Declaración de renta y complementario personas

naturales y asimiladas residentes y sucesiones

ilíquidas de causantes residentes
Privada 210
1. Año 2021

Espacio reservado para la DIAN 4. Número de formulario

Clave de ingreso a la DIAN 0 Clave de firma electrónica 0

declarante

12. Cód. Dirección

Datos del

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres
Seccional
0 0 0 0 0 0 14
24. Actividad 26. No. Formulario 28. Pérdidas fiscales
0010 Si es una corrección indique: 25. Cód. 27. Fracción año gravable siguiente -
económica anterior acumuladas años
Total patrimonio
Patrimonio Total patrimonio bruto 29 239.455.000 Deudas 30 35.926.000 31 203.529.000
liquido
Rentas por honorarios y comp. de
Conceptos/rentas Rentas de trabajo serv. personales sujetos a costos y Rentas de capital Rentas no laborales
gastos y no a las rentas exentas núm.
Ingresos brutos 32 0 43 0 58 0 74 399.000.000
Devoluciones, rebajas y descuentos 75 0

Ingresos no constitutivos de renta 33 0 44 0 59 0 76 0

Costos y deducciones procedentes 45 0 60 0 77 253.936.000

Renta líquida 34 0 46 0 61 0 78 145.064.000
Rentas líquidas pasivas - ECE 62 0 79 0
Aportes voluntarios AFC,
35 0 47 0 63 0 80 0
FVP, y/o AVC
exentas
Rentas

Otras rentas exentas 36 0 48 0 64 0 81 0

Cédula general

Total rentas exentas 37 0 49 0 65 0 82 0

Intereses de vivienda 38 0 50 0 66 0 83 0
Deducciones
imputables

Otras deducciones imputables 39 0 51 0 67 0 84 0

Total deducciones
40 0 52 0 68 0 85 0
imputables
Rentas exentas y deducciones
41 0 53 0 69 0 86 0
imputables (Limitadas)
Renta líquida ordinaria del
54 0 70 0 87 145.064.000
ejercicio
Pérdida líquida del ejercicio 55 0 71 0 88 0
Compensación por pérdidas 56 0 72 0 89 0
Renta líquida ordinaria 42 0 57 0 73 0 90 145.064.000

Ren. Líquida Ren. Ex. Y Ren. Líquida ord. Comp. Pérdidas año
91 145.064.000 92 0 93 145.064.000 94 0
céd. gen. ded. Imp. lim. cédula gen. 2018 y ant.
Comp. Por Rentas Ren. Líquida grav.
95 0 96 0 97 145.064.000 Renta presuntiva 98 0
exc renta gravables cédula gen.
Ingresos brutos por rentas de pensiones del
Cedula de pensiones

99 53.332.000 Ganancias ocasionales gravables 116 0

país y del exterior
Ingresos no constitutivos de renta 100 3.454.000 General y de pensiones (base casillas 97 + 103) 117 27.547.000
Impuesto sobre las rentas

Renta líquida (99 - 100) 101 49.878.000 Renta presuntiva y de Pensiones (base casillas 98 + 103) 118 0
liquidas gravables

Rentas exentas de pensiones 102 49.878.000 Por dividendos y/o participaciones año 2016 (base casilla 106) 119 0
Renta líquida gravable cédula de pensiones Por dividendos y/o participaciones año 2017 y siguientes, 1a,
103 0 120 0
(101 - 102) Subcédula (base casilla 107)
Dividendos y/o participaciones año 2016 y Por dividendos y/o participaciones año 2017 y siguientes, 2a.
104 0 121 0
anteriores, y otros Subcédula, y otros (base casillas 108 + 109 - 110)
Cédula de dividendos y

Total impuesto sobre las rentas líquidas gravables (117 +

Ingresos no constitutivos de renta 105 0 122 27.547.000
118 + 119 + 120 + 121)
participaciones

Liquidación privada

Renta líquida ordinaria año 2016 y anteriores Impuestos

Descuentos

106 0 pagados en el 123 0 Donaciones 124 0

(104 - 105) exterior
Total descuentos
1a. Subcédula años 2017 y siguientes numeral 3
107 0 Otros 125 0 tributarios (123 + 126 0
art. 49 del E.T.
124 + 125)
2a. Subcédula años 2017 y siguientes,
108 0 Impuesto neto de renta (122 - 126) 127 27.547.000
parágrafo 2° art. 49 del E.T.
Renta líquida pasiva dividendos – ECE y/o
109 0 Impuesto de ganancias ocasionales (Casilla 116 por tarifa) 128 0
recibidos del exterior
Descuento por impuestos pagados en el exterior por ganancias
Rentas exentas de la casilla 109 110 0 129 0
ocasionales
Ingresos por ganancias ocasionales del país y
111 240.000.000 Total impuesto a cargo (127 + 128 - 129) 130 27.547.000
del exterior
Rentas deudores régimen Ley 1116 de 2006,
ocasionales

112 0 Anticipo renta liquidado año gravable anterior 131 0

Ganancias

Decretos 560 y 772 de 2020

Utilización pérdidas fiscales acumuladas (inc. 2 Saldo a favor del año gravable anterior sin solicitud de devolución
113 0 132 471.000
art. 15 Decreto 772 de 2020) y/o compensación
Retenciones año gravable a declarar y/o abono por inexequibilidad
Costos por ganancias ocasionales 114 0 133 3.990.000
impuesto solidario por el COVID-19
Ganancias ocasionales no gravadas y exentas 115 240.000.000 Anticipo renta para el año gravable siguiente 134 6.340.000
Saldo a pagar por Total saldo a pagar Total saldo a favor
135 29.426.000 Sanciones 136 0 137 29.426.000 138 0
impuesto (130 + (130 + 134 + 136 - (131 + 132 + 133 -

Firma del declarante o de quien

981. Cód. Representación 997. Espacio exclusivo para el sello de la entidad
lo representa recaudadora
980. Pago total $ 29.426.000

982. Cód. Contador Firma contador 994. Con salvedades

983. No. Tarjeta profesional