Plan Tactico en Proceso-AGUA

Red de Servicios de Dirección de Salud
Salud Cusco Sur Ambiental
GOBIERNO REGIONAL DEL CUSCO

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CUSCO
RED DE SERVICIOS DE SALUD CUSCO SUR
PLAN TACTICO DEL PROGRAMA DE

VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA DE
CONSUMO HUMANO - 2017
DR. ATILIO MACHACA CONDORENA

DIR.EJECUTIVO DE LA RED DE SERVICIOS DE SALUD CUSCO SUR
LIC. MARINA QUIROGA CANAL

JEFE DE DAIS
BLGO. RAUL PARICAHUA CONDORI

JEFE DE DSA
BLGA: VANESSA CHIPA DAZA

RESPONSABLE DEL PVCACH
Central Telefónica 277963 - 278127 – 278129 - 277293

Av. Manco Ccapac S/N – Distrito de San Jerónimo
CUSCO – PERÚ
PLAN TACTICO DE LA VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL

AGUA EN LA RED DE SERVICIOS DE SALUD CUSCO SUR
1. RESUMEN:
La Vigilancia de la Calidad del Agua es “El conjunto de acciones adoptadas por MINSA
para evaluar el riesgo que representa a la salud pública la calidad del agua
suministrada por los sistemas públicos y privados de abastecimiento de agua, así
como para valorar el grado de cumplimiento de la legislación vinculada con la calidad
del agua”. El Ministerio de Salud tiene como rol principal vigilar y cautelar la salud de la
población; por tanto tiene el reto permanente de implementar una política de
prevención de la salud individual y colectiva a través de la promoción de hábitos de
higiene y estilos de vida saludables; siendo una de estas actividades la Vigilancia
Sanitaria de la Calidad del Agua de Consumo Humano y de los Servicios de
Saneamiento Básico tanto en las zonas urbanas, peri urbanas y rurales, basada en
documentos de gestión Institucional, acorde a la normatividad vigente Programa
Estratégico Nacional y el Plan Concertado Nacional.
El programa de vigilancia de la calidad del agua para consumo humano PVCACH tiene
como objetivo realizar la vigilancia sanitaria a los sistemas de abastecimiento de agua
de consumo humano, teniendo como objetivo incrementar el porcentaje de población
que tiene acceso a agua segura a nivel regional, siendo necesario para este fin el
cumplimiento de los roles y funciones de cada uno de los actores que intervienen en
saneamiento básico
Las actividades del Programa de vigilancia de la Calidad del Agua de Consumo

Humano están presentes en las 8 provincias del departamento del Cusco, 8
microredes y 99 Establecimientos de Salud del ámbito de la Red de Servicios de Salud
Cusco Sur en los que se espera lograr una vigilancia permanente a sus respectivos
sistemas de agua de consumo humano.
La vigilancia del agua se hace también extensiva a los sistemas de agua atendidas por
las EPS Seda Qosqo en Paucartambo, EMSAPAL Santo Tomas y Seda Cusco.
La Red de Servicios de Salud cuenta con 04 laboratorios de calidad de agua para

consumo humano (laboratorio periférico de las sedes Urcos, Paucartambo, Yaurisque
y Santo Tomás, cada Laboratorio de Control de Aguas brinda soporte técnico
analítico mediante el diagnostico de la calidad sanitaria del agua identificando y
cuantificando los contaminantes biológicos contribuyendo de este modo a la adecuada
y oportuna toma de decisiones sobre todo en casos de contingencia y alertas
sanitarias proveniente de las diferentes localidades de nuestra región y otros
vinculantes a la salud, los que marcaran procesos de cambio positivo para mejorar la
calidad de vida de las personas y especialmente de niños menores de 3 años y de
esta manera contribuir con la desnutrición crónica infantil.
2. ANTECEDENTES Y SITUACION ACTUAL
A. COMPONENTE DE GESTION

CUSCO – PERÚ
El órgano técnico responsable de la implementación del Programa es la Unidad de

Saneamiento básico de la Dirección de Salud Ambiental (DSA) en la Sede Regional, y
la Unidad de Salud Ambiental en la Red de Servicios de Salud Cusco Sur
El siguiente flujograma describe el modelo de implementación del Programa de

Vigilancia de la Calidad de Agua de Consumo Humano.
Comprende además los procesos que brindan un soporte a la provisión y organización

de los servicios de salud.
1. Planificación: Comprendido en el Plan Operativo Anual

2. Programación de Actividades
3. Monitoreo y evaluación de indicadores de proceso, resultado y de
impacto.

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4. Gestión de Conocimientos: La capacitación del personal de salud se

fortalecerá con las guías y protocolos. De igual forma se tiene programado
coordinar reuniones con las municipalidades con la finalidad de reforzar
el cumplimiento de los roles y funciones en cuanto a la calidad del agua y
servicios de saneamiento, siendo uno de los resultados prioritarios
enmarcados en la gestión del Presupuesto por Resultados, la Reducción de la
desnutrición crónica infantil, se diseño el programa estratégico Articulado
Nutricional dicho programa comprende un conjunto de estrategias especificas
que articula insumos, intervenciones y productos (Acceso y Uso de Agua
Segura) con un conjunto de resultados(reducción de la desnutrición crónica y
reducción de la morbilidad en IRA, EDA y otras enfermedades prevalentes) que
tiene por finalidad reducir los elevados índices de desnutrición crónica infantil.
5. Definiciones Operacionales y Criterios de Programación

La vigilancia de la calidad del agua para consumo humano involucra un
conjunto de actividades periódicas y sistemáticas desarrolladas por personal de
salud competente con el objetivo de identificar y evaluar factores de riesgo que se
presentan en los sistemas de abastecimiento de agua para consumo humano,
desde la captación hasta el suministro del agua en la vivienda, así como para
valorar el grado de cumplimiento de los requisitos normados en el Reglamento de la
Calidad del Agua para Consumo Humano aprobado con D.S. 031-2010-SA, de
modo que puedan tomarse las acciones preventivas y correctivas pertinentes antes
que se presenten problemas a la salud pública, la vigilancia de la calidad del agua
para consumo humano conlleva a desarrollar las siguientes actividades:
ACTIVIDADES UNIDAD ÁMBITOS FRECUENCIAS MÍNIMAS
SP.1 Inspección Sanitaria de sistemas Urbano 2 inspecciones/sistema/año
Sistema
de abastecimiento de agua Rural 2 inspecciones/sistema/año
SP.2 Monitoreo de parámetros de Sistema Urbano
1 monitoreo/sistema/mes
campo zona Urbana Monitoreado
SP.3 Monitoreo de parâmetros de Sistema Rural
1 monitoreo/sistema/mes
campo zona Rural Monitoreado
SP.4 Análisis de parámetros Urbano 2 muestras/sistema/mes
Muestra
bacteriológicos Rural 2 muestras/sistema/mes
SP.5 Análisis de parámetros Urbano
Muestra 1 muestras/sistema/año
parasitológico Rural
SP.6 Análisis físico químicos Urbano
Rural
SP.7 Análisis de metales pesados Urbano
Rural
SP.8 Inspección Especializada zona Urbano
Sistema 2 inspecciones/sistema/año
Urbana
SP.9 Inspección Especializada zona Rural
Sistema 2 inspecciones/sistema/año
Rural
SP.10 Análisis y reportes de riesgos Urbano
Informe 1 reporte / mes
sanitarios Rural
Inspección especializada zona urbana (3326004)
La inspección sanitaria especializada en zona urbana comprende la evaluación de

Sistemas Complejos de abastecimiento de agua ubicados en el ámbito urbano,
sistemas que están constituido por una o más fuentes de agua, uno o más tipos de
sistemas de tratamiento (incluye procesos de precloración, coagulación, floculación,
filtración, micro filtración, desinfección, ósmosis inversa, etc.) y diferentes áreas de
suministro, a fin de identificar con anticipación los niveles de riesgos que conllevan

