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Intervenciones según NANDA (NIC)

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Nota del autor

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Introducción

A continuación, luego de una búsqueda activa menciono 4 Alteraciones respiratorias y lo que

son. Además, se incluye 5 de las intervenciones (NIC) de enfermería más importantes para

estas. Las intervenciones de enfermería son los tratamientos y acciones reales que se realizan

para ayudar al paciente a alcanzar los objetivos que se le plantean. La enfermera utiliza su

conocimiento, experiencia y habilidades de pensamiento crítico para decidir qué

intervenciones ayudarán más al paciente. Además, se incluye las precauciones y medidas de

prevención que se deben tomar al manejar un paciente con diagnostico de TB.


Intervenciones según NANDA (NIC)

COPD

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica, se refiere a un grupo de enfermedades que

causan bloqueo del flujo de aire y problemas relacionados con la respiración. Incluye

enfisema y bronquitis crónica.

1. Monitorización respiratoria. 3350

2. Manejo de las vías aéreas 3140

3. Monitorización de los signos vitales 6680

4. Apoyo a la ventilación 3390

5. Relajación Muscular Progresiva 1460

Asma

Es una enfermedad crónica que provoca que las vías respiratorias de los pulmones se hinchen

y se estrechen. Esto hace que se presente dificultad para respirar como sibilancias, falta de

aliento, opresión en el pecho y tos. (Asma, 2022)

1. Manejo del asma 3210

2. Enseñanza: Proceso de la enfermedad 3210

3. Terapia de ejercicios: ambulación

4. Manejo Ambiental 6480

5. Manejo de la energía 180

Tuberculosis (TB)
Es una infección bacteriana causada por un germen llamado Mycobacterium tuberculosis. La

bacteria suele atacar los pulmones, pero puede también dañar otras partes del cuerpo. La TB

se disemina a través del aire, cuando una persona con TB pulmonar tose, estornuda o habla.

(Tuberculosis, 2021)

1. Control de síntomas 1608

2. Manejo de la vía aérea 3140

3. monitorización respiratoria 3350

4. Ayuda con el autocuidado 1805

5. Enseñanza del proceso de enfermedad 5602

Pulmonía

Es una infección en uno o ambos pulmones. Puede ser causada por infecciones bacteriana,

virales y/o fúngicas. Causa que los alvéolos pulmonares se llenen de líquido o pus. Puede

variar de leve a grave, según el tipo de germen que causa la infección, la edad y el estado

general de salud.

1. Monitorización respiratoria 3350

2. Interpretación de datos de laboratorio 7690

3. Administración de medicación 2300

4. Monitorización de signos vitales 6680

5. Disminución de la ansiedad 5820

Medidas de consideración y prevención en casos de pacientes/clientes con TB

El tratamiento para la TB en la mayoría de los casos debiese ser ambulatorio, pero están los

casos que es necesario que el paciente o cliente sea internado. Las medidas de prevención son

las siguientes:
1. Aislamiento

2. Mascarilla y equipo de seguridad

3. Revestimiento de boca o nariz mientras se tose o estornuda.

4. Eliminación adecuada y cuidadosa de tejidos. Generalmente la quema o la

eliminación en bolsas de plástico tapadas.

5. Distribución de bases y de cuartos con las personas no infectadas

Otras medidas de prevención pueden ser:

 rápida detección de pacientes contagiosos,

 precauciones contra microbios que se transmiten por el aire, y

 tratamiento de las personas con casos presuntos o confirmados de enfermedad de

tuberculosis.

Control de Infecciones debe basar una Jerarquía de 3 niveles de medidas de control y

deben incluir:

