EQUIPOS MÉDICOS

MONITOR DE SIGNOS VITALES

Equipo que permite detectar, procesar
y desplegar en forma continua los
parámetros fisiológicos del paciente.
Parámetros básicos: PANI, ECG, SPO2,
TEMP.
Expansibles: IBP, CO2, PIC, etc.
QUÉ SON LOS MONITORES DE SIGNOS VITALES Y SU IMPORTANCIA
Al querer entender qué son los monitores de signos vitales es importante primero
mencionar que se trata de equipos médicos que detectan y procesan información
relacionada con el corazón de los pacientes, por lo que su uso es primordial en los
hospitales.
Para entender muy bien qué es y para qué sirve este equipo
consideramos necesario aclarar que los signos vitales son
mediciones por medio de las cuales se puede determinar cómo
se comportan las funciones básicas del cuerpo. Esas •Frecuencia de la respiración
mediciones son: •Presión arterial
•Temperatura del cuerpo
•Pulso
Al usar un monitor de signos vitales se puede tener un registro preciso de la presión arterial y las variantes
antes mencionadas. Con esto los médicos obtienen una valoración sobre las condiciones fisiológicas de sus
pacientes para poder emitir un diagnóstico adecuado en caso de que exista alguna enfermedad

Una característica de los monitores es que al medir los signos vitales, muestran información en forma de
ondas y números que los especialistas interpretan, los cuales pueden ser: frecuencia respiratoria,
temperatura, saturación venosa de oxígeno y gasto cardíaco, por mencionar algunos ejemplos.
 ¿PARA QUÉ ENFERMEDADES SE EMPLEA UN MONITOR?

El uso de los monitores de signos vitales no está asociado a una enfermedad en específico, ya que al
tratarse de un aparato que mide de manera general ciertas acciones del cuerpo, puede emplearse para
cualquier paciente que lo requiera, eso dependerá del criterio de cada médico.

Sin embargo, es cierto que aquellos pacientes que presentan problemas relacionados con arritmias o
hipertensión, necesitan de los monitores de signos vitales para que su estado de salud pueda ser
monitoreado de manera precisa por los doctores o enfermeras.

Esta importancia de entender qué son los monitores de signos vitales hace que hablemos de sus
tipos, pues los hay fijos y de transporte. Los primeros se conocen así porque se instalan en la pared, a
la altura de la cabecera de las camas hospitalarias. Además, los fijos se pueden subdividir según los
usos que se les da:
•Para anestesia, ayudan a que los médicos monitoreen los signos de un paciente mientras esté
anestesiado.
•Para adultos y niños, sirven para que los pacientes en quirófano estén en todo momento seguros en
caso de complicaciones.
•Neonatal, su uso permite que los recién nacidos estén siempre monitoreados para darles el cuidado
preciso.
En el caso de los monitores de transporte, podemos hablar de dos tipos:

•Intrahospitalario, sirven para cuidar los signos del paciente mientras se mueve dentro del mismo
nosocomio.
•Interhospitalario, permiten que los médicos estén al pendiente del paciente cuando se traslada a otras
clínicas.

LA IMPORTANCIA DE LOS MONITORES DE SIGNOS VITALES

En cualquier inmueble dedicado a labores hospitalarias es importante que se cuente con el equipo
médico que le permita mantener bajo control la salud de los pacientes, diagnosticar enfermedades o
monitorear las condiciones fisiológicas de las personas en caso de una emergencia.
De todos los equipos médicos que existen, los monitores de signos vitales tienen un papel
preponderante en cualquier clínica, pues mantienen a los doctores y enfermeras al tanto de las
señales que emite el cuerpo de su paciente, como el ritmo de los latidos, la temperatura y la
respiración.
Este aparato, cuya forma se asemeja al monitor de una televisión, es indispensable cuando las
personas se someten a una operación quirúrgica, ya que los cirujanos y todo el equipo de
especialistas que participan en la intervención, pueden estar alertas ante cualquier emergencia y
actuar a tiempo para salvar la vida del paciente.
Posterior a cualquier cirugía los monitores de signos vitales siguen manteniendo su importancia, pues la
recuperación de los pacientes también se supervisa por medio de este equipo. Es precisamente por la
utilidad y beneficios de los monitores que Sonomedical ofrece este tipo de aparatos clínicos, garantizados
por la tecnología americana que lo compone y una variedad (como la descrita más arriba) que se adapta a
las necesidades de cualquier hospital.
 ELECTROCARDIÓGRAFO

QUÉ SON LOS ELECTROCARDIÓGRAFOS Y SU IMPORTANCIA

Para explicar con exactitud qué son los electrocardiógrafos,

primero debemos mencionar que se tratan de unos equipos
médicos cuyo funcionamiento es electrónico y sirven
principalmente para detectar cualquier falla que se presente en el
corazón.
Antes de continuar explicando qué son y cómo funcionan estos aparatos, vale la pena echar un vistazo
al origen de los electrocardiógrafos, unas herramientas de gran importancia para los hospitales, pues
por medio de ellas se puede tener una imagen clara de la condición cardíaca de los pacientes.

HISTORIA DE LOS ELECTROCARDIÓGRAFOS

Podemos retroceder en el tiempo para entender qué son los electrocardiógrafos y encontrar sus
antecedentes, ubicados específicamente en el año 1856, cuando se descubrió que aplicar corrientes
eléctricas en el cuerpo permitía obtener un registro del ritmo cardíaco.
Fue hasta 1887 cuando el fisiólogo Augustus Waller realizó el primer electrocardiograma; sin embargo, el
método no es probablemente lo que habríamos imaginado, pues consistía en poner las manos del paciente
en dos recipientes llenos de solución con sal, los cuales se conectaban con los dos polos de un
galvanómetro capilar

En este punto es necesario hacer un paréntesis para aclarar que el galvanómetro es un instrumento que
detecta y mide corrientes eléctricas. Pero en el caso del galvanómetro capilar que Waller ocupó para
registrar los latidos del corazón, no arrojaba datos con mucha exactitud.

Esto cambió en 1901 gracias al científico Willem Einthoven, quien inventó el galvanómetro de cuerda, un
aparato muy grande que se conectaba por medio de cables subterráneos, desde el laboratorio de
Einthoven hasta el hospital de la Universidad de Leyden.

Con el instrumento que Willem desarrolló

comenzaron a obtenerse los primeros
electrocardiogramas, esto se hacía por medio de
dos cubetas llenas de solución conductora donde
las personas metían las manos para que se
iniciara el registro de sus latidos, los cuales se
examinaban desde el laboratorio.
QUÉ SON LOS ELECTROCARDIÓGRAFOS Y CÓMO FUNCIONAN

Como parte de esta inquietud por saber qué son los electrocardiógrafos, hemos conocido su historia
y ahora es preciso hablar sobre las aplicaciones que tiene este aparato en la medicina, pues forma
parte de un conjunto de equipos que enriquecen el trabajo de los médicos y las enfermeras que
cuidan la salud de las personas

El electrocardiógrafo como se conoce actualmente es un aparato que sirve para obtener un

registro exacto de la actividad eléctrica del corazón, esto a partir del tiempo que existe entre cada
latido. Por eso son, sin duda alguna, instrumentos básicos para el trabajo clínico.

