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FORMULARIO DE INACTIVACION DE ESTUDIANTES

EN EL SISTEMA INFORMÁTICO

FECHA:___ /___ /____

1.- DATOS GENERALES:

 Zona:_____________________________________Distrito______________________
 Añ o lectivo:________________________________
 Nombre de la Institució n: ________________________________________________
 Có digo AMIE:__________________________________________________________
 Tipo institució n: Fiscal Privada Fiscomisional Municipal
 Direcció n de la Institució n:_______________________________________________
 Nombres completos del estudiante:________________________________________
 Nivel en el cual está vinculado:
 NIVEL INICIAL EDUCACION GENERAL BASICA BACHILLERATO
3 A 4 añ os 1º 6º 1º
4 a 5 añ os 2º 7º 2º
3º 8º 3º
4º 9º
5º 10º

2.- MOTIVOS DETECTADOS PARA LA INACTIVACIÓN

 Fallecimiento
 Salida el País
 Traslado a otro sistema Educativo
 Deserció n
 Falta de recursos econó micos de las madres, padres de familia y /o representantes legales.
 Problemas familiares (modelos parentales disfuncionales, divorcio, fallecimiento, de sus padres, etc…)
 Falta de interé s y motivació n por continuar estudiando
 Perdida del añ o (repitencia)
 Embarazo en adolescentes
 Para trabajar
 Falta de acceso a los medios de transporte
 Distancia excesiva del lugar de domicilio a las institució n en el á rea rural
 Privació n de Libertad.

3.- DETALLES DE LA INFORMACION PARA PROCEDER A LA INACTIVACION DEL


ESTUDIANTE (en caso de aplicar)

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________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________

Av. Amazonas N34-451 entre Av. Atahualpa y Juan Pablo Sanz


Telf: +(593 2)3961300/1400/1500
www.educacioN.gob.ec
FORMULARIO DE INACTIVACION DE ESTUDIANTES
EN EL SISTEMA INFORMÁTICO

4.- DOCUMENTOS U OTROS ANEXOS REQUERIDOS PARA LA INACTIVACIÓN:

 Partida de defunció n

 Informe del DECE/Directivo institucional

 Certificació n de traslado de institució n educativa ( otro sostenimiento)

 Documento de sentencia de privació n de libertad

 OTROS QUE EL USUARIO PRESENTE (especifique)

5.- DATOS DEL DIRECTIVO INSTITUCIONAL

 Nombres y apellidos:____________________________________________________
 Nú mero de CI:______________________Nú mero de telé fono___________________
 Correo Electró nico:______________________________________________________

Declaro que los datos consignados en este formulario y los documentos que adjunto son verdaderos
a fin de que se pueda proceder a la inactivació n del estudiante en el sistema informá tico.

_____________________________
Firma del Directivo Institucional

Av. Amazonas N34-451 entre Av. Atahualpa y Juan Pablo Sanz


Telf: +(593 2)3961300/1400/1500
www.educacioN.gob.ec

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