4.

LAS TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN VERBAL

,AS T½CNICASQUEPERMITENAUNENTREVISTADORINTERVENIRVERBALMENTE
DURANTEUNAENTREVISTATERAP½UTICASONMUYDIVERSAS3INEMBARGOESCARAC
TERÁSTICODETODASELLASELHECHODEQUECADAUNASEDIFERENCIADELASDEM·S
PORELOBJETIVOQUEPERMITEALCANZARASÁCOMOPORELTIPODEESTRUCTURAENUN
CIATIVAQUEREQUIERE
0OROTRAPARTECADAUNADEESTAST½CNICASPUEDECLASIFICARSEDEACUERDO
CON LACATEGORÁADIRECTIVIDADNODIRECTIVIDAD,AST½CNICASNODIRECTIVAS
EMPLEADASM·SFRECUENTEMENTESON#LARIFICACIÆN0AR·FRASIS2EFLEJO2ESU
MENE)NMEDIATEZ0ARALELAMENTEENTRELAST½CNICASDIRECTIVASDESTACANLAS
SIGUIENTES3ONDEO!FIRMACIÆNDELA#APACIDAD#ONFRONTACIÆN)NTERPRETA
CIÆN)NSTRUCCIONES%NCUADREE)NFORMACIÆN

4.1. TÉCNICAS NO DIRECTIVAS

,AST½CNICASNODIRECTIVASSECARACTERIZANPORQUETODASELLASDENOTANQUE
EL TERAPEUTAESCUCHAATENTAMENTEELDISCURSODELPACIENTEYQUEPRESTALA
DEBIDA ATENCIÆNALPROCESODEINTERACCIÆNQUEMANTIENECON½L0ORESTA
RAZÆNLOSENUNCIADOSDEESTASINTERVENCIONESSECONSTRUYENENFUNCIÆNDEL
SISTEMADEREFERENCIADELPACIENTEYAQUEESTAESLAËNICAMANERADEPODER
LOGRARLOSOBJETIVOSGENERALESPERSEGUIDOSCONSUEMPLEOASABERELESTABLE
CIMIENTODELrapport ENUNCLIMADECONFIANZAMUTUAYLAFLUIDEZDELACOMU
NICACIÆNYLAINTERACCIÆNTERAP½UTICA

4.1.1. Clarificación
,A CLARIFICACIÆNCONSISTEENUNAPREGUNTAQUEELENTREVISTADORDIRIGEAL
CLIENTECONINTENCIÆNDEALCANZARALGUNODEESTOSDOSOBJETIVOS
a) 0ROMOVERLAELABORACIÆNQUEHADEREALIZARELPACIENTESOBRELOSCON
TENIDOSDELOSQUEESTABAHABLANDOINMEDIATAMENTEANTESDELAINTER
VENCIÆNDELTERAPEUTA
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

b) #OMPROBAR QUESEHANCOMPRENDIDOCORRECTAMENTELASPALABRASDEL
CLIENTE
,AFORMAENUNCIATIVAPROPIADELACLARIFICACIÆNCONSISTEENUNAPREGUNTA
DELTIPO« ¿Quieres decir que...?» O« ¿Estás diciendo que...?» O«Lo que tratas de
decirme es que...» O«Si te he comprendido bien, lo que has hecho es que...», ETC
0UESTO QUELACLARIFICACIÆNTRATADEHACERCOMPLETAMENTEEXPLÁCITOEL
MENSAJEDELPACIENTECONOBJETODECONFIRMARHASTAQUEPUNTOHASIDOADE
CUADAMENTE COMPRENDIDOSUEMPLEOSEACONSEJASIEMPREQUENOESTEMOS
SEGUROSDEHABERCAPTADOELSENTIDODELMENSAJEDELPACIENTEYSIEMPREQUE
DESEEMOSEVITARELRIESGODEFORMULARHIPÆTESISBASADASENPRESUPOSICIONESO
CONCLUSIONESERRÆNEAS%LUSOFRECUENTEDEESTAT½CNICASEACONSEJAENGENE
RALDURANTELASPRIMERASENTREVISTASDELPROCESOTERAP½UTICOYENPARTICULAR
SIEMPREQUESEANECESARIOIDENTIFICARUNPROBLEMA

EJEMPLO

PacienteEstoy hecho un lío. Este año es todo tan distinto. Y luego lo de mi

novia: Ya te dije que lo habíamos dejado ¿no? Lo estoy pasando muy mal.
Además no pego ni golpe. No me he presentado a los parciales y junio está
encima. Pero es porque no puedo estudiar.
Terapeuta¿Quieres decir que te preocupa el hecho de que tus dificultades
personales influyan negativamente en tu rendimiento?

4.1.2. Paráfrasis

5NAPAR·FRASISCONSISTEENUNENUNCIADOQUEREPITECONPALABRASDELTERA
PEUTA ELCONTENIDOCOGNITIVODELMENSAJEDELPACIENTE0UESTOQUECON
MUCHÁSIMAFRECUENCIALOSMENSAJESDELCLIENTEEXPRESANALMISMOTIEMPOYA
SEADIRECTAOINDIRECTAMENTEASPECTOSCOGNITIVOSYEMOCIONALESPARACONS
TRUIR UNAPAR·FRASISELENTREVISTADORDEBEDESLINDARESTOSASPECTOSPREVIA
MENTE,OSCONTENIDOSCOGNITIVOSDEUNMENSAJESEIDENTIFICANCONFACILIDAD
PORQUEHACENREFERENCIAASITUACIONESSUCESOSPERSONASOBJETOSOIDEAS
,OSOBJETIVOSPROMOVIDOSPORLAPAR·FRASISSON
a) !YUDARALPACIENTEACENTRARSUATENCIÆNENELCONTENIDOCONCEPTUALDE
SUMENSAJE
b) $ESTACARLOSCONTENIDOSCOGNITIVOSDELMENSAJECUANDOSECONSIDERA
PREMATURAOINADECUADALAATENCIÆNDIRECTASOBRELOSSENTIMIENTOS
%LEMPLEODEESTAT½CNICAESACONSEJABLESIEMPREQUEELTERAPEUTADESEE
EVITARQUEELPACIENTESEVEADESBORDADOPORLAEXPRESIÆNDESUSSENTIMIENTOS
4AMBI½NESCONVENIENTESUUSOCUANDOELPACIENTEELUDEPROBLEMASESPECÁFI
,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 

COS RECURRIENDOAUNAMPLIODESPLIEGUEEMOCIONAL%STEESELCASODELOS
PACIENTESiLLORONESwQUEUNAYOTRAVEZCUENTANLODESGRACIADOSQUESESIEN
TEN AUTOCOMPADECI½NDOSEDECONTINUO0ORËLTIMOLAPAR·FRASISSUELESER
UNAT½CNICAEFECTIVACUANDOELENTREVISTADORDESEAAYUDARALPACIENTEAPEN
SARCONCLARIDADSOBREUNPROBLEMACONCRETOYAQUEESTAT½CNICAFAVORECELA
ORDENACIÆNYSISTEMATIZACIÆNDELPENSAMIENTO

EJEMPLO

Paciente: Pienso que a estas alturas y habiendo partido de mí la iniciativa

de dejarlo, yo no tendría que sentirme cohibido cuando me la encuentro.
Pero la verdad es que me siento incómodo, como inseguro. A veces no me
atrevo ni a mirarla.
Terapeuta: En tu opinión, tus sentimientos no se adecuan a las circuns-
tancias.

4.1.3. Reflejo
3E DENOMINAREFLEJOAAQUELLASINTERVENCIONESENLASQUEELTERAPEUTA
RECOGELAPARTEAFECTIVADELMENSAJEDELCLIENTEINCLUYENDOELTONOEMOCIONAL
EMPLEADOPOR½STEDURANTELAEMISIÆN#OMOENELCASODELAPAR·FRASISPARA
ELABORARUNREFLEJOANTESESNECESARIODESLINDARLOSCONTENIDOSCOGNITIVOSDE
LOSEMOCIONALES%NESTECASOHAYQUETENERENCUENTAQUEELPACIENTESUELE
TRANSMITIR SUSSENTIMIENTOSYELABORARELTONOEMOCIONALDESUMENSAJE
MEDIANTET½RMINOSESPECÁFICOSTALESCOMOALEGRÁADESILUSIÆNDESEOETCASÁ
COMOPORLASCARACTERÁSTICASDELACOMUNICACIÆNNOVERBAL
,ASFUNCIONESDELREFLEJOSONTRES
a) !NIMAR ALPACIENTEPARAQUEEXPRESESUSSENTIMIENTOS%SDECIR  EL
REFLEJOREFUERZALAEXPRESIÆNEMOCIONAL
b) )NTENSIFICAR LAEXPERIENCIADELPACIENTERESPECTOASUSPROPIOSSENTI
MIENTOS
C &AVORECERLATOMADECONCIENCIADELCLIENTEENRELACIÆNCONLANATURA
LEZADELOSSENTIMIENTOSQUELEDOMINANOSONM·SFRECUENTESEN½L
#UANDOSEEMPLEAUNREFLEJOESMUYIMPORTANTEELABORARELENUNCIADO
SELECCIONANDO T½RMINOSQUEALUDANALOSSENTIMIENTOSDELPACIENTECONLA
MISMAAMPLITUDEIGUALPROFUNDIDADQUELAEXPRESADAPOR½L%NOTRASPALA
BRASELEMPLEOCORRECTODEESTAT½CNICAREQUIEREDELENTREVISTADORUNAESPE
CIALATENCIÆNSOBRELASCONNOTACIONESEMOCIONALESDELOST½RMINOSQUESELEC
CIONA %NESTESENTIDOSUELERESULTARËTILELABORARUNAESCALASEM·NTICADE
T½RMINOSCONVALORAFECTIVOOEMOCIONALENFUNCIÆNDETRESGRANDESCATEGORÁ
ASODIOAMORYMIEDO
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

Términos con connotaciones emocionales de uso frecuente

en la entrevista
!,%'2¨!2ELAJADOCONTENTODEBUENHUMOROPTIMISTASATISFECHOALE
GREFELIZENCANTADOEMOCIONADOEXCITADO
42)34%:!$ESANIMADODECEPCIONADODESESPERANZADODESILUSIONADO
PESIMISTA CONSTERNADODEPRIMIDOSOLITARIOHERIDOINFELIZDESGRACIADO
DESESPERADO
-)%$/0REOCUPADOINTRANQUILONERVIOSOTENSOALADEFENSIVAASUSTA
DOAGARROTADOATEMORIZADOATERRORIZADO
).#%24)$5-"2%%SC½PTICODUBITATIVOCONFUSOVACILANTEDESORIENTA
DOPREOCUPADOINSEGUROPERPLEJOINDECISOATURDIDORECELOSODESCONFIADO
#­,%2!-OLESTOFRUSTRADOENFADADOOFENDIDOENOJADOIRRITADOPELEA
DOFURIOSOULTRAJADORESENTIDORABIOSOTRASTORNADO
%NCUALQUIERCASOLAMAYORDIFICULTADQUEIMPLICAELUSODELREFLEJOCONSIS
TEENSABERIDENTIFICARELMOMENTOOPORTUNOPARASUEMPLEO%LTERAPEUTADEBE
ANTICIPARESTEFACTORENRELACIÆNCONLOQUE½LPREVEAQUEPUEDESERELEFECTOQUE
ESTAT½CNICAPRODUCIR·ENELPACIENTEENUNMOMENTODADO$ICHODEOTRAMANE
RAANTESDEDEVOLVERAUNPACIENTESUPROPIOESTADOEMOCIONALESCONVENIENTE
QUEELENTREVISTADORSEPREGUNTESIENESEMOMENTOCONCRETOELHECHODEQUEEL
PACIENTEPROFUNDICEENSUSSENTIMIENTOSLERESULTAR·BENEFICIOSOOBIENAGUDI
ZAR·SUPROBLEMA

EJEMPLO
Paciente Entonces todo me parecía estupendo. Cambiar de ciudad, de
casa, de amigos, de tipo de vida..., en parte me daba miedo, pero también me
hacía ilusión.
TerapeutaAquel cambio te asustaba y te atraía al mismo tiempo.

4.1.4. Resumen
,AT½CNICADELRESUMENCONSISTEENELABORARYTRANSMITIRALPACIENTEDOSO
M·SPAR·FRASISYOREFLEJOSENLOSQUESECONDENSENALGUNOSDESUSMENSAJES
5NRESUMENPUEDEREFERIRSETANTOALOCOGNITIVOCOMOALOEMOCIONALYSUS
CONTENIDOSPUEDENTENERCOMOOBJETOTODAUNAENTREVISTAALGUNOSMOMEN
TOSDEELLAOINCLUSOUNASERIEDEENTREVISTAS0OROTRAPARTELOSCONTENIDOS
RECOGIDOSPORUNRESUMENPUEDENSINTETIZARLAINFORMACIÆNTRANSMITIDAPOR
ELPACIENTEATRAV½SDELOSCANALESVERBALESYNOVERBALES
5NRESUMENAGLUTINALOSTEMASLASREITERACIONESOLASCONSISTENCIASDELA
COMUNICACIÆN DELCLIENTEY  ADEM·SACTËACOMOUNFEEDBACKQUETIENDEA
ESTRUCTURARLOSMENSAJESIMPRECISOSOAMBIGUOS,OSOBJETIVOSQUEPERMITE
ALCANZARESTAT½CNICASON
,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 

a) %NLAZARDIVERSOSELEMENTOSDISPERSOSALOLARGODELASCOMUNICACIONES
DELPACIENTE
b) )DENTIFICARUNTEMAOESTRUCTURACOMËNAUNASERIEDEENUNCIADOS
c) )NTERRUMPIRUNADIVAGACIÆNEXCESIVAMENTELARGA
%SACONSEJABLEEMPLEARELRESUMENSIEMPREQUESEANECESARIOCERRARUNA
ETAPADELAENTREVISTAOELTRATAMIENTOYSIEMPREQUEDESEEMOSCOMPROBAR 
QUEUNALARGAEXPOSICIÆNDELPACIENTEHASIDOCOMPRENDIDACORRECTAMENTE
%NESTEËLTIMOCASOELRESUMENCUMPLEUNAFUNCIÆNMUYPRÆXIMAALADE
LACLARIFICACIÆN3INEMBARGOELRESUMENTAMBI½NPUEDEUTILIZARSEOCASIO
NALMENTE PARAINTRODUCIRUNTEMAQUEHASTAESEMOMENTOSÆLOSEHABÁA
MANIFESTADODEFORMALATENTEOTANGENCIAL

EJEMPLO
PacienteDe verdad que lo he intentado varias veces. Me esfuerzo por con-
centrarme todo lo que puedo, pero nada, no me entero de lo que leo. Empie-
zo a removerme en la silla, me levanto, pongo la radio o me voy a charlar
con alguien, y si me quedo delante de los folios es peor. Si me empeño en
estudiar me pongo muy depre, es como un peso y pienso que no merece la
pena que me esfuerce, porque tampoco ahora voy a aprobar. Entonces lo
dejo y me tumbo en la cama completamente harto de mí mismo.
TerapeutaO sea, que la inquietud y la falta de confianza en ti mismo te
impiden concentrarte.

