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El efecto de la higiene del sueño y el deterioro del sueño en la calidad de vida de los
profesionales sanitarios que trabajan por turnos

ArtículoenNöro Psikiyatri Arsivi · marzo 2021

DOI: 10.29399/npa.24827

CITACIÓN LEE
1 53

4 autores:

Didem Gorgun senay aydin

Hospital Yedikule para enfermedades del pecho y cirugía torácica Hospital Yedikule para enfermedades del pecho y cirugía torácica

17PUBLICACIONES43CITAS 48PUBLICACIONES123CITAS

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cihan aydin Birsen Pinar Yiviejoiz Universidad de

Ciencias de la Salud
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 Arco Neuropsiquiatría 2021;58:11−15
ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN https://doi.org/10.29399/npa.24827

El efecto de la higiene del sueño y el deterioro del sueño en la calidad de vida de los
profesionales sanitarios que trabajan por turnos

Didem GÖRGÜN HATTATOĞLU1, Şenay AYDIN2, Cihan AYDIN1, Birsen Pinar YILDIZ1
1Departamento de Neumología, Universidad de Ciencias de la Salud, Yedikule Thoracic Disease and Surgery Training and Research Hospital, Estambul, Turquía
2Departamento de Neurología, Universidad de Ciencias de la Salud, Yedikule Thoracic Disease and Surgery Training and Research Hospital, Estambul, Turquía

RESUMEN

Introducción:El deterioro en la calidad del sueño y la higiene del sueño puede resultar en
deterioros en la salud mental y física que conducen al deterioro de la calidad de vida (QoL)
en los trabajadores por turnos de atención médica. Nuestro objetivo fue determinar la
presencia de deterioro del sueño, así como una mala higiene del sueño y, si los hubiere, los
efectos de estos en los resultados relacionados con la salud.
así como subdivisiones, excepto por un aumento en la latencia del sueño. El aumento de la
puntuación total de SHI en los trabajadores por turnos representó un comportamiento de
higiene del sueño más deteriorado (p = 0,002). Se registraron mayores necesidades de siesta
diurna, variabilidad tanto de levantarse como de permanecer en cama más tiempo de lo
habitual respectivamente (p: 0,001, p: 0,001, p: 0,001, p: 0,001, p: 0,001). SHI tuvo efectos

Métodos:Este estudio incluyó prospectivamente a profesionales de la salud que destacados en los parámetros de calidad de vida como la vitalidad (r = -0,284, p = 0,007), la

trabajaban y no a turnos (n=90 y n=66, respectivamente). Los participantes
completaron el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI), el Índice de Higiene
del Sueño (SHI), la Escala de Somnolencia Diurna de Epworth (EDSS), la escala de
calidad de vida Short Form-36 (SF-36) y la depresión de Beck (BD) y Beck escalas de
ansiedad (BA).
función social (r = -0,323, p = 0,002), la salud mental (r = -0,274, p = 0,009) y la salud mental
calculada. puntuación total del componente (r=-0,302, p=0,004).
Conclusión:En nuestro estudio, detectamos claramente una latencia prolongada del sueño y una mala
higiene del sueño en los trabajadores por turnos, lo que debería ser responsable del deterioro de la

calidad de vida.
Resultados:Aunque las puntuaciones totales del PSQI mostraron una tendencia a aumentar en los

trabajadores por turnos, no se observaron diferencias significativas en las puntuaciones totales Palabras clave:Trabajo por turnos, higiene del sueño, calidad de vida

Citar este artículo como:Görgün-Hattatoğlu D, Aydın Ş, Aydın C, Yıldız BP. El efecto de la higiene del sueño y el deterioro del sueño en la calidad de vida de los profesionales sanitarios que trabajan por turnos.
Arco Neuropsiquiatría 2021; 58:11-15.