CUSCO – PERÚ
a la contaminación del agua para consumo humano, así como evaluar la operación
o mantenimiento del sistema de abastecimiento de agua, esta inspección sanitaria
especializada es desarrollada por profesionales competentes (Ing. Sanitario, Civil,
Químico, Biólogo, etc.) de la Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental de las
DIRESAs, DISAs y Unidades Ejecutoras.
La inspección especializada del sistema de abastecimiento del agua incluye:
 Inspección de las fuentes de agua, toma de muestras de agua para su

caracterización microbiológica, físico química y de metales pesados; y medición
de parámetros de calidad en campo.
 Evaluación del proceso de tratamiento (precloración, coagulación, floculación,
filtración, micro filtración, desinfección, ósmosis inversa) y toma de muestras de
agua tratada.
 Evaluación de las condiciones físicas y estado de higiene de los componentes
del sistema (captación, infraestructuras de tratamiento, almacenamiento y
redes de distribución).
 Evaluación de las diferentes áreas de suministros de agua (redes de
distribución, tener en cuenta el tipo de tubería).
 Llenado de formatos referidos al registro de la comunidad, evaluación de la
gestión del servicio de agua, evaluación de estado sanitario del sistema de
agua, elaboración del acta de inspección, registro de las muestras de agua.
 Llenado de formatos de cadena de custodia para las muestras de agua.
 Elaboración del informe de inspección del sistema.
 Entrega del informe al proveedor, gobiernos locales, regionales y otras
entidades inherentes al tema a fin de revertir las condiciones de riesgo
sanitario.
Criterio de Programación:
 Programar en ámbito urbano como mínimo 2 inspecciones por sistema

complejo de abastecimiento de agua potable en el año.
 Los sistemas complejos de abastecimiento de agua a considerar son:
 Tipo gravedad con tratamiento (fuente, sedimentador, precloración,
coagulación, floculación, filtración, micro filtración, desinfección, ósmosis
inversa, reservorios y redes).
 Tipo bombeo sin tratamiento (pozo, caseta de bombeo, reservorio,
desinfección, redes de distribución).
 Tipo bombeo con tratamiento (fuente, sedimentador, coagulación,
floculación, filtración, desinfección, ósmosis inversa, reservorios y redes de
distribución).
 Considerar los sistemas de abastecimiento de agua para consumo humano de
las capitales de provincia y distritos del ámbito urbano como inspecciones
especializadas.
Análisis de parámetros bacteriológicos (3326006)
Comprende determinar el grado de contaminación bacteriana en las fuentes de

agua y en el agua para consumo humano, las muestras de agua que se toman en el
sistema de abastecimiento de agua son analizadas en el laboratorio a fin de
determinar si el agua contiene microorganismos cuya presencia indica el tipo de
contaminación de origen animal o humano.
El Análisis Bacteriológicos de las muestras de agua son desarrolladas por un
Biólogo o Microbiólogo e incluye:

CUSCO – PERÚ
 Las muestras de agua para análisis bacteriológicos tomadas en la actividad de

inspección de sistemas, monitoreo de parámetros de campo e inspección
especializada de sistemas complejos, serán analizadas en los Laboratorio de
Salud Ambiental de las DIRESA, DISA, Red y Micro red debidamente
implementados a fin de determinar el cumplimiento de los valores establecidos
en la Norma Sanitaria D.S. 031-2010. SA Reglamento de la calidad del agua
para consumo humano.
 Aplicación de requisitos de la muestra de agua por tipo de ensayo (Bacterias
Heterotróficas, Coliformes totales, Coliformes termotolerantes, Escherichia coli) y
métodos de análisis establecidos por el Laboratorio de Salud Ambiental de la
DIGESA.
 Llenado de Formato de Informe de Ensayo de Laboratorio.
 Reporte de Informes de Ensayos.
 Los informes de ensayo de la calidad bacteriológica del agua para consumo
humano se suministra a la población, proveedor, gobiernos locales, regionales,
nivel nacional.
 En caso de incumplimiento de los LMP establecidos en la norma sanitaria para
los parámetros bacteriológicos se notifica al proveedor para que tome las
medidas correctivas.
 Programar en sistemas de abastecimiento de agua del ámbito urbano (incluir

periurbanos) como mínimo 03 muestras por sistema de abastecimiento de agua
potable por mes, durante todo el año.
 Programar en sistemas de abastecimiento de agua del ámbito rural como mínimo
03 muestras por sistema de abastecimiento de agua potable por mes, durante
todo el año.
 En sistemas de abastecimientos de agua que cloran se verifica el cloro residual
libre a la salida de la planta de tratamiento, reservorio y en la red de distribución,
cuando los niveles de Cloro Residual Libre presentan valores < 0.5 mg/Lit. se
efectuará la toma de muestras para el análisis bacteriológico correspondiente,
dato que es registrado en los formatos de Monitoreo de la Calidad de Agua.
 En sistemas de agua que no cloran, para determinar la calidad sanitaria del
sistema se tomaran muestras de agua en la fuente, salida de la planta de
tratamiento, pozos, reservorio y redes de distribución.
Análisis de parámetros parasitológicos (3326007)
Comprende determinar el grado de contaminación parasitológica en la fuente de

agua y en el agua para consumo humano. El análisis de parámetros Parasitológicos
de las muestras de agua son desarrolladas por un Biólogo o Microbiólogo e incluye:
 Las muestras de agua para análisis parasitológicos tomadas en la actividad de

inspección de sistemas, monitoreo de parámetros de campo, e inspección
especializada de sistemas, serán analizadas en los Laboratorio de Salud
Ambiental de las DIRESAs, DISA, Red y Micro red, debidamente implementados
a fin de determinar el cumplimiento de los valores establecidos en la Norma
Sanitaria D.S. 031-2010. SA Reglamento de la calidad del agua para consumo
humano.
 Aplicación de requisitos de la muestra de agua por tipo de ensayo (Protozoos,
Helmintos, Giardia, Nematodos) y métodos de análisis establecidos por el
Laboratorio de Control Ambiental de la DIGESA.

CUSCO – PERÚ

 Los informes de ensayo de la calidad parasitológica del agua para consumo
nivel nacional.
los parámetros Parasitológicos se notifica al proveedor para que tome las
 Programar en sistemas de abastecimiento de agua del ámbito urbano (incluir

periurbanos) como mínimo 01 muestras por sistema de abastecimiento de agua
potable por año.
 Programar en sistemas de abastecimiento de agua del ámbito rural como mínimo
03 muestras por sistema de abastecimiento de agua potable por año.
 En fuentes de agua para consumo humano.
 Se tomaran muestras de agua en la fuente (rio, lago, manantial, galerías
filtrantes, pozos, etc.), salida del sistema de tratamiento y en otros puntos que
determine la inspección del sistema de abastecimiento de agua.
Análisis Físico – químicos (3326008)
Comprende determinar el grado de contaminación física y química en las fuentes de

agua y en el agua para consumo humano, así como el grado de operación y
mantenimiento de los sistemas de abastecimiento de agua, las muestras de agua
que se toman en el sistema de abastecimiento de agua son analizadas en el
Laboratorio de Salud Ambiental de la DIRESAs, ó mediante el Servicio de un
Laboratorio Acreditado por INACAL a fin de determinar el cumplimiento de los
valores establecidos en la Norma Sanitaria D.S. 031-2010. SA Reglamento de la
calidad del agua para consumo humano.
El análisis de parámetros Físico - Químico de las muestras de agua son

desarrolladas por un Ing. Químico o Químico e incluye:
 Las muestras de agua para análisis de parámetros Físico - Químico tomadas

en la actividad de inspección de sistemas, monitoreo de parámetros de campo
e inspección especializada de sistemas se realizarán en los Laboratorio de
Salud Ambiental de las DIRESAs, debidamente implementados ó mediante el
Servicio de un Laboratorio Acreditado por INACAL.
 Aplicación de requisitos para la toma de muestra de agua establecidos por el
 Los informes de ensayo de la calidad Físico - Químico del agua para consumo
nivel nacional.
los parámetros Físico - Químico se notifica al proveedor para que tome las

