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Nema Todos
Nema Todos
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Especies criptogenicas: Son diferentes, morfologicamente
identicas
Culex es mas zoofilico que antropofilico
Criaderos temporales o permanentes. Dietilcarbamazina no usarlo en embarazo por ser abortivo y teratogenico.
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demas. Para strongyloides se usa el metodo Dx de este sindrome es mas por epidemiologia e historia clinica porque la larva no ha madurado, de
Huevo 25*50. los tapones albuminoides es por donde sale el embrion.
pronto visualizar la larva en un esputo si fuese posible, cursa con tos con sangre. Microhemorragias. La prevalencia en colombia es de 37.5%
Cafetales.
Regiones calidas con abundantes corrientes de agua
Viven en el intestino delgado. Albendazol por 3 dias
Ante la picadura del simulidus, digiere la sangre y las microfilarias que iran
a abdomen, pasan a torax y llegan al proboscis volviendose L3 infectante. Se pegan a la mucosa del intestino grueso como una lanceta. Produce
Mas en epoca seca. Penetran piel, se desarrollan y se vuelven adultas formando nodulos Que al parecer, ascaris suum y ascaris lumbricoides son la misma cosa, por lo que estos podrian afectar a
subcutaneos. Las hembras soltaran microfilarias, que migraran a la camara animales el mismo, pero todavia no se ha confirmado. microhemorragias, diarrea mucosanguinolenta
Para Colombia: anterior del ojo y epidermis, se perpetua el ciclo. Se considera como zoonosis, pero falta por ver.
Exiguum, quadrivittatum, mexicanum, gonzalezi,
Dx dif con entamoeba y balantidium coli.
lutzianumllewisi, bipuntatum. Las hembras en celular subcutaneo con mas de 10 cm formando ovillos _____________________________________________________________________________________
encapsulados.
En colombia solo hay un foco porque: Microfilarias en la dermis. Nucleos no llegan a extremo. El macho, en su extremidad anterior, esta curvado como un gancho de pescar Puede dar anemia, sx disenterico, prolapso rectal, malnutricion, alteracion
-Gran parte de su poblacion procede de África occidental. Presenta la espícula crecimiento y desarrollo. Deficit cognitivo y mal desempeño escolar
-Dificil acceso geografico que impide la dispersion Presenta unos labios que son tres: uno dorsal y dos ventrolaterales.
Mansonella ozzardi.
El cibario de nuestra especie principal que presenta dientes Habita pleura y peritoneo, microfilarias en sangre periferica. Culicoides y
desgarra a las larvas impidiendo una transmision muy simulidos lo transmiten. Son un par de espículas
exitosa. No vainas y los nucleos no llegan a extremo posterior las microfilarias. Son muy debiles y hasta respirando se les rompen.
Pican entre 8-12 M y 3-5 pm Dx observando microfilarias en sangre periferica. Esas espiculas son el organo copulador.
Guianense para amazonia brasileña
20-30 cm.
Patologías:
Estos simulidos tienen 9 estados larvales. Los demas solo 4
Hasta 50 cm onchocerca El Kato-Katz es el metodo estandarizado para deteccion de helmintos.
Filariasis linfatica:
Sarna filariana Se toma muestra, se usa la "tela colador" para concentrar, se recoge y se pone en la lamina que
Producida por tres agentes de los cuales nos importa el wuchereria bancrofti.
Larva en la camara anterior del ojo estandariza. Se clarifica por 30 min y se mira.
En brasil es muy importante
Numero de huevos *24 para la cantidad de huevo por gramo de heces.
Es la elefantiasis.
Hasta 70 micras. Presentan 3 membranas: La capa mamelonada externa y dos capas internas lisas.
Los huevos decorticados pueden o no ser fertiles, no es un criterio de diferenciacion
Las hembras de onchocerca enrolladas e inmoviles ante la examinacion de los nodulos Para diagnosticar este tipo de filariasis se hace finalizando tarde o por la noche
Los machos, lo opuesto equisde porque es en este momento que las microfilarias salen.
