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PROPUESTA

DEL
GOBIERNO AUTONOMO DEPARTAMENTAL DE
COCHABAMBA
SECRETARIA DEPARTAMENTAL DE SALUD
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD

PARA LA FORMULACIÓN POR LOS MUNICIPIOS


DEL
PLAN DE CONTINGENCIA ANTE EVENTOS Y
ACTIVIDADES MULTITUDINARIAS EN EL CONTEXTO DE
LA PANDEMIA DE COVID-19 DURANTE LA ÉPOCA DE
CARNAVAL 2022

SECRETARÍA DEPARTAMENTAL DE SALUD -SDS


SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD - SEDES
Av. Aniceto Arce, Esquina Pasteur Nº 2876 • Telfs.: 4-221889 – 4-221891 • Fax: 4- 221897 • www.sedescochabamba.gob.bo
• E-mail: info@sedescochabamba.gob.bo
Cochabamba – Bolivia
1. INTRODUCCIÓN
Tras la notificación el 31 de diciembre de 2019 las autoridades chinas respecto a un brote de neumonía de etiología
desconocida en la ciudad de Wuhan, provincia Hubei e identificación el 7 de enero de 2020 del SARS-CoV-2. Con base en
la progresión de la situación mundial y las recomendaciones del Comité de Emergencia del RSI, la OMS declaró la
«Emergencia de salud pública de preocupación internacional» y la presencia de casos a nivel mundial, confirmando hasta el
09/02/22 (2.619.993 casos de COVID-19). Aunque aún no se cuenta con una vacuna específica por la continua mutación del
virus, que evite el contagio de la enfermedad, los biológicos disponibles junto al diagnóstico y tratamiento temprano han
permitido hacer frente a este problema de salud, reduciendo la probabilidad de ocurrencia de formas graves y por ende
reducir la letalidad.

1.1 ANTECEDENTES
De acuerdo a la normativa que el Estado Plurinacional de Bolivia, ha ido emitiendo durante la pandemia, son las ETAS las
encargadas establecer disposiciones para el control de la propagación del contagio, observando a lo largo de estos dos años,
la relación que existe del incremento de casos de la enfermedad asociados a las fiestas y la introducción de nuevas variantes

1.2 OBJETIVO GENERAL


Reducir la probabilidad de contagios masivos por COVID-19 en concentraciones multitudinarias y eventos sociales públicos
y privados, realizados en municipios del departamento de Cochabamba durante la época de carnaval

1.3 OBJETIVOS ESPECÍFICOS


1. Informar a la población, medidas preventivas en función a la ocurrencia de posibles riesgos durante la realización de
eventos sociales públicos y privados
2. Aplicar medidas específicas, para reducir el riesgo de exposición como la posible propagación del virus SARS CoV2 en
concentraciones multitudinarias y eventos sociales durante la época de carnaval y posterior a estos.

1.3.1 EJES ESTRATÉGICOS


Cada sector que conforma el COE debe organizar sus acciones en base a 4 ejes estratégicos:
 INFORMACIÓN: Hacer que la población se entere de puntos de atención, diagnóstico, medidas de prevención y de
promoción de la salud en el contexto del COVID-19 y posibles brotes alimentarios.
 VIGILANCIA: conjunto de acciones para llevar a cabo la vigilancia epidemiológica o sanitaria
 CONTROL: Observación cuidadosa para comprobar el uso de las medidas de bioseguridad y de salud pública para
mitigar el riesgo de propagación del virus
 ATENCIÓN: Pre Hospitalaria o intra hospitalaria, es el servicio que se presta a la comunidad cuando se presentan
urgencias, emergencias o desastres tras eventos multitudinarios.
LÍNEAMIENTOS DE ACCIÓN MUNICIPALES POR FASES DEL EVENTO POR SECTORES
EJES ESTRATÉGICOS PRE EVENTO DURANTE EL EVENTO POST EVENTO
SALUD
COMUNICACIÓN Socializar diariamente la Informar sobre los puntos de Informar sobre los cantos de
situación epidemiológica y atención y puntos de
capacidad de respuesta en salud diagnóstico
departamental y municipal

