INTRODUCCION

El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta a todas

las edades de la vida y cuya prevalencia se sitúa alrededor del 5% de la población en
general. El impacto sanitario, social y económico del asma bronquial es considerable,
porque en la infancia y en la adolescencia afecta al rendimiento escolar, causando un
importante absentismo escolar, alterando la vida y la conducta social del niño/a
asmático/a. También influye a las personas del entorno familiar, especialmente a los
padres. En la edad adulta, donde se integra la población activa, afecta al rendimiento
laboral y es una importante causa de falta al trabajo, reduce la productividad y
produce unas cuantiosas pérdidas económicas, además de generar una cierta
problemática social en los pacientes asmáticos.

Por lo tanto la enfermedad asmática genera un número elevado de consultas

en Atención Primaria y Especializada, lo que genera un elevado coste económico. Un
reciente estudio epidemiológico ha puesto de manifiesto la frecuencia con que los
pacientes asmáticos acuden a los servicios de urgencias, aspecto que con las
hospitalizaciones y asistencias domiciliarias genera una gran demanda de atención
sanitaria y origina un considerable gasto lo que ofrece una idea e la magnitud del
problema.

Según un estudio epidemiológico realizado por la Sociedad de Neumología y

Cirugía Torácica y la de Alergología e Inmunología Clínica se ha observado que
existe un predominio del asma extrínseca (ácaros, pólenes epitelios animales), aunque
con muy diversos factores ambientales como desencadenantes (infecciones, ejercicio,
humo...) en dos de cada tres casos se habla de asma persistente, de carácter leve y
moderado, con síntomas nocturnos relativamente frecuentes. La prevalencia de la
enfermedad asmática varía de unas zonas geográficas a otras, aunque las causas de

1
esta variabilidad, posiblemente sean de índole genética y ambiental. Distintos
estudios han podido demostrar que dentro de una misma región geográfica el asma es
más frecuente en zonas urbanas que en el medio rural.

Aproximación al problema

El problema: Alto índice de pacientes con asma bronquial, en el consultorio medico

popular el Pueblito

Justificación:

En este sentido el asma constituye un problema de salud pública de gran

importancia a nivel mundial La información generada en diversos países pone de
manifiesto que, en las dos últimas décadas, la prevalencia del asma se ha
incrementado en forma alarmante afectando a la población sin importar, edad, sexo,
ni estrato social y las causas que expliquen este aumento de enfermos, no han sido
satisfactoriamente aclaradas. Algunos estudios de investigación acerca de la etiología
del asma han identificado algunos factores que favorecen su desarrollo en algunos
grupos de edad. Sin embargo, al explorar los datos de investigaciones acerca de la
etiología del asma en adolescentes se puede percibir que los resultados de estudios de
asociación entre atopia familiar, tabaquismo), obesidad y asma son controvertidos y
requieren ser mejor estudiados.

De todo lo anteriormente planteado se hace necesario aplicar estrategias

educativas para modificar factores de riesgo del asma bronquial en adolescentes que
han acudido al consultorio médico popular el Pueblito , los cuales han presentado
crisis asmáticas leves y moderadas producto de contacto directo con polvo, humo,
alérgenos, contaminación atmosférico, quema de basura , cerámica tejidos con hilos,

2
insecticidas en cultivos entre otros que según historia clínica han reportado que desde
nacimiento unos que otros han padecido de esta enfermedad, así como también otros
factores el desconocimiento sobre el cuidado preventivo , descuido llevan a incidir
crisis de asma, por lo que se requiere en este estudio la aplicación interventiva por
parte de la autora en modificar los factores de riesgos a través de un plan estratégico
sobre los conocimientos que deben adquirir los adolescentes que acuden al
consultorio médico popular el Pueblito.

3
Objetivo de la Investigación

Objetivo general

REALIZAR UNA INTERVENCIÓN EDUCATIVA SOBRE FACTORES DE

RIESGO DEL ASMA BRONQUIAL A LOS ADOLESCENTES DE LA
COMUNIDAD EL PUEBLITO QUÍBOR JIMENEZ ESTADO LARA EN EL
PERIODO 2021-2022

Objetivos Específicos:

1. Distribuir a los adolescentes asmáticos del consultorio médico popular el

Pueblito, según edad y sexo.

2. Identificar los conocimientos que tienen los adolescentes asmáticos sobre los
factores de riesgo del Asma Bronquial.

3. Implementar la estrategia educativa a través de una encuesta aplicada a los

adolescentes asmáticos

4. Evaluar el conocimiento adquirido por los adolescentes asmáticos, acerca del

los factores de riesgo del Asma Bronquial, posterior de la intervención
educativa.