4.1.5. Autorrevelación
,AAUTORREVELACIÆNCONSISTEENUNENUNCIADOOGRUPODEENUNCIADOSATRA
V½SDELOSCUALESELTERAPEUTACOMUNICAALPACIENTEDEMANERAINTENCIONAL
INFORMACIÆNSOBRESÁMISMO%LCONTENIDODEUNAAUTORREVELACIÆNOSCILADELO
PERSONALPERONOÁNTIMOALOM·SPRIVADOYDELOSASPECTOSM·SPOSITIVOSA
LOSM·SNEGATIVOS
,OSOBJETIVOSQUEPRETENDEALCANZARUNAAUTORREVELACIÆNSON
a) &ACILITARELESTABLECIMIENTODEUNCLIMADEINTERACCIÆNRELAJADOABIER
TOYPROPICIOPARALACOLABORACIÆN
b) &AVORECERELHECHODEQUEELPACIENTEPERCIBAALTERAPEUTACOMOUNSER
HUMANOREDUCIENDODEESTAFORMALADISTANCIAQUECONLLEVAELROLDE
EXPERTO
c) )NCREMENTARELNIVELDEAUTORREVELACIÆNDELPACIENTEEMPLEANDOLAT½C
NICACOMOUNMODELADO
d) )NFLUIRSOBRELASPOSIBILIDADESDECAMBIOCONDUCTUALDELCLIENTE
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

0EROLADEBEEMPLEARSETENIENDOENCUENTALASSIGUIENTESRESTRICCIONES
 5NATASAMODERADADEAUTORREVELACIONESPRODUCENM·SEFECTOQUEUNA
TASAALTAOBAJA%STEHECHOSEEXPLICAPORQUEUNTERAPEUTAQUEEMPLEALA
AUTORREVELACIÆN CONMUCHAFRECUENCIATIENDEASERPERCIBIDOPORSUS
PACIENTESCOMOINDISCRETOD½BILONECESITADODETRATAMIENTO0ARALELA
MENTEAQUELLOSTERAPEUTASQUENUNCAUTILIZANLAAUTORREVELACIÆNOQUELA
EMPLEANMUYPOCOSUELENSERPERCIBIDOSCOMOPERSONASFRÁASDISTANTES
YESCASAMENTEPREDISPUESTASAACEPTARLAINTIMIDADDESUSPACIENTES
 ,A AUTORREVELACIÆNDELENTREVISTADORPOTENCIALAAUTORREVELACIÆNDEL
CLIENTESIEMPREQUESUEXTENSIÆNNORESULTENIEXCESIVAMENTELARGANI
EXCESIVAMENTECORTA
 %LGRADODEINTIMIDADDELASAUTORREVELACIONESDELENTREVISTADORNUNCA
DEBEDEEXCEDERNIENCONTENIDOCONCEPTUALNIENCARGAEMOCIONALA
LOSCONTENIDOSOEMOCIONESEXPRESADOSPORELPACIENTE0ORESTARAZÆN
ESTAT½CNICADEBESEREMPLEADASIEMPREDEACUERDOCONLASNECESIDA
DES DELPACIENTEYNUNCACOMOMEDIODEDRENAJEDELAANSIEDADDEL
TERAPEUTA
 ,AAUTORREVELACIÆNSÆLODEBEHACERSECUANDOELTERAPEUTAPUEDEEXPLI
CAR DEFORMAPRECISALAMANERAENQUEESAINTERVENCIÆNCONCRETA
PUEDEAYUDARALPACIENTE
0ESEATODOLOSEFECTOSDELAAUTORREVELACIÆNPARECENVARIARCONLASCARAC
TERÁSTICASPERSONALESDELTERAPEUTAYCONLASITUACIÆNINTERACTIVAESPECÁFICADE
LOSPARTICIPANTESENLAENTREVISTA5NFACTORINDEPENDIENTEENLOSEFECTOSQUE
DESENCADENAESTAT½CNICAPARECECONSISTIRENLAIDENTIFICACIÆNDELAMEDIDA
CONQUEDEBEEMPLEARSEENCADACASOCONCRETO%SDECIR PARAEMPLEARCORREC
TAMENTELAAUTORREVELACIÆNESPRECISOAPRENDERADISCRIMINARLACANTIDADYEL
TIPODEINFORMACIÆNAREVELARASÁCOMOELMOMENTOAPROPIADOPARAHACERLO

EJEMPLO

Paciente: A veces me siento tan mal que creo que nunca voy a poder salir
de este lío. Tengo miedo de equivocar mi camino, de cometer una de esas
tonterías que luego no tienen arreglo.
Terapeuta: Yo también he pasado por situaciones como esa. Durante un
tiempo dudé no sólo de si quedarme a vivir aquí, sino que también me planteé
en qué forma quería ejercer mi profesión y relacionarme con otras personas.

4.1.6. Inmediatez
%STA T½CNICACONSISTEENLADESCRIPCIÆNDELASOBSERVACIONESYOSENTI
MIENTOSCONCRETOSQUEEXPERIMENTAELTERAPEUTAENRELACIÆNCONSIGOMISMO
,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 

ENRELACIÆNCONELPACIENTEYOCONLOSPROBLEMASSIGNIFICATIVOSDELARELACIÆN
ENTREAMBOSTALCOMOSEPRESENTANENELMOMENTODEREALIZARLAINTERVEN
CIÆN0ORTANTOLAINMEDIATEZRECOGEELAQUÁ AHORADELASIDEASOSENTIMIEN
TOSDELTERAPEUTASOBRELACOMUNICACIÆNOLAINTERACCIÆNENLASITUACIÆNDE
ENTREVISTA
%STAT½CNICAPUEDEEMPLEARSECUANDOSEPRETENDEALCANZARALGUNODELOS
SIGUIENTESOBJETIVOS
a) $ISCUTIRCONELPACIENTEDEMANERAABIERTALOSSENTIMIENTOSOPROBLE
MASRELATIVOSALAINTERACCIÆNQUEHASTAESEMOMENTOHABÁANPERMA
NECIDOIMPLÁCITOS
b) 0ROPORCIONAR ALPACIENTEUN feedback INMEDIATO SOBREUNMOMENTO
CONCRETODELAENTREVISTA
,AINMEDIATEZALHACEREXPLÁCITOLOIMPLÁCITORESULTAESPECIALMENTEËTIL
PARADESENMASCARARLOSJUEGOSCONLOSQUEELPACIENTESUELEELUDIRLOSCON
FLICTOS %STAT½CNICATAMBI½NRESULTAEFECTIVAENLAINTEGRACIÆNDELOSSENTI
MIENTOSQUESURGENENLARELACIÆNTERAP½UTICADICHOSSENTIMIENTOSRESULTAN
PELIGROSOSPARAELNORMALDESENVOLVIMIENTODEUNTRATAMIENTOSICOMOSUCE
DECONELRECHAZOOELRESENTIMIENTOINHIBENOAMENAZANCONINHIBIRLAFLUI
DEZDELACOMUNICACIÆNYLACONFIANZAMUTUA
2/'%23ACONSEJABALIMITARELUSODELAINMEDIATEZAAQUELLOSCASOSCRÁ
TICOSENQUEDENOEXPLICITARSEUNCONTENIDOCONCRETOACABARÁAPORENVENE
NARSELAINTERACCIÆNYPORHACERSEINEFECTIVOELTRATAMIENTO%NGENERALLAS
RECOMENDACIONESPARAELEMPLEODEESTAT½CNICASON
 ,AINMEDIATEZDEBELIMITARSEAL aquí-ahora. -EZCLARLAREFERENCIAALO
INMEDIATOCONLOPERCIBIDOOSENTIDOENOTROMOMENTOREDUCEELEFEC
TODEESTETIPODEINTERVENCIÆN
 ,A INMEDIATEZDEBEFORMULARSECOMOUNACONSTATACIÆNYENNINGËN
CASODEBECONVERTIRSEENELORIGENDEUNADISCUSIÆNSOBRELOQUEEST·
SUCEDIENDO
 ,AENUNCIACIÆNDEUNAEXPRESIÆNDEINMEDIATEZDEBEREALIZARSEENPRE
SENTEDEINDICATIVOYEXPLICITANDOELSUJETO yo, ELTERAPEUTA $EESTA
FORMAELINTERLOCUTORREMARCAELHECHODEQUEASUMELARESPONSABILI
DAD DELOENUNCIADOLOQUEASUVEZINTENSIFICALARECEPTIVIDADDEL
PACIENTEANTEELCONTENIDOENUNCIADO
 !NTESDEFORMULARUNAINMEDIATEZESPRECISOEVALUARHASTAQU½PUNTO
ELPACIENTEEST·CAPACITADOPARAAFRONTARELCONTENIDOENUNCIADO%N
OTRAS PALABRASTAMBI½NENESTECASOESMUYIMPORTANTEELEGIREL
MOMENTOADECUADO
/CASIONALMENTELAINMEDIATEZPUEDELLEGARASERLAËNICAFORMADEEXPLO
RARLOSSENTIMIENTOSOLASDIFICULTADESM·SSIGNIFICATIVASDEUNCASO4AMBI½N
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

ESCONVENIENTETENERENCUENTAQUEAUNQUELAINMEDIATEZNODEBEEMPLEARSE
CONFRECUENCIASUEVITACIÆNPUEDESIGNIFICARQUEELTERAPEUTASOSLAYALOSPRO
BLEMASQUELERESULTANINCÆMODOSOQUETEMENOSERCAPAZDEMANEJAR %N
ESTASCIRCUNSTANCIASLAENTREVISTAOELTRATAMIENTOPUEDENRESULTAREXCESIVA
MENTESUPERFICIALES

EJEMPLO

Paciente%SLACUARTAVEZCONSECUTIVAQUELLEGATARDEYCOMOENLAS
ANTERIORES OCASIONESSEHAINSTALADOSINEXPLICARLARAZÆNDESUTAR
DANZA 
TerapeutaHoy, de nuevo, has llegado tarde. Me gustaría que habláramos
sobre la razón de tus retrasos.

4.1.7. Ejercicios

A) De papel y lápiz
)DENTIFICASILARESPUESTADELTERAPEUTAESUNACLARIFICACIÆNUNAPAR·FRA
SISUNREFLEJOOUNRESUMEN
!  P.: !VECESTENGOLAIMPRESIÆNDEQUEMEVANAEXPULSAR
T.: a) 0ARECESMUYPREOCUPADOPORESO
b) z1UIERES DECIRQUETIENESEVIDENCIASQUETEPRODUCENESA
IMPRESIÆN
!  P.: #REOQUENOPODR½VENIRALAPRÆXIMASESIÆN
T.: a) z.OPIENSASVENIRLAPRÆXIMASEMANA
b) z1UIERESDECIRQUEENTUOPINIÆNNONECESITASVENIRLAPRÆXI
MASEMANA
!  P.: .OQUIEROQUENADIEM·SSEPAESTO
T.: a) 4EPREOCUPAQUEALGUIENM·SPUEDALLEGARASABERLO
b) 0REFERIRÁASGUARD·RTELOPARATI
!  P.: #REOQUEALOSHOMBRESATODOSLOSHOMBRESLOËNICOQUELES
IMPORTAESDOMINAR
T.: a) z%ST·S DICI½NDOMEQUEHASTENIDOALGUNASEXPERIENCIAS
DESAGRADABLESCONLOSHOMBRES
b) $ESDETUPUNTODEVISTALOSHOMBRESEST·NHAMBRIENTOSDE
PODER
,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 

!  P.: .OQUIEROQUEMIMARIDOMEPIDAESASCOSAS1UIEROTOMARMIS
PROPIASDECISIONES
T.: a) 3IENTESQUENOHAYRAZONESPARAQUETUMARIDOTELOPIDA4E
GUSTARÁALLEGARASERM·SINDEPENDIENTEDESUSDEMANDAS
b) %N LOQUERESPECTAATUMARIDOPREFERIRÁASQUETEDEJARA
TOMARTUSPROPIASDECISIONES
!  P.: #REOQUEUSTEDNOTIENESUFICIENTEEXPERIENCIAPROFESIONALPARA
PODERAYUDARME
T.: a) $UDASACERCADEMICAPACIDADPARAAYUDARTE
b) #REESQUEMIFALTADEEXPERIENCIAPUEDESERUNOBST·CULOALA
HORADEAYUDARTE
0ARACADAUNADELASSITUACIONESSIGUIENTESELABORAUNARESPUESTA
DECLARIFICACIÆNPAR·FRASISREFLEJOYRESUMEN
!  P.: 5NESTUDIANTEDEBACHILLERATODEQUINCEAÅOS -ISNOTASHAN
BAJADOMUCHO.OS½PORQU½MESIENTOMUYDESINTERESADOPOR
TODO
!  P.: 5NANIÅADECUARTODE0RIMARIA .OMEDALAGANAHACERLOS
DEBERES DECASA,ASMATEM·TICASNOMEIMPORTAN,ASNIÅAS
NONECESITANSABERESASCOSAS
!  P.: 5NHOMBREDEMEDIANAEDAD %STOYMUYDESANIMADOACUEN
TADEESTAINCAPACIDADFÁSICA.OPUEDOHACERNADACOMOANTES
.OSÆLOHAAFECTADOAMITRABAJOTAMBI½NENCASA3IENTOCOMO
SINOTUVIERANADAQUEOFRECERALOSDEM·SNADAQUEMEREZCALA
PENA
! P.: 5NA PERSONAMAYOR ,AEMPRESAEST·APUNTODEJUBILARME
INCLUSOAUNQUEYONOQUIEROz#ÆMOMELASVOYAARREGLAR-E
SORPRENDO AMÁMISMOPENSANDOENLOSBUENOSMOMENTOSDEL
PASADONOQUIEROENCARARELFUTURODENINGUNAMANERA!VECES
PENSAR ENLAJUBILACIÆNMEPONETANNERVIOSOQUENOPUEDO
COMERODORMIR-IFAMILIAMEHASUGERIDOQUETRATEESTEASUNTO
! P.: 5NMAESTRONOVATO -ICLASEESUNJALEO.OS½MANEJARMECON
ESOSCHICOSTANPROBLEM·TICOS%LDIRECTORMEACUCIAPARAQUE
PONGA M·SORDENYYONOESTOYSEGURODEHASTAQU½PUNTOEL
ORDENESIMPORTANTE
! P.: 5NESTUDIANTEDE0RIMARIA %STEPROFESORNOMEGUSTA3IEMPRE
MEREPRENDE%SESTËPIDOMEPONGOFURIOSOCUANDOMERIÅE
! P.: 5NHOMBREDECINCUENTAAÅOS /DIOLEVANTARMEPARAIRATRA
BAJAR %STOYCANSADODELAMISMAVIEJARUTINA%SUNAFARSA
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

.ADADELOQUEHAGOMERECELAPENAPEROESELNEGOCIODEMI
SUEGROYHABRÁAUNAESCENAFAMILIARSILODEJO¤LAHORAESDEMA
SIADOMAYORPARALLEVARELNEGOCIOPORSÁMISMO
0ARACADAUNADELASSIGUIENTESSITUACIONESELIGELAOPCIÆNQUEEN
TUOPINIÆNREFLEJEMEJORLOSSENTIMIENTOSDELPACIENTE
! P.: $ESPU½S DELAFORMAENQUEMEHANTRATADOENESOSGRANDES
ALMACENESNOVOYAVOLVERAHÁNIAUNQUEFUERALAËNICATIENDA
DELMUNDO
T.: a) )RRITACIÆN
b) %NFADO
c) (UMILLACIÆN
! P.: z0UEDESCREERLO(OYHEENCONTRADOUNTRABAJOQUEREALMENTE
MEGUSTAPEROQUENUNCAPENS½CONSEGUIR
T.: a) %SESTUPENDOQUEHAYASENCONTRADOUNTRABAJO
b) $EBESDEESTARMUYCONTENTOPORESO
c) 0ARECECOMOSIESTUVIERASMUYEXCITADOPORHABERENCONTRA
DOTRABAJO
! P.: !LPRINCIPIOCUANDOEMPEC½AHABLARCONTIGOSOBREMISPROBLE
MASMECOSTABAMUCHOABRIRLAPUERTADETUDESPACHO
T.: a) !LPRINCIPIOSENTÁASAPRENSIÆNACONTARMETUSCOSAS
b) z4EASUSTABAVENIRAVERME
c) 0ARECECOMOSITEHUBIERASRESIGNADOALHECHODEQUENECE
SITASVENIR
! P.: 5N ESTUDIANTECONMALASNOTAS z#ÆMOPUEDOPONERMEALA
ALTURADEMISHERMANOSMAYORES
T.: a) $EBESSENTIRTEFRUSTRADO
b) -E PARECEQUETESIENTESINFERIORCUANDOTECOMPARASCON
TUSHERMANOS
c) 3US½XITOSPARECENDESANIMARTE
! P.: -I MADRESIEMPRESEEST·QUEJANDODEQUEEST·DEMASIADO
ENFERMAPARASALIRALACALLEOHACERALGO(AVISITADOAVARIOS
M½DICOSPEROLEHANDICHOQUEEST·BIEN.OS½QU½HACERPARA
CONVENCERLADEQUEEST·BIEN
T.: a) 0ARECESENOJADOPORQUETUMADRESIEMPREUSALAEXCUSADE
QUEEST·ENFERMA
,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 

