Está en la página 1de 5

SEGURIDAD INDUSTRIAL

CONTRATO :

INFORME MENSUAL DE PERMISOS DE TRABAJO CON RIESGO

Lugar: Fecha:

CLASE DE N° AST
N° FECHA N° DE FOLIO LUGAR DEL TRABAJO DESCRIPCIÓN BREVE DEL TRABAJO
PERMISO ASOCIADO
NO LEVANTAMIENTO Y VERIFICACION DE
1 9/29/2022 PELIGROS 17301 16402 UREA II
O CONDICIONES DE EQUIPOS ESTATICOS

NO
LEVANTAMIENTO Y EXAMINACION VISUAL DE
2 9/30/2022 PELIGROS 17302 16403 UREA II
EQUIPOS ESTATICOS
O

EXAMINACION VISUAL, LEVANTAMIENTO DE


NO
3 10/1/2022 PELIGROS 17303 16404 UREA II
O
EQUIPO ESTATICO Y MEDICION DE ESPESORES

NO EXAMINACION VISUAL, LEVANTAMIENTO DE


4 10/3/2022 PELIGROS 17304 16405 UREA II EQUIPO ESTATICO, PMI Y MEDICION DE
O ESPESORES

NO EXAMINACION VISUAL, LEVANTAMIENTO DE


5 10/4/2022 PELIGROS 17305 16406 UREA II EQUIPO ESTATICO, PMI Y MEDICION DE
O ESPESORES

NO EXAMINACION VISUAL, LEVANTAMIENTO DE


6 10/5/2022 PELIGROS QYS-TNP-002 16409 UREA II EQUIPO ESTATICO, PMI, REPLICAS
O METALOGRAFICAS Y MEDICION DE ESPESORES

NO EXAMINACION VISUAL, LEVANTAMIENTO DE


7 10/6/2022 PELIGROS QYS-TNP-003 16410 UREA II EQUIPO ESTATICO, PMI, REPLICAS
O METALOGRAFICAS Y MEDICION DE ESPESORES

NO EXAMINACION VISUAL, LEVANTAMIENTO DE


8 10/7/2022 PELIGROS QYS-TNP-004 16411 UREA II EQUIPO ESTATICO, PMI, REPLICAS
O METALOGRAFICAS Y MEDICION DE ESPESORES

EXAMINACION VISUAL, LEVANTAMIENTO DE


NO
EQUIPO ESTATICO, PMI, REPLICAS
9 10/10/2022 PELIGROS QYS-TNP-005 16412 UREA II
METALOGRAFICAS, LIQUIDOS PENETRANTES Y
O
MEDICION DE ESPESORES

INSPECCION VISUAL, ULTRASONIDO,


NO
PARTICULAS MAGNETICAS, PMI, REPLICAS
10 10/11/2022 PELIGROS QYS-TNP-006 - UREA II
METALOGRAFICAS, LIQUIDOS PENETRANTES Y
O
MEDICION DE ESPESORES

INSPECCION VISUAL, ULTRASONIDO,


NO
PARTICULAS MAGNETICAS, PMI, REPLICAS
11 10/12/2022 PELIGROS QYS-TNP-007 - UREA II
METALOGRAFICAS, LIQUIDOS PENETRANTES Y
O
MEDICION DE ESPESORES
NO
12 10/12/2022 PELIGROS QYS-TNP-008 - UREA II DESCARGA DE ANDAMIOS
O
SI-F-31
SEGURIDAD INDUSTRIAL

CONTRATO :

INFORME MENSUAL DE PERMISOS DE TRABAJO CON RIESGO

Lugar: Fecha:

CLASE DE N° AST
N° FECHA N° DE FOLIO LUGAR DEL TRABAJO DESCRIPCIÓN BREVE DEL TRABAJO
PERMISO ASOCIADO
ARMADO DE ANDAMIO

1 10/13/2022 ALTURA QYS-TEA-001 - UREA II

ARMADO DE ANDAMIO, RETIRO DE

2 10/14/2022 ALTURA QYS-TEA-002 - UREA II

AISLAMIENTO Y CERRADO DE VENTANAS

INSPECCION VISUAL, ULTRASONIDO,


PARTICULAS MAGNETICAS, PMI, REPLICAS
3 10/14/2022 ALTURA QYS-TEA-003 - UREA II
METALOGRAFICAS, LIQUIDOS PENETRANTES Y
MEDICION DE ESPESORES

INSPECCION VISUAL, ULTRASONIDO,


PARTICULAS MAGNETICAS, PMI, REPLICAS
4 10/17/2022 ALTURA QYS-TEA-004 - UREA II
METALOGRAFICAS, LIQUIDOS PENETRANTES Y
MEDICION DE ESPESORES