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VIGILANCIA Vigilancia activa y centinela
Puntos masivos de Informar sobre los síntomas
diagnóstico para asistentes y signos de alerta, tiempo
a eventos y discotecas para la toma de muestra.
CONTROL SANITARIO Puntos masivos de diagnóstico Puntos masivos de Implementar medidas de
para COVID-19 para diagnóstico cercanos a los tele trabajo, asegurar el uso
comerciantes y danzantes aventos obligatorio de la mascarilla
quirúrgica
ATENCIÓN Puntos fijos de vacunación Puntos móviles de Atención domiciliaria
doblan su horario de atención vacunación, en lugares Rastreo de contactos
estratégicos
EJES ESTRATÉGICOS PRE EVENTO DURANTE EL EVENTO POST EVENTO
GAM – COEM - UGR
INFORMACIÓN Medios masivos deben reforzar Repartir material Informar sobre los puntos de
las medidas de bioseguridad informativo o por altavoz atención, diagnóstico y
antes de cada comparsa rastrillaje
VIGILANCIA Organizar la vigilancia Reforzar el control del uso Implementar medidas
comunitaria en puntos de ingreso obligatorio de la mascarilla legales a personas,
al municipio (terminales, quirúrgica, ventilación de agencias, locales, etc. Que
aeropuertos, fluviales) ambientes, desinfección de incumplieron con las
superficies, asegurar la disposiciones municipales
distancia física durante el
evento
CONTROL SANITARIO En puntos de comida Controlar que la población
cumpla con las medidas de
bioseguridad y de salud
pública
ATENCIÓN Coordinar mando y control para Realizar seguimiento al
Verificar la logística necesaria facilitar la comunicación personal que participó de la
para la referencia y atención de rápida de información, actividad
pacientes análisis de situación y toma
de decisiones eficientes
Implementar el SCI para
organizar la atención de
situaciones súbitas
relacionadas al evento

Organizar la instalación de
carpas de la Cruz roja para
atender víctimas en masa
por el colapso de graderías

Organizar el recorrido para


el paso de ambulancias

Verificar el soporte
adecuado de las estructuras
usadas para las graderías

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1.5 RESULTADOS POR SECTOR
SALUD:
 E. 1 Personal de salud del municipio, participa en entrevistas de medios masivos locales, para socializar mensajes
y medidas de prevención
 E. 2.1 Se implementa medidas de control Detección aislamiento y cuarentena de familias y casos de brotes
 E. 2.2 Se fortalece la vigilancia epidemiológica a través de puntos masivos de diagnóstico masivos y vigilancia
sanitaria
 E. 2.3 Se amplía la atención médica pre e intra hospitalaria para enfermos de COVID-19 y para atención de víctimas
en masa
GAM:
 E. 1 Material informativo visual y escrito es difundido a la población
 E. 2.1 Se implementa medidas de control a partir de la detección de personas que incumplen medidas de
bioseguridad
 E. 2.3 Se fortalece la vigilancia epidemiológica a través de puntos masivos de diagnóstico en terminales y puntos
de ingreso al municipio y vigilancia sanitaria durante los festejos en vendedores de comida
 E. 2.4 Se ha fortalecido con equipamiento, medicamentos insumos y personal a N° 4 establecimientos de Salud del
municipio para la atención de casos moderados de COVID-19 en poblaciones de riesgo

1.4 ALCANCES
El siguiente Plan considera la articulación de las acciones a nivel departamental a través de los municipios, sus COE,
coordinaciones de Red y personal de los Establecimientos de salud
1.5 PRINCIPIOS ORIENTADORES
Ligados a los principios de: a) Constitución Política del Estado, SUMA QAMAÑA (vivir bien), b) Ley marco de autonomías,
BIEN COMÚN: La actuación de los gobiernos autónomos se fundamenta y justifica en el interés colectivo, sirviendo con
objetividad los intereses generales en la filosofía del vivir bien, propio de nuestras culturas. c) Ley de Gestión de Riesgos
INTEGRALIDAD: La gestión de riesgos debe desarrollarse a partir de una visión que implica la coordinación y articulación
multisectorial, territorial e intercultural. CULTURA DE PREVENCIÓN: Es el comportamiento racional, permanente y
generalizado de la sociedad, caracterizado por la práctica habitual de la acción colectiva anticipada y sistemática para tratar
de evitar que los desastres ocurran o caso contrario para mitigar sus efectos, además de reducir las vulnerabilidades.

