INFORMACIÓN A LOS ESTUDIANTES SOBRE LOS RIESGOS, PREVENCIÓN Y

ACTUACIÓN ANTE EXPOSICIÓN ACCIDENTAL A MATERIAL BIOLÓGICO

DURANTE EL DESARROLLO DE LAS PRÁCTICAS CLÍNICAS

Las siguientes instrucciones pretenden informar a los estudiantes de Enfermería y

Fisioterapia sobre la importancia que tiene tomar todas las medidas de prevención disponibles
frente a la exposición a riesgos biológicos así como que hacer en caso de exposición accidental.

RIESGO BIOLÓGICO

En el medio sanitario existe riesgo de exposición a microorganismos y enfermedades

infecciosas, siendo los alumnos más expuestos los que realizan prácticas clínicas.

En la actualidad, de entre las enfermedades infecciosas a las que están expuestos los
profesionales sanitarios, destacan aquellas de etiología vírica como la Hepatitis B, Hepatitis C y el
VIH, sin olvidar otros virus y enfermedades producidas por otros microorganismos (tétanos, TBC….)

MEDIDAS PREVENTIVAS DEL ACCIDENTE CON MATERIAL BIOLÓGICO

TODOS LOS PACIENTES han de ser considerados POTENCIALMENTE INFECCIOSOS. Por

tanto las medidas de prevención se adoptarán con todos los pacientes, y no sólo con aquellos que
se conocen portadores de alguna infección.

Se tendrá PRECAUCIÓN en el manejo de la SANGRE y OTROS FLUIDOS corporales como el

semen, fluido vaginal, líquido cefalorraquídeo, pericárdico, peritoneal, pleural, sinovial o amniótico.

Las infecciones transmitidas por la sangre y los fluidos son, fundamentalmente, producidas
por los virus de las Hepatitis B y C, y el VIH (aunque pueden ser por otros microorganismos de
transmisión sanguínea). A estas infecciones están especialmente predispuestos los profesionales
sanitarios por su actividad y los accidentes biológicos constituyen el riesgo laboral más frecuente
en el personal sanitario.

PRECACUCIONES UNIVERSALES:

A. Todos los estudiantes (que tengan contacto directo o indirecto con la sangre u otros
fluidos de los pacientes) deben estar vacunados frente a la Hepatitis B antes del comienzo
de las prácticas clínicas. Deberán disponer de cartilla de vacunación que así lo indique
donde conste el título de anticuerpos alcanzado después de la vacunación. En caso de no
estar vacunados o no disponer de cartilla de vacunación, deberán acudir a sus respectivos
Centros de Salud para vacunarse frente a la Hepatitis B y determinar título de anticuerpos
protectores. Deberán estar al día respecto al calendario vacunal de la Comunidad de
Madrid, siendo también aconsejable la vacuna antigripal y frente a la Hepatitis A.

B. Lavado de manos antes y después de atender al paciente (se usen guantes o no) y cuando
haya habido contacto con sangre y/o fluidos corporales. Los cortes y heridas siempre se
deben cubrir con apósitos impermeables (tipo tiritas) antes de iniciar la actividad laboral.
C. Uso de protección de barrera:
 Protección de manos con guantes. No evitan el pinchazo pero reducen el volumen de
sangre transferido (variable muy relacionada con el riesgo de infectarse). Se debe usar
guantes en las siguientes circunstancias:
o Siempre que el alumno presente cortes, heridas o lesiones cutáneas, además de
cubrir lesiones abiertas con apósitos.
o Al tocar sangre o fluidos corporales previamente citados.
o Al tocar mucosas o piel no íntegra de los pacientes.
o Al manejar objetos, materiales o tocar superficies contaminadas por sangre o los
fluidos corporales indicados.
o Al realizar extracciones, colocar vías u otros procedimientos invasivos.
 La utilización de bata suplementaria a la habitual o de uniforme generalmente no está
indicada. Se recomienda su uso en aquellas situaciones en que sea probable que se
produzcan grandes salpicaduras con sangre o líquidos.
 La protección ocular se debe usar cuando se prevea la producción de salpicaduras de
sangre o líquidos corporales a la mucosa ocular (gafas de plástico o mascarilla con
protector plástico ocular).
 Las mascarillas, de no existir otra razón médica (tuberculosis, SAMR,...), se utilizarán
cuando se pueda producir salpicaduras de sangre o fluidos corporales a las mucosas
oral o nasal.
 En la resucitación cardiorrespiratoria: Utilizar bolsas protectoras para boca‐boca.
Utilizar mascarilla de resucitación con reservorio.

D. Manejo de objetos punzantes o cortantes. Todos los estudiantes deberán poner especial
cuidado en el manejo de agujas, lancetas, hojas de bisturí y cualquier otro objeto cortante
o punzante durante y tras su uso, al limpiarlos y en su eliminación.
 Una vez utilizadas, las agujas nunca deben ser reencapuchadas, dobladas o
manipuladas.
 Tener especial precaución en evitar heridas o punciones y contacto a través de piel no
intacta con instrumentos contaminados con sangre u otros fluidos.
 Uso de dispositivos seguros y material desechable siempre que sea posible.

E. Eliminación y destrucción del material desechable según las normas del centro de
trabajo.
 Los objetos cortantes se eliminarán en los contenedores rígidos directamente.
 Estos contenedores conviene que estén próximos a la zona en que vayan a ser
utilizados los objetos, para evitar su transporte y manipulación.
 Siempre que sea posible, la eliminación debería hacerla el mismo profesional que ha
realizado el procedimiento, ya que conocerá la cantidad de instrumental utilizado y
dónde lo ha dejado.
 No llenar los contenedores más de 2/3 de su capacidad, para evitar que los objetos
perforen el plástico por excesivo llenado o que al cerrarlo sobresalgan.
 Por supuesto, nunca se eliminarán en las bolsas de plástico de los cubos de basura.

F. Reducir, en lo posible, los procedimientos de riesgo:

 Unificar extracciones de sangre.
 En cirugía se evitará, en la medida que el procedimiento lo permita, las técnicas en las
que no se visualice de forma directa la aguja o el bisturí. Se evitarán también los
procedimientos de sutura entre dos cirujanos.
 G. Desinfección o esterilización, tras limpieza y aclarado, de los objetos o instrumentos que
entren en contacto con sangre, mucosas o piel no intacta de pacientes. Se realizará de
acuerdo con las normas específicas del centro.

COBERTURA SANITARIA

Todos los alumnos nacionales procedentes de otras Comunidades Autónomas deberán

solicitar al inicio de curso el “Documento de Salud Joven” o Tarjeta Sanitaria de Desplazado que les
permita acceder al Sistema Público de Salud de la Comunidad de Madrid durante el año académico.
Para ello, deberán dirigirse al Centro de Salud más cercano a su domicilio aportando tarjeta
sanitaria de su comunidad autónoma, DNI y certificado de matriculación en la Universidad Camilo
Jose Cela.

Todos los alumnos Internacionales deberán disponer de Tarjeta Sanitaria en vigor que
garantice la asistencia por el Sistema de Salud Público español o Seguro Médico Privado durante el
año académico.