SUSTANCIAS DE ABUSO

Estas sustancias están relacionadas al sistema de recompensa. Las personas buscan formas
de sentir placer y ahí es donde se tiene problemas con las sustancias de abuso. El núcleo
accumbens, es la parte ventral del núcleo caudado, y es el principal centro de regulación de
placer y recompensa. En la corteza prefrontal está lo que hace ser a una persona, como se
comporta ante una situación, la interpretación que se le da a las cosas. Las actividades que
me generan placer van a depender de la personalidad de cada uno, de lo que asuma para
obtener placer, es algo individual.
Hay neuronas del área tegmental ventral (VTA) que llegan al núcleo accumbens y a la
corteza prefrontal. La VTA es un núcleo dopaminérgico y cuando la persona está cursando
por una situación de placer hay aumento en los disparos de la VTA hacia el núcleo
accumbens y se genera placer. El placer está regulado por un aumento de la
neurotransmisión dopaminérgica en la VTA.

Al inicio, el consumo de sustancias se realiza para sentirse mejor, pero cuando evoluciona,
se necesita de la droga para no sentirse mal. Los hábitos son extremadamente complicados
de romper, por lo general un hábito se rompe con otro hábito saludable.
La parte emocional es muy serotoninérgica. Los núcleos del rafe se dirigen hacia la corteza
prefrontal, ayudando a regular las emociones. Un exceso de las neuronas serotoninérgica y
dopaminérgicas empiezan a alterar la percepción de las emociones, de cómo se está
sintiendo y funcionando, del comportamiento socialmente correcto de las situaciones o
también puede llevar a la persona a un estado de euforia, todos los condicionamiento
sociales se empiezan a alterar de una forma bizarra.
La amígdala nos ayuda a sobrevivir, nos dice que evita hacer para que no ocurra algo malo.
El núcleo accumbens y la amígdala funcionan de formas opuestas. La corteza prefrontal
puede hacer desaparecer o alterar la sensación de miedo. Al lado de la amígdala está la
corteza del hipocampo (“Memoria” a largo plazo), permite una selección de actividades que
tenemos guardadas que ofrecen placer. Los núcleos del rafe aportan el apego humano, se
necesita de otros seres humanos para sobrevivir, el individuo que tiene una adicción
necesita a otros seres humanos como él. Las conexiones serotoninérgicas provocan que
haya un amor humano.
La organización celular de la corteza cerebral consiste en una cantidad de neuronas
piramidales e interneuronas gabaérgicas controlando la función de las neuronas
piramidales. Tiene otra parte importante el control de emociones que van a venir del locus
ceruleus, principales núcleos de NE, llegando al núcleo accumbens y se conectan con la
neurona dopaminérgica y lo que hacen es aumentar la actividad dopaminérgica y aumentar
el placer. Las neuronas del Locus ceruleus también llegan a la corteza prefrontal e inducen
un estado de hiperactividad, psicoestimulación.
Las neurona de la VTA que llega la núcleo accumbens se inhibe por una neurona
gabaérgica, estas neuronas gabaérgicas también están reguladas por Acetil colina, la acción
de la Ach en SNC principalmente lo que va a producir son alteraciones de la realidad, los
núcleos de Meynert son colinérgicos y tiene la función de realizar esta acción, pero esto no
genera placer. Las drogas serotoninérgicas tienen la ventaja de que carecen de síndrome de
abstinencia, es decir, que cuando se baje el efecto no va a generar nada.
Las neuronas opioides van a estar regulando la función de diversos puntos, que al activarse
inhibe las neuronas gabaérgicas, produciendo que las neuronas dopaminérgicas tengan un
disparo a toda velocidad, produciendo una sensación de placer grande.
Cuando se da la activación de un receptor x genera que se produzca una sustancia llamada
anandamida, que es un lípido, por lo que tiene la capacidad de difundir y activar el receptor
(CB1) en la neurona presináptica, generando un retrocontrol negativo sobre la liberación
del neurotransmisor. La anandamida es un endocannabinoide y está presente en todas las
sinapsis y es un sistema de regulación de las neuronas postsinápticas hacia las
presinápticas.

SUSTANCIAS DE ABUSO
Antagonista de los receptores NMDA
Las neuronas glutamatérgicas se regulan por antagonistas de los receptores NMDA.
● PCP
● Ketamina
Actividad GABA
● Alcohol
● Benzodiacepinas
● Barbitúricos
Agonistas CB1
● Marihuana
● TCH
Serotoninérgico
● LSD: Alucinante por excelencia y es serotoninérgico puro.
● Éxtasis: Es serotoninérgico, dopaminérgico y noradrenérgico.
● Psilocibina: Proviene de un hongo.
● Yahé
Noradrenérgico
● Cocaína
Colinérgicos
● Muscarina
● Nicotina
Otros
● Cafeína: Es un neurotransmisor, cotransmisor, que está ubicado en varios procesos.

● Cannabis:
Sustancia ilegal más usada a nivel mundial, suele tener población de consumidores
entre 15 a 64 años.
En 1990 se reconoce los receptores cannabinoides
Marihuana índica: posee el cannabidiol.
Endocannabinoides: Se sintetiza a partir de fosfolipidos
Receptor CB1 (distribuido en varios organos) y CB2 (exclusivo de células
inmunologicas) estan acoplados a proteinas Gi.