GUIA DE GINECOLOGÍA

1.- Cómo definiría el proceso de gestación?

La Gestación es el periodo de tiempo entre la concepción y el nacimiento, cuando
un bebe crece y se desarrolla dentro del útero de la madre
2.- Cuántos pares de cromosomas forman un ser humano?
Son 23 pares de cromosomas dando un total de 46 cromosomas.
3.- Explique las Etapas del Desarrollo Prenatal. Cuanto duran cada una de ellas.
 Periodo Germinal: desde la fecundación hasta las dos semanas
El ovulo ha sido fertilizado, cigoto, continua su recorrido a lo largo de la
trompa de Falopio, más o menos 30 horas después de la fertilización
empieza el proceso de división celular, a las 72 horas de la fecundación se ha
dividido en 32 y un día más tarde en 70. Esta división finaliza en 800 mil
millones o más de células, al cabo de 3 o 4 días la Blástula recién formada
entra al útero, donde queda flotando por unos días mas, hasta que la capa
interna llamada Blastocito empiece a adherirse al recubrimiento interno del
útero (ENDOMETRIO) esto se llama implantación. Después de 10 días que la
blástula entro al útero, se completa la implantación. Durante el estadio
germinal otras partes del blastocito se convierten en órganos de nutrición y
protección: placenta, cordón umbilical y saco amniótico.
 Periodo Embrionario: de la segunda semana a la octava semana
Aprox. 14 días después de la concepción del blastocito se implanta la pared
uterina, esto empieza al final de la 2da semana, el embrión se desarrolla a
partir de una capa redonda de células en el centro del blastocito, el embrión
tiene cola y rastros de branquias que desaparecen, la cabeza se desarrolla
antes que el resto del cuerpo, los ojos la nariz y los oídos aun no son visibles,
pero ya se formó columna y canal vertebral, el corazón se forma y comienza
a latir y otros sistemas corporales comienzan a toman formar,
 Periodo Fetal: de la octava semana hasta el nacimiento
Hacia las 8 semanas el embrión se transforma en feto, para el final del 1er
trimestre el feto ya tiene la mayor parte de los órganos principales, se ha
formado cabeza y rostro, es posible detectar el latido cardiaco, hacia el final
del 2do trimestre, el feto duerme, despierta, succiona y cambia de posición,
en el 3er trimestre la cabeza y el cuerpo del feto se hacen más
proporcionados, tras haber desarrollado los últimos detalles, él bebe está listo
para nacer.
4.- El ovulo fertilizado se convierte en CIGOTO, después de 30 hrs. continúa
subdividiéndose, hasta llegar a la TROMPA DE FALOPIO donde se va a implantar.
5.- Como se llama el grupo de células que entra al útero, y cuál es la capa interna
de células que da origen al embrión?
El grupo de células que entra al útero se llaman Blástula
La capa interna de células que dan origen al embrión son los Blastocitos
6.- Que son la placenta y el saco amniótico? ¿Cuál es la función que cumplen en
este proceso?
Placenta: Es una estructura que se desarrolla en el útero durante el embarazo,
contribuye a combatir infecciones internas, hace inmune a varias enfermedades al
feto antes de nacer, produce hormonas que mantienen el embarazo
Saco Amniótico: es una membrana llena de líquido que encierra al bebe en
desarrollo, lo protege y le da suficiente espacio para moverse.
7.- Que órganos se han formado en el embrión al mes de vida?
El embrión tiene una cabeza, tronco y cola rizada, tiene tubo neural, el cual se
convertirá en cerebro y espina dorsal, se está cerrando y se ven las estructuras que
se convertirán en ojos, oídos y corazón.
8.- A que da origen el tubo neural?
Da origen a cerebro y espina dorsal
9.- Cuando comienza la etapa fetal, que evento marca esta etapa?
La etapa fetal comienza desde la 8va semana, el evento que marca esta etapa es
que el embrión ya se convierte en feto, por lo que está desarrollado en su totalidad,
además que en esta etapa es donde él bebe nace.
10.- Que recomendaciones le daría a una embarazada en el Ingreso prenatal?
 Haz ejercicios
 Haz yoga
 Come saludable
 Acude a tus citas medicas
 Di no a las drogas
11.- Una con una línea las pruebas de tamizaje y el objetivo que corresponde:
Prueba tamizaje Descartar

