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CÓDIGO: MUNLIMA-SST-RG-08

INSPECCIÓN PRE-USO DE ESCALERA VERSIÓN: 01


FECHA: 16/02/2022

Gerencia: TIPO DE ESCALERA:


AREA: RESPONSABLE:

MES:
PARTES A
INSPECCIONAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1
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12
13
14

RESPONSABLE
DE INSPECCIÓN
FIRMA

Otros Items a Inspeccionar 6 1


2
9-La escalera se encuentra libre de: aceite, grasa u otro elemento que favorezca el 7
deslizamiento.
3
5
10-Peldaños completos y en buen estado.
LEYENDA (ESTADO):
8
√ Correcto
11-Espacios desiguales entre los peldaños
X Incorrecto
NA No Aplica
12-Estructura sin rajadaruras y dobleces.

13-Elementos metálicos en buen estado


4
14-Otros

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