Su funcionamiento se basa en electrodos, unos conductores que se colocan tanto en el pecho

como en las extremidades, para que midan las señales eléctricas que se originan en la piel
gracias a los latidos del corazón. Todo esto queda registrado en papel para que pueda usarse
en los consultorios.

Los electrocardiogramas que se obtienen con

este equipo médico proporcionan un registro
gráfico de la actividad eléctrica que hace el
corazón. Estos resultados son interpretados por
los especialistas para comprobar que dicho
órgano funciona correctamente.
Sin embargo, los datos que se obtienen no siempre son los esperados, es decir, que por medio de los
electrocardiógrafos es posible detectar si el paciente tiene alguna enfermedad cardíaca, lo cual puede
comprometer su salud ya que el corazón es el encargado de bombear la sangre por todo el cuerpo.

Arritmias, angina de pecho y bloqueo de arterias son algunos padecimientos que los médicos pueden
detectar con la ayuda de los electrocardiógrafos. Dichos problemas cardíacos presentan síntomas
como dolor en el pecho, dificultad para respirar bien, taquicardia, fatiga aguda y desmayos, por
mencionar solamente unos ejemplos.

En caso de que se presenten esos síntomas, es

importante acudir de inmediato con un médico
para que descarte la presencia de alguna
enfermedad. Ellos se apoyarán en los
electrocardiógrafos para darles a los pacientes un
diagnóstico preciso y en caso de ser necesario, un
tratamiento que les permita tener una buena
calidad de vida.
 BOMBA DE INFUSIÓN

https://youtu.be/IGSZjYeplb0
Las bombas de infusión generan presión mecánica para mover el fluido a través de un tubo hacia el sistema vascular del
paciente, ayudando a administrar los fluidos con más precisión.

VENTAJAS DEL USO DE BOMBAS

•Permiten una mayor exactitud en el ritmo de goteo que los sistemas de gravedad a través de una pinza reguladora
de flujo.
•Ahorran tiempo al personal de enfermería, ya que con el uso de las bombas no es necesario estar regulando el
flujo del goteo.
•Permiten que se administren todo tipo de soluciones, sangre y sus derivados, fármacos e infusiones parenterales y
enterales. Adaptables a las necesidades del paciente, algunas de ellas son portátiles.
•Las bombas de infusión a diferencia de los sistemas gravedad que son reguladas por un dispositivo de carretilla
que es ajustado por la enfermera (o), si el paciente cambia de posición o bien si hay una contraposición o
resistencia al sistema, modifica el flujo de solución creando errores de administración. Existe mayor incidencia de
flebitis, sobrecarga de líquidos, etc.
 CLASIFICACIÓN DE LAS BOMBAS DE INFUSIÓN
Dentro de la diversificación de las bombas, la mayoría de los modelos funcionan con
corriente eléctrica y baterías, entre las cuales podemos mencionar:

Peristálticas
Ejerce presión mayor sobre el tubo del equipo de perfusión, más que sobre el líquido
en sí, son fáciles de usar, económicas y funcionan con equipos convencionales.

Bomba de jeringa
Actúa comprimiendo el émbolo de la jeringa a un ritmo controlado.

DESCRIPCIÓN DE LOS EQUIPOS

Es necesario recordar que únicamente se deben utilizar los equipos propios para la
marca de la bomba, de los cuales describiremos su uso a continuación:

EQUIPO NORMAL
Utilizado en nutrición parenteral, administración de
medicamentos y soluciones que no contengan partículas
en suspensión. Posee filtro antibacteriano, conexión luer-
lock y sitio de inyección en “y”.
EQUIPO CON BURETA
Equipo de bureta con mediciones de 0 a 150 ml. Utilizado en la terapia parenteral en pacientes pediátricos y en los
que requieren de poca cantidad de volúmenes de
soluciones. Cuenta con sitio de inyección en “y”, y conexión luer-lock.

EQUIPO PARA NUTRICIÓN ENTERAL

Equipo para nutrición enteral, el cual cuenta con conexión cónica que se adapta fácilmente y en forma segura a la
sonda para alimentación.

Equipo para la administración de hemoderivados

Equipo para la transfusión de sangre y sus derivados.

EQUIPO OPACO
Equipo para ser utilizado en la administración de medicamentos fotosensibles.

BOLSA ENTERAL DE 500 Y 1,500 ML

Bolsa para nutrición enteral con equipo de infusión integrado, el cual tiene conexión cónica adaptable a la
sonda.Productos Seleccionados para el Procedimiento
 OXÍMETRO DE PULSO

¿Qué es un oxímetro de pulso y cómo interpretar sus valores?

Un oxímetro de pulso es un aparato que mide la

saturación de oxígeno de la sangre de forma
indirecta sin necesidad de obtener una muestra de
sangre. Este aparato, tan utilizado entre los
médicos, puede ser usado de forma particular por
cualquier persona ya que su funcionamiento es muy
sencillo.

Los oxímetros de uso doméstico son pequeños y funcionan con baterías. Monitorear el nivel de
oxígeno en la sangre puede ahorrar tiempo de visitas al doctor y son un ayuda importante
para mantener una vida activa en aquellas personas que padecen una enfermedad
respiratoria. Es muy recomendable su uso para personas que sufren de un mal respiratorio
crónico o la apnea del sueño.
El aparato se pone en el dedo, que es una de las partes del cuerpo, junto con el lóbulo de la oreja,
donde existe más microcirculación. De esta forma, al pasar la luz polarizada por el dedo se pueden
medir los glóbulos rojos que van circulando por el organismo e interpretar cuánta hemoglobina
está circulando por él y calcular, así, la saturación de oxígeno en la sangre del paciente.

USO DEL OXÍMETRO DE PULSO DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19

La dificultad para respirar es uno de los síntomas asociados al COVID-19. Aunque la mayoría de las
veces es un signo fácil de detectar por el paciente, no siempre es así, ya que hay casos en los que
esta disnea no es percibida por el afectado, dando lugar a una hipoxia o falta de aire silenciosa.

La detección de ambas circunstancias ha hecho que en los últimos meses se disparen las
ventas de los oxímetros o pulsioxímetros domésticos, debido a que estos aparatos sirven
para medir la saturación de oxígeno en sangre y de ahí detectar uno de los síntomas del
coronavirus.
 ¿CÓMO INTERPRETAR LOS RESULTADOS DE UN OXÍMETRO?

Lo primero que debes hacer es seguir las instrucciones de cómo colocar bien el oxímetro. La
mayoría de los oxímetros son para el dedo, así que con ellos no debe haber tanto problema o confusión
al ser colocados.

Después observa la pantalla. Te debe mostrar dos números: uno con la etiqueta “PR” y otra con la
etiqueta “SpO2”. La primera etiqueta la “PR” representa la frecuencia del pulso y te dice cuántas
veces tu corazón late por minuto. Y la segunda etiqueta, la “SpO2”, es una abreviatura que significa la
saturación de oxígeno por pulsioximetría.

Una vez que aparezcan los números en la pantalla, anótalos en donde llevarás tu registro (lo
más recomendable es hacerlo en una libreta). Además, debes anotar la fecha y hora en que se hizo
la lectura.