A) Hemograma J) Dislipidemia
B) Glicemia F) Sífilis
C) Grupo y RH I) Infección Urinaria
D) TSH B) Diabetes
E) Test de Chagas H) Función renal
F) VDRL A) Anemia
G) Test de Elisa C) Clasificación grupo y Rh
H) Orina completa D) Hipotiroidismo
I) Urocultivo E) Mal de Chagas
J) Perfil Lipídico G) VIH

12.- Cuales son los principales síntomas del embarazo?

 Sueño o cansancio
  Amenorrea (Falta del periodo menstrual)
 Cambios de humor (Puede que te sientas molesta o triste sin ninguna razón)
 tensión de mamas
 Molestia en zona abdominal
 modificación del hambre
13.- Cuanto dura el embarazo de termino?
Dura de 38 a 42 Semanas
14.- Señale cual es la función de la placenta.
Es el órgano que nutre al bebe durante los 9 meses, también protege al feto de
infecciones internas
15.- Cuales son los efectos de las hormonas en el embarazo?
- Estrógenos y progesterona:
- Regulan los cambios corporales.
- Protegen al niño/a.
- Evitan que el útero se contraiga con fuerza antes de tiempo.
- Estimulan el desarrollo de las glándulas mamárias.

16.- En qué edad gestacional el feto tiene todos sus órganos formados?
En la semana 10 los órganos del bebe se encuentran completamente formados y
comienzan a trabajar en conjunto.

17.- La sexta semana tiene una importancia especial, en el desarrollo del bebé.
Nombre 3 hitos que ocurren en esta edad gestacional.
- En esta semana el corazón del bebe está latiendo
- Se asoman pequeños esbozos que serán los brazos y piernas
- Se forma el sistema digestivo y respiratorio

18.- Señale la importancia de la semana 10 en el desarrollo gestacional.

En esta semana los órganos del bebe ya están formados y comienzan a trabajar en
conjunto.

19.- En que semana están formados y definidos los órganos genitales en el feto?
En la semana 14 los órganos genitales ya están formados y es posible conocer el
sexo del bebe.

20.- En la semana 16 aparecen vellos que cubren todo el cuerpo del bebe, cual es el
nombre y que función cumple?
Recibe el nombre de LANUGO y su función es proteger la piel del bebe.

21.- A qué edad la madre percibe los movimientos fetales?

A partir de la semana 18 algunas madres pueden sentir los movimientos de su bebe

22.- A qué edad gestacional comienza a realizar ejercicios respiratorios?

En la semana 24 el bebe comienza a practicar sus movimientos para respirar a
medida que se desarrollan los pulmones.

23.- En que semana, aun cuando todos sus órganos aún no han madurado, el feto
tiene probabilidades de sobrevivir.
A partir de la semana 27 el bebe tiene altas probabilidades de sobrevivir, pero aún
faltan órganos por desarrollar.

24.- Que es el Vérnix caseoso?

Es una sustancia similar al queo que ayuda a proteger la piel del bebe de rasguños
y grietas.

25.- Porque es importante que los huesos del cráneo del feto no estén solidificados?
Es importante ya que estos se pueden mover mientras se encuentran en la pelvis,
esto permite que se “amolden” y ayudan al bebe a salir por el canal de parto.

26.- Señale las etapas del parto.

- pródromos
- dilatación
- expulsión
- Alumbramiento

27.- Que son las contracciones de Braxton Hicks?

Son contracciones uterinas frecuentes, pero casi siempre sin dolor.

28.- Características principales del periodo de pródromos.

- contracciones falsas
- abdomen más bajo
- se siente menos al bebe
- descarga súbita de energía
- aumento de la secreción vaginal
- expulsión del tapón mucoso

29.- Cuantas horas puede estar una embarazada con Membranas rotas? ¿Cuál
sería el peligro?
Sin contracciones puede estar 12 hrs. Evaluar color líquido amniótico.
El peligro este si la rotura viene acompañada de contracciones, fiebre, hemorragia
genital, dolor abdominal, no sentir movimientos del bebe.