b) %N OTRASPALABRASTËTEENFADASCONELLAPORQUENOQUIERE

SALIRDECASA
c) z(ASHABLADOCONTUPADRESOBRECÆMOAYUDARLA
! P.: -E HAGUSTADODECIRLEHASTAQU½PUNTOESTABAENFADADOCON
ELLAPERONOS½SILAHEPERDIDOONO9ONOQUIEROPERDERLA
T.: a) 4ËLEDIJISTECOMOTESENTÁASPEROAHORAPIENSASQUEPUEDE
DEJARTE
b) 0ARECESSORPRENDIDODEQUEFUERASCAPAZDEDECÁRSELOPERO
AHORACONSIDERASSITEDEJAR·ONO
c) 0ARECE COMOSITESINTIERASBIENPORHAB½RSELODICHOPERO
AHORATIENESMIEDODEQUEELRESULTADOSEAPERDERLA
0ARACADAUNADELASSITUACIONESQUESIGUENSELECCIONALAOPCIÆN
QUEATUJUICIOEXPRESELAMEJORPAR·FRASISOELRESUMENM·SADE
CUADO
! P.: 5NAMADREQUEHALLAMADOPORQUETIENEPROBLEMASCONSUHIJO
RECI½NNACIDO%LTERAPEUTATRATADEINICIARYDARUNADIRECCIÆN
ALAENTREVISTA 
T.: a) %L OTRODÁAMEDIJOPORTEL½FONOQUETIENEALGUNOSPROBLE
MASz#ÆMOSESIENTEHOY
b) %LOTRODÁAPORTEL½FONOUSTEDMENCIONÆALGUNOSPROBLEMAS
DELOSQUELEGUSTARÁATRATAR
c) %LOTRODÁAPORTEL½FONOHABLAMOSBREVEMENTEDELOSPROBLE
MASQUETIENECONSUHIJORECI½NNACIDOYDELOSCAMBIOSQUE
EST·NTENIENDOLUGARENLARELACIÆNCONSUMARIDO
! P.: 3ÁMESIENTODESBORDADAPORMINUEVARESPONSABILIDADYPORLA
COMPLETADEPENDENCIADEMINIÅO4ENGOQUEHACERTODOLAVAR
LASROPASPREPARARLOSBIBERONESCAMBIARLELOSPAÅALES
T.: a) 3UNIÅOLELLEVAUNAGRANPARTEDESUTIEMPOYSUENERGÁA
b) (AYUNMONTÆNDECOSASCUANDOSECUIDADEUNNIÅORECI½N
NACIDO
c) 5STEDEST·TENIENDOPROBLEMASPARAORGANIZARSUTIEMPO
! P.: .OCONSIGOENCONTRARTIEMPOPARAMÁOMIMARIDO
T.: a) z1U½LEGUSTARÁAHACERSISEQUEDARASOLAOCONSUMARIDO
b) 0ARECEQUEAUSTEDNOLEQUEDATIEMPODESPU½SDECUIDARDE
SUBEB½
c) 5STEDNOTIENETIEMPOPARAUSTEDMISMAOPARASUMARIDO
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

! P.: 9MIMARIDONOCOMPRENDECUANTOTIEMPOLLEVACUIDARAUNBEB½

T.: a) z3UMARIDONOAPRECIASUESFUERZOALCUIDARALNIÅO
b) z¤LLEPIDEUNTIEMPOYUNAENERGÁAQUEUSTEDAHORANOTIENE
c) %LHECHODEQUESUMARIDONOCOMPRENDASUACTUALSITUACIÆN
DEBEDESERMUYFRUSTRANTE
! P.: #UANDOYOTRABAJABA½LSOLÁAHACERUNAPARTEDETRABAJODELACASA
YDELACOMIDA!HORADESDEQUEESTOYENCASATODOELDÁA½LPARE
CECREERQUEMETENGOQUEENCARGARDELNIÅOYDETODOLODELACASA
T.: a) 0ARECEQUEUSTEDACOSTUMBRABAACOMPARTIRLASLABORESDE
CASAYAHORALETOCACUIDARDELNIÅOYTAMBI½NDELACASA
b) !HORAQUEEST·ENCASALETOCACUIDARDELNIÅOYHACERTODAS
LASFAENASDOM½STICAS
c) !NTESDEQUENACIERAELNIÅOUSTEDACOSTUMBRABAACOMPAR
TIRELTRABAJODELACASACONSUMARIDO
! P.: .O S½PORQU½½LHADEJADODEHACERSUPARTE4 AMPOCO ME
AYUDACONELNIÅO%ST·PREOCUPADOCONUNNUEVOPROYECTODE
TRABAJOQUELELLEVAMUCHOTIEMPO
T.: a) !UNQUESUMARIDOEST·PREOCUPADOPORELTRABAJOAUSTEDLE
GUSTARÁAQUEELLAAYUDARAENLACASA
b) $ICEQUESUMARIDOTIENEUNNUEVOPROYECTODETRABAJOQUE
LELLEVAMUCHOTIEMPO
c) z0IENSAUSTEDQUEELTRABAJODESUMARIDOEST·INTERFIRIENDO
CONSUVIDAFAMILIAR
%NCADAUNODELOSCASOSSIGUIENTESELIGELAOPCIÆNQUEENTUOPI
NIÆNREPRESENTALARESPUESTANODIRECTIVAM·SADECUADA
! P.: .OSDIVORCIAMOSHACEUNAÅOYYOHEPASADOUNA½POCATERRIBLE
T.: a) 0RESTANDOMUCHAATENCIÆNALPACIENTE 5NA½POCATERRIBLE
b) 3ILENCIOPRESTANDOGRANATENCIÆNALAPACIENTE 
c) 0RESTANDOMUCHAATENCIÆNALPACIENTE (ACEUNAÅOQUESE
DIVORCIÆ
! P.: !PENASPUEDOAFRONTARTODOLOQUESEMEHAVENIDOENCIMAAL
DIVORCIARME
T.: a) 3EHACEDUROESTARDIVORCIADAz.O
b) 0ARECECOMOSIUSTEDNOSEACOSTUMBRARAAESTARDIVORCIADA
c) z0UEDEDARMEUNEJEMPLODELOQUEQUIEREDECIR
,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 

! P.: 0OREJEMPLOVIVIRENUNAPARTAMENTOENLUGARDEENLAPROPIA

CASA
T.: a) z%SCÆMODOSUAPARTAMENTO
b) _5HHUMÐ
c) z1U½OTROSEJEMPLOS
! P.: 9 SEMEHACEDUROESTARTANSOLA%STANDIFERENTEDECUANDO
ESTABA CASADA%STOYACOSTUMBRADAATENERAOTRAPERSONAEN
CASA
T.: a) z#ÆMOSESIENTECUANDOEST·SOLA
b) %SAGRADABLEQUEHAYAOTRAPERSONAENCASA
c) 5STEDYSUMARIDOzPASABANMUCHOTIEMPOJUNTOS
! P.: .OMESIENTOMUYBIEN,AMAYORÁADEMISAMIGOSEST·NCASA
DOS-ESIENTOTANAISLADAYALGUNASVECESINCLUSONODESEADA
T.: a) z3US AMIGOSSEINTERESANM·SPORUSTEDAHORAQUEESTA
DIVORCIADA
b) $ESDEQUEUSTEDSEDIVORCIÆSESIENTESOLAYAISLADA
c) 3ESIENTEAISLADAYNODESEADA
! P.: 3Á MESENTÁVIOLENTAENUNAFIESTAQUEDIERONUNOSAMIGOS
COMUNESYNOHESIDOINVITADAPOROTROS!DEM·STAMBI½NHAY
OTRASSITUACIONES
T.: a) z0ODRÁADECIRMEQU½HIZOQUESESINTIERAVIOLENTAENLAFIESTA
QUEHAMENCIONADO
b) 0ARECECOMOSISEHUBIERANOLVIDADODEUSTEDALAHORADE
HACERLASINVITACIONESDEVARIASFIESTAS
c) z3UEXMARIDOFUEINVITADOAESASOTRASFIESTAS
! P.: -ERESULTADIFÁCILHABLARCONELLOS%SCOMOSIAHORANOTUVI½RA
MOSMUCHASCOSASENCOMËN!CABOSENT·NDOMEENUNRINCÆN
YMARCH·NDOME
T.: a) z$EQU½COSASINTENTAHABLAR
b) z%SOTAMBI½NLEOCURREENOTRASSITUACIONES
c) $EBEDESERUNASITUACIÆNDIFÁCILPARAUSTED
! P.: 3ÁAHORAHEEMPEZADOAEVITARAMISAMIGOSDEANTES)NTENTOHACER
NUEVASAMISTADESPEROMERESULTADIFÁCILENCONTRARGENTENUEVA
T.: a) z%SO QUIEREDECIRQUEEST·INTENTANDOBUSCARSEOTRO
AMBIENTE
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

b) %ST·TENIENDODIFICULTADESPARAENCONTRARNUEVOSAMIGOS
c) %NTONCES USTEDVEPOCOASUSVIEJOSAMIGOSPEROEST·
TENIENDODIFICULTADESPARAHACERSECONOTROSNUEVOS
! P.: .OHAYMUCHOSSITIOSDONDELAGENTEDEMIEDADPUEDABUS
CARNUEVOSAMIGOSALMENOSNOLACLASEDEAMIGOSQUEYO
BUSCO
T.: a) 0ARECEUNASITUACIÆNDIFÁCIL
b) z1U½CLASEDEGENTELEGUSTARÁAENCONTRAR
c) 5STEDPARECEAPENADAPORESTASITUACIÆN
! P.: (E INTENTADOGRUPOSSENCILLOSYENDOASITIOSYOSOLASIENDO
ACTIVAENMIPARROQUIAPERONOHEENCONTRADOGENTEINTERESAN
TE
T.: a) 0ARECEQUENOHATENIDOMUCHO½XITO
b) z(AYOTROTIPODECOSASQUEUSTEDPUEDAHACERPARAENCON
TRARGENTEINTERESANTE
c) z#ÆMOLEVACUANDOENCUENTRAGENTENUEVA
%LABORA UNARESPUESTADEAUTORREVELACIÆNPARACADAUNADELAS
SIGUIENTESSITUACIONES!SEGËRATEDEQUEELCONTENIDOESALGOVERDA
DERAMENTEPERSONALYDEQUEELENUNCIADOINCLUYELAPRIMERAPER
SONADELSINGULAR!DEM·STRATADEQUETURESPUESTASEASIMILAREN
CONTENIDOYPROFUNDIDADALOSMENSAJESDELCLIENTEYLASSITUACIONES
PROPUESTAS
! %LPACIENTESESIENTEFRACASADOPORQUENADAPARECEIRLEBIEN
! %LCLIENTEPRESENTAINDICIOSDEQUERERHABLARDESUCONDUCTASEXUAL
PERODALAIMPRESIÆNDEQUENOSABECÆMOSACARELTEMA
! 0ORPRIMERAVEZELPACIENTECOMIENZAASERCONSCIENTEDESUSSEN
TIMIENTOS AGRESIVOSYSEPREGUNTASITALESSENTIMIENTOSSONLEGÁTI
MOSONO
! %RESELLÁDERDEUNGRUPODERESOLUCIÆNDEPROBLEMASENUN)NSTITU
TODE%NSEÅANZA-EDIA3USMIEMBROSHANPASADOMUCHOTIEMPO
HABLANDO DELASDISCUSIONESQUETIENENCONSUSPADRESPERONO
EXPRESAN SUSSENTIMIENTOS4ËDECIDESHACERUNAAUTORREVELACIÆN
QUELESAYUDEAMANIFESTARLOS
! 4U CLIENTEEST·APUNTODESEREXPULSADODELCOLEGIOPORMALAS
NOTAS%LDICEQUENOSABEDENADIEQUEHAYASIDOEXPULSADOPORESE
MOTIVOYLUEGOHAYALLEGADOA ser alguien en la vida. #OMOTËHAS
VIVIDOESASITUACIÆNDECIDESCONT·RSELA
,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 

%LABORA UNARESPUESTADEINMEDIATEZPARACADAUNADELASSIGUIENTES
SITUACIONES
! %LCLIENTEEST·INTENTANDOQUETËADIVINESSUSSENTIMIENTOS!FIRMA
ALBERGAR ALGUNOSPERONOACABADEEXPLICITARCU·LESSON4ËERES
CONSCIENTEDEHABERENTRADOENELJUEGODEQUERERADIVINARSUSSEN
TIMIENTOSYDECIDESCOMUNICARLELOSTUYOS
! %ST·S TRABAJANDOCONUNPACIENTEQUEPIDESUGERENCIAS,EHAS
HECHO ALGUNAY½LSIEMPRERESPONDE sí, pero... #UANDO ESTASITUA
CIÆNSEPRESENTADENUEVODECIDESHACERLESABERLOQUEEST·SVIENDO
! %LCLIENTEHALLEGADOTARDEPORTERCERAVEZYTËCREESQUEDEBESTRA
TARESEASUNTO
! ,AS L·GRIMASCOMIENZANAEMPAÅARLOSOJOSDELCLIENTEMIENTRAS
CUENTALAP½RDIDADEUNAMIGOÁNTIMO
! %LCLIENTEDEJADEHABLARCUANDOTËMENCIONASELTEMADELASCALIFI
CACIONESESCOLARES
! %LCLIENTETEHAHECHOVARIASPREGUNTASREFERENTESATUCUALIFICACIÆN
PROFESIONAL
%LIGELAOPCIÆNQUECONSIDERESM·SAPROPIADAPARATRATARCONUNAINTER
VENCIÆNDEINMEDIATEZCADAUNADELASSITUACIONESSIGUIENTES
! P.: _-ENOSMALÐz3EACUERDADETODOSESOSAN·LISISDESANGREQUE
TUVIERONQUEHACERLEAMIHIJO4ODOSHANDADONEGATIVO0OBRE
MUCHACHOALFINNOSHEMOSQUEDADOTRANQUILOS
T.: a) %STUPENDO-EALEGROPORUSTED
b) -EALEGRAMUCHOOÁRESOYOTAMBI½NMEQUEDOTRANQUILO
c) %SO ESUNANOTICIAAGRADABLE3EDEBESENTIRMUYFELIZPOR
QUELASCOSASHAYANSALIDOASÁ
! P.: #UANDO MEPONGOAPENSARDEQU½MANERAMETRATANMIS
PADRESMESIENTOTANFURIOSOQUENOHAGONADAPORACERCARMEA
ELLOS5NAVEZINCLUSOLESQUIT½UNASENTRADASQUETENÁANPARA
UNAFUNCIÆNDETEATROYNOPUDIERONIR
T.: a) 0ARECEQUEAHORAEST·SSINTIENDOBUENAPARTEDEESARABIA
b) %NTONCESTEENFADASTANTOCONELLOSQUEINCLUSOHASHECHO
COSASDEESETIPO
c) 0ARECESENFADADOCONELLOSINCLUSOAHORA
! P.: 9A LEHECONTADOUNASCUANTASCOSASQUEMEPREOCUPANPERO
TODAVÁAHAYOTRASDELASQUEMEGUSTARÁAHABLAR#OSASQUEMEDA
MIEDOCONTARLEAALGUIEN-EDAMIEDOQUEPIENSEQUEESTOYLOCO
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