1. Rápida detección de pacientes contagiosos

 asignar a alguien la responsabilidad del control de las infecciones de tuberculosis en


el entorno de atención médica;
 hacer una evaluación del riesgo de tuberculosis en el entorno;
 hacer un plan de control de infecciones de tuberculosis por escrito e implementarlo;
 garantizar la disponibilidad de los procesos y las pruebas de laboratorio
recomendados, y la notificación de los resultados;
 implementar prácticas laborales eficaces para el manejo de pacientes que puedan tener
enfermedad de tuberculosis; (CDC, 2016)
 garantizar la limpieza, esterilización o desinfección adecuada del equipo que podría
estar contaminado (p. ej., los endoscopios);
 educar, capacitar y aconsejar a los trabajadores de la salud, los pacientes y las visitas
acerca de la infección y la enfermedad de tuberculosis;
 hacerles pruebas de detección y evaluar a los trabajadores en riesgo de exposición a la
enfermedad de tuberculosis;
 aplicar principios de prevención basados en la epidemiología, lo que incluye usar
datos sobre el control de infecciones de tuberculosis relacionadas con el entorno;
 usar afiches y letreros para recordarles a los pacientes y al personal los buenos
modales al toser (cubrirse la boca) y las medidas de higiene respiratoria; y
 coordinar los esfuerzos entre los departamentos de salud locales o estatales y los
entornos de alto riesgo donde se proporciona atención médica y donde se congregan
personas. (CDC, 2016)

2. Precauciones contra microbios que se transmiten por el aire

 Los controles ambientales primarios consisten en controlar la fuente de la infección


mediante el uso de ventilación por extracción localizada (p. ej., campanas, carpas o
cabinas), y en disminuir la concentración del aire contaminado y en eliminarlo por
medio del uso de ventilación general.

 Los controles ambientales secundarios consisten en controlar el flujo de aire para


prevenir que se contamine el aire de las áreas adyacentes a las salas de aislamiento de
fuentes de infección transmitida por el aire. También consisten en limpiar el aire al
usar filtros de alta eficacia para partículas en el aire (HEPA, por sus siglas en inglés) o
irradiación germicida ultravioleta. (CDC, 2016)

3. Tratamiento de las personas con casos presuntos o confirmados de enfermedad

de tuberculosis

 implementar un programa de protección respiratoria


 capacitar a los trabajadores de la salud en protección respiratoria

 educar a los pacientes acerca de la higiene respiratoria y la importancia de tener


buenos modales al toser. (CDC, 2016)

Conclusión

En mi opinión fue un trabajo muy interesante. Durante la búsqueda activa de estos

términos médicos pude comparar como todos tienen algo en común y es que envuelven los

pulmones. Estas diferentes condiciones pueden ocasionar en el paciente diferentes tipos de


complicaciones. Por esto la importancia de conocer las intervenciones y de seguir al pie de la

letra las ordenes médicas.


Referencias

Almudena Gi., Maria del M., Ana M. L., Sandra L., Maria N.,Eduardo I. (1 de Agosto de

2020). Tuberculosis. Cuidados de enfermeria. Obtenido de RSI:

https://revistasanitariadeinvestigacion.com/tuberculosis-cuidados-de-enfermeria/

Asma. (21 de Marzo de 2022). Obtenido de MedlinePlus:

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000141.htm

CDC. (27 de Junio de 2016). Tuberculosis Control y prevencion de infecciones. Obtenido de

https://www.cdc.gov/tb/esp/topic/infectioncontrol/TBhealthCareSettings.htm

Neumonia. (25 de Enero de 2022). Obtenido de MedlinePlus:

https://medlineplus.gov/spanish/pneumonia.html#cat_82

Revista Portales medicos. (25 de Agosto de 2017). Obtenido de Cuidados de enfermeria ante

un paciente con Neumonia : https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-

medica/cuidados-de-enfermeria-neumonia/#:~:text=Colocar%20al%20paciente%20en

%20una,prescripci%C3%B3n%20m%C3%A9dica%20si%20fuese%20necesario.

Tuberculosis. (16 de Diciembre de 2021). Obtenido de MedlinePlus:

https://medlineplus.gov/spanish/tuberculosis.html
Notas al pie
1
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Tablas

Tabla 1

[Título de tabla]

Encabezado de Encabezado de Encabezado de Encabezado de Encabezado de


columna columna columna columna columna
Encabezado de fila 123 123 123 123
Encabezado de fila 456 456 456 456
Encabezado de fila 789 789 789 789
Encabezado de fila 123 123 123 123
Encabezado de fila 456 456 456 456
Encabezado de fila 789 789 789 789

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0
Categoría 1 Categoría 2 Categoría 3 Categoría 4

Serie 1 Serie 2 Serie 3

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