Paciente de 55 años que se encuentra hospitalizado en la UCI por

padecer EVC de trasformación hemorrágica. ¿Cuál es una de las

acciones que debe realizar el médico de la UCI con este paciente?
Seleccione una:
a. Solicita oportunamente la valoración por Neurocirugía. 
b. Prescribe pentoxifilina, esteroides y oxígeno hiperbárico.
c. Canaliza accesos venosos periféricos con solución salina.

d. Evalúa el estado neurológico del paciente cada 12 horas.

Retroalimentación

¡Correcto! Una de las acciones que debe realizar el médico de la UCI es solicitar
oportunamente la valoración por Neurocirugía en caso de que el paciente curse
con EVC de transformación hemorrágica o hipertensión endocraneana resistente a
tratamiento médico.

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

Señalar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta

¿Cuál de las siguientes es una de las actividades que debe realizar el

coordinador de Código cerebro?
Seleccione una:
a. Establece la probable etiología del EVC y su clasificación.
b. Informa al familiar el estado clínico de paciente con EVC.
c. Corrobora durante su turno la funcionalidad del tomógrafo y la cobertura del personal. 

d. Identifica al paciente candidato a TF de acuerdo con la puntuación de las escalas clínicas.

Retroalimentación

¡Correcto! Una de las acciones que debe realizar el medico coordinador del
Código cerebro es corroborar durante su turno la funcionalidad del tomógrafo y la
cobertura del personal.
Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00
 Señalar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta

¿Quién es el encargado de revisar que esté disponible en Urgencias el

equipo y los medicamentos necesarios (“stock” de fibrinolíticos) para
garantizar la aplicación del Código cerebro en cada turno?
Seleccione una:
a. El jefe de Urgencias.
b. Los médicos de Urgencias.
c. La jefa de enfermeras de Urgencias.

d. El coordinador de Código cerebro. 

Retroalimentación

¡Correcto! El médico coordinador del Código cerebro debe revisar que esté
disponible en Urgencias el equipo y los medicamentos necesarios (“stock” de
fibrinolíticos) para garantizar la aplicación del Código cerebro en cada turno.
Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta

¿Qué porcentaje de todos los casos de EVC arterial representan los de

tipo isquémico?
Seleccione una:
a. 20%.
b. 60%.
c. 80%. 

d. 40%.
Retroalimentación
¡Correcto! El EVC arterial es el más frecuente, y de ellos, el 80% suelen ser
isquémicos.
Pregunta 5
Parcialmente correcta
Puntúa 1.00 sobre 2.00

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Texto de la pregunta

Caso Clínico
Juan de 40 años, quien es contador, acude a consulta de Medicina
Familiar. Cuenta con los antecedentes de dislipidemia, obesidad y HAS
de 8 años de evolución, así como tabaquismo desde hace 15 años, 10
cigarros diarios. Refiere que en ocasiones se marea y presenta cefalea
leve, además de que se le olvida tomar sus medicamentos en los
horarios indicados. En la exploración física con PA de 140/90 mmHg.
1. ¿Cuál de las siguientes acciones le debe de indicar el médico familiar
a Juan?
 
Realizar actividad física, al menos 150 minutos a la semana.
Realizar actividad física, al menos 60 minutos al día.
Fumar 2 cigarros diarios.
Hacer una bitácora de sus medicamentos.
¡Incorrecto! Recuerde que una de las acciones imprescindible que debe realizar el médico
familiar es indicar actividad física de moderada a intensa, al menos 150 minutos a la semana.
Puntúa 0.00 sobre 1.00
 
2. ¿Cuáles son las cifras que debe lograr este paciente para mantener un
control óptimo de la presión arterial?
<140/80 mmHg.
¡Correcto! Una de las acciones imprescindibles que debe realizar el personal médico es
promover el control óptimo de los factores de riesgo, tales como la hipertensión arterial
sistémica, la cual debe ser menor de 140/80 mmHg en pacientes con hipertensión arterial.

140/90 mmHg.
110/80 mmHg.
<120/80 mmHg.
Puntúa 1.00 sobre 1.00

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta

Paciente femenino de 55 años, quien acude a Urgencias por presentar

pérdida sensitiva de la mitad del cuerpo y parálisis facial desde hace
media hora. El médico del triage que recibe al paciente, sospecha
clínicamente de EVC y le comenta que amerita hospitalización, pero no
se cuenta con espacio en ese hospital, ¿quién debe encargarse de las
gestiones para el traslado inmediato del paciente a otra unidad de
atención?
Seleccione una:
a. Trabajo Social.
b. El médico del triage. 
c. El familiar.

d. El jefe de Urgencias.