T.: a) -EHASCONTADOMUCHASCOSASSOBRETIMISMOPERONOSABES

COMOMETOMARÁAYOESTO
b) 5NACOSAQUEPUEDESHACERESCONT·RMELOYVERQU½PASA
c) (AY COSASQUETEGUSTARÁACONTARMEPEROTIENESMIEDODE
QUEYONOSEACAPAZDEACEPTARTEYCOMPRENDERTE
! P.: %STUVEVIVIENDOCONESAAMIGADURANTETRESAÅOS,OPAS·BAMOS
BIENJUNTASYCREOQUEMERECIÆLAPENA,UEGOUNFINDESEMA
NASECAMBIÆDEPISOYDIJOQUENOQUERÁASABERNADADEMÁ9O
LAQUERÁAMUCHOYNOSECÆMORECUPERARLA
T.: a) 4ENGOQUEADMITIRQUENOS½MUCHOSOBRELARELACIÆNÁNTIMA
ENTRELESBIANAS0IENSOQUELESERÁAËTILHABLARCONOTROTERA
PEUTA
b) -ESIENTOINCÆMODOHABLANDOCONTIGOSOBRETUSRELACIONES
4ESUGIEROQUEBUSQUESUNTERAPEUTADETUAMBIENTE
c) #REOQUEYOTENDRÁADIFICULTADESPARASEROBJETIVOCONTIGOA
CAUSA DEALGUNASDEMISOPINIONES4 E SUGIEROQUEHABLES
CONOTROTERAPEUTA
! P.: -IRANDO HACIAABAJOYAPRET·NDOSELASMANOS %STEFINDE
SEMANAHASIDOELPEORDEMIVIDANUNCAMEHABÁASENTIDOTAN
DEPRIMIDOEMPIEZAALLORAR 0ORPRIMERAVEZENMIVIDAPENS½
ENELSUICIDIOYESOMEALARMÆ
T.: a) 4ENGOLAIMPRESIÆNDEQUEAHORATEENCUENTRASTANDEPRIMI
DOCOMODURANTEELFINDESEMANA
b) z0UEDESCONTARMEQUEESLOQUESIENTESSOBREELSUICIDIO
c) 6ERDADERAMENTE AHORAEST·SMUYDEPRIMIDOz!ËNSIGUES
PENSANDOQUEELSUICIDIOESUNAFORMADESALIRDELPASO
! P.: ,APRIMERAENTREVISTACONUNATERAPEUTA (AYALGUNASCOSAS
QUEHANESTADOPREOCUP·NDOMEDURANTEALGËNTIEMPOYTAM
BI½NMEHANPREOCUPADOËLTIMAMENTE%SALGOQUEINCLUSOHA
AFECTADOAMITRABAJOPERONOS½SIPUEDOHABLARDEELLOCONUNA
MUJER
T.: a) 0ARECEQUETESORPRENDEQUEUNAMUJERSEATERAPEUTAYQUE
TERESULTADIFÁCILCONTARMETUSCOSAS
b) 0ARECE QUETESIENTESINCÆMODOHABLANDOCONMIGODETUS
PREOCUPACIONESPORQUESOYUNAMUJER
c) 4ENGOLAIMPRESIÆNDEQUEESPERABASQUEYOFUERAUNHOM
BRE
,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 

3ELECCIONALAOPCIÆNQUETEPAREZCALAAUTORREVELACIÆNM·SCORRECTAEN
CADAUNADELASSIGUIENTESSITUACIONES
! P.: #ON FRECUENCIATENGOPROBLEMASPARATOMARDECISIONESSOBRE
LAS COSASM·SSIMPLES#REOQUESOYUNIMB½CILCUANDOME
ENCUENTRO CONQUENOPUEDOAPARTARDEMIMENTECOSASSIN
IMPORTANCIA
T.: a) z3ABESAVECESAMÁTAMBI½NMEOCURRE9ESOHACEQUEME
SIENTAFRUSTRADO
b) z%NQU½CLASESDESITUACIONESEXPERIMENTAUSTEDESAINDECI
SIÆN
c) %SACLASEDECOSASLESUCEDENAMIMARIDOYYOPUEDOCOM
PROBARCU·NFRUSTRADOSESIENTE
! P.: -EENFADOMUCHOCONMIMARIDOCUANDONOESPUNTUAL. !VECES
HETENIDOQUEESPERARLEHASTAUNAHORA. ¤L SIEMPRE TIENEALGUNA
EXCUSA-EGUSTARÁASABERSIOTRASPERSONASTAMBI½NSEENFADAN
PORESACLASEDECOSAS
T.: a) 9ONOS½COMOSESIENTETODOELMUNDOPEROAVECESYOME
ENFADOCONMIMARIDOCUANDOTENGOQUEESPERARLE
b) 9OTAMBI½NMEENFADOCONMIMARIDOPORESO#UANDOME
HACEESPERARM·SDELACUENTAMEMARCHOSIN½L
c) -IMARIDOTAMBI½NSUELEHACERMEESASCOSASz#ÆMOREAC
CIONAELSUYOCUANDOUSTEDLECUENTALOENFADADAQUEEST·
! P.: -IMEJORAMIGOACABADEDECIRMEQUETIENELEUCEMIAYYONOS½
COMOCOMPORTARMECON½L.OS½SIDEBOHABLARLEDELASUNTOO
ESPERARAQUE½LSAQUEELTEMA-EGUSTARÁAPODERDEMOSTRARLE
LOMUCHOQUEMEPREOCUPOPOR½L
T.: a) -EHAGOIDEADELODIFÁCILQUELERESULTAESASITUACIÆN3IEM
PREBAJOCUALQUIERCIRCUNSTANCIAESDIFÁCILDECIRLEAALGUIEN
LOMUCHOQUENOSPREOCUPA
b) %SUNASITUACIÆNPENOSA#UANDOUNAPRIMAMÁASEESTABA
MURIENDO DEC·NCER  TUVEDIFICULTADESPARAEXPRESARLEMI
PREOCUPACIÆN
C %SDIFÁCILHACERLESABERAALGUIENQUENOSPREOCUPAz1U½HA
PENSADOHACERPARAEXPRESARLESUPREOCUPACIÆN
! P.: ,AGENTEPIENSAQUEESDIVERTIDOPEROYONOSOYCAPAZDESUBIR
MEAUNAVIÆN
T.: a) 9ONOTENGOPROBLEMASCONLOSAVIONESPEROCUANDOVIAJOEN
BARCOMEPONGOMUYNERVIOSO
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

b) !MÁTAMBI½NMEDAMIEDOSUBIRAUNAVIÆN(ABITUALMENTE
VIAJOENTRENOPORCARRETERA
c) -EHAGOIDEADECOMOSESIENTE9OMEPONGOMUYNERVIOSO
CUANDOVUELOENUNAPARATOPEQUEÅO,OQUESIENTOESCASI
P·NICO
! P.: %STOY MUYCONTENTODEQUEMIHIJOSEHAYADECIDIDOPORUNA
ESCUELAPROFESIONALYNOPORLAUNIVERSIDAD9 OESTOYCONVENCI
DODEQUELAUNIVERSIDADNOESLUGARPARA½L
T.: a) 9OHECOMPROBADOQUECUANDOSEDEJAALOSCHICOSELEGIRPOR
SÁMISMOSGENERALMENTETOMANDECISIONESCORRECTAS
b) -IHIJOSEENCUENTRAENUNASITUACIÆNPARECIDA%SPEROQUE
½LTAMBI½NSEPAHACERLAMEJORELECCIÆN
c) -E PREOCUPAQUEMIHIJOTENGAQUETOMARUNADECISIÆN
COMOESAAUNQUETODAVÁALEQUEDAMUCHO
! P.: -IMUJERMURIÆHACEUNOSMESESMESIENTOTANPERDIDOSIN
ELLAYLOMISMOLESPASAALOSCHICOS.OCONSIGOHACERQUENUES
TRASVIDASVUELVANAFUNCIONARDENUEVO#REOQUENOHAYNADIE
M·SINCAPAZQUEYO
T.: a) 3IYOESTUVIERAENSUSITUACIÆNPROBABLEMENTETAMBI½NME
SENTIRÁASOLOYPERDIDO
b) z1UIEREDECIRQUEUSTEDNOEST·SEGURODESABERDESENVOLVER
SESINSUESPOSA
c) 5STEDTIENEQUEAFRONTARUNMOMENTODIFÁCIL

B) Ensayos conductuales

s $ESARROLLAR UNASESIÆNDEENSAYOCONDUCTUALDEVEINTEMINUTOSDE

DURACIÆNENLAQUEELTERAPEUTAEJERCITELASINTERVENCIONESNODIRECTI
VASCONCRETAMENTECLARIFICACIÆNPAR·FRASISREFLEJOYRESUMEN
,ASINTERVENCIONESDEBENDESERELEGIDASENFUNCIÆNDELPLANDEENTREVIS
TAQUEELTERAPEUTASEHAYATRAZADOPREVIAMENTE%STEPLANDEBER·SERCOMEN
TADOYDISCUTIDOJUNTOCONSUADECUACIÆNYLACALIDADDELAEJECUCIÆNALFINA
LIZARELENSAYO
s $ESARROLLARUNASESIÆNDEENSAYOCONDUCTUALDEDIEZMINUTOSDEDURA
CIÆNENLAQUEELTERAPEUTAEJERCITELASINTERVENCIONESDEAUTORREVELA
CIÆNEINMEDIATEZ
%NESTASESIÆNSEPRESTAR·UNAATENCIÆNESPECIALALAADECUACIÆNDELAS
INTERVENCIONESENFUNCIÆNDELMATERIALAPORTADOPORELPACIENTE
,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 

4.1.8. Soluciones
! a) 2EFLEJO ! a) #LARIFICACIÆN
b) #LARIFICACIÆN b) 0AR·FRASIS
! a) 0AR·FRASIS ! a) 2ESUMEN
b) #LARIFICACIÆN b) 0AR·FRASIS
! a) 2EFLEJO ! a) 2EFLEJO
b) 0AR·FRASIS b) 0AR·FRASIS
!  C z1UIERESDECIRQUENOSABESCONQU½RELACIONARTUFALTADEMOTI
VACIÆN
P $ESCONOCESELORIGENDETUDESINTER½S
R .OHAYNADAQUETEINTERESE
r 4USCALIFICACIONESHANBAJADOYNOSABESCUALPUEDESERLACAUSA
DETUDESINTER½S
!  C z#REESQUELASMATEM·TICASNOLESSONDEUTILIDADALASNIÅAS
P %NTUOPINIÆNLASMATEM·TICASNOLESSONDEUTILIDADALASNIÅAS
R !NTE LOSDEBERESDEMATEM·TICASTESIENTESCOMPLETAMENTE
DESINTERESADA
r 4UNEGATIVAAHACERLOSDEBERESSEBASAENELHECHODEQUECREES
QUELASMATEM·TICASNOTEVANARESULTARDENINGUNAUTILIDAD
!  C z1UIEREDECIRQUELASRELACIONESCONSUFAMILIAHANCAMBIADO
DESDEQUEEXPERIMENTAESOSIMPEDIMENTOSFÁSICOS
P %NSUOPINIÆNSUINCAPACIDADFÁSICAAFECTANOSÆLOASUTRABAJO
SINOTAMBI½NASUVIDAFAMILIAR
R 3UESTADOFÁSICOLEDESANIMAHASTAELPUNTODEHACERLESENTIRQUE
NOTIENENADAIMPORTANTEQUEOFRECERALOSDEM·S
r 3UESTADOFÁSICOLEDESANIMAPORQUEHAAFECTADOASUVIDALABO
RALYFAMILIARYESOLEHACESENTIRQUENOTIENENADAIMPORTANTE
QUEOFRECERALOSDEM·S
! C z4EMENOPODERDESENVOLVERSEBIENUNAVEZQUESEHAYAJUBILADO
P 0ENSAR ENLAJUBILACIÆNLEAFECTATANTOQUEAVECESNOPUEDE
COMERODORMIR
R 5STEDPARECEMUYPREOCUPADOANTESUINMINENTEJUBILACIÆN
r ,AFORMAENQUEMARCHASUCLASEPARECEPROVOCARLASEXIGENCIAS
DELDIRECTORPEROUSTEDDICENOTENERCLAROSIDEBEIMPONERM·S
ORDENENTRESUSALUMNOS
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

! C z$ICESQUEELPROFESORSIEMPRETEREPRENDE
P #UANDOESEPROFESORTERIÅECAMBIATUCONDUCTA
R 4EENFADASMUCHOCUANDOESEPROFESORTERIÅE
r $ICESQUEESEPROFESORTEDISGUSTAYQUECUANDOTERIÅETEENFA
DASMUCHÁSIMOCON½L
! C z$ICEUSTEDQUEEST·CANSADODEHACERLAMISMACLASEDECOSAS
P ,A RUTINADESUTRABAJOLEHACEPENSARQUELOQUEUSTEDHACE
CARECEDEVALOR
R ,ARUTINADESUTRABAJOHACEQUEUSTEDSESIENTAINSATISFECHO
r ,ARUTINADESUTRABAJOLEHACESENTIRSEINSATISFECHOPEROTEME
DEJAR ELNEGOCIOPORLASCONSECUENCIASQUEESOPUDIERATENER
SOBRESUVIDAFAMILIAR
!B !C !A !B !A
!C !C !A !B !A
!C !A !A !C !C
!A !B !A !C !C
!A !A
! !VECESCUANDOLASCOSASMEVANMALYOTAMBI½NMESIENTOFRACA
SADO
! #UANDOYOTENÁASUEDADMEMORÁADEGANASPORPODERHABLARDEL
SEXO CONALGUIENPERONUNCAESTABASEGURODESITRATARUNTEMA
COMO½SESERÁAADECUADOALASCIRCUNSTANCIAS-EPREGUNTOSINOLE
EST·SUCEDIENDOAUSTEDALGOPARECIDO
! (UBOUNA½POCAENQUEYOMEPREGUNTABACONSTANTEMENTEHASTA
QU½PUNTOTENÁADERECHOASENTIRMEENFADADOYAGRESIVOCOMOA
VECESMESIENTO
! #UANDOYOTENÁAVUESTRAEDADPARAMÁELPROBLEMANOERATANTOEL
MOTIVOPORELQUEDISCUTÁACONMISPADRESCOMOLOMUCHOQUEME
TRASTORNABANESASDISCUSIONES
! .OESTOYCOMPLETAMENTEDEACUERDOCONTIGO!MIMEEXPULSARON
DELCOLEGIOPORQUEERAUNP½SIMOESTUDIANTEPEROCUANDODESCU
BRÁQUEHABÁACOSASQUEMEIMPORTABANYQUEPARAHACERLASTENÁA
QUEESTUDIARCOMENC½AAPROBARLOSCURSOSSINMAYORESDIFICULTA
DES!HORAHACEAÅOSQUEEJERZOCOMOPSICÆLOGOYNOSÆLOVIVODE
MITRABAJOSINOQUEADEM·SMESIENTOCONTENTOPORTENERESTAPRO
FESIÆN
,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 

! #REOQUETUSRETICENCIASAHABLARDEESETEMAPROVIENENDELHECHO
DEQUETEMESLOQUEYOPUEDADECIRALRESPECTO0ORSITESIRVEDE
ALGODESEOQUESEPASQUEYOMESIENTOAGUSTOCONVERSANDOCONTI
GOSOBRETUSDIFICULTADES
! (AYUNACOSAQUEMELLAMAMUCHOLAATENCIÆN4ËMEHASPEDIDO
VARIAS VECESQUETESUGIERAPOSIBLESSOLUCIONESAESASITUACIÆNY
CUANDO TEPRESENTOALGUNAMECONTESTASSISTEM·TICAMENTE «sí...
pero». !TODASLASALTERNATIVASQUEHEMOSEXAMINADOLESHASENCON
TRADOPEGASYMEPREGUNTOHASTAQU½PUNTODESEASESFORZARTEPARA
MODIFICARESASITUACIÆN
! %SLATERCERAVEZCONSECUTIVAQUELLEGASTARDETENIENDOENCUENTA
QUEANTESERASMUYPUNTUALMEPARECEQUEPODRÁASERINTERESANTE
QUEHOYCOMENZAREMOSLASESIÆNTRATANDOESTETEMA
! ,AP½RDIDADETUAMIGOTEAFECTATANTOQUETUSOJOSSEHANLLENADO
DEL·GRIMAS
! -EPREGUNTOSITIENESALGËNINTER½SENEVITARQUEHABLEMOSDETUS
CALIFICACIONESPORQUEHEOBSERVADOQUECADAVEZQUESALEESTETEMA
TEENCIERRASENUNMUTISMOCASICOMPLETO
! #REO QUEESEINTER½STUYOPORMICUALIFICACIÆNPROFESIONALNOSE
DEBETANTOATUCURIOSIDADOATUINTER½SPORMIPERSONACOMOATU
FALTADECONFIANZAENLACAPACIDADQUEYOPUEDATENERPARAAYUDAR
TEz-EEQUIVOCO
!B !A !C !C !A
!B !A !A !B !C
!B !A

4.2. TÉCNICAS DIRECTIVAS

3E CONSIDERANT½CNICASDIRECTIVASTODASAQUELLASINTERVENCIONESVERBALES
DELENTREVISTADORENLASQUEELMENSAJEEST·ORGANIZADOENFUNCIÆNDESUPROPIO
SISTEMADEREFERENCIAYNODEACUERDOCONELSISTEMADEREFERENCIADELCLIENTE
%LORIGENTANTODELOSCONTENIDOSDEESTACLASEDEINTERVENCIONESCOMODE
LA T½CNICACONCRETAQUESESELECCIONADESCANSASOBRELASHIPÆTESISQUEEL
ENTREVISTADORHAELABORADOSOBRECU·LESSONLOSPROBLEMASODIFICULTADESDEL
CLIENTEYSOBRESUSPERCEPCIONESYVALORACIONESDELACONDUCTADE½STE
%N T½RMINOSGENERALESLAUTILIZACIÆNDEESTACLASEDET½CNICASREQUIERE
UNAHABILIDADMAYORQUELAEXIGIDAPORLAST½CNICASNODIRECTIVASYAQUESIEL
ENTREVISTADOR NOSABEELEGIRELMOMENTOADECUADOPARAREALIZARUNAINTER
VENCIÆN DIRECTIVALAREACCIÆNDELPACIENTEPUEDESERLAOBSTACULIZACIÆNO
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

