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' / !a.EsSalud
RESOLUCION DE GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD N'0Q(:,.GCPS-ESSALUD-2017
Lima
2 B o1e
VISTO:
Que, de conformidad con el numeral 1.2 del Artículo de la Ley Nº 27056 - Ley de
Creación del Seguro Social de Salud - ESSALUD, tiene por finalidad dar cobertura a
los asegurados y sus derechos habientes, a través del otorgamiento de prestaciones
de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas y
prestaciones sociales que corresponden al régimen contributivo de la Seguridad Social
en Salud;
!a.EsSalud
RESOLUCION DE GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD N' fÜb.GCPS-ESSALUD-2017
SE RESUELVE:
REGISTRESE Y COMUNÍQUESE
~EsSalud
Año del Buen Servicio al Ciudadano"
"Año de la Lucha Contra La Corrupción"
2017
- - - - - - - - - - - - - - - - - - 7 , 3 : ' ; " ' . ' C 7 . I · · = - " ' " , . : J : f l 3 . ' . T T l ' 7 ' 1 X ' ! ' " ' T : } ~ . , , ¡ . ~ ~ ¡ ; , i - < ; S " / ? / ; ' > \0,c,·~n-'fG-, ·:,,fü-.;¡/~-~z¡t.,Y,7,¡,.p¡,,~.':-~-----
Jr, Domingo Cueto Nº 120
Jesús María
Lima 11 - Perú
www.essalud.gob.pe Tel.: 265-6000 / 265-7000
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!AEsSalud '11
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Jr. Domingo Cueto N° 120
Jesús María
Lima 11 - Perú
www.essalud.gob.pe Tel.: 265-6000 / 265-7000
1 ! --
~EsSalud
EQUIPO DE FORMULACION
~EsSalud
RED DESCONCENTRADA SABOGAL
Carta Nº 2725-GRDS-ESSALUD-2017
HOSPITAL I JORGE VOTO BERNALES
Carta Nº 357--JADYT-HJVBC-GRDA-ESSALUD-2017
RED ASISTENCIAL MADRE DE DIOS
Carta Nº 551-DR-RAMD-ESSALUDS-2017
RED ASISTENCIAL AREQUIPA
Carta Nº 3189-GRAAR-ESSALUD-2017
RED ASISTENCIAL LAMBAYEQUE
Carta Nº 2240-GRALA-"JAV"-ESSALUD-2017
RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD
Carta Nº 3159-G-RALL-ESSALUD-2017
REVISIÓN Y ACTUALIZACIÓN
DR. WALTER UBILLUS FARFÁN
Subgerente de Normas de Ayuda al Diagnóstico y Tratamiento -GPNAIS
1 1 1 1
~EsSalud
INDICE Pág.
l. Finalidad 6
11. Objetivo 6
111. Base legal 6
IV. Alcance 7
V. Responsabilidad 7
VI. Conceptos de referencia 8
VII. Disposiciones 9
7.1 Disposiciones generales 9
7.2 Disposiciones especificas 10
7.2.1 De los procedimientos 10
7.2.2 Acciones de verificación 10
7.2.2.1 Acciones de verificación externa 10
7.2.2.2 Acciones de verificación interna 11
7.3 Requerimientos básicos del coche de paro 11
VIII. Anexo: Fichas de Identificación del Proceso 16
8.1. ldentifi0cación de proceso coche de paro 17
8.2. Dotación de productos farmacéuticos y dispositivos médicos 18
8.2.1.Dotación de equipos complementarios 21
8.3. Utilización del coche de paro 24
8.4. Reposición de productos farmacéuticos y dispositivos médicos 27
8.4.1. Limpieza y esterilización de los equipos complementarios 30
8.5 Control del coche de paro 33
Verificaciómn del coche de paro 36
IX. Anexo: Fonmatos de Control y Listas de Verificación 37
9.1 Fonmato de control de farmacia de productos farmacéuticos - adulto 38
9.2 Formato de control de farmacia de productos farmacéuticos - pediátrica 39
9.3 Formato de control de farmacia de dispositivos médicos y accesorios - adulto 40
9.4 Formato de control de farmacia de dispositivos médicos y accesorios - pediatrla 41
9.5 Lista de verificación de enfermería de productos farmacéuticos - adultos 42
9.6 Lista de verificación de enfenmerla de productos farmacéuticos - pediatría 43
9.7 Lista de verificación de enfermerla de dispositivos médicos y accesorios- adultos 44
9.8 Lista de verificación de enfenmerla de dispositivo médico y accesorios- pediatrfa 45
9.9 Semaforización del coche de paro 46
X. Anexo: Fichas Técnicas de los Indicadores 47
10.1. Porcentaje de abastecimiento del coche de paro 48
10.1.1 Dotación de equipos complementarios 49
10.2 Utilización del coche de paro 50
10.3 Porcentaje de abastecimiento post utilizacion 51
~EsSalud
1. FINALIDAD
Estandarizar los procedimientos para la utilización del coche de paro en las IPRESS de
ESSALUD
2. OBJETIVO
Establecer los procesos de dotación, utilización, reposición y control del coche de paro en las
IPRESS de ES SALUD de acuerdo a los protocolos de atención establecidos en los servicios
asistenciales, a fin de contar con el suministro adecuado, un ordenamiento sencillo y facilidad
para la utilización inmediata.
3. BASE LEGAL.
a. Ley Nª 26842, que aprueba la Ley General de Salud
b. Ley Nª 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud y su Reglamento,
aprobado mediante Decreto Supremo Nº 009-97-SA.
c. Ley Nª 27056, del 30 de enero de 1999, Ley de creación del Seguro Social de Salud
(ESSALUD) y su Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo Nº 002-99-TR, y
Modificatorias.
d. Ley N° 29459 Ley de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos
Sanitarios
e. Decreto Supremo 023-2001-SA que aprueba el Reglamento de Estupefacientes,
Psicotrópicos y otras sustancias sujetas a fiscalización sanitaria.
f. Decreto Supremo 014-2011-SA mediante el cual se aprueba el Reglamento de
Establecimientos Farmacéuticos.
g. Decreto Supremo 016-2011-SA y sus modificatorias D.S. 001-2012-SA y D.S. Nº 016-
2013-SA Reglamento para el Registro, Control y Vigilancia Sanitaria de productos
farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios.
h. Decreto Supremo Nº 013-2014/MINSA-SA 08/07/14 que Dictan disposiciones referidas al
Sistema Peruano de Farmacovigilancia y Tecno vigilancia.
l. Decreto Supremo Nº 008-2017-SA que aprueba el Reglamento de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud.
j. Resolución Ministerial 552-2007/MINSA, Norma Técnica de Salud Nº 057-
MNSA/DIGEMID V.01 que aprueba el Sistema de Dispensación de Medicamentos en
Dosis Unitaria para los Establecimientos del Sector Salud.
k. Resolución Ministerial Nº 539-2016/MINSA NTS Nº 123-MINSA/DIGEMID-V-01 27/07/16
que aprueba la Norma Técnica de Salud que regula las actividades de Farmacovigilancia
y Tecno vigilancia de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos
Sanitarios
l. Resolución Ministerial Nº 862-2015/MINSA, Norma Técnica de Salud Nº 119 MINSA
DGIEMN01 "Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud del Tercer
Nivel de Atención.
m. Resolución ministerial Nº 953-2006 / MINSA que aprueba la NTS N° 051-MINSA/OGDN-
V.01 "Norma Técnica de Salud para el Transporte Asistido de Pacientes por Vía Terrestre".