4
MARCO TEORICO

Antecedentes de la Investigación

Figueroa, N, (2006) en su tesis titulado Actividades de educación para la salud

desarrollada por el personal de enfermería en la prevención de crisis asmáticas realizó
una investigación cuyo objetivo general fue conocer las actividades de educación para
la salud desarrollada por el personal de enfermería en la prevención de las crisis
asmáticas en niños menores de 1 a 5 años. El estudio fue de tipo descriptivo y de
campo. En el mismo se determinó que un elevado porcentaje del personal de
enfermería no imparte educación para la salud a las madres, aducen que en este
laboratorio no existe un programa estandarizado de educación para la salud para la
prevención del asma bronquial. El autor recomienda establecer acciones educativas
dirigidas a las madres, con la finalidad de disminuir la prevalencia de crisis asmática
en niños de 1 a 5 años, concluyendo que además debe elaborarse un manual de
normas y procedimientos que ayuden a las enfermeras a cumplir cuidados directos a
los niños con crisis de asma, evitando así la morbi – mortalidad infantil generada por
las complicaciones de esta enfermedad. En ese sentido se busca que el personal de
enfermería en servicios pediátrico trabaje en acción conjunta con las madres de los
niños sobre todo los aspectos que incluyan manejo y prevención al asma.

La investigación antes señalada tiene relación con el tema en estudio por

cuanto busca desarrollar actividades educativas para la salud en la prevención
asmáticas en niños menores de cinco años en este sentido el personal de enfermería
conjuntamente con el médico trabajaran en acción con las madres en relación a todos
los aspectos preventivos del asma bronquial.

5
 Báez, Z, (2007), realizaron un estudio cuyo objetivo fue conocer el rol
educativo del personal de enfermería en niños menores de siete (7) años, que asisten
al servicio de emergencia pediátrica del Hospital Victorino Santaella Ruiz, los Teques
– Estado Miranda. Los resultados del estudio demostraron que el elemento muestral
no cumple actividades educativas que ayuden a las madres de los niños a conocer
aspectos del diario vivir para controlar aquellos estímulos externos en el hogar
capaces de provocar crisis asmáticas en los niños. Se recomienda por parte del autor
la elaboración e implementación de un Programa Educativa para la prevención del
asma, dirigido a las madres de los niños menores de (7) años, que asisten al servicio
de emergencia pediátrica en los horarios diurnos y nocturnos e incentivar a las
enfermeras profesionales y auxiliares de enfermería a complicaciones de educación
para la salud inherente al nivel preventivo contra el asma.

De este mismo modo este antecedente guarda relación como el estudio por
cuanto señala la intervención educativa para la prevención del asma dirigida a madres
ya que estas no cumplen a cabalidad actividades educativas que ayuden a prevenirlas.

Morales (2008) en su tesis titulada Intervención educativa sobre el tratamiento

preventivo del asma bronquial tuvo como objetivo aplicar un programa educativo
referente al tratamiento preventivo de las crisis de Asma Bronquial. Se realizó un
estudio de intervención educativa causiexperimental antes- después sin grupo de
control con 68 pacientes asmáticos durante un año (junio 2007- junio 2008) en un
consultorio médico de Barrio Adentro, ubicado en el Sector Los Olivos de Ezequiel
Zamora, Catia la Mar, Estado Vargas, se aplico un cuestionario inicial para
identificar el nivel de conocimiento que tenían los pacientes acerca de su enfermedad
y aspectos relacionados con la prevención de las crisis. Se impartió un programa
educativo conformado a partir de las dificultades detectadas, el cual fue evaluado
posteriormente mediante un cuestionario igual al anterior. Comparamos los resultados
obtenidos al inicio de la investigación con los finales y los datos fueron procesados

6
estadísticamente.. Luego de ser aplicado el material educativo más de la mitad de los
pacientes estudiados conocían sobre los aspectos relacionados con la prevención de
las crisis de dicha enfermedad.

La investigación planteada en relación al este estudio nos indica que la

intervención educativa como tratamiento preventivo es fundamental para que las
madres logren ponerlas a ejecución y así evitar dificultades que acarrea crisis
asmáticas.

BASES TEORICAS

El asma se manifiesta en forma de crisis o exacerbaciones de bronco espasmo

(bronco constricción), variando en frecuencia e intensidad. Algunas personas que
padecen asma están libres de síntomas la mayor parte del tiempo, con episodios de
disneas breves y ocasionales. Otras en cambio tosen y tienen sibilancias
(manifestación clínica de los bronco espasmos) casi continuamente y además sufren
crisis graves después de infecciones víricas, ejercicios o exposición a agentes
alérgenos o irritantes de las vías aéreas. El llanto o una risa fuerte pueden también
provocar los síntomas

Fisiopatología del asma

Los bronquios de las personas que padecen asma se estrechan como respuesta
a estímulos que no afectan importantemente a las vías aéreas de los pulmones de las
personas sin asma. El estrechamiento puede ser provocado por alérgenos como polen,
ácaros, polvo, pelo de animales, humo, aire frío y ejercicio. Durante una crisis de
asma, los músculos lisos de los bronquios y bronquiolos se contraen y producen un
espasmo y los tejidos que revisten las vías aéreas se inflaman secretando mucosidad.
Estos eventos reducen el diámetro de los bronquios (proceso llamado bronco

7
constricción), obligando a la persona a desarrollar un mayor esfuerzo para que el aire
entre y salga de sus pulmones

