentales
manipulación mandibular. existentes.
Diseñar una estrategia de acción para Enfermería desempeña un papel
implantar un plan de mejora en la importante en el cuidado de los
prevención de posibles complica- pacientes con una visión global de sus
ciones dentales en los pacientes con necesidades. El diagnóstico de
MM candidatos a tratamiento con problemas, su análisis y la
Bifosfonatos planificación de acciones de
prevención es posible desde la
METODOLOGÍA perspectiva de la enfermería de
Este estudio utilizará un diseño de práctica avanzada. Implantar una
investigación exploratoria para poste- acción de mejora en el tratamiento de
riormente realizar un análisis del los pacientes con MM desde el punto
problema abarcando las siguientes de vista de la prevención, puede
líneas de acción: minimizar la aparición de
• Realizar una búsqueda bibliográ- complicaciones y mejorar la calidad de
fica para hallar la evidencia los cuidados. Esta propuesta podría no
científica con el fin de documentar limitarse exclusivamente a pacientes
las posibilidades de prevención y con MM sino que podría ser extensible
de las actuaciones en caso de al resto de pacientes en tratamiento
presencia de complicaciones con bifosfonatos en nuestro centro.
dentales.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 141

ID: 01379 citostáticos comunicados mediante el

Tipo: Póster sistema Not-i-fic durante el año 2018.
Área temática: Calidad y seguridad Asimismo se revisaron los
tratamientos administrados.
“NUNCA HE PUESTO UNA Se realizó una búsqueda bibliográfica
QUIMIO”: ELABORACIÓN DE UNA en Cuiden, Pubmed y Google Scholar,
HERRAMIENTA DE CONSULTA seleccionando las guías y artículos
RÁPIDA PARA LA ADMINIS- relacionados con los fármacos
TRACION DE CITOSTÁTICOS deseados y contrastando la
información con expertos del servicio
Luisa I Álvarez Andrés, María C Díaz de farmacia.
Díaz, María González Navarro, Paula M
Rodríguez Martínez, Mª Ángeles López RESULTADOS
López, Elisa Peris Vila Durante el año 2018, rotaron por
nuestra unidad 88 profesionales de
Hospital Universitario Son Espases enfermería: nueva incorporación
(menos de tres meses de experiencia)
INTRODUCCION y plantilla polivalente. Estos últimos,
Actualmente, la mayoría de los rotan por las unidades de
tratamientos oncológicos se admi- hospitalización y acudieron a nuestra
nistran ambulatoriamente en hospi- unidad una media de 4 días al año
tales de día, limitándose los ingre- cada uno. Esta rotación supuso que en
sos en la unidad de Oncología y más del 50% de los turnos hubiese un
Ginecología (UH1O) del Hospital enfermero sin experiencia en el
Universitario Son Espases (HUSE). Se manejo de citostáticos en nuestra
realizan una media de 2’4 trata- unidad. Se registró 1 error en el
mientos de quimioterapia a la sistema.
semana, siendo su administración, De los 49 tipos diferentes de
únicamente una parte del trabajo citostáticos administrados en el 2018
diario. Cómo hospital de referencia y en la UH1O, se escogieron los 10 más
debido a la demanda asistencial se utilizados para la realización de fichas:
ocasionan frecuentes ingresos cisplatino, carboplatino, fluorouracilo,
ectópicos en nuestra unidad, etopósido, oxaliplatino, paclitaxel,
aumentando las áreas de docetaxel, adriamicina, ifosfamida,
conocimiento y dificultando la metrotexato y citarabina.
especialización de los profesionales. Constan de los siguientes apartados:
También existe alta rotación de Descripción, indicaciones, efectos
personal carente de formación secundarios, monitorización y
específica en el manejo de cuidados, extravasación, verificación
citostáticos. Esta situación, requiere y equipos de protección individual
que los profesionales dispongan de (EPIs).
una herramienta de consulta rápida y
sencilla sobre su manejo, con el fin de DISCUSIÓN Y CONCLUSION
garantizar la seguridad y la calidad de La herramienta diseñada permite a los
los cuidados. profesionales con menos expe-riencia
acceder a la información que necesita
OBJETIVOS sin tener que hacer una búsqueda más
Elaborar una herramienta de consulta exhaustiva en guías y protocolos
rápida con los fármacos citostáticos extensos. Servirá además, para
que se administran en UH1O. reducir la variabilidad en los cuidados
ofrecidos por el personal fijo.
METODOLOGIA Estas fichas se revisarán/actualizarán
Se realizó un análisis descriptivo de la una vez al año.
rotación del personal y los errores
relacionados con la administración de
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 142

ID: 01380 Las participantes del encuentro han

Tipo: Comunicación Oral sido mujeres en fase de diagnóstico,
Área temática: Miscelánea tratamiento o superación del Cáncer
de mama.
EMPODERAMIENTO DE LA MUJER Parte de las sesiones fueron
EN EL CÁNCER DE MAMA impartidas por las propias supervi-
vientes del Cáncer, que expusieron su
Mª Pilar Diez Suárez, Aurora Chao vivencia del proceso de la
Fernández, Mónica Aurora Pérez enfermedad.
Taboada, Mª Josefa Aguiar García,
Leticia Cruz González RESULTADOS
Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña Datos de participación:

• Nº de envíos realizados: 642
INTRODUCCIÓN • Nº de pacientes participantes:298
Dentro de los cánceres el que CONCLUSIONES

presenta una mayor incidencia es el
Cáncer de mama, tanto en países Las mujeres valoraron positivamente
desarrollados como en vías de estos encuentros con otros pacientes
desarrollo. en su misma situación. Siendo de gran
En el año 2018 se diagnosticaron importancia para ellas el FORO donde
32.825 nuevos casos de Ca de mama. fueron recogidas todas sus
Entre 2012 y 2018 ha habido un inquietudes, demandas y experien-
incremento del 30%. cias.
Las mujeres empoderadas según la
OMS son aquellas mujeres con
capacidad para decidir, satisfacer sus
necesidades y resolver sus problemas,
con pensamiento crítico y control
sobre su vida.
OBJETIVOS
1. Que las mujeres pasen de meras

espectadoras, a ser partícipes de
su enfermedad.
2. Que sean capaces de tomar sus
propias decisiones a través de la
información personalizada y
ajustada a sus demandas.
3. Acercamiento y sensibilización a
las pacientes diagnosticadas de
Cáncer de mama.
METODOLOGÍA
El servicio de Oncología de nuestra

área de sanitaria, con la colaboración
de los diferentes organismos públicos,
ha organizado una serie de
encuentros en los diferentes puntos
de nuestra geografía sobre el
empoderamiento del Cáncer de mama
en las mujeres.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 143

ID: 01381 citostáticos, conocimiento de siste-

Tipo: Póster mas de administración, esquemas de
Área temática: Calidad y seguridad actuación, equipos de protección indi-
vidual (EPIs), efectos secundarios,
ADMINISTRACIÓN DE CITOS- actuación en extravasación y
TÁTICOS: ¿QUE CONOCIMIENTOS ansiedad.
TIENE EL PERSONAL DE
ENFERMERIA? RESULTADOS
Con una tasa de respuesta del 100%
MC Díaz Díaz, M González Navarro, PM de las enfermeras de la UH1O y un
Rodríguez Martínez, MA López López, 67,5% de las EPV, obtenemos que el
E Peris Vila, E Orvay Vázquez 100 % del personal de enfermería de
UH1O, manifiesta tener conocimien-
Hospital Universitario Son Espases tos sobre el manejo de los citostá-
ticos, esquemas de actuación, siste-
INTRODUCCION mas de administración y EPIs, frente
La administración de citostáticos es al 22% de los EPV que no tienen.
responsabilidad de las enfermeras y Respecto a los efectos secundarios
su manejo requiere expertía1,2. En el y extravasaciones, el 82% del
2018, el 1,7% de estos tratamientos personal de la UH1O manifiesta tener
(237 citostáticos) se administraron en conoci-mientos sobre su manejo
la unidad de hospitalización de frente al 16% de las EPV. En cuanto a
oncología y ginecología (UH1O) del la ansiedad, un 32% y un 78%
Hospital Universitario Son Espases respectivamente refieren sentirse
(HUSE), frente a los 13.944 que se ansiosos durante la administración de
administraron en Hospital de Día de citostáticos a pesar de ser enfermeros
adultos (HDDA). Los errores más experimentados.
frecuentes en su manejo se deben
a falta de formación, cargas de DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN
trabajo e interrupciones1. La alta El cuestionario se diseñó con res-
rotación de personal dificulta la puestas dicotómicas para facilitar su
adquisición de habilidades y cumplimentación por lo que no analiza
conocimientos para el manejo seguro aspectos cualitativos que po-drían
y la mayoría apren-den de manera aportar información más detallada y
informal de enfermeras más podríamos analizar si está relacionada
experimentadas3. con el nivel de ansiedad.
Además, se ha identificado claramen-
OBJETIVO te una necesidad formativa del per-
Determinar el nivel de conocimientos sonal menos veterano en todos los
sobre el manejo de citostáticos de las aspectos evaluados. En cuanto al
enfermeras que trabajan en la personal experimentado, se identifi-
UH1O del HUSE. can necesidades en aspectos como el
manejo de extravasaciones y efectos
METODOLOGÍA secundarios, planteándonos interven-
Estudio descriptivo realizado en el ciones más concretas.
HUSE durante el 2019. La población
de estudio: enfermeras adscritas a la BIBLIOGRAFÍA
UH1O (n=20) y a la plantilla poli- 1. Cervantes-ramírez JJ, García-velázquez M, Rivera-ponce
E, Zamora-garcía A, Aguinaga-zamarripa MDL. Diseño y
valente del área de hospitalización validación de instrumento para evaluar la aptitud clínica
(EPV) (n=27), durante el periodo del de enfermería al administrar antineoplásicos.
medigraphic.com [Internet]. 2013 [cited 2019 Mar
estudio. Se utilizó un cuestionario 14];21(3):137–45.
2. Alcántar-Zavala MLA, Ruiz-Paloalto ML, Roldán-Reyes E.
autoadministrado ad hoc que recoge Autocuidado en preparación y manejo de citostáticos y su
variables sociodemográficas y 7 relación con genotoxicidad en enfermeras expuestas.
Paraninfo Digit [Internet]. 2013;83(1):1–11.
ítems que analizan los conocimientos 3. González Fernández-Conde M. Guía de enfermería para el
uso de fármacos antineoplásicos en tumores sólidos en
percibidos sobre: Manejo previo de oncología. Salamanca; 2017. p. 1–204.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 144

METODOLOGÍA
ID: 01382
Tipo: Póster El plan de humanización se basó en la
Área temática: Abordaje y cuidados puesta en marcha de varios proyectos
del paciente que forman parte de un plan global en
el que se incluyen tanto a pacientes
PLAN DE HUMANIZACIÓN EN LA como a familiares y al personal
PLANTA DE HOSPITALIZACIÓN DE sanitario que presta sus servicios en la
ONCOLOGÍA planta de oncología:
1. Mejora estructural de la sala de
Mónica Aurora Pérez Taboada, Mª pacientes
Josefa Aguiar García, Leticia Cruz 2. Hola conóceme
González, Mª Pilar Diez Suárez, 3. Atención psicológica a pacientes,
Aurora Chao Fernández familiares y personal
4. Taller de arte, emoción y
Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña
cuidados
5. Taller de movimiento
INTRODUCCIÓN 6. Voluntariado
7. Acompañamiento espiritual
El cáncer es la segunda causa de
mortalidad en nuestro país y se estima DISCUSIÓN
que en las próximas décadas
alcanzará el primer puesto. La humanización del servicio debe ir
El paciente oncológico durante su acorde con el tratamiento médico del
proceso de enfermedad es frecuente paciente valorando su capacidad y
que ingrese en la planta de disponibilidad a la hora de aceptar las
hospitalización para la realización de distintas actividades y servicios que se
pruebas diagnósticas, administración ofrecen en la planta
de tratamientos o bien para tratar
alguna toxicidad o complicaciones RESULTADOS
derivadas de su enfermedad.
Tanto el paciente como la familia Diversos estudios sobre la satisfacción
deben adaptarse a una nueva de pacientes tratados en plantas de
situación, lo que supone una hospitalización de oncolo-gía refieren
redistribución de los roles familiares e que la disponibilidad de espacios
integrar la enfermedad y el "amables" y actividades lúdicas o de
sufrimiento en su vida. Es por ello que tratamiento de la esfera espiritual ha
se ha visto la necesidad de elaborar un contribuido a mejorar y desdramatizar
programa de humanización que su ingreso hospitalario
englobe los distintos aspectos del
paciente para evitar la indefensión y CONCLUSIONES
nivel de ansiedad que supone el
ingreso hospitalario y el Los pacientes y familiares han acogido
afrontamiento de su enfermedad. favorablemente los distintos
proyectos, que encuentran espacios
OBJETIVO en los que expresarse y compartir su
vivencia así como su manera de
Se pretende lograr que el paciente no afrontar la enfermedad; lo que les
sienta la despersonalización que ayuda a vivir la experiencia de la
muchas veces implica la hospitali- hospitalización de una manera
zación atendiéndolo en las distintas diferente y con unos recursos y unos
esferas y por distintos profesionales profesionales adaptados a sus
que puedan cubrir sus demandas necesidades.
atendiendo a sus preferencias y
valores.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 145

ID: 01384 MÉTODOS

Tipo: Póster Estudio descriptivo. Se incluyen un
Área temática: Calidad y seguridad total de 13 pacientes con TNEs que
expresan receptores de la somatos-
EFECTOS SECUNDARIOS EN LA tatina, con enfermedad avanzada, que
ADMINISTRACIÓN DE LUTECIO reciben tratamiento en nuestra
177-DOTATATE EN PACIENTES unidad, desde abril de 2016 hasta
CON TUMORES NEUROENDO- diciembre de 2018, sometidos a un
CRINOS AVANZADOS total de 4 ciclos de 7.4 GBq (200 mCi)
de Lu 177- DOTATATE separados en
María García Llano, Pilar De la Fuente 8-10 semanas.
Gutiérrez, Silvia Escribano Agudo, Eva Se analizan los efectos adversos que
María Aguado Gallego, Vicenta se producen durante la infusión
Fernández Quiles, Verónica Trápaga (náuseas, vómitos, cefaleas y
Porrero alteración hemodinámica) y los
efectos adversos que se producen en
HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBRE las semanas posteriores (toxicidad
renal, toxicidad hematológica,
INTRODUCCIÓN náuseas, vómitos y astenia).
Los tumores neuroendocrinos (TNEs)
constituyen un conjunto de DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN
enfermedades neoplásicas de gran Durante la infusión del tratamiento,
heterogeneidad clínica, bioquímica y un 71% de pacientes ha presentado
biológica. Pueden originarse en náuseas, un 22% ha presentado
células neuroendocrinas de una vómitos, un 2% ha presentado
amplia distribución anatómica, y alteración hemodinámica (hipoten-
pueden sintetizar y excretar sión y taquicardia) y en ningún caso
hormonas polipéptidas, clasificándose ha presentado cefaleas.
como “tumores funcionantes”. En las semanas posteriores al
Algunas células tumorales expresan tratamiento, un 47% ha presentado
unos receptores para una molécula náuseas, un 26% ha presentado
muy específica, la somatostatina, por vómitos, un 43% ha presentado
ello se han creado péptidos muy astenia, un 4.2% ha presentado datos
similares (DOTATATE) que presentan de ligera toxicidad renal (creatinina en
afinidad con el Lutecio 177 (Lu 177). límite bajo) y un 8.5% ha presentado
El Lu 177 es un radioisótopo que emite datos de ligera toxicidad hematológica
radiación beta que destruye (linfopenia, plaquetopenia)
localmente las células tumorales en un Teniendo en cuenta los resultados
radio de acción muy corto (2mm). anteriores, podemos afirmar:
Lu 177-DOTATATE se administra • Los efectos secundarios
mediante perfusión intravenosa gastrointestinales durante la
simultáneamente con perfusión de infusión del tratamiento son muy
aminoácidos. frecuentes.
• La administración de Lu 177-
OBJETIVOS DOTATATE es una forma segura
Analizar los efectos secundarios que de tratamiento.
se producen durante la administra- • La tolerancia global al
ción de Lu 177-DOTATATE y en las tratamiento es muy buena.
semanas posteriores a la administra-
ción, en pacientes con TNEs
avanzados o metastásicos no
tributarios de resección quirúrgica,
que expresen receptores de la
somatostatina.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 146

ID: 01385 Preoperatorio: en esta fase se realiza

Tipo: Póster la selección de pacientes idóneos, la
Área temática: Abordaje y cuidados evaluación del riesgo anestésico y la
del paciente prevención de efectos a nivel
gastrointestinal y urinario. Se
PROTOCOLO ASISTENCIAL EN solicitan, recepcionan, almacenan y
BRAQUITERAPIA DE BAJA TASA verifican las semillas de I-125.
DE DOSIS EN EL CANCER DE Intraoperatorio: anestesia raquídea,
PRÓSTATA preparación del campo quirúrgico,
adquisición de imágenes por ecografía
María García Llano, Silvia Escribano transrectal para reconstrucción
Agudo, Verónica Trápaga Porrero, anatómica 3D, planificación
Pilar De la Fuente Gutiérrez, Eva María dosimétrica y previa aceptación de
Aguado Gallego, Vicenta González esta, montaje de los trenes de
Quiles semillas, inserción de agujas,
implantación en el paciente y posterior
HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBRE verificación.
Postoperatorio: verificación del
INTRODUCCIÓN número de semillas sobrantes y
almacenaje. TAC de verificación en el
El cáncer de próstata es el tumor más que se comprueba la ausencia de
frecuente en varones. Gracias a los áreas mudas. Vigilancia y
progresos de screening y cribado, la monitorización del paciente
mayoría de casos se diagnostican en postprocedimiento y pautas
estadios precoces de la enfermedad. domiciliarias a seguir.
La braquiterapia de baja tasa de dosis
es un procedimiento mínimamente DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN
invasivo que permite el tratamiento
del cáncer de próstata mediante la Es esencial una integración y
implantación de semillas de yodo definición de las tareas específicas de
radiactivas (I-125) en la próstata, cada miembro del equipo
guiado con ecografía transrectal, vía multidisciplinar que participa en el
transperineal. Está indicada en procedimiento.
monoterapia en pacientes con cáncer La existencia de un protocolo mejora
de próstata de riesgo bajo o la calidad de la atención del paciente
intermedio bajo y como técnica de y la protección del personal implicado.
sobreimpresión tras radioterapia Es necesario un personal entrenado,
externa en el resto. con la formación adecuada y con
Es un procedimiento seguro, con una experiencia en este tipo de
tasa de complicaciones menor en tratamiento.
relación a la cirugía y la radioterapia
externa.
OBJETIVOS
Elaborar un protocolo para garantizar

la correcta atención al paciente, a fin
de minimizar los riesgos derivados del
proceso y asegurar la protección
radiológica del personal expuesto.
MÉTODOS
Elaboración del protocolo que se

divide en tres fases:
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 147

ID: 01386 OBJETIVOS

Tipo: Póster
Área temática: Miscelánea • Demostrar como la Enfermería es
capaz de asumir nuevos retos en
QUIMIOTERAPIA EN DESENSI- los cuidados para el desarrollo de
BILIZACION. NORMALIZACION la profesión.
DEL PROCEDIMIENTO • Garantizar los cuidados de
enfermería durante la
Silvia Almacellas Gómez, M. Teresa administración
Méndez Feliu, Domenec Farré Oliva, • Transmitir seguridad a los
Claudia Farré Esqué, Ingrid Florejachs pacientes.
Codorniu, Aurora Del Pino Morente • Administración segura del
fármaco.
HOSPITAL UNIVERSITARIO ARNAU DE
VILANOVA DE LLEIDA METODOLOGIA
INTRODUCCIÓN Realizamos un estudio descriptivo y

retrospectivo de los tratamientos de
El protocolo de desensibilización está desensibilización quimioterápica reali-
basado en la reintroducción gradual zados en la unidad de Oncohema-
de pequeñas cantidades del tología del Hospital Universitario
fármaco causante de la reacción, Arnau de Vilanova de Lleida. La
administrándolo en un periodo de obtención de datos se basa en los
tiempo más prolongado y hasta registros que realiza enfermería
alcanzar la dosis terapéutica pautada. durante la administración del
Es importante destacar que la tratamiento y tras una reacción de
desensibilización a un hipersensibilidad. Tomada la decisión,
medicamento está indicada en se pone en marcha el protocolo
situaciones donde el fármaco es el establecido por el equipo multidis-
más adecuado para su patología. ciplinar.
En 2015 realizamos en el servicio de
Oncohematología nuestra primera RESULTADOS
administración de quimioterapia en
pauta de desensibilización. Número de pacientes: 6
Cuando se ha producido una reacción Fármacos a desensibilizar: 2
de hipersensibilidad al agente • Carboplatino: 4 pacientes han
citostático, en nuestro caso finalizado los 6 ciclos sin inci-
Carboplatino y Bevacizumab y el dencias, 1 paciente se suspendió
facultativo de referencia considera al 3r ciclo por intolerancia al
que es la mejor alternativa de fármaco.
tratamiento, se inicia el procedimiento • Bevacizumab: 1 paciente ha
de la quimioterapia en finalizado los 6 ciclos sin
desensibilización. incidencias.
Para realizar el proceso se inicia un
circuito en colaboración de tres CONCLUSIONES
servicios:
• Oncología médica y personal de A pesar de haber sufrido una reacción
Enfermería oncohematológica de hipersensibilidad, un elevado
• Alergología (El servicio de número de pacientes ha podido recibir
Alergología está en otro centro el tratamiento más adecuado para su
hospitalario) patología, basada en una pauta de
• Oncofarmacia. desensibilización
Con la utilización de este protocolo, se
consigue alcanzar una tolerancia del
paciente al fármaco, permitiendo así
su administración.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 148

ID: 01387 nursing, practique, infirmiere,

Tipo: Comunicación Oral avancée.
Área temática: Roles de la enfermería Reunión de expertos: se estable-
oncológica cieron reuniones semanales de 45
minutos de duración durante el mes
PROYECTO: IMPLANTACIÓN DE LA de febrero del 2019.
ENFERMERA DE PRÁCTICA
AVANZADA ONCOLÓGICA EN UN RESULTADOS
HOSPITAL DE TERCER NIVEL Se definió el perfil de la EPA
oncológica que por su competencia y
Julia Salvador Lodosa, Raquel Álvarez amplia experiencia en el cuidado del
García, Carme Grau Massanes, paciente oncológico realiza los
Verónica Naranjo García cuidados basándose en la evidencia
científica. A su vez, se identificaron los
HOSPITAL UNIVERSITARIO VALL D'HEBRON indicadores de resultados para
evaluar su actividad profesional; la
INTRODUCCIÓN población diana y el área de influencia
La enfermera es la profesional que de su intervención.
cuida al paciente oncológico y familia,
desde una perspectiva biopsicosocial DISCUSIÓN
en cada una de las diferentes etapas A diferencia de otros hospitales donde
del proceso asistencial. la implantación de la EPA interviene en
En nuestro hospital de tercer todo el proceso asistencial del
nivel existen diferentes equipos de paciente, nosotros planteamos su
enfermería que atienden al paciente incorporación en el cuidado del
oncológico y familia durante su paciente hospitalizado.
proceso asistencial. En la unidad de Posteriormente a su implantación, nos
hospitalización nos encontramos con planteamos realizar un estudio para
pacientes complejos que precisan de conocer el grado de satisfacción de los
unos cuidados específicos. Ante ello, pacientes/familia, y de los
es preciso disponer de una enfermería profesionales del equipo inter-
de práctica avanzada (EPA) que disciplinario.
ofrezca atención directa al paciente
complejo, trabajando con-juntamente CONCLUSIONES
con la enfermería asistencial y el Definir las competencias de la EPA
equipo interdis-ciplinario. oncológica dentro del equipo de
enfermería que atiende al paciente
OBJETIVOS oncológico complejo hospitalizado y
General: Definir las competencias de familia, contribuirá a mejorar su
la EPA del paciente oncológico atención, ofreciendo unos cuidados
hospitalizado en nuestro hospital de en base a las recomendaciones de
tercer nivel. buenas prácticas clínicas.
Específicos: *Identificar las compe- A través de su rol de colaboración
tencias y funciones de la EPA ayudará a mejorar la coordinación
oncológica. *Identificar la población entre el equipo interdisciplinario
diana. *Identificar indicadores de facilitando la comunicación y
evaluación. estableciendo mejoras en los
circuitos. La formación de nuevos
MATERIAL Y MÉTODO profesionales y la actualización del
Revisión bibliográfica en base de datos conocimiento, contribuirán a mejorar
(PubMed, Cuiden, Cuidatge, Elservier) su satisfacción impactando directa-
en castellano, inglés y francés, con las mente en las intervenciones que
palabras clave: enfermera práctica realicen al paciente y/o familia.
avanzada, Practioner Nurse, oncoly
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 149


Tipo: Póster
Área temática: Abordaje y cuidados Se colocaron 596 AVC-RS en
del paciente extremidad superior izquierda
(E.S.I.), 150 en extremidad superior
ANÁLISIS PROSPECTIVO DE 1048 derecha (E.S.D.), 27 en tronco
ACCESOS VENOSOS CENTRALES izquierdo (T.I.) y 167 en tronco
CON RESERVORIO SUBCUTÁNEO derecho (T.D.)
La distribución mayoritaria fue el
Ana María Palacios Romero, Hugo 60,5% en tumores digestivos y 27,6
Arasanz Esteban % en cáncer de mama.
La duración mediana del reservorio
Complejo Hospitalario de Navarra fue de 26,2 meses para ESI, 28,7 para
TI, y 29,7 para TD con diferencias
significativas entre ESI y TI y entre TI
INTRODUCCIÓN y TD. Según la patología fue: 12,1
meses en genitourinario, en pulmón
La administración de fármacos 16,4 meses, en digestivo 33,2
potencialmente vesicantes, el limitado meses y 19,7 meses en cáncer
acceso venoso periférico del paciente mamario (p< 0,001 entre digestivo y
y la necesidad de quimioterapia en genitourinario y p<0,001 ente mama
infusión continua ambulatoria son las y digestivo, y p<10114 entre
principales indicaciones para la genitourinario y mama).
implantación de accesos venosos La tasa de complicaciones fue del 9%,
centrales con reservorio subcutáneo siendo la trombosis la más frecuente
(AVC-RS). (6%). En cuanto a ésta, las diferencias
fueron significativas entre patología
OBJETIVOS digestiva y cáncer de mama (4,2%
frente a 9,6 respectivamente,
Evaluar la duración y las complica- p=0,013). Con respecto a su
ciones asociadas de los AVC-RS en el localización se hallaron más trombosis
CHN. en ESD que en TD (11,3% frente al
Analizar la asociación del modelo de 1,3%, p=0,003). Hubo mayor
reservorio, lugar de implantación y incidencia en catéter braquial frente a
quimioterápicos perfundidos. torácico (7,1% vs 1,4% p<0,05), y de
rotura, sin embargo, en localización
METODOLOGÍA torácica frente a braquial (2,9% vs
0,4%, p<1,05).
Se han recogido de forma prospectiva
los datos de 1048 catéteres entre CONCLUSIÓN
agosto de 2015 y diciembre de 2017.
Para el análisis estadístico se utilizó el Existen diferencias respecto al
programa SPSS®. 25. mantenimiento de los AVC-RS entre
La duración mediana de los AVC-RS se las distintas patologías, con una
analizó con el estimador de Kaplan- mayor duración en tumores
Meier, y las diferencias entre los digestivos, lo que parece apoyar la
diferentes grupos se han comparado seguridad de la administración de 5-
utilizando el test log rank. fluorouracilo a través de estos
Las diferencias en las tasas de dispositivos.
complicaciones de los diferentes Respecto a las complicaciones
subgrupos se han evaluado utilizando observadas, la menor incidencia de
el test de comparación de trombosis en los AVC-RV torácicos
proporciones. apoya la utilización preferente de
estos dispositivos en tumores más
trombogénicos.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 150