INTRODUCCIÓN
El trabajo por turnos tiene el potencial de perturbar la vida familiar y social, y la mala horarios basados. En segundo lugar, para determinar si había alguna asociación
calidad del sueño conduce al deterioro de los parámetros de calidad de vida (CdV) (1). La entre la higiene del sueño y los resultados funcionales, como la somnolencia
asociación entre el trabajo por turnos y los problemas de salud se ha demostrado en diurna, el estado de ánimo, la calidad del sueño y la CdV.
varios estudios, muy probablemente relacionados con cambios crónicos en el sistema de
tiempo circadiano endógeno desencadenado por alteraciones del comportamiento,
incluidos los ciclos de sueño/vigilia y ayuno/alimentación (2, 3). La higiene del sueño, que
MÉTODOS
es importante para mejorar la calidad del sueño, incluye prácticas conductuales que
Asignaturas
facilitan el sueño (p. ej., ejercicio regular) y evitan interferir con el sueño (p. ej., fumar,
Se realizó un estudio transversal prospectivo entre enero de 2018 y junio de 2018
beber alcohol por la noche, cafeína por la noche, dormir la siesta durante el día) (4). En
en un hospital de tercer nivel de atención. Se incluyeron en el estudio un total de 90
estudios anteriores se han demostrado asociaciones entre malas prácticas de higiene del
trabajadores por turnos, enfermeras (n=58), técnicos (n=25), médicos (n=7) y 66
sueño y mala calidad del sueño en adultos (5, 6). Hay datos limitados disponibles para
trabajadores regulares. Los participantes trabajaron 40 horas por semana de
mostrar asociaciones entre la higiene del sueño y los resultados funcionales, como la
acuerdo con un horario de trabajo predeterminado.
calidad de vida, la somnolencia diurna, así como los síntomas depresivos y la ansiedad (7,
8). Aunque se espera que la higiene del sueño se deteriore en los trabajadores por turnos,
hay datos limitados disponibles en la literatura para determinar comportamientos de
Los horarios de trabajo seguían un sistema de rotación de 24 horas dividido en tres

higiene del sueño deficientes en profesionales de la salud o trabajadores por turnos de períodos; turno de mañana (08:00 a 16:00), turno de noche (04:00 a 08:00) y turno

atención médica. Por lo tanto, debe mostrar deterioro de la higiene del sueño si alguno en de 24 horas (08:00 a 08:00). Los días de turno se programaron de acuerdo con las

este grupo de profesionales podría afectar la calidad de vida o la calidad de la capacidad normas del hospital por solicitud de los trabajadores considerados.
laboral.
Los criterios de exclusión incluyeron edad <18 años, antecedentes de trastornos del sueño,

El objetivo principal de nuestro estudio fue determinar la presencia de malas conductas de uso actual de fármacos antidepresivos e hipnóticos, enfermedad sistémica importante,
higiene del sueño en profesionales de la salud que trabajaban en turnos. malignidad y embarazo. Nuestro estudio fue aprobado por la ética local

Dirección de Correspondencia:Şenay Aydın, Departamento de Neurología, Universidad de Ciencias de la Salud, Yedikule Thoracic Disease and Surgery Training and Research Hospital, Estambul, Turquía • Correo
electrónico:aydin.senay@hotmail.com
Recibió:10.08.2019,Aceptado:07.01.2020,Disponible en línea Fecha:24.04.2020
©Copyright 2020 por Asociación Turca de Neuropsiquiatría - Disponible en línea en www.noropskiyatriarsivi.com