Un conjunto de células de las vías aéreas, particularmente las células cebadas,

mastocitos y eosinófilos, intervienen decisivamente en la génesis de la bronco
constricción. Estas células están distribuidas en los bronquios y liberan sustancias
como la histamina y cito quinas que causan la contracción de la musculatura lisa,
estimulan un aumento de la secreción de la mucosidad y la migración de otras células
de inflamación. Se liberan entonces sustancias como respuesta a algún estímulo que
se reconoce como extraño (un alérgeno), como el polen, los ácaros, el polvo de la
casa o el pelo de los animales. No obstante, el asma es también frecuente y grave en
muchas personas sin alergias definidas. Sucede una reacción similar cuando una
persona con asma hace ejercicio o respira aire frío. De igual modo, el estrés y la
ansiedad pueden hacer que las células cebadas, mastocitos y eosinófilos liberen
histamina y cito quinas

Durante una crisis de asma, el músculo liso de los bronquiolos se contrae,

estrechando la vía respiratoria. La mucosa se edematiza a causa de la inflamación
ocasionada por la histamina y las citoquinas liberadas por los mastocitos, células
cebadas y eosinófilos, produciendo una mayor cantidad de moco y aumentando el
estrechamiento de la vía respiratoria

Factores de riesgo más importantes y frecuentes en la persistencia del asma

infantil

Genética (no modificable)

Alergia

Dermatitis atópica (modificable)

8
Rinitis alérgica (modificable)

Alergia a los alimentos (modificable)

Alérgenos inhalados: polen, ácaros, cucarachas, polvo (modificable)

Infecciones respiratorias

Neumonía (modificable)

Bronquiolitis (modificable)

Ambientes calientes y húmedos (modificable)

Sexo masculino (no modificable)

Bajo peso al nacer (no modificable)

Exposición a humo de tabaco (modificable)

Clínica del asma

Una crisis de asma puede comenzar súbitamente, respiración dificultosa

(disnea), sibilantes, tos y hasta cianosis según la gravedad de la exacerbación. Las
sibilancias son particularmente perceptibles cuando la persona espira. Otras veces,
una crisis de asma puede comenzar lentamente, con síntomas que se agravan de
forma gradual. En ambos casos, los individuos con asma habitualmente experimentan
primero disnea, tos o una opresión en el pecho. La crisis puede desaparecer en pocos
minutos o puede durar horas o incluso días. La sensación de prurito en el pecho o en
el cuello puede ser un síntoma inicial, especialmente en niños. La tos seca por la
noche o durante el ejercicio puede ser el único síntoma

9
 La disnea puede volverse grave durante una crisis, originando ansiedad.
Instintivamente la persona se sienta y se inclina hacia delante, usando los músculos
del cuello y del tórax (esternocleidomastoideos y músculos intercostales) para
ayudarse a respirar (conocido habitualmente como uso de músculos accesorios), pero
a pesar de todo sigue presentando disnea

Durante estas crisis, la persona sólo puede pronunciar pocas palabras entre sus
esfuerzos para respirar, es lo denominado como un “habla entrecortada”. No obstante,
los sibilantes pueden disminuir ya que es tan escaso el aire que entra y sale de los
bronquios que se origina un “silencio ausculta torio” e indica severidad de la crisis.
La confusión y la piel de color azulado (cianosis) son señales de la disminución grave
de oxígeno en la sangre, lo que requiere un tratamiento de emergencia. Por lo general,
la persona se restablece completamente, incluso de un ataque grave de asma, en los
peores casos, es necesario intubar al paciente, sedarlo y conectarlo a un ventilador
mecánico para garantizar la entrada de aire a los alveolos y la consecuente realización
de la hematosis, esto se denomina “status asmático”

En algunas ocasiones, pueden romperse algunos alvéolos y el aire se acumula

en la cavidad pleural (espacio comprendido entre las capas de la membrana que
recubre el pulmón) o alrededor de los órganos en el tórax. Esto es conocido como
neumotórax y es una de las complicaciones más temidas del asma, pues requiere un
solución inmediata en la emergencia para garantizar la vida de acuerdo a la gravedad
de dicho neumotórax

Diagnóstico del asma

10
 El médico sospecha asma basándose principalmente en los síntomas
característicos que describe el paciente, repetidamente. Puede confirmarse con una
espirometría y el patrón que reporte, es decir, un patrón obstructivo reversible. Si las
vías aéreas no aparecen estrechas durante la primera prueba o si es dudoso el
resultado, se puede confirmar con una segunda prueba con provocación por
inhalación, en la cual la persona inhala broncoconstrictores en aerosol a dosis
demasiado bajas para afectar a una persona normal. Dado que dicha prueba intenta
provocar un episodio de estrechamiento de la vía aérea, existe un riesgo leve de un
ataque de asma severo En primer lugar, el médico utiliza un espirómetro para calcular
el volumen de aire que la persona puede expulsar de los pulmones en un segundo
espirando intensamente; esta medición se conoce como volumen espiratorio máximo
por segundo (VEMS1). A continuación, la persona inhala una solución muy diluida
de un alérgeno. Alrededor de 15 o 20 minutos más tarde, se repiten las mediciones
con el espirómetro. Si el volumen espiratorio máximo por segundo disminuye en más
del 20 por ciento después de haber inhalado el alérgeno, se habla entonces de asma.
Este instrumento, el espirómetro se utiliza también para valorar la gravedad de la
obstrucción de las vías aéreas y para supervisar la evolución y tratamiento de esta
enfermedad

Prevención y tratamiento

Las crisis de asma pueden prevenirse cuando se identifican y se evitan los

factores desencadenantes. Con frecuencia, estas son provocadas por el ejercicio y se
pueden prevenir evitando la exposición al alérgeno y/o tomando con antelación un
medicamento.