CUSCO – PERÚ
 Programar en el ámbito urbano (incluir periurbanos) como mínimo 01 muestras

por sistema de abastecimiento de agua potable por año.
 Programar en el ámbito rural como mínimo 01 muestras por sistema de
abastecimiento de agua potable por año.
 En fuentes de agua para consumo humano.
 Se tomaran muestras de agua en la fuente (rio, lago, manantial, galerías
filtrantes, pozos, etc.), salida del sistema de tratamiento y en otros puntos que
determine la inspección del sistema de abastecimiento de agua.
Análisis de Metales Pesados (3326009)
Comprende determinar el grado de contaminación por metales pesados en las

fuentes de agua (generados por actividades industriales, agroindustriales,
vertimientos domésticos, etc.) y en el agua para consumo humano (por un
inadecuado proceso de tratamiento de potabilización en los sistemas de
abastecimiento de agua) las muestras de agua que se toman en el sistema de
abastecimiento de agua son analizadas a fin de determinar el cumplimiento de los
valores establecidos en la Norma Sanitaria D.S. 031-2010. SA Reglamento de la
calidad del agua para consumo humano.
El análisis de parámetros de metales pesados de las muestras de agua incluye:
 El análisis de las muestras de agua tomadas en la actividad de inspección de

sistemas, monitoreo de parámetros de campo, e inspección especializada de
sistemas, se realizarán mediante el servicio de un Laboratorio Acreditado por
INACAL.
 Solicitar el grado de sensibilidad de los equipos de los Laboratorio Acreditado
por INACAL a fin de poder determinar el cumplimiento de los valores
establecidos en la norma sanitaria D.S. 031-2010. SA Reglamento de la calidad
del agua para consumo humano.
 Aplicación de requisitos para la toma de muestra de agua establecidos por el
 Los informes de ensayo de los parámetros de metales pesados del agua para
consumo humano se suministra a la población, proveedor, gobiernos locales,
regionales, nivel nacional.

los parámetros de metales pesados se notifica al proveedor para que tome las
Análisis y reporte de los riesgos sanitarios (3326010)
El reporte de los riesgos sanitarios de los sistemas de abastecimiento de agua y la

evaluación de la calidad del agua para consumo humano implica analizar, validar,
procesar y sistematizar los resultados de las acciones de inspecciones sanitarias,
monitoreo, análisis de la calidad del agua, fiscalizaciones, reportes epidemiológicos
etc., a fin de verificar la calidad del servicio de abastecimiento de agua que presta el
proveedor e identificar las causas y los problemas que afectan la calidad del agua,
que ponen en riesgo la salud del consumidor. De esta manera identificar las
medidas preventivas y correctivas pertinentes.

CUSCO – PERÚ
El reporte de los riesgos sanitarios identificados en el sistema de abastecimiento

de agua se entregara a las autoridades para la toma de decisiones según
corresponda y proveedores para la aplicación de las medidas preventivas y
correctivas.
Los resultados aceptables y confiables son almacenados en una base de datos y

mediante programas definidos se procede a la clasificación y correlación de la
información para identificar los problemas, así como sus causas. El procesamiento
de la información del diagnóstico situacional de las condiciones sanitarias de los
sistemas de agua es analizado con una visión integral de la calidad del servicio en
función a sus componentes que conforman el sistema de abastecimiento de agua
(fuente, tipo de tratamiento, reservorio, redes de distribución, conexiones
domiciliarias) por los profesionales responsables de la Vigilancia de la calidad del
agua para consumo humano de la DISA, DIRESA, GERESA y/o Unidad Ejecutora
(Ing. Sanitarios, Civiles, Químicos, Biólogos, Ing. De Sistema, Técnico en
informática, del área de laboratorio etc.) y de la Dirección de Epidemiologia.
El Análisis y Reporte de los Riesgos Sanitarios incluye:
 La recolección, revisión, interpretación, validación y clasificación de los reportes

mensuales de la calidad del agua, informes de ensayo y de las inspecciones
sanitarias.
 Elaboración de cuadros estadísticos, mapas de riesgo de la calidad del agua
para consumo humano.
 Análisis de la situación, avance del desarrollo de las actividades de vigilancia,
centros poblados y sistemas de abastecimiento de agua vigilados.
 Se emitirán informes mensuales que se entregaran a las autoridades para la
toma de decisiones según corresponda y proveedores para las medidas
preventivas y correctivas. Debiendo contener entre otros lo siguiente:
 Estado sanitario de los componentes del sistema

 Principales defectos en los componentes del sistema de abastecimiento de
agua
 Porcentaje de muestras positivas de (coliforme totales y termo tolerantes)
 Porcentaje de muestras que exceden los límites de sustancia químicas
establecidas en el D.S. 031-2010-SA Reglamento de la calidad del agua
para consumo humano
 Porcentaje de muestras que exceden los límites de sustancia químicas
establecidas en las normas para fuentes de agua.
 Porcentaje de muestras que cumplen con la concentración mínima de
desinfectante
 Situación de las zonas de abastecimiento con respecto a la calidad del agua
y continuidad.
 Porcentaje de la población que consume agua para consumo humano por
ámbito urbano, periurbano y rural.
 N° de Centros poblados que consumen agua para consumo humano
 Medidas correctivas implementadas
 Informar sobre las normas sanitarias y su aplicación en temas inherentes a
agua y saneamiento.
Desinfección y/o Tratamiento del Agua para el Consumo Humano (5004429)
Adopción de métodos domiciliarios para proveerse agua de calidad microbiológica

mejorada con un menor riesgo de exposición a enfermedades de origen hídrico.

CUSCO – PERÚ
Comprende aplicación de tecnologías apropiadas efectivas para el tratamiento y

almacenamiento domiciliario del agua lo cual trae mejoras en la calidad
microbiológica y beneficios al reducir las enfermedades infecciosas, contribuyendo
a una mayor productividad y otras ventajas relacionadas con la salud de la persona.
A través de talleres y visitas se orienta a la población de los beneficios, uso,
mantenimiento, costo y sostenibilidad de la tecnología apropiada que incluye
métodos de tratamiento físico y químicos.
Mediante capacitaciones teórico-prácticos se da asistencia técnica a las JASS del

ámbito de extrema pobreza en temas de operación, mantenimiento y administración
de los sistemas de agua y saneamiento, así como en la interpretación de los
resultados de la caracterización de la fuente de agua y el agua tratada. A fin de
garantizar la calidad bacteriológica del agua que se suministra a la población se
enseña en campo a las JASS la implementación de tecnologías apropiadas,
aplicación de insumos para la desinfección de los sistemas y cloración del agua
para consumo humano en el sistema de abastecimiento y a nivel de vivienda.
Las acciones para asegurar la calidad del agua en la vivienda son realizadas por
personal de los establecimientos de salud según su categoría. El personal que
desarrolla la actividad requiere de capacitación permanente (no menor de 30 horas
por año) la capacitación de personal de salud es de responsabilidad del equipo de
gestión regional y unidades ejecutoras. La metodología (talleres prácticos), duración
y frecuencia depende de los contenidos temáticos. Como contenido temático
mínimo la capacitación debe contener los temas de: Calidad del agua,
enfermedades hídricas, saneamiento, operación y mantenimiento de los sistemas,
desinfección y cloración, norma sanitaria, impacto en la salud, riesgo sanitario, etc.)
Unidad de Medida: Centro Poblado
El Sub producto de Desinfección y/o tratamiento del agua para el consumo

humano comprende el desarrollo de las siguientes actividades:
ACTIVIDADES UNIDAD ÁMBITO FRECUENCIAS

MÍNIMAS
Prácticas en técnicas seguras de Centro Rural Extrema 2visitas/centro
desinfección de agua y almacenamiento poblado pobreza poblado/año
domiciliario. (3330801)
Desinfección de sistemas de Sistemas Rural Extrema 1 vez/sistema/ año
abastecimiento de agua en centros pobreza
poblados de extrema pobreza y rurales.
(3330802)
Taller dirigido a proveedores en limpieza, JASS Rural Extrema 1 vez/año
desinfección y cloración. (3330804) pobreza
Taller dirigido a proveedores en limpieza, desinfección y cloración (3330804)
Comprende la capacitación de los miembros de la JASS (presidente, tesorero,

operador, vocal, secretario) para desarrollar habilidades y destrezas para que cumplan
adecuadamente sus funciones en la operación mantenimiento y administración de los
sistemas de abastecimiento de agua ubicados en extrema pobreza, con ello garantizar
la calidad de agua segura que se suministra al beneficiario. La capacitación considera
los temas de operación, mantenimiento y administración del sistema, calidad y uso

