FORMULARIO DE DILIGENCIAMIENTO DE INFORMACION 9/09/22, 5:46 p. m.

FORMULARIO DE DILIGENCIAMIENTO
DE INFORMACION
La información proporcionada en este formulario es para tramites internos de la empresa.
No hace parte del estudio de arrendamiento.

Correo *

andreafragozo@hotmail.com

Completo este formulario en calidad de: *

Solicitante

Primer Codeudor

Segundo codeudor

Número de adultos que habitaran inmueble: *

https://docs.google.com/forms/u/1/d/1eSmYAFkVz5ENNRXWcfSWr7p…EQsYcgekMPVXJktnCczTosO1uCfIx3AcIMogsJQtCqNO9NirjWzTlT8k1bd8 Página 1 de 10
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Número de niños que habitarán el inmueble: *

Número de niños que habitarán el inmueble: *

Número de mascotas: *

Raza: *

NA

DATOS PERSONALES

Primer apellido *

Fragozo

Segundo apellido *

Orozco

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Nombres: *

Andrea Carolina

Número de cédula: *

1045741841

Lugar de expedición *

Barranquilla, Atlantico

Profesión *

Microbiologa

Estado civil *

Soltera

Entidad donde trabaja *

Procaps S.A

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Teléfono de la empresa: *

NA

Dirección de la empresa: *

Calle 80#78B-201

Cargo: *

Microbiologa

Tiempo de laborar en la entidad: *

1año y 5 meses

Salario actual $: *

2.794.000

Tipo de contrato *

IndePnido

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Describa otros ingresos. *

No tengo

Dirección de residencia actual: *

Calle 70#39-89

Teléfono fijo: *

NA

E-MAIL: *

andreafragozo@hotmail.com

Celular: *

3006689031

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Posee vehículo: *

Sí

No

PLACA:

NA

Posee propiedad raíz: *

Sí

No

Dirección de la propiedad raíz:

NA

No. Matricúla :

NA

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Arrendatario actual:

NA

Teléfono del arrendatario:

NA

DATOS DEL CONYUGE:

Primer apellido:

Britto

Segundo apellido:

Uribe

Nombres:

Martín Alfonso

Número de cédula:

1122412028

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Lugar de expedición:

San Juan del Cesar

Profesión:

Ingeniero mecánico

Estado civil:

Soltero

Entidad donde trabaja:

Ingeniería Sae

Teléfono de trabajo:

NA

Clase de contrato.

Contrato Obra labor

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Salario actual $ :

1.500.000

REFERENCIAS FAMILIARES

Introduzca dos referencias familiares.

Nombre completo

MARTHA Lucia Orozco Brochero

Dirección

Cra 11#3-95

Teléfono

3014883894

Nombre completo

Martha Inés Uribe Posada

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Dirección

Carrera 6 #2 sur - 23

Teléfono

3006688994

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Formularios

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