ID: 01390 ca y que firmaran el consentimiento

Tipo: Comunicación Oral informado. Fueron excluidas las que
Área temática: Abordaje y cuidados habían tenido tratamiento previo de
del paciente quimioterapia, presentaran daño
cerebral adquirido, insomnio clínico o
DETERIORO QUIMIOINDUCIDO hubieran sido diagnosticadas de
EN MUJERES CON CÁNCER DE toxicomanía en el pasado.
MAMA Las variables estudiadas fueron:
velocidad de procesamiento evaluado
Blanca Rodríguez Martín, Juan Jesús mediante el subtest Clave de números
Cruz Hernández, María Isabel Rihuete (escala Weschler), ansiedad y
Galve depresión (escala HAD) y la anemia
evaluado por la hemoglobina.
SERVICIO DE ONCOLOGIA MEDICA. HOSPITAL Para el análisis estadístico de los
CLINICO UNIVERSITARIO DE SALAMANCA
resultados se realizó con el paquete
estadístico IBM-SPSS Stadistics-19;
INTRODUCCIÓN utilizando las pruebas Anova Intra o
de medidas repetidas; Anova de un
Según reflejan los estudios el factor Inter, y t de Student de
deterioro cognitivo quimioinducido es diferencia de medias de muestras
una realidad presente entre el 15 y el independientes.
50% de los enfermos oncológicos, que
podría verse aumentado por factores RESULTADOS
emocionales y psicosociales.
El rendimiento cognitivo de las
OBJETIVOS pacientes empeoró significativamente
con respecto a la situación basal
El objetivo fue estudiar la influencia de (M=44.15), siendo mayor el deterioro
la quimioterapia sobre el estado durante el tratamiento (M= 38.32) L
cognitivo de las pacientes con cáncer as pacientes con anemia presentaron
de mama locoregional. Y ver si peor rendimiento cognitivo (M=35.72)
variables como la anemia, el estado frente a aquellas con nivel de
emocional o la menopausia favorecen hemoglobina normal (M=61.00).
este hecho. Pacientes con ansiedad y depresión
evaluados mediante el cuestionario
MÉTODO HAD (M=133.49) puntuaban peor que
las que tenían un estado emocional
Se realizó un estudio analítico, pros- normal (M=93.33). Finali-zado el
pectivo, longitudinal de tres medidas, tratamiento el rendimiento mejora.
unifactorial intrasujeto, no probabilís- Las postmenopáusicas (M=34.47)
tico y de asignación accidental. presentaban peor rendimiento
La muestra de 174 mujeres procedió cognitivo que las premenopáusicas
del Servicio de Oncología Médica del (M=41.47).
Complejo Asistencial Universitario de
Salamanca. Formado por mujeres con DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN
reciente diagnóstico de cáncer de
mama locoregional en estadios I, II, El deterioro quimioinducido se produjo
IIIA que iban a recibir tratamiento de en la mayoría de pacientes
quimioterapia. acentuándose a medida que avanzaba
Fueron incluidas en el estu- el tratamiento. La anemia,
dio mujeres mayores de 18 y menopausia o un estado emocional
menores de 85 años, con cáncer de deprimido y/o ansioso aumentaron el
mama en estadios II, III y IIIA, que deterioro cognitivo. Esto coincide con
iban a recibir tratamiento con la mayoría de estudios revisados.
quimioterapia en el Complejo
Asistencial Universitario de Salaman-
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 151

ID: 01391 reciben los viales hasta la administra-

Tipo: Póster ción. Asegura la concordancia de lo
Área temática: Calidad y seguridad prescrito con lo elaborado, permite
detectar los errores y corregirlos sin
TRAZABILIDAD EN LA PREPARA- que lleguen al paciente. Conocer y
CIÓN DE FÁRMACOS ANTINEO- trabajar con este sistema permite a
PLÁSICOS Y BIOLÓGICOS EN EL enfermería garantizar la calidad y
ÁREA DE ONCOLOGÍA DE UN seguridad de las preparaciones.
SERVICIO DE FARMACIA
OBJETIVO
Ana Isabel Viñarás Fragueiro, Ana Describir el sistema de trazabilidad
Rosa Mateos Jiménez, Rosario utilizado en el laboratorio de farmacia
Fernández-Mota Gracia, Cristina Jaén de nuestro hospital y los tratamientos
Julián, Carlota Vinués Salas realizados el último trimestre.
HOSPITAL UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET MATERIAL Y RESULTADOS

• Programa Oncowin®. En la
INTRODUCCIÓN pantalla aparecen líneas de
El tratamiento de los pacientes onco- pacientes y su tratamiento. La
hematológicos ha evolucionado sig- línea varía de color en función del
nificativamente. Su preparación se ha estado en que se encuentre el
hecho más compleja: nuevos fárma- tratamiento.
cos (biológicos), más protocolos, más • Trazascan® (aplicación informática
pacientes y tratamientos más prolon- de acceso con clave personal).
gados. Además hay que asegurar que • Reetiquetado de la medicación que
el contenido de la preparación sea no lleve un CB. Realizado por el
correcto cualitativa y cuantitativa- técnico de farmacia.
mente, y reducir el riesgo ocupa- • Doble validación del Reetiquetado
cional del personal. por enfermería.
Los errores en esta medicación son • Elaboración de las preparaciones
especialmente graves tanto por con Trazascan®. En la sala de
exceso (toxicidad) como por defecto preparación se cuenta con
(menor eficacia) y es necesario un herramientas de apoyo: ordenador
sistema de prescripción electrónica y en la cabina de seguridad
la monitorización de todo el proceso. biológica, balanza y lector CB. La
Por ello se están incorporando enfermera selecciona el paciente y
sistemas de trazabilidad que el fármaco a preparar. El sistema
minimizan potenciales errores. pide leer el suero con el lector y
Estos sistemas aportan: pesarlo, los viales del fármaco e
• Identificación inequívoca del pro- indica la cantidad a cargar y una
ducto: principio activo, lote, nueva pesada. La preparación
caducidad y concordancia con la queda registrada en Oncowin®.
prescripción (código bidimensio- • Entre 1/10 y 31/12/2018 se
nal (CB)). prepararon con trazabilidad total
• Exactitud en la dosificación 11.375 preparaciones (98,8% del
(gravimetría) total).
• Registro de las operaciones
realizadas, fecha, hora y CONCLUSIONES
profesional que elabora la El sistema de trazabilidad que
preparación. utilizamos en nuestro servicio garan-
• Identificación inequívoca del tiza la exactitud en la preparación de
producto final y del paciente a los medicamentos prescritos y
quién va destinado. dispone de mecanismos para detectar
La trazabilidad permite reconstruir los errores potenciales.
todo este proceso, desde que se
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 152

ID: 01392 2. Se forma un grupo estable de

Tipo: Comunicación Oral profesionales sanitarios y otros
Área temática: Miscelánea ámbitos, con inquietud de
proporcionar un cuidado integral al
DONES EN ACTIU (MUJERES EN paciente oncológico, con
ACTIVO) PACIENTES Y PROFE- reuniones cada jueves.
SIONALES EN BUSCA DEL 3. El equipo multidisciplinar junto a la
CUIDADO INTEGRAL DEL Asociación crea un programa
PACIENTE ONCOLÓGICO. formativo para dar respuesta a las
necesidades identificadas por los
Raquel Álvarez García¹, Ariadna pacientes, al que pueden asistir
García Rodríguez2, Verónica Naranjo pacientes, familiares y otros
García1, Lorena Trejo Espada2, profesionales. Al finalizar las
Elizabeth Melchor Ubach , Jorge
3
sesiones se realiza cuestionario de
Hernando Cubero1 satisfacción a los participantes.
4. Cada tres meses se realizaran
¹Servicio de Oncología Médica Hospital cuestionarios de calidad de vida
Universitario Vall d’Hebron (Barcelona). para conocer si existe mejora en la
²Unidad de Investigación y Terapia Molecular
Vall d’Hebron Institute of Oncology (Barcelona).
gestión de la enfermedad.
3
Asociación Dones en Actiu.
RESULTADOS:
INTRODUCCIÓN: 1. Creación “Dones en actiu” una
Existe una creciente necesidad entre asociación de colaboración entre
los pacientes oncológicos de pacientes, enfermeros, coordina-
establecer vínculos para abordar ción de ensayos y oncólogos donde
problemas específicos de la población. hay una comunicación directa
El fácil acceso a la información gracias entre profesionales y pacientes.
a las nuevas tecnologías ha generado 2. Inicio del Grupo de soporte con
un cambio del perfil del paciente, con reuniones cada dos semanas
una mayor demanda de información e dirigidas y coordinadas por el
implicación en la toma de decisiones. grupo de profesionales colabora-
dor donde los pacientes comparten
OBJETIVO sus experiencias.
GENERAL: Crear una red de soporte 3. Se organiza una “Escuela de
para pacientes oncológicos a través de pacientes” el último miércoles de
la colaboración directa con los cada mes, con un programa
profesionales sanitarios en el servicio formativo donde se llevan a cabo
de oncología del Hospital Vall charlas educativas.
d’Hebron. 4. A final de 2019 se revisaran los
ESPECIFICOS: resultados de los test de calidad de
1. Conocer y detectar por parte del vida.
equipo oncológico las necesidades
no declaradas de pacientes, a nivel CONCLUSIONES:
sanitario y psico-emocional. La creación de la red de soporte ha
2. Mejorar la comunicación entre favorecido la comunicación pacien-
paciente y profesionales para la tes/profesionales proporcionando un
toma de decisiones. canal directo de intercambio de
información pudiendo abordar
MATERIAL Y MÉTODOS: preocupaciones, aspectos psicoló-
1. Se crea a un pequeño grupo de gicos, emocionales y/o sociales que no
pacientes jóvenes que se quedaban bien cubiertos,
organizan en forma de Asociación promoviendo un cuidado integral.
de pacientes (“Dones en Actiu”)
sirviendo de conexión entre
profesionales y pacientes.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 153

ID: 01393 objetivos e intervenciones. Se elabo-

Tipo: Póster ró un mapa de diagnósticos, obje-
Área temática: Abordaje y cuidados tivos e intervenciones según el mo-
del paciente delo Área. Se llegó a un compromiso
con la dirección de enfermería del
PLAN DE CUIDADOS ESTANDA- Hospital y la supervisora de la unidad
RIZADO PARA EL PACIENTE para incluir en el programa infor-
ONCOLÓGICO HOSPITALIZADO mático (Diraya Cuidados) el Plan de
EN TRATAMIENTO CON CITOS- Cuidados Estandarizado elegido.
TÁTICOS
RESULTADOS
MO Rodríguez Martín, ME Rey Análisis DAFO (Debilidades Amena-
Gallardo, MF Gutiérrez Roldán, MH zas, Fortalezas y Oportunidades)
Enríquez Delgado, RM García Morcillo, sobre la viabilidad del PCE:
RM Alonso Cuenca Debilidades: Adjudicar diagnósticos
incorrectos. Amenazas: Registro de
Hospital Universitario Virgen de las Nieves. cuidados no realizados. Fortalezas:
Granada.
Optimizar el tiempo invertido. Unifi-
car criterios diagnósticos. Eliminar
INTRODUCCIÓN variabilidad en las intervenciones y
Los pacientes en tratamiento con resultados. Conocimiento más especí-
citostáticos pueden tener necesi- fico de los cuidados. Oportunidades:
dades comunes que requieren una Realizar una correcta derivación a
actuación semejante, por lo que se Primaria y otros profesionales. Antici-
elaboran planes de cuidados parse a los efectos secundarios del
estandarizados, a juicio de los profe- tratamiento citostático. Actualizar
sionales y de acuerdo a sus etiquetas diagnósticas.
experiencias anteriores. Diagnósticos NANDA: Riesgo de
deterioro de la integridad de la
OBJETIVOS mucosa oral (00247) y afrontamiento
Conocer la pertinencia de establecer ineficaz (00069). Objetivos NOC:
un Plan de cuidados estandarizado Detección y control del riesgo y
(PCE).Identificar el Plan de cuidados afrontamiento de problemas. Inter-
óptimo a estandarizar. venciones NIC y Requerimientos:
Mantenimiento de la salud bucal,
METODOLOGÍA Manejo de la quimioterapia, Ense-
Se realizó un muestreo por conve- ñanza procedimiento/tratamiento,
niencia teniendo en cuenta que la Aumentar afrontamiento, Apoyo
experiencia del personal de enfer- emocional, Potenciación de la
mería de la UGC de oncología fuese al autoestima, Manejo de las náuseas y
menos de un año. Se llevó a cabo una Vigilancia.
Investigación Acción Participativa
para la identificación de un plan de CONCLUSIONES
cuidados estandarizado del paciente 1. Los aspectos positivos del DAFO
oncológico hospitalizado en trata- dejan clara la pertinencia de ela-
miento con citostáticos, teniendo en borar un Plan de cuidados estan-
cuenta las fases correspondientes. Se darizado para el paciente oncoló-
sensibilizó al resto del equipo sobre la gico hospitalizado con tratamien-
viabilidad del Plan De Cuidados to citostático y la oportunidad de
Estandarizado, mediante búsquedas actualizar diagnósticos.
bibliográficas, discusión y elaboración 2. Se identifican mayoritariamente
de planes a modo de ensayo. Se diagnósticos de riesgo y de afron-
realizaron asambleas participativas tamiento, con sus correspon-
con técnica de grupo nominal y DAFO. dientes resultados e interven-
Se expusieron casos clínicos y ciones.
discusión conjunta de diagnósticos,
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 154

ID: 01394 día oncológicos de Euskadi con 247

Tipo: Comunicación Oral personas con tres tipos de cáncer
Área temática: Abordaje y cuidados (mama, colon y pulmón) en
del paciente tratamiento con quimioterapia
adyuvante ambulatoria y con dos
DIFERENCIAS EN CALIDAD DE tiempos de medida (inicio-T1 y final-
VIDA Y AFECTIVIDAD EN T2 del tratamiento). La CV se valoró
PERSONAS CON CÁNCER DE con el SF-12v21,2, la afectividad con el
MAMA, COLON Y PULMÓN PNA3,4 y los efectos secundarios con
DURANTE EL TRATAMIENTO DE una escala ad hoc a partir del
QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE CTCAEv4.035. Se utilizó el análisis de
AMBULATORIA varianza de medias repetidas para
comparar los grupos en T1 y T2 en
Ainhoa Ulibarri Ochoa1, Begoña Ruiz función de la localización tumoral,
de Alegría Fernández de Retana1, Pilar ajustados por sexo y edad. Las
Sanz Osés2, Mª Esther Hernández diferencias se estimaron mediante
Santos3, Carlos Peña Tejera4, Aitziber análisis post-hoc utilizando el test de
Larraioz Usabiaga5 Tukey. Se calculó el tamaño del efecto
(d de Cohen) para los contrastes entre
1) Escuela Universitaria de Enfermería de pares de medias inter e intra-grupos.
Vitoria-Gasteiz. Vitoria-Gasteiz (Álava) 2)
El efecto de la quimioterapia sobre la
Hospital Universitario Cruces. Hospital de día de
oncología. Baracaldo (Vizcaya) 3) Hospital CV y afectividad se estimó a través de
Galdakao-Usansolo. Hospital de día de modelos de regresión múltiple.
oncología. Galdakao (Vizcaya) 4) Hospital
Universitario de Álava-Sede Txagorritxu.
RESULTADOS
Hospital de día de oncología. Vitoria-Gasteiz
(Álava) 5) Instituto Onkologikoa de Donostia-
San Sebastián (Guipúzcoa) Al inicio de la quimioterapia el grupo
de pulmón mostró peor Componente
Sumario Físico (CSF) y peor
INTRODUCCIÓN
afectividad positiva y negativa (P<
.05). Al final del tratamiento, el estado
La quimioterapia puede afectar de
de las personas con cáncer de mama
forma diferente a la calidad de vida
y colon empeoró, si bien el grupo de
(CV) y bienestar emocional de
pulmón mantuvo cierta estabilidad,
personas con diferente localización
aunque siguió siendo el más
tumoral.
vulnerable. La intensidad de los
efectos secundarios fue significativa
para el CSF (r=-0.13, P=.035), con
OBJETIVOS: una reducción en la afectividad
positiva (r=-0.17, β=-0.16) y un
(1) Valorar si existen diferencias en la incremento en la afectividad negativa
CV y afectividad en función de la (r=0.15, β=0.14).
localización tumoral al inicio de la
quimioterapia adyuvante ambula- DISCUSIÓN
toria; (2) si estas diferencias cambian
durante el tratamiento; y (3) si la Este es, según nuestro conocimiento,
aparición de diferentes efectos el primer estudio longitudinal que
secundarios puede repercutir en estas evalúa de manera paralela la CV y
variables. afectividad de forma comparativa por
localización tumoral. El estudio com-
METODOLOGÍA plementario de la afectividad permitió
revelar diferencias relevantes en el
Estudio descriptivo longitudinal estado emocional no apreciables con
multicéntrico aprobado por el CEIC-E el SF-12.
y desarrollado en cuatro hospitales de
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 155

CONCLUSIONES 2. Vilagut G, Valderas JM, Ferrer M, Garin O,

López-García E, Alonso J. Interpretación de
los cuestionarios de salud SF-36 y SF-12 en
Este estudio pone de manifiesto la España: componentes físico y mental. Med
necesidad de proveer apoyo Clin. 2008; 130(19): 726-735.
emocional diferenciado por localiza- 3. Warr P, Barter J, Brownbridge G. On the
Independence of Positive and Negative
ción tumoral, con especial atención a
Affect. J Pers Soc Psychol. 1983; 44(3):
las personas con cáncer de pulmón. 644-651.
Además, los cambios mostrados con el 4. Páez D, Echebarría A, Villarreal M. Teorías
PNA ponen de manifiesto la necesidad psicológico-sociales de las emociones. En:
Echebarría A, Páez D, eds. Emociones:
de complementar los estudios sobre
perspectivas Psicosociales. Madrid:
CV con instrumentos más sensibles Editorial Fundamentos; 1989. p. 43-140.
para la valoración del estado 5. NCI (National Cancer Institute). Common
emocional. Terminology Criteria for Adverse Events
(CTCAE) v4.03. [sede Web]. USA: NCI;
2010 [actualizada el 3 de enero de 2018;
BIBLIOGRAFÍA acceso 2 de marzo de 2012]. Disponible en:
https://ctep.cancer.gov/protocolDevelopm
ent/electronic_applications/ctc.htm
1. Ware J, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item
Short-Form Health Survey: construction of
scales and preliminary tests of reliability
and validity. Med Care. 1996; 34(3): 220-
233.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 156


Tipo: Póster
Área temática: Abordaje y cuidados Estudio descriptivo longitudinal
del paciente multicéntrico aprobado por el CEIC-E
y desarrollado entre enero de 2013 y
EL PAPEL DE LA RESILIENCIA Y EL enero de 2014 en cuatro hospitales de
AFRONTAMIENTO COMO día oncológicos de Euskadi con 166
PREDICTORES DEL BIENESTAR EN personas con cáncer de mama, al
PERSONAS CON CÁNCER DE MAMA inicio (T1) y final (T2) del tratamiento
EN TRATAMIENTO CON con quimioterapia adyuvante
QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE ambulatoria. La resiliencia, el
AMBULATORIA afrontamiento y el bienestar
psicológico se valoraron con las
Ainhoa Ulibarri Ochoa1, Ioseba Iraurgi escalas RESI-M5, FAD6 y Ryff7,8,
Castillo2, Patricia Macia Guerrero2, respectivamente. Se utilizó estadística
Rosario García Ortega3, Mª Begoña descriptiva (M y DT) con el software
Sánchez Molano4, Begoña Benito SPSSv229 para calcular las variables
Ibarrondo5 de resiliencia y afrontamiento (VI) y el
bienestar (VD). Se utilizó un modelo
1) Escuela Universitaria de Enfermería de de ecuación estructural para testar los
Vitoria-Gasteiz. Vitoria-Gasteiz (Álava) 2)
efectos entre los constructos,
Universidad de Deusto. Departamento de
Personalidad, Evaluación y Tratamientos mediante el programa EQS 6.1 10. El
Psicológicos. Bilbao (Vizcaya) 3) Hospital modelo previamente propuesto por
Universitario Cruces. Hospital de día de Mayordomo et al4 fue reproducido en
oncología. Baracaldo (Vizcaya) 4) Hospital
personas con cáncer de mama de
Galdakao-Usansolo. Hospital de día de
oncología. Galdakao (Vizcaya) 5) Hospital forma longitudinal (T1 y T2). Se
Universitario de Álava-Sede Txagorritxu. realizó un modelo predictivo a través
Hospital de día de oncología. Vitoria-Gasteiz de un modelo de regresión jerárquica.
(Álava)
RESULTADOS
INTRODUCCIÓN Los resultados mostraron estabilidad

en las variables a lo largo del tiempo
El diagnóstico y tratamiento del y reflejaron algunas diferencias con
cáncer de mama se considera una respecto al modelo de Mayordomo et
experiencia de vida estresante que al4. El mejor predictor del bienestar en
puede derivar en problemas T2 fue el bienestar en T1. La
emocionales1. Algunos recursos como resiliencia, a través del afrontamiento
la resiliencia2 y el afrontamiento3 centrado en el problema, generó un
pueden ayudar a enfrentar este tipo impacto directo en el bienestar. La
de situaciones y contribuir al bienestar resiliencia y el afrontamiento cen-
psicológico. trado en el problema fueron los que
mejor explicaron el bienestar en T2.
OBJETIVOS
DISCUSIÓN
Investigar el papel de la resiliencia y
el afrontamiento en el bienestar Estos hallazgos son consistentes con
psicológico de personas con cáncer de otros estudios que muestran que el
mama en tratamiento con afrontamiento centrado en el
quimioterapia adyuvante ambulatoria problema puede predecir el bienestar
a través de un modelo de ecuación en personas con cáncer11,12. Por el
estructural, basándonos en el modelo contrario, ciertas estrategias de
previamente testado por Mayordomo afrontamiento centradas en la
et al4 con población normativa. emoción se han relacionado con riesgo
potencial de distrés emocional en
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 157

personas con cáncer de mama 7. Ryff CD, Keyes CLM. The structure of
psychological well-being revisited. J Pers
avanzado13,14. Min et al15 confirman el
Soc Psychol. 1995; 69: 719-727.
efecto de la resiliencia en la 8. Díaz D, Rodríguez-Carvajal R, Blanco A,
disminución del distrés emocional en Moreno-Jiménez B, Gallardo I, Valle C, et
personas con cáncer. al. Adaptación española de las escalas de
bienestar psicológico de Ryff. Psicothema.
2006; 18: 572-577.
CONCLUSIONES 9. SPSS I. SPSS statistics for Windows.
Armonk, NY: IBM, Corp; 2013.
Es importante promover el 10. Bentler PM. EQS Structural Equations
Modeling Software (Version 6.1)
afrontamiento centrado en el
[Computer software]. Encino, CA:
problema y la resiliencia como Multivariate Software; 2004.
objetivo en las intervenciones 11. Philip EJ, Merluzzi TV, Zhang Z, Heitzmann
psicosociales en personas con cáncer CA. Depression and cancer survivorship:
importance of coping self‐efficacy in post‐
de mama.
treatment survivors. Psychooncology.
2013; 22: 987-994.
BIBLIOGRAFÍA 12. Czerw A, Religioni U, Deptała A.
Assessment of pain, acceptance of illness,
adjustment to life with cancer and coping
1. Silva SM, Crespo C, Canavarro MC. strategies in breast cancer patients. Breast
Pathways for psychological adjustment in Cancer. 2016; 23: 654-661.
breast cancer: a longitudinal study on 13. Lam WW, Yoon SW, Sze WK, Ng AW, Soong
coping strategies and posttraumatic I, Kwong A, et al. Comparing the meanings
growth. Psychol Health. 2012; 27: 1323- of living with advanced breast cancer
1341. between women resilient to distress and
2. Deshields TL, Heiland MF, Kracen AC, Dua women with persistent distress: a
P. Resilience in adults with cancer: qualitative study. Psychooncology. 2017;
development of a conceptual model. 26: 255-261.
Psychooncology. 2016; 25: 11-18. 14. Brunault P, Champagne AL, Huguet G,
3. Smorti M. Adolescents' struggle against Suzanne I, Senon JL, Body G, et al. Major
bone cancer: an explorative study on depressive disorder, personality disorders,
optimistic expectations of the future, and coping strategies are independent risk
resiliency and coping strategies. Eur J factors for lower quality of life in non‐
Cancer Care. 2012; 21: 251-258. metastatic breast cancer patients.
4. Mayordomo T, Viguer P, Sales A, Satorres Psychooncology. 2016; 25: 513-520.
E, Meléndez JC. Resilience and coping as 15. Min JA, Yoon S, Lee CU, Chae JH, Lee C,
predictors of well-being in adults. J Psychol. Song KY, et al. Psychological resilience
2016; 150: 809-821. contributes to low emotional distress in
5. Palomar J, Gómez NE. Desarrollo de una cancer patients. Support Care Cancer.
escala de medición de la resiliencia con 2013; 21: 2469-2476.
mexicanos (RESI-M). Interdisciplinaria.
2010; 27: 7-22.
6. Campos M, Iraurgui J, Páez D, Velasco C.
Afrontamiento y regulación emocional de
hechos estresantes: un meta-análisis de 13
estudios. Bol Psicol. 2004; 82: 25-44.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 158

ID: 01396 de constantes, extracción de sangre y

Tipo: Póster número de asistencias a HDO.
enfermería oncológica RESULTADOS
Con los datos obtenidos a través de la
ENFERMERA. ENSAYOS CLÍNI- recogida de datos realizada en el
COS, HOSPITAL DE DÍA DE primer semestre del año 2018
ONCOLOGÍA. llegamos a la siguiente conclusión:
Se aumenta en un 13,47% la
Catalina Rubio Uría, Candelaria asistencia de pacientes a HDO
Benítez Vera, Amparo González respecto a las 5330 asistencias
Méndez, Ana Teresa Carrió Puerta programadas: Tuvimos 143 pacientes
en Ensayo Clínico, 718 visitas a HDO,
Hospital Universitario de Canarias 321 analíticas de sangre y 718 tomas
de constantes específicas de ensayos
INTRODUCCIÓN clínicos. Por otro lado tenemos 12
En el Hospital de Día de Oncología tratamientos intravenosos de Ensayos
(HDO) se desarrolla de manera activa Clínicos, esto supone 191 asistencias
el campo de la investigación. a HDO, suponiendo un 3,58% de los
Concretamente en HDO participamos tratamientos administrados de forma
en diferentes ensayos clínicos de programada.
carácter nacional e internacional,
realizando cuidados de enfermería con CONCLUSIÓN
seguimiento observacional, Nuestros datos muestran que la
colaborando así en la materialización actividad que generan los Ensayos
de la comercialización de fármacos Clínicos, medida como
específicos. Sin embargo este trabajo administraciones de fármacos es de
es “invisible” aunque forma parte de casi del 4%, y más de un 13% en
la organización funcional del servicio, asistencias de pacientes, y a pesar de
es necesario evidenciar la ello carece de una integración y
intervención enfermera. planificación de la actividad de
Con ello colaboramos en nuestro hospital de día con el rigor pertinente.
desarrollo profesional, mejorar la Valorados los datos, el equipo de
calidad asistencial y trabajar en la trabajo se ha planteado diferentes
seguridad tanto de la propia acciones de mejora para poder
investigación, como en la asistencia al normalizar y medir esta actividad.
paciente.
BIBLIOGRAFÍA
OBJETIVO 1. Cruzado Álvarez C, Guerrero Molina A,
Evidenciar la necesidad de la figura de Medina Fernández M, Millán Vázquez G, “La
enfermera de ensayos clínicos en el ámbito
la Enfermera en Ensayos Clínicos en el
hospitalario: una figura desconocida.
HDO del Hospital Universitario de Revista Cardiocore, Elsevier. 2013; 42 (2):
Canarias (HUC). 75-78
2. Formación de Ensayos Clínicos en
Oncología. 13ª edición. Noviembre 2018.
METODOLOGÍA
Hospital Universitario Vall de Hebron.
Hemos realizado un estudio 3. Good Clinical Practice (GCP-E6 (R2) 2016)
retrospectivo de 6 meses de duración 4. “Entre el ensayo clínico y la ética clínica: las
(Desde el 1 enero hasta 30 junio buenas prácticas clínicas. Med Clin (Barc)
1993; 100 (20): 333-336.
2018) en el HDO del HUC para
5. “Evaluación crítica de ensayos clínicos” Med
disponer de datos objetivos sobre la Clin (Barc) 1993; 100 (20): 780-787
actividad de enfermería relacionada
con los Ensayos Clínicos que se
realizaron en ese periodo. Las
variables relacionadas con las
intervenciones enfermeras son: toma
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 159