Cualquier acción para reducir la exposición a los alérgenos más frecuentes

puede disminuir el número de o la gravedad de las crisis de asma. Es posible reducir

11
la exposición a los ácaros eliminando las alfombras, disminuyendo la humedad (por
debajo del 50%) en los meses calurosos con el uso de aire acondicionado por ejemplo
y con el uso de fundas protectoras para almohadas y colchones. Deben evitarse los
perros y los gatos con el fin de disminuir las alergias ocasionadas por la escamilla de
sus pelos. No debe haber exposición a humos irritantes como el de los cigarrillos.
Usar sólo medicamentos que indique el médico, pues algunos como la aspirina y los
analgésicos no esteroideos pueden desencadenar crisis de la enfermedad. Algunos
conservantes químicos a base de sulfatos pueden desencadenar ataques en personas
propensas, tras haber comido ensaladas en un restaurante o haber bebido cerveza o
vino tinto

Los agonistas de los receptores beta adrenérgicos son los mejores fármacos
para aliviar las crisis de broncoespasmos del asma y prevenir las que pueda causar el
ejercicio. Dichos broncodilatadores estimulan los receptores beta adrenérgicos para
que dilaten las vías aéreas; algunos como la adrenalina, causan efectos secundarios
como taquicardia, intranquilidad, dolor de cabeza y temblores musculares. Los
broncodilatadores que actúan selectivamente sobre los receptores beta2-adrenérgicos
que se encuentran sobre todo en las células pulmonares, tienen pocos efectos en los
demás órganos. Estos bronco dilatadores, como el albuterol, causan menos efectos
secundarios que los bronco dilatadores que actúan sobre todos los receptores beta
adrenérgicos

La mayoría de los broncos dilatadores actúa en pocos minutos, pero los

efectos duran solamente de cuatro a seis horas. Se encuentran disponibles nuevos
bronco dilatadores de acción prolongada, pero debido a que no comienzan a actuar
tan rápidamente, se usan en la prevención más que en los ataques agudos de asma.
Los broncos dilatadores se pueden administrar por vía oral, en inyecciones o por
inhalación y son altamente eficaces. La inhalación deposita el fármaco directamente

12
en las vías aéreas, de modo que actúa rápidamente, pero no puede alcanzar las vías
aéreas gravemente obstruidas. Los bronco dilatadores por vía oral o en inyecciones
pueden llegar a estas vías aéreas, pero son más propensos a causar efectos
secundarios y tienden a actuar más lentamente

Cuando un paciente asmático siente la necesidad de aumentar la dosis

recomendada de estimulantes beta adrenérgicos, debe recibir atención médica
inmediatamente ya que el abuso de estos fármacos puede ser muy peligroso. La
necesidad del uso constante indica un bronco espasmo grave que puede ocasionar una
insuficiencia respiratoria, a veces con riesgo de muerte

La teofilina es otro fármaco que produce bronco dilatación. Por lo general se

administra por vía oral y se encuentra en varias presentaciones, desde comprimidos
de acción inmediata y jarabes, hasta cápsulas y comprimidos de liberación sostenida y
acción prolongada. Tiene el inconveniente de alcanzar toxicidad con dosis bajas, por
lo cual tiene un uso muy restringido en los pacientes, ameritando la realización de
niveles de teofilina en sangre periódicamente para ajuste de la dosis. Cuando se
produce un ataque grave de asma, se puede administrar un fármaco similar llamado
aminofilina por vía intravenosa

Los corticosteroides evitan la respuesta inflamatoria por parte del organismo y

son excepcionalmente eficaces para reducir los síntomas del asma. Cuando se toman
durante períodos prolongados los corticosteroides reducen gradualmente las
probabilidades de los ataques de asma, haciendo las vías aéreas menos sensibles a
ciertos estímulos. Sin embargo, el uso prolongado de corticosteroides, por vía oral o
en inyección, da como resultado: escasa capacidad de curación de las heridas,
desarrollo insuficiente del crecimiento en los niños, pérdida de calcio de los huesos,
hemorragia del estómago, cataratas prematuras, elevadas concentraciones de azúcar

13
en sangre, hambre, aumento de peso, trastornos mentales y en el peor de los casos
puede originar insuficiencia adrenal con los problemas que eso acarrea. Los
corticosteroides por vía oral o inyectados se pueden administrar durante una a dos
semanas para aliviar un ataque grave de asma

Por lo general se prescriben corticosteroides por inhalación para el uso

prolongado dado que esta forma aporta 50 veces más fármaco a los pulmones que al
resto del organismo. Los corticosteroides por vía oral se prescriben para un
tratamiento de larga duración solamente cuando ningún otro tratamiento logra
controlar los síntomas o si las crisis son muy severas

