ANEXO Nro.

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RED PÚBLICA INTEGRAL DE SALUD
CONTROL POST REGISTRO NIVEL 1
INFORME DE ESPECIFICACIONES TÉCNICAS EVALUADAS PARA MEDICAMENTOS
REPORTE Nro. _KB-002__

INSTITUCIÓN: MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA/CZ9 ESTRATEGIA/PROGRAMA/PROYECTO: MEDICAMENTOS

ESTABLECIMIENTO: HOSPITAL MÓVIL N2 DIRECCIÓN: ALAUSI-PABLO J. DÁVILA Y GUIDO CATTANI
(Hospital / Distrito / Bodega, etc)

DATOS GENERALES

Nº contrato adquisición / N° Orden de compra: MSP-HM2-CP-2022-035 Fecha emisión: 18/5/2022 Fecha recepción: 18/5/2022

Medicamento genérico: X Medicamento de marca:

Cantidad adjudicada: 150 Cantidad recibida: 150

IDENTIFICACIÓN DEL PRODUCTO

Nombre genérico: AGUA OXIGENADA 10 Vol x 500ml Nombre comercial: AGUA OXIGENADA 10 Vol x 500ml

Forma farmac. y concent.: LIQUIDO CUTANE0 Presentación: FRASCO DE 500ML

Lote: 9190422 Fecha elab: abr-22 Fecha exp.: abr-26

Periodo vida
N°. Reg. Sanit.: 6.207-2-06-11 4 AÑOS Fecha vigencia Reg. Sanit.: 30/6/2026
útil:
Fabricante/país: LABORATORIO PARACELSO CIA. LTDA Proveedor: CLAUDIA ELISA SAQUICELA NOVILLO

CERTIFICADO ANALÍTICO
Fecha
Nº 2298 Lote analizado: 9190422 Fecha análisis: 19/4/2022 Fecha elab.: abr-22 abr-26
exp.:

ESPECIFICACIONES TÉCNICAS

PARÁMETRO RESULTADO OBSERVACIONES

Aspecto BUENO

Envase primario BUENO

Envase secundario BUENO

Nombre genérico CUMPLE

Forma farmacéutica CUMPLE

Concentración CUMPLE

Cantidad del producto CUMPLE

Fórmula cuali-cuantitativa CUMPLE

Vía de administración CUMPLE

Lote CUMPLE
Etiqueta envase primario
Fecha elaboración CUMPLE

Fecha expiración CUMPLE

Nº Reg. Sanit. vigente CUMPLE

Fabricante CUMPLE

Contraindicac.-advert. CUMPLE

Condiciones almacenamiento CUMPLE

Leyenda CUMPLE

Nombre genérico CUMPLE

Forma farmacéutica CUMPLE

Concentración CUMPLE

Cantidad del producto CUMPLE

Fórmula cuali-cuantitativa CUMPLE

Vía de administración CUMPLE

Nº Reg. Sanit. vigente CUMPLE

Contraindicac.-advert. CUMPLE
Etiqueta envase secundario
Condiciones almacenamiento CUMPLE

Indicaciones CUMPLE

Lote CUMPLE

Fecha elaboración CUMPLE

Fecha expiración CUMPLE

Fabricante CUMPLE

Leyenda CUMPLE

Código de trazabilidad CUMPLE

Estado BUENO
Embalaje externo
Rotulación BUENO

OBSERVACIONES: El medicamento cumple con las especificaciones técnicas.

ESTADO Cumple X

Firmado electrónicamente por:

No cumple
KLEBER SANTIAGO
Elaborado por:
BONILLA MUNOZ

(firma)
Dr. Kleber Bonilla