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UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES - FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

Ionómero de vidrio
Profesoras:

Mariela Arce

Maria Isabel Arias

Autor:

Douglass Jaime Guerreros

Código: 2014140598

Lima - Perú, 2014

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Índice
Pág.

ÍNDICE…………………………………………………………………………...….2

INTRODUCIÓN…………………………………………………...………………..4

CAPÍTULO I: MARCO TEORICO……………………………………………….5

1.1 Historia……………………………………………………………………..5

1.2 Definición………………………………………………………….……….6

1.3 Composición………………………………………………….…..………...6

1.3.1 Composición en polvo…………………………...…..………..6

1.3.2 Composición en líquido…………………………...…………..7

1.4 Clasificación…………………………………………………………..........8

1.4.1 Ionómero Tipo I………………………………………..….......8

1.4.2 Ionómero Tipo II…………………………………….....……..10

1.4.2.1 Restauraciones estéticas……………………………10

1.4.2.2 Restauraciones reforzadas………………………….11

1.4.3 Ionómero Tipo III…………………………..………..……….11

1.4.4 Ionómero Tipo IV…………………………………………….12

1.5 Estudios Realizados……………………………………………………….13

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CAPÍTULO II: PROPIEDADES…………………………………………………..14

2.1 Propiedades………………………………………………………………..14

2.2 Características de uso…………………………….………..………...........16

2.3 Ventajas…………………………………………….…….....……..……..17

2.4 Desventajas…………………………....…………….…………….…......17

CAPÍTULO III: CONCLUSIONES…………………………………………........18

CAPÍTULO IV: RECOMENDACIONES…………………………………..........18

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS……………………………….…….……..19

ANEXO……………………………………………………………………………...19

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INTRODUCCIÓN

Este es el tema que mis profesoras de lengua y biomateriales odontológicos, me han dado
para realizar esta monografía.

Lo primero que se hizo es la investigación del tema en libros, revistas, artículos, etc.

Luego mis fichas referenciales; esto me sirvió para elaborar mi cuadro sinóptico, él cual a
la vez me ayudó para realizar la separación de mi monografía por capítulos.

En el primer capítulo se encuentra la historia y definición de ionómeros de vidrio, su


composición, la clasificación y por ultimo estudios realizados. En el segundo capítulo
encontraremos sus propiedades, las características de uso, las ventajas y desventajas de este
cemento.

Así mismo eso me ha servido para definir las conclusiones y recomendaciones, que serán
usadas en un futuro para no cometer los mismos errores o no tener dificultades futuras,
sobre este tema, Ionómero de vidrio.

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CAPÍTULO I: MARCO TEORICO

1.1 HISTORIA

El Ionómero de vidrio etimológicamente proviene del griego: ION (partícula con carga) y
MEROS (miembro de una clase especifica). Historia del ionómero de vidrio Tuvo sus
primeras investigaciones con Wilson y Kent. Al empezar la década de 1970 este material
dental fue desarrollado y divulgado por Mc Lean y Wilson. Al producto original se le dio el
nombre de ASPA (Aluminio, Silicato, Poliacrilato).

La idea original era mezclar un vidrio y un ácido poliacrílico en un intento de obtener un


material, que obtuviera las cualidades estéticas del vidrio y las adhesivas del ácido
poliacrílico. Así evitando los inconvenientes de los otros cementos.
A través del tiempo el Ionómero de vidrio ha sufrido modificaciones: Se ha añadido polvo
de aleación para amalgama al vidrio formando la “Mezcla Milagrosa“. Añadieron plata
sinterizada para formar un cemento tipo cermet. La adición de la resina, fue el cambio más
significativo.

Por lo tanto ahora se componen de un vidrio, poliácidos y agua. Dichos componentes


producen el cemento mediante una reacción ácido-base inmediata.

La evolución de este material ha sido constante, pero siempre se han respetado sus
características propias biológicas. El intercambio iónico con la estructura dentaria, que se
obtiene a partir del ácido polialquenoico y la liberación del fluoruro para mejorar la
remineralización.

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1.2 DEFINICIÓN

El Ionómero de vidrio es un material de restauración que resulta de la combinación de una


solución acuosa de ácidos policarboxílicos y de silicato de aluminio más otras partículas
que es utilizado en los más diversos procedimientos de la odontología restauradora debido a
sus propiedades específicas.