Las lecturas normales de un saturómetro deberían oscilar normalmente entre el 95 y el 100 por
ciento. Los valores por debajo del 90 por ciento se consideran bajos (hipoxemia) e indican la
necesidad de oxígeno suplementario. Sus síntomas incluyen dificultad respiratoria severa, aumento de
la frecuencia cardíaca y dolor torácico.
La mayoría de las personas necesita un nivel mínimo de saturación de oxígeno del 89% para que
sus células se mantengan saludables. Se considera que tener niveles más bajos de saturación de
oxígeno en la sangre durante un período de tiempo corto no causa daños. Sin embargo, si esto ocurre
con frecuencia, puede dañar o provocar un esfuerzo excesivo a las células del organismo. Si tu
nivel de oxígeno es bajo, se le puede indicar que utilice oxígeno suplementario (adicional).
 TENSIÓMETRO DIGITAL

¿Qué es, para qué sirve y tipos de tensiómetro digital?

El tensiómetro digital es un dispositivo que suele emplearse en

la medicina y en la física.

El tensiómetro digital tiene características diferentes ya

que mide distintos tipos de tensión. En el mundo de la
medicina, el tensiómetro digital se utiliza para controlar la
tensión arterial. Es importante saber que la tensión
arterial apunta a la reacción de las arterias ante la presión
arterial.
También se denomina como esfigmomanómetro. Está compuesto por un brazalete que se le pone al
paciente en el brazo, un manómetro que mide la tensión del paciente y un estetoscopio que ayuda a
escuchar el intervalo entre la sístole y la diástole.
Mediante el control de la presión arterial que se mide con un tensiómetro, una persona puede saber si
sufre hipotensión o hipertensión.

Cualquier persona puede adquirir un tensiómetro para

uso doméstico, pero es importante tener en cuenta
ciertos puntos fundamentales para evitar una mala
compra
Contar con este producto en todo momento puede ser de
gran ayuda para aquellas personas que necesiten
controlar su tensión arterial con mucha frecuencia, y por
ello, la calidad y las características del tensiómetro deben
ser las más adecuadas.

Existen varios tipos de tensiómetros digitales, lo recomendable es comprar uno digital y

automático, si la intención es usarlo en casa, facilita de forma considerable su uso. El tensiómetro
digital y automático es sin lugar a dudas el dispositivo ideal para la gente. Basta con ponerse el
brazalete, dar a un botón y esperar a que de los resultados en la pantalla. Dentro de esta
clasificación entran también los tensiómetros de brazo, los de muñeca y los de dedo
 CÓMO USAR UN TENSIÓMETRO DIGITAL PASO A PASO

La presión arterial depende de la cantidad de sangre que bombea el corazón y de la resistencia que
ejercen las arterias al flujo sanguíneo.

Se mide con un tensiómetro que expresa dicha presión en milímetros de mercurio.

El tensiómetro mide dos valores:

•La presión sistólica: Presión cuando el corazón bombea sangre.

•La presión diastólica: Presión cuando el corazón está en reposo.

1.En primer lugar, la posición adecuada es estar sentado y con la espalda recta.
2.El dispositivo se sitúa en el brazo izquierdo para tomar la tensión.
3.Hay que colocar el brazo a la altura del corazón.
4.Tomar la tensión siempre en las mismas condiciones.
5.Una vez colocado el manguito, alinear el cable con el brazo.
6.Nos ajustamos el manguito sin apretarlo en exceso.
7.Mantener silencio mientras hagamos la prueba.
 CARDIOTOCOGRAFO

La CARDIOTOCOGRAFÍA es un método de evaluación fetal que registra

simultáneamente la frecuencia cardíaca fetal, los movimientos fetales y
las contracciones uterinas.
El registro permite al obstetra o matrona o terapeuta ocupacional valorar
el latido cardíaco fetal durante la última etapa de la gestación y la respuesta del
bebé a las contracciones durante el trabajo de parto, y hasta el nacimiento.
CARDIOTOCOGRAFÍA EXTERNA
Es un método no invasivo, que consiste en la obtención del registro a través de
la piel abdominal, con un transductor de ultrasonidos que con ayuda de un gel conductor
registra la frecuencia cardiaca fetal, y un transductor de presión que registra la dinámica
uterina. Ambos transductores están conectados al monitor de cardiotocografía, que imprime
los resultados en papel.
La posición es indiferente, aunque se recomienda evitar el decúbito supino por las reacciones
vasovagales derivadas de la c ompresión de la vena cava. En caso de que, por comodidad de la
gestante, o por indicación médica, la posición deba ser tal decúbito, se puede colocar un cojín o
elevador bajo una de las caderas para lateralizar el útero e impedir tal compresión.
Los datos que se obtienen son valorados por el profesional en obstetricia, que puede tomar decisiones
clínicas en función del resultado obtenido.
 CARDIOTOCOGRAFÍA INTERNA

La cardiotocografía interna es un método invasivo de medición de

la frecuencia cardiaca fetal o la dinámica uterina. Se utiliza cuando
el registro cardiotocográfico externo no es adecuado, por dudoso o
disfuncional.
El registro de la frecuencia cardiaca fetal se lleva a cabo a través de
un electrodo que se coloca directamente sobre el cuero cabelludo del
feto a través de una exploración vaginal por el obstetra o la matrona.
Posteriormente se conecta al monitor, igual que el externo

Para el registro de la dinámica uterina, se coloca una sonda de

presión en el interior del útero, que registra con exactitud las
contracciones.

La cardiotocografía interna solo se utiliza para el registro intraparto.

 CARDIOTOCOGRAFÍA EN REPOSO

Se puede llevar a cabo desde las 27 semanas de gestación. Trata de valorar el grado de bienestar fetal
basándose en la frecuencia cardiaca fetal y sus cambios

Es importante evitar el ayuno antes del test para favorecer la actividad del feto; si no se presenta
ningún tipo de actividad fetal pasados 20 minutos, se le puede dar a la gestante algo de glucosa,
estimular al feto manualmente o recurrir a un test de estimulación vibroacústica.

CARDIOTOCOGRAFÍA EN FASE DE PARTO

Es un método final de monitorización que valora la •La última versión más poderosa en
capacidad de la placenta para oxigenar análisis CTG de DAWes-Redman, de
adecuadamente al feto durante el trabajo de parto. renombre mundial.
Funciones: •Funcionamiento de la red / batería.

•Marcadores de Movimiento Fetal Dual
(Manual y Automático).
•Audio de alto rendimiento para la
detección del corazón fetal más sensible.
•Base de datos integral del paciente con memoria de
seguimiento y capacidad de almacenamiento
ilimitadas.
•Sistema de Alarma Fetal y Maternal Configurable por el
Usuario.
Cardiotocografía sin
contracciones

A: Los latidos del corazón del

feto;

B: Indicación que muestra los

movimientos que siente la
madre (debida a la presión de
un botón);

C: El movimiento fetal;

D:Las contracciones uterinas

 INTERPRETACIÓN

En la valoración de la frecuencia cardiaca fetal, se deben interpretar determinados parámetros:

•Línea de base: La frecuencia cardiaca basal, en periodos sin contracción ni movimiento, debe
oscilar entre 110 y 160 latidos. Una bradicardia (por debajo de 110) o taquicardia (superiores a 160)
debe ser estudiada.

