EVIDENCIA 1.

"Evidencias para el cobro de una atención médica"

Tipo de Atención Documentos Tipo de Contratación Responsable de Pago
Requeridos

Atención Inicial de • Detalle de cargos • Sin contrato

Urgencias (en caso de que la • Atención sin • Eps
factura no esté Orden de Servicio • Ente Territorial
detallada). • Régimen de
• Informe y excepción
Autorización inicial
de Urgencias.
• Epicrisis.
• Informe de
enfermería (donde
conste la aplicación
de medicamentos y
otros
procedimientos
realizados por
enfermería).
• Resultado de
exámenes de apoyo
diagnostico
(Laboratorios, Rx,
etc.)
• Comprobante de
recibido del
paciente (se anexa
recibo de pago
según sea
el caso y firma del
paciente o
acompañante).

Atención ambulatoria • Factura o • Pago por Evento

Documento Pago por • EPS
equivalente Capitación • IPS
• Autorización. Si • Ente Territorial
aplica • Pago por caso • Régimen de
• Copia de la conjunto integral excepción
formula médica. de atenciones, • Pago por
• Copia del paquete o grupo unidades de
documento del relacionado por capitación UPC
paciente. Si aplica Diagnostico
• Epicrisis
• Comprobante de
recibido del
paciente (se anexa
 recibo de pago
según sea
el caso y firma del
paciente o
acompañante).

Medicamentos de uso • Factura o • Pago por

Ambulatorio Documento Capitación • Eps
equivalente • Pago por Evento • IPS
• Detalle de cargos • Pago por caso • Ente Territorial
(en caso de que la conjunto integral
factura no esté de atenciones,
detallada) paquete o grupo
• Autorización. Si relacionado por
aplica Diagnostico
• Copia de la
formula medica
• Comprobante de
recibido del
paciente (se anexa
recibo de pago
según sea
el caso y firma del
paciente o
acompañante).

Ambulancia • Factura o
documento • Régimen de • Eps
equivalente. excepción • IPS
• Detalle de cargos • Pago por • Ente Territorial
(en caso de que la unidades de
factura no esté capitación UPC
detallada)
• Informe de
enfermería (donde
conste la aplicación
de medicamentos y
otros
procedimientos
realizados por
enfermería). Si
aplica
• Autorización. Si
aplica
• Hoja de Traslado
• Comprobante de
recibido del
paciente (se anexa
recibo de pago
según sea
el caso y firma del
paciente o
acompañante)