1.6 ARTICULACIÓN CON OTROS PLANES


Plan Nacional de Lucha contra el COVID-19 del Ministerio de Salud, del SEDES y de los Municipios
Otros de cada sector si existe

2. MARCO CONCEPTUAL, LEGAL Y ORGANIZACIONAL


2.1 MARCO CONCEPTUAL
VULNERABILIDAD: Es la propensión o susceptibilidad de las comunidades, grupos, familias e individuos a sufrir daños o
pérdidas vinculadas a las amenazas.
RIESGO: Es la magnitud estimada de pérdida de vidas, personas heridas, propiedades afectadas, medio ambiente dañado
y actividades económicas paralizadas, bienes y servicios afectados en un lugar dado, y durante un periodo de exposición
determinado para una amenaza en particular y las condiciones de vulnerabilidad de los sectores y población amenazada.
AMENAZAS BIOLÓGICAS: Son de origen orgánico, incluye la exposición a microorganismos patógenos, toxinas y sustancias
bioactivas que pueden ocasionar la muerte, enfermedades u otros impactos a la salud. Pertenecen a este tipo de amenazas,

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los brotes de enfermedades epidémicas como dengue, malaria, Chagas, gripe, cólera, contagios de plantas o animales,
insectos u otras plagas e infecciones, intoxicaciones y otros.
ANTROPOGÉNICAS: Son de origen humano y afectan directa o indirectamente a un medio. Comprenden una amplia gama
de amenazas, tales como, las distintas formas de contaminación, los incendios, las explosiones, los derrames de sustancias
tóxicas, los accidentes en los sistemas de transporte, conflictos sociales y otros.
RIESGO ALTO PARA EL CONTAGIO, significando que sucede tanto en ambientes cerrados, espacios abiertos, en cualquier
lugar hogares y otros
RIESGO MEDIO existen brotes de foco propagado, la población estaría contagiándose en ambientes cerrado como en sus
hogares, trabajo, otros
RIESGO BAJO brotes de foco puntual, la población se está contagiando en ambientes cerrados y espacios comunes como
mercados, restaurantes, cines, supermercados entre otros
RIESGO INICIAL El virus está circulando en la población hay riesgo de que las personas se contagien
CONCENTRACIÓN MULTITUDINARIA: un evento con una gran densidad de personas, en un lugar específico durante un
periodo determinado de tiempo, que puede amplificar la transmisión de la COVID-19 y suponer una presión adicional para el
sistema de salud de un paísi.
CONTROL SANITARIO: Es la acción de comprobar, fiscalizar, inspeccionar, intervenir, registrar, vigilar, regular las
condiciones higiénicas sanitarias de los establecimientos, del personal en donde se producen o proveen bienes y servicios
de interés sanitario, con el fin de proteger la salud de la población (ejm: venta de comida).
ROL: Función que una persona desempeña en un lugar o en una situación.
RESPONSABILIDAD: De las GAM para el manejo de las emergencias y las diferentes fases de preparación, respuesta y
rehabilitación.
SISTEMA DE COMANDO DE INCIDENTES (SCI): Es la combinación de equipamiento, personal, protocolos, procedimientos
y comunicaciones, operando en una estructura organizacional común para atender incidentes de cualquier complejidad y
lograr efectivamente los objetivos pertinentes a un evento, incidente u operativo como accidentes aéreos, incendios
forestales, explosiones hasta eventos planificados como celebraciones, desfiles, conciertos; es un sistema flexible en su
organización y sirve para atender incidentes de cualquier envergadura y complejidad. El SCI busca que bomberos
estructurales, forestales, aeronáuticos, policía, cruz roja, salud, comités de emergencia, fuerzas armadas y otros grupos
trabajen bajo un mismo sistema, con una organización definida y regida por protocolos y procedimientos estandarizadosii.

2.2 MARCO LEGAL


Constitución Política del Estado, Art.18 Todas las personas tienen derecho a la salud. El Estado garantiza la inclusión y el
acceso a la salud de todas las personas, sin exclusión ni discriminación alguna.
Ley Andrés Ibáñez, Art. 81 Salud. Competencia de los Gobiernos Departamentales autónomos inciso p) Ejecutar las acciones
de vigilancia y control sanitario del personal y poblaciones de riesgo en los establecimientos públicos y de servicios, centros
laborales, educativos, de diversión, de expendio de alimentos y otros con atención a grupos poblacionales, para garantizar
la salud colectiva, en coordinación y concurrencia con los gobiernos municipales.
Gobiernos Municipales autónomos, inciso e) Ejecutar el componente de atención de salud haciendo énfasis en la promoción
de la salud y la prevención de la enfermedad en las comunidades urbanas y rurales. j) Ejecutar las acciones de vigilancia y
control sanitario en los establecimientos públicos y de servicios, centros laborales, educativos, de diversión, de expendio de

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alimentos y otros con atención a grupos poblacionales, para garantizar la salud colectiva en concordancia y concurrencia con
la instancia departamental de salud.