U!EsSalud
n. Resolución de Superintendencia Nº 004-2015-SUSALUD/S que aprueba el instrumento
de supervisión selectiva de IPRESS aplicables a las Unidades Productoras de Servicios
de Salud FARMACIA de las IPRESS públicas y privadas en todo el territorio nacional
o. Resolución de Gerencia General N° 983-GG-ESSALUD-2013, que aprueba la Directiva
N° 007-GG-2013, sobre Practicas Seguras Medicamentosas.
p. Resolución Ministerial N° 013-2009/MINSA que aprueba el Manual de Buenas Prácticas
de Dispensación
q. Resolución Directora! Nº 144-2016-DIGEMID-DG-MINSA 10/08/2016 que aprueba
Formato de Notificación de sospechas de reacciones adversas a medicamentos u otros
productos farmacéuticos por los profesionales de Salud.
r. Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Social de Salud. Texto actualizado
y concordado Aprobado por Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 656-PE-ESSALUD-
2014 y modificado por Resoluciones de Presidencia Ejecutiva N° 767-PE-ESSALUD-
2015, N° 141-PE-ESSALUD-2016, N° 310-PE-ESSALUD-2016, N° 328-PE-ESSALUD-
2016, N° 394-PE-ESSALUD-2016, N° 055-PE-ESSALUD-2017 y N° 142-PE-ESSALUD-
2017.
s. Resolución de Gerencia General N° 467-GG-ESSALUD-2006 que aprueba el Sistema de
Farmacovigilancia en ESSALUD.
t. Resolución de Gerencia General Nº 543-GG-ESSALUD-2007, que aprueba la Directiva Nº
04-GG-ESSALUD-2007, "Normas para la Adquisición de Equipamiento por Reposición".
u. Resolución de Gerencia General Nº 1034 - GG-ESSALUD-2009 NTS-057-
MINSA/DIGEMID-V.01: Norma Técnica de Salud del "Sistema de Dispensación de
Medicamentos en Dosis Unitaria que se aprobó con Resolución Ministerial N°552-
2007/MINSA.
v. Resolución de Gerencia General Nº 1471-GG-ESSALUD-2013, que aprueba la Directiva
Nº 014-GG-ESSALUD-2013, "Definición, características y funciones generales de los
establecimientos de salud del Seguro Social de Salud ESSALUD.
w. Resolución de Gerencia General Nº 1261-GG-ESSALUD-2013, que aprueba la Directiva
Nº 013-GG-ESSALUD-2013, "Normas para la Formulación, Aprobación y Actualización de
Directivas en ESSALUD".
4. ALCANCE
IPRESS del primer, segundo y tercer nivel de atención a nivel nacional
5. RESPONSABILIDADES
• Gerente de Políticas y Normas de Atención Integral en Salud.
• Subgerente de Normas de Ayuda al Diagnóstico y Tratamiento
• Gerentes de Redes Prestacionales
• Gerentes de Hospitales Nacionales
• Gerentes de Redes Desconcentradas
• Gerentes y Directores de Redes Asistenciales
• Gerentes y Directores de IPRESS
• Jefes de Departamento y Servicio Asistencial.
w Domingo
Jr, •••••••·•••• Cueto
•••·• -
Nº -
120 - - - - -
Jesús María
7 Lima 11 - Perú
www.essalud.gob.pe Tel.: 265-6000 / 265-7000
1
U!EsSalud
6. CONCEPTOS DE REFERENCIA:
~EsSalud
vi.11 Semaforización Interna.
Es una herramienta que permite identificar y determinar en el momento oportuno qué
producto farmacéutico y/o dispositivo médico está próximo a vencer.
7. DISPOSICIONES
7.1.1. El proceso de dotación, utilización, reposición y control del coche de paro es una
secuencia de procedimientos orientada a asegurar la disponibilidad de productos
farmacéuticos, dispositivos médicos y equipamiento para la reanimación
cardiopulmonar mediante la unidad móvil mencionada.
7.1.7.EI coche de paro está bajo la custodia del personal licenciado en Enfermería. La
verificación del stock, fechas de vencimiento, condiciones de almacenamiento y
reposición son responsabilidad de los servicios de Farmacia y Enfermería de
acuerdo a sus ámbitos de competencia. El químico farmacéutico es el encargado de
realizar el control.
!i!EsSalud
7.2 DISPOSICIONES ESPECIFICAS:
'."' 8''.1/:/j"i"
~EsSalud
D Verificar la semaforización externa del coche de paro (verde, amarillo y rojo)1,
Anexo 8.14 (Formato Nº 01), debe estar visible en el coche de paro para su
control y verificación.
~EsSalud
7.3.2 Listado referencial de productos farmacéuticos - Pediatría
LISTADO REFERENCIAL DE PRODUCTOS FARMACEUTICOS PARA PEDIATRIA
CODIGO
DENOMINACION SEGÚN DCI UM CANT
SAP
10500012 Epinefrina (como clorhidrato ó ácido tartrato) 1mg/mlx1 ml AM 10
10200002 Atropina sulfato 1 mg/mlx1 mi AM 10
10400002 Adenosina 3mg/mlx2ml AM 4
10400003 Amiodarona clorhidrato 50 mg / mi x 3 mi 50mg/mlx3ml AM 4
11050011 Bicarbonato de sodio 8.4 %x 20 mi 8.4%x20ml AM 10
10150001 Clorfenamina maleato 10mg/mlx1 mi AM 2
11000008 Diazepám 5 mg x ml X 2 ml 5mgxmLX2mL AM 2
10150005 Dexametasona (base ó equivalente) 2mg/mlx2ml AM 6
11050026 Dextrosa 6 glucosa en agua 33.3 %x 20 mL 33.3 %X 20 ml AM 6
10400019 Dobutamina (como clorhidrato) 12.5 mg / ml x 20 ml P / INF IV AM 4
10400020 Dopamina clorhidrato 40 mg /ml x 5 ml P / INF IV AM 4
10850063 Fenitoina (sal sódica) 50 mg/ ml x 2ml AM 6
10400028 Furosemida 10 mg / mlx 2 ml AM 5
~8nr,;;~1, 11100011 Gluconato de calcio 10% (equivalente 8.4 mg/ml Ca) x 10 ml AM 5
•• "8" "11,.
~ 10700029 Heparina sódica 5,000 U.I./ml 5,000 U.I./ml AM 1
~
10150006 Hidrocortisona succinato 250 mg/2 mi AM 2
"6Rif'I'
v.
"'~,;,
G "ante iJ
s
10100014 Lidocaina clorhidrato sin epinefrina 2% x 20 ml (sin preservante) AM 1
;,i ·l:ss111.u0 10100016 Lidocaina (clorhidrato)
· 2 %x30 g Gel/ jalea TU 1
10150008 Metilprednisolona (sodio succinato, acetato) 500 mg AM 1
10750026 Mldazolam (como clorhidrato) 1 mg/mlx5ml AM 2
10850038 Sulfato de magnesio 10 %- 20 % (equivalente a 0.8 mEq/ml Mg -1.6
mEq/ml de Mg) x 10 mi mlnimo IV AM 4
10100033 Vecuronio (bromuro) 4 mg/ml 4mg/ml AM 2
10400102 Norepinefrina 1mg/mlx4ml AM 2
10400124 Verapamilo 2.5.mg/ml x2 mi AM 2
!A.EsSalud
7.3.3 Listado referencial de dispositivos médicos y accesorios· Adulto
LISTADO GENERAL REFERENCIAL DE DISPOSITIVOS MEDICOS • EQUIPO COMPLEMENTARIOS COCHE DE PARO FINAL
~EsSalud
VIII.ANEXO
FICHAS DE IDENTIFICACION DEL
PROCESO
····' ,,,0,wu•u,,,,, - - - - -
Jr, Domingo Cueto Nº 120
Jesús María
16 Lima 11- Perú
www.essalud.gob.pe Tel.: 265-6000 / 265-7000
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'
~EsSalud
Anexo 8.1: FICHA DE IDENTIFICACION DE PROCESO DE COCHE DE PARO
3
Villar Cánovas M.T. y colaboradores, Protocolos de Organización y Control de los Carros de Parada
Respiratoria. Unidad de Calidad Asistencial Servicio de Farmacia. Hospital Universitario de Albacete.
