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INFORME 3 Y 4 - Santa Cruz Chara, Andrea
INFORME 3 Y 4 - Santa Cruz Chara, Andrea
Facultad:
Facultad de Medicina Alberto Hurtado
Escuela:
Escuela de Tecnología Médica
Apellidos y nombres:
Santa Cruz Chara, Andrea
Asignatura:
QUÍMICA CLÍNICA GENERAL
Docente:
Flores Toledo, Silvia María
Flores Barreto, María Emilia
Grupo:
B
Ciclo y año:
Cuando la muestra del paciente, es recepcionada, primero se debe realizar una pequeña
entrevista llegando a recolectar la información necesaria para tener en cuenta en su
evaluación.
Para la determinación de proteinuria existen métodos cualitativos (prueba de ácido
sulfosalicilico al 20%) y cuantitativos ((método turbidímetrico con ácido sulfosalicilico al
3%, método turbidímetricoo de ácido tricloroacético y método colorimétrico de rojo de
pirogalol).
- Volumen de la muestra:
Aproximadamente 2L
𝐶𝑁 = 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑥 (𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑛𝑜𝑟𝑚𝑎𝑙 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜) 𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑛𝑜𝑟𝑚𝑎𝑙 = 413 𝑥(0.237 − 0.16) = 31.8
𝐶𝑃 = 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑥(𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜) 𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 = 413 𝑥(0.451 − 0.16) = 120.2
𝐶𝑃 = 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑥(𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜) 𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 = 427 𝑥(0.407 − 0.163) = 104.2
𝐶𝑁 = 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑥 (𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑛𝑜𝑟𝑚𝑎𝑙 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜) 𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑛𝑜𝑟𝑚𝑎𝑙 = 641 𝑥(0.141 − 0.082) = 37.8
𝐶𝑃 = 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑥(𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜) 𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 = 641 𝑥(0.243 − 0.082) = 103.2
𝐶𝑁 = 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑥 (𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑛𝑜𝑟𝑚𝑎𝑙 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜) 𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑛𝑜𝑟𝑚𝑎𝑙 = 422 𝑥(0.237 − 0.066) = 41.8
𝐶𝑃 = 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑥(𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜) 𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 = 422 𝑥(0.451 − 0.066) = 125.8
𝐶𝑁 = 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑥 (𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑛𝑜𝑟𝑚𝑎𝑙 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜) 𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑛𝑜𝑟𝑚𝑎𝑙 = 671 𝑥(0.101 − 0.039) = 41.6
𝐶𝑃 = 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑥(𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜) 𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 = 671 𝑥(0.242 − 0.039) = 136.2
𝐶𝑁 = 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑥 (𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑛𝑜𝑟𝑚𝑎𝑙 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜) 𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑛𝑜𝑟𝑚𝑎𝑙 = 422 𝑥(0.135 − 0.066) = 29.1
𝐶𝑃 = 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑥(𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜) 𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 = 422 𝑥(0.284 − 0.066) = 92.0
𝐶𝑁 = 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑥 (𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑛𝑜𝑟𝑚𝑎𝑙 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜) 𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑛𝑜𝑟𝑚𝑎𝑙 = 386 𝑥(0.248 − 0.161) = 33.6
𝐶𝑃 = 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑥(𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜) 𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 = 386 𝑥(0.452 − 0.161) = 112.3
𝐶𝑁 = 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑥 (𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑛𝑜𝑟𝑚𝑎𝑙 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜) 𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑛𝑜𝑟𝑚𝑎𝑙 = 429 𝑥(0.159 − 0.064) = 40.8
𝐶𝑃 = 𝐹𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑥(𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 − 𝐵𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜) 𝐶𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙 𝑝𝑎𝑡𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 = 429 𝑥(0.358 − 0.064) = 126.2
Valores obtenidos resaltados de amarillo están por encima de los valores de referencia.
Los demásvalores obtenidos están dentro de los valores de referencia.