2.3 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA DEL COED Y COEM Y LAS MESAS TÉCNICAS DE SALUD
Dependiendo el N° de habitantes el COE esta
conformado por comisiones que articulan para la
planificación y respuesta ante eventos, entre estas la
comisión de Primera respuesta, Salud, Agua,
Infraestructura entre otras.

3. SITUACIÓN ACTUAL Y ESCENARIO DE RIESGO


Con 378 nuevos Casos de COVID-19 de los cuales 254 están en el Municipio de Cochabamba, 39 en Quillacollo y 30 en
Colcapirhua, el departamento tiene 51% de sus municipios en riesgo alto para el contagio. Actualmente con una ocupación
de camas de en terapia intensiva y N° camas en terapia intermedia
La posibilidad de que existan contagios masivos a nivel departamento, tras las fiestas por época de carnaval tanto en ciudades
y cabeceras de municipios como en las comunidades es alto, considerando además que sólo el % de población esta vacunada
incrementa la cantidad de personas que podrán tener formas graves de enfermedad necesitando una cama de internación
por un promedio de días para terapia intensiva y para terapia intermedia
En base a la Historia y clasificación de los fenómenos socio – organizativos de Méxicoiii se realiza la siguiente propuesta de
escenario de Riesgo: En X municipio durante la entrada folklórica, se detecta la venta de alcohol, al proceder con la detención
de 5 personas en estado de ebriedad que además no portaban ningún barbijo, las que se opusieron e hicieron caer dos
graderías, no teniendo estas la infraestructura necesaria, 5 personas (3 niños y 2 adultos mayores) resultaron aplastadas,
existió demora en la llegada de las ambulancias siendo que se saturaron las vías, al encontrarse todas las calles aledañas
al eventos con vehículos estacionados y puesto de comida. En la cárcel se realizó la toma de muestra y se evidencio que
tres de los detenidos marcaron una prueba para antígeno positiva, informando uno de ellos que un familiar estaba cursando
con COVID-19 y que llegó del exterior para las fiestas de carnaval.
3.1.1 CARACTERÍSTICAS DEL DEPARTAMENTO
Se refiere a las principales características del municipio como: ubicación, límites, extensión total del municipio, características
de la población, división político administrativa, principales indicadores sociales y económicos, entre otros. Asimismo, es
necesario un mapa actualizado con la ubicación de todos los centros poblados (urbanos y rurales) que comprende el territorio
municipal
El departamento de Cochabamba con una superficie de 55.631 km2, limita al norte con el Departamento del Beni, al Sur con
Potosí y Chuquisaca, al Este con Santa Cruz y al Oeste con La Paz y Oruro. Sus 47 unicipios y una GAIOC, están distribuidos
en 5 Regiones: Metropilitana que concentra el 100% de los municipios densamente poblados a nivel departamental, las
Regiones del Trópico, Cono Sur y Andina que tienen municipios en frontera interdepartamental, y la Región de Valles
caracterizada por el retorno de residentes para estas fiestas del exterior
El Atlas de Potencialidades Productivas del Estado Plurinacional de Bolivia, indicaba para el 2009 que la segunda actividad
que resaltaba para el Desarrollo económico del departamento de Cochabamba, son los servicios turísticos .

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3.1.2 CONTEXTO GEOGRÁFICO Y AMBIENTAL
El Clima en el departamento varia con la altitud; frío en las regiones de nieves eternas de la cordillera, templado en los valles
del Flanco Sur de la Cordillera, Frío a templado en la región de la ceja de monte flanco de la cordillera Templado a cálido en
los yungas Norte, cálido al sudeste. Con una temperatura que varía de menos 10 grados en las regiones altas hasta más de
24 grados en las zonas cálidas como el Chapare

3.1.3 CONTEXTO INSTITUCIONAL


Se refiere a la descripción básica del funcionamiento del Gobierno Autónomo Municipal, se debe describir los instrumentos
de planificación con los que cuenta el municipio, ejemplo: Plan Territorial de Desarrollo integral (PTDI), Plan de Gestión de
Riesgos, Planes de Emergencia y Contingencias, entre otros
El sector salud se encuentra conformado por 14 redes de Salud, quienes coordinan con los Establecimientos públicos y
privados dentro su área de jurisdicción, cada municipio a su vez cuenta con un Jefe Municipal quien coordina y efectiviza la
realización de acciones directas con el personal de los Establecimientos de salud y las GAM en respuesta a la vigilancia,
prevención y control de enfermedades como el COVID-19