ID: 01397 enfermería del hospital de día del

Tipo: Comunicación Oral Complejo Universitario de A Coruña,
Área temática: El liderazgo de la durante el periodo comprendido entre
enfermería oncológica el 1 de enero 2018 y el 1 de marzo de
2019.
LIDERANDO CUIDADOS ENFER-
MEROS A PACIENTES CON RESULTADOS
INMUNOTERAPIA EN CÁNCER
Fueron evaluados 172 pacientes: 67
Olga Coroas López, Mercedes Paz pacientes tratados con
García, Esperanza Cao Castelo, pembrolizumab (50 con cáncer de
Joaquín Mosquera Martínez, Fernando pulmón, 12 con melanoma, 2 con
Busto Fernández, Luis Miguel Antón cáncer de estómago, 1 con cáncer de
Aparicio esófago, 1 con cáncer de cabeza y
cuello y 1 con cáncer de páncreas; 6
Complejo Hospitalario Universitario A Coruña
pacientes con durvalumab (6 con
cáncer de pulmón); 20 pacientes con
INTRODUCCIÓN
atezolizumab (10 con cáncer de
pulmón, 10 con cáncer de vejiga), 78
Los avances en los tratamientos que pacientes con nivolumab (56 con
modulan el sistema inmune han cáncer de pulmón, 7 con cáncer de
supuesto un cambio de paradigma cabeza y cuello, 7 con melanoma, 6
tanto en el abordaje terapéutico como con cáncer de vejiga, 1 con sarcoma,
en la supervivencia de algunos 1 con cáncer de colon); y 1 pacientes
tumores. Estas terapias conllevan con ipilimumab y nivolumab con
nuevos efectos secundarios cuyo melanoma.
manejo precoz es crucial para reducir
complicaciones, frecuentación a los
Las toxicidades evaluadas fueron rash
servicios de urgencias, ingresos
cutáneo (10%), diarrea (9%),
hospitalarios y retirada del
artralgias (7%), prurito (5%) y
tratamiento. En este proceso es clave
astenia (1%).
el papel de la enfermera, liderando
cuidados y como punto de enlace
entre el paciente y el médico. Desde CONCLUSIONES
la Consulta de Enfermería se realiza
apoyo, seguimiento y detección La toxicidad inmunorrelacionada es
precoz de efectos adversos. poco frecuente, comparándola con los
tratamientos citostáticos. Sus
OBJETIVOS características específicas hacen que
sea clave la detección precoz y el
seguimiento para evitar su
Describir e identificar los efectos
agravamiento y posterior ingreso
secundarios de la inmunoterapia
hospitalario, que motiva en ocasiones
detectados por la enfermera en la
la retirada del tratamiento. Los
consulta y/o en el hospital de día de
porcentajes de nuestra serie se
oncología. Definir los cuidados
correlacionan con los reportados en la
enfermeros en cada uno de los efectos
literatura en los estudios pivótales de
adversos.
los diferentes fármacos, pero
reflejando en nuestro caso la
MATERIAL Y MÉTODOS experiencia real de manejo en la
Consulta de Enfermería de un hospital
Estudio descriptivo retrospectivo de de día, en un hospital de tercer nivel.
los pacientes que acudieron para
recibir tratamiento con inmunoterapia
y que previamente habían sido
atendidos en la consulta de
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 160

ID: 01398 de la técnica Sherlock. En total se

Tipo: Póster formaron 6 enfermeras, pero se
Área temática: Abordaje y cuidados incorporaron 3 profesionales a realizar
del paciente la técnica sin haber recibido formación
previa.
ELECTROCARDIOGRAMA INTRA-
CAVITARIO DURANTE LA Se incluyen todos los pacientes a los
IMPLANTACIÓN DEL CATÉTER cuales se les implantó un PICC en el
CENTRAL DE INSERCIÓN Institut Català d’Oncologia de Girona
PERIFÉRICA entre enero-marzo de 2019. Se
descartaron los pacientes a los que no
Nuria Arabia Martín, Marcel Vicente fue posible la implantación por mal
Genis acceso venoso, malformaciones
anatómicas, localización tumoral y los
Institut Català d'Oncologia
que no tenían onda P valorable en el
ECG basal.
INTRODUCCIÓN
Se analiza el índice de concordancia y
El sistema Sherlock 3CG permite la coincidencia entre la localización de la
visualización del extremo del catéter punta mediante elevación onda P, en
en tiempo real durante la inserción. la valoración enfermera y tras
Mediante control electrocardiográfico comprobación radiológica.
intracavitario (ECG-IC) se aprecian
cambios electrocardiográficos con
RESULTADOS
elevación de la onda P, que indica la
correcta posición de la punta del
catéter en el tercio inferior de la vena Número total de colocaciones: 57
cava superior. Este procedimiento PICC. Tras la evaluación conjunta de
reduce las radiografías de compro- ambas técnicas el 86% presentan
bación. concordancia entre la elevación de
onda P y radiografía. El 14% restante
el catéter estaba en aurícula y se tuvo
En nuestro servicio la técnica Sherlock
que retirar unos centímetros por estar
3CG se incorporó en enero y se está
demasiado introducido. Del total de
utilizando el control radio-lógico para
los PICC implantados, solo un 7%
garantizar la correcta ubicación del
estaban demasiado intro-ducidos y
catéter durante el período de
habían sido implantados por
entrenamiento.
profesionales que no recibieron
formación previa.
OBJETIVO
CONCLUSIONES
Analizar el nivel de consenso y
fiabilidad de sistema Sherlock 3CG en
La técnica Sherlock 3CG ha demos-
la comprobación de colocación ade-
trado ser eficaz, permite reducir
cuada de la punta de catéter y valorar
costes, tiempo y radiación para el
cuantas radiografías de tórax
paciente. La técnica es fiable y puede
posteriores pueden ser evitadas.
evitar la realización de las radio-
grafías cuando el personal esté bien
MÉTODO entrenado. Durante el entrenamiento
de nuevos profesionales sería nece-
Estudio observacional descriptivo sario realizar doble comprobación del
transversal. Todas las participantes ECG. Se necesita más tiempo de
fueron enfermeras del hospital de día. entrenamiento del profesional en la
Previamente se hizo un curso de valoración electrocardiográfica.
formación teórico-práctico de 3 días
de duración, previa a la implantación
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 161

ID: 01399 referencia de las Islas Baleares. La

unidad dispone de 31 boxes. En la sala
Tipo: Comunicación Oral de tratamiento hay 5 enfermeras y 3
Área temática: Calidad y seguridad auxiliares, siendo la ratio de 6
pacientes/enfermera. La infografía se
realizó mediante una búsqueda
EQUIPOS DE PROTECCIÓN bibliográfica en bases de datos y
INDIVIDUAL Y ADMINISTRACIÓN metabuscadores de ciencias de la
DE MEDICAMENTOS PELIGROSOS. salud y la opinión de expertos del
¡¡ENFERMER@S!! PROTEJAMOS hospital. Se fotografió de forma
NUESTRA SALUD individual el material de equipa-
miento, se redactó el contenido
Sylvia Mónica Amorós Cerdá, Rocío explicativo y se crearon códigos QR
Magdaleno Moya con enlaces web y/o información
complementaria. El servicio de
Hospital Universitari Son Espases.
Palma de Mallorca
audiovisuales participó en la
elaboración gráfica. La infografía ha
sido presentada a la Comisión de
INTRODUCCIÓN
Calidad del hospital.
Se consideran “medicamentos
RESULTADOS
peligrosos” aquellos que presentan
uno o más de las siguientes
características de peligrosidad en La infografía consta de los siguientes
humanos: carcinogenicidad, terato- apartados: Título, justificación,
genicidad, toxicidad reproductiva, secuencia de colocación y retirada de
toxicidad en órganos a dosis bajas y los EPI, eliminación de residuos,
genotoxicidad. Los trabajadores que referencias bibliográficas y códigos
los administran deben conocer los QR. Se ha realizado en formato
riesgos de exposición y el uso correcto vertical y ubicado en una zona visible
de equipos de protección individual de las áreas de trabajo. Se le ha
(EPI). El 80% de la actividad dotado de un código para realizar
asistencial en el Hospital de Día de futuras copias y distribuirlos por las
Adultos del Hospital Universi-tario de unidades hospitalarias que precisen.
tercer nivel es la adminis-tración de
tratamientos onco-hematológicos, DISCUSIÓN
incluidos en el grupo de medicación
peligrosa. Se ha visto la necesidad de La infografía es una herramienta
adaptar las actividades diarias de visual que facilita el aprendizaje y
manipulación de estos medicamentos permite representar gráficamente la
por parte de los profesionales y secuencia correcta de utilización de
secuenciar el uso correcto de los EPI. los EPI. Además, los códigos QR
amplían la información. “Una imagen
OBJETIVO: Realizar una infografía vale más que 1000 palabras”.
con la secuencia y uso del
equipamiento de protección individual CONCLUSIONES
en la adminis-tración de medicación
peligrosa por parte de los La infografía pretende ser un medio
trabajadores, incluyendo códigos QR facilitador y sencillo para mejorar el
explicativos. uso de los EPI y concienciar a los
trabajadores sobre la protección de su
METODOLOGIA propia salud en su labor asistencial
diaria. Como línea futura evaluaremos
Estudio realizado en la Unidad de la implementación de la misma.
Hospital de Día del hospital de
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 162

ID: 01400 telefónico de la consulta de

Tipo: Comunicación Oral enfermería.
Área temática: Roles de la enfermería En las visitas de seguimiento se
oncológica identifican y registran las toxicidades
y se resumen los cambios de salud del
PRIMER AÑO DE GESTORA DE paciente entre ciclos. En caso de
CASOS DE INMUNOTERAPIA toxicidad, se inicia el proceso de
derivación al especialista y se realiza
Jorgina Serra López, Margarita Majem un seguimiento estrecho.
Tarruella, Mariona Riudavets Melià, También se llevan a cabo visitas
Ivana Gabriela Sullivan, Geòrgia virtuales de seguimiento y resolución
Anguera Palacios, Iria González de dudas de los pacientes que están
Álvarez en tratamiento con inmunoterapia.
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona) RESULTADOS

De agosto de 2018 a abril de 2019 se
INTRODUCCIÓN han realizado 703 visitas presenciales
La inmunoterapia se ha establecido y 270 visitas virtuales. Se han visitado
como un estándar en el tratamiento 176 pacientes y actualmente se
en oncohematología. Debido a su siguen 100 pacientes diagnos-ticados
mecanismo de acción puede producir de diferentes neoplasias (pulmón,
efectos adversos inmunorelacio- melanoma, genitourinario, ORL,
nados. Su manejo es complejo, en el sarcoma, mama, Linfoma Hodgkin y
que es imprescindible un abordaje colon) que reciben
multidisciplinar coordinado, donde inmunoterapia. Durante estos meses
enfermería tiene un papel importante se han realizado 71 derivaciones a
como gestora de casos. otros especialistas: endocrinología,
reumatología, dermatología, neumo-
OBJETIVOS logía, neurología y digestivo.
Describir la puesta en marcha de la
consulta de enfermería para pacien- DISCUSIÓN
tes tratados con inmunoterapia en los La puesta en marcha de la consulta de
servicios de oncohematología a través enfermería de inmunoterapia ha
de una gestora de casos. contribuido en la mejora del manejo
de pacientes que reciben inmuno-
METODOLOGÍA terapia con una detección precoz de
Estudio descriptivo de la puesta en los efectos inmunomediados y una
marcha de una consulta de enfermería mayor sensación de acompañamiento
específica para pacientes que reciben de los pacientes, además de una
inmunoterapia en oncohematología en disminución de los tiempos de espera
nuestro centro. en las consultas con los facultativos.
En la primera visita el paciente recibe
la educación sanitaria previa al inicio CONCLUSIONES
del tratamiento: se explica en qué La importancia de las consultas de
consiste la terapia, los posibles enfermería especializadas es
efectos secundarios y los circuitos que fundamental en el diagnóstico y
debe seguir. Se realiza una anamnesis tratamiento de los pacientes
y se comprueba que todas las pruebas oncológicos. En este caso, la consulta
necesarias estén realizadas y sean de inmunoterapia con solo un año de
correctas. También se registra la vida ha contribuido a una mejora en la
medicación concomitante y se entrega calidad asistencial.
un material educativo específico
realizado por el propio hospital.
Además, se establece una relación de
ayuda y se entrega el contacto
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 163

ID: 01401 Tratamiento del paciente: Inmuno-

Tipo: Póster terapia con Nivolumab como segunda
Área temática: Abordaje y cuidados línea para enfermedad metastásica y
del paciente curas locales cada 72 horas:
• Retirar con cuidado los apósitos
CUIDADOS DE UN TUMOR para minimizar el dolor y el riesgo
ULCERADO de sangrado.
• Lavado por irrigación suave del
Mercedes Jiménez Paiz1, Rosa María lecho y la piel periulceral con una
Martínez Amaya1, Virginia Bayo solución salina normal.
Martín1, Francisco Javier García • Apósito de captación bacteriana
Rama1, Laura Guzmán Sánchez2, con hidrogel, para eliminar bacte-
María del Carmen Ortega Rivera1 rias y microorganismos, redu-
ciendo así el riesgo de infecciones.
1) HOSPITAL CAMPUS DE LA SALUD. GRANADA. El hidrogel propor-ciona un
2) HLA INMACULADA. GRANADA.
ambiente húmedo que facilita el
proceso de cicatrización y el
desbridamiento autolítico.
INTRODUCCIÓN
• Apósito de hidrofibra para
Las úlceras tumorales son el resultado
absorber el exudado de la herida,
de la infiltración y proliferación de las
evitando así el mal olor, ya que
células tumorales en la piel. Suponen
este puede causar náuseas y
un reto asistencial para los
pérdida de apetito.
profesionales sanitarios y representan
• Soporte psico-emocional del
un importante problema de salud con
paciente durante el proceso de la
graves consecuencias y repercusión
cura, a través de la escucha activa,
en la calidad de vida del paciente.
la asertividad y la empatía.
OBJETIVOS
RESULTADO
• Retrasar la progresión de la úlcera
La respuesta superó las mejores
tumoral.
expectativas imaginables. Tras el
• Controlar los síntomas: exudado,
primer ciclo de inmunoterapia, se
mal olor, dolor, infección y
frenó el crecimiento de la úlcera y en
sangrado.
la evaluación previa al tercer ciclo
• Prevenir la aparición de
presenta bordes limpios con tejido de
complicaciones.
granulación y en proceso de cierre
• Mejorar la calidad de vida y confort
completo.
del paciente.
CONCLUSIÓN
METODOLOGÍA
La inmunoterapia se ha posicionado
Descriptiva. Caso clínico: varón de 52
como una alternativa terapéutica más
años, diagnosticado de carcinoma
en el cáncer de cabeza y cuello
epidermoide de amígdala derecha,
recurrente o metastásico. El buen
estadio IVa. Se inicia tratamiento con
manejo de la piel ulcerada evitó la
quimio-radioterapia concomitante. El
aparición de complicaciones graves
paciente presenta una evolución
como la sobreinfección y la
tórpida con varias recaídas locales que
hemorragia. La elección de un apósito
precisó cirugía y posteriormente
no demasiado voluminoso disminuyó
tratamiento sistémico. Nuestra labor,
el aislamiento y estrés emocional del
de forma más intensa, comienza
paciente, así como mejoró su
cuando debido a la progresión de la
autoestima y calidad de vida.
enfermedad aparece una úlcera
tumoral grado 4, de 5,8 centímetros,
con bordes irregulares, que afecta a
tejidos subyacentes, con sangrado de
difícil control y esfacelos.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 164

ID: 01402 ración de guías informativas5,6,7.

Tipo: Póster Consulta telefónica.
Área temática: Abordaje y cuidados
del paciente DISCUSIÓN
NUTRICIÓN EN LA CONSULTA DE Un seguimiento adecuado por parte

ENFERMERÍA DE UN POST del paciente de su dieta, ingiriendo
TRASPLANTE DE MÉDULA (TPH) una dieta de baja carga bacteriana,
hiperproteica e hipercalórico sobre
Encarnación Martín Sánchez1, Rosa todo en los 6 primeros meses post
María Perea Morilla1, Ildefonso Martos TPH, va a ayudar a la evolución de su
Cerezuela2 trasplante.
1) Consulta de Enfermería Pre y Pos TPH.
RESULTADOS
Hospital Regional Universitario de Málaga 2)
Centro de Salud Ciudad Jardín. Distrito
Sanitario Málaga Presentamos el resultado del segui-
miento de pacientes evidenciando la
INTRODUCCIÓN ganancia de peso y valores analíticos
de albumina y proteínas totales.
La nutrición es la ingesta de alimentos
en relación con las necesidades CONCLUSIONES
dietéticas del organismo. Una buena
nutrición (una dieta suficiente y Los pacientes hemato-oncológicos
equilibrada combinada con el ejercicio que siguen una nutrición adecuada se
físico regular) es un elemento sienten más fuerte, toleran mejor los
fundamental de la buena salud. alimentos y presentan menos
Los tratamientos quimioterápicos complicaciones5.
debilitan nuestro organismo. Ade-
más, algunos alimentos pueden BIBLIOGRAFÍA
facilitar la aparición de bacterias que
pueden comprometer o alterar el 1. Organización Mundial de la Salud.
https://www.who.int/es
tratamiento del paciente ya que éste
2. NANDA Internacional. Diagnósticos
se encuentra con el sistema Enfermeros. Definiciones y clasificación.
inmunológico afectado. 2015-2017
Un seguimiento adecuado por parte 3. Clasificación de Resultados de Enfermería
(NOC) 5ª Edición.
del paciente de su dieta, ingiriendo
4. Clasificación de Intervenciones de
una alimentación de baja carga Enfermería (NIC) 6ª Edición.
bacteriana, hiperproteica e hiperca- 5. Fundación J. Carreras.
lórico, sobretodo, en los 6 primeros https://www.fcarreras.org/es.
6. Manual de Trasplante Hemopoyético. E.
meses post TPH, le va a ayudar en la
Carreras y colaboradores. 5ª Edición
evolución de su trasplante1. (2016)
7. Recomendaciones en Alimentación y
OBJETIVOS Nutrición para pacientes Oncohematolo-
gicos. AEAL.NestleHealthScience 2011.
Lograr desde la consulta de enferme-

ría que el paciente oncohematoló-gico
sea consciente de la importancia que
una adecuada alimentación tiene en
su recuperación.
METODOLOGÍA
Seguimiento protocolizado paciente

mediante Plan de cuidados de
enfermería2,3,4 individualizado. Elabo-
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 165

ID: 01404 • Disminuir el impacto ante la

Tipo: Póster aparición de efectos indeseados
Área temática: Calidad y seguridad • Valorar la educación sanitaria
realizada por enfermería al
CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE paciente.
ONCOLOGICO PORTADOR DE PICC
METODOLOGÍA
Meritxell Ferraz Costafreda, Silvia Ruiz • Método: encuesta adaptada
Navas, Mª José Lemus Valerio, Rebeca basadas en las encuestas
Senar Carrasquer, María Tehas homologadas: EORTC QLQ C-30 y
Crespo, Mª Lourdes Sotés García cuestionario SF-36.
• Ámbito: Hospital de día onco-
HOSPITAL UNIVERSITARIO ARNAU DE
hematológico.
VILANOVA DE LLEIDA
• Muestra: pacientes portadores de
INTRODUCCIÓN PICC a partir del 4to tratamiento
En 2014 tomamos la decisión y el de quimioterapia en 2018.
empoderamiento para el implante de • Estudio: descriptivo-retrospectivo
PICC en los pacientes oncohemato-
lógicos, lo que nos ha llevado a seguir RESULTADOS
avanzando en nuestro campo de Los resultados en base a las encuestas
enfermería, y a desarrollar líneas de realizadas a los pacientes que llevan
trabajo para verificar el beneficio del PICC sobre su calidad de vida es que
procedimiento. Una de ellas es valorar un 30% de los pacientes creen que su
la calidad de vida de los pacientes que calidad de vida es muy buena, un 67%
lo llevan implantado. buena y un 3% regular.
Los PICC’s permiten la posibilidad de
inserción y retirada del catéter por CONCLUSIONES
parte de una enfermera altamente • La calidad de vida se constituye
formada “a pie de cama”, a la vez que como una pieza fundamental del
una tasa baja de BRC, lo que supone tratamiento.
una ventaja con una consecuentes • Enfermería tiene un papel clave en
reducción de los costes. la mejora de la calidad de vida.
Como bien sabemos, los PICC’s • El PICC es una herramienta para
permiten acceder al sistema venoso mejorar esta calidad, muchas
central de una forma poco agresiva, veces causa impacto saber que se
con técnica micro Seldinger delimitaran algunas actividades de
ecoguiada. Estos dispositivos ocio al ser portador de catéter pero
presentan ciertas ventajas respecto a en contrapartida, tiene muy buena
los DAVC ya que ofrecen un aceptación ya que reducirán o
abordaje más seguro y con menor cesaran las punciones reiteradas
número de complicaciones. para acceder al árbol venoso.
Los PICC’s nos ofrecen las ventajas • Puntos clave para mejorar la
que ofrece cualquier acceso venoso actividad asistencial es: la
central, permitiendo la administración educación sanitaria para el manejo
de productos de elevada osmolari- de los catéteres tipo PICC en los
dad, administrar la quimioterapia centros de salud, para poder
domiciliaria, citostáticos en perfusión garantizar una mejor atención al
continua/intermitente, administrar paciente.
tratamientos de quimioterapia en
personas con mal acceso periférico y
evitar venopunciones repetidas.
OBJETIVOS
• Evaluar la calidad de vida en los
portadores
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 166

ID: 01405 METODOLOGIA

Tipo: Póster Realización de una descripción de:
Área temática: Abordaje y cuidados • El circuito de coordinación y
del paciente transferencia de información que
se establece entre los diferentes
CONTINUIDAD DEL CUIDADO EN profesionales de los distintos
PACIENTES PALIATIVOS DESDE niveles asistenciales a lo largo de
HOSPITAL DE DÍA la etapa final del proceso, con el
objetivo común de crear un plan
Susanna Gubianas Morelló, unificado de cuidados.
Montserrat Esclusa Serra • Reuniones semanales entre el
equipo multidisciplinar.
Fundació Althaia, Hospital Sant Joan de Déu. • Circuito de atención de las urgen-
Xarxa Assistencial Universitària de Manresa.
cias de los pacientes en situación
terminal en hospital de día.
INTRODUCCIÓN
Cuando un paciente ante una RESULTADO
situación de enfermedad terminal, El último año se han transferido y
progresiva e incurable, con múltiples llevado a cabo un seguimiento, un
síntomas, multifactoriales y cambian- total de 201 pacientes, de los cuales
tes, presenta un deterioro de la 84 han sido exitus en su domicilio, 52
calidad de vida que puede acom- pacientes en la unidad de cuidados
pañarse de un impacto físico, psicoló- paliativos y 32 en el hospital de
gico, social y familiar; precisa de una agudos.
atención domiciliaria, está, es coordi-
nada por la gestora de casos y a lo DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
largo del proceso se establece un La enfermera gestora de casos actúa
seguimiento hasta la muerte del garantizando la continuidad de los
paciente para garantizar la coordi- cuidados, proporcionando un valor
nación entre los diferentes niveles añadido, fomentando la coordinación
asistenciales que intervendrán en el entre profesionales y realizando la
proceso y mantener el vinculo con el transición a otros niveles.
paciente/familia y profesionales des- A lo largo de estos años hemos podido
de el inicio del proceso hasta su fin. comprobar no solo la satisfacción del
paciente y familia por mantener el
OBJETIVOS vinculo hasta el final, con el servicio
• Garantizar la continuidad del en el que se inicio el proceso
cuidado y fomentar la coordi- oncológico, sino también a nivel de los
nación entre los diferentes niveles diferentes profesionales que
asistenciales. intervienen ,por ser participes en esta
• Facilitar la transferencia de etapa final de la enfermedad,
información clínica a otros niveles. compartiendo información acerca de
• Minimizar la fragmentación y la situación de enfermedad, expec-
discontinuidad trabajando en tativas y diseñar conjuntamente la
colaboración con el equipo de estrategia para controlar los síntomas
profesionales implicados. y aliviar el sufrimiento, mejorando la
• Optimizar el uso de recursos calidad de vida del paciente y familia.
sanitarios. Vemos la necesidad de monitorizar los
• Mejorar la percepción de resultados de salud, con una serie de
seguridad del paciente y su indicadores en los ámbitos de
entorno familiar. actividad, continuidad, eficiencia y
• Acompañar al paciente a lo largo calidad y satisfacción del paciente y
de las diferentes etapas del familia para documentar la percep-
proceso asistencial. ción de la asistencia y cuidado a lo
largo del proceso.
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Tipo: Póster Se analizaron un total de 61 pacientes
Área temática: Calidad y seguridad portadores de catéteres centrales con
reservorio subcutáneo de
LA INFUSIÓN CONTINUA IV EN EL implantación braquial que recibie-ron
TRATAMIENTO DEL CÁNCER tratamiento de quimioterapia a través
de bombas de infusión continua. El
José Alfonso Álvarez Rodríguez, Mirian promedio de edad fue de 60.95 años
Figueirido de Pina, Ana Alonso (DT=1.23; mínimo=41 y
Arévalo, Daniel Fernández García, máximo=78). El 62.3% (38/61)
Verónica Arguello Bernardo, Ilenia fueron hombres y el y el 52,46%
Cascallana Huerga (32/61) procedían del ámbito urbano.
El 86,9% (53/61) de los pacientes
COMPLEJO ASISTENCIAL UNIVERSITARIO DE analizados estaban diagnosticados de
LEÓN
tumores digestivos.
Se colocaron un total de 858 bombas
INTRODUCCIÓN elastoméricas. En 11 pacientes se
Las bombas elastoméricas se utilizan colocaron 124 bombas de 24 horas
en tratamientos antineoplásicos para (para 22 horas) que correspondieron
administrar Fluorouracilo, Trabecte- a 57 tratamientos con 5-fluoroura-
dina e Ifosfamida en cáncer colo- cilo, 13 con ifosfamida, 21 con
rectal metastásico, sarcomas de trabectedina y 33 con ifosfamida
partes blandas, carcinoma gástrico, +mesna; mientras que en 54
adenocarcinoma esofágico, cáncer pacientes se colocaron bombas de 48
metastásico de páncreas y leucemia horas (para 46 horas) que correspon-
linfoblástica. dieron a 734 tratamiento con
Su utilización reduce la toxicidad, 5-fluorouracilo.
aumenta la tasa de repuesta, la Se realizó un control aleatorio para
mediana de supervivencia y la capa- determinar el grado de exactitud del
cidad de revertir parcialmente la horario de la infusión.
resistencia a los fármacos, permite Bombas de 22 horas 2horas antes
más independencia, evita ingresos, acabó 1 bomba (0,44%) 1 hora antes
mejora la autoestima y los pará- 7 bombas (0,22%) a las 22 horas
metros estéticos, la calidad de vida, acabaron 2(0,00%), 1 hora después
proporcionando beneficios psicoso- acabó 1(0,22%).
ciales. Bombas de 46 horas 4 horas antes
La administración de fármacos acabaron 2(1,84%), 2 horas antes 2
citostáticos en infusión continua (0,92%) a las 46 horas 10(0,00%) 2
intravenosa en régimen ambulatorio, horas después 2 (0,92%).
requiere de la colocación de catéter
venoso central, en nuestro caso DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
CVCRSB. Los (CVCRSB), junto a los
elastómeros Dosi-fuser® de 22 y 46
OBJETIVO horas mantienen criterios de calidad y
Estudiar el grado de cumplimiento fiabilidad para la infusión de los
horario de los infusores Dosi-fuser© fármacos de este estudio, siendo la
para el tratamiento oncológico en desviación horaria mínima. Esto
infusión continua a través de un confirma el estudio de Debaenst P. et
CVCRSB. al, donde la estabilidad y la velocidad
del infusor Dosi-fuser® es superior a
MATERIAL Y MÉTODO otros modelos similares.
Programa informático EpiINFO TM 7
para la creación de bases de datos y
análisis estadístico.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 168