Viven en el intestino delado del hombre
Ivermectina por periodos largos para evitar recaidas. Producen toxinas estando vivas o muertas que responden al sistema inmune
Maduracion de 2 a 8 semanas en temperatura de 15-30 c, los huevos embrionan L1 y se vuelven
infetantes en L3. se consumen, eclosionan, atraviesan mucosa, y venosa llega a higado, corazon derecho
En las filarias, la respuesta inmune gira mas hacia Th1 como respuesta celular.
y arteria pulmonar, invade alveolo donde muda y convierte a L4. retrogrado a esofago, se degluten y
Se estudia con sacabocados de pedacitos de piel y revisar en el microscopio Infeccion aguda se caracteriza por enlentecimiento del drenaje linfatico. Nos importa
maduran. Este ciclo en 2 meses desde que se consumen.
la parte cronica y complicaciones, donde se dañan las valvulas que impide la
circulacion de la linfa y se detiene.
Espiculas de quitina.
Inflamacion severa, respuesta Th1 con fibrosis y engrosamiento, edema y obstruccion
mecanica por parte de los parasitos.
Huevo de hasta 80 micras*50 micras.
Puede provocar fiebre filarial, con confusion a la malaria por ejemplo, por lo que hay
Sus capas son la mamelonada, hialina intermedia y lisa interna que es lipoproteica que envuelve a la
que hacer buena historia clinica.
celula germinativa.
La incubacion de las filarias es en periodos de meses (5-15) Normalmente en un huevo infertil la mamelonada es escasa.
Asintomatico por mucho tiempo. Dx por huevos fertiles o infertiles. Pueden verse adultos
CDC menciona que Ascaris suum podría infectar al humano (Palabra clave: PODRÍA)
Dx con extendido de sangre periferica o una gota gruesa.
Pruebas serologicas (no mucho) o emplear metodos de concentracion
Un huevo decorticado fertil tiene su interior bien melo caramelo y se ve bonito.
Tratamiento: Los huevos infertiles carecen en cdc de una capa mamelonada, son mucho mas alargados/ovoides y su
Onchocerca no tiene esos bulticos hasta el final, en las mansonellas si. Dietilcarbamazina por 14 dias 3 dosis + doxiciclina 6 semanas diario interior es muy feo.
Ivermectina unica + albendazol unica.
Este tratamiento para la linfatica.
<5000 Piperazina en casos de obstruccion intestinal
_____________________________________________________________________________________ Metodo de knott: 1 ml sangre+9 formol, centrifuga y tiñe si se requiere. 5000-50000
>50000
Wuchereria bancrofti, brugia malayi y brugia timori
Filariasis ocular por onchocerca volvulus Dietilcarbamazina y albendazol, sal con dietilcarbamazina, en tratamientos
Filariasis hematogena por mansonella ozardi. semestrales. Tratamientos de hasta 6 años para interrumpir la transmision
Molecular o directo.
Ancylostoma duodenale, Necator americanus: Strongyloides stercoralis-Threadworm Este no es un geohelminto pero Larva migrans cutánea
UNCINARIAS Enterobius vermicularis Ancylostoma braziliense y caninum
No se tiene muy en cuenta El braziliense viene de gatos.
En forma de huevo no se pueden diferenciar (huevo es solo uncinaria sp) En impacto de salud individual es el mas importante No requiere caer en tierra para poder infectar otro hospedero Caninum, pues de perros.
Mortalidad de haste al 80% si no es diagnosticada a tiempo. Muy frecuente. Control, eliminación y erradicación
Ancylostoma tiene dientes, necator tiene placas. Puede dar una estrongiloidiasis o sindrome de hiperinfeccion diseminada por strongyloides. Zoonosis.
Via de infeccion oral, ingieren los huevos, con un ciclo ano mano boca.
