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Proyecto final de último año de ECE Notas técnicas de 2017

Pruebas de campo visual: glaucoma

Imágenes de Purkinje
Por Jessica Morales, ECE '17
_____________________________________________________

A medida que crecen los usos y las implementaciones del seguimiento
ocular, un método común que todavía se usa para rastrear los ojos son
las imágenes de Purkinje. Comprender cómo funcionan las imágenes
de Purkinje y el papel que desempeñan con los métodos actuales de
seguimiento ocular es importante para la innovación de estas
tecnologías.
las imágenes se superponen casi por completo, por lo que solo se utiliza
normalmente la primera imagen de Purkinje para detectar la fijación
del ojo, ya que es más brillante (es decir, el procedimiento en el que el
optometrista le pide que siga una luz). P3 es más grande que las otras
imágenes, mientras que P4 es más pequeña pero con una intensidad
más brillante que P3. Las diferencias en los tamaños se deben a que la
curva de la lente es más grande en la parte frontal de la lente que en la

Introducción parte posterior. Para el seguimiento ocular, P1 y P4 se usan

comúnmente para determinar la posición del ojo.
El ojo se compone de varias partes activas, de las cuales las
más relevantes para las imágenes de Purkinje son la córnea y
el cristalino.
Imágenes de Purkinje y seguimiento ocular
Como se indicó anteriormente, muchas tecnologías de
seguimiento ocular han utilizado imágenes de Purkinje
para detectar la posición de los ojos, en particular
utilizando la primera y la cuarta imagen, aunque la
tercera puede usarse ocasionalmente. La forma en que
se usaban la primera y la cuarta imagen en los métodos
de seguimiento más antiguos era calculando el espacio
entre las dos imágenes (Lewis, 1977). Esto se debe a que
el espacio entre las imágenes no cambia cuando el ojo
está mirando en el mismo plano del eje óptico (es decir,
Figura 1. Diagrama que representa los cuatro reflejos de la imagen de
el plano en el que estaría el centro del ojo). Cuando la
Purkinje.
distancia relativa cambia, significa que el ojo se ha
desplazado del eje óptico.
Las imágenes de Purkinje son reflejos de la luz,
particularmente la luz infrarroja (IR), del ojo. Por lo general,
Este tipo de seguimiento funciona relativamente bien en
existen cuatro imágenes de Purkinje visibles etiquetadas de
2D, ya que puede distinguir cuándo el ojo está enfocado en
P1 a P4 que se pueden ver en la Figura 1. P1 también se
un plano determinado por la distancia de las imágenes de
conoce como reflejo corneal o destello, y se refleja desde la
Purkinje. Sin embargo, esto no proporciona una solución
superficie exterior de la córnea. P2 se refleja en la superficie
tan confiable o útil para el seguimiento ocular actual, ya
interna de la córnea y P3 se refleja en la superficie externa
que la implementación es grande y difícil.
del cristalino. P4 se refleja en la superficie interna de la lente
y también se conoce como reflexión posterior de la lente. De
Aunque algunas implementaciones del seguimiento ocular
las cuatro imágenes, P4 es la única imagen invertida,
actual todavía dependen de la detección de imágenes de
mientras que las demás son imágenes erectas debido a cómo
Purkinje, muchas han pasado al seguimiento de video usado
se refleja desde la superficie interna de la lente. El primer y
con detección de pupila oscura y brillante. Estos toman
segundo Purkinje
fotos en las que la pupila aparece brillante u oscura y usa
los cambios en la ubicación del ojo detectado para
determinar el camino que está tomando. Esto también
tiene sus limitaciones, ya que si se pierde la pupila, lo que
puede suceder con frecuencia, todo el sistema debe
reiniciarse e intentar detectar la pupila nuevamente.
<http://abt.ucpress.edu/content/73/1/28>
2. Tabernero, Juan (1 jun. 2007). Óptica biomédica: los reflejos
de la superficie revelan desalineaciones oculares ocultas.
<http://www.laserfocusworld.com/articles/print/volume-43/
issue-6/features/biomedical-optics-surfacereflections-reveal-
hidden-eye-misalignments.html>

Relevancia para las pruebas de glaucoma

Los métodos actuales de prueba para el glaucoma son muy
subjetivos. Aunque las máquinas Humphrey actuales contienen
algún tipo de seguimiento ocular, se usa solo para detectar
cuánto parpadea un paciente para obtener datos más precisos
sobre la experiencia de la prueba.
3. Horner, G., Douglas (2004). CD-ROM de funciones
oculomotoras y neurología*. Capítulo 4.
<http://www.opt.indiana.edu/v665/CD/CD_Version/CH
4/CH4.HTM>

4. Tobii AB (2017) <http://www.tobiipro.com/learn-and-

Para hacer la prueba más objetiva, tendríamos que
support/learn/eyetracking-essentials/what-is-dark-and-
eliminar la entrada manual consciente del paciente. Dado
bright-pupiltracking>
que la prueba consiste en determinar si el paciente ha visto
una luz o no, la detección ocular sería útil para eliminar el
sesgo del paciente. Debido a que el IR no es visible para el
ojo humano en circunstancias normales, podría usarse para 5. Lewis, B., Edgar (7 de junio de 1977). Sistema de visión de alta
determinar si la pupila está mirando hacia el punto de luz resolución.
que se está examinando. Esto podría lograrse examinando <https://www.google.com/patents/US4028725>
las imágenes de Purkinje que se reflejan cuando el IR entra
en el ojo. Entonces, es importante entender cómo
funcionan las imágenes de Purkinje y cómo se pueden usar
para determinar la fijación del ojo.

Conclusión
Las imágenes de Purkinje son muy útiles no solo para determinar la
fijación del ojo, sino también para medir una gran cantidad de otra
información del ojo. Muchos métodos de seguimiento exitosos se
realizaron utilizando imágenes de Purkinje. Aunque existen
métodos más nuevos y robustos para el seguimiento ocular, el
método IR sería utilizable y más fácil de implementar para
nosotros. Esto significa que debemos entender más claramente
cómo funcionan las imágenes de Purkinje para poder implementar
potencialmente un sistema de detección de pupila basado en luz IR
para nuestra prueba de glaucoma modificada.

Referencias
1. Mauser, W., Michael (1 de enero de 2011). "Explorando la
anatomía de su propio ojo | El profesor de biología
estadounidense".Explorando la anatomía de su propio ojo | El
profesor de biología estadounidense.