ID: 01407 estancia; 2) Implantación recomen-

Tipo: Póster daciones: Valoración riesgo de caídas
Área temática: Calidad y seguridad al ingreso utilizando escala (J.H.
Downton), asignación plan cuidados
¿CÓMO PREVENIR CAÍDAS Y para prevención, aplicación de
LESIONES ASOCIADAS EN UNA contenciones. 3) Resultados: nº
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN caídas y caídas con lesión. Fuente
DE ONCOLOGÍA Y HEMATO- información: cuadro mandos
LOGÍA? Montesinos® y Base de datos
Programa BPSO®. Aspectos éticos:
Mª José Caballero García1, Ana Isabel datos anónimos. Análisis estadístico
Alcañiz Mesas1, María Cifuentes (SPSS®): descriptivo según varia-
Lorenzo1, Inés Villaescusa Tébar1, bles. Intervalo de Confianza (IC) 95%.
Pilar Contreras Caballero2, Sara Moltó Bivariante: variables cate-góricas X²,
Domínguez1 comparación medias t-Student;
ANOVA; otras pruebas no
1) Gerencia de Atención Integrada de Albacete. paramétricas; significación esta-
Complejo Hospitalario Universitario de
dística p< 0,05.
Albacete. Servicio de Oncología y Hematología
2) Gerencia de Atención Integrada de Albacete.
Complejo Hospitalario Universitario de DISCUSIÓN.
Albacete. Servicio de Urgencias La incidencia en caídas es baja. Ha
disminuido el número de caídas, pero
INTRODUCCIÓN la mitad tuvieron lesión. Con respecto
El riesgo de caídas y lesiones a contenciones, las barandillas son las
derivadas de caídas aumenta con la más usadas.
hospitalización, si además el ingreso
es causado por enfermedad onco- RESULTADOS.
hematológica, se multiplica. Las 574 pacientes (T0=30; T1=108;
caídas se pueden prevenir mediante T2=193; T3=243). Hombres 61,7%.
intervenciones científicas. Nuestro Edad media 75,89 años (d.t=7,04;
centro se unió en 2012 al Programa de IC[75,31-76,47]). Estancia media
Centros Comprometidos con Exce- 8,37días (d.t=7,54; IC [7,75-8,99]).
lencia en Cuidados (BPSO), implan- La incidencia en caídas es 1,9
tando la Guía de Buenas Prácticas caídas/mil días estancia (T0=1,55;
(GBP) “Prevención de caídas” de T1=3,29; T2=1,76; T3=1), 45,5%
Registered Nurses\' Association of con lesión (T0=16,67; T1=56,25;
Ontario. Se inició la implantación en la T2=61,11; T3=48%). Se valoró
unidad en 2014. riesgo de caídas al 97,9% (562)
(T0=80%; T1=95,4%; T2=100%;
OBJETIVOS T3=99,6%; p< 0,0001), estando en
Evaluar el nivel de implantación y riesgo 24,2%. Tenían plan de
efectividad de GBP “Prevención de cuidados 70% (T0=70%; T1=89,8%;
caídas” en Unidad de Oncología- T2=82,9%; T3=51%; p< 0,0001). Se
Hematología aplicó contención química en 4%
(T2=5,7%; T3=4,5%) y contención
MÉTODOLOGÍA física 11,2% (T0=16,7%; T1=6,5%;
Diseño cuasi-experimental pre-post. T2=5,7%; T3=16,9%; p< 0,0001);
ÁMBITO: Unidad hospitalización 98,4% barandillas en cama.
Oncohematología. MUESTRA: >18
años dados de alta últimos días del CONCLUSIONES.
mes. MEDICIÓN: pre-implantación Existe alto nivel de implantación de
(T0=2013); inicio (T1=2014); recomendaciones. Se detecta la
consolidación (T2=2015+2016); necesidad de revisar los problemas
mantenimiento (T3=2017+2018). encontrados para planificar cuidados,
VARIABLES: 1) Sociodemográficas, para seguir mejorando.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 169

ID: 01408 codificación 2D, similar al conocido

Tipo: Póster como QR).
Área temática: Calidad y seguridad Recepción de los tratamientos a
través de ESPOQ, confirmación a pie
ANÁLISIS DEL PROCEDIMIENTO de butaca de la ubicación del paciente
DE TRABAJO DEL PERSONAL DE y colocación en el casillero
ENFERMERÍA DEL HOSPITAL DE correspondiente, ubicado en la sala de
DÍA EN LA ADMINISTRACIÓN DE medicación.
TRATAMIENTOS ONCOHEMATO- Comparación en el sistema Data-
LÓGICOS Matrix entre la pulsera identificativa y
el código 2D del fármaco. El sistema
Laura Pagès Álvarez, Maite Duque sólo permite la administración del
Redondo, Araceli Ríos Conde fármaco si ambas etiquetas coinciden.
Para poder administrar el fármaco la
Hospital Sant Joan Despí Moisès Broggi, enfermera se ha de identificar
Barcelona
quedando registrada la fecha, hora y
firma.
INTRODUCCIÓN
2. Revisión de los incidentes
La sistematización a la hora de declarados en TPSC Cloud (The
administrar tratamientos farmacoló- Patient Safety Company Cloud)
gicos, garantiza un correcto desarro-
llo de la actividad del personal de 3. Detección de puntos débiles del PT
enfermería. En el caso de los trata- y propuesta de medidas de mejora.
mientos onco-hematológicos, este
factor, cobra especial importancia RESULTADOS
dada la toxicidad secundaria y
reacciones adversas. Detección de pocos incidentes
declarados, dado los puntos débiles
Desde el año 2014 y avalados por encontrados en el análisis del PT y el
Institut Català d\'Oncología (ICO) se volumen de actividad. Detección de la
está llevando a cabo un importante necesidad de implementar nuevos
esfuerzo desde el departamento de protocolos de trabajo. Detección de un
farmacia y el hospital de día (HDD) del punto de mejora en la ubicación de los
Hospital Sant Joan Despí Moisès casilleros de almacenaje y en la
Broggi (HSJMB), por implementar un posibilidad de optimizar el uso del
sistema de calidad que permita ESPOQ.
asegurar la trazabilidad del medica-
mento a través de la herramienta de CONCLUSIÓN
soporte prescripción oncológica de
quimioterapia (ESPOQ)-Data Matrix. Los resultados obtenidos nos han
hecho reflexionar y crear un grupo de
OBJETIVO trabajo para estudiar las posibles
mejoras a realizar, contribuyendo así
Analizar el procedimiento de trabajo a reducir la posibilidad de error
de enfermería (PT), detectar puntos humano. Por otra parte, ha quedado
potencialmente mejorables y propo- justificada la importancia de difundir
ner áreas de mejora. la cultura de seguridad del paciente
mediante la notificación de inci-
MÉTODO dentes, para así aplicar medidas de
mejora y evitar, en la medida de lo
1. Revisión del PT, el cual consiste en: posible, que se vuelvan a producir.
Asignación de una butaca en HDD e
identificación activa del usuario
(empleando una pulsera portadora de
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 170

ID: 01409 Protocolo de cura:

Tipo: Póster • Tras cada sesión de RT se realiza
Área temática: Abordaje y cuidados limpieza de lesión con SSF,
del paciente protección de la piel con apósitos
hidrocoloides. Cuidados piel peri-
LINFOMA DE CELULAS B: TRATA- lesional con cremas regenera-
MIENTO CON RADIOTERAPIA Y doras.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Finalizado el tratamiento con RT
precisa desbridado quirúrgico por gran
Silvia Escribano Agudo, María García placa necrótica con el siguiente
Llano, Pilar De la Fuente Gutiérrez, protocolo de cura:
Aranzazu Mera Errasti, Vicenta • Limpieza herida SSF, desinfección
González Quiles, Eva María Aguado con clorhexidina 0,5%.
Gallego • Desbridado enzimático combinado
con antibioterapia tópica.
Unidad Oncología Radioterápica Hospital 12 • Protección piel perilesional con
octubre. Madrid.
pasta al agua.
Educación sanitaria: Cuidados de la
INTRODUCCIÓN piel durante/después de radioterapia
para minimizar efectos secundarios
El linfoma B difuso de células grandes (radio dermitis).
(LBDCG) constituye un 30% de los Manejo y control del dolor por el
linfomas no Hodgkin. Existen varios paciente durante las curas de la
subtipos de LBDCG entre ellos el lesión.
primero cutáneo se caracteriza por Favorecer autonomía en las
presentación de formaciones nodula- actividades de la vida diaria (ABVD).
res en miembros inferiores de rápido Una vez dada de alta por el servicio de
crecimiento. La radioterapia (RT) oncología radioterápica pasa a ser
constituye el tratamiento de elección curada por servicio de dermatología.
en estadios localizados. Actualmente la lesión ha reducido
considerablemente de tamaño (8x5
OBJETIVO cm), presentando todavía tejido
esfacelado que precisa desbridación
Describir cuidados locales durante y enzimática/quirúrgica.
posterior a RT para minimizar efectos
secundarios. DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN
MÉTODO La educación sanitaria debe centrarse
en los cuidados de la piel para
Caso clínico: mujer de 45 años, con minimizar la toxicidad producida por la
diagnóstico de linfoma B cutáneo de RT.
células grandes tipo pierna. Se trata La realización de las curas por el
de una lesión unifocal, cuyo trata- personal de enfermería ayudará a
miento de elección es la quimio- mantener el lecho de la herida limpio
inmunoterapia y RT. La paciente y libre de exudado, consiguiendo
presenta una tumoración localizada en tejido de granulación que favorece la
la parte superior del miembro inferior cicatrización.
derecho de 11x15 cm con bordes Es fundamental manejar de forma
definidos, no exudativa, dolorosa a la adecuada la aparición del dolor en el
palpación y con limitación funcional en paciente oncológico para la realización
la movilidad. Se lleva a cabo un de las curas.
tratamiento citorreductor
radioterápico, en espera de un
tratamiento posterior con células
CART.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 171

ID: 01410 (recomendaciones dietéticas, suple-

Tipo: Póster mentos nutricionales, nutrición
Área temática: Abordaje y cuidados artificial).
del paciente
RESULTADOS
ESTADO NUTRICIONAL EN
PACIENTES ONCOLÓGICOS Se analizan 53 pacientes: 32/53
hombres y 21/53 mujeres, edad
Victoria Cebrián Giménez, María José mediana: 64 años (rango 26-83).
Guzmán Basiero, Ainhoa Casanova Tumores más frecuentes: aparato
Moreno, Patricia Sorribes Carreras, digestivo (18/53) y torácicos (14/53).
Carolina Beltrán Cortés 30/53 pacientes requerían ingreso por
tratamiento sintomático en fase de
CONSORCIO HOSPITALARIO PROVINCIAL DE enfermedad avanzada.
CASTELLON
Entre los datos de la VN destacan:
INTRODUCCIÓN anorexia en 34/53 pacientes, pérdida
de peso en 27/53 —severa en 17/53—
El déficit nutricional es un problema , desnutrición en 29/53 —
muy frecuente que afecta del 15 al predominio del déficit proteico:
40% de los pacientes (P) con cáncer, 16/29—. Se recomendaron 35
pudiendo comprometer el cumpli- intervenciones, con predominio de
miento de los tratamientos, la calidad suplementos nutricionales (19/35).
de vida y el pronóstico de la
enfermedad. La valoración nutricional CONCLUSIONES
(VN) es esencial desde el momento
del diagnóstico y a lo largo de todo el En nuestra experiencia, la incidencia
proceso de la enfermedad, como lo de desnutrición en P hospitalizados es
recogen las principales guías de elevada (54.7%) con un claro
expertos1. Mediante la VN de todo los predominio del déficit proteico,
P hospitalizados en Oncología Médica originando un plan de intervención
en un período determinado -con la mediante suplementos nutricionales o
colaboración interdisciplinar entre nutrición artificial en determinados
Unidad de Dietética y Enfermería casos. Este estudio confirma la
Oncológica. importancia de la VN en los P
oncológicos en todas las fases de la
OBJETIVO enfermedad y la necesidad de una
actividad interdisciplinar entre las
Analizar los déficits nutricionales y las Unidades de Dietética y el equipo de
opciones de intervención. Enfermería Oncológica para detectar y
tratar los déficits nutricionales
METODOLOGÍA durante la hospitalización.
Estudio descriptivo transversal de

todos los P hospitalizados en
Oncología Médica durante un período
de 4 semanas. Unidad de Dietéti-
ca/Enfermería Oncológica realiza una
VN protocolizada que incluye
parámetros antropométricos, analíti-
cos, necesidades energéticas y
valoración subjetiva global. Se
clasifica el estado nutricional según
los criterios de Gasull2. Unidad de
Dietética concluye la VN con las
recomendaciones de intervención
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 172

ID: 01411 valoración holística e inspecciona la

zona de tratamiento. Da información
Tipo: Póster general sobre el proceso y las
Área temática: El liderazgo de la recomendaciones de cuidados sobre el
enfermería oncológica área específica de tratamiento.
Informa de los posibles efectos
LA CONSULTA DE ENFERMERÍA secundarios esperados o posibles.
RADIOTERÁPICA Aplica cuidados encaminados a
prevenir, tratar o limitar la toxicidad
Andrea Jiménez Caballero, Rosario específica en la piel y mucosas.
Vidal-Aragón de la Cruz, Inmaculada
Cuena Blázquez, Mª Luisa Obando El papel de la enfermera en la
Carrasco, Noelia Gil Racionero simulación va desde la administración
de contraste hasta la preparación
HOSPITAL CLINICO SAN CARLOS (MADRID) específica según el campo de
tratamiento, en íntima colaboración
INTRODUCCIÓN con los técnicos de radioterapia.
El tratamiento con radiaciones Establece revisiones semanales de
ionizantes requiere de un equipo seguimiento de toxicidad y evaluación
multidisciplinar donde está integrada del tratamiento, y emite un informe de
la consulta de enfermería. Los alta de fin de cuidados. El alta
cuidados que producen estos definitiva se dará cuando haya
tratamientos y la toxicidad que remitido la toxicidad aguda, dejando
implican, requieren de personal de una vía de contacto abierta por si
enfermería especializado y formado aparecen complicaciones o toxicidad
para ello. La consulta de enfermería es tardía.
el punto donde el paciente recibe
información, cuidados y educación DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN
para la salud durante el proceso de
tratamiento de su enfermedad. La enfermera en la consulta de
radioterapia desarrolla un cuidado
OBJETIVOS integral, integrado y continuado en el
proceso de tratamiento con
Conocer las funciones de la enfermera radiaciones ionizantes. Desarrolla
en la consulta de radioterapia. funciones asistenciales, de formación
Describir las distintas fases por las y de educación sanitaria a pacientes y
que pasa el paciente durante el cuidadores dentro de un equipo
tratamiento dentro de la consulta de multidisciplinar.
enfermería: valoración, información,
cuidados y educación sanitaria.
MÉTODOS
Análisis descriptivo de las funciones

desarrolladas en la consulta de
enfermería, desde la recepción del
paciente hasta el alta por fin de
cuidados.
RESULTADOS
La enfermera de radioterapia
desarrolla un papel clave en los
tratamientos con radiaciones
ionizantes y desempeñando funciones
desde la primera consulta. Realiza una
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 173

ID: 01412 complicaciones y analizar los primeros

Tipo: Póster resultados obtenidos.
del paciente METODOLOGÍA
ESTRATEGIA DE IMPLANTACIÓN • Formación de profesionales en

DE LAS RECOMENDACIONES DE metodología de implantación de
BUENAS PRÁCTICAS DE LA GUÍA evidencias y sesiones formativas
DE LA RNAO EN EL MANEJO DE sobre cuidados de dispositivos
LOS DISPOSITIVOS VENOSOS venosos.
• Actualización de protocolos de
Pablo Fernández Plaza, Josefa Rando cuidados de dispositivos venosos.
Ramos, Silvia Sánchez Gómez, María • Implantación de sistemas de
José González Rodríguez registros para poder monitorizar
los resultados.
HOSPITAL UNIVERSITARIO REGIONAL DE • Se ha seguido la estrategia del
MÁLAGA
modelo CCEC®/BPSO®.
INTRODUCCIÓN
RESULTADOS
El Hospital Regional Universitario de
Málaga pertenece al programa de Datos 1/7/18 a 30/11/2018 Inserción
Centros Comprometidos con la Vía Venosa Periférica. Evaluación
Excelencia en Cuidados. El objetivo es ubicación 98,61%; Higiene manos
implantar Buenas Prácticas usando las 100%; Uso Clorhexidina 100%,
Guías de la RNAO en la práctica Apósito transparente 96,29%;
asistencial. La UGC de Oncología está Educación sanitaria 95,37%; Retirada
implantando la Guía de Buenas Vía. Flebitis Grado 0 62,13%; Flebitis
Prácticas de la RNAO: “Cuidados y Grado 1 13,63%; Flebitis Grado
Mantenimiento de los Accesos 2 15,16%; Flebitis Grado 3 8,33%;
Vasculares para reducir las complica- grado 4 0,75%.
ciones”.
Complicaciones:
Los Dispositivos venosos son los Infiltraciones 3,78%; Trombosis
dispositivos invasivos más utilizados 0,75%; Hematoma 3,03%; Otras
en los hospitales, y exponen a los 3,03%.
pacientes a múltiples complicaciones
relacionadas con su inserción, CONCLUSIONES
mantenimiento y manejo, como son
las flebitis, extravasaciones, o La estrategia de implantación nos ha
infecciones durante la inserción, permitido formar a los profesionales e
mantenimiento y manejo de estos implantar protocolos para la
dispositivos. monitorización de resultados. Los
primeros resultados apuntan a un
El estudio EPINE publicado en España grado de adherencia de los
en 2017, confirma que el 45,80% de profesionales a las recomendaciones y
las bacteriemias en los centros una tasa elevada de complicaciones
sanitarios de toda España se pueden que podría estar asociada al sesgo del
asociar al uso de catéteres. registro de pacientes con
complicaciones. Se necesita más
OBJETIVO tiempo para seguir monitorizando los
resultados de los registros
El objetivo es describir la estrategia implantados.
desarrollada por las enfermeras del
equipo implantación de la GBP de
dispositivos venosos para reducir las
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 174

ID: 01413 finalizado o activo con al menos una

Tipo: Póster evaluación de la Tasa de Respuesta
Área temática: Abordaje y cuidados según criterios RECIST (Response
del paciente Evaluation Criteria in Solid Tumors).
*ECOG 0/1.
NIVEL ECOG COMO FACTOR Criterios de exclusión: *ECOG 2 o
PRONÓSTICO EN CÁNCER superior. *Tratamiento activo sin
COLORRECTAL evaluación de la Tasa de Respuesta.
*Tratamiento finalizado por falle-
Raquel Badillo de Santos, Brezo cimiento o toxicidad sin evaluación de
Martínez-Amores Martínez, María la Tasa de Respuesta.
Dolores Martín Ríos Recogida de datos: Revisión de
historias clínicas. A cada paciente se
Hospital Rey Juan Carlos. Móstoles (Madrid). le asignó un código en una base de
datos impidiendo su identificación. La
INTRODUCCIÓN correspondencia entre el nº de
El cáncer colorrectal (CCR) es el tercer historia clínica y su código se conservó
cáncer en hombres y el segundo en separada y protegida. Variables: SLP
mujeres mundialmente, previéndose (Cuantitativa continua): Tiempo
en 2020 en España una incidencia de (meses), entre diagnóstico de
37.229 casos y una mortalidad de metástasis y la progresión de la
16.838 personas. Un factor pronóstico enfermedad por criterios RECIST.
es una caracterís-tica del paciente o Nivel ECOG (Cualitativa ordinal): 0/1.
tumor que se traduce en una mejor o
peor evolución de la enfermedad. RESULTADOS
Como factores pronósticos tenemos la Los pacientes con estado general
estadificación, antígeno carcino- óptimo (ECOG 0) presentaron una
embrionario (CEA), invasión linfática, mediana de SLP significativamente
histología, etc. superior respecto a aquellos con
En este estudio proponemos el nivel síntomas no limitantes derivados de la
en la escala ECOG (Eastern enfermedad (ECOG 1): 11’5 meses
Cooperative Oncology Group) como (IC 9’4 -13’5 meses) versus 5’9 meses
factor pronóstico de Supervivencia (IC 3,3 - 8,5 meses) respectivamente.
Libre de Progresión (SLP). p = 0,018.
OBJETIVO DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
Evaluar el nivel ECOG como factor Limitaciones: Tamaño muestral
pronóstico medido como SLP. limitado (n=46,16 censurados).
Fortalezas: Práctica clínica real,
METODOLOGÍA revisión sistemática de historias
Tipo de estudio: Observacional clínicas electrónicas con datos fiables.
analítico longitudinal de una cohorte Implicaciones: Futuros estudios con
retrospectiva. mayores muestras para establecer el
Método: Análisis de supervivencia con ECOG como factor pronóstico en el
el método Kaplan-Meier y regresión de momento diagnóstico.
Cox, las curvas de supervivencia se Estudio aprobado por el Comité de
compararon con Log-Rank. Población Ética de Investigación Clínica del
de estudio: Pacientes con CCR Hospital Universitario Fundación
metastásico. Muestra: 62 pacientes Jiménez Díaz el 23-Mayo-2017 con nº
atendidos en el HRJC entre marzo- de acta 10/17.
2012 y mayo-2017 que cumplen
criterios de inclusión.
Criterios inclusión: * Mayores de 18
años. *CCR metastásico. *Haber
recibido tratamiento en primera línea
de quimioterapia. *Tratamiento
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 175

ID: 01414 El paciente, durante la enfermedad,

Tipo: Póster además de sufrir cambios y rupturas
Área temática: Roles de la enfermería de sus relaciones y de su cotidia-
oncológica nidad, siente miedo, inseguridad,
ansiedad y expectativas que son
APOYO EMOCINAL OLVIDADO: UN capaces de interferir en el proceso de
CUIDADO ENFERMERO adaptación y en su recuperación. En
este contexto, los enfermeros, deben
Magdalena Mondéjar Gutiérrez, Óscar mantener contacto directo y
Fernández, Gema Coca Henríquez, permanente con los pacientes y
Irene Sánchez Fresneda, Natalia familiares, deben colocarse en la
Rodrigo Quirós, Esperanza Alonso posición de facilitadores del proceso
Gómez de enfermedad, a través de una
asistencia integral que abarca,
Hospital Universitario de Fuenlabrada además del cuidado instrumental, el
apoyo emocional.
El apoyo emocional exige del enfer-
mero alto nivel de sensibilidad para
interpretar las manifestaciones
verbales y no verbales del paciente. La
comprensión adecuada de esas
manifestaciones posibilita identificar
cómo el paciente percibe la enferme-
dad, el tratamiento, además de
propiciarle seguridad.
Para desarrollar un apoyo emocional

de calidad, es necesario que los
enfermeros tengan escucha activa,
sean atentos y dispuestos a escuchar.
El apoyo emocional debe ser

comprendido como una forma de
cuidado, cuyo objetivo principal es
ofrecer confort, atención y bienestar
al paciente y la familia. Por tanto, la
atención dispensada debe ser integral,
considerando la totalidad y la
complejidad del ser humano,
abarcando tanto la dimensión física
como la psicológica y asociando el
cuidado instrumental al cuidado
expresivo, que engloba el aspecto
psicosocial, y el apoyo emocional.
Teniendo en cuenta que la promoción

del apoyo emocional suele alcanzar
resultados positivos en el proceso de
recuperación de los pacientes, los
cuidados instrumentales y emocio-
nales deben caminar juntos y com-
plementarse, de esta forma reducir el
sufrimiento físico y psíquico provo-
cado por el proceso de enfermedad.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 176


Área temática: Roles de la enfermería Es de anotar que los resultados
oncológica reflejan la conexión existente entre los
conocimientos, habilidades y actitudes
COMPETENCIAS DEL PROFESIO- como estructuras de la competencia y
NAL DE ENFERMERÍA PARA EL no como aspectos aislados.
CUIDADO DEL PACIENTE CON
CÁNCER. MEDELLIN. COLOMBIA.
Sandra Isabel Soto Arroyave

DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
Universidad de Antioquia. Colombia.
Al contrastar los hallazgos, con
INTRODUCCIÓN algunos componentes estructurales
del conocimiento en enfermería, se
observa que en el ejercicio profesio-
La propuesta es presentar los
nal, los profesionales prestan atención
resultados de mi investigación en mi
a los asuntos de la persona, del
formación como magister que se
entorno y de su responsabilidad como
enfocó en describir las competencias
cuidadores. Estos aspectos del
de los profesionales de enfermería
metaparadigma, guardan conexión
para el cuidado del paciente con
con la perspectiva filosófica reflejada
cáncer en las ciudades de Medellín,
por las visiones de enfermería de
Rionegro y Envigado.
reacción o particular determinística y
la visión integrativa-interactiva y las
OBJETIVO relaciones que se establecen con los
patrones de enfermería, principal-
El propósito de la investigación apunta mente, el patrón empírico o ciencia de
a mejorar los procesos de gestión del enfermería.
cuidado tanto en la formación del
talento humano, como en la
asistencia, la investigación y el
desarrollo normativo y regulatorio, en
respuesta a las necesidades de los
pacientes, la familia, la sociedad, la
profesión y la disciplina de enferme-
ría en particular.
METODOLOGÍA
Estudio cuantitativo de tipo

descriptivo
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 177

ID: 01416 demográficas; estancia hospitalaria;

Tipo: Comunicación Oral implantación de recomendaciones
Área temática: El liderazgo de la GBP (detección diaria del dolor,
enfermería oncológica valoración con escala, plan de
cuidados, reevalución). Variables de
¿PODEMOS MEJORAR LA resultado: presencia de dolor e
VALORACIÓN Y EL MANEJO DEL intensidad primeras 24horas y
DOLOR EN EL PACIENTE ONCO- durante el ingreso. Fuentes de
HEMATOLÓGICO? información: Base de datos CCEC.
Aspectos éticos: datos anonimizados.
María Cifuentes Lorenzo1, Mª José Análisis estadístico: descriptivo,
Caballero García1, Pilar Contreras medidas tendencia central y
Caballero2, Inés Villaescusa Tébar1, dispersión, frecuencias absolutas y
Ana Isabel Alcañiz Mesas1, Sara Moltó relativas. Bivariante, pruebas según
Domínguez1 variables. Intervalo de confianza (IC)
95%; significación p< 0,05.
1) UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
ONCOLOGÍA-HEMATOLOGÍA DEL COMPLEJO
DISCUSIÓN
HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE ALBACETE
2) SERVICIO DE URGENCIAS DEL COMPLEJO La prevalencia del dolor es inferior a la
HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE ALBACETE encontrada en la bibliografía. Áreas de
mejora: revisar pautas analgé-sicas y
INTRODUCCIÓN analizar posibles factores relacionados
Un 86% de pacientes oncohema- con el dolor para su mejor control.
tológicos tendrán dolor durante la
enfermedad, estando mal controlado RESULTADOS
en el 30-50% y ampliando la estancia 251 pacientes. Hombres 62,2%. Edad
hospitalaria. Un 76% de profesiona- media 60,15 años. Se realizó de-
les no preguntan por el dolor tección diaria de dolor en un 95,6%
comprometiendo la seguridad del (20%T0 vs 98,3%T1 vs 99,2%T2; p<
paciente. En 2012, nuestro hospital se 0,0001), valoración del dolor con
unió al Programa de Centros escala 94,8% (T0=0% vs T1=98,3%
Comprometidos con la Excelencia en vs T2=99,2%; p< 0,0001), planifica-
Cuidados (CCEC), implantando la Guía dos cuidados 93,6% (T0=0% vs
de Buenas Prácticas (GBP) T1=98,3% vs T2=96,7%; p<
“Valoración y Manejo del dolor” de la 0,0001), reevaluación del dolor
Registered Nurses\' Association of 93,2% (T0=0% vs T1=95% vs
Ontario. En 2016, se implanta en la T2=99,2%; p< 0,0001). Intensidad
Unidad de Onco-hematología. máxima de dolor durante el ingreso
descendió de 2,85 (T1) a 2,39 (T2)
OBJETIVOS (p=0,193); el porcentaje de pacientes
Evaluar el nivel de implantación y sin dolor pasó de 42,1% (T1) a 46,7%
efectividad de la GBP “Valoración y (T2) (p=0,367).
manejo del dolor” en pacientes onco-
hematológicos. CONCLUSIÓN
La implantación de la GBP ha
MÉTODOS conseguido sistematizar la valoración
Estudio cuasiexperimental antes- y manejo del dolor, alcanzando alto
después. Ámbito: Unidad Hospitali- nivel de implantación. Se ha reducido
zación Onco-hematología. Periodo: la intensidad y aumentado el porcen-
Medición Basal (T0=diciembre2015), taje de pacientes sin dolor.
inicio implantación (T1=enero- Implicaciones prácticas para los
diciembre 2017), consolidación profesionales: homogeneizar cuida-
(T2=enero-diciembre 2018). Mues- dos, mejorar la comunicación. Para el
tra: pacientes>14años dados de alta paciente: mayor empoderamiento.
últimos días del mes. Variables:
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 178