Retroalimentación

¡Correcto! Una de las acciones del médico que se encuentra en triage es realizar
todas las gestiones para el traslado inmediato del paciente con sospecha de EVC
al área de choque u hospital de referencia según la capacidad de atención.
Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta

Paciente de 60 años que se encuentra hospitalizado con diagnóstico de

edema cerebral maligno secundario a EVC, se ha intentado manejo
médico y no responde, ¿a cuál de los siguientes profesionales se le debe
solicitar interconsulta?
Seleccione una:
a. Neurólogo.
b. Intensivista.
c. Médico internista.

d. Neurocirujano. 
Retroalimentación

¡Correcto! Una de las acciones que debe realizar el neurocirujano al recibir la

interconsulta es valorar al paciente con complicaciones como edema cerebral
maligno o hemorragia cerebral a la brevedad posible.
Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta

¿Quién de los siguientes profesionales debe activar la alerta de Código

cerebro en caso necesario?
Seleccione una:
a. El jefe de Urgencias.
b. El coordinador de Código cerebro.
c. El médico de Urgencias. 

d. El médico del primer nivel de atención.

Retroalimentación

¡Correcto! Una de las acciones que debe realizar el médico de Urgencias que
recibe al paciente con EVC es ratificar el diagnóstico de EVC con apoyo de los
estudios de TAC de cráneo y activar la alerta de Código cerebro.
Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00
 Señalar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta

Paciente masculino de 33 años acude a consulta por tratamiento para

trastorno de ansiedad. Cuenta con los antecedentes de: madre
hipertensa, padre con tabaquismo. Refiere que fuma desde los 25 años,
10 cigarros diarios. En la exploración física con PA de 125/85 mmHg e
IMC de 32.1 kg/m . ¿Cuál de los siguientes son factores de riesgo para
2

EVC en este paciente?

Seleccione una:
a. Madre hipertensa y la ansiedad del paciente.
b. Padre con tabaquismo y la PA del paciente.
c. La edad y el tabaquismo del paciente.

d. La obesidad y el tabaquismo del paciente. 

Retroalimentación

¡Correcto! Los factores de riesgo para EVC son: hipertensión arterial sistémica,
arritmias, diabetes mellitus, cardiopatía, obesidad, dislipidemia, antecedente de
EVC, sedentarismo, tabaquismo.
Pregunta 10
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

Señalar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta

Paciente que se encuentra hospitalizado por diagnóstico de EVC con

secuelas espásticas, ¿a quién se le debe de solicitar interconsulta para
prescripción de tratamiento farmacológico para la espasticidad?
Seleccione una:
a. Neurólogo.
b. Neurocirugía.
c. Medicina Física y Rehabilitación. 
d. Terapia física.
Retroalimentación

¡Correcto! Una de las acciones que debe realizar el especialista en medicina física
y rehabilitación es prescribir tratamiento farmacológico para espasticidad
(tizanidina o toxina botulínica) al paciente candidato, previo a la terapia física y
terapia ocupacional, y evaluar la respuesta al tratamiento.
Pregunta 11
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

Señalar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta

Una vez que el médico de Urgencias establece el diagnóstico clínico de

EVC, ¿cuál de las siguientes acciones urgentes se le debe realizar al
paciente?
Seleccione una:
a. Solicitar TAC de cráneo. 
b. Iniciar terapia fibrinolítica.
c. Intubación orofaríngea.

d. Iniciar terapia endovenosa.

Retroalimentación

¡Correcto! Una vez que el médico de Urgencias realiza el diagnóstico clínico de

EVC, debe enviar al paciente con carácter de urgencia a TAC de cráneo (en
primer nivel de atención se refiere a segundo o tercer nivel de atención
inmediatamente, según corresponda para este estudio).
Pregunta 12
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
Paciente de 63 años que se encuentra hospitalizado en la UCI con
diagnóstico de hemorragia cerebral secundaria a complicación de
tratamiento de reperfusión por infarto cerebral, ¿a cuál de los siguientes
profesionales se le debe solicitar interconsulta?
Seleccione una:
a. Intensivista.
b. Neurocirujano. 
c. Internista.

d. Neurólogo.
Retroalimentación

¡Correcto! Una de las acciones que debe realizar el neurocirujano al recibir la

interconsulta es valorar al paciente con complicaciones como edema cerebral
maligno o hemorragia cerebral a la brevedad posible.

Pregunta 13
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta

¿Cuál de los profesionales debe de interrogar a familiares o testigos del

paciente con EVC que estuvieron presentes en el lugar y que se
percataron del momento en que iniciaron los síntomas?
Seleccione una:
a. El médico de Urgencias. 
b. Enfermería.
c. Trabajo social.

d. El jefe de Código cerebro.

Retroalimentación

¡Correcto! Una de las actividades imprescindibles que debe realizar el médico de

Urgencias en un paciente con EVC es interrogar a familiares o testigos presentes
en el lugar sobre el momento en que iniciaron los síntomas: “la última vez que el
paciente se encontraba normal o en su estado habitual.
Pregunta 14
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta

¿Cuál es la acción por realizar en un paciente que tiene más de dos

factores de riesgo cardiovascular y que necesita de un ultrasonido
Doppler carotideo? 
Seleccione una:
a. Referirlo a tercer nivel.
b. Solicitarlo en primer nivel.
c. Solicitarlo de forma externa.

d. Referirlo a segundo nivel. 

Retroalimentación

¡Correcto! Una de las acciones que debe realizar el médico del primer nivel es
referir a segundo nivel al paciente con más de dos factores de riesgo
cardiovascular para realización de ultrasonido Doppler carotideo en caso
necesario.