CUSCO – PERÚ
racional del agua, participación de los beneficiarios para la sostenibilidad del sistema.
El personal que desarrolla la actividad requiere de capacitación permanente.
La capacitación a los miembros de las JASS incluye:
 Capacitación (16 horas) en los temas de:

 Operación, mantenimiento y administración del sistema.
 Aforo, ubicación de puntos de monitoreo en el sistema de abastecimiento.
 Procedimiento para toma de muestras de agua para su caracterización.
 Interpretación de resultados
 Enfermedades de origen Hídrico
 Impacto en la salud por el consumo de agua no segura
 Normas sanitarias
 Practica de campo
 Capacitación (16 horas) en el uso y mantenimiento de Tecnologías
Apropiadas y aplicación de insumos para la cloración (cloro solución, pastillas
etc.)
 Entrega de manual en O&M
 Entrega de normas sanitarias y su aplicación en tema inherentes en agua y
saneamiento.
 Llenado de formatos referidos al registro de la comunidad, tipo de sistema de
abastecimiento de agua.
 Entrega del informe al gobierno local, regionales y otras entidades inherentes
al tema a fin de revertir las condiciones de riesgo sanitario.
Gestión de información:
 Se programará la capacitación de las JASS de los sistemas de abastecimiento

de agua de centros poblados ubicados en el ámbito rural de extrema pobreza
una vez por año.
 Priorizar los centros poblados de los distritos con alta incidencia de
enfermedades de origen hídrico, mayores casos de desnutrición, de extrema
pobreza y de mayor población.
6. Gestión de conocimientos: La capacitación del personal de salud se fortalecerá

con la socialización del Reglamento de la Calidad de agua para Consumo
Humano, las guías y protocolos.
De igual forma se tiene programado coordinar reuniones con las diferentes
municipalidades con la finalidad de reforzar el cumplimiento de los roles y
funciones en cuanto a saneamiento.
7. Las actividades se registrarán en software y realizar el control de calidad de los
datos, análisis e intervención correspondiente.
Siendo uno de los resultados prioritarios enmarcados en la gestión del Presupuesto
por Resultados, la reducción de la desnutrición crónica infantil, se diseñó el programa
Estratégico Articulado Nutricional (PEAN), dicho programa comprende un conjunto de
estrategias específicas que articula insumos, intervenciones y productos (Acceso y
Uso de Agua Segura) con un conjunto de resultados (Reducción de la desnutrición
crónica y Reducción de la morbilidad en IRA, EDA y otras enfermedades prevalentes),
que en una lógica de causa – efecto, tienen por objetivo final reducir los elevados

CUSCO – PERÚ
índices de desnutrición crónica infantil en el país particularmente en áreas geográficas

donde 1 de cada 2 niños padece de desnutrición crónica.
B. COMPONENTE FINANCIERO
El MINSA en el marco del acuerdo de Cooperación Técnico Financiera Bilateral Perú –

Suiza, ha participado en el Proyecto de Saneamiento Ambiental Básico en la Sierra
Sur (SANBASUR) en el ámbito de la Región Cusco desde 1996; en la I, II y III Fase
con la implementación de obras de saneamiento básico en el ámbito rural del
proyecto, actividad que en la IV Fase del proyecto (2004-2006) comprende la
Vigilancia de la calidad sanitaria de los sistemas de agua y saneamiento para la
protección de la salud de la población (Función del MINSA establecida en el articulo Nº
58 del D.S.Nº014-2002-SA).
A fin de cumplir con la implementación del programa de vigilancia de la calidad

sanitaria de los sistemas de agua y saneamiento en la Región Cusco, ha asignado
para la IV Fase 2004-2006 del Proyecto SANBASUR, el aporte financiero de USD
546,326, el cual se ejecuto, mediante planes operativos anuales a través de la
Dirección Regional de Salud Cusco, bajo la supervisión técnica y administrativa de la
DIGESA y el MINSA.
Durante el 2007 – 2008, se financio el Programa mediante la participación de la línea

de calidad de agua incluida en el Programa JUNTOS, programa de gobierno orientado
a minimizar los niveles de pobreza y de desnutrición infantil en el ámbito de
intervención. Para el año 2009 el ministerio de Salud en el marco del Proceso de
descentralización y por haberse incorporado el “acceso y uso de agua segura” dentro
del Articulado Nutricional como programa estratégico, se transfirió recursos al
Gobierno Regional Cusco de Salud y este a las diferentes redes de Salud.
Para el 2009 el Ministerio de Salud en el marco del proceso de descentralización, y

por haberse incorporado el “acceso y uso de agua segura” dentro del Programa
estratégico Articulado Nutricional, se transfirió los recursos al Gobierno Regional
Cusco, quien hizo lo propio a la Dirección Regional de Salud y este a las
diferentes redes, considerando básicamente el presupuesto para cubrir los
contratos administrativos de servicios del personal del programa.
A partir del 2010, 2011, 2012, 2013, 2014,2015 y 2016, se cuenta con los recursos
financieros, mediante fuentes de financiamiento de recursos ordinarios (RO) y de
recursos directamente recaudados.
En el año 2016 el 99.67% del presupuesto se destino para pagos a personal
nombrado, personal cas, quedando solo para el programa un 0.3%, monto que es
infimo y cubre los gastos que demandan el desarrollo de actividades.
C. COMPONENTE DE PRESTACION
La cobertura de los sistemas de abastecimiento, en el ámbito de la Red Cusco Sur,

entre poblaciones rurales y urbanas, se ha ido incrementando, la mayor población
se encuentra en las zonas urbanas y esta población ha sido la que mayor
vigilancia a tenido, en la zona rural la vigilancia se hace más dificultosa por la
accesibilidad así como también por la geografía agreste que presenta nuestra
región en el siguiente grafico podemos evidenciar el incremento de sistemas de
agua en el ámbito de la Red Cusco Sur.

CUSCO – PERÚ
Cuadro N° 001: Cobertura De La Vigilancia De La Calidad Del Agua De

Consumo Humano 2005 Al 2014
AÑOS 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SAP VIGILADO 148 338 400 551 608 651 635 787 925 951
TOTAL SAP 466 543 769 769 790 852 865 969 1051 1090
% SAP VIGILADO 32 62 52 72 77 76 73 81 88 87
GRAFICO 01 : SISTEMAS VIGILADOS PERIODO 2005 – 2014 EN LA RED

DE SERVICIOS DE SALUD CUSCO SUR
En el año 2005 se inicia la Vigilancia de la Calidad del Agua con 148 sistemas de
agua y así progresivamente año a año se han ido incrementado los sistemas de agua,
como se aprecia en el grafico, para el año 2011 se vigilo 635, el 2012 se vigilo 787
SAP y el 2013 se tiene programado vigilar 925 sistemas de agua potable, el 2014 se
vigilo 951 y para el 2015 se tiene programado vigilar 890 sistemas de agua potable

CUSCO – PERÚ
ACCESO A AGUA SEGURA 2006 AL 2014
Cuadro 002: Acceso a Agua Segura por años a nivel de la Red Cusco Sur
(2008-2014)
AÑOS 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
N° MEDICIONES DE CLORO RESIDUAL CON
RANGOS > 0.3-"Agua segura" 2798 4239 4051 4420 6822 9143 10233
TOTAL DE MEDICIONES DE CLORO RESIDUAL
REALIZADAS ANUALMENTE 5598 8210 7984 7461 10878 13587 14086
% DE MEDICIONES DE CLORO >0,3- "AGUA
SEGURA" 67 66 66 63 61 60 72
GRAFICO 02: ACCESO A AGUA SEGURA POR AÑOS
A pesar del esfuerzo emprendido para mejorar la calidad del agua, en el siguiente
grafico se puede apreciar que existen porcentajes de la población que consume agua
no apta para el consumo humano asi tenemos para el 2013, existe un 33% para el
2014 un 28 % sobre todo en la población rural.
3. PROBLEMAS O NUDOS CRITICOS
3.1 COMPONENTE DE GESTION