ID: 01417
Tipo: Póster METODOLOGÍA
Área temática: Urgencias oncológicas
Estudio descriptivo transversal
OBJETIVO MEJORAR LA VIDA DEL durante el año 2018. Inclusión de
PACIENTE CON COMPRESIÓN pacientes con Compresión medular
MEDULAR: ABORDAJE MULTIDIS- ingresados en el ICO.
CIPLINAR Registro de datos utilizando: base de
datos Área del servicio de
Marta Álvarez Garabiyo, Sònia Abenia Radioterapia Oncológica, el aplicativo
Chavarría, Maika Porras Narbona, SAP y aplicativo Gacela. Variables
Purificación Ródenas Mellinas, Joan estudiadas de tipo clínico: tipo de CM,
Rodríguez Fernández, Mª Isabel riesgo, utilización de órtesis, Barthel.
Veguillas Montoro Variables del plan de curas al ingreso,
y al alta, días estancia hospitalaria y
Institut Català dÓncologia. Hospital Duran i destino al alta.
Reynals
RESULTADOS
INTRODUCCIÓN
En el 2018 se trataron 123 pacientes.
La compresión medular de origen 50 procedían de otros hospitales y se
neoplásico tiene una prevalencia del trataron de forma urgente, 73 ingre-
5-10% de los diagnósticos de cáncer1. saron en ICO, 8 fueron excluidos por
Está considerada una urgencia patología hematológica.
oncológica y neurológica, de mal Nuestra muestra ha sido 65 pacientes
pronóstico2 y tiene un gran impacto, con compresión medular de origen
por la elección del tratamiento y la oncológico.
calidad de vida de los pacientes que la La gran mayoría fueron a nivel dorsal
padecen. Supone un problema clínico, y de riesgo medio. La estancia media
y su incidencia ha aumentado en los de ingreso fue 12,6 días. Recurso al
últimos años3. alta: 61% regresó a domicilio, 16%
Con el objetivo de mejorar resultados derivación centro socio sanitario y un
en el diagnóstico, tratamiento y 23% fue exitus durante el ingreso.
calidad de vida de estos pacientes, en
el 2017 un grupo multidisciplinar del DISCUSIÓN
Institut Català dÓncologia (ICO) de
l´Hospitalet de Llobregat y el Hospital La estandarización de un protocolo
Universitario de Bellvitge, elaboró un multidisciplinar, favorece la atención y
nuevo protocolo asistencial para la aumenta la Seguridad de paciente y
compresión medular de origen profesionales implicados en esta
neoplásico4. urgencia oncológica.
Principal: Describir número y perfil de Con la implantación del nuevo
pacientes tratados por compresión protocolo, el paciente se moviliza de
medular, a los que se aplicó el nuevo forma precoz, con mayor seguridad y
protocolo asistencial, a lo largo del disminuye el tiempo de estancia
2018. hospitalaria.
Específicos: La gran mayoría de pacientes puede
• Conocer la incidencia de esta volver a domicilio, con soporte de
urgencia oncológica. fisioterapia i/o PADES, y un número
• Comprobar la correcta aplicación reducido requiere derivación a centro
del nuevo protocolo sociosanitario, condicionado por falta
de cuidador.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 179

Nos planteamos, prospectivamente, 3. Harris M. Quality of life in patients with

malignant spinal cord compression: a
realizar un estudio cualitativo sobre la
review of evidence-based literature. Int J
calidad de vida de estos pacientes. Palliat Nurs. 2016 Jan;22(1):37-43.
4. Grupo de Trabajo. Circuito assistencial de
BIBLIOGRAFÍA la Compresión Medular de origen
neoplásico. Protocolo de compresión
medular. ICO-Hospitalet
1. Romero P., Manterola A., Martínez E.,
5. Warnock C, Hodson S, Tod A, Mills R,
Villafranca E., Domínguez M.A., Arias F..
Crowther L, Buchanan J, Foran B.
Compresión medular. Anales Sis San
Improving care of patients with metastatic
Navarra [Internet]. 2004 [citado 2019 Mar
spinal cord compression. Br J Nurs. 2014
29] ; 27( Suppl 3 ): 155-162. Disponible
Feb 27-Mar 12;23(4):S14-8
en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci
_arttext&pid=S1137-
66272004000600015&lng=es
2. Hernández Ochoa J, Fuentes Vega Z.
Síndrome de compresión medular en el
paciente con patologías oncológicas. ccm
[Internet]. 2015 Mar [citado 2019 Mar 27]
; 19(1): 85-97. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S1560-
43812015000100009&lng=es.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 180

ID: 01418 visualizar todos los estamentos

Tipo: Póster involucrados. También disponemos de
Área temática: Calidad y seguridad un acceso directo con el programa
informático SAP-CURAS para poder
AUMENTO DE LA SEGURIDAD Y hacer anotaciones clínicas que podrán
TRAZABILIDAD EN LA ADMINIS- consultar el resto de profesionales del
TRACIÓN DE UN CITOSTÁTICO hospital.
María José Lara Torres, María Isabel RESULTADO

Zamora Cots, Pilar Jimeno Sáenz
Oncofarm ha facilitado el trabajo
HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAU, diario de enfermería, proporcionando
BARCELONA
un mejor control y seguridad en la
administración de quimioterapia
INTRODUCCIÓN disminuyendo errores gracias a las
cuatro validaciones. Hemos detectado
La administración de un citostático es un descenso importante en el número
un proceso que requiere un sistema de gestiones y llamadas telefónicas
que proporcione seguridad y fiabili- tanto al equipo médico como a
dad tanto al profesional como al Farmacia por dosis erróneas o no
paciente, ya que son fármacos confirmadas. También ha disminuido
potencialmente de riesgo con efectos el número de devoluciones de
secundarios que pueden ser severos. tratamientos ya preparados a
Farmacia. Todo ello, agilizando el
OBJETIVO ritmo del Hospital de Día y
disminuyendo el tiempo de espera del
La implantación del programa paciente para acceder a su
Oncofarm/Oncosafety busca una tratamiento. Además, se están
mejora en la seguridad y trazabilidad llevando a cabo reuniones periódicas
en este tipo de pacientes, garanti- del equipo interdisciplinar para
zando así la óptima calidad asistencial adaptar al programa los protocolos de
y evitando errores en la administración, tanto los ya existentes
administración del tratamiento. como los nuevos vs ensayos clínicos,
y valorar posibles mejoras.
MÉTODO
El Oncofarm/Oncosafety es un
sistema informático de uso inter- Es responsabilidad final del profe-
disciplinar. En primer lugar, equipo sional de enfermería la correcta
médico, que realiza un diagnóstico, administración del citostático, el
pauta el tratamiento y lo confirma en proporcionar una estancia confortable
Oncofarm. En segundo lugar el en el hospital y unos cuidados de
farmacéutico, que revisará la pauta y calidad. La puesta en marcha de
hará una validación de la misma. Oncofarm, con la distinción de cada
Posteriormente, se realizará una profesional permitiendo la confir-
tercera validación, esta vez técnica, mación por separado según el rol
por parte del profesional que prepara dentro del proceso de administración
el fármaco en la cámara de ha supuesto un aumento en la
cistostáticos. Así, una vez realizada la seguridad y trazabilidad en la práctica
dispensación, llega el turno de la clínica.
enfermera que revisará la dosis, vía
de administración, tiempo de infusión
y datos del paciente. Durante todo el
proceso la enfermera podrá registrar
las incidencias y efectos adversos
derivados del tratamiento que podrán
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 181

ID: 01419 parieto-occipital derecho, compatible

Tipo: Póster con metástasis hematógenas de
Área temática: Miscelánea tumor primario.
Es derivado entonces a Medicina
METÁSTASIS ATÍPICA DE CÁNCER Interna, donde se le solicita TAC
DE RIÑÓN toraco-abnomino-pelviano, en el cual
se observa que en el riñón derecho,
Samira Hamed Ali existe una masa de ecoestructura
heterogénea compatible con hiperne-
HOSPITAL COMARCAL DE MELILLA froma y nódulos en parénquima
pulmonar compatible con metástasis.
INTRODUCCIÓN Se realiza sesión clínica, donde se
La metástasis como bien sabemos es decide Nefrectomía derecha e
una propagación de un tumor a otras irradiación holocraneal e ingresa a
partes del organismo, puede ser en los tratamiento con Sunitinib.
distintos órganos o mucosas En este
caso vamos a presentar un tipo de RESULTADOS
extensión de un tumor poco común, Tras dos meses de tratamiento con
que es la metástasis atípica de cáncer Sunitinib, el paciente presenta
de riñón, presentando el paciente aumento del tamaño de las lesiones
formaciones en coliflor en superficie de la lengua (glositis), sin dificultad
de la lengua. para respirar, ni para tragar, donde
se decide suspender el tratamiento y
OBJETIVOS derivar al paciente a consulta de
Dar a conocer en este Congreso por cirugía, para biopsiar la masa
medio de un Póster, cómo un tumor excrecente en la lengua, donde el
renal, tras presentar metástasis en resultado de anatomía patológica es
lóbulo parietal izquierdo y parieto- metástasis de carcinoma renal.
occipital, además de metástasis Se ingresa al paciente por deterioro
pulmonares, puede desencadenar una del estado general y con dificultad
metástasis a nivel lingual, tan poco para la ingesta. Se habla con el
común. paciente y su esposa para ingreso en
Unidad de Cuidados Paliativos, los
MÉTODO cuales aceptan tal decisión.
Caso clínico de un paciente, que tras
ser nefrectomizado por presentar CONCLUSIONES
carcinoma de células renales, tipo Se trata de un caso atípico de
células claras, metástasis renal.
DISCUSIÓN Documentos fuente:

El caso que se presenta es el de un
varón de 43 años. Con antecedentes Todos los datos de este caso, se han recopilado
de tabaquismo (20 cigarrillos al día), de la historia clínica del paciente.
desconoce antecedentes personales,
ya que es adoptado.
Su historia comienza en Mayo de
2018, con presencia de parálisis facial
periférica, siendo derivado a
Neurología, donde también ”nota” la
presencia de zumbidos, quien solicita
RMN cerebral. En el estudio realizado
se confirma la presencia de múltiples
lesiones que captan intensamente el
contraste endovenoso, situadas en el
lóbulo parietal izquierdo y sector
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 182

ID: 01422 plástica se consideraba necesaria para

Tipo: Póster eliminar el fármaco, diversas
Área temática: Urgencias oncológicas publicaciones refieren otros tipos de
tratamiento más conserva-dores.
CONTROVERSIA EN EL TRATA- Las medidas físicas siguen siendo
MIENTO DE LAS EXTRAVASA- controvertidas. El frío puede causar
CIONES DE OXALIPLATINO. UNA vasoconstricción local y reducir la
VISIÓN RETROSPECTIVA Y lesión celular, sin embargo, puede
PROPUESTAS DE FUTURO. precipitar o empeorar la neuropatía
periférica. El calor moderado puede
José Alfonso Álvarez Rodríguez, Marta aumentar la eliminación del fármaco
García García, Ana Alonso Arévalo, por vasodilatación local y evitar la
María Luzdivina Álvarez Rodríguez, neuropatía periférica, sin embargo,
Verónica Arguello Bernardo, Ilenia puede aumentar la captación celular y
Cascallana Huerga por lo tanto la lesión.
Otras publicaciones describen una
Complejo Asistencial Universitario de León recuperación gradualmente sin ciru-
gía después de hasta 8 meses de
INTRODUCCIÓN tratamiento, mediante la aplicación de
fisioterapia intensiva, incluido el
El Oxaliplatino es un fármaco drenaje linfático y la administración de
derivado del platino de tercera prednisona.
generación. Es parte de los esque- Las guías clínicas de la NHS y
mas de regímenes de tratamiento WOSCAN recomiendan el uso de
tales como FOLFOX, FOLFOXIRI, hialuronidasa.
FOLFIRINOX y XELOX, utilizados Otras nuevas experiencias se basan
principalmente para el tratamiento del en la desactivación del oxaliplatino
cáncer de colon, gástrico, cáncer de mediante la infusión en la zona de
vías biliares, carcinoma pan-creático y extravasación de un ion cloro (suero
algunos tipos de linfomas. fisiológico).
El Oxaliplatino está considerado como
fármaco vesicante, puede producir CONCLUSIONES
reacciones necróticas musculares
severas, esclerosis de la piel e El mejor tratamiento de las
induración de la misma con limitación extravasaciones es la prevención. La
de la movilidad. Pese a que la formación continuada y la especia-
recomendación sea infundir por una lización de los profesionales de
vía venosa central no exime que Enfermería son básicas para
aparezcan extravasaciones. minimizar los riesgos.
A pesar de todos los esfuerzos
OBJETIVO preventivos, la extravasación acci-
dental todavía ocurre.
Determinar la actuación correcta ante Es necesaria más investigación para el
la extravasación de Oxaliplatino. tratamiento adecuado para la
extravasación de Oxaliplatino
MÉTODO
Revisión de la bibliografía mediante

Pub Med, Upto Date, entre los años
2000- 2019.
RESULTADOS
El tratamiento de la extravasación
sigue siendo incierto. Si bien la cirugía
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 183

ID: 01429 Se realiza una revisión bibliográfica de

Tipo: Póster los diagnósticos NANDA y bases de
Área temática: Roles de la enferme- datos Pubmed y Scielo.
ría oncológica
OBJETIVOS
PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DE
ENFERMERÍA EN PACIENTES 1. Describir los diagnósticos e
INGRESADOS EN LA UNIDAD DE intervenciones enfermeras regis-
ONCOLOGÍA DEL HOSPITAL DE LA tradas durante la noche en
STA. CREU I SANT PAU DURANTE pacientes oncológicos ingresados.
LA NOCHE 2. Estandarizar el cuidado para
mejorar la calidad de atención al
Elena López Vicho, Mª Ángeles García paciente.
Monge, Mercè Gabaldón Rodríguez,
Mª Teresa Romero Díaz, Manel Andreu RESULTADOS
Tarifa Chicano
Durante la noche se realiza una
HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAU observación directa, recogiendo e
interpretando el comportamiento y las
INTRODUCCIÓN demandas de los pacientes. El
insomnio es el lenguaje más utilizado
La gestión del cuidado del paciente por el enfermo de cáncer avanzado,
oncológico en la Unidad de que se traduce como miedo,
Hospitalización del Hospital de la inseguridad, desesperanza... El sueño
Santa Creu i Sant Pau, trabaja reparador supone la liberalización de
siguiendo los indicadores y objetivos las preocupaciones, uno de los
marcados como: la prevención de elementos principales que determina
errores de medicación, el doble la calidad de vida.
chequeo de medicamentos de alto La demanda del paciente es la que da
riesgo (citostáticos…) y dando lugar a la interpretación del diagnós-
especial importancia a la seguridad y tico.
calidad de los cuidados. En dichos diagnósticos, se observa
Desde el turno de noche se observa que en las características determi-
que los pacientes al llegar las 22h y nantes son coincidentes, otorgando la
estar sin sus familiares, el miedo, la posibilidad de simplificar las
ansiedad, el llanto e incluso la intervenciones (NIC) de enfermería
desesperación del dolor que no cede que están basadas en los conoci-
con la medicación, aumenta y puede mientos para favorecer la salud
afectar el descanso, alterando la consiguiendo los objetivos (NOC).
seguridad y calidad de los cuidados.
Por este motivo surge la necesidad de CONCLUSIONES
crear un grupo de trabajo que valore
al paciente en sus cuatro esferas Los diagnósticos e intervenciones de
(física, mental, emocional y espiritual) enfermería pueden ayudar a
y sus 14 necesidades mediante la minimizar los riesgos, unificar
utilización de los diagnósticos criterios, suplir el déficit y promover la
enfermeros. calidad de vida con la gestión de los
cuidados, ofreciendo al paciente un
METODOLOGÍA marco de seguridad y confianza,
dando apoyo emocional, favoreciendo
El presente estudio cualitativo se lleva la comunicación terapéutica, planifi-
a cabo analizando las necesi-dades y cando y valorando qué es “lo mejor
demandas de los pacientes durante la para el paciente y su familia”;
noche identificando los diagnósticos respetando sus creencias, valores y
enfermeros. deseos.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 184

ID: 01430 2. Elaborar la metodología de la

Tipo: Póster entrevista de enfermería junto con
Área temática: El liderazgo de la el nuevo sistema.
enfermería oncológica 3. Conocer la interpretación de los
datos del sistema
RECONOCIMIENTO FACIAL DE LAS
EMOCIONES DEL PACIENTE METODOLOGÍA
ONCOLÓGICO EN LA CONSULTA
DE ENFERMERÍA DE ENSAYOS Se establecieron dos grupos de
CLÍNICOS. trabajo. El equipo de Business
Intelligence y el de Enfermería
Sonia Valverde Turrión, Irene Calzado hicieron reuniones de 1h durante 4
Martínez, Elena De Cabo Marcos, días en el mes de febrero de 2019,
Margarida Marcos Capdevila, Isabel para explicar el funcionamiento.
Muñoz Muñoz El equipo de enfermería experto
estableció sesiones informativas de 30
Unidad de Investigación en Terapia Molecular minutos para todo el personal
del Cáncer (UITM). Vall Hebron Institut
sanitario de EC. Se acordó realizar las
Oncològic (VHIO). HU Vall d´Hebron.
valoraciones de enfermería a 10
INTRODUCCIÓN pacientes de EC y con el sistema de
grabación en los días 1 de cada ciclo
Cuando un paciente oncológico inicia del EC.
un tratamiento de ensayo clínico (EC), Las fases de la entrevista:
le aumenta su estrés que se suma al • Recepción del paciente
generado ya por su diagnóstico y • Información sobre el sistema de
pronóstico. Puede presentar alguna de información y firma del consenti-
las emociones básicas: ira, disgusto, miento informado
miedo, felicidad, tristeza y sorpresa, • Ubicación del paciente
además de neutralidad y desprecio. • Entrevista de enfermería
Enfermería a través de las entrevistas • Análisis de datos
para el control de síntomas, realiza
intervenciones propias para dar RESULTADOS
soporte emocional y educación
sanitaria según su estado. Para Durante la entrevista de enfermería el
precisar en la valoración de las profesional tiene capacidad para
emociones del paciente nos detectar el estado emocional del
planteamos incorporar el sistema de paciente (comunicación verbal i no
servicios cognitivos con la verbal). Pero para percibir de una
colaboración del equipo de Business manera más precisa su estado
Intelligence de las Escuelas anímico entendemos que la
Universitarias Tomas Cerdà de incorporación de este software
Barcelona y la empresa “IFR Group”, ayudará a enfermería en su
que nos proporcionará el soporte valoración.
tecnológico e informático necesario.
CONCLUSIÓN
OBJETIVOS
La enfermera siempre tiene que tener
General: Evaluar la incorporación del en cuenta el aspecto biopsicosocial
sistema de interpretación emocional cuando trata con pacientes
en la entrevista de la valoración de oncológicos. Necesita conocer cómo
enfermería. se encuentra y abordarlo de manera
Específicos: eficaz. En caso de detectar la
1. Actualizar la entrevista de necesidad de una gestión más
valoración de enfermería especializada, lo derivaríamos al
psicooncólogo.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 185

ID: 01431 tesauro DeCs. Combinación mediante

Tipo: Comunicación Oral operadores boleanos “AND” y “OR” sin
Área temática: El liderazgo de la criterios de temporalidad ni
enfermería oncológica idiomáticos. También se han consul-
tado varias webs de organismos de
REACCIONES INFUSIONALES A interés en la temática: Sociedad
CITOSTÁTICOS: ALGORITMO DE Española de Alergología e Inmunolo-
DECISIÓN PARA ENFERMERÍA gía Clínica (SEAIC), National
Institutes of Health (NIH), Oncology
Nuria López Ortega, Mª Pilar Suarez Nursing Society (ONS) y Clinical
Alcázar Journal of Oncology Nursing (CJON).
Consorcio Hospitalario Provincial de Castellón RESULTADOS
INTRODUCCIÓN Se ha desarrollado un algoritmo de

decisión con el que se espera
En los últimos años el uso de capacitar al equipo de hospital de día
citostáticos se ha incrementado por el oncológico en la reducción de los
mayor número de diagnósticos de tiempos de actuación ante reacción
cáncer asociándose a su vez, un infusional.
incremento de reacciones de
hipersensibilidad debidas a estos DISCUSIÓN
fármacos.
Todos los citostáticos tienen potencial Pese a ser varios los artículos en la
para causar una reacción de literatura que mencionan la impor-
hipersensibilidad. Las reacciones tancia de que las enfermeras
relacionadas con la infusión pueden oncológicas sepan reconocer y actuar
conllevar retrasos, interrupciones del ante reacciones a citostáticos, son
tratamiento o incluso comprometer el pocos los que tratan el tema en
resultado de la terapia contra el profundidad. La enfermera oncológica
cáncer. Por ello, es fundamental que debe conocer los medicamentos
los profesionales de enfermería individuales con mayor riesgo de
tengan formación en la prevención y reacción y ser conscientes del riesgo
el tratamiento de las reacciones que conllevan para garantizar una
infusionales. respuesta apropiada.
Además de los algoritmos de decisión,
OBJETIVO también es necesaria la instrucción del
personal de enfer-mería sobre signos
Desarrollar un algoritmo de decisión y síntomas de estas reacciones con el
basado en la mejor evidencia dis- objetivo último de controlar las
ponible para la actuación de reacciones cuando ocurren.
enfermería ante reacciones infusio-
nales a citostáticos. CONCLUSIÓN
METODOLOGÍA Los algoritmos de apoyo para la toma

de decisión pueden garantizar la
Revisión de la literatura mediante detección y el tratamiento precoz de
búsquedas en bases de datos PubMed reacciones infusionales a citostáticos.
(Medline), Scielo, Dialnet y metabus- Es importante que las enfermeras del
cadores Google y Google académico. servicio de hospital de día oncológico
Palabras clave: hypersensitivity, dispongan de algoritmos de decisión
infusion reactions, chemotherapy, para garantizar una actuación efectiva
desensitization, antineoplasic agents, que minimice los riesgos para el
oncology nurses, anaphylaxis y sus paciente.
correspondientes descriptores en el
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 186

ID: 01432 objetivos e intervenciones. Se ela-

Tipo: Póster boró un mapa de diagnósticos,
Área temática: Abordaje y cuidados objetivos e intervenciones según el
del paciente modelo Área. Se llegó a un compro-
miso con la dirección de enfermería
PLAN DE CUIDADOS ESTANDARI- del Hospital y la supervisora de la
ZADO PACIENTE ONCOLÓGICO unidad para incluir en el programa
HOSPITALIZADO CON SEDACIÓN informático (Diraya cuidados) el Plan
EN SU PROCESO FIN DE VIDA. de Cuidados Estandarizado elegido.
María Dolores Pérez Gómez, Carmen RESULTADOS

Rodríguez Martín, Fabiola Medina
Moya, Encarnación Linares López, Análisis DAFO: Debilidades: Adjudicar
Carmen Ruiz Moya, Rosa Mª Alonso diagnósticos incorrectos. Amenazas:
Cuenca Registro de cuidados no realizados.
Fortalezas: Optimizar el tiempo
Hospital Universitario Virgen de las Nieves de invertido. Unificar criterios diagnós-
Granada
ticos y trabajo en equipo. Eliminar
variabilidad en las intervenciones y
INTRODUCCIÓN resultados. Conocimiento más
La sedación del paciente oncológico en específico de los cuidados de un
su proceso fin de vida es la paciente sedado en su proceso fin de
administración deliberada de fárma- vida. Oportunidades: Facilitar el duelo
cos, para producir una disminución y el afrontamiento familiar. Aplicar los
suficientemente profunda e irrever- principios de la bioética y la Ley de
sible de la conciencia, con la inten- muerte Digna. Sensibilizar a los
ción de aliviar un sufrimiento físico y/o profesionales de enfermería en el
psicológico inalcanzable con otras proceso fin de vida y adecuar los
medidas, y con el consentimiento diagnósticos, objetivos e interven-
explícito, o delegado del paciente en ciones sobre paciente y familiares.
los términos que recoge la Ley. Diagnósticos identificados: Riesgo de
duelo complicado (00172) y
OBJETIVOS Disconfort (00214). Objetivos NOC:
Conocer las Debilidades, Amenazas, Conocimiento: Procedimiento tera-
Fortalezas y Oportunidades de péutico y salud emocional del
establecer un Plan de cuidados cuidador; Muerte digna. Interven-
estandarizado para este paciente. ciones NIC: Apoyo a la familia,
Identificar el Plan de cuidados óptimo Aumentar afrontamiento; manejo
a estandarizar. ambiental: confort, manejo de la
sedación, manejo del dolor y
METODOLOGÍA vigilancia.
Se realizó un muestreo por
conveniencia teniendo en cuenta que CONCLUSIONES
la experiencia del personal de 1. Los aspectos positivos del DAFO
enfermería de la UGC fuese al menos dejan clara la pertinencia de
de un año. Se llevó a cabo una elaborar un Plan de cuidados
Investigación Acción Participativa estandarizado para este paciente y
para la identificación de un plan de una oportunidad para aplicar
cuidados estandarizado del paciente correctamente los principios de la
oncológico hospitalizado con sedación bioética.
en su proceso fin de vida, teniendo en 2. Los diagnósticos, NOC y NIC
cuenta las fases correspondientes. identificados están relacionados
Se realizaron asambleas participa- con una adecuada atención a la
tivas con técnica de grupo nominal y familia y una muerte digna.
DAFO. Se expusieron casos clínicos y
discusión conjunta de diagnósticos,
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 187

ID: 01433 realizado en domicilio para poder

Tipo: Póster recoger las “apreciaciones personales”
Área temática: Roles de la enfermería de cada profesional.
oncológica
A TI, ENFERMERA, ¿QUIÉN TE RESULTADOS

CUIDA?
Ante la revisión bibliográfica realizada
Oscar Fernández Moreno, María en relación con cuál es el cuidado
Magdalena Mondéjar Gutiérrez, Gema recibido o sentido por las profesio-
María Coca Enrique nales enfermeras encontramos la
estandarización de las reacciones de
Hospital Universitario de Fuenlabrada los profesionales, la valoración
estandarizada con escalas de valor y
INTRODUCCIÓN la generalización de las resultados y
recomendaciones para los profesio-
La enfermería, en general y, la nales. Ahora bien, ¿dónde se
oncológica en particular, está recogen todos aquellos aspectos
expuesta a muchos componentes individuales que intervienen en el
emocionales relacionados con su desarrollo profesional y sus propios
actividad profesional. La filosofía sistemas de afrontamiento?, ¿las
actual del cuidado al paciente centra diferentes definiciones individuales de
todo su foco en éste como último “sentirse cuidada” como profesional?,
resultado del cuidado enfermero y no ¿quién es o debe ser quien cuide a los
plantea, por lo menos a nivel profesionales?, o ¿cuáles son las
operacional, cuidados a los herramientas personales de cada
proveedores profesionales de los profesional para auto cuidarse?
mismos.
Los aspectos emocionales a los que se La encuesta planteada arrojó
expone la enfermera oncológica definiciones diferentes del “sentirse
diariamente condicionan su relación y cuidado”, interpretaciones y aspectos
sus mecanismos de afrontamien- muy distantes del cuidado al profe-
to ante situaciones difíciles, comuni- sional y permitían poner el foco en
cación de malas noticias, cansancio temas no estandarizados que facilitan
físico y emocional o carga de trabajo una mejora del cuidado profesional
asistencial. percibido y, principalmente, sentido,
por los profesionales de Oncología del
OBJETIVO Hospital Universitario de Fuenla-
brada.
Identificar el cuidado recibido o
sentido por los profesionales de
enfermería.
METODOLOGÍA
Encuesta elaborada ad hoc de

respuesta libre a los profesionales de
Oncología del Hospital Universitario de
Fuenlabrada (enfermeras y TCAEs),
actualmente activos en la unidad o
que hubieran pasado, como mínimo 6
meses en ella (tiempo de
impregnación en la unidad) indepen-
dientemente de su ubicación actual.
Este cuestionario se pidió que fuera
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 188