1.3 COMPOSICIÓN

Está compuesto principalmente por sílice, aluminio y ácido poliacrílico.

1.3.1COMPOSICIÓN POLVO

El sílice se presenta en forma de polvo y es capaz de liberar gran cantidad de iones calcio,
aluminio, de ahí el nombre: "vidrio ionómero", al ser atacado por el ácido, la presencia de
flúor, facilita el manejo del material, al retardar la gelación, pues reacciona más rápido que
los iones más pesados .Si estos iones reaccionaran más rápido que los iones más pesados, la
gelación sería rapidísima y el material sería una pasta inmanejable.

El Vidrio molido está basado en Aluminio y Sílice.

Además contiene polvo de vidrio fluoroaluminiosilicatocalcico, su proporción determina la


Velocidad de reacción y por lo tanto el endurecimiento. (4 a 50 um), la porción lo regula el
fabricante en función del uso clínico (tipo I, tipo II, tipo III, tipo IV, etc)

Se agregan elementos para dar radiopacidad y pigmentos y obtener los tonos dentarios.

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1.3.2COMPOSICIÓN LÍQUIDO

El poliácido en forma de líquido, inicialmente estaba formado por ácido poliacrílico en


solución acuosa. Pero puede intercambiarse con otros ácidos (tartárico, maleico, fosfórico).
De manera más genérica, se puede denominar este ácido como carboxílico, debido a que su
cadena contiene gran cantidad de radicales carboxílicos (COOH).

Solución acuosa de distintos ácidos.

 Ac. Polialquenoico.

 Ac. Poliacrilico.

 Ac. Maleico

 Ac. Tartárico.

 Ac. Itaconico.

El agua es un componente esencial de la fórmula. Su misión es proporcionar el medio en


que se realizan los intercambios iónicos. Su falta o exceso produce alteraciones
estructurales con tendencia al resquebrajamiento al desecarse. Los cementos de vidrio
ionómeros primero tenían una tendencia a cuartearse al ser desecados, en cualquier
momento, pero, principalmente en las primeras fases de la reacción o erosionarse al ser
mojados, antes de que el cemento estuviera maduro

Así tenemos la solución en agua de copolimeros de ácido alquenoico (Acrilico, maleico,


itaconico…etc) y la desecación del líquido por congelación y vacío, permite obtener un
sólido que se incorpora al polvo.

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1.4 CLASIFICACIÓN

Por lo investigado la clasificación de Ionómero está basada en características que tiene


respecto al diente, ya sea de adhesión.

1.4.1 TIPO I – CEMENTACIÓN

Se usan como material de cementado con buenos resultados clínicos. Su capacidad


adhesiva, su actividad cariostática, su menor contracción de polimerización y su capacidad
para liberar el stress de polimerización mediante absorción de agua hacen de ellos una
alternativa razonable pero limitada. Limitada a los casos en los que se puede hacer llegar la
luz al material cementado (a través de la restauración) porque de lo contrario no se alcanzan
los niveles de adhesión ideales.

Se usa mucho en los muñones por sus características mecánicas y adhesivas las que
permiten eliminar socavados de las preparaciones protésicas. Aunque es posible su uso
inmediato (colocación, polimerización) y tallado sin solución de continuidad, es
recomendable que el material madure, al menos 24 horas, antes de tallarlo. En los casos en
los que el muñón vaya a ser recubierto por una restauración translúcida (resina o porcelana)
es aconsejable utilizar un material que sea capaz de imitar bien el color de la dentina
circundante.

De tenerse en cuenta que es un buen material si va a estar protegido y, de alguna manera,


rodeado por el diente, y no lo es si debe formar parte grande del muñón. Debe, por lo tanto,
utilizarse para rellenar socavados o zonas retentivas, pero no para suplementar la altura o
grosor de una preparación. En el caso de su utilización para socavados, es buena práctica
realizar retenciones mecánicas en profundidad, de manera que no se fíe toda la estabilidad
del bloque de material a su capacidad adhesiva, pues ésta puede verse sobrepasada por las
tensiones y dilaceraciones a que puede verse sometido el muñón.