•Aceleración: Es la elevación de la frecuencia cardiaca por encima de 15 latidos sobre su línea basal,
durante más de 15 segundos. Es signo de bienestar fetal.

•Variabilidad: Es la irregularidad en la frecuencia cardiaca. Un registro variable es signo de salud fetal.

, un ritmo menor o mayor puede indicar pérdida de bienestar fetal.

•Movimientos: Suelen producir aceleraciones, por lo que también son indicativo de buena salud del
feto. Una disminución en los movimientos puede indicar ahorro de energía por sufrimiento fetal.

•Deceleraciones: Es la disminución de la frecuencia cardiaca de más de 15 latidos durante más de

15 segundos. Pueden coincidir o no con la contracción, y según el momento en que se produzcan
puede indicar compresión de la cabeza fetal, patología de cordón o placenta, o hipoxia fetal.
 VENTILADOR MECÁNICO

La ventilación mecánica es un tratamiento de soporte vital. Un ventilador

mecánico es una máquina que ayuda a respirar cuando una persona no puede
respirar en la medida suficiente por sus propios medios. También se lo puede
llamar ventilador o respirador. La mayoría de los pacientes que necesitan la
ayuda de un ventilador debido a una enfermedad severa están internados en la
unidad de cuidados intensivos (UCI) de un hospital. Quienes necesitan un
ventilador durante un tiempo más prolongado pueden encontrarse en una unidad
común de un hospital, en un centro de rehabilitación o convalecientes en su casa

¿PARA QUÉ SE USAN LOS VENTILADORES?

■ Para llevar oxígeno a los pulmones y al organismo ■ Para ayudar a los pulmones a deshacerse del
dióxido de carbono ■ Para facilitar la respiración: en algunos casos, el paciente puede respirar, pero le
resulta muy difícil. Se queda sin aliento y se siente incómodo. ■ Para respirar por un paciente que no
respira debido a una lesión cerebral o daño cerebral (por ejemplo, coma), o debido a una lesión de la
médula espinal o debilidad muscular extrema. Si una persona ha sufrido una enfermedad o una lesión
grave que le impide respirar, se puede usar un ventilador para ayudar a los pulmones a respirar hasta
que se recupere.
 ¿CÓMO FUNCIONA UN VENTILADOR?

El ventilador se conecta al paciente a través de un tubo (tubo endotraqueal o ET) que se coloca dentro
de la boca o la nariz y dentro de la tráquea. Cuando el médico coloca el tubo ET dentro de la tráquea del
paciente, este procedimiento se llama intubación. En algunos pacientes se realiza un orificio en el cuello
mediante un procedimiento quirúrgico y allí se conecta un tubo (tubo de traqueostomía). El tubo de
traqueostomía puede dejarse colocado todo el tiempo que sea necesario y es más seguro que un tubo
ET. A veces, el paciente puede hablar aunque tenga colocado un tubo de traqueostomía, gracias al uso
de un adaptador especial llamado válvula de fonación.

El ventilador sopla gas (aire más oxígeno, según sea necesario) hacia los pulmones del paciente. Puede
encargarse del cien por ciento de la respiración o solamente ayudar a la respiración del paciente. El
ventilador puede entregar niveles de oxígeno más altos que una máscara u otros tipos de dispositivo.
También puede ofrecer una presión (presión PEP) que ayuda a mantener los pulmones abiertos para
que no colapsen los alvéolos pulmonares. El tubo en la tráquea hace que sea más fácil extraer la
mucosidad en caso de tos leve.

¿CÓMO SE MONITOREA A LOS PACIENTES CON VENTILADOR?

Cualquier persona que se encuentre en la UCI con ventilador estará conectada a un monitor que mide la
frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, la presión arterial y la saturación de oxígeno
Se pueden realizar otros estudios, como radiografías de tórax y análisis de sangre para medir el oxígeno y
el dióxido de carbono (“gases en sangre”). Los miembros del equipo de salud (médicos, enfermeros y
terapeutas respiratorios) usarán estos datos para evaluar el estado del paciente y realizar los ajustes que
sean necesarios.

¿CUÁNTO TIEMPO SE USA UN VENTILADOR?

Si bien un ventilador puede salvar la vida de un paciente, su uso no está exento de riesgos. Tampoco soluciona
la enfermedad o lesión primaria, sino que se limita a mantener al paciente con vida hasta que funcionen otros
tratamientos. Los médicos siempre tratan de sacar el ventilador lo antes posible. El ventilador se saca mediante
un proceso de desconexión gradual. Algunos pacientes pueden usar el ventilador apenas algunas horas o
algunos días, mientras que otros pueden necesitarlo más tiempo. Otros nunca mejoran lo suficiente como para
desconectarlos del ventilador por completo.

¿CÓMO SE SIENTE UN PACIENTE CON VENTILADOR?

El ventilador en sí no causa dolor. A algunos pacientes no les gusta sentir el tubo en la boca o la nariz. No
pueden hablar, porque el tubo pasa entre las cuerdas vocales y llega a la tráquea. Además, no pueden comer
normalmente cuando tienen el tubo colocado. Algunas personas pueden sentir molestias cuando se empuja
el aire a los pulmones. A veces los pacientes intentan espirar cuando el ventilador intenta empujar el aire
hacia adentro. Esto funciona en contra del ventilador y hace que sea más difícil que ayude al paciente. Se
pueden administrar medicamentos (sedantes o analgésicos) para tratar de aliviar las molestias. Estos
medicamentos también pueden ocasionar somnolencia. A veces, se usa un medicamento que paraliza los
músculos temporariamente (un paralizante) para que el paciente no respire en contra del ventilador. Esto se
suele hacer únicamente en caso de enfermedad pulmonar muy severa. La parálisis muscular se interrumpe lo
antes posible y antes de sacar el ventilador.
 ¿CÓMO SE MONITORIZA A UN PACIENTE CON VENTILADOR?

Cualquier persona que se encuentre

en la UCI con un ventilador estará
conectada a un monitor que mide
como mínimo:

•Frecuencia cardíaca.
•Frecuencia respiratoria.
•Presión arterial.
•Saturación de oxígeno.
•Además, se pueden realizar otros estudios, como:
radiografías de tórax y análisis de sangre para medir el
oxígeno y el dióxido de carbono “en sangre”.
 UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA
La internación en la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) puede ser un momento de gran tensión y preocupación.
¿Qué es una UTI?

La Unidad de Terapia Intensiva es un área donde se brinda

atención a pacientes que tienen alguna condición de salud que
pone en riesgo la vida y por tal razón necesitan control y
monitorización permanente.
Esto implica la utilización aparatos tecnológicos, realización de
procedimientos invasivos y asistencia por un equipo de
profesionales de la salud especialmente entrenados.

¿qué pacientes ingresan y qué cuidados recibirán en UTI?