Tipo: Póster Revisión bibliográfica. Reuniones de
Área temática: Calidad y seguridad consenso entre enfermería para
priorizar los cuidados necesarios para
CUIDADOS ENFERMEROS AL un control óptimo tras a la infusión.
PACIENTE CON SÍNDROME DE
LIBERACIÓN DE CITOQUINAS RESULTADOS
RELACIONADO CON TRATA- 12-2018/03-2019: control en la uni-
MIENTO DE INMUNOTERAPIA dad de oncología médica de 5 pacien-
tes con un total de 14 ingresos. Acti-
E Baena Núñez, Y Castillo Tortosa, C vidades y cuidados enfermeros más
Fernández Roviralta, S Abenia prevalentes: (1) Toma constantes vi-
Chavarría, C Godino Gálvez tales según evolución del paciente,
puede ir desde cada 15min a cada 2h.
Institut Català dÓncologia. Hospital Duran i (2) Analíticas, control estricto de
Reynals diuresis y peso. (3) Control precoz,
e-mail: ebaena@iconcologia.net
junto con facultativo, de los efectos
INTRODUCCIÓN secundarios y el cuidado global del
El síndrome de liberación de paciente. (4) Monitorización de
citoquinas (SLC) es la respuesta síntomas. De los pacientes tratados en
inflamatoria sistémica causada por oncología sólo uno precisó ser
unos elevados niveles de citoquinas, trasladado a cuidados intensivos.
por la activación y proliferación de DISCUSIÓN
linfocitos-T1. La inmunoterapia como La estandarización de un protocolo de
terapia biológica estimula el sistema cuidados en el SLC consensuado entre
inmunitario a combatir contra el los profesionales, da seguridad a
tumor2. El riesgo de SLC dependerá paciente y enfermera previniendo
del fármaco administrado, sus com- complicaciones agudas graves e
plicaciones pueden ser graves y afecta incluso la muerte en un paciente con
mayoritariamente a piel y sis-tema alta probabilidad de supervivencia.
gastrointestinal, pero también
sistema endocrino, hepático y pulmo- CONCLUSIONES
nar3 (fiebre, náuseas, escalofríos, El plan de cuidados de enfermería del
hipotensión, taquicardia, astenia, paciente en tratamiento de inmuno-
dolor de cabeza, eritema y disnea). terapia ayuda a reducir y detecta el
Mayormente leves o moderadas, en riesgo de reacciones adversas en los
ocasiones pueden ocurrir reacciones pacientes con inmunoterapia. El bajo
graves, potencialmente mortales. Las número de pacientes tratados nos
reacciones graves se caracterizan por obligará a adaptar progresivamente el
su rápida aparición y la agudeza de los plan de cuidados enfermero.
síntomas asociados. La liberación
masiva de citoquinas es una emer- BIBLIOGRAFÍA
gencia oncológica y se debe tomar 1. Fundamentos de inmunología. Jornada de enfer-
mería sobre inmunoterapia, 2017. Instituto
precauciones especiales para preve- Catalán de Oncología.
nir complicaciones. Realizar una ade- 2. Instituto Nacional del Cáncer en EE.UU.
Inmunoterapia para tratar el cáncer. 24 de mayo
cuada prevención, detección precoz y de 2018. Disponible en:
manejo de las toxicidades es un rol https://www.cancer.gov/espanol/cancer/tratami
ento/tipos/inmunoterapia
enfermero4. 3. Joan Vinent Genestar. Experiencia en el uso de
CARs: nuevos tratamientos en la LLA. Madrid, 21
OBJETIVOS de junio 2016. Disponible en:
https://www.sefh.es/sefhjornadas/28_7_Joan_V
Describir los cuidados enfermeros inent.pdf
preventivos del SLC en el paciente 4. Laura T. Smith, Kimberly Venella. Cytokine
hospitalizado posterior al tratamiento Release Syndrome- Inpatient care for side effects
of CAR T-cell therapy. Clinical Journal of Oncology
con inmunoterapia. Nursing. Suplement to volume 21, num
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 189

ID: 01435 Secundario: saber cuál ha sido la

Tipo: Póster resolución de la consulta.
DESCRIPCION DEL PERFIL DE LOS Estudio descriptivo retrospectivo. La

PACIENTES QUE CONSULTAN EN población de estudio fueron aquellos
ATENCION CONTINUADA POR pacientes que hayan llamado a
MAL CONTROL DEL DOLOR atención continuada de enfermería
desde el año 2015 al 2018 por mal
Lidia Sanahuja Odena, Lidia González control del dolor.
Cabana, Miriam Vives Vaque, Dolores Variables: edad, sexo, diagnostico,
Zafra Puerta, Jessica Edo Caballero, clase de quimioterapia (adyuvante,
Ana Mª Sobrado Sobrado coadyuvante, paliativa, ensayo
clínico, concomitante con RDT) y
Hospital del Mar, Barcelona como se resolvió (vía telefónica,
atención continuada, urgencias o
INTRODUCCIÓN ingreso). El instrumento para la
recogida de datos: base de datos
El dolor es un síntoma que puede creada por el servicio de atención
aparecer en cualquier momento del continuada de oncología en formato
proceso oncológico; durante el Access.
periodo de diagnóstico o de
tratamiento, así como en fases RESULTADOS
avanzadas. El dolor no sólo se
presenta en pacientes con tratamiento Después de realizar el análisis de los
paliativo sino que también puede datos obtenidos hemos observado que
aparecer en pacientes libres de consultan más por dolor los pacientes
enfermedad o remisión completa. afectos de cáncer de colon, mama y
pulmón y aquellos que realizan
JUSTIFICACIÓN tratamiento paliativo.
En referencia a la edad tanto en
En el servicio de Atención Continuada hombres como en mujeres, la franja
del Hospital del Mar se han recibido que más consulta comprende entre los
1100 llamadas telefónicas entre los 40 y 69. Teniendo en cuenta la
años 2015 y 2018 relacionadas con el resolución la mayoría de las llamadas
mal control del dolor. En el 2015, eso se resuelven por teléfono o haciendo
supuso un 11,1% de las llamadas una visita en Atención Continuada, sin
totales; en 2016, un 9,4%; en el 2017 necesidad de ingresar o derivar a
un 10,8% y en el 2018 un 11,1%. urgencias.
Las enfermeras del servicio de
Atención Continuada son las que CONCLUSIONES
gestionan las consultas telefónicas de Creemos por tanto necesario la
los pacientes que presentan implantación de un protocolo de
toxicidades relacionadas con el actuación en función del perfil del
tratamiento, de la propia enfermedad paciente estudiado para mejorar la
o por dolor. incidencia del mal control del dolor.
OBJETIVOS
Principal: conocer el perfil del paciente

oncológico que consulta al servicio de
atención continuada por mal control
del dolor.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 190

ID: 01436 “intravesical” y “BCG”. Se usa

Tipo: Póster diferentes operadores booleanos.
enfermería oncológica RESULTADOS
De todos los artículos buscados y
CUIDADOS ENFERMEROS DE LOS revisados, se encuentran cuatro que
EFECTOS ADVERSOS EN PACIEN- relacionen los cuidados enfermeros
TES EN TRATAMIENTO CON con la administración de BCG
BACILLUS CAMLETTE-GUERIN. intravesical. De ellos, dos son
REVISIÓN BILIOGRÁFICA. revisiones bibliográficas, una guía y
un estudio descriptivo. Además,
Tamara Cortés Sánchez, Rosa Isabel encontramos un par de artículos que
Pedreño Cobo, Irene Junco Vicente, hablan sobre los efectos secundarios
María José Polvillo Avilés, Dolores de la BCG y la administración
Giménez García, Josefa García intravesical. El personal de enferme-
Jiménez ría es clave en la monitorización y el
seguimiento de los efectos adversos
Hospital de Día Oncológico. Unidad de derivados de la instilación de BCG,
Oncohematología. Hospital Universitario Virgen
reconociendo los síntomas de alarma
Macarena. Sevilla.
y aplicando los cuidados necesarios
INTRODUCCIÓN para resolverlos.
El cáncer de vejiga es la más Según la gravedad de estos síntomas,
frecuente de las neoplasias enfermería actua-rá posponiendo las
uroteliales. Entre los factores de instilaciones y comunicándolo al
riesgo se incluyen que el paciente sea facultativo referen-te, que será quién
fumador o la exposición a anilinas y la decidirá si disminuye la dosis o la
esquistosomiasis. La instilación suspende, informando siempre al
intravesical de agentes quimio- paciente de todo el proceso.
terápicos e inmunoterápicos es una Los cuidados de enfermería, la
práctica frecuente, tras la resección educación sanitaria, la empatía, el
transuretral (RTU), como profilaxis de apoyo emocional y la visión holística
la recurrencia del cáncer superficial de de esta profesión, son de gran
vejiga, siendo la mitomicina y el importancia para el éxito del
Bacillus Calmette-Guérin (BCG) los tratamiento. Tienen un papel crucial
más utilizados actualmente. Los para que el paciente termine la fase
principales efectos secundarios del de mantenimiento en el tratamiento
tratamiento con BCG son síndrome de BCG, de vital importancia para
miccional irritativo autolimitado, prevenir futuras recidivas.
macro-hematuria, infección urinaria,
síndrome febril, que aparecen en las DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
primeras 24-48 horas, sin afectación El diagnóstico, el tratamiento y la
monitorización de los efectos adver-
del estado general del paciente.
sos del tratamiento con BCG, son
básicos para evitar complicaciones
OBJETIVOS
más severas y que puedan ser
Indagar la importancia de los cuidados
tratadas a tiempo. A pesar de la
enfermeros en pacientes en
importancia de la enfermería en el
tratamiento con instilación vesical de
abordaje del paciente, tanto en la
BCG.
administración del tratamiento, el
seguimiento de los efectos adversos y
METODOLOGÍA
la aplicación de cuidados específi-cos,
Revisión bibliográfica en bases de
la bibliografía es muy escasa, no
datos: Scielo, Cochrane y CUIDEN.
dándole el valor que corresponde.
Con descriptores DeCS o palabras
claves “enfermería”, “cuidados”,
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 191


Tipo: Póster Se encuentran 4 artículos especiales,
Área temática: Abordaje y cuidados 3 con metodología cualitativa y 3
del paciente revisiones sistemáticas/ bibliográfica.
Cinco son publicados en los últimos 5
IMPORTANCIA DE LA COMUNICA- años y 9 desde el 2009. Once de ellos
CIÓN ENTRE ENFERMERÍA Y EL son realizados en España. Toda
PACIENTE ONCOLÓGICO. REVI- relación terapéutica implica un
SIÓN BIBLIOGRÁFICA proceso de relación interpersonal,
para lo cual debemos aprender a
Josefa García Jiménez, Rosa Isabel desarrollar una serie de habilidades
Pedreño Cobo, María José Polvillo comunicativas.
Avilés, Nieves Huerga Sánchez, Los profesionales reconocen como
Alberto Llano Carreto, Amel Aghlane elementos favorecedores de la
comunicación aspectos que dependen
Hospital de Día Oncológico. Unidad de del profesional sanitario, (el tipo de
Oncohematología. Hospital Universitario Virgen
acogida, el tiempo dedicado y la
Macarena. Sevilla.
importancia que se le dé a la
INTRODUCCIÓN comunicación). Existen estilos de
Las enfermedades oncológicas por sus comunicación cuyo contenido y tono
características, tales como emocional incentiva la confianza,
la imprevisibilidad, la incertidumbre, transmite seguridad o logran que el
la amenaza para la vida o la paciente sea más participativo,
ambigüedad, conllevan normalmente desarrollando lazos terapéuticos
una sensación de falta de control en significativos.
los pacientes. Ante esta situación, Los pacientes suelen desarrollar una
entendemos comunicar como “dar a relación más estrecha y de confianza
conocer actos, gestos o palabras”, con enfermería, puesto que son las
ofrecida al paciente, así como la personas más cercanas y con las que
relación terapéutica, que el equipo más tiempo permanecen, para
sanitario y en especial las enfermeras preguntar sus dudas sobre la
establecen con el mismo. Sin enfermedad y el tratamiento
embargo, no es tan importante la oncológico. La enfermera oncológica
cantidad de información que dan los con habilidades comunicativas es
profesionales de enfermería como el capaz de: reducir el temor, calmar,
estilo de comunicación necesario, saber escuchar, mitigar el duelo y con
adaptado a las necesidades de cada ello conseguir y facilitar la adhesión
paciente, ya que “para informar, hay terapéutica.
que saber comunicar”.
OBJETIVO Un estilo de comunicación que
Indagar sobre la importancia de la transmite confianza, seguridad y el
comunicación de enfermería con acompañamiento emocional
los pacientes oncológicos. adecuado, puede lograr que el
paciente se muestre más participativo
METODOLOGÍA y que tenga cierta sensación de
Se realiza una revisión bibliográfica y control sobre su enfermedad. Todo
lectura crítica en las bases de datos esto se verá reflejado positivamente
Medline, PubMed, CINHAL y Cuiden. en la calidad de los cuidados y en la
Se usan los descriptores y visión que los pacientes oncológicos
palabras claves “comunicación”, tienen de la Enfermería.
“enfermería” y “oncología”. Se
manejan los diferentes operadores
booleanos. Se obtienen un total de 14
Artículos.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 192

ID: 01438
Tipo: Póster MÉTODO:
Estudio analítico, prospectivo. En
SALINIZACIÓN VERSUS Farmacia revisan los pH de los
HEPARI-NIZACIÓN EN tratamientos con tiras de pH-metría.
CATÉTERES PERIFÉRICOS Todos tienen pH entre 5-9, apto para
CORTOS PARA QUIMIOTERAPIAS la administración por VP.
DE DURACIÓN SUPERIOR A UN Se crean 2 grupos, grupo SF y grupo
DÍA SH, asignado de manera aleatoria al
llegar a la unidad. Utilizamos una hoja
Sergio Martin Montero, Camino Del de recogida de datos anotando:
Río Pisabarro, Beatriz Sarriegui calibre, localización, bioconector,
Azkarate, Nekane Sanz Goiri, Laura motivo de retirada y duración, además
Tamargo Esparza, Naroa Carrapiso del mantenimiento y sellado
Iglesias correspondiente. Incluimos VP cuyo
protocolo dura más de un día (CDDP-
Hospital Universitario Donostia, Osakidetza VP16: 3 días, BEP: 5 días y FUFOL: 3-
5 días).
INTRODUCCIÓN
RESULTADOS:
El paciente oncológico, en tratamiento
quimioterápico, recibe numerosas Obtenemos una n=27, 13 SSF y 14
punciones venosas. Para reducir el SH. Analizando las retiradas, Fin de
impacto emocional, en el hospital de tratamiento, 84,6% SF y 85,7% SH:
día de oncología, para protocolos de • En SF: 1 flebitis 7,6%, 1
tratamiento de más de un día, extravasación 7,6%.
ofrecemos mantener la vía periférica • En SH: 1 Flebitis 7,1%, 1 de
(VP) hasta finalizar el ciclo. Dicha VP retirada accidental 7,1%.
es utilizada una vez cada 24h En cuanto al calibre, el 92,6% de las
exclusivamente para quimioterapia. VP con 24G, y 7,4% 22G. Siendo
Además, canalizamos el menor calibre también el 92,6% del total
posible evitando ocupar más del 33% canalizadas en antebrazo, zona
de la vena disminuyendo la irritación segura recomendada para
de la capa íntima. quimioterapias. Observando el
Hasta finales de 2018, realizábamos el mantenimiento, un mayor número de
sellado con suero con heparina (SH) vías refluye con SSF, 62% frente a un
creyendo que disminuye las 42,8% con SH.
obstrucciones y mantiene en mejores
condiciones las VP. Revisando biblio- CONCLUSIONES:
grafía, observamos que el suero
fisiológico (SF) es el más A pesar de que la muestra estudiada
recomendado actualmente, por tanto, es pequeña, en el motivo de retirada
decidimos hacer un estudio durante no encontramos diferencias
marzo de 2019. significativas, retirando la mayoría por
fin de tratamiento. Concluimos que,
OBJETIVOS en ambos casos, el mantenimiento es
satisfactorio. Decidimos utilizar SF
• Conocer el comportamiento de obteniendo resultados de mayor
estas VP selladas con SF 10cc o SH permeabilidad, añadido a que SH
(20ui/ml) 1ml. presenta más desventajas clínicas, un
• Descubrir con cuál se consigue un mayor coste y que los viales de
correcto mantenimiento. heparina tienen riesgo de
contaminación si se usan para varios
sellados.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 193

ID: 01439 quimioterapia por CVP en el hospital

Tipo: Comunicación Oral de día de oncología todo el 2017
Área temática: Calidad y seguridad (periodo pre) y durante 2018 (post).
Se recogieron en base de datos las
REVISIÓN DEL IMPACTO DE UNA extravasaciones de citostáticos regis-
VALORACIÓN ESTANDARIZADA tradas durante ambos periodos,
DE ENFERMERÍA DEL CAPITAL utilizando una plantilla de historia
VENOSO RELACIONADO CON LAS clínica electrónica reflejando:
EXTRAVASACIONES medicamento extravasado, concen-
tración, dosis, localización de CVP,
Laura Tamargo Esparza, Camino Del modo de administración.
Río Pisabarro, Naroa Carrapiso En enero del 2018 se implanta una
Iglesias, Sergio Martín Montero, valoración unificada por enfermería de
Ainhoa Retegui Moreno, Paula consultas-hospital de día facilitan-do
Aspiazu Monterrubio la pertinencia de derivación o
colocación de PICC/Reservorio.
Hospital Universitario Donostia, Osakidetza
RESULTADOS
INTRODUCCIÓN En 2017 hubo 30 extravasaciones, de
Un fármaco antineoplásico extrava- 14.094 tratamientos administrados,
sado causa daños tisulares que surgiendo el 0,21%. 28 grado 1, sólo
dependerán del fármaco (potencial 2 requirieron seguimiento y
lesivo), localización y cantidad tratamiento para las quemaduras de
extravasada. 2º grado provocadas, resueltas
La bibliografía describe baja inciden- completamente.
cia de extravasaciones (0,1 - 6,5%) En 2018, disminuyeron al 0,16%; 24
dado el alto volumen de antineo- entre 15.244, todas grado 1.
plásicos administrados. El Por ciclos, 15 fueron en el primero (9
adiestramiento de enfermería y los en 2017 y 7 en 2018), 14 en el
factores de riesgo que presentan los segundo (6 y 7 respectivamente), y el
pacientes como linfadenectomía, resto en ciclos posteriores, finalizando
venopunciones repetidas u obesidad, el tratamiento.
influyen en su producción. Enfermería En este período, hubo modificación de
integra en enero de 2018 una criterios de derivación para colocación
evaluación estandarizada para valorar de otro dispositivo en 4 pacientes, 1
el capital venoso previo comienzo de precisó línea media ecoguiada y 3
la quimioterapia. Esta sistemática PICC.
podría reducir las extravasaciones, ya
que identifica pacientes no candidatos DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
a catéter venoso periférico (CVP), La estandarización en la valoración
derivándoles para catéter central. refuerza que la mayoría de las
extravasaciones ocurren en el Ciclo 1,
OBJETIVOS cuando el paciente no está adaptado
Conocer la incidencia y gravedad de al medio, mostrando un área de
extravasaciones antes y después de la mejora en la que incidir.
valoración estandarizada, y su La disminución de extravasaciones en
impacto. Estudiar la relación de el periodo post apoya que existe
extravasaciones con el número previo menos variabilidad en la decisión final,
de ciclos recibidos. Saber si la ya que sólo en 4 se cambia de criterio,
estandarización reduce las extravasa- casi todos en primeros ciclos,
ciones. descartando un riesgo mayor en ciclos
avanzados si la valoración inicial es
METODOLOGÍA correcta.
Estudio cuasiexperimental antes y
después, en adultos que recibieron
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 194

ID: 01440 Conseguir reducir el dolor y aumentar

Tipo: Póster la calidad de vida.
del paciente
LA PIEL: PREVENCIÓN DE MARSI METODOLOGÍA
Blanca López Eiriz, Raquel Vázquez MARSI tienen una mayor prevalencia
Queijeiro que las úlceras por presión, por lo que
es evidente la importancia y necesidad
HM MODELO La Coruña de generar acciones encaminadas a la
e-mail: eiriz2009@gmail.com
prevención de dichas lesiones.
INTRODUCCIÓN: RESULTADOS
Pretender que los profesionales de Disminución de las lesiones de la piel
enfermería reflexiones sobre el uso de por el uso inadecuado de los
racional y adecuado de los adhesivos adhesivos sanitarios.
de uso sanitario, ya que generan Reducir los altos costes económicos
pérdida en la continuidad de la piel. que generan.
La difusión del protocolo para mejores
Factores de riesgo de MARSI. prácticas constituye la propuesta de
una línea de actuación para la correcta
Intrínsecos: utilización de los adhesivos de uso
• Condición oncológica. sanitario.
• Alteraciones metabólicas deshi-
dratación, malnutrición. DISCUSIÓN
• Etnia.
• Enfermedad sistémica de base Se pretende dar a conocer manejos
• Edad (estado de la piel, condición sencillos frente a actuaciones
de cuidado). equivocadas e identificar rutas para
disminuir lesiones que son evitables.
Extrínsecos
• Práctica asistencial.
• Tipo de adhesivo (plasticidad,
viscosidad...)
• Terapia de radiación, medica-
mentos...
• Uso reiterado de adhesivos
Diseño y propiedades del adhesivo:

• Fuerza adhesiva
• Rigidez del material
• Oclusividad
• Reología del adhesivo
OBJETIVOS
Concienciar a los profesionales de la

salud sobre la existencia, prevención,
identificación y tratamiento de las
lesiones de la piel tipo MARSI (Medical
Adhesive Related Skin Injury).
Crear un protocolo para realizar mejor
práctica.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 195

ID: 01441
Tipo: Póster METODOLOGIA
Área temática: Abordaje y cuidados Se realizará un estudio descriptivo, de
del paciente prevalencia transversal y cuan-titativo
en la unidad de ensayos clínicos de
LA ANSIEDAD EN LOS PACIENTES Oncología del Hospital Universitario
DE ENSAYOS CLINICOS ¿CÓMO Vall d’Hebron. Se incluirán pacientes
DISMINUIRLA? PROYECTO DE que hayan aceptado participar en un
INVESTIGACIÓN. estudio clínico oncológico siguiendo
unos criterios de inclusión y exclusión.
Silvia Puyalto Corral, Carla Junyent Criterios de inclusión: pacientes que
Navarro, Lydia Vélez Minguilón, Marta entren en un ensayo clínico en
Mate Carreño, Andrea Martínez García esquema FOLFOX de abril hasta julio
de 2019 y con un rango de edad entre
Unidad de ensayos clínicos de oncología Fase II, 18 y 80 años.
H. U Vall d’Hebron, Barcelona.
Criterios de exclusión: pacientes
incapaces de rellenar los cuestio-
INTRODUCCION narios y pacientes ya diagnosticados
Desde el punto de vista de enferme- con trastornos de ansiedad.
ría de ensayos clínicos de oncología Será imprescindible la firma del
nos corresponde verificar cómo afecta consentimiento informado de los
la ansiedad al desarrollo de la pacientes, se les pasará un
enfermedad y al bienestar general de cuestionario auto aplicable donde
los pacientes que participan en un indicarán sus características socio-
estudio. Estudios actuales sostienen la demográficas y seguidamente la
importancia de la ansiedad en la escala de Depresión y Ansiedad
respuesta terapéutica de los enfer- Hospitalaria (HAD) que se entregará
mos oncológicos; sin embargo, la gran antes de realizar cualquier procedi-
mayoría de los pacientes que sufren miento del ensayo, antes de comenzar
estos trastornos no son correctamente C1D1, antes de cada TAC y en la
identificados ni reciben siempre el progresión con la finalidad de
tratamiento adecuado. monitorizar la ansiedad presente en
Por ello los profesionales de la salud los pacientes.
debemos tener los conocimientos
adecuados para afrontar los proble- RESULTADOS ESPERADOS
mas, y poder ofrecer al paciente unos En base a nuestra experiencia
cuidados de calidad individualizados, creemos que al realizar esta
de acuerdo con sus necesidades. Por investigación podemos obtener
otro lado, como enfermeras pensa- resultados de ansiedad elevada, sobre
mos que estos trastornos emocio- todo antes de comenzar el
nales podrían influir en la evolución de tratamiento y al esperar la valoración
la enfermedad, tratamiento y de la enfermedad. Así pues,
pronóstico, puesto que tiene como valoraríamos la implantación de una
consecuencia un menor nivel de consulta de enfermería como nueva
adherencia terapéutica y calidad de figura dentro de los ensayos clínicos
vida. para crear un clima de apoyo,
remediando el evento estresante e
OBJETIVO informando al paciente sobre su
General: Identificar el nivel de enfermedad.
ansiedad de los pacientes que inician
un ensayo clínico.
Específicos: Valorar los factores
psicoemocionales que influyen en los
pacientes y les crean la ansiedad.
Monitorizar la ansiedad durante el
tratamiento.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 196

ID: 01442 Medline/PubMed. El ámbito de

Tipo: Póster cobertura ha sido nacional e
Área temática: Abordaje y cuidados internacional. Se limitó la búsqueda
del paciente desde 2015 hasta la actualidad y con
la utilización de los operadores
PAPEL DE ENFERMERÍA EN EL booleanos “and” y “or”. Palabras
MANEJO DE LOS EFECTOS clave: “efectos secundarios”,
SECUNDARIOS DE LA “paciente oncológico”,
INMUNOTERAPIA “inmunoterapia”, “enfermería”.
Irene Junco Vicente, Rocío Romero RESULTADOS

Castillo, Eduardo J. Montilla Burgos, Los tratamientos de inmunoterapia
Francisca Marín Jiménez, Asunción pueden provocar diversos efectos
Ferrera Barrera, Mª Dolores Damián adversos debido a la estimulación
Carmona aumentada que hace el sistema
inmunitario. Las toxicidades princi-
Hospital Universitario Virgen Macarena. Servicio pales son: gastrointestinal (colitis),
de Oncología, Hospital de Día. Sevilla.
pulmonar (neumonitis), hepática,
cutánea (rash), malestar general,
INTRODUCCIÓN cansancio, hipofisitis y alteraciones
La inmunoterapia es la utilización de hormonales (principalmente de
elementos del propio sistema inmune tiroides). Manejo de Enfermería:
del organismo con el fin de garantizar 1. Evaluación del paciente: desarro-
la destrucción selectiva de las células llar un plan de cuidados individual.
tumorales. 2. Educación sanitaria: proporcionar
Estos tratamientos se asocian a una toda información sobre los efectos
menor toxicidad que la quimioterapia adversos con el fin de identificarlos
convencional, pero puede provocar de manera precoz.
efectos adversos que deben ser 3. Coordinación del cuidado con el
identificados y manejados de manera equipo multidisciplinar.
precoz, adecuada y eficaz. Por eso, el 4. Atención directa: garantizar la
personal de Enfermería es una parte seguridad del paciente en la
imprescindible en el tratamiento y administración de tratamiento.
manejo de estos participando en los 5. Gestión de síntomas.
equipos multidisciplinares que 6. Atención integral: proporcionar
atienden al enfermo oncológico. cuidados físicos y psico-
emocionales.
OBJETIVOS
Objetivo general: describir el papel de DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
Enfermería en el maneo de los efectos El papel de enfermería es fundamental
adversos como consecuencia de los en la educación sanitaria del paciente
tratamientos de inmunoterapia en los para un reconocimiento precoz de
pacientes oncológicos. síntomas y efectos secundarios de la
Objetivos específicos: Aprender a inmunoterapia, para así actuar de
identificar los efectos secundarios forma rápida y efectiva en el
inmuno-relacionados. Conocer el tratamiento de estos. No solo es
manejo de las toxicidades inmuno- necesario el conocimiento de los
relacionadas. efectos adversos generales y los
específicos de cada tipo, sino también
METODOLOGÍA ofrecer un cuidado integral con la
Revisión bibliográfica del papel de gestión de los efectos psicológicos que
Enfermería en el manejo de los conlleva.
efectos secundarios de la
inmunoterapia.
Se consultaron diferentes bases de
datos: CUIDEN, Google Académico,
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 197