2008, Tomado de
www,chospab.es/, .. /protocolosEnfermeria/ .. ./2499f2e7549afc6eff332e4f6alb7ef9,pd.
Domingo Cueto
Jesús María
17 Urna 11- Perú
www.essalud.gob.pe Tel.: 265-6000 / 265-7000
1
~EsSalud
Anexo 8.2 Dotación de Productos Farmacéuticos y Dispositivos Médicos para el Coche de Paro
Ficha de Proceso
Datos Generales
Proceso: Dotación de productos Código: OlDCP
!Farmacéuticos y dispositivos
médicos para el coche de paro
ino de Proceso: Operativo
Objetivo: Proporcionar los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y equipos complementarios
requeridos para la atención.
Dueño del Proceso: efe del servicio o unidad asistencial.
Es el conjunto de acciones para abastecer los productos farmacéuticos, dispositivos médicos '
Definición: equipos complementarios requeridos por el médico jefe del servicio o unidad asistencial en base a
los listados aprobados por el comité fármaco terapéutico.
Actividades
N' ctividades Elemento de Entrada Elemento de Salida
1 Elaborar la relación de los productos Lista de los productos farmacéuticos, Proyecto de Carta dirigida al Comité
armacéuticos, dispositivos médicos dispositivos médicos y equipos Farmacoterapeutico con el listado de
IY equipos complementarios complementarios requerimientos de productos
necesarios para la dotación del armacéuticos y dispositivos médicos
coche de paro en el servicio o 1.cirmada por el jefe de servicio asistencial o
unidad asistencial de acuerdo a las unidad asistencial requirente con cargo al
necesidades propias del servicio "efe de deoartamento.
2 Evaluación del requerimiento Listado de requerimientos de productos Requerimiento de los productos
productos farmacéuticos y lfarmacéuticos y dispositivos médicos Lcarmacéuticos y dispositivos médicos
klispositivos médicos -Comité la probado
Farmacoterapeutico
Dispensación de productos Proyecto de acta de entrega de productos !Acta de recepción y conformidad del
3 armacéuticos y dispositivos médicos ~armacéuticos y dispositivos médicos, abastecimiento de productos farmacéuticos
indicando fechas de vencimiento. IY dispositivos médicos firmada por el
representante del servicio o unidad
asistencial requirente.
4 Equipamiento del coche de paro Productos farmacéuticos, Dispositivos Coche de paro implementado en el servicio
médicos y equipos complementarios o unidad asistencial
recepcionados
.
Proveedores .
N° Nombre Dependencia Insumos que Provee
1 efe de servicio o unidad asistencial IPRESS Carta y expediente de requerimiento de
productos farmacéuticos,(PF) dispositivos
médicos {DM) y equipos complementarlos
2 Comité Farmacoterapeutico IPRESS !Aprueba los productos farmacéuticos y
dispositivos médicos del coche de paro
3 Uefatura de farmacia IPRESS !Abastecimiento de Productos farmacéuticos
1v dispositivos médicos.
4 Uefatura de Enfermeria Ubicación y distribución de los productos
IPRESS "'armacéuticos y dispositivos médicos en el
eche de paro,.
Clientes ·.
Normatividad
~EsSalud
Interna: - li<Reso1uclón de Gerencia General N!? 1034-GG-ESSALUD-2009 NTS-057- MINSA/DlGEMID-V.01:
11
Norma Técnica de Salud del Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria que se
aprobó con Resolución Ministerial W552-2007 /MlNSA.
.
Externa: *Resolución de Superintendencia N" 004-2015-SUSALUD/S que aprueba el instrumento de
supervisión selectiva de IPRESS aplicables a las Unidades Productoras de Servicios de Salud
. FARMACIA de las IPRESS públicas y privadas en todo el territorio nacional .
Indicadores(*)
Indicadores de desempefio Porcentaje de abastecimiento del coche de paro
"alor actual
~~ Código : 0lDCP
~-t· ·~"'• SERVICIO/ UNIDAD
ASISTENCIAL
PROCEDIMIENTO PARA LA DOTACION DE PRODUCTOS
FARMACÉUTICOS V DISPOSITIVOS MÉDICOS
Dotación
Fecha: Diciembre
..,,, ... -~'"C\J13/\f
"" 0{8 · "' 2017
1
~"'"~ , : ~
,p ·Ess1,1.:v0
,s Definición:
Es el conjunto de acciones llevadas a cabo para abastecer el coche de paro con los productos farmacéuticos y dispositivos
médicos, El listado es elaborado por el comité farmacoterapéutico de la IPRES, o comité técnico designado por la dirección para
i~'..:;¡, tal fin. Los productos farmacéuticos y dispositivos médicos que se requieran de acuerdo a la naturaleza propia de cada servicio
o unidad asistencial pueden ser propuestos por los jefes de servicio al comité farmacoterapéutico con el sustento
'
correspondiente.
'1!1E i:.' Requisitos:
,,,., .
Productos farmacéuticos y dispositivos médicos
N° Descripción Responsables
Elaborar la lista de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos aprobado
por el comité farmacoterapéutico o por el comité técnico designado para tal fin
(Los listados de la presente directiva son de carácter referencial). De existir
necesidad de productos farmacéuticos y dispositivos médicos que estén fuera del Comité farmacoterapéutico o
1 comité técnico designado por la
listado general propuesto; el área usuaria solicita su incluslón al comité
farmacoterapéutico el cual evaluará el pedido en base a la documentación dirección de la IPRESS
presentada por el área usuaria (complejidad del establecimiento, casos atendidos,
información del pacientes)
Solicitar a través de una carta al comité farmacoterapeútico el requerimiento de Jefe de Servicio o Unidad
2
productos farmacéuticos y dispositivos médicos. Asistencial
3 Evaluar y aprobar la lista de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos Comité Farmacoterapéutico
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o Elaborar la
Lista PF Y DM
Solicitar la
aprobación co..m_ité
H Evaluar y
aprobar 1->1 Tarea 1
1 ~
Recepcionar
los PFyDM
H Equipare!
coche de paro
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""'E: Farmacoterapeutico
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V
~
E
...:;; 1
1
Preparación de
los Pf y DM
H Verificación del
li:stado y fecha de
vencimiento
H Registro en el
Sistema
Transaccional
H Suscripción de entrega
<1:travé:s de un
documento
•O
""0
~
~EsSalud
Ficha de Proceso
Datos Generales
Proceso: Dotación de los equipos Código: 01.lDCP
complementarios para el
oche de paro
ipo de Proceso: Operativo
Objetivo: Proporclonar los equipos complementarios necesarios para el coche de paro en los servicios o unidades
asistenciales.
Dueño del Proceso: efe del servicio o unidad asistencial.
Es el conjunto de acciones para abastecer los equipos complementarios requeridos por el médico jefe del
Definición: !servido o unidad asistencial en base a los llstados de la presente directiva.
