Clase No.

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¿Qué es la promoción de la salud?

La promoción de la salud permite que las personas tengan un mayor control de su
propia salud. Abarca una amplia gama de intervenciones sociales y ambientales
destinadas a beneficiar y proteger la salud y la calidad de vida individuales mediante la
prevención y solución de las causas primordiales de los problemas de salud, y no
centrándose únicamente en el tratamiento y la curación.

La promoción de la salud tiene tres componentes esenciales:

1. Buena gobernanza sanitaria

La promoción de la salud requiere que los formuladores de políticas de todos los
departamentos gubernamentales hagan de la salud un aspecto central de su política.
Esto significa que deben tener en cuenta las repercusiones sanitarias en todas sus
decisiones, y dar prioridad a las políticas que eviten que la gente enferme o se lesione.
Estas políticas deben ser respaldadas por regulaciones que combinen los incentivos
del sector privado con los objetivos de la salud pública, por ejemplo armonizando las
políticas fiscales que gravan los productos nocivos o insalubres, como el alcohol, el
tabaco y los alimentos ricos en sal, azúcares o grasas, con medidas para estimular el
comercio en otras áreas. Asimismo, hay que promulgar leyes que respalden la
urbanización saludable mediante la facilitación de los desplazamientos a pie, la
reducción de la contaminación del aire y del agua o el cumplimiento de la
obligatoriedad del uso del casco y del cinturón de seguridad.

2. Educación sanitaria
Las personas han de adquirir conocimientos, aptitudes e información que les permitan
elegir opciones saludables, por ejemplo con respecto a su alimentación y a los
servicios de salud que necesitan. Tienen que tener la oportunidad de elegir estas
opciones y gozar de un entorno en el que puedan demandar nuevas medidas
normativas que sigan mejorando su salud.

3. Ciudades saludables
Las ciudades tienen un papel principal en la promoción de la buena salud. El liderazgo
y el compromiso en el ámbito municipal son esenciales para una planificación urbana
saludable y para poner en práctica medidas preventivas en las comunidades y en los
centros de atención primaria. Las ciudades saludables contribuyen a crear países
saludables y, en última instancia, un mundo más saludable.
 La Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud
Primera Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud, Ottawa, 21 de
noviembre de 1986

La primera Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud, reunida en Ottawa

el 21 de noviembre de 1986, presenta esta CARTA para la acción para lograr la Salud
para Todos en el año 2000 y más allá.
Esta conferencia fue principalmente una respuesta a las crecientes expectativas de un
nuevo movimiento de salud pública en todo el mundo. Los debates se centraron en las
necesidades de los países industrializados, pero tuvieron en cuenta preocupaciones
similares en todas las demás regiones. Se basó en el progreso realizado a través de la
Declaración sobre Atención Primaria de Salud en Alma-Ata, el documento de la
Organización Mundial de la Salud para la Salud para Todos y el reciente debate en la
Asamblea Mundial de la Salud sobre la acción intersectorial para la salud.

Promoción de la salud
La promoción de la salud es el proceso que permite a las personas aumentar el control
y mejorar su salud. Para alcanzar un estado de completo bienestar físico, mental y
social, un individuo o grupo debe ser capaz de identificar y realizar aspiraciones,
satisfacer necesidades y cambiar o hacer frente al entorno. Por lo tanto, la salud se
considera un recurso para la vida cotidiana, no el objetivo de la vida. La salud es un
concepto positivo que enfatiza los recursos sociales y personales, así como las
capacidades físicas. Por lo tanto, la promoción de la salud no es solo responsabilidad
del sector de la salud, sino que va más allá del estilo de vida saludable hacia el
bienestar.

Prerrequisitos para la salud

Las condiciones y recursos fundamentales para la salud son:
 paz,
 abrigo,
 educación,
 comida,
 ingresos,
 un ecosistema estable
 recursos sostenibles,
 justicia social y equidad.
La mejora en la salud requiere una base segura en estos prerrequisitos básicos.

Abogado
La buena salud es un recurso importante para el desarrollo social, económico y
personal y una dimensión importante de la calidad de vida. Los factores políticos,
económicos, sociales, culturales, ambientales, conductuales y biológicos pueden
favorecer la salud o ser perjudiciales para ella. La acción de promoción de la salud
tiene como objetivo hacer que estas condiciones sean favorables a través de la
promoción de la salud.
Habilitar
La promoción de la salud se centra en lograr la equidad en salud. La acción de
promoción de la salud tiene como objetivo reducir las diferencias en el estado de salud
actual y garantizar la igualdad de oportunidades y recursos para que todas las
personas puedan alcanzar su máximo potencial de salud. Esto incluye una base
segura en un entorno de apoyo, acceso a información, habilidades para la vida y
oportunidades para tomar decisiones saludables. Las personas no pueden alcanzar su
máximo potencial de salud a menos que puedan tomar el control de aquellas cosas
que determinan su salud. Esto debe aplicarse igualmente a mujeres y hombres.

