Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente

Check List Plataforma Scissor Lift

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MODELO DEL EQUIPO:………………………………. Si
SERIE DEL EQUIPO: ...................................................... No
FRECUENCIA DE CHEQUEO: PREUSO N.A. (No Aplica)

Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo

N° ITEMS A SER VERIFICADOS Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:

1 Estado de control de la base en buen estado

2 Estado de control de la canastilla en buen estado

3 Botones de control base en buen estado

4 Botones de control de canastilla en buen estado

5 Los interruptores o botones estan en buen estado

6 Estado general de las barandas en buen estado

7 Estado general de las llantas en buen estado

8 Se cuenta con la herramienta adecuada para el ajuste

9 Alarma sonora en buen estado

10 Extintor

11 Tapon de combustible

13 Estado general de la canastilla

14 Otros

Inspeccionado por:
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Supervisor de Campo
Nombre y Firma

Observaciones