3.2.1 CRONOLOGÍA DE DESASTRES Y/O EMERGENCIAS EN EL MUNICIPIO

En marzo del 2020, se reportó el primer caso en el departamento de Cochabamba, a la fecha con de 75,177 pacientes
confirmados, un total de 2.763 fallecidos de los cuales 1088 corresponden a la tercera ola; con una letalidad de 3.68% en el
departamento desde el inicio de la pandemia y de 2,42% durante el 2021.
Desde el mes de abril, se observa el paso de un crecimiento de tipo exponencial, declarándose a inicios de la semana 17 el
inicio de la 3ra ola de la pandemia del Covid-19 en el municipio de Cercado, y posteriormente el Departamento de
Cochabamba, por ingresar nuevamente en un crecimiento de tipo exponencial al duplicar el número de casos confirmados
en una sola semana epidemiológica, para el inicio de una cuarta ola hubo un periodo de desescalada ralentizada por
aproximadamente de 5 semanas dando oportunidad al sistema de salud y a la población para intensificar las acciones
preventivas a través de la vacunación masiva.
El pico de notificación máxima alcanzado de la 3ra ola con 5,072 casos confirmados en una sola semana epidemiológica,
durante la semana 21, manteniendo una meseta con índice alto de contagios hasta la semana 22; y comenzando un descenso

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significativo en las semanas 23 hasta la 28. En la SE 39 (26 a sábado 2 de septiembre) incrementó en 30% relacionado a la
semana anterior con 384 casos, la SE 41 incrementó en 19% con 450 casos, durante la SE 42 hubo un incremento de 27%
que representa 558 casos cifra que muestra un crecimiento proporcional según la tasa de incremento diario, superando los
500 casos en una semana epidemiológica, también se observa la modificación de la razón de crecimiento que rebasó el
umbral de seguridad con un valor sostenido de 1.3 %, al igual que la tasa de incremento diario de casos 0.1 % que muestra
la velocidad de contagios por debajo del valor umbral, podemos ver también que la tasa de incidencia de 14.5 de la SE 38
incrementó a 18.5 en 2 semanas epidemiológicas, por tanto muestra el inicio de la cuarta ola epidémica en el Departamento
de Cochabamba, el incremento de casos se ve ralentizado por varios factores entre ellas las más importantes como son: la
sub-notificación de casos de la población a los establecimientos de salud del departamento, a partir de la semana
epidemiológica Nº 39 inició el crecimiento sostenido de casos modificándose así la tendencia de crecimiento ralentizado por
el otro factor quizá más importante por el EFECTO PROTECTOR DE LA VACUNA en nuestro Departamento. Donde los
cuadros clínicos que presentan los nuevos casos y re infectados no cursan con cuadros graves ni complicados sino con
cuadros respiratorios leves o desapercibidos, motivo que no obliga a acudir a los establecimientos de salud para recibir
atención médica. En la SE Nº 46 supera el 10% estas últimas 3 semanas, y a la SE N°52 (29 dic) el incremento en porcentaje
de positividad se encuentra más del 14% por el día 29 de diciembre se tuvo el 24%, el incremento de notificación parcial de
la semana ya supero al total de la SE N° 51, la cantidad acumulada de fallecidos en esta cuarta ola alcanza a 92 personas,
los días 27 y 28 de diciembre la tasa de letalidad se registró al 3% en positivos, superando la media Nacional de 0.9.