El cromoglicato y el nedocromil inhiben la liberación, por parte de las células

cebadas, de sustancias químicas inflamatorias y hacen que las vías aéreas sean menos
propensas a constreñirse. Son útiles para prevenir los ataques pero no para tratarlos.
Estos fármacos son especialmente útiles en niños y en los pacientes que padecen
asma inducida por el ejercicio. Son muy seguros, pero relativamente costosos y deben
tomarse regularmente incluso cuando la persona está libre de síntomas

Otros tipos de fármacos, los anticolinérgicos, como la atropina y el bromuro

de ipratropio, impiden que la acetilcolina cause la contracción del músculo liso y la
producción de mucosidad excesiva en los bronquios. Estos fármacos ayudan a
ensanchar aún más las vías aéreas en los pacientes que ya han recibido agonistas de
los receptores beta2-adrenérgicos o cuando estén contraindicados los beta2-
adrenérgicos. Sin embargo, son poco eficaces para el tratamiento del asma

14
 Los modificadores de leucotrienos, tales como montelukast, zafirlukast y
zileuton, son la última generación de fármacos disponibles para controlar el asma.
Previenen la acción o la síntesis de leucotrienos (citoquinas), que son sustancias
químicas producidas por el organismo y causan síntomas de asma

Tratamiento para las crisis de asma

Una crisis de asma se debe tratar lo antes posible para dilatar las vías aéreas
pulmonares. Por lo general, se utilizan los mismos fármacos administrados para
prevenir un ataque, pero a dosis más elevadas o en formulaciones diferentes. Cuando
la dificultad respiratoria es aguda, los agonistas de los receptores beta adrenérgicos se
administran con un inhalador manual o con un nebulizador. El inhalador manual
dirige a presión el aire o el oxígeno a través de una solución del fármaco,
produciendo una neblina que se inhala. Los nebulizadores producen una neblina
constante, de modo que la persona no tiene que coordinar la respiración con la acción
del nebulizador. Las formas menos eficaces de tratar los ataques de asma son las
inyecciones subcutáneas de adrenalina o terbutalina e intravenosas de aminofilina.
Los individuos que padecen ataques graves y aquellos que no mejoran con otro
tratamiento pueden ser tratados con inyecciones de corticosteroides, generalmente por
vía intravenosa

Durante el tratamiento de la crisis de asma, el médico puede controlar los

valores de oxígeno y anhídrido carbónico en sangre. También puede medir la función
pulmonar, habitualmente con un espirómetro o con un medidor de flujo máximo. En
general, la radiografía de tórax se necesita solamente en las crisis graves. Las
personas con asma suelen ser hospitalizadas cuando la función pulmonar no mejora
después de habérseles administrado agonistas de los receptores beta2-adrenérgicos y
aminofilina, o cuando tienen concentraciones de oxígeno muy bajas o

15
concentraciones de anhídrido carbónico muy elevadas en la sangre. Los pacientes con
crisis muy fuertes de asma pueden necesitar respiración asistida con ventilador
mecánico

Tratamiento crónico del asma

Uno de los tratamientos más corrientes y eficaces para el asma es un inhalador

que se llena con un estimulante de receptores beta2-adrenérgicos. En general son
inhaladores con dosímetro, cartuchos manuales que contienen gas a presión. La
presión hace que el fármaco se pulverice con un contenido específico del
medicamento. Los niños y las personas que tienen dificultad con el uso del inhalador,
pueden usar aparatos espaciadores o de retención. En Venezuela se cuenta
básicamente con el BottleMask®, el Aerochamber ® y los equipos caseros realizados
con botellas plásticas (útiles sólo para niños mayores de tres años). Con cualquier tipo
de inhalador, una técnica apropiada es fundamental, ya que si el dispositivo no se usa
adecuadamente el fármaco no llega a las vías respiratorias. El uso excesivo de
inhaladores puede indicar que la persona tiene asma potencialmente mortal

Uso adecuado del inhalador de dosis fijas (aerosol)

Agitar el inhalador

Exhalar durante uno o dos segundos

Poner el inhalador en la boca y comenzar a aspirar lentamemente

Mientras se comienza a inhalar, presionar el extremo del inhalador

Inhalar lentamente hasta sentir los pulmones llenos (todo el procedimiento debe durar
alrededor de cinco a seis segundos)

16
Si el médico indicó dos inhalaciones, deben realizarse por separado con una
diferencia de uno a dos minutos entre cada inhala

BASES LEGALES

Esta investigación se apoya en la revisión bibliográfica y/o documental plasmada en

artículos de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999), en el
Capítulo V denominado, De los Derechos Sociales y de las Familias, correspondiendo
al artículo 83 y 84 lo siguiente:

Articulo 83,
 
La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo garantizará
como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollará políticas
orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los
servicios. Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud, así como el
deber de participar activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las
medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los
tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la República.

Articulo 84.
 