Ciclo de vida indirecto. Entra por la piel, mainly los pies. (Andar descalzo se caga todo) Morfologicamente se identifica por la presencia de un primordio genital en la larva rhabditiforme. Prurito intenso Control: Disminucion/reduccion de la incidencia de la enfermedad: baja incidencia, prevalencia,
Las uncinarias tambien lo presentan, pero no se ve en el microscopio optico. La hembra sale por la noche a dejar los huevos en la region perianal. Dx diferencial con las etapas iniciales de la uncinaria y el strongyloides. intensidad, morbilidad o mortalidad. No se defina un area
Entra directo la larva infectante L3 o tambien conocida como filariforme. Ocasionan prurito y rascado Contacto directo de la piel con tierra o arena frecuentada por animales como perros y gatos. De
Por sistema venoso o linfatico a corazon derecho y luego pulmon. Llega a intestino delgado y ahí se Elimina la larva rhabditiforme a la tierra, mas no huevos Madura la larva dentro del huevo en unas 6 horas cuando es depositada. Aun asi no requiere tierra. rhabditiforme a filariforme y termina afectando al ser humano. Eliminación: incidencia 0 de una enfermedad en una zona geográfica definida. Se interrumpe la
queda, coloca los huevos y pos ya. Se defecan los huevos, eclosiona y la larva empieza a madurar: L1 Eclosiona en intestino delgado y luego se localizan en el colon. transmisión.
dentro de huevo, madura y es rabditiforme L2, en la tierra como L2 pasa a L3 que es infectante (y que Strongyloides es capaz de generar autoinfeccion. Se da con factores de riesgo como Cordon eritematoso sinuoso.
entra por forma cutanea en contacto, llega a corazon, pulmones, intestino delgado, se vuelve adulta y inmunocompromiso. Pueden dar ciclos de vida completos en la tierra ellos solitos Es un ciclo directo. Ocasiona oxiuriasis Prurito intenso y doloroso con lesiones rojizas. Erradicación: incidencia 0 de forma permanente a nivel mundial por un patógeno específico. No riesgo
pone huevos y se perpetua el ciclo) Se pega a intestino grueso con lesiones inflamatorias. Lesiones que caminan/se mueven, crecen, similar a una culebrita. de reintroducción. Patógeno extinto o confinado en laboratorios.
Entra por piel Producir vulvogaginitis.
Alguna literatura afirma que se puede obtener por via oral, mainly el ancylostoma duodenale. Presenta un ciclo indirecto, identico a uncinarias. Malestares intestinales, afectacion genital, altera el comportamiento: Rascarse la cola Se les da ivermectina
Puede durar hasta 5 años. Filariforme por la piel, hemato o linfatico a corazon derecho, pulmon derecho (especificamente?) donde
maduran y pasan a bronquios, traquea esofago, se degluten y van a delgado. Dentro del humano solo Para este, se emplea el método de Graham o metodo de la cinta pegante. Quimioterapia: Disminuir carga de infecciony morbilidad.
Esta asociado con anemia: Se adhiere a la mucosa y empieza a succionar. Alimenta de hierro. hay adulto hembra y se alojara en las criptas de intestino delgado, genera partenogenesis y libera la El albendazol es bueno Saneamiento ambiental Los ultimos dos a veces se consideran como uno solo
larva rhabditiforme. Educación en salud
Uncinaria anemia por mecanismo de exfoliacion. Estos viven toda la vida del hospedero. _____________________________________________________________________________________ Larva migrans cutanea // Toxocariasis Participación comunitaria
Strongiloidiasis diseminada Se da por toxocara canis y cati.
Colanemia: En Brasil les dicen amarelao. Suele surgir la autoinfeccion por corticoides.
hematoquecia Parece un camaron. Se requiere de educacion en salud para garantizar las demás
Por ingestion de huevos o manipulacion de los cachorros.
Su extremo anterior parece un pene con el frenillo y todo. Dont judge me, its like that.
Las uncinarias presentan como una chupa en su extremidad anterior. Que en los machos, el extremo posterior es curvo, en las hembras es recto.
Puede dar la larva migrans visceral o dar una toxocariasis ocular
Al igual que el ascaris, habitan intestino delgado, salvo que ascaris no invade la mucosa. La parte del adulto que parece un glande, en realidad son unas "aletas"
Dx dif con toxo, amebas de vida libre y cisticercosis.