Mediar
Los requisitos previos y las perspectivas para la salud no pueden garantizarse solo por
el sector de la salud. Más importante aún, la promoción de la salud exige una acción
coordinada de todos los interesados: por parte de los gobiernos, de la salud y otros
sectores sociales y económicos, de organizaciones no gubernamentales y voluntarias,
de las autoridades locales, de la industria y de los medios de comunicación. Las
personas en todos los ámbitos de la vida están involucradas como individuos, familias
y comunidades. Los grupos profesionales y sociales y el personal de salud tienen la
gran responsabilidad de mediar entre los diferentes intereses en la sociedad para la
búsqueda de la salud.
Las estrategias y programas de promoción de la salud deben adaptarse a las
necesidades y posibilidades locales de cada país y región para tener en cuenta los
diferentes sistemas sociales, culturales y económicos.

La acción de promoción de la salud significa:

Desarrollar una política pública saludable
La promoción de la salud va más allá de la atención médica. Coloca la salud en la
agenda de los responsables de la formulación de políticas en todos los sectores y en
todos los niveles, y les indica que sean conscientes de las consecuencias para la salud
de sus decisiones y que acepten sus responsabilidades en materia de salud.
La política de promoción de la salud combina enfoques diversos pero complementarios
que incluyen legislación, medidas fiscales, impuestos y cambio organizacional. Es una
acción coordinada que conduce a políticas sociales, de ingresos y de salud que
fomentan una mayor equidad. La acción conjunta contribuye a garantizar bienes y
servicios más seguros y saludables, servicios públicos más saludables y entornos más
limpios y agradables.
La política de promoción de la salud requiere la identificación de obstáculos para la
adopción de políticas públicas saludables en sectores no relacionados con la salud, y
formas de eliminarlos. El objetivo debe ser hacer que la elección más saludable sea
también la opción más fácil para los responsables políticos.

Crear entornos de apoyo

Nuestras sociedades son complejas e interrelacionadas. La salud no puede separarse
de otros objetivos. Los vínculos inextricables entre las personas y su entorno
constituyen la base de un enfoque socioecológico de la salud. El principio rector
general para el mundo, las naciones, las regiones y las comunidades por igual, es la
necesidad de fomentar el mantenimiento recíproco, para cuidarnos unos a otros, a
nuestras comunidades y a nuestro entorno natural. La conservación de los recursos
naturales en todo el mundo debe enfatizarse como una responsabilidad global.
Los cambios en los patrones de vida, trabajo y ocio tienen un impacto significativo en la
salud. El trabajo y el ocio deberían ser una fuente de salud para las personas. La forma
en que la sociedad organiza el trabajo debería ayudar a crear una sociedad
saludable. La promoción de la salud genera condiciones de vida y trabajo seguros,
estimulantes, satisfactorios y agradables.

La evaluación sistemática del impacto en la salud de un entorno que cambia

rápidamente, particularmente en áreas de tecnología, trabajo, producción de energía y
urbanización, es esencial y debe ir seguida de medidas para garantizar un beneficio
positivo para la salud del público. La protección de los entornos naturales y construidos
y la conservación de los recursos naturales deben abordarse en cualquier estrategia de
promoción de la salud.

Fortalecer las acciones comunitarias

La promoción de la salud funciona a través de acciones comunitarias concretas y
efectivas para establecer prioridades, tomar decisiones, planificar estrategias e
implementarlas para lograr una mejor salud. En el corazón de este proceso se
encuentra el empoderamiento de las comunidades: su propiedad y control de sus
propios esfuerzos y destinos.

El desarrollo comunitario se basa en los recursos humanos y materiales existentes en

la comunidad para mejorar la autoayuda y el apoyo social, y para desarrollar sistemas
flexibles para fortalecer la participación pública y la dirección de los asuntos de
salud. Esto requiere acceso completo y continuo a la información, oportunidades de
aprendizaje para la salud, así como apoyo financiero.
Desarrollar habilidades personales
La promoción de la salud apoya el desarrollo personal y social mediante el suministro
de información, educación para la salud y la mejora de las habilidades para la vida. Al
hacerlo, aumenta las opciones disponibles para que las personas ejerzan un mayor
control sobre su propia salud y sus entornos, y para tomar decisiones que favorezcan
la salud.

Permitir que las personas aprendan, durante toda la vida, a prepararse para todas sus
etapas y hacer frente a enfermedades y lesiones crónicas es esencial. Esto debe
facilitarse en la escuela, el hogar, el trabajo y la comunidad. Se requiere acción a
través de organismos educativos, profesionales, comerciales y voluntarios, y dentro de
las propias instituciones.