Para garantizar el derecho a la salud, el Estado creará, ejercerá la rectoría y gestionará
un sistema público nacional de salud, de carácter intersectorial, descentralizado y
tratamiento oportuno y rehabilitación de calidad. Los bienes y servicios públicos de
salud son propiedad del Estado y no podrán ser privatizados. La comunidad
organizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de decisiones sobre
la planificación, ejecución y control de la política específica en las instituciones

17
públicas de salud. Participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por
los principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad, integración social y
solidaridad. El sistema público nacional de salud dará prioridad a la promoción de la
salud y a la prevención de las enfermedades, garantizando.

CONSTRUCCION METODOLOGÍCA

1- Contexto y clasificación de la Investigación

Se realizó un estudio de intervención, cualitativo, observacional de corte transversal, con

el propósito de identificar los factores de riesgo del asma bronquial para evitar crisis.

2- Población y muestra de estudio:

2.1- Población

La Población de estudio estuvo constituida por 161 pacientes que representan el total
de pacientes adolescentes diagnosticados con asma bronquial del consultorio médico
popular el Pueblito.

2.2- La muestra

La muestra coincide con la población para un total de 161 pacientes adolescentes

asmáticos.

Selección:

Criterios de inclusión

 Pacientes entre 12 a 19 años de edad y pertenecer a la comunidad el pueblito.

 Total acuerdo de los adolescentes para participar en la investigación.

 Adolescentes sin ningún trastorno Psicológico.

Criterios de exclusión

18
  Pacientes que tengas menos de 12 años. Y mayores de 19 años

 Pacientes que se encuentren fuera del área en el momento del estudio.

 Pacientes adolescentes que por cualquier causa no deseen participar en la

investigación.

 Pacientes que por cualquier causa o en cualquier momento abandone la

investigación.

Criterios de Salida.

 Fallecimiento de un participante en el momento de la intervención educativa.

Técnicas y procedimientos

a-) Para obtener la información y la recopilación de los datos se utilizo las siguientes
fuentes:

 Historias clínicas de adolescentes diagnosticados con asma bronquial

 Análisis de situación de salud.
 Encuesta.
b-) Técnicas de procesamiento de la información

La información se recolecto en una base de datos que posteriormente fue analizada

mediante el programa estadístico Word y una PC Pentium IV con ambiente Windows
Vista.

c-) Técnicas de análisis de la información

Se analizó mediante el uso de tablas estadística que se confeccionaran a través del

programa Word y se consultara bibliografía actualizada del tema comparando
resultados de otros autores respecto a asma bronquial.

Alcances y Limitaciones

19
 Alcances:

La investigación estuvo dirigida a modificar los factores de riesgo del asma

bronquial en adolescentes que acuden al consultorio médico popular el Pueblito.

Orientar a los adolescentes acerca del tratamiento preventivo de crisis

asmática.

Informar y educar a través de charlas sobre como modificar factores de riesgo

del asma bronquial.

Concientizar a las comunidades acerca de las medidas preventivas en crisis de

asma bronquial.

Limitaciones:

Desconocimiento del tratamiento preventivo de crisis asmática

La disposición real de las madres para la realización del tratamiento e

información educativa.

Escasos recursos económicos para proseguir los tratamientos.

PROGRAMA EDUCATIVO
Las estrategias educativas que se emplearan en el presente programa se establecieron
en 4 encuentros:

1ª Sesión Educativa: realización encuesta inicial, Crisis de asma bronquial. Concepto.

Causas. 45 min.
2ª Sesión Educativa: sintomatología. Y factores de riesgos 45 min.
3ª.- Sesión educativa: medidas preventivas. 45 min.

20
4ª.- Sesión educativa: tratamientos farmacológicos, consecuencias del uso
indiscriminado de los tratamientos.
5ª.- Sesión educativa: realización de la encueta final. Recomendaciones generales.

Operacionalizacion de las variables

EDAD

Definición conceptual: tiempo transcurrido desde el nacimiento

Definición operacional: número de años vividos hasta el momento del registro
Tipo de variable: cuantitativa
Escala de medición: Intervalo
Indicadores: La referida por el paciente.

SEXO
Definición conceptual: clasificación de hombre y mujer teniendo en cuenta
numerosos criterios entre ellos características cromosómicas y anatómicas

Definición operacional: son características fenotípicas que presenta la persona al

momento de la entrevista.

Tipo de variable: cualitativo Escala de medición: nominal

Indicadores: masculino, femenino

Consideraciones Bioéticas:
1. Valor: la investigación debe buscar mejorar la salud o el conocimiento.

2. Validez científica: la investigación debe ser metodológicamente sensata, de manera

que los participantes de la investigación no pierden su tiempo con investigaciones que
deben repetirse.

21
3. La selección de seres humanos o sujetos debe ser justa: los participantes en las
investigaciones deben ser seleccionados en forma justa y equitativa y sin prejuicios
personales o preferencias.

4. Proporción favorable de riesgo/ beneficio: los riesgos a los participantes de la

investigación deben ser mínimos y los beneficios potenciales deben ser aumentados,
los beneficios potenciales para los individuos y los conocimientos ganados para la
sociedad deben sobrepasar los riesgos.