11
Görgün-Hattatoğlu et al. Dormir en los profesionales de la salud que trabajan por turnos
(Número: 1126) y todos los participantes dieron su consentimiento informado por
escrito. Se pidió a los participantes que completaran los cuestionarios en su día de
trabajo. Completaron un cuestionario de antecedentes que incluía información
demográfica como edad, trabajo, índice de masa corporal (IMC), tiempo de
educación, tabaquismo, paquete/año de tabaquismo, consumo de alcohol y
comorbilidades; este último se calificó mediante el índice de comorbilidad de
Charlson (IC).
Índice de Higiene del Sueño
El índice de higiene del sueño (SHI) es un índice autoadministrado de 13 ítems. El SHI se
utiliza para evaluar variables ambientales o conductuales que afectan la higiene del sueño
(9). Se pidió a los participantes que indicaran con qué frecuencia repiten conductas
específicas (siempre=5, frecuentemente=4, a veces=3, rara vez=2, nunca=1). Las
puntuaciones de los ítems se sumaron para proporcionar una evaluación global de la
higiene del sueño. La puntuación total posible oscila entre 13 y 65, y las puntuaciones más
altas indican un peor estado de higiene del sueño. El comportamiento de higiene del
sueño deficiente se definió de acuerdo con las respuestas de los participantes de“siempre"
o“frecuentemente"a cada artículo.
Calidad de sueño
La calidad del sueño se midió utilizando el índice de calidad del sueño de Pittsburgh
(PSQI). Este cuestionario consta de 19 preguntas autoadministradas, divididas en
siete componentes: (PS1) calidad subjetiva del sueño; (PS2) latencia del sueño; (PS3)
duración del sueño como la relación entre el tiempo dormido y el tiempo en la
cama, no necesariamente durmiendo; (PS4) eficiencia habitual del sueño; (PS5)
alteraciones del sueño (presencia de situaciones que comprometan las horas de
sueño); (PS6) uso de medicación para dormir; y (PS7) disfunción diurna. La
puntuación total está determinada por la suma de las puntuaciones obtenidas de
las 7 puntuaciones separadas. Cada componente se puntúa de 0 a 3. La puntuación
global (TS) varía de 0 a 21 (≤5: buena calidad del sueño; >5: mala calidad del sueño;
≥15: alteración importante del sueño (10).
Escala de somnolencia de Epworth
La escala de somnolencia de Epworth (ESS), que representa la somnolencia
diurna, consta de 8 elementos que se califican en una escala de 4 puntos. ESS
<10 corresponde a ausencia de somnolencia, ESS 11-15 sugiere somnolencia
diurna excesiva y ESS >16 indica somnolencia intensa (11).
Inventario de depresión de beck
Utilizamos el Inventario de Depresión de Beck (BDI) para evaluar los síntomas
depresivos. El BDI consta de 21 ítems calificados en una escala de 4 puntos.
BDI <9 muestra la ausencia de depresión o síntomas depresivos mínimos, 10–
18 indica depresión leve a moderada, 19–29 ilustra depresión moderada a
severa y 30–63 indica depresión severa (12).
Inventario de Ansiedad de Beck
El Inventario de Ansiedad de Beck (BAI) mide la intensidad de los síntomas de
ansiedad en pacientes con depresión. Este cuestionario consta de 21 ítems que
reflejan los síntomas típicos de ansiedad a nivel somático, emocional y cognitivo,
calificados en una escala de 4 puntos de 0 a 3. La puntuación total puede variar de 0
a 63. BAI <10 muestra la ausencia de ansiedad o niveles mínimos de ansiedad.
síntomas de ansiedad, 11–19 indica ansiedad leve a moderada, 20–30 revela
ansiedad moderada a severa y 31–63 indica ansiedad severa (13).
Calidad de vida (CdV)
En este estudio se utilizó un cuestionario genérico para la evaluación de la CV
(SF-36). El SF-36 está compuesto por 36 ítems, que miden ocho dominios de calidad
de vida relacionados con la salud; funcionamiento físico (PF), funcionamiento social
(SF), limitación de rol por problemas físicos (RP), limitación de rol por problemas
emocionales (RE), salud mental (MH), energía y vitalidad (VT), dolor corporal (BP) , y
percepción general de salud (GH). Para cada dominio de QoL probado, las
puntuaciones de los elementos se codificaron, sumaron y transformaron en una
escala de 0 (peor) a 100 (mejor) utilizando los algoritmos de puntuación estándar
SF-36. Además de eso, Componente Resumen Físico y Mental
12
Arco Neuropsiquiatría 2021;58:11−15