Actividades
i'\ctlvidades Elemento de Entrada Elemento de Salida
1 Elaborar la relación de los Relación de los equipos Carta de Requerimiento a la Oficina de Planeamiento u
equipos complementarios complementarios según la ficha Oficina de Recursos Médicos de la Red incluyendo el ANEXO
écnlca de equipamiento 1 de la Directiva Nº 4 GG-ESSALUD 2007" Normas para la
complementarios coche de adquisición de equipamiento de equipos por reposición"
paro aprobada con Resolución !Sustento Técnico de Reposición de equipos asistenciales
del Instituto de Tecnologías en existentes
Salud e Investigación Nº 29 -
i ETSI-ESSALUD-2017
2 Evaluación del requerimiento Listado de equipos Proyecto de carta de requerimiento de los equipos
/;'('~(-¡:,;_;·_/ equipos complementarios- la complementarios complementarios de la Gerencia de la Red Asistencial a la
;{''' ¡' 1>" 1
·, .,:_,'- Oficina de Planeamiento u Gerencia Central de Abastecimiento de Bienes Estratégicos.
fl; , 0
,, .. .i,...... ,, /;·-:: ~ficlna de Recursos Médicos
\\'\ ,r,1.11111 1 iJJ:; 1
1
·, ~e ta Red
__\---3-----F:~=-:"1¡'-;•"c=-sio=./_om_d_;_1;_:_q_:_:t-r~-~-¡~-:-nt-o+~~-,~-.-i-l~-!-e-en-e;-.u-/-l~-~-s------+~-a:-~-:-:e-~~-~-L-=,-~-~-n-~r-:-~-d-~-iÁ-~-:-,~-~-~-i~-l-~-~-~-n-~-:-~-¡'-e~-~-:-o-b-a-d-os-p-o--,r
·-~~P'---_-
0 1
f~ =· 4 !Adquisición de los equipos l5egún normatividad vigente Ley Bases del Contrato de Adquisiciones de tos equipos
t~ Geren~BA;ifJ ¡complementarios de Contrataciones del Estado y complementarios
"",9·fssA1. o·,§1' su Reglamente
Entrega de los equipos Proyecto de acta de entrega de !Acta de recepción y conformidad del abastecimiento de los
s ¡complementarlos los equipos complementarios equipos complementarios firmada por el representante del
servicio o unidad aslstencial requirente.
6 Equipamiento del coche de Equipos complementarios Coche de paro implementado en el servicio o unidad
paro recepcionados asistencial
Proveedores
N' Nombre Dependencia Insumos que Provee
1 efe de servicio o unidad IPRESS Carta y expediente de requerimiento de equipos
asistencial complementarios
2 !Oficina de Adquisiciones IPRESS ~rámites y acciones necesarias para la adquisión
.. .
Normatividad
Interna: *Resolución de Gerencia General Nº 1034-GG-ESSALUD-2009 NTS-057- MINSA/DIGEMID-V.01: Norma
Técnica de Salud del "Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria que se aprobó con
Resolución Ministerial N°SS2-2007/MINSA.
Externa: * Resolución de Superintendencia N° 004-2015-SUSALUD/S que aprueba el instrumento de supervisión
selectiva de IPRESS aplicables a las Unidades Productoras de Servicios de Salud FARMACIA de las IPRESS
públicas y privadas en todo el territorio naclonal.
Indicadores(*)
Indicadores de desempeño Porcentaje de ab_astecimiento del coche de paro
Descripción Mide el porcentaje de cumplimiento de dotación de equipos complementarios
Fórmula Número de equipos complementarios x 100
Número de equipos complementarios según listado
Frecuencia de medición Mensual
Valor actual
Valor meta 100%
Versión: 01DCP.
SERVICIO/ UNIDAD PROCEDIMIENTO PARA lA DOTACION DE EQUIPOS COMPLEMENTARIOS DEL Dotación
ASISTENCIAL COCHE DE PARO Fecha: Diciembre
2017
Definición:
Es el conjunto de acciones para el equipamiento del coche de paro con los equipos complementarios, solicitados por el médico
jefe del servicio o unidad aistencial en base a los listados de la presente directiva.
Requisitos:
Equipos complementarios incluidos en los listados consignados en la presente Directiva.
Nº Descripción Responsables
Elaborar la lista de los equipos complementarios de acuerdo a lo establecido en la Jefe de servicio o unidad
2
presente directiva asistencial
Solicitar a través de una carta al Oficina de Planeamiento u Oficina de Recursos Jefe de servicio o unidad
3
Médicos el abastecimiento de los equipos complementarlos asistencial
Jefe de la Oficina de
4 Evaluar el requerimiento de los equipos complementarios Planeamiento u Oficina de
Recursos Médicos
Proyectar la Carta de Requerimiento de los equipos complementarios de la Jefe de la Oficina de
s Gerencia de la Red Asistencial a la Gerencia Central de Abastecimiento de Bienes Planeamiento u Oficina de
Estratégicos, Recursos Médicos
Gerencia Central de
6 Evaluación del requerimiento equipos complementarios Abastecimiento de Bienes
Estratégicos.
Gerencia Central de
7 Adquisición de los equipos complementarios por reposición Abastecimiento de Bienes
Estratégicos.
8 Entrega de los equipos complementarios Jefe de Almacén
•
..
]
~
Identificar lo.s
faltantes 1----l
Elaboraáón del
Liffido
n . Solicitud del
abaSU:cimíento
Suscripción del
,--------i acta de entrega 1-l
Recepcionar los
equipos h Equipar ele!
Coche de Paro
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Evaluar el
requerimiento H requerimiento -
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~EsSalud
Actividades
Nº Actividades Elemento de Entrada Elemento de Salida
!Administración de los productos !comunicación de la
armacéuticos, dispositivos ocurrencia de paro - cardio Registro en la historia clfnlca de la atención brindada, de
1 médicos respiratorio en un servicio o !a prescripción y del resultado de la atención.
unidad aistenclal
!Verificación de los consumos de Lista de verificación de los Listado de los faltantes para solicitar la reposición e
los productos farmacéuticos y Productos farmacéuticos, indicación en el formato de semaforización externa.
2 dispositivos médicos. dispositivos médicos y
equipos complementarios
disponibles en el coche de
paro
!Segregación y eliminación de los lista de verificación de Indicación del estado en el formato mediante la
residuos, limpieza y desinfección operatividad de equipos lsemaforización externa.
' 3 del coche de paro y evaluación de !disponibles en el coche de
los equipos complementarios paro.
(' ,' Realización del mantenimiento y Lista de verificación de los
4 desinfección de los dispositivos productos farmacéuticos,
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~i.,n:¡ .,
nc/¡j";¡-,
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médicos reusables utilizados en la !dispositivos médicos y
Indicación del estado mediante la semaforizaclón externa.
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~ reanimación del paciente. equipos disponibles en el
..... " ,g>¡ eche de paro
~· ..ó'r8'.'l\rC BA 1;
Proveedores
~~ . Nº Nombre Dependencia Insumos que Provee
1 Enfermera y profesional Coche de Paro en óptimas condiciones (operativo) para
Servicio Asistencial
responsable su utilización
2 Médico Servicio Asistencial Indicaciones y prescripciones médicas, maniobras de
resucitación.
3 Ingeniería Hospitalaria Servicio de mantenimiento Mantenimiento de equipos complementarios
Clientes
N' Nombre Dependencia Bien o servicio que recibe
1 Médico asistencial Servicio Asistencial Coche de paro operativo
Normatividad
Interna: *Resolución de Gerencia General Nº 1034- GG~ESSALUD-2009 NTS-057~ MINSA/DIGEMID-V.01: Norma
Técnica de Salud del "Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria que se aprobó con
Resolución Ministerial N"SS2-2007/MJNSA.
Externa: *NTS-057- MINSA/DIGEMID-V.01: Norma Técnica de Salud del "Sistema de Dispensación de
Medicamentos en Dosis Unitaria que se aprobó con Resolución Minlsterlal N"552-2007/MINSA.
