FICHA DE REGISTRO DE DATOS

AÑO 2022 CÓDIGO DE INSCRIPCIÓN

Nombre del CETPRO "El Progreso II Sector" Código modular 0663328

Tipo de Gestión Pública UGEL 04-Comas
Resolución de autorización R.D. 00354-2022 Resolución de autorización N° 007308-18 -UGEL- O4
(tipo, número y fecha) del programa

Lugar donde se presta el Distrito

Urb. La Alborada Comas Comas
servicio educativo
Departamento Lima Teléfono

Provincia Lima Dirección Calle Los Mastuerzos Mz. P Lt. 11

Correo electrónico cetprogreso2025@gmail.com Página WEB
Institucional
Programa de estudios Soporte Técnico y Operación de Nivel formativo Básico
Centros de Cómputo

DATOS DEL ESTUDIANTE

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES SEXO
MENDOZA HURTADO JOEL ANTONIO F M X
FECHA DE NACIMIENTO DOCUMENTO DE IDENTIDAD (DNI, CE, otros) EDAD PAÍS

25 02 2005 73085052 17 PERU

LUGAR DE NACIMIENTO DISTRITO PROVINCIA REGIÓN
comas comas lima lima
DOMICILIO TRABAJA PUESTO DE TRABAJO
ALBORADA CALLE DE AS FRESAS MA L17 SÍ NO X

ESTADO CIVIL TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO

SOLTERO 987298144 joelito25mendoza@gmail.com
MENCIONE UN NUMERO DE GRADO DE ESTUDIOS LOGRADO TIENE CARGA FAMILIAR
CONTACTO (Primaria, secundaria u otro) (Si su repuesta es si, mencione cuantas personas está a su cargo)
(Solo en caso de emergencia)

Rony Delcy Hurtado Osorio Superior universitario SI X NO N°

Personas
MENCIONE EL TIPO DE OPERADOR QUE EQUIPO TECNÓLOGICO UTILIZA PARA LAS CLASES
TIENE INTERNET EN CASA EN SU CELULAR ASINCRONAS/VIRTUALES (Puede marcar varias alternativas)
(Entel, Movistar, Claro, etc.)
SI X NO PC X Laptop X Celular X
TIPO DE DESCAPACIDAD LENGUA ORIGINARIA
PRESENTA DISCAPACIDAD
(En caso lo tuviera mencionar)
SI NO X NO español

Lugar y fecha: Comas 08 de Agosto del 2022

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Director(a) Coordinador académico
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