Las puntuaciones de escala (PCS y MCS, respectivamente) también se calcularon utilizando
el algoritmo descrito por los desarrolladores (14).
Análisis estadístico
Los análisis estadísticos se realizaron utilizando el software SPSS 24.0 (SPSS
Inc., Chicago IL). Las características clínicas y demográficas de los pacientes se
presentan como media ± desviación estándar (DE) o el número absoluto de
sujetos. Las correlaciones entre variables numéricas se investigaron
utilizando el análisis de correlación de Pearson. Se analizó la normalidad de
todas las variables continuas mediante la prueba de Shapiro-Wilk. Las
variables paramétricas se compararon entre los grupos mediante la prueba t
de Student según el número de grupos. Las variables no paramétricas se
analizaron mediante la prueba U de Mann-Whitney o Kruskal-Wallis según el
número de grupos. La significancia se fijó en p<0,05.
RESULTADOS
Asignaturas
En nuestro estudio se incluyeron un total de 90 trabajadores por turnos (50
mujeres, 40 hombres; edad media 31,84 ± 9,03 años) y 66 trabajadores
regulares sin ningún turno (42 mujeres, 24 hombres; edad media 33,25 ± 6,21
años). La cohorte de estudio se estratificó en tres categorías ocupacionales;
enfermeros (n=58, 64%), técnicos (n=25, 28%) y médicos (n=7, 8%). Los
participantes trabajaron 40 horas por semana de acuerdo con un horario de
trabajo predeterminado.
El noventa y siete por ciento de los participantes habían recibido más de 5
años de educación. No hubo diferencias entre los grupos en cuanto a edad,
sexo, IMC, tabaquismo y paquetes/año si eran fumadores, consumo de
alcohol, tiempo de estudios y comorbilidades. Las variables demográficas se
muestran en la Tabla 1.
Índice de higiene del sueño, calidad del sueño y análisis de somnolencia
La diferencia entre la puntuación media del SHI en trabajadores por turnos (29,7±6,7) y en trabajadores
regulares (26,3±6,8) fue estadísticamente significativa (p=0,002). Las puntuaciones de los ítems 1, 2, 3 y 5 en
el SHI fueron significativamente más altas en los trabajadores por turnos (Tabla
2). En nuestro grupo de trabajadores por turnos, el SHI se asoció con ESS (r=0,37;
p<0,0001) y la puntuación total del PSQI (r=0,363; p<0,0001), así como componentes del
PSQI como PS1 (r=0,345, p= 0,001) y PS2 (r=0,319, p=0,002). El SHI también se correlacionó
con parámetros de calidad de vida como vitalidad (r=-0,284, p=0,007), función social
(r=-0,323, p=0,002), salud mental (r=-0,274, p=0,009) y MCS calculado (r=-0,302, p=0,004)
(Figura 1). Sesenta de los 90 (67%) trabajadores por turnos y 37 de los 66 (57%)
trabajadores regulares tenían puntajes PSQI globales >5. Aunque los puntajes totales del
PSQI no fueron estadísticamente diferentes entre los trabajadores por turnos y los
trabajadores regulares, el puntaje del componente 2 fue más alto entre los trabajadores
por turnos. Las puntuaciones totales del PSQI entre los trabajadores por turnos tendieron
a ser más altas que en los trabajadores regulares (6,17±3,29 frente a 5,45±2,88), pero no se
encontraron diferencias significativas.
El puntaje ESS fue >10 en 20/90 (22%) en trabajadores por turnos y 7/66 (10%) en
trabajadores regulares. Aunque las puntuaciones de somnolencia diurna y el riesgo de
somnolencia diurna excesiva tendían a ser peores entre los trabajadores por turnos, no se
detectaron diferencias estadísticamente significativas (p=0,058).
Resultados de Calidad de Vida
La comparación de los valores medios (± DE) de los dominios del SF-36 entre los grupos de
estudio se presenta en la Tabla 3. Con respecto a los ocho dominios de los perfiles de CdV
del SF-36, las puntuaciones medias de las limitaciones del rol físico (p=0,047), social el
funcionamiento de roles (p=0,003) y el funcionamiento de roles emocionales (p=0,046)
fueron significativamente más bajos entre los trabajadores por turnos que entre los
trabajadores regulares. Los otros dominios no fueron significativamente diferentes entre
los grupos de estudio. Las puntuaciones MCS y PCS calculadas se analizaron
posteriormente. Aunque las puntuaciones de MCS fueron más bajas (p = 0,017) en los
trabajadores por turnos, no hubo diferencias estadísticamente significativas en PCS
Arco Neuropsiquiatría 2021;58:11−15 Görgün-Hattatoğlu et al. Dormir en los profesionales de la salud que trabajan por turnos