CUSCO – PERÚ
 Escaso involucramiento de algunas municipalidades por mejorar sus sistemas

de agua potable
 Alta rotación del personal por renuncias y/o cambios, asi mismo personal con
múltiples actividades, y escaso conocimiento del Programa de Vigilancia de la
calidad del Agua de consumo Humano.
 Escasa asignación presupuestal sin considerar las necesidades reales para la
operativizacion de las actividades del PVCACH
 Escasas reuniones técnicas de coordinación, evaluación y programación.
 Limitaciones para el desplazamiento por falta de movilidad para acciones del
PVCACH a nivel de ( microredes y EE.SS)
 Escasa coordinación con los otros componentes del articulado nutricional
3.2 COMPONENTE DE FINANCIAMIENTO
 El presupuesto asignado al PVCACH en los últimos tres años no cubre la

programación total de actividades, en el marco de nuestras competencias y
normas vigentes, sin considerar la demanda global.
 Designación de techo presupuestal sin tomar en cuenta la programación total
de actividades y su correspondiente presupuesto de acuerdo a los criterios de
Presupuesto por Resultados.
 Falta de presupuesto para la implementación de Laboratorio de Aguas
(Microbiológico y Fisicoquímicos) de la Red Cusco Sur en las microredes
(Acomayo, Livitaca, y Sede Central).
 Falta de presupuesto por pago de movilidad local mensualizado (personal
responsable que desarrolla actividades del PVCACH) por remisión de muestras
para los análisis microbiológicos, parasitológicos y fisicoquímicos a los
laboratorios central de la DIRESA así como también a los laboratorios
periféricos.
3.3 COMPONENTE DE PRESTACION
 El número de sistemas de agua cada año va en aumento, el 2005 se inicia la

vigilancia con 148 sistemas de agua, y asi progresivamente el 2013 con 925, el
2014 con 951 y el 2015 con 890.
 El trabajo de Vigilancia de la Calidad del Agua se realiza extramuralmente, por
lo que el personal responsable no dispone de tiempo necesario, ya que
asumen múltiples tareas y responsabilidades que no permiten lograr los
objetivos del Programa.
 Incumplimiento de funciones y responsabilidades por parte de las
municipalidades y proveedores de servicio de agua.
 La Vigilancia se hace más dificultosa por la accesibilidad, así como también por
la geografía agreste que presenta el ámbito de la Red Cusco Sur.
 Falta de articulación y coordinación con los otros componentes del Programa
Estratégico Articulado Nutricional
4. MATRIZ DE ARTICULACION DE OBJETIVOS

CUSCO – PERÚ
ARTICULACION DE LINEAMIENTOS DE POLITICA, OBJETIVOS ESTRATEGICOS

INSTITUCIONALES, OBJETIVOS GENERALES INSTITUCIONALES Y ESTRUCTURA
FUNCIONAL PROGRAMATICA.
Objetivos
Estructura
Lineamientos de Estratégicos Objetivos Generales
Funcional
Política 2007-2020 Institucionales institucionales
Programática
2009-2013
ATENCION INTEGRAL DE REDUCIR LA

SALUD A LA MJER Y EL DENUTRICION CRONICA
NIÑO, PRIVILEGIANDO LAS Y LA ANEMIA EN NIÑOS
ACCESO Y USO DE AGUA 043 Salud
ACCIONES DE PROMOCION MENORES DE 5 AÑOS Y
SEGURA Colectiva
Y PREVENCION LA GESTANTE
5. OBJETIVOS QUE PERMITAN RESOLVER EL PROBLEMA IDENTIFICADOS
- Implementar y fortalecer el Programa de Vigilancia de la Calidad del Agua de

Consumo Humano a nivel de la Red de Servicios de Salud Cusco Sur, con la
participación de la población usuaria, Juntas Administradoras de Servicios de
Saneamiento, Municipalidades, instituciones aliadas, ONG como un medio para
mejorar la calidad del agua a nivel urbano, periurbano y rural, disminuyendo la
incidencia de enfermedades ligadas al Saneamiento Básico y contribuyendo a
mejorar la Salud y Calidad de vida de la población.
- Asegurar que el presupuesto designado cubra las necesidades requeridas para
la implementación del Programa.
- Integrar las funciones del personal del PVCACH dentro del MOF y ROF de la
institución.
6. ESTRATEGIAS QUE PERMITAN LOGRAR LOS OBJETIVOS PLANTEADOS
OBJETIVO 1: INCREMENTAR LA POBLACION CON ACCESO A AGUA

SEGURA
La Red Cusco Sur, a través de la Dirección Integral de Salud, Unidad de Salud

Ambiental, debe promover el trabajo coordinado con las Municipalidades,
desarrollando talleres de sensibilización en Roles y funciones con la
participación de actores públicos y privados a fin de incrementar la dotación y
consumo de agua segura en las comunidades del ámbito rural, urbano y
periurbano, siendo estos:
- Establecimientos de salud: Jefe del EE.SS, Responsable de Salud

Ambiental, Responsable de Etapa de Vida del niño, Promoción de la
Salud y epidemiologia.
- Entidades Privadas: Organismos no Gubernamentales
- Ministerio de Educación: director de la UGEL
- Ministerio Publico: fiscalía distrital y provincial
- Ministerio del interior: Gobernador del Distrito.

CUSCO – PERÚ
Al concluir la reunión se deberá tomar acuerdos y compromisos para el

cumplimiento de roles y funciones de cada actor así como también enfatizar en
la participación activa y la desnutrición crónica infantil en la población urbana y
rural.
OBJETIVO 2: CAPACITAR Y SENSIBILIZAR A LOS RESPONSABLES DE

SALUD AMBIENTAL DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
- Capacitar al recurso humano, para el cumplimiento de actividades del

PVCACH.
- Implementar con normas, guías técnicas para el tratamiento y uso del
agua para consumo humano.
OBJETIVO 3: MONITOREAR Y EVALUAR LOS INDICADORES DE

PROCESO DE RESULTADO Y DE IMPACTO DEL PROGRAMA DE
VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL ALA CALIDAD DE AGUA DE
CONSUMO HUMANO.
- El PVCACH en la Red Cusco Sur, realizara el monitoreo, evaluación de

los indicadores en forma integral conjuntamente con el Programa
Estratégico Articulado Nutricional, Vigilando sistemáticamente las
enfermedades vinculadas a la calidad de servicio de agua y
saneamiento.
OBJETIVO 4: FORTALECER IMPLEMENTAR LOS LABORATORIOS DE LA

CALIDAD DE AGUA EN EL AMBITO DE LA RED CUSCO SUR
El PVCACH en la Red Cusco Sur, cuenta con 4 laboratorios periféricos que

trabajan en el área de microbiología, en lo que respecta a los análisis
fisicoquímicos estos son realizados en el laboratorio de la DIRESA
La Red Cusco Sur a nivel nacional es la mas grande del Perú, con una
población dispersa que dificulta actividades de muestreo de agua, tanto
bacteriológico, fisicoquímico y parasitológico.
ESTRATEGIA.
Implementar Laboratorio de control de calidad de agua: Microbiológico y

Fisicoquímico de agua en la sede Central de la Red Cusco Sur, considerando
como alternativa los establecimientos nuevos de la MR Cusco ( Santa Rosa,
Tupac Amaru, San Sebastian y San Antonio).
La implementación del Laboratorio de control de Calidad de Aguas, permitirá que

los responsables de Salud ambiental cumplan con el envió de muestras en forma
oportuna y de esta manera se evaluara los factores de riesgo asociados a los
sistemas de agua de consumo humano, que puedan significar un peligro para la
salud de la población, se marcaran los procesos de cambio positivo para mejorar
la calidad de vida de las personas especialmente de grupos vulnerables niños
menores de 5 años en todos los escenarios de intervención.