3.2.2 ANÁLISIS DE AMENAZAS


La Ley 602 de Gestión de riesgos considera dentro las AMENAZAS para eventos de emergencia o desastres las
BIOLÓGICAS, que incluyen la exposición a microorganismos patógenos, que pueden ocasionar la muerte, enfermedades u
otros impactos a la salud. El SARS CoV2 agente que ocasiona la COVID-19, actualmente a nivel mundial tiene identificadas
5 VOC Variantes preocupantes por Aumento de la transmisibilidad o cambio perjudicial en la epidemiología de la COVID-19;
o Aumento de la virulencia o cambio en la presentación clínica de la enfermedad; o Disminución de la eficacia de las medidas
sociales y de salud pública o de los medios de diagnóstico, las vacunas y los tratamientos disponibles denominadas Alfa,
Beta, Gama, Delta y Omicron, de las cuales la Delta, identificada en la India ha causado mayor mortalidad y cuadros graves
en Niños, niñas adolescentes y jóvenes. La variante B.1.1.529 (Omicron) del SARS-CoV-2 detectada por primera vez en
Sudáfrica, con más de 30 mutaciones en el gen S, varias de ellas relacionadas con incremento en la transmisibilidad y escape
a la inmunidad. Responsable de la transmisión comunitaria por el rápido ritmo de crecimiento de casos en varios países del
mundo, circula en Bolivia de acuerdo a nota emitida por el Ministerio de Salud, desde el 7/01/22iv, el contagio por COVID-19
no se relaciona con una época del año o estación, más bien con el componente social, afectando incluso los medios de vida
y productivos por el incremento de casos y personas enfermas

De acuerdo al reporte 63 del Ministerio de salud: 24


municipios del departamento de Cochabamba (Aiquile,
Anzaldo, Arani, Capinota, Chimoré, Cliza, Cochabamba,
Colcapirhua, Cuchumuela, Independencia, Pasorapa,
Puerto Villarroel, Punata y Quillacollo, Sacaba, San Benito,
Sicaya, Tarata, Tiquipaya, Tiraque, Toco, Tolata, Villa
Rivero, Vinto, se encuentran en RIESGO ALTO PARA EL
CONTAGIO. 10 municipios Alalay, Arbieto, Cocapata,
Colomi, Pocona, Santivañez, Sipesipe, Totora, Vacas, Villa
Tunari se encuentran en RIESGO MEDIO, 5 municipios
Arque, Bolívar, Entre Ríos, Mizque, Pojo en RIESGO BAJO
y tan solo 2 municipios Shinahota y Tapacari, como
muestra el Mapa

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3.2.3 PROBABILIDAD DE OCURRENCIA
En lo que va de la Pandemia, el departamento de Cochabamba ha presentado 4 picos dentro la misma pandemia de
importancia, al inicio con la llegada de los connacionales, una vez levantadas las medidas de cuarentena, con los festejos de
fin de año e ingreso de nuevas variantes, entre los factores de riesgo para la ocurrencia del incremento de casos están el
contacto con otra persona en ambiente cerrado más de 15 minutos expone a la persona a gotas respiratorias, este riesgo
incrementa mucho más cuando las personas cantan o bailan llegando los aerosoles a más de 10 metros de distancia. E
incluso se ha visto brotes durante los tiempos de alimentación.
Con 126.305 casos acumulados hasta el 09/02/22 la posibilidad de ocurrencia de una nueva ola de la enfermedad es alto si
existe aglomeración de personas.

3.2.4 ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD


En cuanto a la capacidad de atención de formas graves del COVID-19, el departamento de Cochabamba cuenta con N° de
camas de terapia intensiva, de 12 camas en terapia intermedia ninguna disponible y de 10 camas para internación en terapia
Intensiva 4 disponibles de acuerdo a datos del Centro Coordinador de SEDES del 06/2/22.
Pese a los esfuerzos municipales realizados para la implementación de lugares para la internación y aislamiento extra
hospitalarios, la población por sus costumbres en muchos lugares no ha hecho uso de los mismos, quedando estos sin
equipamiento y personal.
El Carnaval en el departamento de Cochabamba es diverso, según el antropólogo Walter Sánchezv. Inicia con el jueves de
compadres y comadres festejado en todos los sectores desde las carnicerías, mercados y oficinas, seguidos del “martes de
ch’alla”, continúa con el Corso Infantil y el “Corso de Corsos”. A nivel rural “pandillas” de copleadores y los desafíos cantados
(taquipayanaku) son parte de los festejos en las comunidades donde se mantiene arraigado el ayllu por un lado y el periodo
de lluvias, cuando las comunidades se repliegan debido a sus actividades agrícolas, se vincula a rituales dedicados a las
deidades “andinas” (los muertos, la Pachamama, los “diablos”) que se hallan en nuestro mundo (Kay pacha) para ayudar a
los hombres y mujeres en sus actividades, el Carnaval es el momento ritual cuando se despacha a estas deidades a su
mundo. De ahí que los personajes más importantes a ser despedidos son los “diablos” y los muertos.