Tabla 1.Características demográficas de los grupos de estudio

Trabajadores por turnos Trabajadores Regulares

(n=90) (n=66) pags*

Años 31,84 ± 9,03 33,25 ± 6,21 0.249

Sexo
Mujer, n (%) 50 (55,5) 42 (63,6)
0.311
Hombre, n (%) 40 (44,5) 24 (36,3)

Altura 1,67 ± 0,08 1,68 ± 0,09 0.453

Peso 67,24 ± 13,11 69,74 ± 15,64 0.294

IMC 23,81 ± 3,60 24,25 ± 3,68 0.452

Tabaquismo
Si n (%) 34 (37,7) 19 (28,7)
0.241
No, n (%) 56 (62,3) 47 (71,3)

Tabaquismo (paquete/año) 13,62 ± 14,19 11,57 ± 8,32 0.563

consumo de alcohol

Si n (%) 17 (18,8) 18 (27,3)

0,282
No, n (%) 73 (81,2) 48 (72,7)

Período de educación 13,68 ± 2,87 14,13 ± 2,73 0.329

Índice de comorbilidad de Charlson 0,078 ± 0,374 0,015 ± 0,123 0.141

Índice de comorbilidad modificado 0,200 ± 0,656 0,152 ± 0,401 0.596

IMC: índice de masa corporal = peso (kg)/altura (m)2, Los datos se expresan como media ± SD o mediana (rango)., *T-test o chi cuadrado

Tabla 2.Resultados SHI, PSQI y ESS en grupos de estudio

Componente de resumen mental

Trabajadores por turnos Trabajadores Regulares
pags
Función social

(n=90) (n=66)

SHI
Total 29,71 ± 6,66 26,27 ± 6,75 0.002
SHI-1 2,28 ± 0,95 1,68 ± 0,86 0.001
SHI-2 3,41 ± 1,25 2,65 ± 1,11 0.001 Índice de Higiene del Sueño Índice de Higiene del Sueño

SHI-3 3,12 ± 1,27 2,15 ± 0,86 0.001

SHI-4 1,24 ± 0,50 1,24 ± 0,58 0.982
SHI-5 2,48 ± 1,15 1,87 ± 0,86 0.001
Puntuación de ansiedad de Beck
depresión de beck

SHI-6 2,32 ± 1,54 2,07 ± 1,39 0.306

SHI-7 2,56 ± 1,43 2,72 ± 1,40 0.487
SHI-8 1,92 ± 0,96 1,87 ± 0,90 0.775
SHI-9 2,54 ± 1,40 2,28 ± 1,43 0.266
SHI-10 1,47 ± 0,82 1,34 ± 0,73 0.312
SHI-11 1,33 ± 0,61 1,40 ± 0,85 0.523
SHI-12 2,13 ± 1,15 1,89 ± 0,99 0.177
Índice de Higiene del Sueño Índice de Higiene del Sueño

SHI-13 2,86 ± 1,24 3,00 ± 1,26 0.513

Figura 1.Gráficos de dispersión que muestran la correlación entre el índice de higiene del sueño y A) la
función social, B) el componente de resumen mental, C) la depresión de Beck y D) la puntuación de
ESS
ansiedad de Beck. SHI tuvo un fuerte efecto sobre los parámetros de calidad de vida como la función social
(r=-0,323, p=0,002) y el MCS calculado (r=-0,302, p=0,004). Las puntuaciones de ansiedad y depresión se
≤ 10, n (%) 70 (77,7) 59 (89,3)
0.058 correlacionaron con SHI (r = 0,397, p <0,0001, r = 0,256, p = 0,015)
> 10, n (%) 20 (22,3) 7 (10,7)

PSQI
puntuaciones (p=0,409) entre los grupos (Tabla 3). Las puntuaciones PCS
<5, n (%) 30 (33,3) 29 (43,9) calculadas mostraron asociaciones significativas con las puntuaciones BDI y
0.177
≥ 5, n (%) 60 (66,7) 37 (56,1) BAI (r=-0,274, p=0,009 y r=-0,345, p=0,001, respectivamente). El MCS calculado
Total 6,17 ± 3,29 5,45 ± 2,88 0.156 tuvo una asociación significativa entre BDI (r=-0,595, p<0,0001), BAI (r=-0,491,
PSQI-1 1,26 ± 0,77 1,13 ± 0,52 0.213 p<0,0001), ESS (r=-0,328, p=0,002), puntaje total de Pittsburgh (r= -0,313,
PSQI-2 1,50 ± 1,16 1,03 ± 1,02 0.010 p=0,003) y también PS1 (r=-0,238, p=0,025), PS6 (r=-0,351, p=0,001) y PS7
PSQI-3 0,84 ± 0,86 0,95± 0,87 0.432 (r=-0,352, p=0,001).
PSQI-4 0,24 ± 0,62 0,24 ± 0,72 0.985
PSQI-5 1,16 ± 0,54 1,18 ± 0,55 0.865
Estado de ánimo y trabajo por turnos
PSQI-6 0,14 ±0,55 0,12 ± 0,48 0.784
Las puntuaciones de BAI y BDI aumentaron de forma estadísticamente significativa en los
PSQI-7 1,00 ± 1,06 0,78 ± 0,88 0.188
trabajadores por turnos en comparación con los trabajadores regulares (p=0,026, p=0,008,
SHI: índice de higiene del sueño, ESS: escala de somnolencia de Epworth, PSQI: índice de calidad del sueño
respectivamente). Además, las puntuaciones de ansiedad y depresión se correlacionaron
de Pittsburgh, *prueba T o prueba de chi cuadrado
positivamente con SHI (r=0,397, p<0,0001; r=0,256, p=0,015) (Figura 1).

