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La fimosis (del griego phimos φῑμός) es un trastorno del pene debido a la estenosis del
orificio prepucial que impide la salida del glande, activamente durante la flacidez del
pene, o pasivamente durante la erección.
Suele tener varios grados, desde una estrechez dolorosa durante la erección que deja
descubrir el glande, hasta una estenosis puntiforme que dificulta hasta la micción.
Se cree que la causa de la fimosis es congénita, pero también puede ser debida a
retracciones forzadas del prepucio de los bebés durante su higiene por los padres, que
crea anillos fibrosos en el prepucio y adherencias balanoprepuciales. En el 95% de los
recién nacidos es difícil la retracción prepucial. A los 6 meses sólo el 20% de los
prepucios son retráctiles, al año el 50% son retráctiles y a los 3 años el 90% son
retráctiles.
En los adultos las causas de fimosis suelen ser la balanopostitis crónica o recidivante,
sobre todo en diabéticos, balanitis xerótica obliterante y traumatismos (directos, actos
sexuales violentos, manipulaciones urológicas).
Complicaciones de la fimosis
Se suele realizar a partir de los tres años de edad, pues antes, la mayoría de las
estrecheces prepuciales son reversibles. Después de los tres años, el propio niño en su
higiene diaria y más tarde con la masturbación, permite la solución de la mayoría de las
supuestas fimosis.
El 2% o menos de los varones adultos que padecen fimosis, podría reducirse aún más,
ya que el tratamiento carece de riesgos en la mayoría de los casos, porque no siempre es
necesaria la circuncisión.
Otra forma de tratar la fimosis es la plastia del prepucio, que evita la circuncisión y
conserva el prepucio.
Fimosis en la historia
Maria Antonieta tenía 14 años y Luis XVI, el futuro rey de Francia tenía 15 años
cuando contrajeron matrimonio en 1770. Luis padecía una anomalía genital,
evidentemente era fimosis, fue corregida con una pequeña cirugía al cabo de los
7 años de la boda. María Antonieta pudo dar por fin a luz a su primer hijo al año
siguiente.