Un paciente puede ingresar a la UTI a causa de una enfermedad grave, un accidente o control post-
operatorio.
Debido a que requiere una vigilancia estrecha, estará conectado a diferentes monitores o equipos que se
utilizan para controlar y apoyar las funciones de los órganos comprometidos hasta que se recuperen, por
ejemplo:
•Asistencia respiratoria mecánica.
•Monitores para el control de frecuencia cardíaca, presión arterial, nivel de oxígeno en sangre.
•Drenajes o sondas.
•Bombas de infusión conectadas a catéteres para la administración de medicamentos.
•Alimentación por Sonda Nasogástrica (enteral) o por vena (parenteral).
•Diálisis.

Muchos de los equipos tienen alarmas y luces intermitentes, que ayudan al personal de salud a supervisar
los pacientes y no significa que algo está mal.

Debido a esto, muchas veces el paciente tendrá un aspecto diferente al que lo vimos por última vez

¿Qué ocurre en una unidad de cuidados intensivos?

En una unidad de cuidados intensivos, profesionales de la salud usan muchos equipos diferentes, incluyendo:
•Catéteres: Tubos flexibles que se usan para introducir líquidos en el cuerpo o para drenarlos del cuerpo
•Máquinas de diálisis (riñones artificiales) para personas con insuficiencia renal
•Sondas de alimentación: Brindan nutrición artificial.
•Sondas intravenosas (IV) para administrarle líquidos y medicamentos.
•Máquinas que verifican sus signos vitales y los registran en monitores.
•Terapia de oxígeno para brindarle oxígeno adicional para respirar.
•Cánulas de traqueostomía: Son tubos para la respiración. La cánula se coloca en un orificio hecho
quirúrgicamente que atraviesa el cuello y llega a la tráquea.
•Ventiladores (máquinas de respiración): Mueven el aire dentro y fuera de los pulmones. Esto es para
personas con insuficiencia respiratoria.

Estas máquinas pueden ayudarle a mantenerse con vida, pero muchas de ellas también pueden aumentar su
riesgo de infección.

En ocasiones, las personas en una unidad de cuidados intensivos no pueden comunicarse. Es importante que
cuente con directivas médicas por adelantado. Esto puede ayudar a sus proveedores de atención médica y
sus familiares a tomar decisiones importantes, incluyendo decisiones sobre el final de la vida, si usted no
puede tomarlas.
 CRITERIOS PARA LA CLASIFICACIÓN DE DISPOSITIVOS MÉDICOS CON BASE A SU
NIVEL DE RIESGO SANITARIO

DEFINICIONES:
la correcta clasificación del dispositivo médico se tienen las siguientes definiciones:
Categorías de Dispositivos Médicos.
Son los 6 grandes grupos en los cuales se divide al sector de los dispositivos médicos con
base a su función y finalidad de uso. Estas categorías se definen como:

I. Equipo médico: Son los aparatos, accesorios e instrumental para uso específico
destinados a la atención médica, quirúrgica o a procedimientos de exploración,
diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de pacientes, así como aquellos para efectuar
actividades de investigación biomédica.

II. Prótesis, órtesis y ayudas funcionales: Aquellos dispositivos destinados a sustituir o

complementar una función, un órgano, o un tejido del cuerpo humano.
III. Agentes de diagnóstico: Todos los insumos incluyendo antígenos, anticuerpos
calibradores, verificadores o controles, reactivos, equipos de reactivos, medios de cultivo y
de contraste y cualquier otro similar que pueda utilizarse como auxiliar de otros
procedimientos clínicos o paraclínicos
IV. Insumos de uso odontológico: Todas las sustancias o materiales empleados para la
atención de la Salud dental.

V. Materiales quirúrgicos y de curación: Los dispositivos o materiales que adicionados o no

de antisépticos o germicidas se utilizan en la práctica quirúrgica o en el tratamiento de las
soluciones de continuidad, lesiones de la piel o sus anexos.

VI. Productos higiénicos: Los materiales y sustancias que se apliquen en la superficie de la

piel o cavidades corporales y que tengan acción farmacológica o preventiva.
CLASIFICACIÓN DE DISPOSITIVOS MÉDICOS.

Los Dispositivos Médicos se clasificarán para efectos de registro de acuerdo con el riesgo
que implica su uso, de la manera siguiente:

Clase I: Aquellos insumos conocidos en la práctica médica y que su seguridad y eficacia

están comprobadas y, generalmente, no se introducen al organismo.

Clase II: Aquellos insumos conocidos en la práctica médica y que pueden tener
variaciones en el material con el que están elaborados o en su concentración y,
generalmente, se introducen al organismo permaneciendo menos de treinta días.

Clase III: Aquellos insumos o recientemente aceptados en la práctica médica, o bien que
se introducen al organismo y permanecen en él, por más de treinta días.
DISPOSITIVOS MÉDICOS

Sustancia, mezcla de sustancias, material, aparato o instrumento (incluyendo el programa de

informática necesario para su apropiado uso o aplicación), empleado solo o en combinación
en el diagnóstico, monitoreo o prevención de enfermedades en humanos o auxiliares en el
tratamiento de las mismas y de la discapacidad, así como los empleados en el reemplazo,
corrección, restauración o modificación de la anatomía o procesos fisiológicos humanos.

Para la correcta aplicación de los criterios para la clasificación de los dispositivos médicos con
base a su nivel de riesgo, estos productos se dividen en:
a. Dispositivo Médico Implantable.

b. Dispositivo Médico Activo.

c. Dispositivo Médico Activo para Diagnóstico.

d. Dispositivo Médico Activo Terapéutico.

e. Dispositivo Médico Invasivo.

f. Dispositivo Médico Invasivo de Tipo Quirúrgico.

DISPOSITIVO MÉDICO IMPLANTABLE.

Dispositivo médico diseñado para ser implantado totalmente en el cuerpo humano o para
sustituir una superficie epitelial o la superficie ocular mediante intervención quirúrgica, destinado
a permanecer allí después de la intervención.

Se considera también dispositivo médico implantable cualquier dispositivo médico destinado a

ser introducido parcialmente en el cuerpo humano mediante intervención quirúrgica y a
permanecer allí después de dicha intervención durante un periodo de al menos treinta días.
DISPOSITIVO MÉDICO ACTIVO

Dispositivo médico cuyo funcionamiento depende de una fuente de energía eléctrica o de

cualquier otra fuente de energía distinta de la generada directamente por el cuerpo humano o
por la gravedad, y que actúe mediante conversión de dicha energía. Ejemplo (Marcapasos)

DISPOSITIVO MÉDICO ACTIVO PARA DIAGNÓSTICO

Dispositivo médico activo utilizado solo o en combinación con otros dispositivos médicos,
destinado a proporcionar información para la detección, diagnóstico, control o tratamiento de
estados fisiológicos, estados de salud, enfermedades o malformaciones congénitas en
humanos.
DISPOSITIVO MÉDICO ACTIVO TERAPÉUTICO

Dispositivo médico activo utilizado solo o en combinación de otros dispositivos médicos

destinado a sostener, modificar, sustituir o restaurar funciones o estructuras biológicas en el
contexto de la prevención, tratamiento, alivio o rehabilitación de una enfermedad, lesión o
deficiencia en humanos.
DISPOSITIVO MÉDICO INVASIVO

Dispositivo médico que penetra parcial o totalmente en el interior del cuerpo por un orificio
corporal o bien a través de la superficie corporal, entendiéndose como orificio corporal
cualquier abertura natural del cuerpo, la superficie externa del globo ocular o una abertura
artificial creada de forma permanente, como un estoma.