CUSCO – PERÚ
7. MATRIZ DE PROGRAMACION DE ACTIVIDADES
8. BIBLIOGRAFIA O REFERENCIA NORMATIVA
 Constitución Política del Perú

 R.M. Nº 727-2009/MINSA “Política Nacional de Calidad en Salud”
 Reglamento de la Calidad del Agua para consumo humano 2010 Decreto
Supremo Nº 031 – 2010 – SA
 RM 258 – 2011 Políticas Nacionales de Salud Ambiental
 Ley General del Ambiente 28611
 Codigo del medio ambiente y los recursos naturales D.L N° 613
 R.M 258-2011 Politicas Nacionales de Salud ambiental

“VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA CONSUMO HUMANO”
TÉRMINOS DE REFERENCIA

CUSCO – PERÚ
POBLACIÓN OBJETIVO: Centros poblados del ámbito de la Red Cusco Sur.
PRODUCTO: Centros poblados atendidos con agua segura.
INSTANCIA RESPONSABLE:
Unidad de Salud Ambiental de la Red de Servios de
Salud Cusco Sur
Coordinacion del PVCACH
Responsables de los Establecimientos de Salud.
FUENTE DE FINANCIAMIENTO: RO.
FECHA: enero – diciembre del 2013
MONTO: S/. 72.255 Nuevos soles
I.
II. 1.- INTRODUCCIÓN
INTRODUCCIÓN:
la Vigilancia de la Calidad del Agua es “El conjunto de acciones adoptadas por

MINSA para evaluar el riesgo que representa a la salud pública la calidad del agua
como para valorar el grado de cumplimiento de la legislación vinculada con la
calidad del agua”. El Ministerio de Salud tiene como rol principal vigilar y cautelar la
salud de la población; por tanto tiene el reto permanente de implementar una
política de prevención de la salud individual y colectiva a través de la promoción de
hábitos de higiene y estilos de vida saludables; siendo una de estas actividades la
Vigilancia Sanitaria de la Calidad del Agua de Consumo Humano y de los Servicios
de Saneamiento Básico tanto en las zonas urbanas, peri urbanas y rurales, basada
en documentos de gestión Institucional, acorde a la normatividad vigente Programa
La Red de Servicios de Salud cuenta con 05 laboratorios de calidad de agua para

consumo humano (laboratorio de las sedes Urcos Paucartambo, Yaurisque, Santo
Tomás y el laboratorio Integrado según convenio con la municipalidad distrital de
Quiquijana); La labor que el Laboratorio de control de Aguas desempeña dentro del
Ámbito de la Red Cusco Sur es la de brindar soporte técnico analítico mediante el
diagnostico de la calidad sanitaria del agua identificando y cuantificando los
contaminantes biológicos contribuyendo de este modo a la adecuada y oportuna
toma de decisiones sobre todo en casos de contingencia y alertas sanitarias
proveniente de las diferentes localidades de nuestra región y otros vinculantes a la
salud, marcaran procesos de cambio positivo para mejorar la calidad de vida de las
personas y especialmente de niños menores de 5 años
El Ministerio de Salud tiene como rol principal vigilar y cautelar
la salud de la población; por tanto tiene el reto permanente de
implementar una política de prevención de la salud individual y
colectiva a través de la promoción de hábitos de higiene y estilos de
vida saludables; siendo una de estas actividades la Vigilancia
Sanitaria de la Calidad del Agua de Consumo Humano y de los
Servicios de Saneamiento Básico tanto en las zonas urbanas y
rurales, en este sentido, corresponde al MINSA la vigilancia sanitaria
del agua y saneamiento e higiene alimentaria mediante un equipo

CUSCO – PERÚ
calificado de trabajadores debidamente capacitados, con un enfoque

de intervención integral.
La inspección sanitaria es una actividad técnica que consiste en una revisión “in
situ” de la fuente de agua, instalaciones, equipo, operación y mantenimiento de un
sistema de agua potable rural, medición del cloro residual, toma de muestras tanto
para los análisis microbiológicos como para fisicoquímicos; a fin de evaluar la
eficiencia de dicha fuente, para distribuir agua de bebida segura, como resultado de
dicha actividad es responsabilidad del MINSA hacer las notificaciones
correspondientes para que las EPS, Municipalidades y JASS implementen las
La inspección sanitaria está dentro de una marco legal, los reglamentos están
diseñados para prevenir el desarrollo de condiciones y prácticas que puedan
contribuir a un riesgo sanitario; por lo tanto, los responsables de salud ambiental
de los EE.SS. realizaran la verificación de las condiciones son de alto, mediano o
bajo riesgo sanitario, que pudiera afectar la calidad o cantidad de agua y amenazar
la salud de la población. Por lo tanto, es de responsabilidad de la Red Cusco Sur, a
través del personal de Salud Ambiental de los EE.SS. el cumplimiento del trabajo,
teniendo como instrumentos la programación de metas y actividades; siendo el
acompañamiento, monitoreo y evaluación desde esta sede central.
El cumplimiento y fortalecimiento de las actividades y el soporte técnico operativo
del personal que labora en todo el ámbito de nuestra Red implica la utilización de
recursos económicos, tanto para el traslado del personal hacia lugares muy
distantes y en muchos casos con poca accesibilidad de los medios de transporte, en
las cuales se desarrolla las actividades antes mencionadas, a pesar de contar con
los laboratorios antes mencionados existen pruebas como los análisis fisicoquímicos
que se efectúan en el laboratorio central de control ambiental de la DIRESA Cusco
por tener mayor capacidad resolutiva, por tanto dichas muestras tienen que ser
traídas o enviadas por los medios de transporte interprovincial y/o interdistrital al
cabo de un determinado período de tiempo de acuerdo a los estándares de calidad
de los análisis de laboratorio; todas estas actividades y otras propias de la
vigilancia amerita la afectación de movilidades locales para el personal que
desarrolla y ejecuta las actividades.
OBJETIVO
Fortalecer la vigilancia de la calidad del agua de consumo humano, para coadyuvar
a la reducción de la desnutrición crónica infantil.

CUSCO – PERÚ
ACTIVIDADES A DESARROLLAR
1.- POR RESPONSABLE DEL PVCACH DEL AMBITO DE LA RED DE SERVICIOS

DE SALUD CUSCO SUR
 Planificar, programar, dirigir, coordinar y evaluar las actividades de la

vigilancia de la calidad del agua y saneamiento Básico en la red
 Supervisión de cumplimientos de las metas en los establecimientos de
Salud
 Monitoreo de cumplimiento de actividades de los Laboratorios de control de
calidad de Aguas de la Red respecto al PVCACH
 Monitoreo de cumplimiento de actividades a Responsables de Salud
Ambiental respecto al PVCACH
 Fortalecimiento de capacidades al personal técnico operativo, y profesional
de la Red, Microred, Centro de Salud y Puesto de Salud
 Participación en las evaluaciones operacionales del PVCACH de acuerdo a
la Programación anual de actividades Operacionales
 Elaboración de informes técnicos de los resultados de análisis
bacteriológicos y fisicoquímicos del PVCACH
 Elaboración de informes técnicos de consolidación, Supervisión de SAP y
Saneamiento básico efectuados en por la Red de Salud Cusco Sur, para
ser presentados a la Dirección Ejecutiva de la Red de Servicios de Salud
Cusco Sur, DECS, DSA, DIRESA – Cusco y DIGESA – Lima; según
corresponda
 Apoyar en el fortalecimiento de capacidades a los integrantes de las JASS
y Organizaciones comunales en los módulos I , II y III respectivamente
2.- POR RESPONSABLES DE SALUD AMBIENTAL Y LABORATORIOS DEL

AMBITO DE LA RED DE SERVICIOS DE SALUD CUSCO SUR
Las actividades a desarrollar en el Programa de Vigilancia de la Calidad del

agua
De consumo humano por todos los responsables de Salud Ambiental,
responsables de laboratorios de control de calidad del agua, y responsable del
PVCACH del ámbito de la Red de servicios de Salud Cusco Sur corresponden
a las FINALIDADES de Vigilancia de la calidad del agua para consumo
humano (33260) y Desinfección y/o tratamiento de agua para consumo
humano(33308) que se encuentra en el COMPONENTE Acceso y Uso de Agua
Segura del Programa Estratégico Articulado Nutricional.
Finalidad 1: Vigilancia de la Calidad del Agua de Consumo Humano
Subfinalidades:
- Inspección Sanitaria de los sistemas de abastecimiento