INCLUSO ELABANDONODELPROCESOTERAP½UTICO%NOTRASPALABRASELEMPLEO

INADECUADODEESTAST½CNICASPUEDEFOMENTARRESISTENCIASM·SINTENSASQUE
LASPROVOCADASPORUNAUTILIZACIÆNDEFICIENTEDELAST½CNICASNODIRECTIVAS

4.2.1. Sondeo
,A T½CNICADELSONDEOCONSISTEENUNAPREGUNTAQUESEREFIEREDIRECTA
MENTEALOSPROBLEMASDELPACIENTE%STAPREGUNTASUELECONTENERLAPARTÁCU
LAQU½CÆMOCU·NDODÆNDEOQUI½NYADEM·SADOPTALAMODALIDADABIERTA
ES DECIR OFRECEALPACIENTELAPOSIBILIDADDERESPONDERDEACUERDOCONSUS
CATEGORÁASYVALORESYNOCONLOSPREVIAMENTEFIJADOSPORELENTREVISTADOR
,OSOBJETIVOSQUELLEVANAUNTERAPEUTAAEMPLEARELSONDEOSON
a) #OMENZARLAENTREVISTA
b) !NIMARALPACIENTEAREVELAROELABORARINFORMACIÆN
c) $EMANDARLAEXPRESIÆNDELLOSSENTIMIENTOSUOPINIONESDELPACIENTE
d) 0ROMOVEREJEMPLOSCONCRETOSSOBRELACONDUCTALASIDEASOLOSSENTI
MIENTOS DELPACIENTEEXPLICITANDOASÁLASCONDICIONESQUEINCIDEN
SOBREELPROBLEMA
%L SONDEOESLAT½CNICAPRIVILEGIADAPORELAN·LISISFUNCIONALDELACON
DUCTA PEROSUEMPLEOSERECOMIENDASIEMPREQUEELOBJETIVOFUNDAMENTAL
SEAIDENTIFICARENQU½CONSISTEELPROBLEMA
5NARESTRICCIÆNIMPORTANTEENELMANEJODELSONDEOCONSISTEENLAEVITACIÆN
DE LAPREGUNTA ¿Por qué? %STE TIPODEINTERVENCIONESSUELENHACERQUEEL
PACIENTESEPONGAALADEFENSIVAOQUESESIENTAOBLIGADOADARUNAEXPLICACIÆN
OJUSTIFICACIÆNDESUCONDUCTA0ORELLOESPREFERIBLETRATARDEOBTENERLAMISMA
INFORMACIÆNMEDIANTEUNAPREGUNTAALTERNATIVAQUEINCLUYALAPARTÁCULA qué.

EJEMPLO

Paciente: Hay algunos días que no me apetece ni ducharme. Hasta la músi-

ca me molesta. Algunas cosas que pasan en casa me sacan de quicio y esta-
llo. Empiezo a no aguantarlo.
Terapeuta: ¿A qué clase de cosas te refieres?

4.2.2. Afirmación de la capacidad

%STA T½CNICADEINTERVENCIÆNCONSISTEENQUEELENTREVISTADORPONEDE
MANIFIESTOATRAV½SDEUNENUNCIADOVERBALLACAPACIDADHABITUALDELPACIEN
TEPARAREALIZARUNAACTIVIDADCONCRETA
,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 

,A AFIRMACIÆNDELACAPACIDADEST·DIRIGIDAAALCANZARLOSOBJETIVOS
SIGUIENTES
a) !NIMARALPACIENTEAREALIZARALGOENAQUELLOSCASOSENQUECARECEDE
CONFIANZAOINICIATIVA
b) !MPLIARLACONCIENCIADELPACIENTERESPECTODESUSCAPACIDADESOHABI
LIDADES
c) 0ONERENPRIMERPLANOUNAACCIÆNPOTENCIALMENTEBENEFICIOSAPARAEL
PACIENTE
%NELEMPLEODEESTAT½CNICACONVIENETENERENCUENTALASSIGUIENTESRES
TRICCIONES
 5NAINTERVENCIÆNDEAFIRMACIÆNDELACAPACIDADSÆLODEBEDEREALIZAR
SEDESPU½SDEQUEELPACIENTEHAYAMANIFESTADOEXPRESAMENTESUDESEO
DEYSUDECISIÆNPARAPASARALAACCIÆN
 %STAT½CNICASÆLODEBEEMPLEARSECUANDOELTERAPEUTAHAYAOBSERVADOO
EVALUADOHECHOSDELOSQUEPUEDAINFERIRSINLUGARADUDASQUEELPACIEN
TETIENEENEFECTOLACAPACIDADQUE½LLEATRIBUYE$ICHODEOTRAMANERA
ESTAT½CNICADEBESEREMPLEADACONTOTALSINCERIDADSININCURRIRNUNCAEN
UNAMENTIRAPIADOSAOENUNOFRECIMIENTODEFALSASESPERANZAS
 %STACLASEDEINTERVENCIONESEST·CONTRAINDICADACUANDOLOSPACIENTES
TIENENUNAIMAGENDESÁMISMOSTANNEGATIVAQUEDESCUENTANELfeed-
back POSITIVO%NESTOSCASOSLAAFIRMACIÆNDEUNACAPACIDADCONTRI
BUYEADISMINUIRLAAUTOESTIMADELCLIENTELOCUALSESUELEPONERDE
MANIFIESTOATRAV½SDESUSCOMENTARIOSAUTODESPECTIVOS

EJEMPLO
Paciente Había pensado apuntarme a un cursillo de tenis. Tendría que
hacerlo ya, porque el plazo acaba esta semana. Pero cuando me imagino en
la pista... no sé...
Terapeuta Tú siempre has destacado en los deportes. Podrías aprender
pronto. Con la fuerza y agilidad que tienes podrías hacerlo muy bien.

4.2.3. Confrontación
,A CONFRONTACIÆNESUNTIPODEINTERVENCIÆNVERBALMEDIANTELAQUEEL
TERAPEUTADESCRIBEALGUNASDISCREPANCIASODISTORSIONESQUEAPARECENENLOS
MENSAJESYOCONDUCTASDELPACIENTE
,OSOBJETIVOSDEESTAT½CNICASON
a) )DENTIFICARLASDESCALIFICACIONESQUEEMITEELPACIENTEDEMANERAHABI
TUAL
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

b) %XPLORAROTRASFORMASENQUEELPACIENTEPUEDEPERCIBIRUNASITUACIÆN
OCONCEPCIÆNDESÁMISMO
,A CONFRONTACIÆNANTELASDESCALIFICACIONESDELPACIENTESEREALIZA
MEDIANTE LADESCRIPCIÆNDELACONTRADICCIÆNOINCONGRUENCIAENQUEHAYA
INCURRIDO0ORLOGENERALDICHASINCONGRUENCIASSEPUEDENCLASIFICARENALGU
NADEESTASCUATROCATEGORÁAS
s %NTRECONDUCTAVERBALYCONDUCTANOVERBAL
s %NTRELACONDUCTAYSUDESCRIPCIÆNVERBAL
s %NTREDOSMENSAJESVERBALES
s %NTREDOSMENSAJESNOVERBALES
,ACONFRONTACIÆNDELASDESCALIFICACIONESSUELEADOPTARLAFORMAENUNCIA
TIVADices que... pero..., OBIENPor una parte..., pero por otra... %NCAMBIOLA
CONFRONTACIÆNDEUNMENSAJEOCONDUCTADISTORSIONADOSSELLEVAACABODES
CRIBIENDOELPROCESODEDISTORSIÆNOINDICANDOUNAOVARIASALTERNATIVASPARA
QUEELPACIENTERECONSIDERELASITUACIÆN
$ADOQUELOSEFECTOSDEUNACONFRONTACIÆNPUEDENSERMUYPODEROSOSY
QUECONFRECUENCIAELPACIENTETIENDEAVIVIRLACONFRONTACIÆNCOMOUNCASTI
GOALAHORADEEMPLEARESTAT½CNICACONVIENENTENERPRESENTESLASSIGUIENTES
RESTRICCIONES
 5NACONFRONTACIÆNDEBEDESCRIBIRYNOJUZGAROEVALUARLOSMENSAJESO
CONDUCTASDELPACIENTE
 5NA CONFRONTACIÆNNUNCADEBESERFORMULADACOMOUNAINFERENCIA
VAGASINOQUEALCONTRARIOCONVIENEQUEINCLUYAUNACONDUCTACON
CRETA
 %LMOMENTOPARAREALIZARUNACONFRONTACIÆNDEBESERELEGIDOCUIDA
DOSAMENTE TENIENDOENCUENTAELNIVELDEATENCIÆNDEANSIEDADDE
DESEO DECAMBIOYDEHABILIDADPARAESCUCHARQUEPOSEEELCLIENTE
4AMBI½N ESNECESARIOTENERENCUENTALACONFIANZAQUEDEMUESTRA
TENERENELTERAPEUTAYAQUECUANTOMAYORSEA½STAM·SRECEPTIVOSER·
ELPACIENTEANTEELCONTENIDODELACONFRONTACIÆN0ORESTEMOTIVOLA
CONFRONTACIÆNEST·CONTRAINDICADACUANDONOEXISTEUNBUEN rapport.
 5NA VEZEVALUADOSLOSFACTORESDETALLADOSENELPUNTOANTERIOR  EL
MOMENTOADECUADOPARAEMITIRUNACONFRONTACIÆNESAQUELENELQUE
EL PACIENTEDEMUESTRATENERLACAPACIDADNECESARIAPARAACTUARDE
FORMAEFECTIVAENRELACIÆNCONLOSCONTENIDOSCONFRONTADOS
 #UANDOLACONFRONTACIÆNSEREFIEREAHECHOSMUYCOMPLEJOSOSUPONE
UNGRANESFUERZOPARAELPACIENTEDEBEENUNCIARSEDEFORMAESCALONA
DAPARAQUEELPACIENTENOSEVEASOMETIDOAFUERTESDEMANDASDECAM
BIOENPOCOTIEMPO
,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 

!LGUNASDELASPOSIBLESREACCIONESDEUNPACIENTEANTEUNACONFRONTACIÆN
SON
Negación o rechazo de la incongruencia a que se le enfrenta. ,ANEGACIÆN
SUELE MANIFESTARSEDEDISTINTASMANERASVERBALMENTEDESACREDITANDOAL
TERAPEUTA PERSUADI½NDOLOOINTENTANDOPERSUADIRLODEQUESUSOPINIONES
EST·NEQUIVOCADASREST·NDOLEIMPORTANCIAALTEMAOBUSCANDOAPOYOENLA
OPINIÆNDETERCEROS
Confusión. 3ILACONFUSIÆNDELPACIENTEESAUT½NTICA SINOLOESEQUIVALEA
UNANEGACIÆN INDICAQUELACONFRONTACIÆNHASIDOREALIZADADEMANERAINCO
RRECTA %NESTECASOELERRORM·SFRECUENTECONSISTEENUNAESPECIFICACIÆN
INSUFICIENTEYPORTANTOELTERAPEUTAHABR·DEREPETIRLACONFRONTACIÆNENUN
CI·NDOLADEFORMACONCISAYCLARA
Falsa aceptación. %LPACIENTEAFIRMAVERBALMENTEHABERASUMIDOELCON
TENIDODELACONFRONTACIÆNCONINTENCIÆNDEEVITAROSOSLAYARELIMPACTOEMO
CIONALQUELEHACAUSADOLAINTERVENCIÆN%STETIPODEREACCIÆNREVELAQUEEL
CLIENTENOESTABASUFICIENTEMENTEPREPARADOPARAAFRONTARLACONFRONTACIÆN
Aceptación auténtica. %STAREACCIÆNSECARACTERIZAPORQUEELPACIENTERES
PONDEALACONFRONTACIÆNCONUNVERDADERODESEODEEXAMINARYMODIFICARSU
CONDUCTA
4RASCADACONFRONTACIÆNESPECIALMENTESILARESPUESTADELPACIENTENOHA
SIDOUNAACEPTACIÆNAUT½NTICAESRECOMENDABLEEMPLEART½CNICASNODIRECTI
VASCOMOLAPAR·FRASISOELREFLEJOCONOBJETODEPOTENCIARLATOMADECON
CIENCIADELCLIENTERESPECTOASUREACCIÆN

EJEMPLO

Paciente: Hemos quedado como amigos, pero me molesta que cuando

viene al piso con sus amigas se comporte como si no hubiera pasado nada.
Entonces, los otros sacan una botella de vino y se ponen a jugar a las cartas
o a los dados y a mí no me hacen ni caso, como si su verdadera amiga fuera
ella. Y yo allí, pudriéndome...
Terapeuta: Por una parte dices que habéis quedado como amigos, pero por
otra dices que te molesta que ella se comporte como tal.

4.2.4. Interpretación
,AT½CNICADELAINTERPRETACIÆNCONSISTEENUNAEMISIÆNVERBALENLAQUEEL
TERAPEUTAOFRECEALCLIENTEUNAFORMADISTINTADECONCEBIRELPROBLEMAOUNA
EXPLICACIÆN DESUSCONDUCTASYACTITUDES,AINTERPRETACIÆNDEUNMISMO
FENÆMENOVARÁASEGËNELMARCOTEÆRICOCONQUETRABAJEELTERAPEUTAPESEA
ELLOCUALQUIERINTERPRETACIÆNSEDIFERENCIADEOTRAST½CNICASAEMPLEARENLA
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