13
Görgün-Hattatoğlu et al. Dormir en los profesionales de la salud que trabajan por turnos Arco Neuropsiquiatría 2021;58:11−15

riesgo de trastorno del trabajo por turnos (25). En estudios basados en la población, se demostró
Tabla 3.Comparación entre los grupos para rangos promedio de puntajes de calidad de vida
que la práctica de la higiene del sueño está asociada con una mala calidad del sueño y resultados
SF-36
funcionales, incluida la CdV (7, 26). El aumento de las necesidades de la siesta durante el día, la
Trabajadores por turnos Trabajadores Regulares pags*
variabilidad tanto de ir y levantarse de la cama como de permanecer en la cama más tiempo de lo

habitual se determinaron en los trabajadores por turnos, lo que podría tener un papel
Funcionamiento físico 85,50 ± 15,65 92,12 ± 10,15 0.207
fundamental en la CdV. En nuestro grupo de trabajadores por turnos, el SHI se asoció con la
Limitación física 76,11 ± 34,12 85,98 ± 27,43 0.047 calidad del sueño y la somnolencia diurna. También mostramos un aumento de la latencia del

sueño, como se mencionó en estudios anteriores, que sería el resultado de una mala higiene del
Limitación Emocional 71,55 ± 38,38 83,30 ± 32,34 0.046
sueño (19–21). Además, sería importante mostrar el efecto de la higiene del sueño sobre los
Salud general 67,83 ± 1828 69,09 ± 19,03 0.677 resultados relacionados con la salud (p. ej., CdV, estado de ánimo, somnolencia diurna y funciones

cognitivas).
Percepciones Vitalidad 55,55 ± 21,27 60,75 ± 21,75 0.137

funcionamiento social 70,53 ± 26,44 81,57 ± 18,45 0.003 Calidad de vida en trabajadores por turnos y elementos asociados al sueño
La alteración del sueño tiene un papel fundamental para la calidad de vida
Dolor 74,78 ± 22,50 77,47 ± 22,13 0.460
construida por la salud psicológica, física y social. Resultados contradictorios
Salud mental 64,40 ± 19,05 69,93 ± 15,59 0.048 disponibles entre el trabajo por turnos y los problemas de salud. Esto se debe
a que hay una falta de datos integrales que aborden si existen efectos
Componente físico 52,88 ± 7,32 53,86 ± 7,00 0.409 perjudiciales del trabajo por turnos debido a las consecuencias de varios
componente mental 35,07 ± 16,94 41,26 ± 13,62 0.017 resultados funcionales, como la somnolencia diurna, el estado de ánimo, la
calidad del sueño y la calidad de vida. Nuestros hallazgos son consistentes
* Prueba T.
con estudios previos que muestran que el trabajo por turnos está asociado
con una CdV severamente deteriorada (27, 28), siendo los componentes social
(24, 28) y emocional (21) los más afectados. En el presente estudio, los
DISCUSIÓN puntajes de ansiedad y depresión fueron más altos entre los trabajadores por
turnos que entre los trabajadores regulares, y tuvieron una asociación con
Evaluación de la Calidad del Sueño e Higiene del Sueño en Trabajadores por Turnos
todos los parámetros de CdV, incluidos los puntajes resumidos de los
Aunque la somnolencia diurna y la calidad del sueño, excepto el período de latencia del sueño, no afectaron a los trabajadores por turnos en nuestra
componentes mental y físico.
cohorte, el SHI aumentó significativamente, lo que indica prácticas de higiene del sueño más desadaptativas. Varios estudios han sugerido la relación entre