*Resolución de Superintendencia N" 004~2015-SUSALUD/S que aprueba el instrumento de supervisión
selectiva de IPRESS aplicables a las Unidades Productoras de Servicios de Salud FARMACIA de las lPRESS
públicas y privadas en todo el territorio nacional.
indicadores (*)
Indicadores de desempeño UtiHzaclón del coche de paro
Descripción Número de veces que se emplea el coche de paro en el servicio en las situaciones requeridas
Fórmula No aplica
Frecuencia de medición Mensual
alar meta 100%
~EsSalud
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cintillo y poner
a disposición
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Verificación de los
insumos y comignar
en los formatos de
verificación
H
Realizar la
segregación y
eliminación de ~
los residuos
Limpieza y
desinfección
del coche
~
Limpieza, desinfección
y mantenimiento de
lois DM reusables
~
Entrega del
coche
verificado ~
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Regirtrar en la HCL el
li5tafdo utilizado en
.1¿_ Dr~e . te t,,-;,'; la intervención
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~EsSalud
Anexo 8.4 Reposición de productos farmacéuticos y dispositivos médicos del coche de paro ¡,,le
Ficha de Proceso
Datos Generales
Proceso: REPOSICION DE PRODUCTOS Código: 03RCP
FARMACÉUTICOS Y
DISPOSITIVOS MÉDICOS
Tino de Proceso: !Operativo
Objetivo: Reponer los productos farmacéuticos y dispositivos médicos utilizados en la atención del paro cardio
respiratorio o en situación de riesgo de muerte,
Dueño del Proceso: Enfermera
Definición: Es la acción de reponer inmediatamente los productos farmacéuticos y dispositivos médicos del coche de paro.
Actividades
N' Actividades Elemento de Entrada Elemento de Salida
!Verificación de los productos Lista de verificación de los listado de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos
1 1Farmacéuticos y dispositivos productos farmacéuticos y para su reposición
médicos después de la dispositivos médicos del
atención del paro cardio coche de paro
respiratorio
Elaboración de la receta Receta médica con el listado de los productos farmacéuticos y
2 médica con el listado de los Receta médica dispositivos médicos utilizados para reposición.
productos farmacéuticos y
dispositivos médicos para
'
: ,,
reposición
Dispensación de productos Receta médica con el Entrega de los productos farmacéuticos y dispositivos
3 14:armacéuticos y dispositivos listado de los productos médicos.
médicos . lfarmacéutlcos y dispositivos
•.
médicos.
Equipamiento del coche de Productos farmacéuticos y Lista de verificación y formato de semaforización conforme y
4 paro con los productos dispositivos médicos debidamente codificada
11:armacéuticos y dispositivos recepcionados.
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~EsSalud
Normatividad
Interna: *Resolución de Gerencia General N91034-GG-ESSALUD-2009 NTS-057- MlNSA/DIGEMID-V.01: Norma
Técnica de Salud del "Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria que se aprobó con
Resolución Ministerial N°552-2007/MINSA.
Externa: *NTS-057- MfNSA/DIGEMlD-V.01: Norma Técnica de Salud del "Sistema de Dispensación de Medicamentos en
Dosis Unitaria que se aprobó con Resolución Ministerial Nº552-2007/MINSA.
*Resolución de Superintendencia N° 004-2015-SUSALUD/S que aprueba el instrumento de supervisión
selectiva de IPRESS aplicables a las Unidades Productoras de Servicios de Salud FARMACIA de las IPRESS
públicas y orivadas en todo el territorio nacional.
Indicadores (*)
Indicadores de desempeño Porcentaje de abastecimiento del coche de oaro post utilización
Descripción Mide el porcentaje de cumplimiento de dotación
Fórmula Número de ítems de groductos farmacéuticos y__ disQositivos médicos utilizados x 100
Número de ítems de productos farmacéuticos y dispositivos médicos repuestos
Frecuencia de medición Mensual
Valor meta 100%
,~ 1
de un paro cardio respiratorio o en situación de riesgo de muerte
Requisitos:
~ceta médica
" ~ Nº Descripción Responsables
•'cXfü" Revisar los productos farmacéuticos, dispositivos médicos
ieflte Enfermera
1 disponibles después de haber utilizado el coche de paro.
' ~.~
Reallzar el listado de los productos farmacéuticos y dispositivos Enfermera
2 médicos faltantes.
Elaborar la receta de los productos farmacéuticos y dispositivos Médico
3 médicos utilizados en la atención. La receta se emite por paciente
atendido y debe estar en correspondencia con la historia clínica o
la historia sucinta de emergencia.
4 Recibir y entregar la receta de los productos farmacéuticos y Enfermera
dispositivos médicos a la farmacia para su reposición. En caso de
allecimiento del paciente, solicitar la reposición inmediata.
5 Realizar la dispensación de los productos farmacéuticos y Químico Farmacéutico
dispositivos médicos1 los cuales deben tener semaforizadón del
producto. En caso de falleclmiento del paciente, priorizar la
reposición.
6 Verificar los productos farmacéuticos y dispositivos médicos Enfermera
recibidos
Ubicar los productos farmacéuticos 1 dispositivos médicos y equipos Enfermera
7 complementarios en el coche de paro.
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!AEsSalud
Anexo 8.4.1 Limpieza y esterilización de los equipos complementarios del coche de paro
Ficha de Proceso
Datos Generales
Proceso: Limpieza y esterilización de los 1 Código:¡ 03RCP.1
equipos complementarios
npo de Proceso; Operativo
Objetivo: Disponer de los equipos complementarlos estériles para ser utilizados en la atención del paro cardio
respiratorio.
Dueño del Proceso: Enfermera asistencial
Definición: Proceso a través del cual se realiza la limpieza, desinfección y/o esterilización del coche de paro, equipos y
dlsoositlvos médicos reusable desoués de haber sido utilizados
Actividades
N' Actividades Elemento de Entrada Elemento de Salida
:Verificación de la operatividad Lista de verificación de los Listado de los equipos complementarios operativos.
1 de los equipos equipos complementarios
complementarios
Elaboración y tramitación de la !Aceptación de la solicitud y recepción de los equipos.
2 olicitud de esterilización de ~olicitud firmada por la
los equipos complementarios enfermera a cargo.
reusables.
3 Esterilización de los equipos Listado de equipos Listado de equipos esterilizados.
'
complementarios sometidos a la esterilización
1i!s:, Equipamiento del coche de Equipos complementarios Lista de verificación y formato de semaforizaclón ..
4 paro con los equipos recepcionados
entregados estériles
. . Proveedores
1 N' Nombre Dependencia Insumos que Provee
1 Enfermera ervicio asistencial Listado de equipos a ser esterilizados
.
2 Enfermera de Central de Servicio asistencia! Esterilización de los equipos complementarios
~'"""d~
0'30 °i esterilización
11 . Clientes
~"' M "ü's"it N' Nombre Dependencia Bien o servicio que recibe
~ erente b
~~ 1 Enfermera asistencial !Servicio asistencial
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·\ • fcSSAl\f).
Recursos
ICoche de paro operativo
Normatividad
Interna
Externa , Resoluclón de Superintendencia N° 004-2015-SUSALUD/S que aprueba el instrumento de supervisión
selectiva de lPRESS aplicables a las Unidades Productoras de Servicios de Salud FARMACIA de las IPRESS
públicas y privadas en todo el territorio nacional.
.
Indicadores (*)
Indicadores de desempeño No aplica toda vez que la utilización del coche de paro es aleatoria, y al no haber una periodicidad
determinada para el empleo, no corresponde un indicador sino un reporte "e cumplimiento del procese
una vez culminado.
Descripción
SERVICIO/ Versión
UNIDAD Limpieza y esterilización de los equipos complementarios 03RCP.1Reposiclón
ASISTENCIAL Fecha: Diciembre 2017
Definición:
Es la acción de reponer los equipos complementarlos después de haber utilizado el coche de paro en una situación
de un paro cardio respiratorio.
Requisitos:
Solicitud de esterilización.