ENTREVISTAPORQUERECOGELOSASPECTOSIMPLÁCITOSDELOSMENSAJESYCONDUCTAS
DELPACIENTEESDECIRAQUELLOQUENOSEMANIFIESTADEUNAMANERADIRECTA
,OSOBJETIVOSDELAINTERPRETACIÆNSON
a) )DENTIFICAR YMOSTRARLASRELACIONESQUEEXISTENDEMANERAIMPLÁCITA
ENTRELOSMENSAJESYLACONDUCTA
b) %XAMINARLACONDUCTADELPACIENTEDESDEUNPUNTODEVISTADISTINTOU
OFRECERUNAEXPLICACIÆNALTERNATIVA
c) !MPLIAR LAAUTOCOMPRENSIÆNDELPACIENTECUANDO½STAESPERTINENTE
CONLASUPERACIÆNDESUSDIFICULTADES
! LAHORADEOFRECERUNAINTERPRETACIÆNDEBENTENERSEENCUENTALAS
SIGUIENTESCONSIDERACIONES
 %L MOMENTOENQUESEOFRECEUNAINTERPRETACIÆNTIENEUNAENORME
INCIDENCIASOBREELEFECTOQUETENDR·ENELPACIENTE0ORESOELENTRE
VISTADOR NUNCADEBEDARUNAINTERPRETACIÆNANTESDEQUEELCLIENTE
HAYAADQUIRIDOUNCIERTOGRADODECONCIENCIAYCOMPRENSIÆNSOBREEL
TEMA AINTERPRETAR #UANDOEXISTANINDICIOSDEQUELAINTERPRETACIÆN
PUEDECAUSARANSIEDADRESISTENCIAODOLORESTAT½CNICAEST·TOTALMEN
TECONTRAINDICADA
 5NAINTERPRETACIÆNRESULTAM·SËTILCUANDOSEOFRECEDURANTELAFASE
INTERMEDIADELAENTREVISTAPORQUEASÁELPACIENTETIENEOPORTUNIDAD
DEREACCIONARALAINTERPRETACIÆNDENTRODELMARCOTERAP½UTICO!DE
M·SELCONOCIMIENTODEESAREACCIÆNRESULTAMUYVALIOSOPARAELTERA
PEUTAQUIENCONESAINFORMACIÆNVER·FACILITADASUTAREADEPREVERLA
CONTINUACIÆNDELTRATAMIENTO
 ,AINTERPRETACIÆNSIEMPREDEBEBASARSEENLOSMENSAJESEMITIDOSPOR
EL PACIENTEYENSUFORMULACIÆNSEDEBENEVITARCUALQUIERCLASEDE
INTERFERENCIASPROVENIENTESDELOSVALORESYACTITUDESDELENTREVISTADOR
!DEM·SLOSDATOSENQUESEAPOYAUNAINTERPRETACIÆNHANDESERSUFI
CIENTESYREPRESENTATIVOS
 %LENUNCIADODEUNAINTERPRETACIÆNDEBEADOPTARLAFORMADEUNATEN
TATIVAOPOSIBILIDADDELTIPO Me pregunto si... Es posible que... Quizá...
Pudiera ser que...
 $ESPU½SDEUNAINTERPRETACIÆNESACONSEJABLECOMPROBARQU½PIENSAY
SIENTEELPACIENTESOBRELANUEVAPERSPECTIVAQUESELEHAOFRECIDO0OR
ESTE MOTIVOLACLARIFICACIÆNESALTAMENTERECOMENDABLEENESACIR
CUNSTANCIA
,ASPOSIBLESREACCIONESDELOSCLIENTESANTEUNAINTERPRETACIÆNPUEDENSER
MUYVARIADASYOSCILANDESDELAACEPTACIÆNALM·SVIOLENTORECHAZO$ECARA
AMANEJARLAREACCIÆNDELENTREVISTADOPUEDESERËTILRECORDARQUE
,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 

s %LHECHODEQUEUNPACIENTEPROTESTEANTEUNAINTERPRETACIÆNNOSIGNI
FICANECESARIAMENTEQUELAINTERPRETACIÆNSEAERRÆNEA
s %NCASODEQUEELCLIENTEPROTESTEPORUNAINTERPRETACIÆNESËTILEM
PLEARUNREFLEJOYREITERARLAINTERPRETACIÆNSIEMPREQUEELENTREVISTA
DOREST½SEGURODESUADECUACIÆN0EROCOMONORMAGENERALANTESDE
REPETIRUNAINTERPRETACIÆNQUEHASIDORECHAZADAPORELCLIENTECON
VIENE CONSIDERARSUFORMULACIÆNYLAVALIDEZDELOSHECHOSSOBRELOS
QUESEAPOYA
s %NALGUNASOCASIONESLAACEPTACIÆNDELAINTERPRETACIÆNPUEDENOSER
AUT½NTICA%NESTECASOELPACIENTEASIENTETANSÆLOPARANODESAGRADAR
ALTERAPEUTA
s ,AACEPTACIÆNAUT½NTICADEUNAINTERPRETACIÆNSERECONOCEPORELHECHO
DEQUEELPACIENTEMUESTRAQUEHAASUMIDOINTEGRADOOAPRENDIDOALGO
SOBRELOINTERPRETADOMEDIANTEALGËNCAMBIOINDICIOOELABORACIÆN

EJEMPLO

PacienteA veces pienso en volver con ella, porque dejarla sólo me ha traí-
do complicaciones. Si lo hiciera todo volvería a ser como antes, pero no creo
que ésa sea la solución.
TerapeutaTal vez, al menos parte de tu confusión se deba a que te sientes
culpable por haberla dejado.

4.2.5. Instrucciones

%STAT½CNICACONSISTEENUNOOM·SENUNCIADOSATRAV½SDELOSCUALESEL
TERAPEUTAPRETENDEINSTRUIRDIRIGIROINDICARALPACIENTESOBRECÆMODEBEDE
HACERALGO
%S CONVENIENTEENUNCIARLASINSTRUCCIONESMANTENIENDOLASIGUIENTE
ESTRUCTURAESPECIFICACIÆNDELOBJETIVOAALCANZAREXPOSICIÆNDELOSPASOSQUE
PERMITIR·NALCANZARESOSOBJETIVOSESPECIFICARLOQUESEDEBEHACERYLOQUE
SEDEBEEVITARDURANTELAEJECUCIÆN
,OSOBJETIVOSDELASINSTRUCCIONESSON
a) )NFLUIR OAYUDARALPACIENTEPARAQUESECOMPORTEDEUNAMANERA
DETERMINADA
b) 0ROPORCIONAR ALPACIENTELAINFORMACIÆNNECESARIAPARAQUELESEA
POSIBLEADQUIRIRMANTENEROELIMINARUNACONDUCTACONCRETA
,ASINSTRUCCIONESPUEDENESTARDIRIGIDASHACIAALGOQUEELPACIENTEPUEDE
REALIZARDURANTELAENTREVISTAOFUERADEELLA!DEM·SELCONTENIDODEUNAS
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

INSTRUCCIONES PUEDEREFERIRSEALASIDEASLOSSENTIMIENTOSOLASCONDUCTAS

OBSERVABLES
%SALTAMENTERECOMENDABLECOMPROBARQUEELPACIENTEHACOMPRENDIDO
LAS INSTRUCCIONESQUESELEHANDADOINMEDIATAMENTEDESPU½SDEHABERLAS
ENUNCIADO%STEOBJETIVOSEPUEDELOGRARPREGUNTANDOALCLIENTEDEMANERA
DIRECTAOPIDI½NDOLEQUELASREPITA
!NTESDEENUNCIARUNASINSTRUCCIONESESACONSEJABLETENERENCUENTAQUE
 ,OSPACIENTESSIGUENMEJORLASINSTRUCCIONESCUANDOSEHAYANASOCIA
DAS ACONSECUENCIASPOSITIVAS0ORESTARAZÆNESIMPORTANTEQUEEL
TERAPEUTAREFUERCEPOSITIVAMENTEALCLIENTEMIENTRASEMITEELENUNCIA
DO CORRESPONDIENTE,OSREFUERZOSUTILIZADOSCONM·SFRECUENCIAEN
ESTASITUACIÆNSONUNLIGEROMOVIMIENTODECABEZAENSENTIDOAFIRMA
TIVOUNASONRISAETC
 ,ASINSTRUCCIONESSONM·SEFECTIVASSISEENUNCIANCOMOUNASUGEREN
CIAYNOCOMOUNAORDEN!SÁSERECOMIENDANFÆRMULASDELTIPO «Me
gustaría que...w«Pienso que podría ser útil que usted...wetc.
 ,OSPACIENTESCOMPRENDENMEJORYSIGUENM·SDECERCALASINSTRUCCIO
NESSIANTESDEENUNCIARLASELENTREVISTADORSOLICITAEXPLÁCITAMENTESU
ATENCIÆNCONFÆRMULASDELTIPO«Ahora voy a decirle algo que me gusta-
ría que hiciera. Por favor, preste mucha atención...w

EJEMPLO

Terapeuta: Por favor, preste mucha atención a lo que voy a decir. Me gus-
taría que usted se relajara todo cuanto pueda. Esta tarea le será muy fácil si
se esfuerza por hacer lo que yo le vaya indicando. Siéntese cómodamente...

4.2.6. Encuadre

,AT½CNICADELENCUADRECONSISTEENUNAINTERVENCIÆNCONLAQUEELENTRE
VISTADORTRATADEPREDISPONERALPACIENTEPARAQUECONSIDEREUNASITUACIÆNO
SUCESODESDEUNAPERSPECTIVADETERMINADA0ESEAESTADEFINICIÆNTANGENERAL
ENLAPR·CTICALOSCONTENIDOSDEESTACLASEDEINTERVENCIONESSERESTRINGENA
LANOCIÆNDEPSICOTERAPIAYALASETAPASDELPROCESOTERAP½UTICO
5NENCUADREPUEDEDESCRIBIRLABASELÆGICAENQUESEFUNDAMENTAELTRA
TAMIENTOOELVALORPOTENCIALQUE½STETENDR·PARAELPACIENTE3UTONOHADE
SER MODERADAMENTEOPTIMISTAAUNQUESINFALTARALAOBJETIVIDADPUESSE
TRATADEEXPRESARUNASERIEDECREENCIASPOSITIVASRESPECTOALCAMBIOALAS
POSIBILIDADESCONCRETASQUETIENEELPACIENTEDECAMBIAROLAFORMAENQUESE
PUEDELOGRARELCAMBIO
,!34¤#.)#!3$%).4%26%.#)­.6%2"!, 

,OSOBJETIVOSDELENCUADRESON
a) -OTIVARALPACIENTEPARAQUEPERMANEZCAENLASITUACIÆNDEENTREVISTA
OPARAQUESESOMETAAUNTRATAMIENTOCONCRETO
b) !YUDARALPACIENTEPARAQUECOMPRENDALOSOBJETIVOSGENERALESYESPE
CÁFICOSDELTRATAMIENTO
,A MOTIVACIÆNQUESIENTEUNPACIENTEANTELAPSICOTERAPIASUGRADODE
COMPROMISOYLAEVITACIÆNDELOSSENTIMIENTOSNEGATIVOSQUEAVECESSURGEN
ANTELAINCERTIDUMBREDEPENDENCONFRECUENCIADELOAJUSTADASYCLARASQUE
SEANSUSEXPECTATIVAS0ORESTARAZÆNLACOLABORACIÆNDELPACIENTEAUMENTA
CUANDOSEESPECIFICANLASCARACTERÁSTICASYOBJETIVOSDELTRATAMIENTOENFORMA
DETALLADAYDELIBERADASIEMPREQUESEAPRECISOPEROSOBRETODODURANTELA
FASEINICIAL
$ESPU½SDEENCUADRARLASITUACIÆNTERAP½UTICAESACONSEJABLEQUEELTERA
PEUTACOMPRUEBESIELPACIENTEHACOMPRENDIDOSUMENSAJE%STAACTIVIDAD
SUELEREALIZARSEPIDI½NDOLEQUEDESCRIBASUSEXPECTATIVASENFUNCIÆNDELCON
TENIDODELENCUADRE

EJEMPLO

Terapeuta: Nuestros esfuerzos se centrarán en dos aspectos fundamenta-

les. En primer lugar, intentaremos aclarar cuáles son los móviles por los que
usted solicita un tratamiento, para después, establecer algunos objetivos
concretos en la solución de sus dificultades. Cuando hayamos logrado estos
objetivos nos plantearemos el problema de elegir el tratamiento más ade-
cuado.

4.2.7. Información

$ARINFORMACIÆNDURANTEUNAENTREVISTACONSISTEENTRANSMITIRALPACIEN
TEDATOSREFERIDOSAHECHOSEXPERIENCIASSUCESOSALTERNATIVASOPERSONASCON
OBJETODE
a) )DENTIFICARALTERNATIVAS
b) %VALUARALTERNATIVAS
c) $ISIPARMITOS
,AIMPORTANCIADEESTAT½CNICACOMOMODALIDADTERAP½UTICASEINCREMEN
TA ENCIERTOSTIPOSDEPOBLACIONESCOMOSONLOSNIÅOSPERTURBADOSLOS
PACIENTESQUEHANPERMANECIDOHOSPITALIZADOSDURANTEMUCHOTIEMPOETC
$EHECHOMUCHASDELASDEFICIENCIASDEESTOSPACIENTESENLARESOLUCIÆNDE
SUSPROBLEMASCOTIDIANOSPROVIENENDESUCARENCIADEINFORMACIÆN
 7.
LAS ETAPAS

$URANTEUNAENTREVISTATERAP½UTICAPUEDENDISTINGUIRSETRESETAPASOFASES
YCADAUNADEELLASPOSEECARACTERÁSTICASESPECÁFICASDERIVADASDELAFUNCIÆN
QUECUMPLEENELPROCESOTERAP½UTICO

7.1. PRIMERA ETAPA O FASE INICIAL

%LOBJETIVOPRINCIPALDELAPRIMERAETAPAOFASEINICIALDEUNAENTREVISTAES
LOGRARQUEELPACIENTESESIENTACÆMODOENPRESENCIADELTERAPEUTAASÁCOMODIS
PUESTOAHABLARLOM·SLIBREMENTEPOSIBLEDEINHIBICIONESDECUALQUIERÁNDOLE%L
ESTABLECIMIENTODEESTACLASEDERELACIÆNDETRABAJOSECONOCECONELNOMBREDE
rapport YPUEDELOGRARSEPORLOSMEDIOSHABITUALESENOTRASFORMASDEINTERAC
CIÆNSOCIAL%NTREELLASDESTACANLASEXPRESIONESNOVERBALESCOMOUNASONRISA
AMABLE UNC·LIDOAPRETÆNDEMANOSOUNASUAVEINVITACIÆNATOMARASIENTO
4AMBI½NCONTRIBUYENAESTABLECERUNAATMÆSFERADISTENDIDALASCARACTERÁSTICAS
FÁSICASDELLUGARDONDESEDESARROLLALAENTREVISTA%STASDEBENSERTALESQUEFAVO
REZCANALM·XIMOLACONFIANZALASENSACIÆNDELPACIENTEDEESTARADECUADAMEN
TEATENDIDOYDEQUECUANTO½LDIGASER·TRATADODEFORMACONFIDENCIAL
$ISTINTOSTRABAJOSEMPÁRICOSHANPUESTODEMANIFIESTOQUELOSELEMENTOS
QUECONINDEPENDENCIADELMARCOTEÆRICODELTERAPEUTATIENDENACONVERTIR
LAENTREVISTAENUNARELACIÆNINTERPERSONALADECUADAPARAALCANZAROBJETIVOS
PSICOTERAP½UTICOSSON
s ,OSCOMENTARIOSDELTERAPEUTASEMANTIENENENLAMISMALÁNEADEPEN
SAMIENTOQUELADESARROLLADAPORELSUJETO
s %LTERAPEUTAESTOTALMENTEAPTOPARACOMPRENDERLOSSENTIMIENTOSDEL
PACIENTE
s %L TERAPEUTAINTENTADEHECHOCOMPRENDERLOSSENTIMIENTOSDEL
PACIENTE
s %LTONODEVOZDELTERAPEUTAEXPRESASUCAPACIDADPARACOMPARTIRLOS
SENTIMIENTOSDELPACIENTE
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

s %LTERAPEUTACONSIDERAALPACIENTECOMOSUCOLABORADORENLARESOLU
CIÆNDEUNPROBLEMACOMËN
s %LTERAPEUTATRATAASUPACIENTECOMOAUNIGUAL
0ORELCONTRARIOLOSRASGOSCONSIDERADOSM·SDISFUNCIONALESENUNAINTE
RACCIÆNTERAP½UTICASON
s %LTERAPEUTASEPRESENTADETALFORMAQUEESVIVIDOPORELPACIENTECOMO
UNCASTIGO
s %LTERAPEUTAPROVOCAENSUPACIENTEELSENTIMIENTODESERRECHAZADO
s ,ARELACIÆNINTERPERSONALQUESEESTABLECEENTREPACIENTEYTERAPEUTAES
FRÁA
s %LTERAPEUTAPONEALPACIENTEen su sitio, CONCIERTAFRECUENCIA%LTERA
PEUTABUSCAELFAVORDELPACIENTE
s %LTERAPEUTABUSCAIMPRESIONARALPACIENTEHACIENDOALARDEDESUCAPA
CIDADOCONOCIMIENTOS
s %LTERAPEUTATRATAALPACIENTECOMOSIFUERAUNNIÅO
%NDEFINITIVAENLAMEDIDAENQUEELTERAPEUTASEESFUERZAPORCREARUN
CLIMACÆMODOYDECOLABORACIÆNLARELACIÆNQUEESTABLECECONSUPACIENTE
TIENDEABASARSEENLOSOBJETIVOSCARACTERÁSTICOSDELAST½CNICASNODIRECTIVAS
%LHECHODEQUE½STASPREDOMINENDURANTELAPRIMERAETAPADEUNAENTREVIS
TAODURANTELASPRIMERASENTREVISTASDEUNCICLOTERAP½UTICONOSIGNIFICASIN
EMBARGOQUEDURANTEESTAETAPAYENUNMOMENTODADONOSEANACONSEJA
BLESINTERVENCIONESM·SACTIVAS$EHECHOPORLOGENERALLAENTREVISTASUELE
COMENZARCONUNSONDEOQUESUELEADOPTARLAFORMA¿En qué consiste su pro-
blema? O ¿Cómo puedo ayudarle?
%LCLIMADEFRANCACOLABORACIÆNQUEESPRECISOLOGRARDURANTELAPRIME
RAETAPADELAENTREVISTASEVEFAVORECIDOPORELEMPLEODEOTRAT½CNICADIREC
TIVAQUECONSISTEENENCUADRARPRESENTARODEFINIRLASITUACIÆNDEENTREVIS
TAMEDIANTELAESPECIFICACIÆNDELOSOBJETIVOSDELAINTERACCIÆNTERAP½UTICA
YDELASFASESYT½CNICASGENERALESDEQUECONSTAELTRATAMIENTO#ONCRETA
MENTELAINCIDENCIADEESTAT·CTICATIENEUNAAMPLIAREPERCUSIÆNENELDESA
RROLLO DELAENTREVISTAPUESELENCUADRECONTRIBUYEADISMINUIRNOTABLE
MENTE LAANSIEDADDELPACIENTEYAQUESELEPROPORCIONANUNASERIEDE
PUNTOSDEREFERENCIARESPECTODELOSCUALESPUEDEESTRUCTURARTANTOSUSPER
CEPCIONESCOMOSUSEXPECTATIVAS%STEHECHOSUELETRADUCIRSEENUNCONSI
DERABLEINCREMENTODELAMOTIVACIÆNPARAPERMANECERENTRATAMIENTO!DE
M·SELENCUADREOFRECEALTERAPEUTALAOPORTUNIDADDEESTABLECERALGUNAS
HIPÆTESISELEMENTALESENRELACIÆNCONLAFORMAENQUE½LYSOBRETODOSUS
EXPRESIONES YACTITUDESMENOSCONTROLADASCONSCIENTEMENTEAFECTANAL
PACIENTEINHIBI½NDOLETRANQUILIZ·NDOLEETC ,AT½CNICADEENCUADRARLA
ENTREVISTAOELTRATAMIENTOTAMBI½NESIMPORTANTEPORQUEOFRECEALTERAPEU
,!3%4!0!3 