DISPOSITIVO MÉDICO INVASIVO DE TIPO QUIRÚRGICO

Dispositivo médico invasivo que penetra en el interior del cuerpo a través de la superficie
corporal por medio de una intervención quirúrgica o en el contexto de una intervención
quirúrgica. Se consideran también dispositivos médicos invasivos de tipo quirúrgico
aquellos productos cuya penetración al interior del cuerpo no se produce a través de uno
de los orificios corporales reconocidos.
 DESFIBRILADOR

Que es un desfibrilador externo automático DEA

Un desfibrilador externo automático, DEA (AED en

inglés) es un dispositivo electrónico que puede examinar el
ritmo cardíaco para determinar si es necesario proporcionar
una descarga a una persona en paro cardíaco. Aunque la
mayoría de los paros cardíacos ocurren en adultos, pueden
presentarse en un niño o adolescente.

Cómo usar un DEA durante una emergencia

•Cuando un DEA está disponible, continúe con las compresiones de pecho y las labores de reanimación
mientras alguien más prende (activa el encendedor) el desfibrilador y fija las paletas o almohadillas
adhesivas.
•Si el DEA indica "se recomienda choque/descarga", presione el botón para cargar y manténgase alejado del
paciente, presione el botón de descarga cuando se encienda la luz. El DEA revisa el rítmo cardíaco para
decidir si es necesario o no proporcionar una descarga/choque. Cerciórese de que nadie toque al niño si se le
proporciona una descarga.
Luego resuma la RCP. Es muy importante minimizar las interrupciones a las labores de reanimación con la
respiración y las compresiones de pecho. Además, cuando aplique las compresiones de pecho retírese por completo
del pecho entre compresiones para permitir que el pecho libere la presión ejercida entre compresiones

Almohadillas del DEA para adultos y para uso pediátrico

Aunque todos los DEAs son hechos para adultos, existen paletas pediátricas que modifican (configuran) el nivel de
energía usado. Estas paletas son diseñadas para niños pequeños (menores de 8 años).
• Se puede usar paletas de adultos en niños mayores de 8 años.

Se puede usar paletas de adultos para niños menores de 8 años, pero debe usarlas de forma diferente a la indicada en
las paletas: ponga una en frente al pecho, y la otra en la espalda para que no entren en contacto. Una vez que las paletas
sean adheridas, siga las instrucciones que se indican en el DEA.
¿Cómo funcionan los DEA?

Un sistema DEA incluye un dispositivo DEA y sus accesorios,

tales como una pila, electrodos, y en algunos casos, un
adaptador. El dispositivo da instrucciones verbales al usuario.

Así es como funcionan:

•El usuario enciende el DEA y sigue las instrucciones de

voz. Algunos dispositivos se encienden automáticamente cuando
el usuario abre la tapa.
•El usuario coloca dos almohadillas adhesivas con sensores (llamados electrodos) en el pecho de la persona que sufre
el paro cardiaco.

•Los electrodos envian informacion acerca del ritmo cardiaco de la persona a un procesador ubicado en el DEA, el
cual entonces analiza el ritmo para determinar si es necesario liberar una descarga electrica.
•De ser necesaria una descarga de desfibrilación, el DEA usa las instrucciones de voz para indicar cuándo hay que
presionar un botón para liberarla. En algunos dispositivos, las instrucciones de voz anuncian que una descarga liberada
y el DEA lo hará sin la intervención del usuario.
Adiestramiento para usar un DEA
Los DEA no son difíciles de usar, pero se recomienda sobremanera el adiestramiento en su uso.
Esta capacitación – en conjunto con la de reanimación cardiopulmonar (RCP), la ofrecen varias organizaciones de
salud importantes.

Hay cierto adiestramiento disponible en línea. Las clases pueden enseñarle a reconocer las señales de un paro
cardíaco súbito, cuándo llamar para obtener servicios médicos de emergencia, cómo realizar la RCP, y cómo usar
un DEA

Puede que a algunas personas les dé miedo usar un DEA porque les preocupa que algo pudiera salir mal. Pero en
la mayoría de los estados, las leyes de buen samaritano y la ley federal de Supervivencia a un Paro Cardíaco
encontramos cierta protección a las personas presentes que actúan en un caso de emergencia

Indicaciones:
Antes de usar el desfibrilador externo automático, el paciente debe ser evaluado por una persona capacitada. Si
está indicada la desfibrilación con el DEA, todos los siguientes signos deben estar presentes durante la evaluación
del paciente:
•Pérdida del conocimiento •Ausencia de respiración •Falta de respuesta (sin signos de circulación)
 Contraindicaciones:

El desfibrilador externo automático (DEA) NO debe usarse si el paciente presenta alguno de los siguientes
signos:
•El paciente está consciente
•El paciente está respirando

•El paciente responde (tiene signos de circulación)

Características Generales

El desfibrilador externo automático (DEA) incluye:

•Proceso de desfibrilación de tres pasos •Extensas indicaciones de voz y visuales en español para el
operador
•Operación de dos botones •Salida de energía bifásica

•Pantalla LCD
Preparación del Desfibrilador Externo Automático DEA

Desembale e inspeccione con cuidado todos los componentes y accesorios del sistema DEA. Instale la batería.
Verifique que se apruebe la autocomprobación antes de poner la unidad en servicio. El dispositivo realizará una auto
prueba automática al encenderse.

Ejecución de auto prueba:

Después de instalar la batería, el desfibrilador externo automático se enciende y realiza una autocomprobación. En
el encendido, se realizan las siguientes pruebas: batería, procesador principal, memoria y programa, sistema de
adquisición de ECG y desfibrilador

Características técnicas del Dispositivo DEA:

•Tamaño (alto x ancho x profundidad): 225 x 200 x 85mm.
•Peso: 2.0 Kg.
•Idioma: Español
•Alimentación: La unidad funciona solo con batería interna.
•Clasificación de dispositivos: Clase II y alimentación interna según
EN60601-1.
•Estándares de diseño: Cumple con los requisitos aplicables de IEC 60601-
1, IEC 601-2-4, EN 60601-1, IEC 60601-1-2.
 MÁQUINAS DE ANESTESIA

La máquina de anestesia es una

compleja estación de trabajo con
multicomponentes eléctricos,
mecánicos y neumáticos.

Integra todo lo necesario para el

proceso de anestesia general e incluye
vaporizadores, ventiladores, sistemas
de respiración, sistemas de barrido y
monitores. Sin embargo, si es
necesario, se pueden integrar varios
otros procesos como administración ¿Cómo funcionan?
de fármacos, equipos de succión y
gestión de datos. En principio, la máquina de anestesia trabaja para monitorear los signos vitales del
paciente y para realizar cualquier función que el paciente no pueda realizar debido a
Aunque la máquina de anestesia es un la anestesia general. Esto a menudo incluye la respiración, ya que el diafragma y los
dispositivo complejo, su propósito es músculos del pecho están completamente relajados bajo los efectos de la anestesia.
bastante simple Para ello, introduce un gradiente de presión positiva en los pulmones del paciente,
junto con aire oxigenado, y luego permite que escape el dióxido de carbono
Esta función de ventilación no solo es fundamental para el cuidado del paciente, sino que también es la única
razón por la que son análogos en muchos aspectos a los ventiladores mecánicos y, por lo tanto, también se pueden
convertir en ventiladores. Pero su función va más allá de simplemente contraer y expandir la cavidad torácica.