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CM Verificar la
operati\/Ídad H Elaborar el
listado H
Enviar a la
Central de
Esterilización
:O . Recibir y
verificar H
Dí:sponer los
equipos en el 1-l
Dejarfirmada y
sellada la
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E -¡; coche de paro conformidad
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~EsSalud
Ficha de Proceso
Datos Generales
Proceso: CONTROL DEL COCHE DE PARO 1 Código:! 04CCP
.
lpo de Proceso: Operativo
Objetivo: Mantener el coche de oaro equipado y operativo para los casos de emergencia que se requiera.
Dueífo del Proceso: Químico Farmacéutico
Definición: Es el control que realiza el profesional químico farmacéutico de manera inopinada y en forma periódica como
· mínimo una vez al mes del coche de paro.
Actividades
N' Activldades Elemento de Entrada Elemento de Salida
1 !verificación de la reposición de los Formato de Control Registro en el formato de control la conformidad en cuanto a la
productos farmacéuticos, dispositivos disponibilidad de la totalldad de !os productos farmacéuticos, dispositivos
médicos v equinos complementarlos médicos.
z !verificación de los productos Normas de la Buenas Productos Farmaceútlcos y Dispositivos médicos conforme
armacéutlcos, dispositivos médicos y Practica sde
equipos complementarlos que cumplan con Vllmacenamlento
las Buenas Practicas de Almacenamiento.
3 ~er!flcación de la Semaforizaclón Externa e Formato de control Coche de paro operativo en óptimas condiciones, registrado en el formato
Interna de control
4 !verificación cotidiana de !os productos Formato de control Registro de conformidad en el formato de control.
'
armacéutlcos, dispositivos médicos y
equipos complementarios en cantidad,
:'\ conservación y funclonalidad
5 Control periódicamente como mínimo una Formato de control Registro del Químico Farmacéutico en el formato de control
11 ez al mes de los productos farmacéuticos,
i"""~ "
inspección organoléptlca y condiciones de
almacenamiento, por el Qufmlco
-¾! o /,;,¿
Farmacéutico.
ti' \;.I
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Proveedores
({,,,, Gerente
Nº Nombre Dependencia Insumos que Provee
'3 ·~\.\\Q~
1 Químico Farmacéutico
Coche de paro controlado periódicamente como mínimo una vez
Servicio Asistencial
al mes
Cliente
N' 1 Nombre Dependencia Bien o servicio que recibe
1 Químico Farmacéutico !Servicio asistencial Coche de paro controlado.
Recursos
Normatividad
Interna :"' Resolucíón de Gerencia General N2 1034- GG-ESSALUD-2009 NTS-057- MINSA/DIGEMID-V.01: Norma Técnica de Salud
del "Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria que se aprobó con Resolución Ministerial NºSS2-
2007/MINSA.
Externa :*NTS-057- MINSA/DIGEMID-V.01: Norma Técnica de Salud del "Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria
que se aprobó con Resolución Ministerial NºS52-2007/MINSA.
*Resolución de Superintendencia Nº 004-2015-SUSALUD/S que aprueba el instrumento de supervisión selectiva de IPRESS
aplicables a !as Unidades Productoras de Servicios de Salud FARMACIA de las IPRESS públicas y privadas en todo el
territorio nacional.
Indicadores
Indicadores de desempeño Mide el porcentaje de conformidad del coche de paro
SERVICIO/
Código: 04CCP. Control
UNIDAD PROCEDIMIENTO PARA EL CONTROL DEL COCHE DE PARO
ASISTENCIAL Fecha: Diciembre 2017
Definición:
Es el control que realiza el profesional químico farmacéutico de manera inopinada y en forma periódica como mínimo una vez al
mes del coche de paro.
Requisitos:
N° Descripción Responsables
Verificar las características organolépticas visibles al ojo humano de los
productos farmacéuticos y dispositivos médicos; de encontrar algún
1 cambio en los mismos, deben ser retirados e informar al servicio de
Químico Farmacéutico
farmacia.
Verificar la ubicación de los productos farmacéuticos y dispositivos Químico Farmacéutico
2
médicos en forma diferenciada, en el coche de paro.
Químico Farmacéutico
3 Verificar la semaforizaclón interna y externa del coche de paro
Identificar los productos farmacéuticos con fecha de vencimiento próxima, Químico Farmacéutico
4
para realizar las coordinaciones de canje con la Farmacia.
Controlar el stock, condiciones de almacenamiento, fechas de Químico farmacéutico
5 vencimiento de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos entre
otros.
Registrar en el formato de control en forma periódica como mínimo una Químico farmacéutico
6 vez al mes del coche de paro, las cantidades encontradas, fechas de
vencimiento y observaciones.
Dar las facilidades para canjear en la farmacia los productos farmacéuticos Químico farmacéutico
7
con fecha próxima de vencimiento de acuerdo a la semaforización Interna.
Químico farmacéutico
Entregar a la enfermera una copia del formato de control y suscrito por la
8
enfermera y el químico farmacéutico responsable.
:;·ª Identificar la
• Verificarlas Verificarla t:.ntregar a la Informar la
•"e caracterirticas Verificar la semaforización
fecha de Controlar el stock y Registrar en el Dar ras
enfermera una conformidad o
:8 órganolepticas:
de ro,PFyOM
ubicación Interna y
externa
vencimiento
proximo para
condiciones de
almacenamiento
formato de
control
facilidades
para el canje
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diferencias
encontradas
el canje
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características
organolepticas
Vetriticardiariamente el stock,fecha de
vencimiento de los PF y DM, Registrar
en la lista de Verificación
Verificarla integridad, cantidad
yfundonatldad delos equipos
complementarios
Verificar la integridad del
precinto de seguridad
Verificación de la
semaforización del coche
de paro
SERVICIO/
Código: 0SVCP. Verificación
UNIDAD PROCEDIMIENTO PARA LA VERIFICACIÓN DEL COCHE DE PARO
ASISTENCIAL Fecha: Diciembre 2017
Definición:
Requisitos:
N° Descripción Responsables
Verificar las características organolépticas visibles al ojo humano de los
,,, productos farmacéuticos y dispositivos médicos; de encontrar algún
~·'"""""'"~ VºBº "'~ 1 cambio en los mismos, deben realizarse las coordinaciones respectivas
Enfermera
i para el canje en el servicio de farmacia.
·····rir"Cü'BA"
ra. . ,a~ Revisar diariamente el stock y fecha de vencimiento de los productos Enfermera
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"<>'¿,
• f:SsA1.\fJ.
2 farmacéuticos y dispositivos médicos, y registrar en la lista de verificación
respectiva.
Verificar la integridad, cantidad, y funcionalidad de los equipos Enfermera
3
complementarlos
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4 Verificar la integridad del precinto de seguridad
ia.EsSalud
ANEXO 9
FICHAS DE CONTROL Y LISTAS DE
VERIFICACIÓN
1 10400002 Adenosina 3 mg / mL x 2 MI AM 4
2 10400003 Amiodarona clorhidrato 50 mg / mi x 3 mi AM 4
3 10200002 Atropina sulfato 1 mg / mi x 1 mi AM 20
4 11050011 Bicarbonato de sodio 8.4 % x 20 mi AM 20
5 10150001 Clorfenamina maleato 1Omg / mi x 1 mi AM 2
10150005 Dexametasona (base ó equivalente) 2 mg / mL
6 x2ml AM 6
7 11050026 Dextrosa ó glucosa en agua 33,3 %x 20 ml AM 10
8 11000008 Diazepám 5 mg x mL X 2 mL AM 4
10400019 Dobutamina (como clorhidrato)12.5 mg / mL x
9 20 mL P / INF IV AM 4
·cue/\·;
• 17 10150006 Hidrocortisona succinato 250 mg/2 mi AM 3
.,:,« Ge1ente fl 18 10400035 lsosorbida dinitrato 0.1 % x 100 mi FR 1
...,ª e;
'{)' f;SSAL\\\!, Lidocaina clorhidrato sin epinefrina 2% x 20
10100022 AM 2
19 mL (sin oreservantel
20 10100016 Lidocaina (clorhidrato) 2 % x 30 g Gel/ jalea TU 1
Meti!prednisolona (sodio succinato, acetato)
10150008 AM 1
21 500 mn
22 10750026 Midazolam (como clorhidrato)1 mg / mL x 5 mL AM 10
23 10400060 Nitroglicerina5 mg/ml AM 3
24 10400044 Nitroprusiato de sodio 50 mg AM 4
25 10100028 Propofol 1% ó 10 mg/mL x 20 mL AM 1
26 10100030 Succinilcolina cloruro (suxametonio) 500 mg AM 1
Sulfato de magnesio 10 % -20 %(equivalente
10850038 a 0.8 mEq/ml Mg - 1.6 mEq/ml de Mg) x 10 mi AM 4
27 mlnimo IV
28 10400124 Verapamilo clorhidrato 2.5 mg/ml x 2 mi AM 2
Lista aprobada por el Comité FarmacoTerapeútico o Comisión Técnica con Carta Nº ....