5. Consentimiento informado: los individuos deben ser informados acerca de la

investigación y dar su consentimiento voluntario antes de convertirse en participantes
de la investigación.

6. Respeto para los seres humanos participantes: Los participantes en la investigación

deben mantener protegida su privacidad, tener la opción de dejar la investigación y
tener un monitoreo de su bienestar.

22
 Análisis de los resultados.

Tabla 1. Distribución de los adolescentes asmáticos del consultorio médico popular

el Pueblito, según edad y sexo

Edad/ Femenino Masculino Total

Sexo
N° % N° % N° %

12 - 15 24 14.90 24 14.90 48 29.81

16 - 19 35 21.73 78 48.44 113 70.19

Total 59 36.64 102 63.36 161 100

Fuente: Encuesta

Análisis: Al analizar la distribución de los pacientes según sexo y edad de

adolescentes desde 12 a 19 años observamos un predominio del sexo masculino con
un total de 102 adolescentes con asma bronquial que representa el 63.36% de la
muestra en estudio y el grupo de edad que predomina es el comprendido de 16 a 19
años con un total de 113 adolescentes representando el 70.19%.

Tabla 2. Conocimientos de los adolescentes asmáticos sobre los factores de riesgo

del Asma Bronquial
Nivel de
Conocimiento N° %

Suficiente 40 24.84

Poco 115 71.43

23
 Ninguno 6 3.72

Total 161 100

Fuente: Encuesta
Análisis: En el presente cuadro se presentan los resultados sobre el nivel de
conocimiento que tienen los adolescentes antes de la intervención educativa sobre
asma bronquial, se observa que el nivel Poco con un total de 115 adolescentes que
representa el 71.43% de la muestra en estudio, Evidenciando la gran necesidad de
nivel de conocimiento al aplicarse la encuesta

Tabla 3. Conocimiento adquirido por los adolescentes asmáticos, acerca de los

factores de riesgo del Asma Bronquial, posterior de la intervención educativa
Nivel de
Conocimiento N° %

Suficiente 159 98.76

Poco 2 1.24

Ninguno 0 0.00

Total 161 100

Fuente: Encuesta
Análisis: Este cuadro refleja el nivel de conocimiento de los adolescentes de 12 a 19
años de edad, el cual posterior de la intervención educativa podemos observar que el
nivel de conocimiento Suficiente predomina con un total de 159 adolescentes
representando el 98.76% de la muestra en estudio, seguido de Poco con un total de 2
adolescentes que representa el 1.24%. Evidenciando el éxito de la intervención
educativa.

24
 CONCLUSION.

La distribución de los pacientes según sexo y edad de adolescentes desde 12 a 19

años observamos un predominio del sexo masculino con un total de 102 adolescentes
con asma bronquial que representa el 63.36% de la muestra en estudio y el grupo de
edad que predomina es el comprendido de 16 a 19 años con un total de 113
adolescentes representando el 70.19%. El nivel de conocimiento que tienen los
adolescentes antes de la intervención educativa sobre asma bronquial, se observa que
el nivel Poco con un total de 115 adolescentes que representa el 71.43% de la muestra
en estudio, Evidenciando la gran necesidad de nivel de conocimiento al aplicarse la
encuesta. El nivel de conocimiento de los adolescentes de 12 a 19 años de edad, el
cual posterior de la intervención educativa podemos observar que el nivel de
conocimiento Suficiente predomina con un total de 159 adolescentes representando el
98.76% de la muestra en estudio, seguido de Poco con un total de 2 adolescentes que
representa el 1.24%. Evidenciando el éxito de la intervención educativa.

25
Recomendaciones:

 Realizar campañas informativas en los centros ambulatorios, hospitalarios,

entre otros, las cuales permitirán la sensibilización sobre la importancia de la
educación sobre asma bronquial.
 Formar grupos de apoyo a la hora de que un paciente no consiga como
controlar una infección crisis asmática, orientarla, educarla y enseñarle las
formas de control y seguimiento en los momentos de crisis.
 Establecer un programa constante de educación para la prevención de las
diferentes infecciones respiratorias que vaya dirigido a la Comunidad El
Pueblito.

26
 Referencias Bibliográficas

1. Behrman R, K. R. (2003). Nelson Textbook of Pediatrics. Saunders.

2. Castañeda. (2007). Acciones del profesional de enfermería comunitaria en la

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Metropolitana de Caracas

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las madres de los niños menores de 5 años, que se encuentran hospitalizados, sobre el
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Universidad central de Venezuela

4. Fermín, Liz Martínez, arelys rodríguez, petra (2005) Intervención educativa de

enfermería dirigida a los padres de niños asmáticos en edad pre-escolar (2 a 6 años)
que acuden a la emergencia pediátrica del centro ambulatorio Boyacá v. Barcelona.
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por el personal de enfermería en la prevención de crisis asmáticas. Trabajo Especial
de Grado Escuela de Enfermería Facultad de Medicina, Universidad Central de
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7. Gestal, (2002). Factores de Riesgo. www.infosalud.com.ar

27
8. Gina. (2006). global iniciative for asthma management and prevention. Gina
executivo comité.

