PREGUNTA

Electromiográficamente. Que diferencia hay entre un paciente que usa placa NMR y el que no la
utiliza durante bruxismo o apretamiento?

Dentro del contexto del bruxismo se establece que una de sus características mas importantes se
relaciona con la actividad muscular masticatoria (AMM). Los estudios a nivel electromiográfico
refieren este fenómeno a la distribución de la bomba sodio-potasio en la parte inferior del tronco
encefálico. La importancia del manejo de las placas de RMN para este tipo de patología consiste
en la identificación de patrones de relación entre los picos que se presentan a nivel neurológico y
los movimientos asociados a la presencia de la patología. [1].

El no uso de la placa RMN no permitirá realizar, a nivel electromiográfico, un estudio real de las
fluctaciones que pueden presentarse a nivel de selectividad dentro del espectro de la zona de
afectación tronco-encefálica que a la postre activará las zonas que se refieren a la afectación que
ocurre por cuestion del bruxismo. Además, no se podrá predecir un tratamiento efectivo ya que
no se conocerán los factores subyacentes que estimarán la ocurrencia del episodio.

Se puede establecer como en el estudio que se presenta, que al usar el ciclo recuperatorio del
reflejo inhibidor del masetero (MIR por sus siglas), permite que si existe una placa RMN se
podría realizar un evaluación mas adecuada de los potenciales de acción de los nervios asociados
al mentón, la asociación eléctrica y magnética de dichos movimientos y los resultados que
podrían obtenerse al realizar un análsis transcraneal por medio de estimulación magnética. En el
caso de no usarse la placa RMN se reduce la posiblidad de establecer estos intervalos y las
soluciones a las que podría llegarse por este aspecto. [2]

Finalmente, los efectos electromagnéticos y eléctricos que se manifiestan en un paciente con

bruxismo, estiman que los mejores análisis se pueden obtener de un paciente que posee una placa
de resonancia, ya que al no tenerla, se pierde información importante acerca de la frecuencia e
intensidad de la excitabilidad anormal en vías motoras de la mandíbula central. [2].
REFERENCIAS

1. Thymi, M., Lobbezoo, F., Aarab, G., Ahlberg, J., Baba, K., Carra, M. C., Gallo, L. M., De
Laat, A., Manfredini, D., Lavigne, G., & Svensson, P. (2021). Signal acquisition and analysis of
ambulatory electromyographic recordings for the assessment of sleep bruxism: A scoping
review. Journal of oral rehabilitation, 48(7), 846–871. https://doi.org/10.1111/joor.13170

2. Gastaldo, Ernesto & Quatrale, Rocco & Graziani, Alessandro & Eleopra, Roberto & Tugnoli,
Valeria & Tola, Maria & Granieri, Enrico. (2006). The excitability of the trigeminal motor
system in sleep bruxism: A transcranial magnetic stimulation and brainstem reflex study. Journal
of orofacial pain. 20. 145-55.