el trabajo por turnos y el deterioro de las características del sueño, como la disminución de la cantidad y la calidad del sueño y la privación del sueño en los
En nuestro estudio, las limitaciones del rol físico, el funcionamiento del rol social y el
trabajadores de la salud (15–17). La calidad del sueño se puede evaluar mediante escalas como el PSQI, que incluye medidas cuantitativas como la duración
funcionamiento del rol emocional se vieron afectados significativamente en los
del sueño, la latencia del sueño y el número de despertares. Nuestro estudio mostró que la presencia de mala calidad del sueño entre los trabajadores de
trabajadores por turnos. Además, el MCS calculado se vio más afectado que el PCS en este
la salud tendía a ser mayor (el 67 % de los trabajadores por turnos y el 57 % de los trabajadores regulares tenían puntajes PSQI >5), en consonancia con los
grupo. Dificultades relacionadas con la latencia del sueño, el despertar, el despertar
informes anteriores que mostraban que la alteración del sueño era generalmente común entre los trabajadores de la salud (18). Aunque los puntajes
temprano y otras pueden conducir a una peor calidad del sueño y una menor duración del
totales del PSQI en los trabajadores por turnos tendieron a ser más altos que en los trabajadores regulares, no se encontró una diferencia significativa
sueño, lo que concluye con efectos nocivos en la vida personal y social, así como en las
similar a un estudio anterior (19). Además, la puntuación del componente 2, que refleja la latencia del sueño, fue mayor entre los trabajadores por turnos,
necesidades de la función cognitiva para la seguridad laboral. Varios problemas, como la
lo que podría ser el resultado de una mala higiene del sueño, como se ha demostrado en nuestro estudio como primer informe en la literatura inglesa.
falta de sueño y la mala higiene del sueño, podrían ser responsables del efecto perjudicial
Parece que la calidad del sueño, evaluada mediante el PSQI en nuestro estudio, no se vio excesivamente afectada en los trabajadores por turnos, excepto
de los parámetros de calidad de vida en los trabajadores por turnos. Aunque en estudios
en el período de latencia del sueño. Este resultado es consistente con informes anteriores que mostraron que la dificultad para conciliar el sueño era uno
anteriores se han demostrado asociaciones entre la CdV y la calidad del sueño (31), así
de los efectos más comunes del trabajo por turnos relacionados con la salud (19–21). Aunque los puntajes totales del PSQI en los trabajadores por turnos
como la calidad del sueño y la higiene del sueño (5, 9), no se dispone de datos sobre el
tendieron a ser más altos que en los trabajadores regulares, no se encontró una diferencia significativa similar a un estudio anterior (19). Además, la
efecto de la higiene del sueño en la CdV de los profesionales sanitarios que trabajan por
puntuación del componente 2, que refleja la latencia del sueño, fue mayor entre los trabajadores por turnos, lo que podría ser el resultado de una mala
turnos. Un estudio limitado que evaluó la relación entre la higiene del sueño y la CdV en
higiene del sueño, como se ha demostrado en nuestro estudio como primer informe en la literatura inglesa. Parece que la calidad del sueño, evaluada
personas con epilepsia o apnea del sueño concluyó que las alteraciones de la higiene del
mediante el PSQI en nuestro estudio, no se vio excesivamente afectada en los trabajadores por turnos, excepto en el período de latencia del sueño. Este
sueño se han asociado con una CdV más baja (7, 8). Nuestro estudio es muy importante
resultado es consistente con informes anteriores que mostraron que la dificultad para conciliar el sueño era uno de los efectos más comunes del trabajo
para mostrar los efectos de la higiene del sueño en la calidad de vida en una población
por turnos relacionados con la salud (19–21). Aunque los puntajes totales del PSQI en los trabajadores por turnos tendieron a ser más altos que en los
diferente que sería responsable de la seguridad en el lugar de trabajo.
trabajadores regulares, no se encontró una diferencia significativa similar a un estudio anterior (19). Además, la puntuación del componente 2, que refleja

la latencia del sueño, fue mayor entre los trabajadores por turnos, lo que podría ser el resultado de una mala higiene del sueño, como se ha demostrado en