- Monitoreo de parámetros de campo zona urbana
- Monitoreo de parámetros de campo zona rural
- Análisis bacteriológicos
- Análisis parasitológicos
- Análisis de metales pesados

CUSCO – PERÚ
- Análisis fisicoquímico
- Inspección especializada en zona urbana
- Publicación de resultados y entrega a las autoridades locales
- Seguimiento a las municipalidades de centros poblados con monitoreo de cloro
en riesgo.
- Informe de las inspecciones sanitarias, análisis bacteriológicos y fisicoquímicos
- Visitas intradomiciliarias a familias intervenidas con ficha SID
- Charla en temas de Saneamiento Básico a familias con SID inadecuado
Finalidad 2: Desinfección y/o Tratamiento del Agua Para el Consumo

Humano
Subfinalidades
- Apoyo en la desinfección de los sistemas de abastecimiento de agua y

cloración del agua en centros poblados de extrema pobreza
- Practicas en técnicas seguras de desinfección del agua y almacenamiento
domiciliario
- Taller técnico a proveedores (Capacitación a JASS en tres módulos)
3.- FUENTE DE VERIFICACION

 Informes Operacionales, Archivo de Informes.
9. AMBITO DE APLICACIÓN Y DURACION
El presente plan se aplicara en todo el ámbito de la Red de servicios de Salud

Cusco Sur (91 establecimientos de Salud) La duración del presente plan será de
enero a Diciembre del 2013.
10. RESULTADOS ESPERADOS:
 Centros poblados vigilados en todo el ámbito de la Red de Servicios de Salud

Cusco Sur.
 Centros poblado con desinfección y/o tratamiento de agua en todo el ámbito de
la Red de Servicios de Salud Cusco Sur.
 Mejoramiento de comportamiento sanitario a nivel familiar comunal y municipal
en relación al agua y saneamiento.
 Disminución de enfermedades ligadas al saneamiento básico

 Disminución de la desnutrición crónica en niños menores de 5 años
 Equipos de salud involucrados en actividades del Programa de vigilancia de la
calidad del Agua

CUSCO – PERÚ
 Responsables de Salud Ambiental de la Red de Servicios de Salud Cusco Sur

capacitados y Sensibilizados en cuanto a las actividades del Programa de
Vigilancia de la Calidad del Agua
 Trabajo coordinado con Municipalidades y otros aliados estratégicos como
organizaciones no gubernamentales

CUSCO – PERÚ
PRESUPUESTO.
GENERIC
A DE cantida
ACTIVIDADES A DESARROLLAR DESCRIPCIÓN GASTO d MONTO S/.
FORMATOS DE CAMPO (KIT POR 11
HOJAS) 1.3.15.12 1500 1650
Refrigerio
INSPECCIÒN SANITARIA DE
(01 GALLETA + 01 AGUA MINERAL) 2.3.11.11 800 2400
SISTEMAS DE AGUA
COMBUSTIBLE 2.3.13.11 500 6500
MOVILIODAD LOCAL 2.3.21.299 90 3600
SUB TOTAL 14150
FORMATOS DE CAMPO 1.3.15.12 400 40
MONITOREO DE PARAMETROS
DE CAMPO ZONA URBANA
PASTILLAS DPD 2100 2415
SUB TOTAL 2455
MONITOREO DE PARAMETROS
DE CAMPO ZONA RURAL PASTILLAS DPD 4900 5635
SUB TOTAL 5955
FORMATOS DE CAMPO (KIT POR 11
HOJAS) 1.3.15.12 14 15.4
INSPECCIÓN ESPECIALIZADA COMBUSTIBLE 2.3.13.11 70 910
ZONA URBANA BALDES 300 6300
MOVILIODAD LOCAL 2.3.21.299 90 5400
SUB TOTAL 12625
TRASLADO DE MUESTRAS AL
ANALISIS DE PARAMETROS LABOARTORIO 2.3.21.299 500 2500
BACTERIOLOGICOS INSUMOS DE LABOARTORIO DE
AGUAS 4 6000
SUB TOTAL 10260
ANÁLISIS DE PARAMETROS LABOARTORIO 2.3.21.299 500 2500
PARASITOLÓGICOS INSUMOS DE LABOARTORIO DE
AGUAS 4 2000
SUB TOTAL 6260
LABOARTORIO 500 2500
ANALISIS DE METALES
PESADOS
COOURIER 12 1200
PAGO POR ANALISIS DIGESA PENDIENTE
SUB TOTAL 3700
PAPEL 1.3.15.12 10 230
ANALISIS Y REPORTE DE LOS
RIESGOS SANITARIOS
TONER 1.3.15.12 5 1300
SUB TOTAL 5230
PRÁCTICAS EN TÉCNICAS KIT DE MOSTRACION 90 4500
SEGURAS DE DESINFECCIÓN DE
AGUA Y ALMACENAMIENTO
DOMICILIARIA SUB TOTAL 4500
DESINFECCIÓN DE SISTEMAS FORMATOS DE CAMPO 1.3.15.12 1600 1760
DE ABASTECIMIENTO DE AGUA MOVILIDAD LOCAL 90 1800
EN CENTRO POBLADOS DE
EXTREMA POBREZA Y RURALES SUB TOTAL 3560
TALLER DIRIGIDA A MOVILIDAD LOCAL 90 1800
PROVEDORES EN LIMPIEZA, FORMATOS DE CAMPO 1.3.15.12 1600 1760
DESINFECCIÓN Y CLORACIÓN SUB TOTAL 3560
TOTAL 72255

CUSCO – PERÚ
GOBIERNO REGIONAL DEL CUSCO

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
CUSCO
RED DE SERVICIOS DE SALUD CUSCO
SUR
PLAN TACTICO DEL PROGRAMA DE

VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE
AGUA PARA CONSUMO HUMANO.
2017

CUSCO – PERÚ
Dr. Atilio Machaca Condorena

DIRECTOR EJECUTIVO DE LA RED DE SERVICIOS DE SALUD CUSCO
SUR
Lic. Marina Quiroga Canal

JEFE DE LA DIRECCION DE ATENCION INTEGRAL DE LA SALUD
Blgo. Raúl Wilfredo Paricahua Condori

JEFE DE LA DIRECCION DE SALUD AMBIENTAL
Blga. Vanessa Chipa Daza

RESPONSABLE DEL PROGRAMA DE LA CALIDAD DEL AGUA DE
CONSUMO HUMANO
Srta. Bianca Zegarra Rondan

ASISTENTE INFORMÁTICO DEL PVCACH
I. FINALIDAD: Facilitar información adecuada y analizada a las instituciones

públicas y privada, así como a la parte asistencial como a la administrativa de
la red cusco sur.
II OBJETIVOS:
OBJETIVO GENERAL: Desarrollar actividades de consultaría en relación a
temas de vigilancia de la calidad del agua y promover las condiciones
ambientales óptimas en la promoción de la protección ambiental en toda la
zona de la Red De servicios de salud Cusco Sur.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
1. Fortalecer la Gestión de la Unidad Salud Ambiental de la Red de Servicios
de Salud Cusco Sur.
2. Fortalecer la Gestión Institucional mediante la información actualizada y
oportuna en relación a la vigilancia de la calidad de agua de consumo humano
3. Fortalecer la Gestión Institucional mediante el desarrollo de actividades en
la Red de Servicios de Salud Cusco Sur.
4. Gestionar adecuadamente el recurso agua.ç
II AMBITO DE APLICACIÓN
El presente plan tendrá aplicación en los establecimientos de la Red Cusco
Sur.
IV. BASE LEGAL
 Ley Nº27657, Ley del Ministerio de Salud.

 Ley Nº27867 y modificatorias, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales.
 Ley Nº27658, Ley Marco de modernización de la Gestión del Estado.
 Ley Nº28112, Ley Marco de Administración Financiera del Sector Publico.
 Ley Nº28411, Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto Público.
 Ley Nº27783 Ley de Bases de la Descentralización.
 Ley N°30281, Ley de Presupuesto del Sector Publico para el año fiscal 2015 Capítulo IV
Presupuesto por Resultados.

