ESQUIASCOPIA

→ Sistema de proyección: Tiene la función de iluminar la retina y está

formado por:

● Fuente de luz: No va dar la luz que se va a proyectar desde el equipo,

puede ser de franja o puntal
● Espejo: Situado en el cabezal y este nos hará ver la imagen que se va
a proyectar desde la retina.
● Lente condensadora: Hace que la luz se dirija desde el lente hacia la
retina, es una lente convexa (+) ><
● Mando de enfoque: Nos dice con qué tipo de lente estamos viendo los
reflejos de la retina. Lente plano mismo senido o esférico distinto
sentido.

→ Sistema de observación: Permite ver el reflejo retiniano. La luz reflejada

desde la retina penetra en el retinoscopio, pasa a través de una apertura
en el espejo, y entra por la mirilla en la parte trasera de la cabeza del
retinoscopio, donde se coloca el ojo del observador.

FUNDAMENTO FÍSICO
La retinoscopia se basa en la proyección de un haz de luz mediante el
instrumento llamado retinoscopio,este posee una fuente de luz más un
sistema de observación situados en el mismo eje, esta luz se desvía hacia la
pupila de nuestro paciente mediante espejos situados al interior del
retinoscopio, luego podemos observar el reflejo luminoso
que viene desde la retina mediante un orificio que posee este espejo y por
el cual nosotros como examinadores observaremos.
Los rayos de luz emitidos se ven afectados por el vicio refractivo del
paciente, por lo cual según sean sus movimientos podremos detectar
errores refractivos como la miopía, hipermetropía y astigmatismo.
El objetivo de la retinoscopia o esquiascopia es localizar el punto remoto
(PR) y buscar la neutralización del ojo que está siendo examinado,
posicionándolo en el mismo eje del retinoscopio, a través de lentes. El PR es
el punto más lejano que puede ver nítidamente

- PR está situado entre nuestro paciente y el observador, la sombra

formada en la pupila del paciente sería inversa por lo cual este
paciente sería miope.
- PR por detrás del observador pcte es HM
- Si no se pueden observar sombras esto quiere decir que como
observadores estamos en el PR y significa que nuestro paciente es
emétrope. Estas son válidas para un retinoscopio con espejo plano,
para un retinoscopio con espejo cóncavo es lo contrario.

En un ojo sin error refractivo, las imágenes que se observan pasan por la
córnea y el cristalino, y convergen, en su punto focal, en la retina.
Al llevar a cabo esta técnica, se considera fundamental determinar el tipo
de sombra que proyecta la luz al entrar al ojo, para eso, hay que tener en
cuenta algunas características del reflejo, como por ejemplo:
● Velocidad: Los reflejos más rápidos tendrán errores refractivos más
pequeños, en cambio los reflejos más lentos tendrán errores
refractivos más grandes.
● Brillo: Las sombras inversas son menos brillantes que las sombras
directas.
● Anchura: Si el reflejo es más angosto estará más alejado del punto de
neutralización.
● Nitidez: Mientras más borroso o difuso se vea el defecto, mayor será
el error refractivo.
● NO OLVIDAR USAR EL LENTE DE TRABAJO (LT)
Distancia de trabajo: La distancia que se coloca el examinador para realizar
la retinoscopia. Se puede expresar en dioptrías, simplemente haciendo la
inversa de la longitud expresada en metros.

Lente de trabajo: Se coloca una lente convergente de focal equivalente a la

distancia a la que el examinador se posiciona para realizar la evaluación
retinoscópica. Este simula una “distancia infinita del ojo”.