TALAOPORTUNIDADDEESTABLECERUNAPRIMERAHIPÆTESISSOBRELACLASEDEPER
SONAQUEESSUPACIENTE
,ADURACIÆNDELAPRIMERAETAPADEUNAENTREVISTASUELEOSCILARENTREDIEZ
MINUTOSCUANDOSETRATADEUNAPRIMERAYËNICAENTREVISTAHASTAALREDEDOR
DEDOCEOQUINCEHORASREPARTIDASENVARIASSESIONESCUANDOELFACTORTIEM
PONOEST·PREDETERMINADOYESPRECISOREALIZARUNDETALLADOHISTORIALCLÁNICO
%LFINALDELAPRIMERAETAPADEUNAENTREVISTATERAP½UTICAODELAPRIMERA
FASEDEUNASERIEDEENTREVISTASTIENELUGARCUANDOELPACIENTEHATRANSMITI
DOSUFICIENTEINFORMACIÆNSOBRESUSDIFICULTADESCOMOPARAQUESUINTERLO
CUTOR HAYAPODIDOESTABLECER  UNAPRIMERAHIPÆTESISMUYGENERALSOBRELA
CLASE DEPROBLEMAQUEMOTIVALANECESIDADDETRATAMIENTO%SACONSEJABLE
FINALIZARESTAETAPACONUNRESUMENDONDESESINTETICENAQUELLOSELEMENTOS
QUESEANAJUICIODELENTREVISTADORLOSM·SSIGNIFICATIVOSENTRELOSAPORTADOS
PORELCLIENTE0ORQUEELRESUMENFACILITAUNATRANSICIÆNPAUSADAALASIGUIEN
TEETAPAPEROSOBRETODOTIENECOMOFUNCIÆNDARALPACIENTELAOPORTUNIDAD
DE CORREGIRLASMALASINTERPRETACIONESENQUEHUBIERAPODIDOINCURRIRSU
INTERLOCUTOR%STALACLASEDEPRECAUCIÆNSEHACEACONSEJABLENOSÆLOALFINAL
DE LAPRIMERAFASEDEUNAENTREVISTASINOSIEMPREQUEEXISTAELPELIGRODE
VICIARELDESARROLLODEUNAETAPAPOSTERIOR

7.2. SEGUNDA ETAPA O FASE INTERMEDIA

,ATRANSICIÆNENTRELAPRIMERAYLASEGUNDAETAPADEUNAENTREVISTADEBE
REALIZARSEDELAMANERAMENOSBRUSCAPOSIBLE0ORESTARAZÆNENELINICIO
DELAFASEINTERMEDIACONVIENEQUEELTERAPEUTASELECCIONELASINTERVENCIO
NES VERBALESENFUNCIÆNDELASFLUCTUACIONESQUEEXPERIMENTEELGRADODE
DISTENSIÆN DELACOMUNICACIÆNYLAINTERACCIÆNQUEHAESTABLECIDOCONSU
CLIENTE
,A FASEINTERMEDIADEUNAENTREVISTAODEUNASERIEDEELLASCUANDOLA
METAESUNLOGROTERAP½UTICOPUEDESUBDIVIDIRSEENLASSIGUIENTESETAPAS
s )DENTIFICACIÆNDELPROBLEMA
s %LABORACIÆNDEHIPÆTESIS
s 0ROPUESTADESOLUCIÆN
s %JECUCIÆNDELTRATAMIENTO
!UNQUE ESDURANTEESTEPERÁODODELTRATAMIENTOCUANDOM·SSEHACE
NOTARLAINFLUENCIADELMODELOTEÆRICOQUEHAADOPTADOELTERAPEUTAESFRE
CUENTEQUESUOBJETIVOGENERALSEABORDEMEDIANTEUNACOMBINACIÆNDET½C
NICASDIRECTIVASYNODIRECTIVAS0OREJEMPLOCUANDOSETRATADEIDENTIFICARUN
PROBLEMAELENTREVISTADORPRIMEROSUELEREVISARUNTEMACONCRETODEMANE
RANODIRECTIVAGENERALMENTEACOGI½NDOSEAUNTEMAPROPUESTOPORELPACIEN
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

TEPARADESPU½SPROFUNDIZARENESETEMAATRAV½SDEPREGUNTASDELTIPOQU½
CU·NDOCÆMODÆNDEETC
%NOTRASPALABRASDURANTELOSPRIMEROSMOMENTOSDELAETAPAINTERME
DIA DEUNAENTREVISTALATAREAFUNDAMENTALDELTERAPEUTASUELECOMBINAR 
PORUNAPARTEELTIPODEPREGUNTASQUELEPERMITEN tirar de la lengua ASU
PACIENTEYPOROTRAFORMULARPREGUNTASQUELEPERMITANALCANZARel quid de
la cuestión.
0ARAPODERELABORARUNAOVARIASHIPÆTESISSOBRECU·LESSONLASDIFICULTA
DESPROBLEMASOCONFLICTOSDEUNCLIENTEESNECESARIOENPRIMERLUGARSABER
OBSERVARLOQUESUCEDEDURANTELAENTREVISTAENSEGUNDOLUGARSABERDESLIN
DARLAINFORMACIÆNOBJETIVADEAQUELLASINFORMACIONESQUETIENDENAENMAS
CARARLAYPORËLTIMOSABERABORDARLASFLUCTUACIONESDELACOMUNICACIÆNYLA
INTERACCIÆNTALCOMOSEVANPRESENTANDOALOLARGODELAENTREVISTA
%NRELACIÆNCONLAOBSERVACIÆNSERECOMIENDATANTOLAAUTOOBSERVACIÆN
COMO LAOBSERVACIÆNDELOSDISTINTOSNIVELESDELACONDUCTADELPACIENTE
DURANTELAENTREVISTA#ONCRETAMENTEENLOQUEATAÅEASUPROPIACONDUCTA
ELTERAPEUTADEBEVIGILARSUSREACCIONESESFORZ·NDOSEPORNOREALIZARINTER
PRETACIONESINMEDIATASDELACONDUCTAQUEOBSERVAENSUCLIENTE%STEAUTO
CONTROLEST·ORIENTADOAALCANZARDOSOBJETIVOS%NPRIMERLUGAR SETRATADE
DESARROLLARLAACTITUDPSICOLÆGICADEOBJETIVIDADQUEESNECESARIOMANTENERA
LOLARGODELAENTREVISTAPUESTOQUETOMARPARTIDOAFAVOROENCONTRADELO
QUEALGUIENHACEODICECONLLEVALAADOPCIÆNDECIERTASCONDUCTASOACTITUDES
QUEELPACIENTESUELECAPTARCONFACILIDADESPECIALMENTEENCASODERECHAZO
ODESAPROBACIÆN%NSEGUNDOLUGAR ELAUTOCONTROLPERMITEALENTREVISTADOR
MANTENERLALIBERTADDEESPÁRITUQUENECESITAPARAEVALUARCORRECTAMENTE3IN
EMBARGOELHECHODEQUEELENTREVISTADORDEBARECHAZARLAINTERPRETACIÆNDE
LASPRIMERASIMPRESIONESQUEOBTIENEDELPACIENTENOSIGNIFICAQUENODEBA
ANOTARLAS CUIDADOSAMENTEPUESENSUMOMENTOESTACLASEDEINFORMACIÆN
PUEDESERESPECIALMENTEVALIOSA
%NRELACIÆNCONLACONDUCTADELCLIENTESERECOMIENDAOBSERVARATENTA
MENTEDOSNIVELES
 El lenguaje y los conceptos utilizados. %STACATEGORÁACONDUCTUALSUELE
OFRECERABUNDANTEINFORMACIÆNSOBREELMEDIOSOCIALENQUESEDESEN
VUELVEELCLIENTEAQUIENENCASODEQUESEAUTODEFINARECURRIENDOA
CONCEPTOS COMOTÁMIDONERVIOSOARISCOETCSELEDEBER·PEDIRUN
EJEMPLORECIENTEDESUCONDUCTAQUEREFLEJEESACARACTERÁSTICAPORQUE
PROBABLEMENTEESTASNOCIONESTENGANPARA½LUNSENTIDODISTINTOALQUE
LEOTORGAELTERAPEUTA
0OROTRAPARTELASCARACTERÁSTICASDELASINTAXISEMPLEADAPORELPACIEN
TESUELENMANIFESTARSUCAUDALCULTURALASIMILADOMIENTRASQUELAELO
CUCIÆNYLAPRONUNCIACIÆNASÁCOMOLASDISTORSIONESDELAPRONUNCIA
CIÆNOELRITMOSUELENREVELARSUSENTIMIENTOSYACTITUDES0ORELLOCON
,!3%4!0!3 

FRECUENCIAESTOSASPECTOSDELDISCURSODELENTREVISTADOSUELENESTAREN
FRANCACONTRADICCIÆNCONELCONTENIDOSEM·NTICO
 La comunicación no verbal y la expresividad general%LROSTRODEBEDE
CONSTITUIRUNFOCODEATENCIÆNPARAELTERAPEUTANOPORQUESUSCARAC
TERÁSTICAS REVELENPECULIARIDADESDELAPERSONALIDADDELCLIENTESINO
PORQUEVEHICULIZALAINFORMACIÆNRELATIVAALOSSENTIMIENTOSYEMOCIO
NESCONSTITUYENDOUNODELOSMEJORESREGISTROSPARAEVALUARLASFLUC
TUACIONESDELAINTERACCIÆN
4AMBI½NESCONVENIENTEQUEELENTREVISTADORPRESTEATENCIÆNALASMANOS
YALOSDESPLAZAMIENTOSCORPORALES%STOSTIENDENAEXPRESARLAINTENSIDADDE
LASEMOCIONESYJUNTOCONELROSTROCONSTITUYENUNMEDIOIMPORTANTEENLA
COMUNICACIÆNDELARECEPTIVIDADYLACRISPACIÆN
0ARAAPRENDERADESLINDARLAINFORMACIÆNOBJETIVADEOTRACLASEDEINFOR
MACIONESQUEPUEDENENMASCARARLAESNECESARIOTENERSIEMPREPRESENTEQUE
CUALQUIERPERSONACUANDOTIENEQUEHABLARDESÁMISMOYDESUSACTUACIONES
ANTERIORESLOHACEDETALFORMAQUETIENDEAMINIMIZARLOSASPECTOSDESFAVO
RABLESDETALESCONDUCTASPARAOFRECERLAMEJORIMAGENPOSIBLEDESÁMISMO
0OR TANTOPARAPODEROBJETIVARLAINFORMACIÆNQUEOFRECEUNCLIENTEES
NECESARIOPORUNAPARTEIDENTIFICARLOSEFECTOSDESUANSIEDADSOBRELAINTE
RACCIÆNYLACOMUNICACIÆNDEMANERAQUESUINSEGURIDADRESPECTOALAOPI
NIÆNDELENTREVISTADORSOBRELOQUE½LCUENTAAFECTELOMENOSPOSIBLEALAEVA
LUACIÆNDELOSHECHOSYPOROTRAESNECESARIOCONTROLARLAPROPIAANSIEDAD
PARAQUE½STANODESEMBOQUEENINTERPRETACIONESPRECIPITADASOENLAAUTO
DEFENSATRASELROLDEEXPERTO
,ACAPACIDADQUEHADEDESARROLLARELTERAPEUTAPARAADECUARSUST½CNI
CAS ALASFLUCTUACIONESDELACOMUNICACIÆNYLAINTERACCIÆNQUEMANTIENE
CONSUCLIENTESEHALLAÁNTIMAMENTELIGADAALAIDENTIFICACIÆNDELASDISTOR
SIONESINTRODUCIDASPORLAANSIEDADDELOSPARTICIPANTESENLARELACIÆNTERA
P½UTICA
!SÁENLASITUACIÆNDEENTREVISTALOSCAMBIOSENLAACTITUDDELENTREVISTA
DODEBENENTENDERSECOMORESPUESTASALOSCAMBIOSDEACTITUDDELENTREVIS
TADOR%NOTRASPALABRASCUANDOUNTERAPEUTAOBSERVAUNACLARAMODIFICA
CIÆNDELAACTITUDINICIALDELCLIENTEDEBECUESTIONARSEYOBJETIVARALM·XIMO
LA CLAVEBAJOLACUALEST·FUNCIONANDOLAPERCEPCIÆNINTERPERSONALENESA
SITUACIÆN CONCRETAESTOESDEBEDISCRIMINARENTRELAACTITUDDIRECTADEL
ENTREVISTADOHACIA½LDEAQUELLASCONDUCTASDELCLIENTEQUESERELACIONANCON
LAACTITUDQUEELCLIENTELEATRIBUYE
#UANDO LAACTITUDFUNDAMENTALDELOSPARTICIPANTESENUNAENTREVISTA
TERAP½UTICACONSISTEENELAUTORRESPETOYENELRESPETOHACIAELOTRONOESPRE
VISIBLEQUEEXISTANSERIASFLUCTUACIONESAEXCEPCIÆNDEAQUELLOSCASOSENQUE
LASEXPECTATIVASDELCLIENTEHACIAELTERAPEUTASEVEANSERIAMENTEFRUSTRADAS
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