Observaciones:
ia.EsSalud
ANEXO 9.2 FORMATO DE CONTROL DE FARMACIA DE PRODUCTOS FARMACEUTICOS - PEDIATRIA
HOSPITAL· SERVICIO/UNIDAD·
COOIGO DENOMINACION SEGÚN FECHA
N" SAP DCI UM CANT ASIGNADA CANT ENCONTRADA DIFERENCIA
VCTO.
Epínefrina (como clorhidrato ó ácido
1 10500012 AM
tartrato) 1ma / ml x 1 MI
2 10200002 Atropina sulfalo 1 mg / mi x 1 mi AM
3 10400002 Adenasina 3 mg / ml x 2 ml AM
Amiodarona clorhidrato 50 mg / mi x
4 10400003 AM
3ml50ma/mlx3ml
Bicarbonato de sodio 8.4 %x 20 mi
5 11050011 AM
8.4 %X 20 mi
6 Clortenamina maleato 1Omg / mi x
10150001 AM
1 mi
Diazepám 5 mg x ml X 2 ml 5 mg
7 11000008 AM
xmLX2ml
Dexametasona (base ó equivalente)
8 10150005 AM
2ma/mlx2ml
Dextrosa ó glucosa en agua 33.3 %
9 11050026 AM
x20 ml33.3 % x 20 ml
10 10400019 Dobutamina (como clorhidrato) 12.5 AM
mo I ml x 20 ml P / INF IV
Dopamlna clorhidrato 40 mg /ml x
11 10400020 AM
5 ml P / INF IV
Fenitoina (sal sódica) 50 mg/ ml x
12 10850063 AM
2ml
13 10400028 Furosemida 10 mg / mlx 2 ml AM
Gluconato de calcio 10%
14 11100011 (equivalente 8.4 mg/ml Ca) x 10 AM
ml
Heparina sódica 5,000 U.1./ml 5,000
15 10700029 AM
U.1./ml
16 10150006 Hidrocortisona succinato 250 mg/2
mi AM
.:f3
Ü!EsSalud
ANEXO 9.3 FORMATO OE CONTROL DE FARMACIA DE DISPOSITIVOS MEDICOS Y ACCESORIOS - ADULTO
HOSPITAL: SERVICIO/UNIDAD:
CODIGO
DESCRIPCIÓN UM CANT CANT FECHA
Nº SAP ASIGNADA ENCONTRADA
DIFERENCIA
VCTO.
1 20101265 Jeringa descartab!e 20 ce, sin aguja UN 10
2 20101258 Jeringa descartab!e 10 ce. sin aguja UN 10
4 20101269 Jeringa descartable 5 ce. s!n aguja UN 5
5 20100435 Catéter endovenoso periférico N.16 x 11/2" - 2" UN 5
6 20100439 Catéter endovenoso periférico N.18 x 11/2" - 2" UN 5
7 20100444 Catéter endovenoso periférico N.20 x 1112" UN 5
8 20100998 Equipo de Venoclisls UN 4
9 20101305 Llave de trlple via Descartab!e UN 5
10 20100081 Aguja hipodérmica descartable 18 x 11/2" UN 10
11 20100086 Aguja hipodérmica descartable 20 x 11/2" UN 10
12 20100949 Electrodo con gel conductor con botón central adulto UN 15
13 20100141 Apósito autoadheslvo 1Ocm x 12 cm UN 3
14 20102544 Esparadrapo hipoalergénico (tela) 2" x 10 yardas UN 1
15 40120026 Hoja para laringoscopio curva N.O UN 1
16 40120027 Hoja para laringoscopio curva N.3 UN 1
17 40120028 Hoja para laringoscopio curva N.4 UN 1
18 20102219 Tubo endotraqueal descartable N.06 con globo UN 2
19 20102220 Tubo endotraquea! descartable N.06.5 con globo UN 2
20 20102221 Tubo endotraqueal descartable N.07 con globo UN 3
21 20102222 Tubo endotraqueal descartable N.07 ,5 con globo UN 3
22 20102223 Tubo endotraqueal descartable N.08 con globo UN 3
23 20102224 Tubo endotraqueal descartable N.08.5 con globo UN 4
24 20102225 Tubo endotraqueal descartable N.09 con globo UN 3
25 20201282 Pinza Magill Adulto UN 1
lntercamblador de calor y humedad higroscópico con
26 20100792
filtro- adulto
UN 2
!hEsSalud
ANEXO 9.4 FORMATO DE CONTROL DE FARMACIA DE DISPOSITIVOS MEDICOS Y ACCESORIOS - PEDIATRIA
HOSPITAL: SERVICIO/UNIDAD:
. . . . . . . .
cocHE DE PARO
. . . 11 rn
.
11 ~
.. 77 n7
= = ,. = ,. ,. ,. ..
-
HOSPITAL: IFECHA: 7 SERVICIO:
== , • • 00
N•
CODIGO
PRODUTOS FARMAC~UTICOS
ASIGNAD A
FECHA
VCTO. ' " ~
" 'º
,0000002 Adenosina 3 mg / mL x 2 mL
"'""'""' X 3ml
10200002 Atropina sulfab 1 mg / m! x 1 mi
' 11050011
Bicarbonab de sodio a.4 % x 20
' m>
C lorfenan,lna ma!eab 10 mg / mi x
,'
10150005
equlvalente)
Dex1rosa 6 glucosa en agua 2 mg /
11050026
mLx2mL
• 11000006 rnazepám 5 mg x mL X 2 ml
13
""'
10200006 F!umazenil O. 1 mg / mL x SmL
·--; 14 10400028 Furosemida 10 mg / mLx 2mL
Gelatina enla,;ada a
15 10700034
urea{poligellno)3.5 % x 500 mi
Glucona:tc de calcio 10%
16 11100011
(equivalente 8.4 mglmL Ca) x 10
H idrocor1isona succinalo 250 mg/2
~"'',¡:,'!,.> i~ Ate4c,ó;, 17 10150000
m>
;i -'~ºBº >o
\, 18
19
10400035 0.1%x100ml
10100022
Udocatna clorhidrato sin epirmina
2% x 20 mL (sin presenrame¡
\,"Ora .• , CUBA ; Udocalna (clorhidrato) 2 % x 30 g
20 10100016
%,~.9 ere11te ,_,~· Gel I jalea
·s~sA1._1tJ: · 21 10150008
Melllprednisotona (sodJo succina:tc,
acetab) 500 mg
Mldazolam (corno clorhidralc)1 mg
22 10750028
/mLxSmL
23 10400000 N itroglicelina 5 mg/ml
="
, ~ ~ ~ ~ V 23 25 26 27 28 29 w
NO
CODIGO
SAP
PRODUTOS
FARMACÉUTICOS ASlGNADA
FECHA
= ' 2 3 4 6 7 8 9
" ti ti ti ti 20 20 22 24
'
2
"'0500012
f:1200002
..