Reorientar los servicios de salud

La responsabilidad de la promoción de la salud en los servicios de salud se comparte
entre individuos, grupos comunitarios, profesionales de la salud, instituciones de
servicios de salud y gobiernos.
Deben trabajar juntos hacia un sistema de atención médica que contribuya a la
búsqueda de la salud. El papel del sector de la salud debe moverse cada vez más en
una dirección de promoción de la salud, más allá de su responsabilidad de
proporcionar servicios clínicos y curativos. Los servicios de salud deben adoptar un
mandato ampliado que sea sensible y respete las necesidades culturales. Este
mandato debe apoyar las necesidades de las personas y las comunidades para una
vida más saludable y abrir canales entre el sector de la salud y componentes
ambientales sociales, políticos, económicos y físicos más amplios.
La reorientación de los servicios de salud también requiere una mayor atención a la
investigación en salud, así como a cambios en la educación y capacitación
profesional. Esto debe conducir a un cambio de actitud y organización de los servicios
de salud que se reenfoque en las necesidades totales del individuo como persona
completa.

Moviéndose hacia el futuro

La salud es creada y vivida por personas dentro de los entornos de su vida
cotidiana; donde aprenden, trabajan, juegan y aman. La salud se crea al cuidarse a sí
mismo y a los demás, al poder tomar decisiones y tener control sobre las
circunstancias de la vida, y al garantizar que la sociedad en la que se vive crea
condiciones que permiten el logro de la salud de todos sus miembros.
El cuidado, el holismo y la ecología son cuestiones esenciales en el desarrollo de
estrategias para la promoción de la salud. Por lo tanto, los involucrados deben tomar
como principio rector que, en cada fase de planificación, implementación y evaluación
de las actividades de promoción de la salud, las mujeres y los hombres deberían
convertirse en socios iguales.
Compromiso con la promoción de la salud
Los participantes en esta conferencia se comprometen:

 avanzar en el ámbito de las políticas públicas saludables y abogar por un

compromiso político claro con la salud y la equidad en todos los sectores;
 para contrarrestar las presiones hacia productos nocivos, agotamiento de
recursos, condiciones y entornos de vida poco saludables y mala nutrición; y
centrar la atención en cuestiones de salud pública como la contaminación, los
riesgos laborales, la vivienda y los asentamientos;
 para responder a la brecha de salud dentro y entre sociedades, y para abordar las
inequidades en salud producidas por las reglas y prácticas de estas sociedades;
 reconocer a las personas como el principal recurso de salud; para apoyarlos y
permitirles mantenerse saludables, a sus familias y amigos a través de medios
financieros y de otro tipo, y aceptar a la comunidad como la voz esencial en
asuntos de salud, condiciones de vida y bienestar;
 reorientar los servicios de salud y sus recursos hacia la promoción de la salud; y
para compartir el poder con otros sectores, otras disciplinas y, lo más importante,
con las personas mismas;
 reconocer la salud y su mantenimiento como una importante inversión social y
desafío; y para abordar el problema ecológico general de nuestras formas de vida.
La Conferencia insta a todos los interesados a unirse a ellos en su compromiso con una
fuerte alianza de salud pública.
 Novena Conferencia Mundial de Promoción de la Salud
La promoción de la salud en los Objetivos de Desarrollo Sostenible
Fechas: del 21 al 24 de noviembre de 2016
Lugar: Shanghai, China

La OMS y la Comisión de Salud y Planificación Familiar de China organizarán

conjuntamente la Novena Conferencia Mundial de Promoción de la Salud.

La conferencia será una oportunidad sin precedentes que permitirá reafirmar la

importancia de la promoción de la salud para mejorar la salud y la equidad sanitaria en un
momento histórico en que se cumple el trigésimo aniversario de la aprobación de la Carta
de Ottawa y el primer año aplicación de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS).
Además, se proporcionarán a los Estados Miembros instrucciones y orientación para la
aplicación práctica de los conceptos, los enfoques y los mecanismos de promoción de la
salud basados en datos científicos a fin de alcanzar los ODS.

Objetivos
Los objetivos de la conferencia son:

 concienciar sobre la importancia la promoción de la salud y sobre las posibilidades

que ofrece como instrumento de transformación estratégica para la aplicación de
la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible y el logro de sus ODS;
 insistir en la necesidad de que las medidas aplicadas en los países para el logro
de los ODS incorporen la promoción de la salud;
 explicar de qué forma la promoción de la salud puede agilizar el logro de algunos
ODS.
Participantes
750 participantes de varios niveles de las administraciones de los Estados miembros,
organismos del sistema de las Naciones Unidas y organizaciones internacionales, la
sociedad civil, y fundaciones e instituciones financieras internacionales.

Representantes del sector sanitario y de otros sectores importantes para los

determinantes de la salud, como la educación, el medio ambiente, el empleo, la
agricultura y la ganadería, el comercio, el transporte, la vivienda, las finanzas, la política
exterior y la política de desarrollo.