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USO

Se utiliza para cementación de toda clase de restauraciones elaboradas fuera de la boca,


como son:

Coronas, incrustaciones, ya sea inlay u onlay, puentes de metal-cerámicas, cerámica pura,


zirconio, postes endodónticos y aditamentos ortodóncicos.

CARACTERÍSTICAS

o Resistencia a la tracción

o Resistencia a la abrasión

o Alta fluidez (espesor de película)

o Propiedades Radiopacas

o Gran tolerancia de los tejidos pulpares y gingivales

o Integridad marginal

o Liberación de flúor

o Fuerza de Retención:

- En una restauración indirecta la retención es directamente proporcional


al área de las paredes verticales de la preparación y al grado de ajuste de
la restauración.

o Fraguado Rápido y alta resistencia a la captación de H2O -No es necesario sellar

o Flujo trixotopico
o No es necesario mantener la presión sobre la restauración recién asentada
o Partículas de tamaño reducido.
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1.4.2 TIPO II – OBTURACIÓN

Para su uso como material de restauración es importante la capacidad de soportar la erosión


ácida, capacidad que no es la ideal. Debido a su habitual uso en restauraciones cervicales,
se ha descrito la cobertura del material como un agente glaceador que protege (al menos
temporalmente) la integridad de la restauración. Su capacidad de imitar el color dentario es
muy adecuada aunque su brillo es escaso, pues es difícil fabricar materiales que reflejen la
luz como lo hace el diente o la resina compuesta.
Su principal indicación es: cavidades clases III y V. Su uso es sencillo, un imprimador (que
no debe lavarse) y la obturación. Se recomienda su colocación en incrementos para
minimizar la concentración y asegurarse de la polimerización de toda la masa, en especial
de las primeras capas. Es controvertido su uso para restaurar cavidades con carga oclusal
(cavidades clases I o III).

1.4.2.1. RESTAURACIONES ESTÉTICAS


a. Características
Las principales características son: Translucidez adecuada, propiedades físicas
aceptables, adhesión a estructura dental por intercambio iónico y liberación de
fluoruros.

b. Dosificación y aplicación
- La Proporción recomendada es de 3:1 o mayor y el material encapsulado es mejor
ya que, evita errores.
- Idealmente se debe utilizar jeringuillas para su aplicación, esto evita las burbujas.
- Se debe adaptar el material a la forma original de la corona del diente.

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1.4.2.2. RESTAURACIONES REFORZADAS

a. Usos

Es utilizada mayormente para casos en los que se requiera un material que posea unas
propiedades físicas superiores y la estética no importe demasiado, como en
restauraciones temporales, pediátricas y geriátricas; usando la técnica de sándwich o la
técnica ART.

1.4.3 TIPO III – SELLANTES

Principal problema radica en la densidad y bajo escurrimiento.

Estos sellantes son materiales basados en cementos de ionómero de vidrio aplicados en la


superficie oclusal (masticatoria) del diente, cubriendo las fosetas y fisuras que son
susceptibles a la caries dental.

Las restauraciones con sellantes también están indicadas para lesiones de caries que no han
avanzado a la dentina de las superficies oclusales de molares permanentes, premolares y
molares temporales. Se ha encontrado que el sellado de caries incipiente está asociado con
una reducción en los recuentos de bacterias viables.

Para los sellantes a base de Ionómero, el área debe limpiarse y secarse meticulosamente
antes de la aplicación del sellante. El sellante es pintado en la superficie y polimerizado por
lámpara de fotocurado o por auto‐curado. Los cementos de ionómero de vidrio son más
fáciles de aplicar y no son tan sensibles a la humedad.

 Contraindicaciones
No se debe usar En pacientes con pocas o numerosas caries proximales ni en molares o
premolares con caries clínica detectable con sonda.

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1.4.4 TIPO IV – BASE Y LINERS

El principal argumento de aquellos que defienden esta indicación es su capacidad de liberar


flúor. Se ha demostrado in vivo el aumento de la capacitación dentinaria de flúor en la
vecindad de estos materiales y su capacidad antibacteriana, debida a los iones F o Zn, que
liberan.