30.- Por que el feto suele presentar hipo?

El feto al tragar líquido amniótico es posible que le provoque hipo, esto no debe
presentar mayor preocupación para la madre.
31.- Cuando acudir a la Maternidad?
Expulsion de tapón mucoso: No es necesario
Contracción del parto: Depende
Rotura de bolsa de aguas: Debe acudir de inmediato

32.- Cuanto dura el periodo de Dilatacion? En primiparas y multiparas.

- En primíparas el periodo de dilatación es de 10 a 12 hrs
- En multíparas el periodo de dilatación es de 6 a 8 hrs.

33.- Cuales son los cambios que se producen a nivel de cuello uterino por el efecto
de las contracciones:
los vasos sanguíneos del útero remplazado por otro de calibre después de expulsar
la placenta fondo uterino está por debajo del ombligo y las dos semanas están en la
cavidad pélvica

34.- Que otros motivos tiene la embarazada para acudir a Maternidad?

- fiebre alta
- hemorragia genital
- dolor abdominal intenso
- no movimientos fetales

35.- Como ayudan los ejercicios respiratorios en el trabajo de parto?

Saber respirar ayuda a liberar tensión y a crear un estado de relajación agradable.

Una buena oxigenación mejora el estado de la madre y del feto durante el embarazo
y en el parto. Los ejercicios respiratorios se pueden realizar tumbada boca arriba,
sentada o tumbada

36.- Que ocurre en el periodo Expulsivo?

el bebé va realizando movimientos y rotaciones para adaptarse al canal del parto (la
pelvis) e ir bajando

37.- Que presenta el feto en un parto por cefálica y podalico?

La posición más deseable para su bebé dentro de su útero al momento del parto es
con la cabeza hacia abajo. Esto se conoce como presentación cefálica. Esta
posición hace que el paso de su bebé a través del canal del parto sea más fácil y
seguro. La presentación cefálica ocurre en alrededor del 97% de los partos

38.- A que llamamos Apego?

 - Cuando la matrona coloca al bebe sobre el pecho de la madre para darle calor,
contacto piel a piel, que pueda escuchar sus latidos y favorecer la adaptación.

39.- Que acciones realiza la matrona después de recibir al neonato?

- darle la bienvenida
- darle calor
- pinza del cordón
- valorar test de Apgar.
 Primeros cuidados
 Ayudar a iniciar la lactancia materna

40.- A que llamamos Alumbramiento? Descríbalo brevemente.

Expulsión de la placenta y membrana, se desprende al contraerse el útero

fuertemente.

41.- Que es el Puerperio fisiológico?

Periodo comprendido desde el nacimiento del feto y la expulsión de la placenta

hasta el retorno del tracto genital a un estado normal.
Dura aprox. De 6 a 8 semanas.

42.- Etapas del Puerperio y duración de cada etapa.

- Inmediato: 24 hrs.
- Mediato: 10 dias.
- Alejado: 11-40 ds.
- Tardío: 40 ds hasta la involución completa de los órganos genitales.

43.- Que aspectos son importantes en el Puerperio Inmediato?

- TA y Pulso
- Ardor en vulva
- Escalofríos
- Periné flácido
- Útero de consistencia leñosa
- Vulva entreabierta en forma de pirámide.

44.- A que llamamos loquios? Señale las diferentes características.

Loquios: perdida de líquido serosanguinoliento a través de la vulva y debe durar

entre 15 – 20 días.
Loquios hemáticos: primeros 3 días
Loquios sero-hematicos: 7 días
Loquios serosos: después de 10 días (amarillento)

45.- Ventajas de lactancia materna en la madre y el niño

Ventajas de la madre: involución uterina más rápida, mayor tiempo de reposo,

menor tendencia a tromboembolia, menor riesgo de cáncer mamario.

Ventajas del niño: disponibilidad, limpieza y temperatura adecuada, mejor relación

con la madre, mejor respuesta ante estimulo, baja tendencia a infecciones.

46.- Señale causas del Puerperio patológico:

Hemorragia temprana:
- Atonía uterina
- Laceraciones del conducto del parto
- Restos placentarios

Hemorragia tardía:
- Infección
- Retención de restos placentarios