0EROENCUALQUIERCASOCUANDOLACOMUNICACIÆNYLAINTERACCIÆNFLUCTËAN
DURANTEUNAENTREVISTALASVARIACIONESPUEDENSEGUIRDOSDIRECCIONESOBIEN
SEAPRECIAUNAMEJORÁAOBIENLAEVOLUCIÆNSIGUECURSODETERIORANTE%LPRI
MERODELOSCASOSSUPONESIEMPREQUEel paciente, ha experimentado un alivio
de la sensación de que causaría una mala impresión, que delataría algo desas-
troso o algo por el estilo 3ULLIVAN 0ORELCONTRARIOENOTRASOCASIONES
LACOMUNICACIÆNPUEDEIRDETERIOR·NDOSEPROGRESIVAMENTEDEMANERAQUEEL
PACIENTECOMIENZAACOMPORTARSECOMOSIDUDARADELAVALÁADELENTREVISTA
DOR%NESTECASOELREQUISITOFUNDAMENTALPARAHACERPOSIBLELACONTINUACIÆN
DELARELACIÆNCONSISTEENQUEELTERAPEUTACONTROLESUANSIEDADESFORZ·NDO
SEPORIDENTIFICARMEDIANTEUNAVERSIÆNRETROSPECTIVACU·LESHANSIDOLOSFAC
TORESQUEHANPROVOCADOELDETERIORO
%NESTACIRCUNSTANCIAESACONSEJABLEREVISARTRESCATEGORÁASDEDATOS
 #ONJUNTODEHECHOSQUEDEFINENLASITUACIÆN3ETRATADEESTABLECERSI
ELPROCESOSEHADESARROLLADODEFORMAINSIDIOSAOSIELCAMBIOSEHA
INSTALADOAPARTIRDEUNMOMENTODETERMINADOCOMOPOREJEMPLOEN
ELCASOENQUEUNEXCESODEENTUSIASMODELTERAPEUTASOBREUNASPEC
TODETERMINADOHAYAINDUCIDOLAPASIVIDADDELCLIENTEOBIENLEHAYA
OFENDIDOALDECIROHACERALGO
 &ACTORESQUEHAYANPODIDOCONTRIBUIRALDESALIENTODELPACIENTERES
PECTOALOSRESULTADOSDELAENTREVISTAYAQUEENESTECASOELPACIENTE
COMIENZAAPREGUNTARSEQU½PUEDEHACERPARASALIRDEESASITUACIÆN
SINFALTARALACORTESÁA
 2ELACIÆN QUEESTABLECEENTRELASITUACIÆNACTUALYLACONDUCTADEL
ENTREVISTADOR HACIAESEPACIENTEREMONT·NDOSEALOSPRIMEROSMO
MENTOS DELAINTERACCIÆN%NESTOSCASOSSEACONSEJAVERIFICAR  POR
EJEMPLOHASTAQU½PUNTOELPACIENTEPROVOCÆDESAGRADOALENTRARENLA
CONSULTASIHAPERDIDOELINTER½SPORLOSTEMASDELACONSULTAOSILEHA
MOLESTADOALGUNODESUSCOMENTARIOS
3ONCAMBIOSSIGNIFICATIVOSENLAACTITUDDELENTREVISTADOLOSQUESEEXPRE
SAN ENBRUSCASMANIFESTACIONESDEABURRIMIENTOIRRITACIÆNENOJOODIVER
SIÆN 0ARAESTEAUTOR LAAPARICIÆNDEESTACLASEDECONDUCTASINDICAQUELA
ENTREVISTA COMIENZAADETERIORARSETANTOENLACOMUNICACIÆNCOMOENLA
INTERACCIÆN
/TROS FACTORESDEDETERIOROPUEDENDEBERSEALPROPIOENTREVISTADOR  %L
M·SPERNICIOSODETODOSELLOSCONSISTEENLAINSEGURIDADDELTERAPEUTARES
PECTOASUPROPIAVALÁA%STAACTITUDCONFRECUENCIASEREVELANOMEDIANTE
UNA PETICIÆNDECONFIANZADIRECTASINOMEDIANTELAFALTADEATENCIÆNEL
MENOSPRECIOOUNAMANERAHUMILLANTEDEDIRIGIRSEALPACIENTE%NESTASCIR
CUNSTANCIASLAANSIEDADINICIALDELENTREVISTADOSEAGRAVAYAQUESUSNECESI
DADESNOSÆLONOSONRESUELTASENLAINTERACCIÆNQUEESTABLECESINOQUEAL
CONTRARIOOADOPTAUNAACTITUDSUMISAHACIAELENTREVISTADORPARAASÁPODER
,!3%4!0!3 

TRANQUILIZARLEOLACOMUNICACIÆNSEDEGRADAHASTAELPUNTODEQUELAINTERAC
CIÆNSEROMPE%NNINGUNODELOSDOSCASOSSEHABR·NALCANZADOLOSOBJETIVOS
DELAENTREVISTAYPORTANTO½STAHABR·FRACASADO
3INEMBARGOESPOSIBLETRABAJARENUNASITUACIÆNCOMUNICATIVADETERIO
RANTESIEMPREQUE½STANOCONLLEVELADESINTEGRACIÆNDELAINTERACCIÆN%STA
POSIBILIDADEXISTECUANDOANTEUNASITUACIÆNDEDETERIOROELTERAPEUTAEST·
ALERTARESPECTOASUPROPIAANSIEDADATENDIENDODEMANERAESPECIALALM·S
SUTILYFRECUENTEDESUSDISFRACESLAIRRITACIÆN4 ANTOSI½STAESSUAVECOMOSI
ESVIOLENTAELENTREVISTADORDEBER·IDENTIFICARSUCAUSAOLOSFACTORESDESENCA
DENANTESPARADESPU½SPREGUNTARSEDEQU½MANERASUANSIEDADSERELACIONA
CONSUSEXPECTATIVASDE½XITOYCONLASINTERVENCIONESCONCRETASYAREALIZADAS
!HORA BIENELENTREVISTADORESTABLECESUSHIPÆTESISENBASEATODASSUS
IMPRESIONESYALAINFORMACIÆNDEQUEDISPONEPEROSULABORALRESPECTONO
DEBEQUEDARSEAHÁSINOQUEDEBEESFORZARSEPORVERIFICARLAS%NESTEPUNTOES
FRECUENTEENCONTRARENTREVISTADORESQUETRABAJANCONESTILOSMUYDIFERENTES!
UNOLOLLAMAREMOSINTUITIVOALOTROEXPLORATIVO%LTERAPEUTAALTAMENTEINTUI
TIVONOFORMULAEXPLÁCITAMENTELASHIPÆTESISQUEVAELABORANDOSOBREELPRO
BLEMADESUPACIENTESINOQUEESTABLECEOTIENDEAESTABLECER MASIVAMENTE
INFERENCIAS INADVERTIDASQUEREGULANSUSINTERVENCIONESPOSTERIORES%STA
FORMADEABORDARLAENTREVISTARESULTAEXCESIVAMENTERICAENESPONTANEIDADY
PORELLOPELIGROSAPUESTOQUELACONDUCCIÆNDELPROCESOSEINDEPENDIZADELOS
DATOSCONCRETOSSOBRELOSQUESEESTABLECENLATOMADEDECISIONESYLAADOP
CIÆNDELASACTITUDESEXPECTATIVASETC%SDECIRUNESTILOMARCADAMENTEINTUI
TIVO CONVIERTELAINTERACCIÆNTERAP½UTICAENUNPROCESOPOCOCONTROLADOY
MENOSCONTROLABLEAËNCONELTRANSCURSODELTIEMPO0ORELCONTRARIOELTERA
PEUTADEESTILOEXPLORATIVOSEESFUERZAENPRIMERLUGAR PORFORMULAREXPLÁCI
TAMENTE LASHIPÆTESISQUEMANEJAENRELACIÆNCONSUCLIENTEALTIEMPOQUE
TRATADEIDENTIFICARLOSPASOSQUELEHANLLEVADOARELACIONARCIERTASAPRECIA
CIONES CONCIERTASHIPÆTESIS%NSEGUNDOLUGAR  ELTERAPEUTAEXPLORATIVOSE
ESFUERZAPORPROBARLASHIPÆTESISQUEHAELABORADOMEDIANTEINTERVENCIONES
EXPLORATIVASQUEOBEDECENAUNOBJETIVOBIENDEFINIDO%STAËLTIMACLASEDE
ENTREVISTADORESTAMBI½NSECARACTERIZANPORQUEPERIÆDICAMENTEDIRIGENASU
CLIENTE PREGUNTASCRÁTICASESTOESPREGUNTASCUYARESPUESTACONFIRMAR·SU
HIPÆTESISOINDICAR·QUE½STADEBEDESERRECHAZADAYSUSTITUIDAPORUNAHIPÆ
TESISALTERNATIVA$ICHODEOTRAMANERAELTERAPEUTAEXPLORATIVOAPLICAENSU
TRABAJO ELM½TODOHIPOT½TICODEDUCTIVODEMANERAQUESUSINTERVENCIONES
OFRECENLAMAYORGARANTÁAPOSIBLEDERIGORCIENTÁFICOYSERIEDADPESEALACOM
PLEJIDADYSUTILEZAIMPLICADASPORLASITUACIÆNDEENTREVISTATERAP½UTICA

7.3. TERCERA ETAPA O FASE FINAL

,ATERCERAETAPADEUNAENTREVISTASECONOCECONELNOMBREDECIERREDELA
ENTREVISTAOCIERREDELTRATAMIENTO4ANTOENUNCASOCOMOENOTROSUOBJETI
 %.42%6)34!935'%34)/.%3).$)2%#4!3%.42%.!-)%.4/#/-5.)#!4)6/

VOFUNDAMENTALCONSISTEENCONSOLIDARLOSLOGROSALCANZADOSDURANTELASETA
PASANTERIORESDELPROCESO

%STAFASESEINICIACONUNASUAVEINDICACIÆNDELENTREVISTADORRESPECTOA
QUESEACERCAELFINALINDICACIÆNQUEDEBESERSEGUIDAPORUNRESUMENDELOS
CONTENIDOSTRATADOS#ONELEMPLEODEESTAT½CNICASEPOTENCIANDOSOBJETI
VOS 0ORUNAPARTESEOFRECEALCLIENTELAOPORTUNIDADDEACLARARAQUELLOS
MALENTENDIDOSENQUEHUBIERAPODIDOINCURRIRELENTREVISTADORYPOROTRASE
LE BRINDALAPOSIBILIDADDECOMUNICARCUALQUIERINFORMACIÆNQUEHUBIERA
QUEDADORETENIDAPORDIVERSOSMOTIVOS$EHECHOESRELATIVAMENTEFRECUENTE
QUEELCLIENTEENESTEMOMENTOPRÆXIMOALADESPEDIDAOFREZCAALGUNAINFOR
MACIÆNESPECIALMENTERELEVANTE%STEFENÆMENOSUELEDARSEENPACIENTESQUE
NODESEANQUEACABELAENTREVISTAYQUEPORELLOTRATANDEPROLONGARLASACAN
DOUNTEMADEINTER½SOBIENENPACIENTESQUESABI½NDOSEENELFINALDELA
ENTREVISTADEJANDETEMERLASCONSECUENCIASQUEPUDIERATENERELHECHODE
REVELAR UNAINFORMACIÆNQUEELLOSCONSIDERABANPERTURBADORA0ORESTA
RAZÆNELTERAPEUTANODEBEDESCUIDARSUATENCIÆNYSUINTER½SNISIQUIERAEN
LOSËLTIMOSMOMENTOSDELAENTREVISTA

%LSIGUIENTETIPODEINTERVENCIÆNDELENTREVISTADORENLAFASEFINALDELPRO
CESOSEREFIEREALASPRESCRIPCIONESQUESEGËNLOSMODELOSTEÆRICOSADOPTADOS
PUEDENCONSISTIRENTAREASAREALIZARPORELPACIENTEENSUCASADURANTEEL
TIEMPO QUETRANSCURRAHASTAELPRÆXIMOENCUENTROENRECOMENDACIONES
ACERCADELMANEJODEFUTUROSPROBLEMASENREASEGURARALPACIENTERESPECTOA
SUCAPACIDADPARAMANEJARSESOLOENPOTENCIARSUMOTIVACIÆNENLOSTEMAS
TRATADOSSUGIRIENDOCOMOPODRÁAABORDARSELASESIÆNPRÆXIMAOENESPECIFI
CARCOMOSEREALIZAR·ELSEGUIMIENTO

%NCUALQUIERCASOLAFUNCIÆNDEESTAINTERVENCIÆNTERAP½UTICACONSISTEEN
ATARLOSCABOSQUEHAYANPODIDOQUEDARSUELTOSINSISTIENDOSIEMPREENLOS
ASPECTOSPOTENCIADORESDELACOMPRENSIÆNDELPACIENTERESPECTODESUSDIFI
CULTADESYENSUESPERANZAYAUTOCONFIANZAFRENTEALFUTURO

0ORËLTIMOESTAETAPAYCONELLAELTRATAMIENTOOLAENTREVISTACULMI
NANCONLADESPEDIDAFORMALQUECONSISTEENLOSRITUALESSOCIALESHABITUA
LES ENUNADESPEDIDA%SRECOMENDABLEQUE½STASEDESARROLLEDEFORMA
BREVEYRESPETUOSAPEROTAMBI½NC·LIDADEMANERATALQUEHAYAUNLUGAR
PARAELRECONOCIMIENTODELESFUERZOREALIZADOYLAMANIFESTACIÆNDESENTI
MIENTOS DEGRATITUDYAFECTO#UANDOSETRATADELFINALDEUNASERIEDE
ENTREVISTAS TERAP½UTICASLATRANSICIÆNENTREELTRATAMIENTOYELPOSTRATA
MIENTODEBEREALIZARSEDELAMANERAM·SSUAVEYPRODUCTIVAPOSIBLE%N
ESTECASOESFRECUENTEQUELAETAPAFINALABARQUEVARIASENTREVISTASPORQUE
CON MUCHÁSIMAFRECUENCIALAUTILIDADDEUNTRATAMIENTOENCUANTOA
CIMENTACIÆNDELOSRESULTADOSALCANZADOSDEPENDEDELAFLEXIBILIDADDELA
COMUNICACIÆNYLAINTERACCIÆNDURANTELOSËLTIMOSMOMENTOSDELENCUEN
TROTERAP½UTICO
,!3%4!0!3 

7.4. EJERCICIOS

Ensayos conductuales
,OSEJERCICIOSDEENSAYOCONDUCTUALQUESEPROPONENACONTINUACIÆNTIE
NEN COMOOBJETIVOFUNDAMENTALFAMILIARIZARALENTREVISTADORPOCOEXPERI
MENTADOCONLOSMOMENTOSM·SCARACTERÁSTICOSDELDESARROLLODELASENTRE
VISTAS TERAP½UTICASCONSIDERADASALOLARGODETODOUNTRATAMIENTO,A
CONSECUCIÆNDEESTEOBJETIVOSEVER·FACILITADASITRASCADAEJERCICIOSEDISCU
TENENELEQUIPODETRABAJOTANTOELNIVELDEADECUACIÆNALCANZADOENCUANTO
AL GRADODEDIRECTIVIDADCOMOLATENDENCIAAESTRUCTURARM·SOMENOSLAS
ENTREVISTASENFUNCIÆNDELASPREFERENCIASPERSONALESYDELMODELOTEÆRICOAL
QUESEADSCRIBEELENTREVISTADOR
s 2EALIZARUNENSAYOCONDUCTUALDEALMENOSVEINTEMINUTOSDEDURACIÆN
PARACADAUNADELASSITUACIONESSIGUIENTES
ˆ 0RIMERAENTREVISTACONUNPACIENTEDELQUENOSECONOCENINGËNDATO
PERSONALEXCEPTOELNOMBREYLAEDAD,AHORADECONSULTAFUERESER
VADAPORTEL½FONO
ˆ 0RIMERAENTREVISTACONUNPACIENTEQUEHASIDOREMITIDOPORALGËNPROFE
SIONALDELAPSICOTERAPIALAMEDICINAOPORALGUNAINSTITUCIÆN%LENTRE
VISTADORHATENIDOOPORTUNIDADDECONSULTARANTESDESUENCUENTROCONEL
PACIENTEUNAMPLIOINFORMESOBRESUPROBLEM·TICAYSITUACIÆNACTUAL
ˆ 0RIMERAPARTEDEUNAENTREVISTAENLAQUESEREANUDAELTRATAMIENTO
TRASUNASLARGASVACACIONES
ˆ -OMENTOSINICIALESDEUNAENTREVISTADELAFASEINTERMEDIADEUNTRA
TAMIENTO
0ARA TODOSESTOSCASOSSERECOMIENDAPRESTARESPECIALATENCIÆNALOS
ASPECTOSVERBALESYNOVERBALESFACILITADORESDELrapport.
s 2EALIZARUNASESIÆNDEENSAYOCONDUCTUALDEALMENOSTREINTAMINUTOS
DE DURACIÆNDEUNAENTREVISTATERAP½UTICACUYOOBJETIVOCENTRALSEA
ALGUNADELASSIGUIENTESMETAS
ˆ )DENTIFICACIÆNPRECISADELPROBLEMADELPACIENTE
ˆ %LABORACIÆNDEUNAOVARIASHIPÆTESISRESPECTOALANATURALEZADELAS
DIFICULTADESDELPACIENTE
ˆ 0ROPUESTAS  DEMETASTERAP½UTICASESPECÁFICASYDELOSMEDIOSQUE
SER·NEMPLEADOSENORDENASUCONSECUCIÆN
ˆ %JECUCIÆNDELTRATAMIENTOACORDADO
3ERECOMIENDAALENTREVISTADORQUEENTODASESTASSITUACIONESSEESFUERCE
PORINTEGRARLASCONDUCTASRELACIONADASCONLAHABILIDADDESABERESCUCHARY
SABERPREGUNTARENFUNCIÆNDELASHIPÆTESISQUEELABORE