9. Gutiérrez, y Brenes, (1971). Conocimiento y Creencia. www.todosalud.com.

10. Guba y Lincoln (2000) Enfoque cualitativo

11. Hanley M, W. C. (2003). Current Diagnosis & Treatment in Pulmonary Medicine.

McGraw-Hill.

12. Hernández José Antonio Zuaznabar MSc. Mayelín García Rego.Dra. Susana
Collazo GarcíaYanet Berrios Rodríguez (2012) Intervención educativa sobre asma
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14. Morales TamayoNiurbys Mirey Dra (2008). Misión Médica Cubana Barrio
Adentro Estado Vargas Facultad de Ciencias Médicas Isla de la Juventud

15. Organización panamericana de la salud (1999). Atención Primaria en Salud.

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16. Torres, m (1993), Educación Sanitaria. Editorial Mc Graw ñ Hill Interamericana

Fuentes electrónicas:

17.http://www.monografias.com/trabajos94/intervencion-educativa-asma-bronquial-
pacientes-asmaticos/intervencion-educativa-asma-bronquial-pacientes-
asmaticos.shtml#ixzz3AkONEge

28
ANEXOS

29
Anexo Nº 1
1. cuando presenta tos niño que cuidados realizas____________________________
2. cuando el niño presenta dificultad respiratorio. Que acciones realizas.
___________________________________________________________________
3. sabes de los cuidados del niño cuando se encuentra en ambientes húmedos
___________________________________________________________________
4. sabes que el niño no puede estar en contacto con el polvo SI___ NO__
5. sabes que el niño no puede estar en contacto con animales y aves SI__ NO__
6. sabes que los pelos, plumas o caspa de los animales Pueden producir ataques de
asma en el niño SI__ NO__
7. sabes qué el niño no puede estar en ambientes donde fumen o haya humo SI__
NO__
8.sabes que el humo del cigarrillo inflama las Vías respiratorias del niño y puede
causar asmas SI__ NO__
9. sabes por qué es importante lavar y cambiar la ropa de cama por lo menos una vez
por semana SI__ NO__
10. sabes sobre la existencia de colchones, almohadas, sabanas y cobijas elaborados
en materiales que pueden causar ataques de asma al niño SI__ NO__
11. sabes que al momento de limpiar el polvo en el hogar el niño debe estar lejos SI__
NO__
12. sabes que al limpiar el polvo en el hogar es preferible hacerlo con pañitos SI__
NO__
13. sabes que al limpiar en el hogar es preferible no usar productos con olores fuertes
SI__ NO__
14. sabes que es importante mantener al niño alejado de ambientes donde se utilicen
detergentes e insecticidas que puedan causarle ataques de asma SI__ NO__

30
15. sabes que el niño no debe consumir alimentos enlatados, bebidas artificiales y
gaseosas SI__ NO__
16. sabes cuales son los alimentos alergenicos SI__ NO__
17. sabes que debes vigilar los alimentos que el niño come, tales como la leche,
chocolate, colorantes y cítricos, porque estos alimentos pueden causar ataques de
asma al niño SI__ NO__
18. sabes acerca del uso del inhalador bronco dilatador para prevenir las crisis de
asma bronquial en el niño SI__ NO__
19. sabes cómo suministrar los medicamentos al niño por vía oral para evitar las crisis
de asma severa SI__ NO__
20. Le han explicado la cantidad de medicamentos que debe suministrarle al niño de
acuerdo a los síntomas iníciales que acompañan una crisis asmática SI__ NO__
25. Le han explicado la importancia de la administración de los medicamentos SI__
NO__
21. Le han explicado que el tratamiento se debe cumplir a la hora indicada SI__
NO__
22. Le han explicado sobre la dosis exacta del tratamiento a cumplir SI__ NO__
23. Le han explicado sobre los distintos tipos de tratamiento para combatir el asma
SI__ NO__
24. Le han explicado sobre los beneficios de dar palmadas suaves en la espalda del
niño para aflojar la flema SI__ NO__
25. Le han explicado sobre las ventajas de la tos para eliminar la flema SI__ NO__
26. Le han explicado sobre los beneficios de los ejercicios de respiración (tomar aire
profundamente y expulsarlo después) para fortalecer los pulmones SI__ NO__

31
 Consentimiento Informado

Título del Trabajo especial de grado:

INTERVENCIÓN EDUCATIVA SOBRE FACTORES DE RIESGO DEL ASMA

BRONQUIAL A LOS ADOLESCENTES DE LA COMUNIDAD EL PUEBLITO
QUÍBOR JIMENEZ ESTADO LARA EN EL PERIODO 2021-2022

Yo: ____________________________________________

He leído la información que me ha entregado

He podido hacer preguntas sobre el estudio.
He recibido suficiente información sobre el estudio.
He hablado con (investigador): Dra. Rita A. Mendoza
Comprendo que mi participación es voluntaria.
Comprendo que puedo retirarme del estudio cuando quiera Sin tener que dar
explicaciones.
Presto libremente mi conformidad para participar en este trabajo de investigación.

Fecha: _________________

Firma del participante: ________ Firma del representante: ________

32
33