6 ácido tartrato} fflg/mLx1
Atrop1nasulfato 1mg/m!x1
m<
3 '0400002 Adenos1na3 mg/mLx2mL
Amlodaronaclorhldmto 50
4 '0400003 mg/m!x3 mi 50mg/ mlx3
m<
, 11:)50011
Bicarbonato desodio 8.4%><
20ml8.4%x20m!
Clorfenaminamaleato -Omg
6 1)150001
/mlx1ml
Dla:zepám 5mgxmLX2 mL5
7 11)00008
mgxmLX2mL
Dexametasona (baseó
6 -0150005
equivalente)2mg/ mLx2mL
Dobutamlna (como
f~-----cüii,-}
''t
~~
G rente ,§>.
o}>,.·
~
ti
t1'1l0011
1:)700029
Gluconato de calcio 1:)%
(equivalente 8.4 mg/mL Ca) x
"'
'
CODIGO
S4'
PftODUTOS FAF<MAC~UTICOS
' 2 s • s
'
, 8
' rn
" >2 >S ,.
" " " '" rn 20 20 2>
--· ·----
SERVICIO;
2S
-
24 SS 2S ,, 28 2S ,o
•'
' 20100998 Equipo de Venoclisis
'"'
10 20101305 Liave de triple vla Descarto.ble
11 20100081 Aguja htpodérmic., descartab!e 18x 11/2"
12 20100086 Aguja hipodérmic" descarlable 20 X 1 112"
13 20100095 Aguja hlpodérmica descartable 22 x 1 1/Z' "
14 20100097 Aguja hipodérmica descartable 22 x 1" "
15 20100099 Aguja h(podérmlca descertable 23 x 1 1/Z' "s
16 20100100 AgujQ hipodérmica descartable 23 X 1"
17 20100951 Electrndo con gel conductor oon bol!!>n cent-al "
16 20100144 Apósita autoadheslvo 6 cm X 7 cm "s
19 20102544 Esparadrapo hipoalergénico (tela) z· x 10 yar<l"s
Esparadrapo hipoalergénico de papel microporoso '
20
21
20102541
2" x 10 yardas
40120029 Hoja para laringoscopio recia N.o
'
22 40120030 Hoja para laringoscopio recta N. 1 '
23 20102207 Tubo endotraqueal desc.,rt,,ble N.02 sin globo 2'
24
25
20102200 Tubo endOTaqueal descambie N.02.5 sin globo
20102209 Tubo endotraqueal desoartable N.03 sln globo
2
,
26 20102210 Tubo endotraqueal descartable N.03.5 sln globo ,
;~i.~" de Aie~~,/ 20102212 Tubo endohquee1 desc.,rt,,ble N.04 sin ¡;¡lobo ,
Zl
,
$' V"B" "1,
28
29
20102214 Tubo
20102216 Tubo
endohqueal descartaoble N.04.5 sin globo
,
,,
endOTaqueal descartable N.05 sin globo
30 20102217 Tubo endotraqueal descarlable N.05.5 con globo
31 20102219 Tubo endohqueel descartable N.06 con globo
;"~···
··¡;;·········"l ,
,'
32 20201283 Pinza Magill Pediátrica
\~ e Aif· 33 20102932 Filtro respiratorio neonatal
~.9 e {;e,'
~e,;,.· 34 20102933 Filtro respiratorio pediátrico
35 20201878 Tubo de mayo N.O
36 20201879 Tubo de mayo N.00 '
37 20201880 Tubo de meyo N.000 '
38 20201881 TubodemayoN.1
39 20201883 Tubo de mayo N.2
''
40 20201884 Tubo de mayo N.3
41 20101090 Guante quin:irglco estéril N. 7 112 (par)
''
42 20101619 Sonda de asp!racíón endotraqueal N.08 descartable 's
43 20101620 Sonda de aspiración endotraqueal N.10 descartaoble
44 20101358 Máscara de ox [geno de Venturi descartaoble ,s
45 20101355
M;,scara de ox lgeno con reservorio pediátrico
descartable
,
Cánul" binasal para oxígeno para recién nacido
46 20100243
(bigote, de gato)
Cánula blnasal para ox [geno para pedl..trico (bigote
'
47 20100244
de gato)
'
48
Mando! aséptico oescartable t,ma , .•. , argo 1L0 cm.
20104282 ancho lota! del mandll 158 cm. tamal'io de manga ,
68 cm le.reo x 31 cm de ancho
49 20102494 Gasa grande de 10 cm X 10 cm
•
%V~--------
50 20102281 Venda elésfica adhesiva 6 cm X 4.5 om
' ' F;):/',J :,JilPK
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Ul
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ih.EsSalud
9.9 Semaforización del coche de paro
CRITERIOS VALORES
VERDE
AMARILLO
Falta de productos farmacéuticos
y/o insumos1 de tal manera que
ROJO Coche de paro con faltantes no se garantiza la atención segura
en caso de emergencia,
(reposición inmediata)
Productos Farmacéuticos
Identificar y rotular para que se
con fechas de vencimiento
usen tardíamente
VERDE mayor de 4 meses.
Productos Farmacéuticos
Identificar y rotular para que se
con fechas de vencimiento
utilicen primero
entre uno y cuatro meses
'!a.EsSalud
X ANEXO
FICHAS TÉCNICAS DE LOS
INDICADORES
Ü!EsSalud
Ambito de
Calidad
Desempeño
Objetivo "Desarrollar una gestión con excelencia operativa "
Estratégico
Tipo de
Continuo de incremento
indicador
Meta
100%
Periodicidad
mensual
e Reoorte
Periodicidad
Semestra!
e evaluación
Responsable
Enfermera
del reoistro
Responsable
dela Enfermera Jefe de servicio
evaluación
!h.EsSalud 2/l/
Ambito de
Desemneño Calidad
Objetivo
Estratégico "Desarrollar una gestión con excelencia operativa"
Tipo de
Continuo de incremento
indicador
Periodicidad
Mensual
e Reoorte
Periodicidad
e evaluación Anual
Responsable
~el reaistro Enfermera
Responsable
~e la Enfermera jefe de seNicio.
!evaluación
Mide el número de veces que se emplea el coche de paro en las situaciones requeridas
Fundamento
Ambito de
Producción
Desempeño
Tipo de
Discreto
indicador
Forma de
cálculo No aplica
Definición Número de veces que se emplea el coche de paro en la presentación de situaciones de
operacional oarocardiorresoiratorio
Fuente
Cuaderno de reporte de enfermerla
,uditable
Periodicidad
Mensual
e Reoorte
Periodicidad
trimestral
e evaluación
Responsable
Enfermera
,el reoistro
Responsable
~ela Jefe del servicio asistencial
::ivaluación
~EsSalud
Ambito de
Calidad
Desemneño
Objetivo
Estratégico "Desarrollar una gestión con excelencia operativa "
Tipo de
Continuo de Incremento
indicador
Forma de Número de ítems de Qroductos farmacéuticos 'i. dlsgosítivos médicos utilizados x 100
cálculo Número de ítems de productos farmacéuticos y dispositivos médicos repuestos
Definición Número de ítems de productos farmacéuticos y dispositivos médicos repuestos: Son los
operacional medicamentos o dispositivos médicos repuestos vía dispensación después de 1~
utilización del coche de paro.
Fuente
Cuaderno de reporte
~uditable
Periodicidad
Mensual
e Renorte
Periodicidad
Trimestral
e evaluación
Responsable
Enfermera
~el reaistro
Responsable
~ala Enfemera Jefe de Servicio
valuación