3.2.5 ANÁLISIS DE CAPACIDADES


La posibilidad del control adecuado del uso de las medidas de bioseguridad durante estos eventos; (distancia física, uso de
mascarillas, desinfección de manos y superficies) depende de la capacidad de los Gobiernos Municipales para implementar
el Sistema de Comando de Incidentes e imponer medidas estrictas para la realización de dichos eventos, contar con el
personal y la logística para el control y las medidas legales por incumplimiento de estas.
Así mismo dotar a los establecimientos de su dependencia el personal, los insumos, medicamentos necesarios para la
atención de casos de COVID-19 que se susciten posteriores a estos festejos y el personal necesario y logística para el control
sanitario mientras dure el evento.

3.2.6 ANÁLISIS DEL RIESGO


Cada municipio en función a la siguiente fórmula debe analizar el riesgo al que está sujeto (bajo, medio alto) para determinar
reducir o suspender estas actividades:

N° de casos y cobertura de vacunación * el N° de fiestas o eventos culturales autorizados


La cantidad de brigadas para control de la GAM, vigilancia y atención equipadas

El riesgo de exposición al virus está relacionado al tiempo de duración del evento como se muestra en la Tabla del Gobierno
de Españavi.

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E incrementa el impacto en el sistema de salud en relación a la capacidad del Municipio de controlar el uso de las medidas
de bioseguridad durante la realización de todo el evento y la detección y atención oportuna de casos.

3.2.7 ESCENARIO DE RIESGO DE DESASTRES


El incremento de casos en población con enfermedades de base y sin vacuna puede llegar a saturar los sistemas de salud,
incluso el departamental por la internación en terapia intensiva, en ese sentido el riesgo de desastre se puede considerar
tomando en cuenta los siguientes datos para cada municipio:
N° de personas contagiadas mayores de 65 años con enfermedades de base sin vacuna
N° de personas contagiadas menores de 5 años sin vacuna
N° de mujeres embarazadas contagiadas sin vacuna
N° de personas menores de 30 años con enfermedades de base contagiadas sin vacuna
N° de camas, personal, insumos y medicamentos para atención de Terapia intensiva
N° de camas, personal, insumos y medicamentos para internación de terapia intermedia
N° de camas con oxígeno

3.2.8 DEFINICIÓN DE ROLES Y RESPONSABILIDADES


Se debe identificar claramente los roles, responsables y colaboradores para las tareas básicas de respuesta frente a un
determinado evento. Estas son asignadas generalmente a las diferentes áreas del COEM (ejecutiva, estratégica y operativa).
Dependiendo del tipo de evento adverso se deberá considerar por lo menos:
INSTITUCIÓN ROL RESPONSABILIDAD

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Primera respuesta Comisión de Primera Activar zonas de evacuación y seguridad
(Salvamento, búsqueda y respuesta Desarrollar acciones de atención y mitigación de los efectos
rescate) UGR, SAAR, del evento
bomberos, policía Brindar seguridad en zonas afectadas
Protección y seguridad Policía Estos deberán acordonar el área para delimitar la zona de
seguridad y de trabajo del personal de respuesta, de igual
manera deberán dejar libre el acceso y salida del personal de
apoyo a la emergencia. En esta acción está implícita la
evacuación de las personas que se encuentren dentro
de esos límites. Resulta de vital importancia prohibir el acceso
de
manera enérgica y con toda la autoridad a personas no
autorizadas y que no formen parte del equipo de rescate y
apoyo
a víctimasvii
Atención en salud (pre- Comisión de salud del Atención en domicilio y búsqueda de contactos, puntos de
hospitalaria y hospitalaria) Municipio vacunación móviles, puntos de diagnóstico masivos
E.S. del área Atención de heridos o lesionados en lugar del evento
Cruz Roja Atención hospitalaria en establecimientos de salud a
pacientes con COVID-19
Agua, saneamiento básico e GAM Coordina el abastecimiento de agua potable en el lugar del
higiene evento
Verifica el cumplimiento de uso de medidas de bioseguridad
para evitar brotes alimentarios en la venta de comida
Infraestructura (evaluación e GAM Evalúa la infraestructura de graderías para entradas
inspección de daños en folklóricas
edificaciones)