Tipo: Póster
Área temática: Calidad y seguridad Se han implantado 12 catéteres a
pacientes de edades comprendidas
EXPERIENCIA DE USO EN entre 6 y 17 años. Pacientes de
CATÉTERES CENTRALES DE edades inferiores no presentaban
INSERCIÓN PERIFÉRICA DE calibre suficiente para la implantación
LARGA DURACIÓN EN PEDIATRÍA del PICC.
Complicaciones: 75% de los pacientes
Rosario Cumplido Corbacho, Mª no conservaron el catéter hasta final
Dolores García Ferrera, Mª Carmen de tratamiento. 4 por sospecha de
Morales López infección, 2 por desplazamiento del
catéter, 2 por obstrucción mecánica
Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla. del mismo y 1 por trombosis
pulmonar.
INTRODUCCIÓN Calibre vascular: se midió basílica,
braquial y cefálica en ambos brazos,
Administrar el tratamiento por el en 54 pacientes, tomándose como
catéter más adecuado y seguro, y referencia el mayor de ellos; 76%
preservar el capital venoso del presentaban percentil inferior al 50%
paciente, es prioritario en la elección para su peso y edad. 100% de
del tipo de catéter a implantar. pacientes menores a 5 años tenían
En adultos, los catéteres centrales de calibre < 3mm.
inserción periférica (PICC) se han Técnica de inserción: todos los
convertido sin duda en una excelente procedimientos >1h con sedación, 1
opción. En cambio, el tamaño de las punción arterial, 2’3
estructuras anatómicas en pediatría y intentos/procedimiento, 0 afectación
otras cuestiones, dificultan su uso del paquete nervioso, 2 hematomas
sobremanera. Este estudio aborda leves.
diferentes cuestiones: calibre venoso,
complicaciones y aprendizaje de la DISCUSIÓN
técnica.
La baja tasa de inserción de catéteres
OBJETIVOS (12 procedimientos/año) dificulta el
adiestramiento de los profesionales.
Describir las complicaciones de los Las complicaciones (75%) son
PICC de larga duración implantados. similares a adultos (otros estudios
Describir las características anató- 74%), sin embargo, es inferior el
micas del capital venoso pediátrico. número de pacientes que conservan el
Analizar las complicaciones de la catéter hasta fin de tratamiento.
técnica para enfermería. El calibre venoso en pediatría impide
la canalización del PICC en nume-
METODOLOGÍA rosos casos, dado que la medida más
pequeña del mercado es 3 Fr.
Estudio descriptivo, prospectivo,
observacional, de todos los pacientes CONCLUSIONES
con PICC de larga duración
implantados durante el año 2017. El PICC de larga duración aún no se ha
Se analizó: porcentaje de consolidado como opción tera-péutica
complicaciones, screening de medidas en población pediátrica. Se precisan
de calibre venoso mediante catéteres de menor calibre para cubrir
ultrasonido en relación con percentil una amplia franja de población. Las
peso/edad, dificultades durante la complicaciones son similares a la
técnica de inserción del catéter. población adulta.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 198

ID: 01444 Hospital de día Oncología entre 2016-

Tipo: Comunicación Oral 2018.
Área temática: Urgencias oncológicas Destacar el papel de enfermería
durante la administración de la
ANÁLISIS DE LAS DESENSIBILI- desensibilización.
ZACIONES EN TRATAMIENTOS
ANTINEOPLASTICOS METODOLOGIA
Laura Bascuñana Sánchez, Rosa Ana Explotación de la base de datos

Jiménez Álamo, Carolina Buendía (Excel) del registro de las variables
Gilabert, Miriam Barreu Milanés, cuantitativas y cualitativas: paciente,
Francisco Javier Ruiz Díaz diagnóstico, medicación, fecha inicio y
fin desensibilización, y motivo; ciclo
Vall d'Hebron Barcelona Campus hospitalario de la reacción infusional.
e-mail: lbascunana@vhebron.net
Análisis descriptivo retrospectivo del
2016-2018 de las desensibilizaciones
INTRODUCCION en la unidad.
Los tratamientos antineoplásicos RESULTADOS
tienen riesgo potencial de producir
una reacción infusional o de Se han registrado 72 desensibiliza-
hipersensibilidad, presentando desde ciones, siendo 41.67% n.ovario, el
síntomas leves (prurito, urticaria, 22.22% n.colon, 16.67% n.mama,
náuseas, vómitos, dolor abdominal, 8.34% n.pulmón y otros. Los
etc.) a severos (broncoespasmo, fármacos más reactivos: Carboplatino
angioedema), incluyendo en ocasio- (27.78%), Oxaliplatino y Paclitaxel
nes la anafilaxia.; provocando en (16.67% ambos), Docetaxel e
muchos casos la suspensión del Irinotecan (8.33% ambos) y otros,
tratamiento. incluyendo algunos anticuerpos.
Es por ello que, en nuestra unidad se Las reacciones se han presentado
implantó un circuito multidisciplinar mayormente en el primer ciclo
(servicio de alergias, oncología (51.39%) seguido del segundo
médica, farmacia y enfermería) para (15.28%). Destacando que 25
la administración del tratamiento pacientes pudieron finalizar el
mediante pautas de desensibilización, tratamiento de elección en pauta de
con el objetivo de poder administrar el desensibilización. El resto finalizaron
tratamiento de elección. por cambio de tratamiento, progresión
Las desensibilizaciones se basan en la u otros motivos.
administración gradual de pequeñas
cantidades del fármaco, administrán- CONCLUSIONES
dolo en largos periodos de tiempo
hasta alcanzar la dosis terapéutica. La Disponer de un equipo de enfermería
implicación del personal experto de formado y experto, es clave para la
enfermería juega un papel detección y actuación inminente ante
fundamental en todo el proceso, tanto las reacciones infusionales de los
en la detección precoz de signos y tratamientos. Tras la puesta en
síntomas ante una reacción de marcha del circuito, se ha conseguido
hipersensibilidad, como en una rápida administrar de forma conjunta, en
actuación para revertir dicha pauta de desensibilización, el
sintomatología. tratamiento de elección, controlando
sintomatología, detectando y abor-
OBJETIVOS dando la aparición de nuevas reaccio-
nes, incidiendo en la seguridad del
Presentar datos estadísticos de las paciente; ya que previamente, se
desensibilizaciones realizadas en
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 199

procedía a la suspensión del 3. Revisión de las reacciones de

hipersensibilidad a antineoplásicos. S.
tratamiento.
Cortijocascajares, M.J. Jimenez-Cerezo, A.
Los dos primeros ciclos de la Herreros de Tejada. Rev Farmacia
desensibilización son administrados hospitalaria. 2012;36 (3): 148-158.
conjuntamente por el servicio de 4. Gastaminza G, De la Borbolla JM,
Goikoetxea MJ, Escudero R, Anton J, J
alergias y enfermería, si estos no
Espinos et al. Un nuevo protocolo de
presentan complicaciones, será desensibilización rápida para los agentes
enfermería la encargada de 5. de quimioterapia. JInvestig Allergol Clin
administrar el tratamiento en pauta de Immunol. 2011; 21: 108-12.
6. Castells M, Sandro MC, Simarro M. La
desensibilización, potenciando así la
hipersensibilidad a agentes antineoplásico:
autonomía y destreza de la figura mecanismos y el tratamiento con la rápida
enfermera. desensibilización. Cancer Immunol
Immunother. 2012;61: 1575-1584.
7. Huiwen E, Kuang Y, Hiang M, Alcasabas P,
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Nº 114 Diciembre 2016.
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Cabrero, Matilde RodríguezMosquera.
Desensibilización a quimioterápicos:
nuestra experiencia. Rev Alerg Mex.
2018;65 Supl 1:38-39.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 200

ID: 01445 administrado, dosis totales recibidas,

Tipo: Póster gravedad, síntomas asociados, tiempo
Área temática: Calidad y seguridad hasta resolución del episodio, actitud
terapéutica posterior, derivación a
REVISIÓN DE LAS REACCIONES Servicio de Alergias y nivel de
AGUDAS A FARMACOS ANTI- marcadores si procede.
NEOPLASICOS EN UN HOSPITAL
DE DIA RESULTADOS
Se registran 141 reacciones de 29.338
Naroa Carrapiso Iglesias, Camino Del tratamientos adminis-trados, (14.094
Río Pisabarro, Laura Tamargo en 2017 y 15.244 en 2018). Las 141
Esparza, Sergio Martín Montero, Saioa RAM son a: Paclitaxel (86),
Echaniz Salvador, Irene Martínez Oxaliplatino (17), Docetaxel (8),
Garmendia Irinotecan (6), Carboplatino (4),
Cetuximab (4), Doxorrubicina
Hospital Universitario Donosti, Osakidetza (4), Pertuzumab (3), Pemetrexed
(2), Trastuzumab (2), Vinorelbina
INTRODUCCION (2), Cisplatino (1) y Etopósido (1). De
El manejo de fármacos antineo- ellas, 102 (72.34%) leves, 36
plásicos es complejo, provocando (25.53%) moderadas y 3 (2,13%)
reacciones de hipersensibilidad graves.
graves, lo cual implica que el equipo El paclitaxel ha presentado reacción
de enfermería, conozca su potencial en un 1,43% de 5974 administrados,
lesivo, reaccionando con eficacia. confirmándose, que es el fármaco que
La continua inclusión de nuevos más reacciones produce (60.99%). Se
fármacos, consecuencia de la intensa observa, que es en los primeros 3
investigación en cáncer, y rotación ciclos cuando más reacciones
habitual del personal, son elementos aparecen, sobre todo en el 2º. Tras
que dificultan la respuesta profesional una RAM, en los ciclos posteriores, se
a las RAM. Debido a ello, es administra premedicación extra y se
interesante recoger datos que ayuden inicia el tratamiento en pauta
a identificar los momentos más ascendente durante 20 minutos,
críticos en un hospital de día que reduciendo así el riesgo de una nueva
administra de media, más de 14.000 RAM.
sesiones al año.
CONCLUSION
OBJETIVOS Para actuar rápido ante una RAM,
Conocer qué fármacos producen más disponemos de un kit de reacciones
reacciones agudas medicamentosas con medicación precargada y soporte
(RAM), en relación a dosis totales de vía aérea, junto con un protocolo
administradas. de actuación, dándolo a conocer a
Conocer el grado de gravedad de las todos los profesionales desde su
reacciones, para conocer la eficacia llegada a la unidad. Un buen
del protocolo de actuación de nuestra adiestramiento de enfermería y
unidad. pacientes facilita una detección precoz
de los síntomas, junto con una rápida
METODOLOGIA actuación basada en el protocolo. Así
Estudio descriptivo longitudinal re- mismo, en el 2018 se produjeron 52
trospectivo en la recogida de RAM de reacciones, observán-dose un
fármacos antineoplásicos a adultos descenso considerable respecto al año
con cáncer que recibieron sesiones 2017 (89 reacciones).
durante el periodo 2017-2018.
Inclusión de las reacciones acaecidas
en Excel 2010 para su posterior
análisis, incluyendo ítems de esquema
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 201

ID: 01446 datos en la que se incluyen las

Tipo: Comunicación Oral variables a estudiar. Los datos
Área temática: Abordaje y cuidados obtenidos fueron recogidos en la
del paciente primera visita de enfermería a través
de las diferentes escalas de valo-
ATENCIÓN ENFERMERA AL ración integral del paciente geriátri-
PACIENTE ANCIANO CON co: Barthel, Oncodage8, Lawton y
CÁNCER: CIRCUITO ONCOGERIÁ- Brody, escala síndrome geriátrico,
TRICO Pfeiffer y la escala de riesgo social
TIRS. Posteriormente se continuó el
Teresa Herrador Arroyo, Laura seguimiento paralelo en el Hospital de
Bascuñana Sánchez, Ingrid Faura Día de Oncología coincidiendo con los
Rocabert, María Carme Grau siguientes tratamientos, en los cuales
Massanes, Verónica Naranjo García, enfermería realiza un control sobre las
Raquel Álvarez García toxicidades.
Hospital de día, servicio oncología médica, Vall RESULTADOS

d’Hebron Barcelona Campus Hospitalario
e-mail: therrada@vhebron.net
Un total de 20 pacientes (11hombres
y 9 mujeres), edad comprendida entre
INTRODUCCIÓN 80-87 años de edad y una puntuación
inicial de Barthel de 90,75; siendo
El progresivo envejecimiento de la superior en ciclos posteriores debido a
población, el aumento en la incidencia que el número de individuos
de cáncer en edades avanzadas y las disminuye.
características de estos pacientes Los motivos por los cuales se pierde el
plantea un nuevo reto a todos los seguimiento es: 4 por progresión de la
profesionales implicados en el cuidado enfermedad, 3 finalizan tratamiento,
de dichos pacientes. 2 paran el tratamiento por otras
Es por ello que se ha generado la causas (fractura fémur e inclusión
necesidad de la figura del oncogeriatra ensayo clínico), 2 retrasan el ciclo por
junto con enfermería para mejorar y deterioro clínico y 1 ha fallecido.
conservar la calidad de vida del
paciente. En 2017 ya se describió el CONCLUSIONES
circuito de atención multidisciplinar al
paciente anciano y se ha procedido a El estrecho seguimiento de los
la implementación. pacientes oncogeriátricos permite una
detección precoz de las toxicidades
OBJETIVO asociadas al tratamiento, así como el
posible deterioro secundario al
Implementar el circuito onco- proceso oncológico. Siendo
geriátrico en el Hospital de Día de importante valorar el riesgo/beneficio
Oncología (HDO) del Hospital Vall del paciente, la carga del tratamiento
d’Hebron. y la eficacia de la selección del
tratamiento.
METODOLOGÍA Destacar el papel de enfermería como
la figura de referencia durante todo el
Se trata de una prueba piloto con proceso y de la realización de la VGI,
diseño cualitativo y descriptivo, de para comunicar al resto del equipo
septiembre de 2018- febrero 2019. Se multidisciplinar el resultado, y así
incluyen pacientes mayores de 80 abordar con más seguridad el plan
años que inician tratamiento de terapéutico.
quimioterapia en HDO. Esta nueva implantación permite
El análisis de datos se ha realizado a mejorar la adherencia al tratamiento,
través de la creación de una base de así como el empoderamiento del
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 202

paciente con una mejoría en su 3. Molina-Garrido MJ, Guillén-Ponce C. Tools

for decision-making in older cancer
calidad de vida y su seguridad, siendo
patients. Role of the comprehensive
necesario la coordinación con el geriatric assessment. Anticancer Agents
equipo de atención primaria. Med Chem 2014;14(5):651-6.
4. Soubeyran P, Bellera C, Goyard J, Heitz D,
Curé H, Rousselot H, et al. Screening for
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anciano con cáncer. Nutr. Hosp. vol.33 in your clinical practice. Oncologist.
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Wedding U, Basso U, Colloca G, et al.
Screening tools for multidimensional health
problems warranting a geriatric
assessment in older cancer patients: An
update on SIOG recommendations. Ann
Oncol. 2015;26(2):288–300
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 203

ID: 01447 mediante codificación en unidades de

Tipo: Póster significado. Se continuaron hasta
Área temática: Abordaje y cuidados llegar al punto de saturación de la
del paciente información.
APROXIMACIÓN CUALITATIVA A RESULTADOS

LA EXPERIENCIA DEL CUIDADOR
DEL PACIENTE PEDIÁTRICO La principal preocupación de todos los
SOMETIDO A TRASPLANTE DE entrevistados es el resultado del TMO.
MÉDULA ÓSEA Otras inquietudes son: no saber
afrontar momentos difíciles sin la
Mª Dolores García Ferrera, Rosario presencia del otro progenitor, no
Cumplido Corbacho, Mª Carmen saber si el paciente soportará el
Morales López aislamiento, la separación prolongada
del grupo familiar y cómo lo vivirán los
Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla hermanos del paciente, tener que
afrontar una deshabituación tabáqui-
INTRODUCCIÓN ca, cuestiones laborales.
Elementos positivos para afrontar el
Los avances en la realización del procedimiento: apoyo del personal
Trasplante de Médula Ósea (TMO) han sanitario, entrevista de acogida
logrado reducir efectos secunda-rios, (previa al ingreso, como método para
complicaciones, tiempo de aisla- resolver dudas), comunicación con la
miento y la hospitalización requerida. familia gracias a Internet, existencia
Sin embargo, estos tratamientos no de aparatos de gimnasia en la
están exentos de riegos y de habitación de aislamiento.
situaciones potencialmente estresan-
tes que deben afrontar los pacientes y DISCUSIÓN
sus familiares durante el proce-
dimiento y en la recuperación Los elementos que provocan ansiedad
posterior. El cuidador del paciente en el cuidador se dividen en dos
pediátrico sometido a TMO, habitual- grandes grupos: los relacionados con
mente uno de sus progenitores, parte el procedimiento y su resultado, y los
desde una gran incertidumbre para relacionados con la situación de
afrontar la dura situación de aislamiento. La ansiedad guarda una
aislamiento. estrecha relación con la incertidum-
bre, por lo que la entrevista de
OBJETIVOS acogida que se realiza en la unidad
previa al ingreso es muy valorada, ya
Describir los miedos e inquietudes que que supone un espacio donde resolver
afrontan los cuidadores del niño dudas de todo tipo.
sometido a TMO.
Analizar qué información les resulta CONCLUSIONES
más útil y relevante.
Profundizar en posibles estrategias de Los cuidadores y también los
afrontamiento utilizadas durante la pacientes pueden beneficiarse de un
hospitalización en aislamiento. programa educativo que contemple
cómo es el procedimiento, qué
METODOLOGÍA complicaciones pueden surgir, visita a
la unidad de TMO y entrenamiento en
Estudio descriptivo cualitativo. Se estrategias cognitivo-conductuales
realizaron 6 entrevistas en profundi- para disminuir la ansiedad. En
dad a cuidadores de pacientes pediá- general, la experiencia vista a
tricos sometidos a TMO, dos meses posteriori, resulta menos traumática
posteriores al alta. Las entrevistas de lo anticipado por los cuidadores.
fueron transcritas y analizadas
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 204

ID: 01448 la oncología bajo la etiqueta:

Tipo: Póster #JuntosXElCáncer.
MATERIAL Y MÉTODOS
IMPACTO DE LAS REDES
SOCIALES EN LA COMUNICACIÓN La concurrencia de 62 personas a
SOCIAL DE ASPECTOS RELACIO- través de Redes Sociales permitió que
NADOS CON EL CÁNCER. la expresión de ese conocimiento
fuera puesto a disposición de todos
Julio C. de la Torre-Montero1, Virginia (Pacientes, Enfermeras, Médicos,
Ruiz Martín2, Begoña Martín Farmacéuticos, Sanitarios de Emer-
Fernández3, Virginia Salinas Pérez4, gencias, Administrativos, Técnicos
Ivan Herrera Peco5, Ishoo Budhrani6 superiores de Imagen, etc.).
RESULTADOS
1) UNIVERSIDAD PONTIFICIA COMILLAS.
MADRID. 2) ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA.
El impacto fue medido en varios
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BURGOS. 3)
IDEAGORAS. MADRID. 4) UGC Miraflores momentos como uno de los mayores
Distrito Sanitario Málaga Guadalhorce. en Twitter en español: trending topic
MÁLAGA. 5) UNIVERSIDAD ALFONSO X EL el 24 de enero de 2019, día de
SABIO 6) JUNTOSXTUSALUD. Farmacia Los
comienzo, y 4 de febrero, fecha del
REMEDIOS, LOS REALEJOS. SANTA CRUZ DE
TENERIFE. Día Mundial del Cáncer:
posteriormente se situó en el segundo
INTRODUCCIÓN puesto a nivel mundial dentro del área
salud.
Las iniciativas, tanto particulares, La suma de impactos de cada uno de
como corporativas, de diferentes los posts llegó a más de 30 millones
sectores implicados en la prevención, de impresiones, 9.000 twits y 2.000
diagnóstico, cuidado y tratamiento del participantes con cerca de 12 twits por
cáncer, cada vez tienen mayor hora.
importancia en el mundo de la salud, Asimismo, la página web recibió
precisamente por el impacto social aproximadamente más de 29.000
que generan hacia un mayor visitas en los días de desarrollo del
conocimiento de la enfermedad. proyecto, alcanzando momentos de
#JuntosXElCáncer es una pro- 1.500 usuarios por día. La difusión en
puesta de carácter interdisciplinar otras redes como Facebook (3.000
cuyo objetivo es reunir a pacientes y personas por cada post) e Instagram
profesionales de la salud de diferen- confirmaron el éxito de la propuesta.
tes disciplinas, para compartir y
expresar competencias y experien- CONCLUSIÓN
cias, ayudar a los pacientes y
familiares. Cuando se sitúa al paciente en el
centro de las atenciones y el cuidado,
OBJETIVOS con iniciativas como esta, sin mayor
interés que el fomento de la
El proyecto tuvo dos objetivos: la comunicación y la información de
publicación de los diferentes posts calidad, generando conocimiento de
(68) en el blog juntosxtusalud.com en tejido digital, y donde los
torno al #DíaMundialContraElCáncer profesionales y pacientes toman la voz
del 2019 y la realización de un gran de forma desinteresada en diálogo con
collage en forma de puzzle con la foto los pacientes y en pro de una mejor
de las manos de los participantes, atención, las redes sociales se
como alegoría a las piezas que somos demuestran útiles y provechosas,
todos los que trabajamos en el área de donde se erigen como un foro abierto
y libre.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 205


Tipo: Comunicación Oral Niña de 7 años diagnosticada de
Área temática: Calidad y seguridad Neuroblastoma estadio M. Tratamien-
to según protocolo HR-NBL-1.
¿QUÉ SABEMOS LAS ENFERMERAS Trasplante de progenitores hemato-
DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS poyéticos con complicaciones poste-
DEL DINUTUXIMAB? EXPERIEN- riores de enfermedad veno-oclusiva
CIA DE UN CASO grave, cistitis y gastritis hemorrágica.
Infusión de DINUTUXIMAB según
MI Donoso Calero, R Díaz Salcedo, protocolo (10mg/m2/día) durante
G Páramo García, ME Moncunill diez días. Premedicación habitual.
Martínez, R Díaz Merchán, Infusión completada.
N Domínguez Pinilla 1. Hemodinámico: Precisó Noradre-
nalina en perfusión para control de
HOSPITAL VIRGEN DE LA SALUD. TOLEDO. la TA.
2. Respiratorio: Retención hídrica.
INTRODUCCION Infiltrados en bases pulmonares
El neuroblastoma (NB) es el tumor con mínimo derrame pleural
extracraneal sólido más común de la derecho que requiere oxigenote-
infancia, con un 60% de los pacientes rapia de alto flujo durante 5 días.
que presentan NB de alto riesgo. La 3. Infeccioso: Presentó fiebre los
inmunoterapia ha resultado particu- primeros días de ingreso. Creci-
larmente prometedora para mejorar la miento de S. Hominis en PICC por
supervivencia y la calidad de vida al lo que recibe 3 días de antibio-
reducir la exposición a agentes terapia y sellado. Tratamiento con
citotóxicos. El dinutuximab es un ciprofloxacino por ITU por
anticuerpo monoclonal que reacciona klebsiella oxiytoca.
específicamente con el gangliósido 4. Hidroelectrolítico/renal: Pérdida
GD2. Está indicado para el capilar con retención hídrica. Hi-
tratamiento de HN-RB en pacientes de pomagnesemia e hipofosforemia.
12 meses y mayores que han recibido 5. Digestivo: Buena tolerancia oral
previa-mente quimioterapia de con escasa ingesta. No vómitos.
inducción y han alcanzado al menos 6. Analgesia: Dolor leve de carac-
una respuesta parcial, seguido por terísticas neuropáticas en región
tratamiento mieloablativo y trasplante facial y cefalea.
de células madre. Tiene efectos 7. Neurológico: Decaída los primeros
secundarios significativos, como dolor días con escala de Lansky mínima
neuropático, reacciones de de 30-40 sobre todo coincidiendo
hipersensibilidad, fiebre, hipoten-sión con cefalea.
y pérdida capilar, entre otros. 8. Reacción cutánea tipo I (pápulas
en región facial).
OBJETIVOS:
Describir los efectos adversos del CONCLUSIONES:
Dinutuximab a través de un caso Dinutuximab presenta efectos
clínico real. Conocer los patrones secundarios graves por lo que la
clínicos que se afectan en la infusión y experiencia facilita su manejo en la
de ese modo, programar unos administración. La administración
cuidados adecuados. Formar al requiere de profesionales con
personal sanitario encargado de la experiencia dado que los cuidados
administración del fármaco. realizados son de un alto grado de
complejidad.
MATERIAL Y METODOS: La formación de los profesionales
Revisión Bibliográfica con descriptivo sanitarios se hace imprescindible para
de un caso clínico. la administración segura y de calidad
en este tipo de terapias.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 206

ID: 01288 - Revisión bibliográfica del marco

Tipo: Comunicación Oral teórico.
ría oncológica Conclusión: Los centros Kãlida,
diseñados bajo el concepto
KÃLIDA: UN MODELO DE ASIS- arquitectura para cuidar, nacen para
TENCIA PSICOSOCIAL INTEGRAL acompañar a las personas adultas, así
como sus familiares, amigos y/o
Alicia López Grimaldi, Daniel Romero cuidadores que conviven con el
Montenegro, Encarni Sánchez López, cáncer. Un modelo de asistencial-
Sara García, Victoria Rosàs Ferràs psicosocial integral basado en la
Hospital de Sant Pau de Barcelona
E-MAIL: ALopezG@santpau.cat evidencia científica y la experiencia de
más de 20 años de la organización
Introducción: El cáncer es una escocesa Maggie’s, de la cual Kãlida
enfermedad con altas tasas de pertenece a su red internacional. El
incidencia. 1/2 hombres y 1/3 equipo formado por profesionales
mujeres padecerán esta enfermedad a asistenciales especializados cuenta
lo largo de su vida. La tasa de con el apoyo de voluntarios/as que
supervivencia crece y el cáncer se dan la bienvenida y contribuyen en el
cronifica. Esta enfermedad causa un mantenimiento y gestión de los
desequilibrio emocional, espiritual, centros Kãlida. Los centros Kãlida,
físico y social. Se ha evidenciado que, adyacentes a los centros oncológicos
durante el proceso oncológico, hay de referencia son gratuitos y se puede
una necesidad de atención psicosocial, acudir a ellos sin cita previa ni
una necesidad no cubierta. Solo 1/10 derivación médica. Desde el punto de
personas recibe algún tipo de atención vista de enfermería se observa un
psicológica durante la enfermedad y vacío y carencia en la continuidad de
este déficit se hace aún más relevante la atención psicoemocional y social de
entre familiares, amigos y/o los pacientes y sus cuidadores., De ahí
cuidadores. La Fundación Kãlida tiene la importancia de la divulgación de
como misión dar respuesta a este este proyecto a nuestro colectivo
déficit y su primer centro en toda
España se encuentra ubicado en el Referencias:
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 1. Sociedad Española de Oncología Médica

de Barcelona. (SEOM). (2018). Full-Text. Las Cfras Del Cáncer
En España 2018, 24. https://doi.org/M-3161-
Objetivos: 2018. 2. Fletcher CDM, Unni KK, Mertens F
(2002) WHO Classifi cation of Tumours.
- Divulgar al colectivo de Enfermería Pathology and Genetics of Tumorus of Soft
Oncológica a nivel nacional el proyecto Tissue and Bone. Lyon: IARC Press. 3. Redondo
A, Bagué S, Bernabeu D. “Malignant bone
de la Fundación Kãlida. tumors (other than Ewing’2): clinical practice
guidelines for diagnosis, treatment and follow-
- Dar a conocer el modelo de up by Spanish Group for Research on Sarcomas
asistencia psicosocial de Kãlida que (GEIS)”. Cancer Chemother Pharmacol (2017)
pretende dar respuesta a las nece- 80:1113-1131 4. Bacci G, Rocca M, Salone M et
sidades de atención y acompaña- al (2008) Highgrade osteosarcoma of the
extremities with lung metastases at
miento de las personas enfermas de presentation: treatment with neoadjuvant
cáncer, cuidadores, familiares y chemotherapy and simultaneous resection of
entorno cercano. primary and metastatic lesions. J Surg. Oncol
98:415. 5. DiCaprio MR, Friedlaender GE (2003)
Metodología: Reuniones con el Malignant Bone Tumors: Limb Sparing Versus
Amputation. J Am Acad Orthop Surg 11:25–37.
equipo que lidera el centro Kãlida Sant
Pau.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 207

ID: 01298 utilizaron el contacto telefónico con la

Tipo: Comunicación Oral enfermera referente para consultas
Área temática: Roles de la enferme- relacionadas con la enfermedad,
ría oncológica desde septiembre de 2014 hasta
enero de 2019. Analizando las
IMPACTO DE LA IMPLEMENTA- historias clínicas. Las variables:
CIÓN DE UN GESTOR DE CASOS
Procedencia de la llamada, motivo de
PARA PACIENTES CON MIELOMA
llamadas y tipo de resolución. Registro
MÚLTIPLE
de llamadas: 3464.
Sandra Jara Martínez1, Randa Ben RESULTADOS
Azaiz Ben Lahsen2, Maite Junquera
Botas3, María Alicia Senin Magan4, - No se han observado diferencias
María Arroyo de Castro1, Laura López significativas entre sexos en cuanto a
Torres1, Anna Porcel Martínez1, la frecuencia de llamadas. (Hombres
Georgina Argemi Santonja 1
56%-Mujeres 44%).
1) Hospital Universitario Mutua de Terrassa
2) Hospital del Mar 3) Hospital Universitario Vall
d'Hebron 4) Hospital Germans Trias i Pujol
- En el análisis cualitativo de la
variable “motivo de la llamada”, se
INTRODUCCIÓN determina que el 46% corresponde a
Se ha implantado la figura de un control de síntomas, el 24% a
Gestor de Casos (GdC)4 en el servicio información del tratamiento y el 25%
de hematología para pacientes con a programación.
Mieloma Múltiple (MM)6 de cuatro
- Los resultados muestran que la
hospitales de la provincia de
resolución de las consultas por parte
Barcelona (Hospital Universitari Mutua
de enfermería corresponde a un 92%.
de Terrassa, Hospital Universitario
Esto evidencia el gran impacto que
Vall d’Hebron, Hospital del Mar y
genera la implantación del GdC en el
Hospital Germans Tries i Pujol).
MM, extrapolable a todas las
Estudio observacional retrospectivo enfermedades hematológicas.
multicéntrico, evaluando tanto el
- Desde el inicio del GdC se objetiva
control y seguimiento telemático para
una reducción del 75,5% de las
la monitorización de la adhesión al
consultas a urgencias relacionadas
tratamiento, como la gestión y
con el MM.
resolución de toxicidades y efectos
secundarios al mismo. CONCLUSIONES
OBJETIVOS - La incorporación de la figura del GdC
de MM es rentable, eficiente, de
Describir los motivos de llamadas de
calidad y satisfactoria, dado que
los pacientes y tipo de resolución
reduce las visitas a urgencias, las
efectuada. Contribuir a la eficiencia y
visitas espontáneas a consultas
sostenibilidad del sistema
externas que generan sobrecarga a la
favoreciendo el uso adecuado de los
actividad médica, resuelven consultas
recursos.
vía tanto telemática como presencial,
MÉTODOS provocando la disminución del coste
sanitario.
Estudio observacional retrospectivo
multicéntrico. Se incluyeron todos los Con la colaboración de Celgene en el
pacientes diagnosticados de MM que proyecto ENLACE (análisis de datos no
participaron en el proyecto de clínicos sobre eficiencia y satisfacción
implementación del gestor de casos y del paciente).
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 208

BIBLIOGRAFÍA 5. López Vallejo M, Puente Alcaraz J.