CUSCO – PERÚ
 Decreto Legislativo Nº1088, Ley del Sistema Nacional de Planeamiento Estratégico y

del Centro Nacional de Planeamiento Estratégico.
 Ley Nº28522-Ley del Sistema de Planeamiento Estratégico y del Centro Nacional de
Planeamiento Estratégico y su reglamento, aprobado por Decreto Supremo Nº054-
2005-PCM.
 Decreto Supremo Nº163-2004-EF, establece disposiciones para la mejora de la calidad
del gasto público y crea el Sistema se Seguimiento y Evaluación del Gasto Publico.
 Resolución Directoral Nº24-2007-EF/76.01 “Directiva para la Programación y
Formulación del presupuesto del Sector Publico, anexos por nivel de Gobierno
Nacional, Gobierno Regional y Gobierno Local y anexos – lineamientos conceptuales y
metodológicos para la formulación de indicadores de desempeño”.
 Directiva N°005-2010-EF/76.01 Directiva para la Ejecución Presupuestaria.
 Ordenanza Regional N“082—20 14-CR/GRC.Cusco, que aprueba el Reglamento de
Organización y Funciones de la Dirección Regional de Salud Cusco.
 Ordenanza Regional N“097-2015-CR/GRC. Cusco, que aprueba el Reglamento de
Organización y Funciones de la Dirección Regional de Salud Cusco.
V.- MARCO TEORICO.

PROGRAMA DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA DE CONSUMO
HUMANO
la Vigilancia de la Calidad del Agua es “El conjunto de acciones adoptadas por MINSA
para evaluar el riesgo que representa a la salud pública la calidad del agua
como para valorar el grado de cumplimiento de la legislación vinculada con la calidad
del agua”. El Ministerio de Salud tiene como rol principal vigilar, evaluar y cautelar la
salud de la población; por tanto tiene el reto permanente de implementar una política
de prevención de la salud individual y colectiva a través de la promoción de hábitos de
higiene y estilos de vida saludables; siendo una de estas actividades la Vigilancia
Sanitaria de la Calidad del Agua de Consumo Humano y de los Servicios de
Saneamiento Básico tanto en las zonas urbanas, peri urbanas y rurales, basada en
documentos de gestión Institucional, acorde a la normatividad vigente Programa
El programa de vigilancia de la calidad del agua para consumo humano PVCACH tiene
como objetivo realizar la vigilancia sanitaria a los sistemas de abastecimiento de agua
de consumo humano, teniendo como objetivo incrementar el porcentaje de población
que tiene acceso a agua segura a nivel regional, siendo necesario para este fin el
cumplimiento de los roles y funciones de cada uno de los actores que intervienen en
saneamiento básico
VII. FUNCIONES Y ACTIVIDADES
a. Programa de Vigilancia de la calidad del agua para consumo humano

(Saneamiento básico)
b. Programa de Vigilancia entomológica y control vectorial integrado.
c. Programa de Higiene Alimentaría
d. Programa de Manejo y eliminación de residuos.
e. E.S. de atención a personas afectadas por metales pesados y otras
sustancias químicas.

CUSCO – PERÚ
f. E.S. Zoonosis.
Las actividades están debidamente detalladas en los planes tácticos de

cada programa y estrategia sanitaria correspondiente al año 2012
A continuación se detallan los responsables y las actividades que tienen bajo

su cargo (organigrama estructural y funcional):
DIRECTOR EJECUTIVO RED DE SERVICIOS DE SALUD CUSCO SUR

Dr. Fredy Chavez Vargas
JEFE DE ODIS
Obst. Kety Consuelo Quispe Blanco
JEFE DE SALUD COMUNITARIA
JEFE DE SALUD AMBIENTAL

Blgo. Raúl Wilfredo Paricahua Condori.
 Programa de la vigilancia de la calidad de

agua de consumo humano.
Blga. Zaida Oviedo Ruiz.
 Programa de vigilancia entomológica y control
vectorial.
Blga. Zaida Oviedo Ruiz
 E.S. Zoonosis
Blgo. Raúl Paricahua Condori
 Programa de Higiene Alimentaría
Blgo. Raúl Paricahua Condori.
 Programa de Manejo y eliminación de
residuos.
Blgo. Raúl Paricahua Condori
 E.S. de atención a personas afectadas por
metales pesados y otras sustancias químicas.
Blgo. Raúl Paricahua Condori.
5.1. Programación y Formulación Anual.

Comprende las fases de programación y formulación del presupuesto anual
del sector público:
Trabajar coordinadamnete dentro d elos productos

CUSCO – PERÚ
Ojeticos específicos::
Alcanzar los sub oroducot¡

CUSCO – PERÚ

Plan Tactico en Proceso-AGUA

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Red de Servicios de Dirección de Salud

Salud Cusco Sur Ambiental

GOBIERNO REGIONAL DEL CUSCO

PLAN TACTICO DEL PROGRAMA DE

DR. ATILIO MACHACA CONDORENA

LIC. MARINA QUIROGA CANAL

BLGO. RAUL PARICAHUA CONDORI

BLGA: VANESSA CHIPA DAZA

Central Telefónica 277963 - 278127 – 278129 - 277293

PLAN TACTICO DE LA VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL

Las actividades del Programa de vigilancia de la Calidad del Agua de Consumo

La Red de Servicios de Salud cuenta con 04 laboratorios de calidad de agua para

2. ANTECEDENTES Y SITUACION ACTUAL

Central Telefónica 277963 - 278127 – 278129 - 277293

El órgano técnico responsable de la implementación del Programa es la Unidad de

El siguiente flujograma describe el modelo de implementación del Programa de

Comprende además los procesos que brindan un soporte a la provisión y organización

1. Planificación: Comprendido en el Plan Operativo Anual

Central Telefónica 277963 - 278127 – 278129 - 277293

4. Gestión de Conocimientos: La capacitación del personal de salud se

5. Definiciones Operacionales y Criterios de Programación

Inspección especializada zona urbana (3326004)

La inspección sanitaria especializada en zona urbana comprende la evaluación de

Central Telefónica 277963 - 278127 – 278129 - 277293

La inspección especializada del sistema de abastecimiento del agua incluye:

 Inspección de las fuentes de agua, toma de muestras de agua para su

 Programar en ámbito urbano como mínimo 2 inspecciones por sistema

Análisis de parámetros bacteriológicos (3326006)

Comprende determinar el grado de contaminación bacteriana en las fuentes de

Central Telefónica 277963 - 278127 – 278129 - 277293

 Las muestras de agua para análisis bacteriológicos tomadas en la actividad de

 Programar en sistemas de abastecimiento de agua del ámbito urbano (incluir

Análisis de parámetros parasitológicos (3326007)

Comprende determinar el grado de contaminación parasitológica en la fuente de

 Las muestras de agua para análisis parasitológicos tomadas en la actividad de

Central Telefónica 277963 - 278127 – 278129 - 277293

 Reporte de Informes de Ensayos.

 Programar en sistemas de abastecimiento de agua del ámbito urbano (incluir

Análisis Físico – químicos (3326008)

Comprende determinar el grado de contaminación física y química en las fuentes de

El análisis de parámetros Físico - Químico de las muestras de agua son

 Las muestras de agua para análisis de parámetros Físico - Químico tomadas

Central Telefónica 277963 - 278127 – 278129 - 277293

 Programar en el ámbito urbano (incluir periurbanos) como mínimo 01 muestras

Análisis de Metales Pesados (3326009)

Comprende determinar el grado de contaminación por metales pesados en las

El análisis de parámetros de metales pesados de las muestras de agua incluye:

 El análisis de las muestras de agua tomadas en la actividad de inspección de

 En caso de incumplimiento de los LMP establecidos en la norma sanitaria para

Análisis y reporte de los riesgos sanitarios (3326010)

El reporte de los riesgos sanitarios de los sistemas de abastecimiento de agua y la

Central Telefónica 277963 - 278127 – 278129 - 277293

El reporte de los riesgos sanitarios identificados en el sistema de abastecimiento

Los resultados aceptables y confiables son almacenados en una base de datos y

El Análisis y Reporte de los Riesgos Sanitarios incluye:

 La recolección, revisión, interpretación, validación y clasificación de los reportes

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