Cuadro comparativo
REACTIVOS Proti U/LCR Total Protein Urine/CSF
Gen.3
FUNDAMENTO DE MÉTODO Las proteínas presentes en la Método turbidimétrico. La
muestra reaccionan en medio muestra se preincuba en una
ácido con el complejo Rojo de solución alcalina con EDTA,
Pirogalol-Molibdato que desnaturaliza las
originando un nuevo proteínas, eliminando así las
complejo coloreado que se interferencias por iones de
cuantifica magnesio. Al agregar cloruro
espectrofotométricamente a de bencetonio se produce
600 nm. turbidez.
REACTIVOS A. Reactivo A: solución R1 Hidróxido de sodio: 677
estabilizada de Rojo de mmol/L; EDTA sódico: 74
Pirogalol 0,1 mmol/l, mmol/L R2 Cloruro de
molibdato de sodio 0,1 bencetonio: 32 mmol/L
mmol/l en buffer succinato 50
mmol/l. S.
Standard: solución de
albúmina 100 mg/dl (1,0 g/l).
ESTABILIDAD DE REACTIVO Son estables en refrigerador TPUC3 Sin ver la fecha
(2-10o C) hasta la fecha de abrir, a 15- de
vencimiento indicada en la 25 °C: caducidad
caja. El Reactivo A debe indicada en
protegerse de la luz. la etiqueta
del cobas c
pack.
En uso y 6 semanas
refrigerado
en el
analizador:
Diluyente ver la fecha
NaCl al 9 % de
Sin abrir, a caducidad
2-8 °C: indicada en
la etiqueta
del cobas c
pack.
En uso y 12 semanas
refrigerado
en el
analizador:
ÍNDICE DE DETERIORO Cuando el espectrofotómetro No especifica
ha sido llevado a cero con
agua destilada, lecturas de
absorbancia a 600 nm del
Reactivo A superiores a 0,250
D.O. o inferiores a 0,030 D.O.
son indicio de deterioro del
mismo.
ALMACENAMIENTO DE La orina puede conservarse Orina: 1 día a 15-25 °C 7 días a
MUESTRA refrigerada (2-10o C) hasta 8 2-8 °C 1 mes a (-15) - (-25) °C
días o congelada (-20o C)
hasta 3 meses.
LÍMITE DE DETECCIÓN No especifica Límite inferior de detección
del test 40 mg/L (4 mg/dL;
0.04 g/L) El límite de
detección inferior equivale a
la menor concentración
medible de analito que puede
distinguirse de cero. Se
calcula como el valor situado
a tres desviaciones estándar
por encima del estándar más
bajo (estándar 1 + 3 DE,
repetibilidad, n = 21).
VALORES DE REFERENCIA Orina de 24 horas: 30-140 Orina:11 24 h: < 140 mg/24h*
mg/24 horas (hasta 160 espontánea: < 150 mg/L*
mg/24 horas en embarazadas)
Orina ocasional: 25 mg/dl
LINEALIDAD La reacción es lineal hasta 150 No especifica
mg/dl de proteínas. Para
valores superiores, diluir la
muestra 1:2 ó 1:4 con
solución fisiológica y repetir la
determinación. Corregir los
cálculos multiplicando por el
factor de dilución empleado.
Si se desea aumentar la
sensibilidad analítica en
muestras normales o
levemente aumentadas,
pueden emplearse 50 ul de
muestra. En este caso, es
preferible diluir el Standard
1:2 (1+1) con agua destilada, y
usar este standard de 50
mg/dl en la prueba, de tal
manera de ajustar la
calibración a los valores
normales bajos
SENSIBILIDAD En espectrofotómetro a 600 La sensibilidad varía frente a
nm, un Standard de 100 mg/dl diversas proteínas,
proporciona una lectura de especialmente frente a
aproximadamente 0,200 D.O., fragmentos proteicos como
lo que significa que para 0,001 las proteínas de Bence
D.O. el mínimo cambio de Jones2 y a las proteínas de
actividad detectable será de pequeño tamaño como la α1-
0,5 mg/dl. microglobulina.
Turbidimétrico:
https://studylib.es/doc/8776666/tpuc3---roche
Colorimétrico:
https://www.wiener-lab.com.ar/VademecumDocumentos/Vademecum%20espanol/proti_u_lcr_sp.pdf