En su "boca" produce anticoagulantes para poder consumir el hierro. Quimioterapia/desparasitacion/quimioterapia preventiva/desparasitacion masiva/quimioterapia
Metodo de graham. preventiva antihelmintica.
Asintomatico
Diarreas con sangre, pero eso no hace que sea el primer diagnostico si sale esto. Pero puede dar hepatomegalia, fiebre, anemia, anorexia, sintoma pulmonar, compromiso neurologico.
Huevos totalmente transparentes, en forma de D con un lado plano (Como una D) Quimioterapia selectiva Vs masiva: riesgo.
Filariforme L3. Rabditiforme L2 en la tierra Huevos de hasta 50 micras.
A nivel ocular, ocasionar estrabismo disminucion o perdida de la agudeza visual, uveitis
Muy raro ver huevos de enterobius vermicularis. cronica/cicatrizal, endoftalmitis cronica. Mientras se este infestado de los helmintos, hay posibilidad de eliminación de huevos.
La entrada puede ocasionar dermatitis. Puede dar eosinofilia.
Presenta anemia por deficit de hierro junto a una hipoproteinemia. Puede presentar edemas si hay Prevalencias determinan tambien que sea quimioterapia selectiva o preventiva:
excesiva anemia como sintoma y signo de falla cardiaca. Puede ser sintomático o asintomático En ciego e intestino grueso.
Toxocariasis no le sirve el
<20% selectiva
Dermatitis, loeffler, manifestacion intestinal
ANEMIA
Huevos eliminados en la zona perianal donde son infectantes tras 6 horas. Van a mucosa oral por via 20-50% masiva anual
Dolor epigastrico aerea o ano mano boca. Se convierten en adultos en el intestino, en ciclo directo >50% masiva semestral.
Macho de 2-5 mm con extremo posterior curvo. Hembra de 8-13 mm, extremo posterior recto. Tienen
Hipoalbuminemia, alteracion nutricional, baja talla y peso, deficit cognitivo, disminucion de capacidad
fisica y laboral.
Nos preocupa con corticoides, terapia inmunosupresora, o infeccion por HTLV-1, no tanta relacion con
sida
las aletas que hacen parecer que fuese un glande.
Boca con tres labios. coprológico: No es hospedero Para Geohelmintos se requiere:
definitivo y no producira
El pico de infeccion no solamente se restringe a los escolares, pero esta relacionada hasta los 20 años Por que los corticosteroides? Los huevos son transparentes como una D u ovoides. Agua segura, eliminacion de excretas de forma segura: Acueducto
aprox. Porque para el strongyloides, los metabolitos de los corticoides son sustancias ecdysteriolike que son 50*25 micras. Doble membrana Correcta eliminacion de excretas y PTAR.
_____________________________________________________________________________________ señales de activacion para el parasito para madurar de rhabditiforme a filariforme. Se usa metodo de graham.
La rhabditiforme presenta una cavidad bucal notoria Macho solo vida libre.
La infectante es la filariforme.
Prevalencia de 5-10, con media de 2.5% (HOW THE FUCK ESO SE CONSIGUE COMO MEDIA DE ESOS DATOS)
La rhabditiforme presenta el expremo posterior puntiagudo. La cavidad bucal es como abiertica. Presenta
una vaina envolvente.
Intestino delgado. Va a pulmon y puede hacer recorrido por esofago o por rutas alternativas (esto me
asusta) y hay adultas hembra.
Prurito, rash eritematoso en la penetracion de piel. Irritacion traqueal y tos seca cuando migra a
esofago. Diarrea, constipacion, dolor abdominal y anorexia. Arritmias, artritis, malabsorcion, obstruccion
duodenal, nefrotico, asma recurrente. Eosinofilia.
Ecdysteriol-like
Rata de muerte es de 90% si no se trata
El diagnostico se hace con la deteccion de larvas rhabditiformes
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Enterobius vermicularis Uncinarias Ascaris lumbricoides Strongiloides stercoralis Trichuris Trichuria Filarias
W. Bancrofti
O. Volvulus
M. Ozzardi