Información pública y gestión GAM


de comunicacionesviii

3.2.9 PRESUPUESTO ESTIMADO


EJE ESTRATEGICO TAREAS INSTITUCION PRESUPUESTO
RESPONSABLE (Bolivianos)
Control en eventos Verificación del cumplimiento de: GAM Cintas de separación
- Distancia física para cada Alcohol
persona. Escudos faciales
- Desinfección de superficies
- Uso de mascarilla quirúrgica y
escudo facial
Control sanitario Verificación de los alimentos GAM Termómetro
Uso del carnet sanitario Gasolina u otro combustible
para movilización de
vehículos
Personal

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SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD - SEDES
Av. Aniceto Arce, Esquina Pasteur Nº 2876 • Telfs.: 4-221889 – 4-221891 • Fax: 4- 221897 • www.sedescochabamba.gob.bo
• E-mail: info@sedescochabamba.gob.bo
Cochabamba – Bolivia
Vigilancia Instalar puntos de diagnóstico GAM Kit de diagnóstico
epidemiológica masivos Personal
Combustible y vehículos
Atención médica Doblar los horarios de atención en GAM Medicamentos e insumos
Establecimientos de salud para la atención
estratégicos para la vacunación EPP
12 horas
Desplegar brigadas de atención y
rastreo de contactos posterior a
los festejos
Instalar puntos estratégicos de
vacunación los días de festejo
(supermercados, mercados, etc)

4. IMPLEMENTACIÓN, ACTIVACIÓN Y CONTROL DEL PLAN


4.1 NIVELES DE ACTIVACIÓN Y DESACTIVACIÓN
El plan debe ser activado iniciando con los simulacros para autorizar la realización de eventos que concentren a la población
(Entradas folklóricas, bailes, etc). Se debe tener a disposición los recursos humanos y logística necesaria para implementar
las acciones.

4.2 SISTEMAS DE ALERTA TEMPRANA


De acuerdo al índice de alerta del MSyD y boletín de casos diario de SEDES para proseguir o suspender el evento

4.3 SIMULACIONES Y SIMULACROS


Simulacro previo a las entradas para la adecuación y corrección de acciones en cumplimiento a las medidas de bioseguridad
durante las actividades festivas

5. ANEXOS
1. Cada municipio debe adjuntar el FLUJOGRAMA DEL SISTEMA DE COMANDO DE INCIDENTES PARA
CONCENTRACIONES MULTITUDINARIAS en su Contexto

2. Cada municipio debe adjuntar el FLUJO DE ACTIVACIÓN de su COEM de acuerdo a la evolución del evento y
efectos del mismo durante su desarrollo y de manera posterior

6. BIBLIOGRAFÍA
i Consideraciones relativas a las concentraciones multitudinarias en el contexto de la COVID-19. OMS. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332114/WHO-2019-nCoV-Adjusting_PH_measures-
Mass_gatherings-2020.1-spa.pdf
ii GUÍA DIDACTICA DEL CURSO DEL SISTEMA DE COMANDO DE INCIDENTES http://desastres.medicina.usac.edu.gt/documentos/docgt/pdf/spa/doc0060/d oc0060.pdf
iii Historia y clasificación de los fenómenos socio – organizativos. http://www.cenapred.gob.mx/es/documentosWeb/Enaproc/FenomenoAntrop.pdf
iv https://www.minsalud.gob.bo/6386-salud-es-inminente-la-presencia-de-omicron-en-bolivia-se-espera-secuenciacion-oficial-del-inlasa

v Carnaval en Bolivia. El de Cochabamba, un carnaval de ritmos, colores y sabores https://www.pieb.com.bo/sipieb_dossier.php?idn=2273&id=2277&c=2


vi RECOMENDACIONES PARA EVENTOS Y ACTIVIDADES MULTITUDINARIAS EN EL CONTEXTO DE NUEVA NORMALIDAD POR COVID-19 EN ESPAÑA.
https://www.sanidad.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov/documentos/COVID19_Recomendaciones_eventos_masivos.pdf
vii INCENDIOS O COLAPSO DE ESTRUCTURAS (POR MOTIVOS QUE NO ESTÉN RELACIONADOS CON FENÓMENOS NATURALES) EN SITIOS DE DIVERSIÓN MASIVA
http://www.proteccioncivil.tijuana.gob.mx/pdf/planes/contingencia/2017PlanMunicipalSocio-Organizativos.pdf
viii Lineamientos y Herramientas Básicas para elaborar el Plan de Emergencia Municipalhttp://www.defensacivil.gob.bo/web/uploads/pdfs/PlanEmergencia.pdf
https://www.unex.es/organizacion/servicios

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