La limitación más importante de nuestro estudio es que no se utilizó la

nuestro estudio como primer informe en la literatura inglesa. Parece que la calidad del sueño, evaluada mediante el PSQI en nuestro estudio, no se vio excesivamente afectada en los trabajadores por turnos, excepto en el período de latencia del sueño. Este resultado es consistente con informes anteriores que mostraron que la dificultad para co

polisomnografía, que se conoce como el método de diagnóstico estándar de oro

ESS, que se utiliza en la evaluación de la somnolencia diurna, se correlaciona positivamente con la para los trastornos del sueño. Además, los posibles trastornos del sueño, como el
mala calidad del sueño, y este resultado se confirmó en nuestro estudio (22). ESS es uno de los síndrome de apnea obstructiva del sueño y el síndrome de piernas inquietas, se
principales indicadores que muestran los efectos perjudiciales de la falta de sueño (11, 23). evaluaron clínicamente mediante cuestionarios desarrollados para estos trastornos,
Mostramos que tanto los trabajadores por turnos como los trabajadores regulares en el cuidado y se excluyó del estudio a los participantes con cualquier trastorno del sueño.
de la salud tenían una mayor prevalencia de somnolencia anormal. Sin embargo, no se detectaron También se incluyeron personas que trabajaron en el mismo instituto, lo que puede
diferencias significativas entre los grupos. Se puede concluir que el trabajo por turnos de los ser importante para excluir los efectos de los factores ambientales, pero también
profesionales de la salud no afecta la somnolencia diurna, de acuerdo con los hallazgos de puede afectar los resultados debido a las dificultades especiales de la institución.
informes anteriores (24).

Encontramos peores comportamientos de higiene del sueño en los profesionales de la salud que
trabajan por turnos en comparación con los trabajadores regulares. Aunque la práctica de higiene
del sueño puede verse afectada en los trabajadores por turnos, hay datos limitados disponibles en
la literatura inglesa para determinar comportamientos de higiene del sueño deficientes en
trabajadores de la salud o trabajadores por turnos en general. Recientemente, Booker LA et al. Se
ha demostrado una estrecha relación entre una mala higiene del sueño y una alta
En nuestro estudio, nuestro objetivo era mostrar los efectos del trabajo por turnos, si los hubiera,
sobre el deterioro del sueño y otros resultados de salud. Hasta donde sabemos, primero
mostramos una posible relación entre la higiene del sueño y la calidad de vida en los trabajadores
de la salud relacionados con el horario basado en turnos. La mala higiene del sueño, como razón
del aumento de la latencia del sueño, puede tener efectos perjudiciales en la calidad de vida, pero
sin afectar la calidad del sueño entre los trabajadores por turnos.

14
Arco Neuropsiquiatría 2021;58:11−15 Görgün-Hattatoğlu et al. Dormir en los profesionales de la salud que trabajan por turnos

15. Gómez-García T, Ruzafa-Martínez M, Fuentelsaz-Gallego C, Madrid JA, Rol MA,

Aprobación del Comité de Ética:Nuestro estudio fue aprobado por el comité de ética local Martínez-Madrid MJ, Moreno-Casbas T; Grupo SYCE y RETICEF Calidad del sueño,
(Número: 1126). clima laboral y calidad asistencial de las enfermeras del Sistema Nacional de Salud:

Consentimiento informado:Todos los participantes dieron su consentimiento informado por escrito.

Revisión por pares:Revisado externamente por pares.
Contribuciones de autor:Concepto- DGH, ŞA; Diseño- DGH, ŞA; Supervisión- DGH, ŞA, CA,
BPY; Recurso- DGH, CA; Materiales- (-); Recolección y/o Procesamiento de Datos- DGH, ŞA,
CA; Análisis y/o Interpretación- DGH, CA, ŞA, BPY; Búsqueda de literatura- DGH, CA;
Estudio observacional entre diferentes turnos. Abierto BMJ 2016;6:e012073.[
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23: 1–9.[referencia cruzada]
Reconocimiento:Agradecemos a Ozan Tiryakioğlu por el apoyo del análisis estadístico. 18. Rodríguez-Muñoz A, Moreno-Jiménez AV, Fernández-Mendoza JJ, Olavarrieta-

Conflicto de intereses:Los autores no declararon ningún conflicto de intereses.

Bernardino S, de la Cruz-Troca JJ, Vela-Bueno A. Insomnio y calidad del sueño en
médicos de atención primaria: una perspectiva de género. Rev Neurol 2008;47:119–
Divulgación de información financiera:Los autores declaran que este estudio no ha recibido apoyo 123.[referencia cruzada]
financiero. 19. Beebe D, Chang JJ, Kress K, Mattfeldt-Beman M. Calidad de la dieta y calidad del sueño entre
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