22/9/22, 18:20 EF - Evaluación Final

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Comenzado en jueves, 22 de septiembre de 2022, 18:02

Estado Terminados
Finalizado en jueves, 22 de septiembre de 2022, 18:18
Tiempo 15 mins 35 segundos
empleado
Puntos 13.00/15.00
Calificación 86.67 de un total de 100.00
Comentario de ¡Felicidades! Usted ha logrado aplicar el Protocolo de Atención
retroalimentación Integral Código Infarto para personal médico, a fin de estandarizar

las actividades de prevención, diagnóstico y tratamiento en los

tres niveles de atención.

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Pregunta 1

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

¿Cuál es considerado el tratamiento de primera línea para la prevención de riesgo

cardiovascular en pacientes con niveles de colesterol LDL ≥130 mg/dl?

Seleccione una:
a. Ácido nicotínico.

b. Ácidos grasos omega 3.

c. Estatinas.

d. Fibratos.

¡Correcto! El tratamiento de primera línea para la prevención de riesgo cardiovascular en pacientes con niveles
de colesterol LDL≥130 mg/dl es mediante el empleo de estatinas.

Pregunta 2

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

¿A qué tipo de IAM corresponde aquel originado por enfermedad aterotrombótica

coronaria causado por la ruptura o erosión de la placa?

Seleccione una:
a. Tipo 2.

b. Tipo 4

c. Tipo 1.

d. Tipo 3

¡Correcto! El IAM de tipo 1 es aquel originado por enfermedad aterotrombótica coronaria causado por la
ruptura o erosión de la placa.

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Pregunta 3

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

En pacientes con contraindicaciones para el uso de betabloqueadores, ¿cuál de los

siguientes agentes farmacológico resulta útil para el control de la frecuencia cardiaca? 

Seleccione una:
a. Verapamilo.

b. Candesartan.

c. Espironolactona.

d. Ramipril.

¡Correcto! El verapamilo es un bloqueador de los canales de calcio, útil para el control de la frecuencia
cardiaca en caso de que esté contraindicado el uso de betabloqueadores.

Pregunta 4

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

¿Cuál de los siguientes se considera un dato diagnóstico de IAM CEST en el

electrocardiograma?

Seleccione una:
a. Elevación del segmento ST en ≥0.20 en mujeres <40 años.

b. Elevación del segmento ST en ≥0.10 mV en dos derivaciones contiguas.


c. Elevación del segmento ST en ≥0.15 en hombres.

d. Elevación del segmento ST en ≥0.25 en mujeres >40 años.

¡Correcto! Un dato diagnóstico de IAM CEST en el electrocardiograma incluye la elevación del ST en ≥0.10 mV
en dos derivaciones contiguas.

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Pregunta 5

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

¿En qué periodo de tiempo se lleva a cabo la primera detección de mioglobina en la

necrosis miocárdica? 

Seleccione una:
a. De 90 a 120 minutos.

b. De 240 a 360 minutos.

c. De 180 a 240 minutos.

d. De 60 a 180 minutos.

¡Correcto! La primera detección de mioglobina en la necrosis miocárdica  se establece entre los 90 a 120
minutos aproximadamente.

Pregunta 6

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

¿Cuál de las siguientes corresponde a una contraindicación absoluta de la reperfusión

con terapia fibrinolítica?

Seleccione una:
a. Embarazo en curso.

b. Puerperio mediato.

c. Anticoagulación oral

d. Discrasia sanguínea.


¡Correcto! Una de las contraindicaciones absolutas para la reperfusión con terapia fibrinolítica es el
antecedente de padecer alguna discrasia sanguínea. 

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Pregunta 7

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

¿Cuál es la localización de un infarto que presenta R alta y desnivel negativo del ST en

V1 y V2 en el electrocardiograma?

Seleccione una:
a. Anteroseptal.

b. Anterolateral.

c. Lateral alto.

d. Posterior.


¡Correcto! Un infarto de localización posterior presenta R alta y desnivel negativo del ST en V1 y V2 en el

electrocardiograma.

Pregunta 8

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

¿Cuál es la localización de un infarto que presenta elevación del segmento ST en la

derivaciones DI y AVL en el electrocardiograma?

Seleccione una:
a. Anteroseptal.

b. Lateral alto.

c. Anterolateral.

d. Inferior.

