CONTRATO DE TRATAMIENTO DE

ORTODONCIA Nº

CONTRATADA:

ROMA CONSULTORA, persona jurídica de derecho privado, inscrita RUC Nº 4041370-5, Carlos Antonio
López c/ Tomas Romero Pereira, Edificio Unión I – Itaú – Encarnación Paraguay.-

CONTRATANTE:

Nombre: ________________________________________________________________________________________

Nacionalidad: Estado Civil: [ ] soltero [ ] casado [ ] viudo [ ] separado o divorciado [ ] unión

estable Profesión: Dirección: ______________________________________________________

Teléfono: Res: ( ) Con: ( ) Cel: ( ) _________________________

Las partes arriba identificadas tienen entre sí mutuo acuerdo, el presente CONTRATO DE PRESTACIÓN DE
SERVICIOS DE ORTODONCIA, que se regirá por las siguientes cláusulas:

Cláusula 1ª – La parte CONTRATADA prestará servicio para la parte CONTRATANTE, a través de sus profesionales,
consistente en el tratamiento de ortodoncia del paciente por lo indicado, que será realizado en previo diagnóstico inicial
basado en sus documentaciones radiológicas y la colocación de los aparatos de ortodoncia fijo, que tendrá una duración
de 36 (treinta y seis) meses.

Cláusula 2ª – El tratamiento será iniciado después de firmar el presente documento, la parte CONTRATANTE se
obligará a marcar una cita y abonar mensualmente en la clínica localizada en la dirección de la parte CONTRATADA,
para la realización del tratamiento de ortodoncia. Mediante turnos agendados previamente, la parte CONTRATANTE
pagará para la parte CONTRATADA un valor de Gs. 150.000.- (guaraníes ciento cincuenta mil ), en el momento de la
llegada de la parte CONTRATANTE en la clínica para la realización del tratamiento de ortodoncia. También tendrían un
cargo adicional los aparatos rotos o cualquier otro servicio ajeno al tratamiento de Ortodoncia, como ejemplos:
Limpiezas, blanqueamientos, restauraciones, extracciones, tratamientos de endodoncia, mini-implantes o
procedimientos quirúrgicos.-

Cláusula 3ª – La parte CONTRATADA se compromete a mantener los pagos mensuales fijos garantizando que no hará
ningún incremento en el costo de los mismo durante el tratamiento, entiéndase que la parte CONTRATANTE puede ser
requerido a consulta una o varias veces al mes, pero el pago es único por cada mes sin importar la cantidad de visitas
que se hayan realizado durante el mismo.

Cláusula 4ª – Después de la cita del tratamiento de ortodoncia por la parte CONTRATANTE, cualquier alteración en el
día o en el horario elegido por ella deberá ser manifestada o solicitada a la parte CONTRATADA con un mínimo de 24
(veinticuatro) horas de antecedencia, siendo que la remarcación deberá ocurrir dentro de mismo mes y solamente será
concreta si hubiera disponibilidad de la agenda de la parte CONTRATADA.-

Cláusula 5ª – Transcurrido las 36ª (trigésima sexta) del tratamiento de ortodoncia realizado por el paciente, de forma
mensual continua (sin cualquier ausencia), constatada la necesidad de proseguir el tratamiento con el aparato de
ortodoncia fijo, a la parte CONTRATADA se obliga a proseguir el tratamiento, realizando el debido tratamiento de
ortodoncia mensual hasta su correcta finalización. Transcurrido las 36 ª tratamientos, la parte CONTRATADA no
cobrará cualquier valor por los tratamientos de ortodoncia mensuales necesarios. También acepta que, si el tratamiento
se finalizará en menos tiempo de lo establecido, tendrá que liquidar las mensualidades que faltasen para completar el
costo estipulado.-

Cláusula 6ª – La parte CONTRATANTE se compromete a cumplir sus responsabilidades en cuanto al cuidado de los
aparatos, cooperación, higiene bucal absoluta, asistencia puntual a sus citas, cumplimiento de las indicaciones y uso
apropiado de los aditamentos (Hilo dental, cepillos suaves e interproximales). Así como tener el cuidado de no morder
alimentos y objetos demasiado duros, excesos de azúcares, y morder las uñas.
Cláusula 7ª – La parte CONTRATANTE no deberá romper, retirar o mover sus aparatos, ni deberá tener hábitos
perjudiciales que dañen sus dientes, como morder objetos o practicar actividades que le puedan golpear el área de la
boca. En caso que la parte CONTRATANTE rompa o pierda alguna parte o pieza de los aparatos, se hará un cobro
adicional para reponer la parte afectada. La parte CONTRATADA, se responsabiliza de realizar el plan de tratamiento y
cumplir los objetivos antes descritos.

