ANEXO ___ Código:

FORMATO IPERC CONTINUO Versión:

LOGO EMPRESA
Fecha:
Página 1 de 1

SEVERIDAD MATRIZ DE EVALUACIÓN DE RIESGOS

NIVEL DE PLAZO DE
Catastrófico 1 1 2 4 7 11 RIESGO
DESCRIPCIÓN
CORRECCIÓN

Riesgo intolerable, requiere controles

inmediatos. Si no se puede controlar
Fatalidad 2 3 5 8 12 16 PELIGRO se paraliza los trabajos
0-24 HORAS
operacionales en la labor.
ALTO

Iniciar medidas para eliminar/reducir el

Permanente 3 6 9 13 17 20 riesgo . Evaluar si la acción se puede 0-72HORAS
ejecutar de manera inmediata
MEDIO
Temporal 4 10 14 18 21 23 BAJO Este riesgo puede ser tolerable . 1 MES

Menor 5 15 19 22 24 25
A B C D E
Prácticamente
Ha Podria Raro que
Común imposible que
sucedido suceder suceda
suceda
FRECUENCIA

DATOS DE LOS TRABAJADORES:

HORA NIVEL/ AREA NOMBRES FIRMA

IPERC CONTINUO
EVALUACIÓN RIESGO
DESCRIPCIÓN DEL EVALUACIÓN IPER MEDIDAS DE CONTROL A
RIESGO RESIDUAL
PELIGRO A M B IMPLEMENTAR
A M B

SECUENCIA PARA CONTROLAR EL PELIGRO Y REDUCIR EL RIESGO.

1-

2-

……

DATOS DE LOS SUPERVISORES

HORA NOMBRE SUPERVISOR MEDIDA CORRECTIVA FIRMA

NOTA: Eliminar Peligros es Tarea Prioritaria antes de Iniciar las Operaciones Diarias