Los beneficios de emplear una base del tipo que tratamos están en la facilidad para cerrar la
interfase y la posibilidad de reponer estructura dentaria para sustituir tejido de soporte. Su
uso como base se justifica, pues existe una adhesión muy aceptable a los tejidos dentarios
cortados, una excelente compatibilidad con los materiales de restauración y el diente.
Revestimiento bajo otra restauración para evitar fluctuaciones térmicas que puedan irritar la
pulpa.

También se usa para sellar los túbulos dentinarios, impidiendo flujo del líquido.

USO

Es usado mayormente cono Liner o base bajo restauraciones de composites, amalgamas,


cerámicas y restauraciones metálicas y también en la técnica de Sándwich

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1.5 ESTUDIOS REALIZADOS

TITULO: Uso del vidrio bioactivo particulado en odontología

AUTOR: García, Valdir Gouveia

AÑO: Enero – Marso 2006

Los vidrios bioactivos forman parte de un grupo especial de cerámicas, las bioceramicas o
cerámicas bioactivas. Las cerámicas bioactivas son capaces de promover una respuesta
biológica específica en la interfase del material, lo que resulta en la información de una
unión entre los tejidos y el material.

TITULO: Uso de endopostes de Ionómero de Vidrio en odontopediatría

AUTOR: Gasca| Argueta, Gabriela

AÑO: Enero – Junio, 2011

En este trabajo el autor nos muestra un caso realizado a una niña de cuatro años, con caries
temprana de la infancia en el incisivo lateral superior izquierdo en la cual se realizó una
pulpectomía y fue rehabilitado con la confección directa de un endopostes de Ionómero de
Vidrio de triple curado como rehabilitación para la colocación de corona de cromo – níquel.

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CAPÍTULO II: PROPIEDADES

2.1 PROPIEDADES

Una de las propiedades más importantes es que tiene una radiopacidad similar a la dentina,
pero posee propiedades físicas relativamente pobres.

 Biocompatibilidad

En igual forma que sus precursores de policarboxilato, los ionómeros de vidrio manifiestan
una excelente biocompatibilidad con el complejo dentino – pulpar.

Esta propiedad de inmenso valor para un material restaurador o cementable ha sido


estudiaba y comprobada por numerosos autores

 Adhesión a estructuras dentales


Se da gracias a la reacción de los grupos carboxilos de sus moléculas con el calcio de la
hidroxiapatita, la pérdida de brillo indica falta de líquido ácido disponible y no se logra la
adhesión.

Al aplicar el Ionómero en cualquier tipo se forma una interfase hipermineralizada, también


se produce unión al componente orgánico de la dentina por formación de puentes iónicos
entre grupo carboxílico y la molécula de colágeno.

Para mejorar la adhesión se puede preparar la superficie dentaria tratando con Ac.
Poliacrílico durante 5 a 10 seg. y posteriormente lavar abundantemente.

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 Adhesión a los tejidos dentarios:

Estos cementos tienen la propiedad de adherirse a los tejidos dentales, como son: el
esmalte, el cemento, la dentina esclerótical, la dentina normal superficial, la dentina normal
profunda, gracias a los grupos carboxilo COOH y puente de hidrogeno. La unión al estrato
orgánico es similar al expuesto en los cementos de policarboxilato.

 Anticariógeno

 Solubilidad relativa

 Restauración estética, principalmente en el tipo II

 Espesor adecuado del cementante, especialmente en el tipo I

 Resistencia a la fuerza de compresión, de abrasión y tensional

 Material con características de radiopacidad

 Buena unión química y retención mecánica.

 Susceptibilidad al agua

 Baja solubilidad

 Bajo módulo de elasticidad

 Superficie rugosa

 Baja exotérmica

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 Contracción de fraguado baja

 Disminución de microfiltración

2.2 CARACTERISTICAS DE USO

Adhesión a estructuras dentales


Gracias a la reacción de los grupos carboxilos de sus moléculas con el calcio de la
hidroxiapatita.

*Pérdida de brillo indica falta de líquido ácido disponible y no se logra la adhesión

Forma una interfase hipermineralizada.