La máquina de anestesia recibe gases medicinales y

distribuye con precisión el flujo y la presión de cada gas de
acuerdo con las necesidades del paciente, aunque estos
ajustes suelen insertarse manualmente. Por lo tanto, si un
paciente necesita una alta concentración de cierto gas, esta
necesidad también puede adaptarse al funcionamiento de la
máquina [3]. Por lo tanto, las máquinas de anestesia no solo
son extremadamente necesarias para el quirófano, sino que
también pueden ser extremadamente útiles como
ventiladores mecánicos improvisados cuando hay poca
oferta o mucha demanda, como la pandemia de COVID-19.
 MANTENIMIENTO

Las máquinas de anestesia deben estar en buenas condiciones de

funcionamiento para garantizar que se administra al paciente el
porcentaje adecuado de agente anestésico y que todos los gases
residuales se absorban adecuadamente para evitar una
exposición accidental.
Los gases residuales de la anestesia pueden afectar
negativamente al hígado, los riñones y el sistema
nervioso central en el personal de laboratorio expuesto
crónicamente. Se requiere que todo el equipo asociado
con la administración de anestésicos inhalados se evalúe
regularmente para asegurar su funcionamiento e
integridad adecuados.

Un profesional medico o Ing. biomédico debe verificar periódicamente sus calibraciones, así como inspeccionar y
revisar según sea necesario. El personal debe estar capacitado en el uso adecuado de las máquinas de anestesia antes
de utilizarlas y se debe utilizar en todo momento un método eficaz para eliminar los gases residuales.
 DE ANESTESIA A VENTILADOR PARA COVID-19

El uso de máquinas de anestesia como ventiladores de UCI

(Unidad de Cuidados Intensivo) fue aprobado temporalmente
por la FDA, sin embargo, esta recomienda que tan pronto
como sea posible, es necesario volver al uso regular para
evitar el mal funcionamiento del dispositivo y reducir el
riesgo del paciente a niveles aceptables.

Los profesionales de la anestesia deben estar presentes en

todo momento para controlar el funcionamiento de la
máquina de anestesia como un ventilador de UCI. Si bien en
la mayoría de las situaciones todos los pacientes deben ser
candidatos para el uso de máquinas de anestesia como
ventiladores, se debe notificar al médico correspondiente
antes de iniciar el tratamiento.
Siempre que sea posible, se debe dar prioridad a los
ventiladores de las máquinas de anestesia para los pacientes
COVID negativos.
La concentración de oxígeno inspirado siempre debe controlarse de cerca. Por otro lado, todos los ventiladores
mecánicos, incluidos los de las máquinas de anestesia, deben usarse con dos filtros (interno y externo) para evitar
la transmisión del virus
Las máquinas de anestesia contienen un conjunto de dispositivos suficientes para la dosificación y suministro de
aire, oxígeno y fármacos anestésicos en estado de gas o vapor, tanto para la anestesia general, como para
mantener la ventilación en estado normal del sistema respiratorio y para el constante monitoreo de las
concentraciones de los gases inhalados del paciente y sus funciones vitales.

Dada su importancia, la máquina de anestesia tiene que ser obligatoriamente revisada antes del inicio de cualquier
proceso anestésico, independientemente del tipo de anestesia que se aplicará.

El responsable de la revisión diaria es el anestesiólogo a cargo del procedimiento [6]. Por otro lado, la conversión
de máquinas de anestesia en ventiladores mecánicos es una solución aplicable a corto plazo para la escasez de
ventiladores mecánicos. Sin embargo, es importante recordar que esta conversión fue aprobada solo en
condiciones de emergencia.
EQUIPOS CARROS ANESTESIA

• Proporcionar la información necesaria al técnico para que entienda el modo de funcionamiento y la utilización
de los carros de anestesia.

• Comprender la importancia de los equipos médicos en áreas críticas y sus principios de operación. Conocer los
componentes principales de un una máquina de anestesia

ANESTESIA

La Anestesia consiste en un estado transitorio reversible de depresión del sistema nervioso central mediante la
administración de una sustancia química, que produce la pérdida o ausencia temporal de la conciencia,
sensibilidad táctil, brindando al paciente un estado de relajación muscular y abolición de los reflejos.

PRINCIPIOS BÁSICOS DE FUNCIONAMIENTO

Se denomina genéricamente equipo de anestesia, al conjunto de elementos que sirven para administrar los
gases medicinales y anestésicos al paciente durante la anestesia, tanto en ventilación espontánea como
controlada. Actualmente se habla de estaciones de trabajo de anestesia que incluiría junto al equipo de
anestesia la monitorización mínima respiratoria asociada, los sistemas de alarma y la protección.
El sistema de aporte de gases frescos comprende desde la llegada de los gases al respirador hasta el circuito
de anestesia. El aparato de anestesia recibe el gas comprimido desde una fuente de suministro y, mediante los
caudalímetros crea una mezcla de gas de volumen y composición conocida. Esta pasa a través de un
vaporizador, donde incorpora un porcentaje exacto de gas anestésico volátil. El gas resultante penetra en el
circuito anestésico.
Llamamos ¨flujo de gas fresco¨ (FGF) al volumen minuto de gas final, que se aporta al circuito anestésico y
que todavía no ha sido utilizado por el paciente, habitualmente es una mezcla de oxígeno, y/o aire medicinal,
N2O al que se puede añadir o no gases anestésicos inhalatorios.

Todos los hospitales tienen un sistema centralizado de aporte de gases medicinales. Las tomas de gases de la
pared o tomas ”rápidas” no están todavía unificadas, existiendo varios tipos de terminales según la industria
instaladora de igual manera ocurre con la entrada de gases a los aparatos. No obstante, para cada marca es
específica la forma (y el color) del terminal para cada gas, no siendo intercambiables.
Como medida de seguridad, en el interior de cada aparato existe una válvula de control que previene el flujo
retrogrado de gases a la atmósfera.

Las proporciones de oxígeno, óxido nitroso y otros gases medicinales administrados por el aparato de
anestesia, así como el flujo de esa mezcla de gases, son ajustados por el cuadalímetro.

Actualmente existen tres tipos:

 DE FLOTADOR

Este tipo de caudalímetro es el que va montado en la mayor parte de los respiradores. Se compone básicamente
de una válvula de control de flujo, el tubo de flujo, el flotador y la escala indicadora. La primera entra en el
tubo, transparente y graduado o tubo de Thorpe, en el interior del cual flota un indicador móvil (flotador), cuya
superficie refleja por medio de una escala indicadora la cantidad de flujo que pasa a su través.