Institutionalisation of the case
1. Faiman B, Kurtin S, Timko J Gracie-King management nurse in Spain.
L. Multiple Myeloma Education: Results Comparative analysis of health systems
From the ACE Program’s Digital, Serial of the Spanish autonomous communities.
Learning Approach. CJON 2018, 22(5): Enferm Clin 2017. Nov 4. pii: S1130-
120-126. 8621(17)30161-4. doi:
2. Taylor K. Living With Multiple Myeloma: A 10.1016/j.enfcli.2017.09.007.
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resultados de un estudio Delphi Montaño, María del Rosario; Dávila
multicéntrico nacional. Journal of Quintana, Santiaga; Limón Ramos,
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Issue 4, July–August 2018, Pages 234- Campo Varela, Tomás. Cuidar en casa: la
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paliativos hematológicos en el domicilio.
Biblioteca Lascasas, 2009; 5(2).
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 209

ID: 01306 PEG para evitar las complica-

Tipo: Póster ciones asociadas a su manejo.
Se realiza una revisión sistemática de

MANEJO DE LA DISFAGIA EN
PACIENTES ONCOLÓGICOS POR- la literatura científica en bases de
TADORES DE SONDA PEG datos: Cochrane, Pubmed, Scielo,
CUIDEN, DIALNET según las palabras
Rosa Panedas Treceño, Mª Belén clave: cáncer de cabeza y cuello,
Maestro González nutrición enteral, atención de
enfermería/cuidados de enfermería,
COMPLEJO ASISTENCIAL UNIVERSITARIO DE
PALENCIA gastrostomía, sonda PEG; y de
revistas digitales tanto en español
INTRODUCCIÓN como en inglés, así como manuales y
protocolos de centros especializados.
Los tumores de cabeza y cuello
representan un 5% total de todos los RESULTADOS
tumores. Los tratamientos empleados
tienen efectos secundarios sobre la La PEG es una técnica endoscópica
capacidad de comer, beber y hablar, que permite la colocación de una
que, junto con la localización de este sonda flexible, creando una
tipo de tumores, hacen que el estado comunicación entre la pared
nutricional esté afectado. Una abdominal y la cavidad gástrica,
alimentación adecuada minimiza el asegurando la alimentación directa al
deterioro, ofreciendo mejor tolerancia tubo digestivo del paciente. Es mejor
al tratamiento y disminuyendo alternativa para la alimentación
probables efectos adversos. En estos enteral en el domicilio, cuando el
tumores la motilidad y la capacidad de periodo de nutrición es superior a 4
absorción del tubo digestivo están semanas y esperanza de vida mayor a
conservadas y como alternativa a la 2 meses, por su sencillez, utilidad,
nutrición artificial por vía parenteral, seguridad, fácil manejo y bajo coste.
la administración de alimentos Los principales cuidados están
directamente al estómago es la opción relacionados con el estoma, manejo
fisiológicamente más ade-cuada. La de la sonda y de la nutrición enteral.
gastrostomía endoscópica percutánea CONCLUSIONES
(PEG) supone la mejor alternativa a la
sonda nasogástrica (SNG), para Los pacientes con cáncer de cavidad
garantizar la correcta alimentación en oral representan un alto riesgo de
el ámbito domiciliario. desnutrición y pérdida importante de
peso. La alimentación a través de una
OBJETIVOS sonda de PEG es el procedimiento
1. Conocer datos relevantes de la deseable para nutrir a los pacientes
importancia de la disfagia en los con disfagia o incapacidad de
pacientes con tumores en ca- alimentación por vía oral, pero con su
beza y cuello. aparato digestivo funcionante. La
2. Describir la técnica, indicaciones formación de otros profesionales y
y complicaciones de la gas- cuidadores es muy importante porque
trostomía endoscópica percutá- la administración de los cuidados
nea (PEG). adaptados y personalizados en cada
3. Identificar cuidados de enferme- caso minimiza el riesgo de
ría en pacientes portadores de la complicaciones.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 210

BIBLIOGRAFÍA 4. Gómez López, L., Pedrón Giner, C.,

Martínez Costa, C. Glosario de términos.
1. Ballesteros A, López Martín A, Hitt R. Guía para la administración y los cuidados
Tumores de cabeza y cuelloO.R.L. Madrid: de la nutrición enteral a través de sonda o
SEOM: sociedad española de oncología botón de gastrostomía. Barcelona: Editorial
médica [Internet]. 2017. Disponible en: Glosa, S.L.; 2013. p. 13-22.
https://goo.gl/Yy6Eyc 5. M. Prado. Cuidados del paciente con
2. Seom.org. Las cifras del cáncer en España. gastrostomía endoscópica percutánea.
SEOM: sociedad española de oncología Metas de enferm, Oct 2009; 12(8): 50-53.
médica [Internet]. 2018 6. Vázquez Suárez M, Toscano Hermoso MD.
3. Soria A, Santacruz E, Vega-Piñero B, Gión Cuidos de enfermería al paciente portador
M, Molina J, Villamayor M, et al. de botón de gastrostomía o sonda de PEG.
Gastrostomía o sonda nasogástrica en Documentos de enfermería. Nº 062 junio
pacientes con cáncer de cabeza y cuello 2016 pag.20-23. Disponible en:
durante la radioterapia o tratamiento http://www.colegiooficialdehuelva.es/imag
combinado con quimiorradioterapia. es/zoom/PTGAZN/views
Nutrición Hospitalaria [Internet]. 2017 ize/DocEnf_062.pdf
[Citado 16 Abr 2018];34(3):512-516.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 211


Área temática: Calidad y seguridad Revisión de la bibliografía publicada
sobre la estabilidad de los fármacos y
DESARROLLO DE UNA GUÍA PARA condiciones de preparación. Se realizó
LA PREPARACIÓN Y ADMINIS- una tabla/póster exponiendo la
TRACIÓN DE TRATAMIENTOS información registrada. Dicha tabla
ANTINEOPLÁSICOS EN ONCOLO- fue validada por enfermeras con más
GÍA de 10 años de experiencia, el
farmacéutico responsable y los
Sonia González Sánchez, Ana Teresa Oncólogos.
Carrió Puerta, Amparo González
Méndez, Pilar Padrón Peña, Mª José La Guía se elaboró durante un año en
Martín Rojas, Fernando Gutiérrez forma de fichas, siguiendo las
Nicolás recomendaciones de la normativa del
HOSPITAL DE DÍA DE ONCOLOGÍA DEL Sistema de Gestión de Calidad (ISO
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CANARIAS 2015:9001). Encuesta entre el
personal de enfermería sobre el grado
e-mail: soniagonsan@yahoo.com
de satisfacción con la Guía elaborada.
INTRODUCCIÓN
RESULTADOS
La complejidad de los esquemas
Creación de la Guía de Preparación y
antineoplásicos, el estrecho margen t
Administración de tratamientos en
y sus elevadas toxicidades, requiere
HDO que incluyó 95 protocolos,
de la implantación de protocolos de
ordenados alfabéticamente en 4
seguridad, que garanticen la correcta
apartados:
preparación y administración. En la
actualidad estos protocolos se • Citostáticos
desarrollan en el seno de un equipo • Anticuerpos monoclonales.
multidisciplinar: oncólogos, • Esquemas combinados.
farmacéuticos, enfermeros y • Otros (hemoderivados, hierro,
auxiliares. El personal de enfermería etc.).
es el responsable final de la
preparación y administración tras la Contiene la ficha técnica de cada
validación farmacéutica sobre la tratamiento y la administración por
prescripción médica. pasos de los mismos. Póster y Tabla
de trabajo donde se registran:
OBJETIVO nombre del fármaco, tiempo de
administración total del tratamiento,
General:
características específicas en
Desarrollar una Guía de fácil manejo campana, tiempo de administración
para la preparación y administración del fármaco, en qué tipo de suero y
de la medicación antineoplásica. volumen va el fármaco, que tipo de
suero y cantidad acompaña al
Objetivos Específicos: tratamiento desde el principio hasta el
• Unificar criterios de adminis- final del mismo y un apartado de
tración y preparación. observaciones (si llevan filtro,
• Valorar la satisfacción del perso- material opaco, toma de constantes
nal de enfermería con la Guía previamente, etc.).
elaborada. Grado de aceptación (encuesta):
100%
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 212

DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN 2. SEOM: Sociedad Española de Oncología

Médica. (citado mayo 2018)
La creación de este tipo de guías https://www.seom.org/
3. SEFH: Sociedad Española de Farmacia
permite facilitar el trabajo al personal
Hospitalaria: (citado 2018)
de enfermería encargado de la https://www.sefh.es/
preparación y administración de la 4. León Villar, J.; Aranda García, A.;
medicación antineoplásica. En nuestro Tobaruela Soto, M.; Iranzo Fernández,
MD.; Errores asociados con la
caso el grado de satisfacción ha sido
prescripción, validación, preparación y
del 100%. Futuros análisis administración de medicamentos
demostrarán si la incorporación de citostáticos. Farmacia Hospitalaria 32 (3)
estos protocolos permite reducir el Junio 2008 163-169.
5. Díaz F, Marcela; Gattas N; Sylvia; López
número de potenciales errores en los
C, Juan Carlos; Tapia M, Aracely.
procesos de preparación y Enfermería Oncologica. Estándares de
administración, aumentando la seguridad en el manejo del paciente
seguridad clínica del paciente. oncológico. Revista médica clínica Las
Condes 24 (4), Julio 2013. 694-704.
BIBLIOGRAFÍA
1. González Fernández-Conde, M. Guía de
preparación y administración de
tratamientos quimioterápicos. (citado
mayo 2018)
http://fichastecnicas.seeo.org
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 213


Tipo: Póster
Área temática: Abordaje y cuidados Se realiza una toma de contacto con
del paciente las diferentes instituciones, asocia-
ciones y organizaciones relacionadas
PRESENTACIÓN DEL PROYECTO con el Ocio y Tiempo Libre en
LÚDICO SÍ VIDA EN PALENCIA. Palencia; se pretende que el paciente
oncológico pueda disfrutar de unas
Rosa Panedas Treceño, Mª Belén ventajas (descuentos, ofertas,
Maestro González promociones) en actividades lúdicas y
Complejo Asistencial Universitario de Palencia de autocuidado.
(CAUPA)
La población a la que va dirigido se
INTRODUCCIÓN centra en los pacientes con
enfermedad oncológica y tratamiento
El diagnóstico de cáncer tiene un gran activo. La captación tiene lugar desde
impacto en la mayoría de los
el hospital de día oncológico (HDO) y
pacientes, familiares y cuidadores.
la planta de hospitalización (8ª planta
Los sentimientos de ansiedad, miedo del CAUPA). La forma de identificación
y cambios en la imagen corporal para poder acceder a dichos servicios
afectan a su autoestima y confianza.
y poder disfrutar de sus ventajas, es a
Todo esto altera de forma negativa su través de un carnet individual con
vida social, relaciones con familia y identificación del DNI. La caducidad
amigos. Algo que es tan duro, se hace
del carnet es de seis meses con
más fácil teniendo apoyos, posibilidad de renovación. Su difusión
compartiendo sentimientos, viviendo será a través de cartelería, en el que
el día a día y no aislándose en uno se concretan las instituciones,
mismo. Se trata de trasmitir una
empresas o asociaciones que
educación orientada “hacia la vida “. participan en el proyecto.
OBJETIVOS RESULTADOS
Principal: Para poder evaluar el resultado del
Potenciar actividades de Ocio y tiempo proyecto, así como la calidad y la
libre en los enfermos oncológicos con frecuentación de los servicios, se
enfermedad activa, a través de ofertas enviará un cuestionario que el
y promociones lúdicas en la ciudad y paciente o familiares entregarán de
provincia. forma anónima en los buzones
colgados en la planta de oncología y
Específicos: HDO.
• Dar a conocer de forma global el CONCLUSIONES
programa: proyecto: “SÍ, VIDA “.
Elaborar información sobre los Con esta iniciativa se pretende
servicios ofertados y mejorar el estado de ánimo, humor,
establecimientos colaboradores. optimismo, inversión del tiempo libre
• Difundir el proyecto a través de en las actividades que sean de su
medios de comunicación y carteles agrado, para dejar a un lado
en los entornos más visitados por tratamiento y estancias hospitalarias
el paciente oncológico. y poder así aumentar estrategias de
afrontamiento del diagnóstico y
tratamiento.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 214

ID: 01388 Actividad Física (IPAQ versión

Tipo: Póster CORTA).
DISCUSIÓN
VALORACIÓN, INTERVENCIÓN Y La valoración que hacen los pacientes
ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA sobre el papel que la actividad física
SOBRE EL EJERCICIO FÍSICO EN
puede tener sobre su evolución es
EL PACIENTE ONCOLÓGICO DEL
desconocido y se da prioridad a otros
HOSPITAL DE DÍA DEL CST
factores como su tratamiento o su
G Molon Adell1, R Justicia Muñoz1, S valoración de respuesta. No hemos
Carvalho Lobato2, N Barragán detectado ninguna dificultad en poder
Guerrero , S López Avilés1, R Colom
1 realizar los cuestionarios en la
Gusi1 dinámica del Hospital de Día.
1) CST Terrassa 2) CST-CAR Sant Cugat RESULTADOS

Se evalúan mayoritariamente meno-
e-mail: gemmamolon@gmail.com
res de 65 años (70%). Sexo: 50%
INTRODUCCIÓN hombres y 50% mujeres. La mayoría
Los beneficios sobre la salud general con nivel de estudios medios o
de una actividad física regular están superiores (65%). Solo el 15% de los
bien establecidos dentro de las reco- pacientes están en activo laboral-
mendaciones de diferentes organiza- mente. La mitad de los pacientes
ciones de salud. En pacientes con entrevistados practican algún tipo de
cáncer, el ejercicio puede ayudar a actividad física de manera regular. Sin
reducir no solo los efectos secunda- embargo, un 75% del global de
rios del tratamiento oncológico si no pacientes creen que la actividad física
también reducir estados de ansiedad, aporta un beneficio a su tratamiento,
ayudar a dormir y mejorar la auto- aunque un 50% no lo practica de
estima. Por ello, cada vez más equipos manera habitual.
oncológicos recomiendan a las
personas con cáncer el mantenerse CONCLUSIONES
activas. Cada vez hay mayor conocimiento
sobre la importancia de la actividad
OBJETIVO física como sinónimo de salud. Un
Conocer la percepción que tiene el 75% de nuestros pacientes oncoló-
paciente oncológico sobre los gicos percibe la actividad física como
beneficios que la actividad física beneficiosa para su evolución. Hay
puede aportar en su evolución. desconocimiento en un 15% de los
pacientes. Los pacientes priorizan
METODOLOGÍA otras obligaciones o actividades de
Se ha diseñado un estudio prospec- ocio no físico, y se debería revertir
tivo observacional de la valoración y la esta tendencia con información
percepción sobre la actividad física adecuada sobre los beneficios de la
que tienen los pacientes tratados en actividad física en la tolerancia a su
hospital de día de oncología. En el mes tratamiento. Durante el tratamiento y
de marzo se inicia recogida de datos seguimiento oncológicos se deben
individualizados. Se evalúan disponer de directrices claras para
inicialmente 20 pacientes mediante orientar a los pacientes para la
historia clínica, cuestionario de cali- realización de actividad física regular.
dad de vida (EORTC QLQ-C30 V.3.0) y
cuestionario Internacional de
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 215

ID: 01424 OBJETIVOS

Tipo: Póster General: Estandarizar un protocolo de
Área temática: Abordaje y cuidados actuación por parte del equipo
del paciente multidisciplinar de oncología frente a
los posibles signos y síntomas
PROCEDIMIENTOS DE ENFERME-
derivados de la reacción a este tipo de
RÍA EN REACCIONES INFUSIONA-
LES A ANTICUERPOS BIESPE- fármacos. Específicos: Detectar
CÍFICOS ESTIMULANTES DE precozmente los signos y síntomas del
CELULAS T paciente durante una reacción
infusional. Diferenciar la actuación de
T Sánchez Rodríguez, C Casal enfermería frente a una reacción
González, I Calzado Martínez, A Carro adversa a un citostático vs inmunote-
Sáez rapia biespecífica. Mejorar la calidad
Unidad de Investigación en Terapia Molecular asistencial al paciente teniendo un
del Cáncer (UITM) Vall Hebron Institut personal oncológico especializado.
Oncològic (VHIO) H U Vall d´Hebron.
METODOLOGÍA
e-mail: tsanchez@vhio.net
Es un estudio observacional descrip-
INTRODUCCIÓN tivo longitudinal desde Enero 2016
Actualmente, la inmunoterapia con hasta la actualidad en pacientes
fármacos como Nivolumab lidera los tratados con inmunoterapia biespe-
tratamientos contra el cáncer. En los cífica en nuestra unidad. Debido a la
ensayos clínicos (EC), estas terapias cantidad de reacciones presentadas,
han evolucionado dando lugar a aparece la necesidad de crear sesio-
nuevos fármacos biespecíficos que nes multidisciplinares, para discutir
pretenden estimular un tipo de célula los casos. Ha sido un aprendizaje
del paciente, en este caso los linfocitos empírico, ya que al ser fármacos de
T. Esta línea de investiga-ción ha nueva generación no encontramos
aumentado el número de EC con este nada descrito en la literatura actual.
tipo de fármacos, adqui-riendo
RESULTADOS
experiencia en el manejo y
Gracias al protocolo de actuación en
seguimiento de las potenciales reac-
reacciones, implementado en UITM,
ciones infusionales inmediatas. Así
se ha logrado un personal de
como en citostáticos actuamos ante
enfermería especializado, favorecien-
una reacción adversa, este tipo de
fármacos lo que provoca es una do la detección temprana de signos y
síntomas asociados, consiguiendo así,
reacción infusional debido a una gran
que éstas sean de menor grado y un
y rápida liberación de citocinas de
células inmunitarias afectadas por la mejor manejo de las reacciones muy
graves con necesidad de atención
inmunoterapia, desencadenando una
inmediata.
serie de signos y síntomas (disnea,
tiritona, fiebre, rash, etc.) diferentes y
CONCLUSIÓN
con un tratamiento distinto al de una
El aumento de indicaciones de este
terapia convencional. El equipo de
tipo de fármaco exige un personal
enfermería UITM VHIO, en
oncológico experto para poder actuar
colaboración con oncólogos e inter-
ante potenciales reacciones infusio-
nistas especializados en este tipo de
nales. Disponer de una guía en for-
tratamientos, ha visto la necesidad de
mato reducido y de fácil manejo
realizar un procedimiento estan-
permitirá mejorar la calidad de
darizado de actuación para el manejo
atención al paciente por parte del
de este tipo de reacciones.
equipo médico y de enfermería.
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 216

OTROS TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN

PRESENTADOS EN EL CONGRESO
ID: 01243
Tipo: Póster ID: 01333
Área temática: Calidad y seguridad Tipo: Póster
LA IMPORTANCIA DE LA DIETA del paciente
PROBIÓTICA EN EL CÁNCER DE
COLON. REVISIÓN BIBLIOGRÁ- ACTUACION DE ENFERMERIA EN
FICA. LA SBRT DE PROSTATA
Cristina Fuster Aguilera, Elisabet Alicia De Arriba Rodilla, Teodora Fraile

López Hellín, Concepción Hernández San José, Maribel Vidal Vazquez
Majide HOSPITAL RECOLETAS CAMPO GRANDE
Consorci Corporació Sanitària Parc Taulí.
Sabadell (Barcelona)
ID: 01348
Tipo: Póster
ID: 01244 Área temática: Abordaje y cuidados
Tipo: Póster del paciente
del paciente PROCEDIMIENTO DE HIGIENE
BUCAL EN PACIENTES ONCOLÓ-
PROYECTO DE EDUCACIÓN GICOS.
NUTRICIONAL EN MUJERES CON
CÁNCER DE MAMA EN TRA- María Del Rey Mesonero, Mª Luz
TAMIENTO CON QUIMIOTERAPIA. Gabriel Pérez, Ana Belén Prieto
Rodríguez
Cristina Fuster Aguilera, Elisabet COMPLEJO ASISTENCIAL HOSPITALARIO DE
López Hellín, Concepción Hernández SALAMANCA. UNIDAD DE ONCOLOGÍA.
Majide
Consorci Corporació Sanitària Parc Taulí.
Sabadell (Barcelona)
ID: 01295
ID: 01329 Tipo: Póster
Tipo: Póster Área temática: Abordaje y cuidados
Área temática: Roles de la enferme- del paciente
ría oncológica
IMAGEN CORPORAL Y CÁNCER, LA
LA ONCOLOGÍA MAESTRO DE LA IMPORTANCIA DE LOS ASPECTOS
FELICIDAD PSICOLÓGICOS EN LA RELACION
DE AYUDA
Juana Marín Martínez, Sara Bermejo
Lopez, Mª Jesús Ortega Solano, Marta Melinda Gonzalez, Raul Vernet
Gómez Cabanillas, Miriam Gómez Escola Universitària dÍnfermeria i Teràpia
Guillén, Ester Requena Rayo Ocupacional de Terrassa
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE FUENLABRADA
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 217

ID: 01383
Tipo: Póster
INMUNIZACION EN HOSPITAL DE
DIA
Maria Jose Mas Llull, Antonio Valdivia

Perez, Anabel Molla Guarner
HOSPITAL DE DENIA
ID: 01423
Tipo: Póster
ría oncológica
ESTRÉS ASISTENCIAL, CALIDAD

DE VIDA, RECURSOS DE
AFRONTAMIENTO
Irene Arjona Pérez, Natalia Rodrigo

Quirós, Maria Magdalena Modejar
Gutiérrez, Gema Coca Enrique,
Esperanza Alonso Gómez, Óscar
Fernández Moreno
Hospital Universitario de Fuenlabrada
ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 218

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 219

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Volumen 21. Suplemento 1, julio-agosto 2019.

REVISTA OFICIAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ENFERMERÍA ONCOLÓGICA

Junta directiva de la Sociedad Española de Enfermería Oncológica

CONSEJO DE REDACCIÓN Revista SEEO:

Diseño y Maquetación: delaTorre

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 Depósito Legal: V-1194-2010.

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 3

XVII Congreso Nacional I Congreso Internacional de la SEEO

El liderazgo de la Enfermera Oncológica: Liderar para cuidar

Ángeles Peñuelas Saiz

Una idea me viene a la cabeza cuando decisiones, para lo cual necesitan de

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 4

Atención especial a pacientes pediá-

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 5

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 6

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 7

El póster como herramienta efectiva de comunicación científica.

Iván Herrera Peco

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 8

cualquier investigador, en cualquier que puedan permitir estructurar un

Es por tanto esencial que el póster, Por ejemplo, en cuanto al tamaño u

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 9

póster, lo cual también puede influir se lea, ya sea de arriba abajo, de

En este sentido, no debe olvidarse que

2.3. Planteamiento del guión de

Es en esta fase en la que el

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 10

2.5. Diseño del póster

Aunque inicialmente este punto pueda

En este momento es en el que se debe Será importante el hecho de combinar

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 11

3. Desarrollo del póster En este punto es importante destacar

Una buena sugerencia para hacer un Se incluirá la información relativa a las

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 12

referencia de la valoración de ese 3.2.7. Referencias

3.2.6. Conclusiones No se debe olvidar que un póster es

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 13

La ubicación dentro del póster de esta En el caso de un póster electrónico, e-

Una vez que hemos acabado todo el 1. Ávila R, Martínez R. ¿Publicar o no

Para finalizar, se debe tener mucho

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ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 15

MODELOS DISTINTOS DE existen muchas enfermeras que

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 16

la especialidad de la enfermera concretamente en mi caso, yo no soy

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 17

• Elaboración de documentos que reducir la variabilidad y poder dar los

Los cambios no son sencillos, y en

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 18

ROL DE PRÁCTICA AVANZADA EN hace. La enfermera de práctica

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 19

La unidad de oncología y hematología También otro de los objetivos está

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 20

definimos necesidades de formación paciente que acude a hospital de día

La Clínica Universidad de Navarra BARRERAS Y FACILITADORES:

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 21

ENFERMERÍA DE PRÁCTICA dentro de la práctica en la que se

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 22

final dentro de la formación de máster en los que los roles y

ISSN: 1576-5520 E-ISSN: 2659-2959 23

La tarea diaria mejoraba debido a que pacientes: sobre información de cómo

Figura 3: tipos de actividades de EPA

Además, las EPA comenzaron a