Ttambién se produce unión al componente orgánico de la dentina por formación de
puentes iónicos entre grupo carboxílico y la molécula de colágeno
Para mejorar la adhesión se puede preparar la superficie dentaria tratando con Ac.
poliacrílico durante 5 a 10 seg. y posteriormente lavar abundantemente.
Demasiada agua: Cemento más frágil.
Poca agua: Dificulta la reacción y la hidratación posterior.
Tiene un PH inicial 2,5 y un PH final 6,7-7,0 en la cavidad
Buen sellado marginal

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2.3 VENTAJAS

Según lo investigado se pueden resumir ciertas ventajas de los ionómeros de vidrio como
que, ofrecen ciertas ventajas sobre los demás materiales restauradores. Entre estas ventajas
se destacan la buena adhesión a la estructura dentaria, el efecto anticariogénico resultante
de la liberación de flúor, el coeficiente de expansión térmica lineal semejante al de los
tejidos dentales y la baja contracción de polimerización.

2.4 DESVENTAJAS

Según lo estudiado los cementos de Ionómero de Vidrio es uno de los mejores materiales
para cementación, este ha ido evolucionando y mejorando a través del tiempo por lo cual
tiene pocas desventajas, como la fragilidad, la sensibilidad a la humedad y a la
deshidratación, tiempo limitado de trabajo.

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CAPÍTULO III: CONCLUSIONES

Del seguimiento de la búsqueda bibliográfica previamente consultada, he determinado que


queda ampliamente demostrado que el ionómero de Vidrio
tiene varios atributos sobre los otros cementos temporales usados después del tratamiento
endodóntico respecto a sus propiedades biológicas, por unirse de manera adhesiva a la
estructura dental, tienen la capacidad de reducir la filtración de los líquidos bucales a la
interfase cemento diente, además estos cementos liberan flúor por un período indefinido.

Teniendo en cuenta lo analizado en capítulos anteriores, el ionómero de vidrio ha


demostrado presentar buenas características de adhesión debido a la quelación que forma
con los iones de calcio de la estructura dentaria y por ende haciendo una unión química con
éste, también produce en 24 horas una resistencia compresiva de 90 a 220 MPa lo cual
significa una mejor resistencia, concluyendo así, el Ionómero de vidrio para mi es uno de
los mejores cementos usados en la odontología.

CAPÍTULO IV: RECOMENDACIONES

Por último les doy las recomendaciones correspondientes.

Debemos tener en cuenta la composición del ionómero de vidrio para poder hacer un
correcto uso de este cemento a la hora de realizar la mezcla del polvo y agua.

Se recomienda tener en cuenta los usos de este cemento ya que según el tipo será usado de
diferente manera: el tipo I es usado para obturación, el tipo II lo usamos para cementación,
el tipo III es usado como sellantes y el tipo IV se usa como base o liner, su mal uso causaría
una mala aplicación o curación y por consiguiente fracaso en el tratamiento.

Se sugiere seguir todas las recomendaciones anteriores para que este cemento obtenga toda
la propiedad ya establecidas anteriormente y así evitar algunas desventajas como la
fragilidad, la sensibilidad a la humedad o a la deshidratación.

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFIA

 Nocchi Conceição E. Odontología restauradora salud y estética. Buenos Aires-


Argentina: Editorial médica panamericana; 2008

 Barcelo Santana F. Palma Calero J. Materiales dentales conocimientos básicos


aplicados. México: Trillas; 2008

 Baeza Robleto, Julia Selene. Uso de endopostes de ionómero de vidrio en


odontopediatría = Glass ionomer posts in pediatric dentistry. Odontología
Pediátrica. -- Vol. 10, No.1 (Ene-Jun. 2011)

 Robles de la Sota, Elizabeth Eva. Efecto del fluorfosfato acidulado en gel al 1, 23%
y del fluoruro de sodio en gel al 2% en la microdureza del ionómero de vidrio
modificado con resina. Kiru. -- Vol. 5, Nº 2 (Jul.-Dic. 2008)

 Huamomoto I., Jessica. Evaluación clínica de las restauraciones con cemento


ionómero de vidrio empleando el aislamiento absoluto y relativo en la técnica de
tratamiento restaurador atraumático. Odontología pediátrica. -- Nº2 (julio-dic 2007)

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ANEXOS:

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