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Este documento presenta los datos clínicos de un paciente de 17 años diagnosticado con tuberculosis pulmonar miliar y osteoarticular. Entre la información presentada se incluyen los datos personales del paciente, fecha de inicio de síntomas, resultados de pruebas bacteriológicas y de sensibilidad, y detalles sobre el esquema de tratamiento iniciado.
Este documento presenta los datos clínicos de un paciente de 17 años diagnosticado con tuberculosis pulmonar miliar y osteoarticular. Entre la información presentada se incluyen los datos personales del paciente, fecha de inicio de síntomas, resultados de pruebas bacteriológicas y de sensibilidad, y detalles sobre el esquema de tratamiento iniciado.
Este documento presenta los datos clínicos de un paciente de 17 años diagnosticado con tuberculosis pulmonar miliar y osteoarticular. Entre la información presentada se incluyen los datos personales del paciente, fecha de inicio de síntomas, resultados de pruebas bacteriológicas y de sensibilidad, y detalles sobre el esquema de tratamiento iniciado.
APELLIDOS Y NOMBRES RODRIGUEZ ESPINOZA LUIS ANTONIO
DNI 72288064 HCL 58307 TIPO DE SEGURO ESSALUD EDAD 17 FECHA DE NACIMIENTO 24/09/2004 LUGAR DE NACIMIENTO CHOCOPE OCUPACIÓN ESTUDIANTE DIRECCIÓN MZ DLT 37 LOS SAUCES ETAPA I BUENOS AIRES PERSONAL DE SALUD NO CONDICIÓN LABORAL - ESTABLECIMIENTO DONDE LABORA - SERVICIO DONDE LABORA - TIEMPO QUE LABORA EN EL SERVICIO - FECHA DE INICIO DE SÍNTOMAS 01/07/2022 FECHA DE NOTIFICACIÓN 05/08/2022 FECHA DE DX 13/07/2022 LOCALIZACIÓN ANATÓMICA DE TB PULMONAR – MILIAR - OSTEOARTICULAR RESULTADOS DE BK DE DIAGNÓSTICO GXPERT TEJIDO MUSLO DERECHO MTB DETECTADO BAJO SECRECIÓN PARTES BLANDAS MUSLO DERECHO (-) GXPERT ORINA (-) GXPERT ESPUTO : MTB DETECTADO TRAZAS GXPERT HECES (-)
FECHA DE TOMA DE MUESTRA 09/07/2022
11/07/22 11/07/22 13/07/22 18/07/22 RESULTADO DE CULTIVO DE DIAGNOSTICO CULTIVO DE SECRECIÓN DE ABSCESO (-) A LAS 48 HR FECHA DE TOMA DE MUESTRA CULTIVO DE ESPUTO EN PROCESO 07/07/2022 CRITERIO DIAGNÓSTICO BACTERIOLOGICO RESULTADOS DE PRUEBA DE SENSIBILIDAD SENSIBLE *TEJIDO MUSLO DERECHO : RESISTENCIA A R NO DETECTADA *SECRECIÓN HERIDA MUSLO D° : RESISTENCIA A R NO DETECTADA *ESPUTO : R RESISTENCIA INDETERMINADA FECHA DE TOMA DE MUESTRA DE PS *07/07/2022 *09/07/2022 *13/07/2022 CONDICIÓN DE INGRESO NUEVO ANTECEDENTES DE HIV NEGATIVO FECHA Y RESULTADO DE HIV 11/07/2022 NO REACTIVO COMORBILIDAD NINGUNA FACTORES SOCIALES DE RIESGO NINGUNO ANTECEDENTES DE CONTACTO CASO INDICE ANTECEDENTE DE TTO NUEVO ESQUEMA DE TRATAMIENTO ESQUEMA SENSIBLE FECHA DE INICIO DE ESQUEMA SENSIBLE 14/07/2022 ESQUEMA SENSIBLE MODIFICADO POR RAM 2HRELfx/10HR EXCLUIDO POR DROGAS DE 2° LINEA SI FECHA DE INICIO DE ESQUEMA MODIFICADO 05/0872022 FECHA DE CAMBIO DE FASE - FECHA DE EGRESO EN TRATAMIENTO CONDICION DE EGRESO EN TRATAMIENTO RAM SI GESTANTE NO ANTECEDENTE DE DM NO FECHA DE FALLECIMIENTO - CAUSA DE MUERTE ASOCIADA A TBC - LUGAR DE FALLECIMIENTO - FECHA DE CERI -