ARMADO DE ANDAMIO, RETIRO DE


5 10/17/2022 ALTURA QYS-TEA-005 - UREA II
AISLAMIENTO Y CERRADO DE VENTANAS

ARMADO Y DESARMADO DE ANDAMIO, RETIRO


6 10/18/2022 ALTURA QYS-TEA-006 - UREA II
INSPECCION VISUAL,
DE AISLAMIENTO ULTRASONIDO,
Y CERRADO DE VENTANAS
PARTICULAS MAGNETICAS, PMI, REPLICAS
7 10/18/2022 ALTURA QYS-TEA-007 - UREA II
METALOGRAFICAS, LIQUIDOS PENETRANTES Y
ARMADO Y DESARMADO DE ANDAMIO, RETIRO
8 10/20/2022 ALTURA QYS-TEA-008 - UREA II INSPECCION VISUAL,
MEDICION ULTRASONIDO,
DE ESPESORES
DE AISLAMIENTO Y CERRADO DE VENTANAS
PARTICULAS MAGNETICAS, PMI, REPLICAS
9 10/20/2022 ALTURA QYS-TEA-009 - UREA II
METALOGRAFICAS, LIQUIDOS PENETRANTES Y
MEDICION DE ESPESORES
ARMADO Y DESARMADO DE ANDAMIO, RETIRO
10 10/21/2022 ALTURA QYS-TEA-010 - UREA II
DE AISLAMIENTO Y CERRADO DE VENTANAS

INSPECCION VISUAL, ULTRASONIDO,


PARTICULAS MAGNETICAS, PMI, REPLICAS
11 10/21/2022 ALTURA QYS-TEA-011 - UREA II
METALOGRAFICAS, LIQUIDOS PENETRANTES Y
MEDICION DE ESPESORES

ARMADO Y DESARMADO DE ANDAMIO, RETIRO


12 10/22/2022 ALTURA QYS-TEA-012 - UREA II
DE AISLAMIENTO Y CERRADO DE VENTANAS

SI-F-31
SEGURIDAD INDUSTRIAL

CONTRATO :

INFORME MENSUAL DE PERMISOS DE TRABAJO CON RIESGO

Lugar: Fecha:

CLASE DE N° AST
N° FECHA N° DE FOLIO LUGAR DEL TRABAJO DESCRIPCIÓN BREVE DEL TRABAJO
PERMISO ASOCIADO
INSPECCION VISUAL, PMI, ULTRASONIDO,
ESPACIOS
1 10/26/2022 CONFINAD 0770 QYS-TEC-001 UREA II
OS
ESPESORES Y LIQUIDOS PENETRANTES
INSPECCION VISUAL, PMI, ULTRASONIDO,

ESPACIOS
2 10/27/2022 CONFINAD 771 QYS-TEC-002 UREA II
OS

ESPESORES Y LIQUIDOS PENETRANTES


INSPECCION VISUAL, PMI, ULTRASONIDO,

ESPACIOS
3 10/28/2022 CONFINAD 772 QYS-TEC-003 UREA II
OS

ESPESORES Y LIQUIDOS PENETRANTES

ESPACIOS
INSPECCION VISUAL, PMI, ULTRASONIDO,
4 10/31/2022 CONFINAD 773 QYS-TEC-004 UREA II
ESPESORES Y LIQUIDOS PENETRANTES
OS

SI-F-31
SEGURIDAD INDUSTRIAL

CONTRATO :

INFORME MENSUAL DE PERMISOS DE TRABAJO CON RIESGO

Lugar: Fecha:

CLASE DE N° AST
N° FECHA N° DE FOLIO LUGAR DEL TRABAJO DESCRIPCIÓN BREVE DEL TRABAJO
PERMISO ASOCIADO
PRUEBA DE REPLICAS METALOGRAFICAS
FUEGO
1 10/4/2022 QYS-FA-001 16408 UREA II
ABIERTO

SI-F-31
SEGURIDAD INDUSTRIAL

CONTRATO :

INFORME MENSUAL DE PERMISOS DE TRABAJO CON RIESGO

Lugar: Fecha:

CLASE DE N° AST
N° FECHA N° DE FOLIO LUGAR DEL TRABAJO DESCRIPCIÓN BREVE DEL TRABAJO
PERMISO ASOCIADO
CONEXIÓN DE CAMPER PARA ENERGIA
ENERGIA
1 10/4/2022 ELECTRIC 5751 16407 UREA II
A
ELECTRICA

SI-F-31

También podría gustarte