DE PALETA
Estos caudalímetros también denominados de Gauthier, son de orificio constante y presión variable. En
realidad, son manómetros que constan de cámaras pequeñas , redondas con su cara anterior transparente para
ver el movimiento de la paleta indicadora. El flujo de gas entra en la cámara por un orificio posterior y empuja a
la paleta indicadora. La presión resultante del flujo de gas es contrarrestada por la tensión de un resorte espiral,
solidario con la paleta.
ELECTRÓNICOS
Los caudalímetros electrónicos miden el flujo por la variación de temperatura que sufre un sensor térmico
situado en el centro de la corriente del gas; la medida electrónica se obtiene de un sistema de visualización
digital o bien de una barra formada.
 MEDICIÓN DE LA CONCENTRACIÓN DE OXIGENO

La concentración de oxígeno inspiratorio se mide con un sensor de célula galvánica doble, que está fijada a la
cúpula de la válvula inspiratoria. El sensor contiene dos células electroquímicas independientes, o mitades de
sensor. Cuando el sensor está expuesto al oxígeno, se produce una reacción electroquímica en cada célula. El
monitor de oxígeno mide la corriente producida en cada célula, calcula un promedio para las dos células y
traduce el promedio a una medida de concentración del oxígeno.

Una alternativa al sensor de oxigeno es la medición de la concentración de este gas a través del sistema
paramagnético. Este consiste en aprovechar la alta susceptibilidad magnética del oxígeno, es decir, que la
molécula es atraída por los camposmagnéticos. La medida del oxígeno gaseoso, se basa en el cambio de la fuerza
magnética que actúa sobre un cuerpo de ensayo suspendido en un campo magnético no uniforme, cuando este
cuerpo se encuentra rodeado de una muestra de gas.
El cuerpo de ensayo consiste en dos pequeñas esferas de cristal unidas a través de una varilla. Este conjunto se
monta horizontalmente y está suspendido sobre un fibra de cuarzo tensa en el campo magnético no uniforme. En
el centro de la varilla hay un pequeño espejo sobre el que se enfoca un haz de luz. La corriente eléctrica
diferencial de salida de las fotocélulas es amplificada y conducida en forma de realimentación a una bobina
devanada en torno al conjunto suspendido.
Cuando no hay oxígeno presente en la muestra de gas, el conjunto de torsión gira hasta que la señal de salida de
las fotocélulas sea cero.
PARTES DE UN CARRO
DE ANESTESIA
El carro de anestesia es un
sistema complejo de control de
flujo y presión. Los gases
subministrados al sistema, desde
tuberías o cilindros, a una
presión regulada y controlada
proporcionan un flujo de gas
mezclado respirable y seguro.
Flujómetros de Oxígeno,
Óxido Nitroso y Aire,
calibrados en ml/min y
L/min*.
Manómetros de Presión de
Oxígeno, Óxido Nitroso y Aire,
calibrados. Indican la presión a
nivel de la fuente de gases
anestésicos (cilindros o red
centralizada).
Válvula de Flujo Rápido de Oxigeno o "Flush", Permite un llenado rápido de la bolsa reservorio en caso de vaciarse,
así como sirve también para el " lavado " del sistema anestésico que se realiza para la Emersión.

Interruptor de Encendido: Este puede bloquear solo los componentes electrónicos de la Máquina de Anestesia pero
no los flujómetros de gases anestésicos. En otros casos este interruptor es electroneumático y al estar apagado no se
pueden emplear los flujómetros de gases

Circuitos Anestésicos: conjunto de elementos que permite vehicular la mezcla de gas fresco, procedente del sistema
de aporte de gases, hasta el paciente y evacuar los gases espirados o en su caso, recuperarlos para administrarlos de
nuevo.
Los carros de anestesia poseen en general dos circuitos: uno auxiliar, que se utiliza principalmente como sistema de
ventilación manual y espontánea; y el principal, que contiene un sistema automático para aplicar y controlar la
ventilación con presión positiva intermitente (IPPV). En los carros clásicos, el circuito principal es circular, lo que
permite la reutilización de los gases espirados. En los ventiladores adaptados a anestesia, los gases espirados no son
reutilizados.
Absorbedor de CO2 (Canister). El absorbedor de CO2 contiene Cal Sodada o Baritada la cual reacciona con los
gases espirados por el paciente y elimina por neutralización química el Dióxido de Carbono (CO2), para que pueda
ser inhalado de nuevo por el mismo sin peligro de envenenamiento. Esta Cal cambia de color blanquecino a azul-
violeta una vez que se halla inactiva para cumplir su función, por lo cual debe ser cambiada.
Su duración depende del circuito utilizado, así como del flujo de gas fresco ajustado durante la anestesia. Se estima
que como mínimo dura unas 5 horas en circuito cerrado. La detección mediante el capnógrafo de cierto nivel
inspirado de CO2 es el signo inequívoco del agotamiento del absorbente.

Los ventiladores poseen un panel de control donde se encuentran una serie de mandos para fijar el patrón
ventilatorio y las alarmas más esenciales
• Volumen corriente (VT): ajusta el volumen en ml

•Frecuencia respiratoria (FR): el número de veces que envía el VT por min.

•Volumen minuto (VE)

• Relación I/E: determina duración relativa de cada fase en un ciclo ventilatorio

 Un respirador tiene que tener al menos las siguientes alarmas:
• Presión alta
• Volumen minuto
• Fallo de fuerza motriz del ventilador
• Presión baja. Avisa de desconexión o fuga
• Concentración de O2 inspirado, FiO2
MANTENIMIENTO PREVENTIVO
Y DETECCIÓN DE AVERÍAS
Examinar el exterior del equipo, la limpieza
y las condiciones físicas generales.
Verificar que la carcasa esté intacta, que todos los
accesorios estén presentes y firmes, y que no haya
señales de líquidos derramados
Examinar los amarres contra tirones a ambos lados de los
extremos del cable de red.
Si el equipo tiene un interruptor de corriente, revisarlo y ver que
se mueve con facilidad.
Si el equipo está protegido por un fusible externo, revisar su
valor y modelo de acuerdo con la placa de características
colocada sobre el chasis.
Revisar las condiciones de todos los tubos y mangueras y sus
conexiones. Asegurarse que no están rajados, obstruidos, ni
sucios. Verificar que no hay fugas.
Examinar todos los conectores o accesorios de amarre y la tomas
para los gases respiratorios. Los accesorios de amarre deberían
estar apretados y no haber fugas entre la manguera y la toma de
gas
Comprobar que están todos los sensores y
transductores que le corresponden al respirador
(temperatura, O2, flujo, presión, inspiración,
expiración, etc.), que funcionan correctamente
y no tienen un comportamiento intermitente

Comparar las medidas dadas por ellos con las

programadas y determinar si el sensor o el
transductor son operativos en primera
instancia.

Revisar las condiciones de los filtros de los gases respiratorios. Verificar queno existen indicadores de residuos
corrosivos, líquidos, gases, o partículas sólidas contaminantes en la fuente de gas.

Limpiar los filtros o reemplazarlos si fuera necesario.

Durante el curso de la inspección confirmar el funcionamiento

de todas las luces, indicadores, medidores, galgas, y displays de
visualización de la unidad.