Cláusula 8ª – La parte CONTRATANTE acepta que el desarrollo del tratamiento de Ortodoncia y su resultado estará
influenciado por la respuesta biológica de sus tejidos, y que a su vez incide en factores de estabilidad como son: tiempo
de uso de los retenedores finales, presencia de terceros molares, hábitos perniciosos, memoria de los dientes, reacción
de los tejidos, descuido de la salud bucal, estado general, caries, encías, crecimiento, función y cambios propios de la
edad.

Cláusula 9ª – La parte CONTRATANTE está consciente y conoce perfectamente los riesgos, limitaciones y posibles
consecuencias que implica un tratamiento de ortodoncia, como por ejemplo: Manchas en el esmalte por falta de higiene,
inflamación y sangrado de las encías, reabsorción de raíces, recidiva por falta de uso de los retenedores, etc. y de su
consentimiento informado para realizar su tratamiento.

Cláusula 10ª – Transcurrido la finalización del tratamiento de ortodoncia contratado por la parte CONTRATADA
entiéndase que haya necesidad de uso del aparato de contención por parte del paciente, a la parte CONTRATANTE
será ofrecido tal aparato, por el valor equivalente a 03 (tres) cuotas de tratamiento de ortodoncia mensuales.-

Cláusula 11ª – En el caso de ausencia del paciente dentro de determinado mes, para que no ocurran perjuicios en su
tratamiento, la parte CONTRATADA podrá atenderlo dos veces dentro del mismo mes - posterior de su ausencia, por la
parte CONTRATANTE, los valores relativos de dos mantenimientos de ortodoncias mensuales, que deberá ser
pagadas, cada una de ellas, en el momento de su respectiva atención.

Cláusula 12ª – Si la parte CONTRATANTE falta a su citas por causa de diferentes índoles en un periodo de tres meses,
se consideraría como tratamiento suspendido. En este caso la parte CONTRATANTE se hará responsable él mismo de
las consecuencias que puede presentarse en sus dientes y la parte CONTRATADA se deslinda de toda responsabilidad.
Si se diera el caso que la parte CONTRATANTE decidiera reiniciar o retomar su tratamiento suspendido, deberá cubrir
lo convenido al momento de hacerlo y se establecerán, de común acuerdo con la parte CONTRATADA para concluir el
tratamiento. La parte CONTRATADA tiene derecho de rehusarse a retomar el tratamiento suspendido.

Cláusula 13ª – La rescisión unilateral o descumplimiento del presente contrato, aunque sea por simples desistencias,
obligará la parte que motivo a la rescisión o incumplimiento del contrato del pago de multa de 20% (veinte por ciento)
sobre el valor relativo o número de cuotas restantes para la cancelación del tratamiento, considerándose, por tanto, el
tratamiento convencional de 36 (treinta y seis meses). A base de cálculo de multa, será considerado el valor total del
tratamiento de 36 (treinta y seis meses), y entonces descontado el valor pago por las cuotas ya realizadas (si la
rescisión fuera motivada por la parte CONTRATANTE) o el valor referente a las cuotas ya prestadas (si la rescisión
fuera motivada por la parte CONTRATADA).

Cláusula 14ª – La rescisión contractual motivada por la parte CONTRATANTE no obligará por la parte CONTRATADA
de las eventuales responsabilidades en razón del tratamiento no finalizado. En esta hipótesis, la parte CONTRATANTE
(junto al paciente, casos diferentes) podrá ser asesorada, por la parte CONTRATADA, acerca de los riesgos y perjuicios
de la interrupción prematura del tratamiento y deberá firmar un acuerdo de desistencia unilateral, que será presentado
por la parte CONTRATADA cuando la rescisión fuese formalizada o la desistencia fuese manifestada.

Cláusula 15ª – La parte CONTRATANTE declara que fue debidamente asesorada acerca de los detalles de este
contrato y también del tratamiento que será realizado, estando plenamente consciente, inclusive, de que los resultados
pueden ser diferentes de acuerdo con las características de cada paciente, con la puntualidad de los pagos de cuotas
mensuales del tratamiento de ortodoncia y con los cuidados por él observados.

Cláusula 16ª – En prueba de conformidad y previa lectura y ratificación del presente, se firman dos ejemplares de un
mismo tenor y un mismo efecto, en la ciudad de Encarnación,_________ de__________________de___________.-
 Firma de la Contratada

Firma del Contratante / Responsable

PACIENTE (Cuando es menor)

Nombre:

Relación con el contratante: [ ] Hijo (a) [ ] Sobrino (a) [ ] Nieto (a) [ ] Otros.

Teléfono: Res: ( ) Cel: ( )