RED DE SALUD JAUJA

ESTRATEGIA SANITARIA DE ALIMENTACION

Y NUTRICION SALUDABLE

PLAN DE INTENSIFICACION DE LA
SUPLEMENTACION CON MICRONUTRIENTES Y SULFATO
FERROSO EN GOTAS, EN EL
MARCO DE LA REDUCCION Y CONTROL DE
LA ANEMIA INFANTIL

NOVIEMBRE 2017
I. INTRODUCCION.

Es de conocimiento público que la deficiencia de micronutrientes, en especial del hierro,

vitamina A y zinc es consecuencia de múltiples factores entre los cuales destaca de
manera directa la dieta pobre en vitaminas y minerales, así como la elevada prevalencia
de enfermedades infecciosas siendo la población más vulnerable de este problema de
salud las niñas y niños menores de 36 meses; asimismo, la anemia por deficiencia de
hierro está relacionada a alteraciones del desarrollo cognitivo, principalmente si la
anemia se presenta en el periodo crítico de crecimiento y diferenciación cerebral, cuyo
pico máximo se observa en los niños menores de dos años. En este periodo el daño
puede ser irreversible. La corrección de la anemia en edades posteriores no conduce a
mejor rendimiento intelectual, por lo que se debe enfatizar la prevención de anemia en
edades tempranas de la vida. La Organización Mundial de la Salud se ha manifestado
al respecto, alertando a las naciones a tener en cuenta que si la prevalencia de anemia
supera el 40%, se califica como País con Problema Severo de Salud Pública, asimismo,
señala que es probable que el total de la población tenga deficiencia de hierro, ya que la
anemia constituye el estadío final de dicha deficiencia en el cual el organismo ha
agotado todo sus esfuerzos por mantener un adecuado equilibrio, es decir previo a que
el examen de laboratorio señale un grado de anemia ya al interior del organismo se ha
producido la llamada deficiencia de hierro de características subclínicas.
En nuestro país la anemia es un problema que afecta a la población del área urbana y
del área rural, sin discriminar si se trata de población con menores ingresos económicos
o de población con ingresos medianos y altos. Teniendo en cuenta esta situación, y en
la búsqueda de mejorar las condiciones de salud de la población infantil principalmente,
el Ministerio de Salud ha establecido la Universalización de la Suplementación con
Multimicronutrientes para la Prevención de Anemia en niñas y niños de 06 a 35 meses
de edad como una de las líneas de acción prioritarias en el marco del Plan Nacional
para la Reducción de la Desnutrición Crónica Infantil y la Prevención de la Anemia. La
suplementación con multimicronutrientes para prevenir la anemia es una intervención
de comprobada eficacia para la reducción de la prevalencia de anemia en menores de
36 meses y según recomendaciones de la OMS, debe ser implementada en países con
niveles de prevalencia de anemia en menores de 3 años, que superen el 20%;
En tal sentido, la DIRESA Junín, ente rector en salud de la Región Junín, propone la
CAMPAÑA DE BARRIDO CON MICRONUTRIENTES Y SULFATO FERROSO EN
GOTAS Y JARABE, a realizarse los días 12 y 13 de diciembre del presente año, esto
con la finalidad de que todos los niños y niñas sean suplementados.
II. MARCO LEGAL:
- Ley 26842, Ley General de Salud.
- Ley 27972, Ley Orgánica de Municipalidades.
- Decreto Legislativo 1161, Ley de Organización y Funciones del Ministerio de Salud.
- Decreto Legislativo 1153, que regula la política integral de compensaciones y
entregas económicas del personal de la salud al servicio del Estado.
- Decreto Legislativo 1166, que aprueba la Conformación y Funcionamiento de las
Redes Integradas de Atención Primaria de Salud.
- Decreto Supremo 009-2006-SA, que Aprueba el Reglamento de Alimentación y
Nutrición Infantil.
- Decreto Supremo 016-2014-SA, que aprueba el Reglamento de Organización y
Funciones del Instituto de Gestión de Servicios de Salud.
- Decreto Supremo 001-2012-MIMP, que aprueba el “Plan Nacional de Acción por la
Infancia y la Adolescencia-PNAIA 2012-2021 y constituye la Comisión Multisectorial
encargada de su implementación”.
- Resolución Ministerial N° 990-2010/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de
Salud N° 087-MINSA/DGSP-v.01, Norma Técnica de Salud para el Control de
Crecimiento y Desarrollo del niño y la niña menor de 5 años.
- Resolución Ministerial N° 278-2011/MINSA, que aprueba el Plan Nacional de
Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención 2011-2021.
- Resolución Ministerial N° 464-2011/MINSA, que aprueba el Documento Técnico
“Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad”.
- Resolución Ministerial 528-2011/MINSA, que aprueba el Documento Técnico
“Promoción de Prácticas y Entornos Saludables para el Cuidado Infantil”.
- Resolución Ministerial N° 428-2012/MINSA, que aprueba el Plan de Implementación
de la Estrategia Sanitaria de Salud Familiar.
- Resolución Ministerial N° 520-2013/MINSA, que aprueba la Norma Técnica
Sanitaria N°080MINSA/DGSP V. 03, Norma Técnica de Salud que Establece el
Esquema Nacional de Inmunizaciones.
- Resolución Ministerial N° 258-2014/MINSA, que aprueba el Plan Nacional Para la
Reducción de la Desnutrición Crónica Infantil y la Prevención de la Anemia en el
País 2014 2016.
- Resolución Ministerial 055-2016/MINSA; que aprueba la Directiva Sanitaria N°
068MINSA/DGSP v. 01, Directiva Sanitaria Para la Prevención de Anemia Mediante
la Suplementación de Micronutrientes y Hierro en Niños y Niñas menores de 36
meses.
 - Resolución Ministerial 069-2016/MINSA; que aprueba la Directiva Sanitaria N°
069MINSA/DGSP v. 01, Directiva Sanitaria Para la Prevención de Anemia Mediante
la Suplementación de Hierro en gestantes.
- Plan Nacional reducción y control de la anemia materno infantil 2017 – 2021.
- Norma Técnica Sanitaria N° 134-MINSA/2017/DGIESP. Norma Técnica de Salud
para el Manejo Terapéutico y Preventivo de la Anemia en niños, adolescentes,
mujeres gestantes y puérperas.