¡Correcto! La elevación del segmento ST en las derivaciones DI y AVL en el electrocardiograma sugiere un

infarto de localización lateral alto. 

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Pregunta 9

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

¿Cuál de las siguientes corresponde a una contraindicación relativa de la reperfusión con

terapia fibrinolítica?

Seleccione una:
a. Cirugía vascular neurológica.

b. Enfermedad hepática avanzada.


c. Trauma mayor reciente.

d. Malformaciones arteriovenosas.

¡Correcto! Una de las contraindicaciones relativas de la reperfusión con la terapia fibrinolítica es el antecedente
de enfermedad hepática avanzada.

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Pregunta 10

Parcialmente correcta

Puntúa 3.00 sobre 5.00

Caso Clínico

 
Hombre de 73 años con epilepsia en tratamiento con fenitoína, hipertensión arterial en tratamiento con
hidroclorotiazida y enalapril, y glaucoma. Acude a cita de seguimiento, al momento de la consulta niega
cefalea, acufenos, fosfenos o dolor precordial. A la exploración física: TA: 130/80 mmHg, FC: 88 lpm,
FR: 18 lpm, peso: 62.5 kg, talla: 1.59 m, IMC: 24.8, campos pulmonares sin alteraciones, ruidos
cardiacos rítmicos de adecuada intensidad y frecuencia, resto sin alteraciones. Laboratorios previos:
colesterol 202 mg/dl, C-LDL 157 mg/dl, C-HDL: 45.
1. De acuerdo con los datos proporcionados, ¿qué factores de riesgo cardiovascular presenta el
paciente en este caso?

Edad y epilepsia.

Epilepsia y glaucoma.

Dislipidemia y glaucoma.

Hipertensión arterial y dislipidemia. ¡Correcto! Los principales factores de riesgo cardiovascular

son la hipertensión arterial y la dislipidemia.

Puntúa 1.00 sobre 1.00

 
2. De acuerdo con la calculadora de riesgo cardiovascular, ¿qué porcentaje de riesgo presenta este
paciente?

26.9%. ¡Correcto! De acuerdo con la calculadora de riesgo cardiovascular según la ACC/AHA

2019, el paciente presenta un porcentaje de 26.9% de riesgo de presentar un evento cardiovascular.

24.3%.

22.7%.

20.8%

Puntúa 1.00 sobre 1.00

 
 3. ¿Cómo se clasifica el riesgo cardiovascular en este paciente?

  

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Riesgo bajo.

Riesgo límite.

Riesgo intermedio.  ¡Incorrecto! De acuerdo con la calculadora de riesgo cardiovascular según

la ACC/AHA 2019, un porcentaje de 26.9% corresponde a un riesgo alto.

Riesgo alto.

Puntúa 0.00 sobre 1.00

 
4. ¿Qué acción de prevención primaria debe llevar a cabo el médico tratante en este caso?
 

Intensificar terapia antihipertensiva.

Modificar el manejo con fenitoína.

Iniciar tratamiento con estatinas. ¡Correcto! Una de las acciones de prevención primaria
consiste en iniciar manejo con estatinas en aquellos pacientes con niveles de C-LDL≥130 mg/dl y con
alto riesgo cardiovascular.

Iniciar tratamiento con fibratos.

Puntúa 1.00 sobre 1.00

5. ¿Cuál de las siguientes actividades de prevención resulta útil en este caso?

 

Integrar al paciente a un programa de atención integral para el autocuidado.

Solicitar electrocardiograma y enviar al paciente a valoración por Cardiología.  ¡Incorrecto! Una

de las actividades de prevención consiste en integrar al paciente a un programa de atención integral
para el autocuidado y evitar complicaciones como el IAM CEST y la insuficiencia cardiaca.

Conocer la estructura familiar del paciente para fortalecer sus redes de apoyo.

Solicitar perfil de lípidos en un mes y enviar a valoración por Cardiología.

Puntúa 0.00 sobre 1.00

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Pregunta 11

Correcta

Puntúa 1.00 sobre 1.00

¿Cuál de los siguientes biomarcadores posee mayor sensibilidad y especificidad para la

detección de necrosis miocárdica? 

Seleccione una:
a. Troponina 
I.

b. CPK.

c. CPK MB.

d. Mioglobina.

¡Correcto! La troponina I es uno de los biomarcadores con la mayor sensibilidad y especificidad para la
detección de necrosis miocárdica.

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