III. OBJETIVO GENERAL:

- Realizar la suplementación intensiva en los niños y niñas menores de 3 años de
edad; con sulfato ferroso en gotas, jarabe y micronutrientes con doce entregas, al
100% de niños, en el marco de la reducción y control de la anemia infantil, en el
ámbito de la provincia de Jauja.

IV. ACTIVIDADES A REALIZAR:

- Realización de la planificación con una semana de anticipación.
- Actualización de la sectorización.
- Actualización del número de brigadas por cada sector.
- Actualización del mapeo de actores y recursos.
- Entrega del insumo (MMN) casa por casa y también el seguimiento de los niños que
abandonaron la intervención.
- Entrega del insumo (sulfato ferroso en gotas o jarabe) casa por casa y también el
seguimiento de los niños con diagnóstico de anemia que abandonaron el
tratamiento.
- Realización del FUA, registro HIS, el registro en Historia Clínica y seguimiento para
la digitación oportuna.
- Regularización de FUAS de aquellos niños que ya se les haya entregado el MMN y
la FUA no figura en el sistema del SIS.
- Se entregará la información de forma oportuna y en los tiempos establecidos en la
estrategia responsable (ESANS)

V. ESTRATEGIAS:
- La Red de Salud concretara convenios con instituciones a favor de la
suplementación.
- La ESANS articulara con las demás estrategias Etapa Vida Niño, Unidad de
Seguros, Estadística, Promsa, Comunicaciones, y otros para el logro de la
intervención.
 - En los Establecimientos de Salud se intensificara las visitas domiciliarias con
apoyo de todo el personal de salud de su establecimiento, pegando un stiker de
color verde en domicilio donde se ubique e intervenga al niño.
- Si el EsSalud realiza la entrega micronutrientes la Red de Salud realizara el HIS y
otros, previo a una acta de acuerdos.

VI. AMBITO DE INTERVENCION:

- Provincia de Jauja

VII. CRITERIOS DE INCLUSION:

- Niño menor de 3 años de edad.
- Niño con entrega de MMN incompletas.
- Niño que recibió una primera fase de 6 entregas.
- Niño que recibió una segunda fase de 6 entregas.

VIII. LINEAS DE ACCION:

- Asegurar la cobertura de suplementación al 100% de la población: niños SIS, niños
de EsSalud, Niños Sanidad PNP, PM, FAP, Niños sin ningún tipo de seguro, niños
sin DNI.
- Monitoreo diario de los niños suplementados. Convenios interinstitucionales.
- Red Ejecutiva de Salud emplea la política de estímulos a personal de salud que
realizan la intervención: entrega reconocimientos y otros.

IX. EVALUACION:
 - La evaluación de avances de cobertura se realiza al finalizar cada intervención, es
decir en el mes de Diciembre en cada Establecimiento de salud, Microred de Salud
y Red de Salud.

X. RESPONSABLES:
- Dirección Ejecutiva de Salud de las Personas.
- Programa Articulado Nutricional.
- Equipo Técnico de la Estrategia Alimentación y Nutrición.

XI. CRONOGRAMA:
- Los dias 12 y 13 de diciembre del presente año (martes y miércoles).

XII. DISPOSICIONES FINALES

- Se suspende días libres, permisos, vacaciones, licencias sin goce de haber.
- El incumplimiento se tipifica: responsabilidad administrativa y responsabilidad
funcional.
- Se realiza los trámites para el acto resolutivo.
 ANEXO N°1

FLUJO DE LA SUPLEMENTACIÓN CON MICRONUTRIENTES Y

HIERRO EN NIÑAS Y NIÑOS MENORES DE 36 MESES
 ANEXO N°

FLUJO DE LA TRATAMIENTO DE ANEMIA EN NIÑOS Y NIÑAS

MENORES DE 36 MESES – N.T.S. 134-MINSA/2017/DGIESP.

Se realizara el
control de
hemoglobina al
mes, a los 3
meses y a los 6
meses de iniciado
Desde los 30 el tratamiento Cuando se
dias de edad diagnostique la
dar Sulfato anemia (4 meses o
Ferroso en en el control) dar
gotas Sfe gts/jbe

Dosis: Dosis:
4mg/Kg/día 3mg/Kg/día
por 6 meses por 6 meses
continuos continuos

+
Sfe gts/Jbe
3mg/Kg/día durante
6 meses continuos